Как открыть больничный при ветрянке
Ветряная оспа относится к заразным заболеваниям. Поэтому в случае выявления у ребёнка или у взрослого на теле характерных высыпаний выдаётся больничный лист. Пациента ограждают от здоровых людей на период, пока не исчезнут с тела пузырьки. Но в связи с тем, что продолжительность течения заболевания напрямую зависит от состояния иммунитета, больничный при ветрянке выдаётся на различные сроки.
Как долго длится заболевание
Срок больничного листа определяется с учётом длительности течения заболевания. Однако последний параметр по закону рассчитывается с момента появления первых признаков инфицирования. Объясняется это особенностями развития болезни.
После инфицирования вирус начинает размножаться в организме, вследствие чего у пациента не наблюдаются признаки ветрянки. Данный период длится в среднем 14 дней. У пациентов с ослабленным иммунитетом симптомы болезни возникают по прошествии одной недели. У лиц с крепким организмом первые признаки инфицирования беспокоят спустя 21 день. В течение указанного периода пациент остаётся незаразным для окружающих.
По прошествии 14 дней у заболевшего человека возникают следующие симптомы:
- кашель и насморк (не всегда);
- повышенная температура тела;
- общая слабость, разбитость;
- ломота в теле.
Возникновение указанных симптомов свидетельствует о том, что вирус начал «опускаться». И в данный период человек становится заразным. В это время больной вправе обратиться за оформлением больничного. Однако в приведённый период отсутствуют характерные симптомы ветрянки (пузырьковая сыпь), и наличие инфекции можно определить только с помощью лабораторных тестов, результаты которых становятся известными по прошествии пяти дней.
В связи с этим длительность больничного листа рассчитывается обычно с момента обращения пациента с пузырьковыми высыпаниями в поликлинику. При отсутствии осложнений и нормальном иммунитете ветрянка исчезает спустя 1-2 недели. За это время пропадают пузырьковые высыпания и нормализуется состояние пациента.
Сколько длится больничный при ветрянке
Больничный при ветрянке выдаётся потому, что носитель инфекции в острый период считается опасным для здоровых людей. Обусловлено это тем, что вирус оспы передаётся воздушно-капельным путём и при контакте со слизистыми оболочками сразу проникает в организм. Вероятность заражения здоровых людей, ранее не болевших ветрянкой, в подобных случаях достигает 100%.
Вторая причина выдачи больничного заключается в том, что в острый период течения заболевания у пациентов снижается работоспособность. Связано это с тем, что организм основные силы тратит на борьбу с патогенным агентом.
Период, на сколько дней дают больничный при ветрянке у детей и взрослых, определяется в индивидуальном порядке. Этот документ строгой отчётности остаётся действительным до полного выздоровления пациента. В среднем у большинства пациента период нетрудоспособности длится 1-2 недели.
Если ветрянка у взрослого
Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Поэтому больничный выдаётся не менее, чем на 10 дней. Также можно продлить лист на срок, необходимый для полного выздоровления, которое часто занимает около одного месяца.
Столь продолжительное течение патологии объясняется тем, что ветрянка нередко вызывает осложнения у взрослого, требующих особого ухода за больным. В тяжёлых случаях состояние пациента нормализуется по прошествии одного года с момента появления первых симптомов. Это происходит, когда на фоне ветряной оспы возникают:
- менингит;
- почечные и печёночные болезни;
- энцефалит;
- пневмонии;
- заболевания глаз;
- болезни половой системы.
Развитие указанных заболеваний обусловлено ослаблением иммунитета, что характерно для ветряной оспы. Организм в период повышенной активности вируса работает исключительно на подавление возбудителя. И это способствует присоединению вторичных инфекций либо распространению ветряной оспы на другие отделы.
Кроме того, столь высокая продолжительность больничного листа объясняется пристрастием взрослых к пагубным привычкам: курению и алкоголю. В активный период вирус ветряной оспы вызывает интоксикацию организма, которая в сочетании с воздействием указанных факторов негативно сказывается на работоспособности отдельных органов.
Третий важный нюанс, объясняющий, почему больничный лист выдаётся взрослым на более продолжительный период, заключается в том, что ветрянка у этой категории пациентов сопровождается резким подъёмом температуры (до 40 градусов). В таком состоянии человек становится нетрудоспособным. Поэтому продолжительность нахождения на больничном при ветрянке у взрослых определяется с учётом приведённых выше факторов.
Если болеет ребёнок
Если заболел ребёнок, то больничный выдаётся на 5-10 суток. Это средний показатель, который также рассчитывается в индивидуальном порядке. Во время больничного пациента помещают в карантин, ограничивая контакт с окружением. В этот период детям запрещено посещать общественные места, включая сады и школы.
Находясь на больничном с ветрянкой, у ребёнка должен иметься доступ медикаментам, помогающих справиться с интенсивным зудом. Такая рекомендация объясняется тем, что при частом расчёсывании пузырьковых высыпаний повышается риск присоединения вторичной инфекции и, как следствие, развития осложнений.
В среднем полное выздоровление детей занимает 5-7 дней, исчисляемых с момента появления первых симптомов. Пациента признают здоровым и снимают карантин спустя 10-12 дней.
Как оформить больничный, если ветрянка у ребёнка
Данный документ оформляется после постановки врачом соответствующего диагноза. Заболевание определяется как на основании внешнего осмотра ребёнка, так и с использованием результатов лабораторных анализов. Действие листа также продлевает лечащий врач.
Больничный оформляется на заражённого человека. При подозрении на ветряную оспу рекомендуют не посещать поликлинику, а вызвать педиатра на дом. Это позволит предотвратить распространение ветрянки.
Если заболевает ребёнок, один из родителей вправе обратиться за таким документом. В случаях, когда ветряная оспа даёт осложнение, уходом за ребёнком могут заниматься мать и отец. Это означает, что при таком развитии болезни оба родителя вправе обратиться за оформлением листа нетрудоспособности. В подобных ситуациях после закрытия документа взрослый обязан предоставить этот бланк в бухгалтерию или отдел кадров на предприятии, в котором работает.
В каких случаях можно продлить больничный лист
Пациент признаёт здоровым при соблюдении следующих условий:
- новые элементы сыпи не появлялись на теле 5 и более дней подряд;
- в течение суток температура тела оставалась в пределах нормы;
- восстановился аппетит;
- в течение суток пациент не испытывал беспричинную усталость.
Продление больничного возможно, если не соблюдаются приведённые выше условия. Также пациента оставляют в карантине, когда ветрянка дала осложнения.
Продолжительность периода нетрудоспособности определяется индивидуально в каждом конкретном случае. При ветрянке пациента признают полностью здоровым при условии полного исчезновения симптомов болезни.
Источник
Ветряная оспа — что это за болезнь?
Ветрянка – это острый инфекционный недуг с высоким уровнем заразности. Ее характерный признак – пузырьковая сыпь на некоторых участках тела (как правило, руки и ноги не страдают). Распространяется она воздушно-капельным путем.
При контакте с больным или его вещами тоже можно заразиться, но воздух считается наиболее простым, а потому и основным способом заражения. Можно подхватить ветрянку даже на расстоянии 20 метров от больного.
ВАЖНО: Вирус-возбудитель ветрянки – это герпесвирус 3-го типа. Этот же вирус возбуждает другую болезнь – опоясывающий лишай. Поэтому от человека с таким типом лишая вполне можно подхватить ветряную оспу.
Смотрите видео о заболевании ветряная оспа:
Кто подвержен данной инфекции?
Риск заболеть ветрянкой есть только у людей, которые ранее не испытывали эту болезнь. После того, как человек однажды переболел ветряной оспой, у него вырабатывается 100%-ный иммунитет.
Повторно заболеть невозможно. Люди, утверждающие, что они заболели ветрянкой во второй раз, просто путают ее с опоясывающим лишаем.
Сильнее всего ветряной оспе подвержены дети. Если рядом с ребенком появился носитель ветрянки, то ребенок наверняка заболеет. У взрослых всё не так страшно: при случайном контакте риск заболеть невелик. Но если провести весь день в одном помещении с носителем болезни, то риск подхватить ветрянку очень высок.
Симптомы у детей и взрослых
Многие люди считают, что первый симптом ветрянки – это появление сыпи. Они не совсем правы. Изначально болезнь проявляет себя сильным жаром (иногда до 39-40 градусов), головной болью, общим недомоганием. Иногда сыпь и вправду появляется раньше других симптомов, но чаще всего первым признаком становится именно жар.
Исчерпывающий перечень симптомов ветряной оспы таков:
- высокая температура;
- маленькая красноватая сыпь на лице, спине, груди, плечах, слизистых оболочках, других частях тела);
- общее недомогание организма;
- дрожь в теле;
- боль головы и живота;
- тошнота, как при отравлении (бывает не у всех).
СОВЕТ: У некоторых людей может не быть сыпи. У них появляется лишь несколько небольших нарывов, иногда в крайне неприметных местах. Тогда нужно обязательно обследоваться у врача, чтобы понимать, действительно ли это ветряная оспа или что-то другое.
Смотрите видео о симптомах и этапах развития ветряной оспы:
Этапы ветрянки и долго ли длятся
- Этап заражения.
Он характеризуется попаданием вируса в организм человека и последующим размножением. На этом этапе не проявляются никакие симптомы болезни. Период может длиться от 1 дня до 2-3 недель, в зависимости от общего состояния здоровья человека и условий заражения.
- Этап первых симптомов.
Чаще всего в этом периоде кожа больного остается чистой. Вирус проникает в кровь человека и вызывает жар, дрожь в конечностях, ломоту в спине. Этот этап занимает в среднем 2-3 дня.
- Этап сыпи.
В течение этого периода на теле больного появляются пузырьки сыпи. Чаще всего они поражают лицо, голову, спину, плечи и грудь, слизистые оболочки рта и гениталий. Этап в среднем длится 3-7 дней, после чего пузырьки лопаются и покрываются коркой. Процесс можно ускорить, обрабатывая сыпь йодом, зеленкой и прочими подобными средствами.
- Этап ремиссии.
Он наступает после того, как все пузырьки сыпи лопнули и превратились в корку. На этом этапе больной перестает быть заразным. Корка проходит за 1-2 недели, и кожа становится чистой. Впрочем, если болезнь проходила с какими-то осложнениями, то после сыпи могут остаться мелкие шрамы.
Что делать, если болеет взрослый и дают ли отпуск по болезни?
Взрослые переносят ветрянку намного сложнее, чем дети. Поэтому пускать недуг на самотек нельзя. Необходимо действовать в четком порядке:
- Сразу же обращаемся к врачу. Обнаружив первые признаки, похожие на ветрянку, надо идти в больницу или вызывать доктора домой. Не нужно ждать, пока появится сыпь – велик риск столкнуться с осложнениями.
- Сообщаем доктору, что необходим больничный лист. Услышав об этом, врач проведет экспертизу временной нетрудоспособности. Это скоротекущая процедура, в ходе которой подтверждается предварительный диагноз.
- Получаем больничный листок. Срок, на который он выдается, зависит от симптоматики и сложности протекания болезни. Минимальный период – 7 дней.
- Сообщаем работодателю об открытии больничного. Если отношения с начальником хорошие, то этого можно не делать. Не всякому человеку приятно говорить о ветряной оспе, поэтому можно и умолчать. Никаких законных санкций за это нет.
- Активно лечимся от болезни (домашний режим, смазывание сыпи зеленкой), чтобы не допустить осложнений.
Далее мы рассмотрим самые важные вопросы, касающиеся ветряной оспы.у взрослых людей.
Куда и к кому обращаться?
Ветрянкой «заведует» лечащий врач-терапевт. Его можно найти в ближайшей больнице или поликлинике, а также вызвать на дом. Второй этап даже предпочтительнее, ведь на улице или в больнице можно случайно кого-то заразить.
ВНИМАНИЕ: Врач же уже переболел ветрянкой – если не в детстве, то при контакте с больными в самом начале своей врачебной практики. Поэтому, вызывая доктора на дом, больной никому не угрожает.
Для того, чтобы открыть больничный, необходимо встретиться с терапевтом. Он проведет обследование, называющееся экспертизой нетрудоспособности. Врач гарантированно откроет листок, если человек действительно болен ветрянкой. Обследование заключается в прослушивании с помощью стетоскопа и других несложных процедурах.
Если больной вызывает доктора домой, то для открытия листка всё равно придется идти в медучреждение. Даже когда врач заполнит бланк и нанесет печать – всё равно придется идти в больницу за недостающими печатями. Их ставят в регистратуре. Чтобы больничный листок считался действующим, на нем должно быть 3 печати, а терапевт может поставить только 1 из них.
Долго ли нужно сидеть дома?
Сколько длится больничный? Минимальный период времени открытия больничного для всех заразных заболеваний – 7 дней.
Учитывая то, что у взрослых ветрянка часто протекает с осложнениями, велик шанс получения листка на более продолжительное время.
Но, согласно Федеральному Закону №323, срок больничного не может превышать 15 дней. За это время ветрянка почти всегда проходит, однако некрасивые корки на месте бывыших язвочек еще остаются. Чтобы не показываться на работе в таком виде, люди часто продлевают больничный.
Какие могут быть причины для продления?
Для продления больничного должны быть основания. Бывает 2 вида таких оснований:
- Замедленное течение болезни – при нем больничный продлевают на 3 дня. Через 3 дня можно прийти еще раз, осмотреться у врача и снова продлить листок. Всего может быть 5 продлений по 3 дня.
- Осложнения – при них нужно переходить на стационарную форму лечения. Когда человек ложится в больницу, лист временной нетрудоспособности открывается на весь период лечения, без конкретного срока.
ВАЖНО: Если болезнь уже отступила, но из-за неприятных корок на коже хочется побыть дома еще несколько дней – просто скажите врачу, что чувствуете недомогание.
Например, сообщите о повышающейся температуре перед сном. Так он продлит листок еще на 3 дня.
Как оформить при подобном заболевании у ребенка?
Если ветрянкой заболел ребенок, то родителю также может потребоваться больничный. Ведь класть маленького ребенка в больницу на стационар бессмысленно – болезнь не настолько серьезна. Соответственно, с чадом нужно сидеть.
Алгоритм действий в этом случае таков:
- Обнаружив начальные признаки недуга, вызываем домой педиатра. Он должен зафиксировать заболевание и назначить ребенку лечение.
- Просим доктора об открытии листка нетрудоспособности. Его можно оформить на месте. Правда, потом всё равно придется идти в больницу, чтобы в регистратуре поставили еще 2 печати.
- Сообщаем работодателю о сложившейся ситуации.
- Вызываем врача каждые 3 дня для повторного осмотра. Можно ходить с ребенком в больницу самостоятельно. Главное – делать это раз в 3 дня, ведь того требует Минздрав.
На какой период его выдают?
Ребенку в случае ветряной оспы выдают такой же больничный, как и взрослому. Минимальный срок – 10 дней, максимальный – 15. Это связано с тем, что болезнь у детей в целом протекает довольно легко. Увеличенные сроки при ветрянке им не требуются.
Как продлить листок?
СОВЕТ: Продлить больничный для ухода за отпрыском очень легко. Ребенок должен проходить осмотр у педиатра каждые 3 дня.
Если при осмотре непосредственно перед окончанием срока действия больничного врач увидит, что болезнь пока не отступила – больничный будет продлеваться на 3 дня. Всего доступно 5 продлений (в сумме 15 дней).
Если у ребенка возникают осложнения, то его могут положить в больницу на стационар. Тогда родитель получает лист временной нетрудоспособности на весь период лечения.
Заполнение документа
Процедура заполнения бланка при ветрянке – стандартная. Ввиду врачебной конфиденциальности доктор не пишет название болезни целиком.
Он указывает специальные двузначные коды, чтобы работодатель понимал причину отсутствия работника:
- 01 – код самой болезни (ветряная оспа);
- 09 – код причины отсутствия (уход за ребенком).
Также в листке проставляется дата окончания. Если листок продлевается, то врач ставит новую дату. После закрытия больничного работник отдает его работодателю или сразу в бухгалтерию предприятия.
Заключение
Ветрянка – это серьезное основание для получения больничного листа. Человек может получить лист нетрудоспособности как по собственной болезни, так и по причине ухода за больным ребенком. Больничный получить очень легко, так как высокая заразность ветрянки делает невозможным пребывание больного человека в коллективе.
Источник
Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.
Этапы ветряной оспы
В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.
- Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
- Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
- Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
- С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.
Когда необходимо обращаться за помощью
При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.
Пребывание на больничном с детьми
Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.
После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.
В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.
Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.
Больничный лист для взрослого при ветрянке
У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.
Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.
Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.
Критерии выздоровления после ветрянки
Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:
- отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний;
- суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов);
- общая активность организма и хороший аппетит.
Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.
Советы после ветрянки
Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- применение витаминных средств;
- ограничение физических нагрузок;
- медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.
После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.
Источник