Как определить геморрой у новорожденных
Почему возникает геморрой у новорожденных. Симптомы воспаления геморроидальных узлов у грудничка и как то лечить.
Факторы-провокаторы
Среди факторов риска, приведших к данной патологии:
- запор – основная причина, которая связана с нарушением диеты кормящей мамой и отсутствием легкой зарядки для грудничка;
- нарушение питьевого режима (как известно, вода разжижает каловые массы);
- продолжительный плач грудничка увеличивает давление в брюшной области, лишнее напряжение ведет к образованию геморроидальных узлов;
- дисбактериоз;
- генетическая предрасположенность к запорам;
- болезни печени, повышающие давление крови на область малого таза;
- пониженный иммунитет;
- неумелое и частое пользование родителями газоотводными трубочками или клизмой.
Характерная симптоматика
Геморрой у грудничков появляется в нижнем отделе кишечника. Слизистая кишечника пронизана мелкими сосудами и венами, которые могут легко травмироваться по ряду причин. В результате деформации участка сосуда образуется «мешочек», в котором застаивается кровь. Таким образом может возникнуть тромб – геморроидная шишка.
Диагностика геморроя у малыша зависит от места повреждения и делится на внутренний, внешний и комбинированный.
Симптомы данной патологии зависят от стадии заболевания.
- Первая стадия геморроя связана с образованием на слизистой прямой кишки уплотнений. Наполняясь кровью, они причиняют ребенку дискомфорт, и как следствие беспокойное поведение ребенка. Малыш часто плачет, выгибается. Симптоматика схожа с состоянием колик и обычно не вызывают особой паники у родителей.
- Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах. При внутреннем расположении узлов малыш плачет во время натуживания при дефекации (геморроидальные шишки выходят наружу). После завершения акта дефекации узлы самостоятельно втягиваются обратно внутрь. На кале можно обнаружить капельки крови. Кожица в области ануса краснеет и воспаляется. Нередко в таком состоянии ребенок отказывается от еды. Родители должны немедленно отреагировать на подобную симптоматику, ребенок нуждается во врачебной помощи.
- При незначительном напряжении (плаче малыша) появляется кровь на памперсе. Ребенок становится беспокойным даже во время сна, пропадает аппетит, не набирает вес. Возможно повышение температуры. Прикосновения в области ануса болезненны, на поврежденном участке кожи воспаление в виде сильного покраснения и опрелости. После дефекации узлы, вышедшие наружу, требуют ручного вправления. Третья стадия геморроя опасна развитием осложнений.
- Обычный режим дня нарушается из-за крайне беспокойного состояния грудничка. К уже перечисленным симптомам добавляется недержание анального сфинктера, вследствие чего вышедшие наружу геморроидальные шишки не вправляются даже в период спокойного состояния малыша. Они приобретают синюшный оттенок. Узел может быть как один, так и несколько. Ребенок отказывается от еды, теряя вес. Процесс дефекации нарушен. Четвертая стадия приводит к серьезным осложнениям и требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Терапевтические методики
Лечение геморроя у новорожденных состоит в комплексном подходе. Он включает в себя лекарственные препараты, применение народных методов, проведение ежедневной лечебной гимнастики для новорожденного и гигиенические мероприятия, диета кормящей матери.
На ранних стадиях развития патологии врачи рекомендуют терапевтическую методику, которая состоит из простых правил.
- Соблюдения правил гигиены по уходу за новорожденным. Ребенок должен подмываться после каждой дефекации раствором марганцовки (розоватого цвета). Это поможет предотвратить попадание инфекции в образовавшиеся трещины анального отверстия.
- Купать ребенка с добавлением лекарственных трав (ромашка, череда). Раствором отвара этих трав можно также подмывать малыша в течение дня.
- На протяжении дня смазывать анальное отверстие и близлежащий к ним участок кожи детским кремом, наполовину разбавленным пихтовым маслом. Такое средство снимает воспаление.
- Курс массажа и зарядки для новорожденных, которые улучшат отток крови из области малого таза.
- Следить и соблюдать правильное питание кормящей матери.
Медикаментозное лечение связано с использованием свечей.
Свечи для грудничков
Ректальные свечи для новорожденных применяются только по назначению врача. Специальных суппозиториев для детей фармацевтическая промышленность не выпускает. Поэтому главным условием в выборе данного ректального средства является подобрать безопасный препарат, в состав которого входят натуральные компоненты.
Таковыми являются многие отечественные суппозитории.
- Гомеопатические, которые состоят исключительно из натуральных добавок. Свечи с облепихой показаны для новорожденных, не вызывают побочных реакций, безвредны и не вызывают привыкания. Средство успешно рассасывает геморроидальные узлы, снимает отечность и воспаление, болевые ощущения, способствует быстрому заживлению анальных трещин.
- Облепиховые суппозитории облегчают акт дефекации, разжижая кал при запорах. Компоненты, входящие в состав препарата, мягко воздействуют на мышцы кишечника, не вызывая их раздражения.
- «Релиф Ультра» снимает воспаление, нормализует кровообращение в кавернозных сплетениях. Препарат не вызывает аллергию и привыкания.
Дозировку и периодичность приема суппозиториев назначает педиатр, руководствуясь весом малыша.
Рецепты народной медицины
В качестве дополнительных мер при лечении геморроя у подростков и младенцев используются народные рецепты. Они являются абсолютно безвредными и в то же время обладают целебными свойствами.
- Детей успокаивает купание в ванночке перед сном. Для проведения лечебной процедуры добавьте в воду раствор отвара трав календулы, шалфея, череды, коры дуба. Можно использовать каждый день разное растение, а можно взять их в равных количествах. Для приготовления отвара 1 ст. л. растений заварите крутым кипятком и подержите на маленьком огне 10 минут. Раствор процедите и добавьте в воду для купания.
- Практикуется прикладывание к наружным геморроидальным узлам примочек. Используются натертые на мелкую терку корнеплоды свеклы и моркови. Овощи чистятся, промываются, натираются. Кашеобразную смесь выкладывают в марлевый мешочек и прикладывают в области ануса на несколько минут.
Правила питания
Крайне важно соблюдение правильного сбалансированного рациона мамой младенца. Полностью исключаются из каждодневного меню продукты, способствующие креплению стула у ребенка. К ним относятся: свежие хлебобулочные изделия и выпечка, жирные и жареные блюда, молоко, шоколад, кофе.
Наладить и восстановить нормальный стул малышу помогут отварные либо запеченные овощи, салаты с добавлением растительных масел, фрукты, кисломолочные продукты. Они должны входить в ежедневный рацион кормящей матери.
Если грудничок получает искусственное вскармливание, отдайте предпочтение выбору молочной смеси, содержащей пробиотики. Не забывайте о соблюдении питьевого режима.
Источник
Геморроидальную болезнь в раннем возрасте не очень просто обнаружить и распознать, поскольку маленький ребёнок ещё не способен внятно рассказать о своих ощущениях. Кроме того, клиническая картина патологического процесса у малышей может отличаться от симптоматики взрослого геморроя.
Поскольку геморрой сигнализирует о сбоях в работе организма и чреват серьёзными негативными последствиями для детского здоровья, важно разобраться, что является причиной заболевания, каковы его симптомы и чем лечить геморрой у маленького ребёнка.
Что представляет собой детский геморрой?
Прямокишечный канал снабжён артериовенозными сплетениями, образующимися в момент утробного периода жизни ребёнка и напоминающими по структуре губчатые тельца. Распространённое их название – кавернозные образования.
Располагаются они как под слизистым слоем прямой кишки, так и под эпителиальным слоем аноректальной области и призваны удерживать фекальные массы и газы. В результате застойных явлений кавернозные сосуды воспаляются, расширяются, и возникают геморроидальные узлы.
Геморрой у маленьких детей, в зависимости от локализации воспалённых кавернозных образований, может быть:
- внутренним (поражённые вены располагаются в подслизистом слое прямокишечного канала);
- внешним (узелки располагаются под эпителием вокруг ректального отверстия);
- комбинированным (геморройные шишки не имеют чёткой локализации).
Следует понимать, что любая разновидность варикоза анальных вен одинаково опасна для здоровья. Подтверждением тому служат малоприятные фото геморроя у маленьких детей.
Причины заболевания
Информацию о причинах геморроя и факторах, провоцирующих заболевание у всех категорий пациентов, можно узнать из подробного обзора специалиста-проктолога.
Что же приводит к расширению и воспалению кавернозных образований? Если говорить о взрослых, то провоцирующими факторами часто выступают беременность и родовая деятельность, подъём тяжестей, вредные привычки и употребление вредных продуктов.
Разумеется, многие из этих причин попросту не имеют отношения к возникновению геморроидальной болезни в детском возрасте. Общим будет лишь источник – врождённая слабость венозных стенок, на которую «наслаиваются» провокационные факторы.
Рассмотрим основные причины возникновения варикозного расширения геморроидальных вен в новорождённом, раннем, дошкольном и подростковом возрасте.
В новорождённости и младенчестве
У детей в 1 месяц геморроидальная болезнь встречается крайне редко и может быть обусловлена врождённым аномальным строением кавернозных образований. К числу причин специалисты относят и другие патогенетические факторы.
Более подробную информацию о том, почему возникает и как протекает геморрой у новорожденных, можно узнать из статьи нашего специалиста.
- Запор. Новорожденный опорожняется в своём собственном режиме, поскольку ещё только приноравливается к самостоятельной жизни. При условии серьёзных проблем с дефекацией не исключено увеличение геморройных узлов за счёт притока крови к тазовой области во время сильного натуживания.
- Дисбактериоз. Это состояние способно вызвать запор, расстроить работу пищеварительного тракта в целом и повысить вероятность различных инфекционно-воспалительных заболеваний в органах ЖКТ ребёнка.
- Продолжительный плач. Причиной криков и рёва в возрасте 1 месяца и немного старше может быть вздутие животика из-за колик, голод или психологический дискомфорт. У грудничка повышается давление в брюшине, усиливается кровообращение в кавернозных образованиях с соответствующими последствиями.
- Использование трубки для отвода газиков. В некоторых случаях, чтобы облегчить выход газов из кишечника, мамы используют специальную трубку. Этот предмет, а также градусник при вводе в прямокишечный канал способствует приливу крови к геморройным венам.
До трёхлетнего возраста
У ребёнка в 1 год и старше основным «провокатором» геморроя считается запор. Причём он может быть как физиологическим, то есть обусловленным недостаточной кишечной перистальтикой или неправильным питанием, так и психологическим, связанным с приучением к горшку.
Неверное формирование гигиенических навыков, когда малыша примерно в 2 года начинают высаживать на горшок по расписанию, а не по желанию, чревато самыми серьёзными проблемами. Ребёнок вынужден сильно и долго тужиться, чтобы предоставить родителям «результат». В итоге тазовые вены переполняются, создавая предпосылки к образованию геморройных узелков.
Доктор Комаровский также уверен, что основной причиной геморроя у малышей до 3 лет является запор. Но чтобы точно установить источник заболевания, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – проктологу или хирургу.
В дошкольном и школьном детстве
Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего специалиста, посвящённую особенностям возникновения и протекания геморроя у подростков.
В патогенезе заболевания запор продолжает играть ведущую роль. Чаще всего он обусловлен несбалансированным рационом, в котором преобладают вредные продукты: газировка, чипсы, соусы, копчёности, сладости, жирная мясная и колбасная продукция.
Кроме того, многие современные дети страдают от гиподинамии. Ребёнок уже в 5 лет может часами сидеть за планшетом или ноутбуком, телевизором. Соответственно, нарушает отток венозной крови от прямокишечного канала, в результате чего происходит расширение геморроидальных сосудов.
У подростков и юношей одним из факторов появления варикозного расширения анальных вен может стать увлечённость спиртными напитками, которые стимулирует приток крови к тазовой области. Алкоголь вкупе с гиподинамией и несбалансированным питанием – прямой путь к геморрою.
Симптоматика геморроя у маленьких детей
Подростковый возраст – тот период, когда у ребёнка начинается проявляться классическая картина геморроидальной болезни. А вот у ребятишек младше 5 лет симптоматика может быть смазанной или неочевидной. Рассмотрим, как выглядит геморрой у детей в соответствии со стадиями.
У детей в 4 или 5 месяцев геморрой на начальной стадии вообще может никак не проявляться внешне. Родители лишь изредка отмечают выпячивания узелков при натуживании или плаче. В подгузниках иногда обнаруживаются следы крови.
- Первый этап (стадия). У малышей симптоматика проявляется в виде жжения, зудящих ощущений, усиливающихся после опорожнения кишечника. Возможно обнаружение в каловых массах кровяных прожилок.
- Второй этап. Узелки увеличиваются в размерах, возникает болезненность при дефекации. Из заднего прохода часто выделяется воспалительная жидкость, вызывающая опрелость ягодичных складок. У некоторых детей геморройные шишки выходят из анального отверстия после натуживания и возвращаются обратно.
- Третий этап. У ребёнка узлы могут выпячиваться и выходить наружу как при опорожнении кишечника, так и при подвижности. В этом случае ощущается сильная боль и другие неприятные ощущения, поэтому малышу сложно сидеть.
- Четвёртый этап. Узел выходит из ректального отверстия при любой нагрузке, при этом его невозможно вправить. Не исключены серьёзные осложнения, например, ущемление шишки, некротические и выраженные воспалительные процессы.
Об основных и ведущих симптомах геморроя у всех категорий пациентов расскажет подробная и информативная статья нашего специалиста.
Дополнительно советуем прочитать статью врача-проктолога, которая рассказывает об основных признаках геморроя на начальных и запущенных стадиях патологического процесса.
Также рекомендуем внимательно просмотреть фото геморроя, изучать особенности протекания патологического процесса на различных стадиях.
При возникновении любого настораживающего симптома следует проконсультироваться со специалистом. Лечащий доктор должен провести диагностику и отделить геморрой от других патологий со схожими проявлениями – полипов, выпадения слизистой прямой кишки, опухоли заднего прохода.
Диагностические процедуры
Прежде чем лечить детский геморрой, необходимо провести обследование ребёнка. Диагностические мероприятия начинают с опроса мамы или папы, осмотра маленького пациента.
Чтобы исключить другие болезни, напоминающие по симптоматике геморрой, назначается проведение лабораторных и инструментальных исследований.
- Анализ каловых масс. Этот тест выявляет скрытые кровянистые выделения.
- Анализ крови. Данная процедура позволяет обнаружить анемию (сниженный уровень гемоглобина), являющуюся следствием геморроидальной болезни.
- Ректальная пальпация. Доктор прощупывает узелки, оценивает их плотность и размеры.
- Ректороманоскопия. Эта процедура подразумевает введение в прямокишечный канал особого инструмента с камерой. Метод разрешён к применению и в 3 года, и в 4 месяца.
Ректороманоскопия у детей 2 лет и младше должна проводиться под анестезией, невзирая на использование специальных детских приспособлений меньшего диаметра.
Ещё одно важное условие выполнения качественной процедуры – очистка кишечника от содержимого. Накануне обследования ребёнка кормят определёнными продуктами, а вечером дают только чай или чистую воду. Ректороманоскопию проводят исключительно натощак.
Также младенцу ставят за 1 час и 30 минут до обследования чистящую клизму в объёме 100 миллилитров. У годовалого ребенка кишечник чистится вечером накануне изучения заднего прохода и за два часа непосредственно перед процедурой.
Как лечить геморрой у детей?
Диагностикой и лечением геморроидальной болезни занимается проктолог (можно обратиться к детскому хирургу). Также следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, который определит возможное наличие заболеваний органов пищеварительного тракта.
Вопрос, как вылечить геморрой, решает специалист, ориентируясь на причину и тяжесть патологического процесса. Предпочтение отдаётся медикаментозной терапии. Если же ситуация очень серьёзная, может быть назначено операционное вмешательство.
Консервативное лечение
Лечащий врач может назначить суппозитории или мазь от геморроя. Однако в настоящее время в аптеках нет препаратов, которые предназначены специально для терапии детской геморроидальной болезни. Поэтому следует применять «взрослые» медикаменты, правда, дозировку корригируют в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.
Перед тем как лечить геморрой у ребенка с помощью медикаментов, заручитесь поддержкой проктолога и внимательно изучите инструкцию, поскольку многие даже условно разрешённые противогеморроидальные препараты имеют серьёзные противопоказания.
Фармацевтические средства, которые можно использовать для терапии у детей, представлены в таблице.
Название средства | Лекарственная форма | Показания | Противопоказания | Разрешённый возраст |
Глицерин | Суппозитории |
|
| С первых дней жизни. |
Релиф |
|
|
| С первых дней жизни. |
Гепариновая мазь | Мазь |
|
| С первых дней жизни. |
Ауробин | Мазь |
|
| С 12 месяцев. |
Мазь Вишневского | Мазь |
| Непереносимость ингредиентов средства. | С самого рождения. |
Хирургическое вмешательство
Операции от геморроя для детей назначают крайне редко и прибегают к ним обычно после 6-7 лет. Одним из показаний к хирургическому вмешательству может стать врождённый геморрой, варикозное расширение анальных вен на последних стадиях.
Чаще всего назначают операцию по методу Лонго или малоинвазивные процедуры. Последний вариант предпочтителен, поскольку характеризуется малой травматичностью тканей и слизистых, использованием местной анестезии и коротким послеоперационным периодом.
Народные средства
Лечение геморроя у детей с помощью рецептов народной медицины не может являться основой терапевтического курса. Это всего лишь дополнительный метод. Перед использованием таких средств следует пообщаться с доктором.
- Детский крем. Обычное увлажняющее средство с пантенолом, маслом плодов какао и витаминными элементами помогает и в том случае, если у ребенка геморрой. Крем эффективен при зудящих ощущениях и отёчности.
- Свечи из картофеля. Такие самодельные препараты выполняют из мякоти сырого плода, смазывают вазелином и вводят в ректальный канал. Разумеется, делать нужно небольшие суппозитории – не более 1 см в ширину.
- Сидячие ванночки. Для таких процедур понадобятся ромашковые цветы, дубовая кора, крапивные листья. Три столовых ложки сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 1 часа. Настой выливают в ванночку, проверяют температуру (не выше 37 градусов) и высаживают ребёнка.
- Микроклизмы. Детский геморрой и лечение трещин – всё это позволяет сделать небольшая клизма с облепиховым маслом. Маленький объём целебного средства немного нагревают и вставляют в задний проход с помощью спринцовки. После процедуры младенец или ребёнок в 4 года лежит в течение 10 минут.
Перед использованием нетрадиционных препаратов следует убедиться, что у ребёнка нет гиперчувствительности к ингредиентам. Особенно это касается эфирных масел или средств на основе продуктов пчеловодства.
Как предупредить геморрой у ребенка?
Что делать, чтобы столь неприятное заболевание, как варикоз геморроидальных вен, не возникло у ребенка 3 лет и даже младше? Специалисты рекомендуют выполнять определённые профилактические мероприятия.
- Нужно оптимизировать рацион питания и нормализовать функционирование пищеварительного тракта. Для этого включают в меню (своё или детское) цельнозерновой хлеб, фруктовые и овощные салаты, отруби. Эти продукты предупредят запоры.
- Дробность питания – ещё один важный нюанс, помогающий предупредить геморрой у ребёнка. Дети должны питаться часто (5 или 6 раз) и небольшими порциями.
- Предупреждайте кишечный дисбактериоз. После применения антибактериальных препаратов рекомендуется пропить препараты, которые содержат лакто- и бифидобактерии.
- Не высаживайте ребёнка на горшок против его воли и не заставляйте его тужиться подолгу. Максимальная продолжительность акта дефекации – 3 минуты.
- Подмывайте малышу аноректальную область после опорожнения кишечника прохладной водой (приучите к этой процедуре ребёнка постарше). Это позволит повысить сосудистый тонус.
- Приучайте кроху к двигательной активности, особенно если он любит засиживаться перед телевизором или компьютером. Предлагайте гулять вместе по вечерам, займитесь спортом, плаваньем.
- Ребёнок должен употреблять нужно количество жидкости в сутки. Младенцу хватит и грудного молока, а вот ребятишки постарше должны пить больше чистой воды и меньше – сладких напитков (газировки, морсов и т.д.).
- Если у ребёнка диагностировано врождённая венозная недостаточность, следует в обязательном порядке регулярно посещать доктора для наблюдения и назначения профилактической терапии.
Бывает ли геморроидальная болезнь в детском возрасте? К сожалению, да. Можно ли её предотвратить? Конечно, если соблюдать все рекомендации специалистов по рациону и образу жизни.
Уже возникший геморрой у детей и симптомы этого серьёзного заболевания – повод обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Ранняя диагностика, адекватная терапия позволят избежать тяжёлых негативных последствий. Здоровья вашему ребёнку!
Источник