Как отличить стоматит от ветрянки
Ветряная оспа – крайне неприятное и заразное инфекционное заболевание. Оно быстро распространяется в коллективе и передается от больных детей к здоровым. Недуг сопровождается высокой температурой, кожными высыпаниями в виде пузырьков, иными недомоганиями. В тяжелых случаях сыпь затрагивает полость рта. Что делать, если это произошло, как эффективно бороться с инфекцией?
Локализация сыпи
Возбудитель ветрянки передаётся воздушно-капельным путём, и первые дни прячется в нервных окончаниях. По окончании инкубационного периода при слабом местном иммунитете характерная ветряночная сыпь может быть обнаружена и на слизистой оболочке, а именно – в ротовой полости.
Локализация сыпи при поражении слизистой оболочки рта разнообразна. В большинстве случаев ветряночные пузырьки можно встретить на нёбе и слизистой оболочке с внутренней стороны щёк. Помимо этого, везикулы при ветрянке обнаруживаются на языке, на дёснах и с внутренней стороны губ.
Язвочки от ветрянки болезненны и ребёнок испытывает дискомфорт во рту, но при жалобах на боль в горле, осиплость голоса и появление покашливания необходимо внимательно присмотреться к гортани – ветряночная сыпь поражает и гортань, может обнаруживаться на гландах, задней стенке горла.
Питание
Ветрянка во рту является причиной дискомфорта и болевых ощущений. Поэтому нужно обязательно корректировать рацион с целью устранения этих неприятных спутников заболевания. Если пациенту больно глотать, то рекомендуется включить в меню пищу:
- обволакивающую;
- не содержащую твердых волокон.
Жидкости ежедневно нужно выпивать как можно больше, причем можно пить не только воду, но и некрепкий чай, морс, компот.
Таким критериям отвечают молочные каши, куриный или овощной бульон, суп-пюре, йогурт, кефир, бананы. Также можно есть полужидкую пищу, но без больших твердых кусков. А соленую, острую, сладкую и кислую пищу нужно полностью исключить из рациона, поскольку такая еда может спровоцировать появление дополнительной боли.
Жидкости ежедневно нужно выпивать как можно больше, причем можно пить не только воду, но и некрепкий чай, морс, компот.
После каждого приема пищи обязательно нужно дезинфицировать ротовую полость.
Как выглядит ветрянка во рту
Ветрянку на слизистой рта можно спутать с афтозным стоматитом – локализация пузырьков и их внешний вид сходны между собой, однако на типичную ветрянку будут указывать везикулы на всей поверхности тела. Внешне пузырьки вируса герпеса на слизистой оболочке выглядят как небольшие прыщики, наполненные прозрачным содержимым.
Слизистая вокруг везикул гиперемирована, может наблюдаться отёчность. При тяжёлых случаях ротовая полость обсыпается повсеместно, а лёгкая степень ветрянки может обойтись лишь несколькими пузырьками на нёбе или щеках. Ветряночная сыпь во рту держится несколько дней, после чего изменяется качественный состав жидкости – она становится желтоватой, после чего везикулы лопаются и остаются язвочки.
Ключевое отличие сыпи при ветрянке на слизистой полости рта в том, что после нарушения целостности пузырьков на их месте не остаются корочки. Из-за постоянно влажной среды во рту под кожей остаются эрозированные места, которые впоследствии затягиваются.
Общие сведения
Ветрянка – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В основном патологией страдают дети. Переносят они ее без осложнений, лечится легко. У взрослого пациента ветрянка способна вызвать множество осложнений. Начинается недуг с того, что ухудшается общее состояние, человек жалуется на плохое самочувствие, необоснованную слабость, усталость. Температура тела повышается. Уже на этом этапе отмечается волнообразное появление сыпи. Длится этот период около от 2 до 6 дней. В случае тяжелого протекания заболевания ветрянка способна затянуться и на 10 дней. При каждом приступе высыпаний температура тела поднимается.
Стоматит
Ветрянка. Нажмите для увеличения
Часто случается так, что родители ошибочно путают ветряночные прыщики со стоматитом, и начинают лечить совсем другое заболевание. Именно поэтому, хочется напомнить, что ветрянка у ребенка во рту может быть. Более того, такие характерные вирусные элементы сигнализируют о том, что заболевание протекает тяжело. Ветрянка в горле, на языке, в ротовой полости не только неприятна сама по себе, но еще и опасна, так как высока вероятность развития попутной вторичной инфекции. Кроме того, если высыпания распространились на гортань, то ребенку становится трудно дышать.
Симптомы ветрянки у детей, лечение, возможные осложнения и опасные последствия – вопросы, которые нельзя оставлять без внимания.
Общая схема лечения
Лечение ветрянки во рту проводится по стандартной схеме лечения, которая включает в себя несколько направлений терапии:
- Жаропонижающие средства – детям рекомендовано принимать жаропонижающие препараты, которые значительно облегчают состояние ребёнка. Препарат «Панадол» с активным действующим компонентом парацетамол для ребёнка рассчитывается на килограмм веса по 20 мг/кг. Принимают три раза в день. Ещё одно эффективное средство против температуры – «Нурофен» (действующий компонент — ибупрофен). Его дают деткам в виде суспензии из расчёта на 10 мг на один килограмм веса, принимают средство четыре раза в день. Обычно этих препаратов хватает, чтобы сбить даже высокие показатели температуры. Применять «Аспирин» (ацетилсалициловую кислоту) для детей категорически запрещено, чтобы не вызвать токсического поражения печени.
- Антигистаминные средства – препараты для уменьшения зуда и жжения рекомендовано давать детям, чтобы они не расчёсывали везикулы при ветрянке. Маленьким детям нужно принимать «Фенистил» с активным веществом диметинден малеат по 5-7 капель трижды в день, а более старшим пациентам можно пить «Супрастин» (активное вещество – хлоропирамин) по половине таблетки дважды в день.
- Обработка сыпи – обязательный этап в схеме терапии заболевания. Традиционно для обработки сыпи применяют раствор бриллиантового зелёного, однако его эффективность довольно низкая. Преимущественно помечать везикулы надо для того, чтобы увидеть, когда они перестанут появляться. Для того, чтобы пузырьки подсушились, необходимо полоскать их «Фукорцином», жидкостью Кастеллани, отваром из лекарственных трав.
- Правильный питьевой режим и диетическое питание – ещё одно направление в терапии ветрянки. Крайне важно давать ребёнку больше пить, чтобы выводить продукты метаболизма и токсины из организма. Диетическое питание должны быть гипоаллергенным.
Если заболевание протекает нетипично, у ребёнка есть осложнения, то в схему лечения ветрянки во рту обязательно включают иммуномодулирующие, противовирусные и успокоительные препараты.
Как лечить
Часто больные ветрянкой совершают большую ошибку: не обращаются за помощью к врачу. Но ведь только специалист может правильно поставить диагноз и назначить, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, подходящее лечение. Помните о том, что консультация со специалистом поможет безопасно для организма устранить симптомы, предотвратить дальнейшее распространение заболевания и появление осложнений.
Чем лечить
Главный способ лечения ветрянки во рту – полоскание. Растворов, способных уменьшить сыпь, несколько:
- Рот можно полоскать раствором борной кислоты. Для его приготовления нужно в 200 мл кипяченой воды добавить ½ ч.л. порошка препарата.
- Аналогичным действием обладает и раствор фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно или купить готовый в аптеке. В первом случае таблетки фурацилина нужно растворять в горячей воде. После полного их растворения раствором можно обработать полость рта.
- Для лечения ветрянки во рту у детей можно использовать Лизоцим. Эффективными будут ванночки с этим средством. Препарат нужно растворить в новокаине. Такое сочетание обеззараживает ротовую полость и облегчает боль.
Главный способ лечения ветрянки во рту – полоскание.
Если ребенку или взрослому применение этих средств приносит еще больший дискомфорт, то полоскание можно проводить различными травяными настоями или использовать препараты, которые имеют нейтральный вкус, например, Мирамистин.
Эффективное лекарство против ветрянки во рту – это дентальная паста Солкосерил. Особенность ее в том, что после применения вещество превращается в пленку, покрывающую всю слизистую ротовой полости, что позволяет защитить сыпь от повреждения на 4 часа.
Ускорить процесс заживления ранок в ротовой полости можно также с помощью гелей, которые используются при прорезывании зубов (Калгель, Камистад).
Антибиотики используются только для лечения ветрянки у взрослых (даже если заболевание легкой формы).
Мазать зеленкой волдыри во рту нельзя, поскольку спирт, находящийся в растворе зеленом бриллиантовом, может действовать раздражающе и на малыша, и на взрослого. Наносить жидкость можно только на кожу (тело).
Антибиотики используются только для лечения ветрянки у взрослых (даже если заболевание легкой формы).
Народные методы
Эффективными являются народные способы борьбы с высыпаниями. Могут использоваться ромашка, череда, календула, березовые почки, ольха.
Для приготовления средства нужно 1 ст.л. сухого сырья залить 1 стаканом кипятка и дождаться, пока жидкость самостоятельно остынет. Перед применением отвар обязательно профильтровать. Не рекомендуется использовать холодный отвар, т.к. температура жидкости должна быть комфортной.
Эффективными являются народные способы борьбы с высыпаниями. Могут использоваться ромашка, череда, календула, березовые почки, ольха.
Есть и другие народные средства:
- Мед с орехами. Данное средство можно использовать только при отсутствии аллергии. К 1 стакану меда нужно добавить 1 стакан измельченных зеленых орехов. Принимать 2 раза в день. Разовая доза составляет 1 ч.л. Курс лечения – 10 дней.
- Настой из шалфея. 20 г сухого шалфея нужно залить 2 стаканами кипятка, оставить на полчаса. Этим настоем периодически промывать язвочки.
- Сода. 1 ст.л. пищевой соды нужно растворить в 1 стакане кипяченой воды. Полученную жидкость использовать для промывания полости рта.
- Отвар из петрушки. 1 ст.л. мелко нарезанной травы нужно залить 1 стаканом кипятка. После остывания жидкости ее нужно пить по 1 ч.л. трижды в сутки.
Можно ли мазать зелёнкой сыпь при ветрянке в полости рта?
Прыщики при обычной ветрянке часто смазывают раствором бриллиантового зелёного. Использовать зелёнку или метиленовый синий при обработке везикул – скорее традиция, нежели лечение с доказанной эффективностью. Тем не менее, зелёнку по старинке врачи советуют применять и для обработки язвочек ротовой полости. Особого смысла в этом нет, поскольку для слизистой оболочки рта важнее будет противомикробный и обеззараживающий эффект. Добиться его можно при борьбе с ранками, указанными выше средствами, например, марганцовкой или Мирамистином, а также применять народные методы.
Наличие ветряночных прыщиков в ротовой полости – сигнал тяжёлого течения заболевания. Лечение такой ветрянки проходит по стандартной схеме, но особое внимание нужно уделить везикулам на слизистой. Обрабатывать рот при ветрянке у детей можно как при непосредственном смазывании, так и при помощи полоскания. Комплексная терапия поможет избавиться от сыпи и предотвратить осложнения.
Возможные осложнения
Обычно после ветрянки остается пожизненный иммунитет к ней, однако наблюдаются случаи вторичного заражения. Вирус «засыпает» в организме и может активизироваться в один момент вследствие стресса, снижения иммунитета, иных причин. В этой ситуации человек страдает опоясывающим лишаем – заболеванием, которое сопровождается сильной болью и кожными высыпаниями.
Среди возможных осложнений у детей и взрослых – переход недуга в гнойную форму, кашель. Иногда наблюдается затрудненное дыхание, вплоть до удушья. Это происходит, если высыпания переходят на дыхательные пути. Последствиями патологии могут стать стоматит, артрит, тахикардия. Особенно тяжелым осложнением выступает менингит.
Применение любых средств при ветрянке во рту должно быть обосновано и согласовано с доктором. При условии соблюдения его рекомендаций и регулярном врачебном контроле терапия окажет максимально быстрый эффект и не оставит осложнений.
Поделитесь с друьями!
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Ветрянка в полости рта у детей: лечение у стоматолога и дома
Ветряная оспа или как ее часто называют ветрянка — типично детская инфекция, спровоцированная вирусом герпеса Zoster. Несмотря на то, что часто диагностируется именно у детей, может возникать и у взрослых, когда не произошло «встречи» с возбудителем в детстве. Симптомы ветрянки специфические — высыпания по всему телу. И полость рта — не исключение. Как обрабатывать высыпания во рту, как облегчить состояние детей и каковы правила питания? MedAboutMe спросил у стоматологов.
Ветрянка: симптомы и особенности
Достаточно только упомянуть ветрянку, в голове всплывает образ детей покрытых «зеленым горошком». Это и есть основной симптом — появление по всему телу специфических высыпаний, пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, образуя корочки.
Разброс высыпаний поистине поражает — все тело, и полость рта не исключение. По мнению многих родителей, именно высыпания во рту причиняют детям большие неудобства. Неприятные ощущения и постоянный зуд становятся причиной капризов, отказа от еды, а в некоторых случаях, даже питья.
Кроме высыпания, дети страдают от симптомов интоксикации: повышенная температура тела, головные боли, снижение работоспособности. Но, к счастью, симптомы интоксикации проходят быстро.
При обращении к специалисту, врач напоминает о том, что важно не допустить осложнений — присоединения вторичной инфекции при расчесывании кожи. Поэтому, состояние пузырьков требует особенного внимания. Но если на теле их обработать легко, достаточно использовать специальные растворы, то как быть с обработкой в полости рта?
Симптомы в полости рта у детей
Возбудитель ветрянки — вирус герпеса Zoster, поэтому, на фоне этой инфекции нередко формируется именно герпетический вид стоматита. Его симптомы будут зависеть от степени тяжести и, конечно, от состояния ребенка.
Чаще всего регистрируется легкая степень тяжести течения стоматита. При осмотре полости рта детей стоматолог или педиатр отмечает единичные специфические высыпания в полости рта, которые не сливаются между собой. На фоне стоматита наблюдается покраснение слизистой и кровоточивость десен. Дети говорят о неприятных ощущениях, зуде, а при приеме пищи могут отмечаться неприятные (но не болезненные) ощущения.
При средней степени тяжести отмечается большое количество высыпаний, покрытых размягченной коркой. На фоне ветрянки, или сразу после снижения температуры, в уголках рта может формироваться заеда. При осмотре полости рта стоматолог может заметить, что некоторые элементы высыпаний сливаются между собой и образуют большие площади поражения. Корки могут отделяться, обнажая эрозированную слизистую.
Дети жалуются на болезненные ощущения, которые могут усиливаться при действии раздражителей: приеме пищи и некоторых видов напитков.
Напомним, что лечение тяжелой формы герпетического стоматита у детей проходит в стенах стационара. Дети не имеют возможности полноценно принимать пищу и даже пить. Состояние малыша считается тяжелым. К счастью, тяжелая форма герпетического стоматита регистрируется редко и только у детей с отягощенным анамнезом.
Состояние детей и наличие специфических высыпаний в полости рта требует помощи. Чем младше ребенок, тем сложнее ему справляться со своими ощущениями, что в конечном итоге скажется не только на его настроении и поведении, но и питании.
Ветрянка в полости рта лечится по своим законам и принципам, и требует комплексного подхода. Советы по лечению может дать как стоматолог, так и педиатр. Кроме специфических рекомендаций по лечению, можно выделить ряд стандартных:
- мероприятия по облегчению состояния детей;
- коррекция питания;
- обработка высыпаний в полости рта;
- советы по чистке зубов и десен;
- стимуляция восстановления пораженной слизистой оболочки полости рта;
- профилактика осложнений;
- консультация стоматолога после выздоровления.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Правильное питание — залог быстрого выздоровления и нормального самочувствия ребенка. Первое, на что необходимо обратить внимание — аппетит малыша, не стоит кормить его насильно. Предлагать нужно легкие в усвоении блюда, жидкой и полужидкой консистенции. Высыпания в полости рта, в том числе и на деснах, могут приносить массу неприятных ощущений, а вот пережевывание пищи может только их усилить.
Питание должно быть максимально щадящим, из рациона необходимо исключить: соленое, жареное, сладкое, острое и кислое. В период активных высыпаний стоматологи не советуют давать детям фруктовые соки, но если дети не предъявляют жалоб на боль или другие неприятные ощущения — запретов нет.
Кроме рациона питания, необходимо обращать внимание и на температурные показатели предлагаемых блюд. Все они должны быть комнатной температуры, в том числе и напитки. Термические раздражители могут причинять боль ребенку.
Как облегчить состояние малыша?
При высокой температуре, педиатр и стоматолог могут порекомендовать прием жаропонижающих средств. Но как сделать прием пищи возможным и комфортным? Для облегчения состояния малыша и удобства приема пищи, стоматолог может порекомендовать использовать гели для облегчения прорезывания зубов. В их составе находятся обезболивающие компоненты растительной или химической природы.
Главное — пользоваться ими только перед приемом пищи, для возможности кормления малыша. Передозировка такими препаратами может стать причиной нежелательных осложнений.
Как обрабатывать высыпания в полости рта?
Ветряночные высыпания в полости рта ребенка могут лечиться по принципу герпетического стоматита и включать местное лечение непосредственно в полости рта, а также общее, например, прием лекарственных препаратов.
Если говорить о местном лечении, то это:
- гигиеническая обработка полости рта детей. На период активных высыпаний — полоскание полости рта отварами лекарственных трав с выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Как только самочувствие ребенка позволит — чистка зубов по всем правилам, после каждого приема пищи;
- стоматолог может рекомендовать полоскание полости рта растворами антисептиков, при определении повышенных угроз присоединения вторичной инфекции;
- обработка элементов сыпи противовирусными мазями, которые может рекомендовать стоматолог;
- использование стоматологических гелей с выраженным противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием;
- категорически запрещено использовать спиртовые растворы, а также прижигать высыпания на слизистой «зеленкой» и прочими растворами.
Несмотря на то, что в полости рта высыпания могут существовать несколько дольше, чем на теле, беспокоящие симптомы проходят буквально за несколько дней, после чего дети могут вернуться к полноценному рациону. Но после перенесенной инфекции — посещение стоматолога должно быть обязательным мероприятием.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2015
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова. — 2014
Источник