Как отличить хронический геморрой от острого

Острый и xронический геморрой

Поскольку хронический геморрой развивается постепенно, может пройти достаточно много времени, прежде чем пациент заподозрит у себя геморрой. Симптомы у мужчин и у женщин, особенно на начальном этапе, одинаковы. Развитие болезни подразделяют на четыре стадии:

• I стадия Чаще всего проявляется кровоточивостью узлов после опорожнения кишечника. Геморроидальные узлы на этой стадии не выпадают, симптоматика скудная, поэтому болезнь трудно распознать.
• II стадия Геморроидальные узлы выпадают во время натуживания при опорожнении кишечника и вправляются самостоятельно. На этой стадии диагноз «хронический геморрой 2 степени», как правило, становится очевидным.
• III стадия Геморроидальные узлы начинают выпадать не только при опорожнении кишечника, но и при любом натуживании. Геморроидальные узлы выпадают и вправляются только руками. Сначала выпадение узлов происходит только во время опорожнения прямой кишки, позже — при любом повышении внутрибрюшного давления, например, во время подъёма тяжестей или кашле.
• IV стадия Геморроидальные узлы выпадают в покое и не вправляются или снова выпадают сразу после вправления. На этой стадии высока вероятность возникновения таких осложнений, как тромбоз узлов с воспалением или без него, а также ущемление узлов. Эти осложнения рассматриваются как острый геморрой.

На III и IV стадиях часто диагностируется хронический комбинированный геморрой – когда проявляются симптомы как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Острый геморрой

Острый геморрой: симптомы его – это в первую очередь воспаление и острый тромбоз геморроидальных узлов (одного или нескольких). Случаи интенсивного геморроидального кровотечения, как и тромбоза, следует расценивать как осложнённое течение острого геморроя.

особенность острого геморроя —
ярко выраженная симптоматика.

Острый геморрой — серьёзная проблема, с которой сталкиваются практически все люди, страдающие этим заболеванием. Обострение болезни может вызвать длительный, или хронический внутренний геморрой. Зачастую обострение возникает у людей, которые даже не подозревали у себя наличие болезни из-за отсутствия симптоматики.

Также заболевание может обостряться у людей, которые знают о своей болезни и занимаются лечением хронического геморроя на протяжении длительного времени. Обычно в таких ситуациях наблюдается пренебрежение пациента советами и рекомендациями лечащего врача.

Если больной соблюдает все рекомендации, хронический геморрой редко переходит в острый.

• Геморрой может обостриться из-за употребления слишком острых, пряных или солёных блюд. Недопустимы копчёности, маринады, а также алкоголь. Все эти продукты стимулируют приток крови к прямой кишке.
• При натуживании при запорах происходит приток крови к венам прямой кишки, что способствует обострению геморроя.
• Если человек страдает хроническим геморроем, очень важно не забывать о физической активности. Длительное сидение вызывает застой крови в венах, что может способствовать ущемлению или тромбозу геморроидальных узлов.
• При тяжёлых физических нагрузках происходит приток крови к венам прямой кишки, что способствует обострению геморроя.

В основе острого геморроя лежит тромбоз или ущемление геморроидальных узлов.

Иногда встречается острый внутренний геморрой, когда тромбы возникают в узлах, образовавшихся внутри прямой кишки, но чаще встречается острый наружный геморрой, когда происходит ущемление узла мышцами сфинктера заднего прохода из-за их спазма.

Сфинктер пережимает выпадающий узел, он отекает, вызывая массу неприятных ощущений. Если вовремя не принять меры, в ущемлённом узле начнут образовываться сгустки крови. В результате возникает тромбоз, считающийся более серьёзным и осложнённым состоянием, чем ущемление.

Какие симптомы характерны для острого течения болезни?

Острая боль при геморрое

Главный признак — невыносимая острая боль, которая усиливается во время опорожнения прямой кишки, заставляя пациента сдерживаться и испытывать серьезные страдания. Боль становится сильнее также во время чихания и кашля, а в особенно запущенных случаях больной даже не может сидеть на твердой поверхности и ходить.

Наличие видимых узлов

Второй признак острого состояния при геморрое. Узлы заметны при наружном осмотре, они имеют синеватый цвет, на ощупь твердые, крайне болезненны при пальцевом осмотре.

Кровотечение

Кровотечение встречается не всегда. Оно может быть вызвано разрывом тромбированного узла, после чего болевые ощущения стихают и состояние временно улучшается, что не отменяет лечение хронического геморроя.

Иногда тромбы в геморроидальных узлах осложняются воспалением. При этом узел начинает краснеть и отекать, а также отекают окружающие его ткани.

Затем может возникать более серьезное и обширное воспаление всей промежности и области заднего прохода. Наблюдается постоянный зуд и жжение в области анального отверстия.

Воспалительный процесс может вызвать повышение температуры, лихорадку, общую интоксикацию, недомогание.

Лечение хронического геморроя в острой его стадии особенно необходимо и значимо: если не предпринять меры, может возникнуть сепсис, который представляет реальную опасность для жизни и здоровья человека. Однако подобные осложнения встречаются редко. В таких случаях важно вовремя обратиться к врачу: если диагностирован острый геморрой, что делать, решать должен специалист.

Сепсис (др.-греч. σῆψις — гниение) — тяжёлое состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани возбудителей инфекции, например, гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности — токсинов.

Источник: //procto-glivenol.ru/hemorrhoids/chronic-hemorrhoids/

Хронический геморрой | Острый геморрой

Хронический геморрой является достаточно часто встречающимся заболеванием. Более 15% взрослого населения страдает этой патологией.

Основной причиной этого заболевания является варикозно-расширенные вены подслизистого слоя прямой кишки, которая делится на внутренний и наружный компонент.

Основными приводящими факторами развитию и прогрессированию заболевания геморроем является различные функциональные нарушения толстой кишки, это — запоры, диарея; у женщин это — беременность, роды; тяжелые физические нагрузки; некоторые диетические предпочтения; употребление острой пищи и алкоголь.

Формы геморроя

По клиническому течению геморрой делят на две основные формы:

— острый геморрой,

— хронический геморрой.

Острый геморрой, как правило, проявляется тромбозом геморроидальных узлов. Тромбоз может быть как внутреннего, так и тромбоз наружного геморроидального узла. Это состояние острое и проявляется достаточно выраженными болевыми ощущениями. В некоторых ситуациях при некрозе геморроидального узла возникает геморроидальное кровотечение, достаточно интенсивное.

Другой основной формой или стадией этого заболевания – является хронический геморрой. Хронический геморрой по квалификации делят на 4 стадии заболевания.

Стадии хронического геморроя

При первой стадии заболевания могут возникать незначительные выделения крови во время дефекации, некоторый дискомфорт, анальный зуд, жжение.

При второй и третьей стадии в связи с ослаблением связочного аппарата фиксирующее венозное сплетение, возникает так называемый пролапс или выпадение геморроидальных узлов. Это достаточно неприятное состояние возникает, как правило, при дефекации и в некоторых ситуациях требует ручного вправления выпавших узлов.

При следующей четвертой стадии заболевания выпадение узлов носит постоянный характер и не вправляется. А также часто возникает тромбоз геморроидальных узлов.

Для эффективного лечения очень важным является определить стадию заболевания. Диагностические мероприятия, которые выполняются при геморрое, достаточно просты и безболезненны.

Основными методами диагностики являются аноскопия и ректороманоскопия. Кроме того очень важной задачей является исключение ряда сопутствующих заболеваний или заболевания которые могут носить более серьезный характер. К этим заболеваниям относятся – полипы, опухоль прямой кишки, параректальные свищи, хронические анальные трещины.

Лечение при различных стадиях заболевания геморроем

В последние годы при лечении хронического геморроя широкое распространение получили малоинвазивные методы лечения, так называемые безоперационные методы.

Это достаточно широкий круг методик, который позволяет на 2,3 стадиях радикально решить проблему.

К таким методам лечения относят – инфракрасную коагуляцию, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, проксимальное лигирование узлов или по другому называемая деартериализация геморроидальных узлов.

Эти методики выполняются амбулаторна и не требуют госпитализации, нахождения в стационаре, практически безболезненно.

Наиболее распространенным методом лечения и достаточно эффективным при 2 и 3 стадии заболевания является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Это достаточно простая методика, которая позволяет за две-три амбулаторные процедуры полностью устранить заболевание, в большинстве случаев добиться радикального эффекта.

Суть методики заключается в том, что специальным аппаратом, который называется лигатор, он может быть механический или вакуумный, на основании геморроидальных узлов накладываются специальные латексные кольца. Со временем происходит отторжение геморроидальных узлов, и слизистая нормально заживает без всяких рубцовых изменений.

Эта методика достаточно безболезненная, но первые два дня могут быть неприятные ощущения, в некоторых ситуациях небольшие болезненные проявления.

Причем ни каких осложнений у этой методики нет при соблюдении рекомендаций врача проктолога.

При более запущенных стадиях, в частности при третьей, когда преобладает наружный компонент, либо четвертой стадии заболевания, когда возникает полное выпадение геморроидальных узлов, уже приходиться прибегать к хирургическим операциям. Это уже достаточно серьезное вмешательство, которое выполняется в стационаре, требует госпитализации в течение 7 дней и после этих операций восстановительный период, как правило, продолжается около месяца.

При четвертой стадии заболевания выполняется операция Миллигана Моргана которая была разработана в прошлом веке. С появлением современной аппаратуры эта операция выполняется с использованием лазера, высокочастотного коагулятора, аппарата «LigaSure» или «Сургитрон», что позволяет в некоторой степени минимизировать операционную травму и несколько сократить период реабилитации.

И все же при первых симптомов заболевания Вам рекомендуется обратиться к специалисту, врачу проктологу.

Источник: //budizdorov.com/proktologiya/xronicheskij-i-ostryj-gemorroj

Какая разница между острым и хроническим геморроем

По характеру течения геморрой может быть хроническим или острым.

По характеру течения геморрой может быть хроническим или острым.

Хроническая форма болезни

Наиболее часто геморроидальная болезнь протекает в хронической форме, нося рецидивирующий характер. Первые признаки хронического геморроя – это дискомфорт в аноректальной области, повышенная влажность, легкий зуд, ощущение инородного тела.

С развитием недуга возникает ректальное кровотечение – капли или струйка крови после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность этого периода может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как правило, длительные периоды ремиссии, характеризующиеся отсутствием симптоматики, чередуются с рецидивами, которые проходят самостоятельно за довольно короткое время.

По этой причине на этой стадии недуга к врачу обращаются редко.

Наиболее часто геморроидальная болезнь протекает в хронической форме, нося рецидивирующий характер.

Тем не менее, заболевание никуда не девается, а продолжает прогрессировать, развиваются новые признаки геморроя.

Во время опорожнения кишечника возникают боли, которые могут усиливаться или уменьшаться, в зависимости от характера питания больного.

Кровотечения приобретают постоянный характер, их интенсивность может быть разной – от небольших капелек крови до существенных кровопотерь, вызывающих анемию. Постепенное увеличение узлов приводит к их выпадению.

В течении хронического геморроя различают четыре стадии:

• 1 стадия – проявляется периодическими кровотечениями, связанными с травмированием узлов при дефекации. Выпадение геморроидальных узлов не отмечается;
• 2 стадия – узлы выпадают после акта дефекации, а потом сами вправляются;
• 3 стадия – узлы выпадают после акта дефекации, однако, вправляет их уже пациент самостоятельно;
• 4 стадия – узлы выпадают при малейшей физической нагрузке, кашле, чихании, а вправить их назад невозможно.

В течении хронического геморроя различают четыре стадии.

Код хронического и острого геморроя по МКБ 10.

Острое течение заболевания

Острый геморрой является осложнением хронического. Этот недуг представляет собой ущемление или тромбоз геморроидальных узлов. Первые признаки острого геморроя – боли, сильный дискомфорт, повышение температуры тела, свидетельствующее о воспалительном процессе. По степени выраженности его подразделяют на три стадии:

• Тромбоз без воспалительного процесса. По сути, это наружный геморрой, характеризующийся небольшими узлами, умеренно болезненными при прикосновении. Пациент жалуется на зуд в аноректальной области, жжение. Может возникать небольшой отек и покраснение вокруг ануса;
• Тромбоз, осложненный воспалением. Наблюдается сильный отек вокруг анального отверстия, покраснение кожи. При ходьбе и в положении сидя чувствуется острая боль. Пальпация и пальцевое исследование узлов болезненны;
• Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки. Вся область вокруг ануса воспалена. Пациент испытывает настолько резкие боли, что пальцевое исследование зачастую невозможно. При визуальном осмотре признаки воспаления узлов видны невооруженным глазом.

Острый геморрой требует экстренного лечения, в противном случае он чреват такими осложнениями, как гнойный парапроктит (воспаление клетчатки), массивные кровотечения, некроз тканей узла.

О некрозе свидетельствует почернение узлов. В этом случае попытки самостоятельно вправить узлы в прямую кишку могут вызвать заражение крови. Удаление омертвевших тканей осуществляется в оперативном порядке.

Комбинированная форма

Если происходит одновременное увеличение обоих ярусов геморроидальных сплетений появляется комбинированный геморрой. Примерно 2/3 всех случаев болезни являются комбинированными, с преобладанием внутренних или наружных узлов. При комбинированной форме заболевания встречаются различные симптомы, характерные, как для наружного, так и для внутреннего геморроя и их сочетания.

Для более полного понимания явления комбинированного геморроя подойдет сравнительная таблица внешней и внутренней формы заболевания:

Какая разница между острым и хроническим геморроем Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Источник: //gemor.guru/gemorroj/kakaya-raznica-mezhdu-ostrym-i-hronicheskim-gemorroem.html