Как лечится геморрой у мужчин операция
Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.
Необходимость операции
Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.
При внутреннем геморрое:
- Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
- Сильное кровотечение;
- Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
- Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
- Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
- Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.
Воспаление венозных стен прямой кишки
При наружном геморрое:
- Сильные отёки тканей вокруг ануса;
- Болевые ощущения сильные;
- Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
- Ткани вокруг анального канала трескаются;
- Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
- Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
- Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.
При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.
Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.
Случаи противопоказания операции
Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:
- Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
- Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
- Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
- Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
- Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
- Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
- Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.
Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.
Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.
Подготовка к операции
Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.
Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике
- Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
- Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
- Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.
Как готовится к операции пациент
Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.
- Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
- Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
- Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
- Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
- Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.
Методы проведения хирургического вмешательства
В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.
Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.
Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.
Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:
- Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
- Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.
Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.
К преимуществам метода относятся:
- Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
- Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
- Осложнения после операции возникают редко.
К недостаткам относят:
- Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
- Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
- Долгосрочный период заживления и реабилитации.
Геморроидэктомия открытым способом
Геморроидэктомия по методу Лонго
Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.
Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.
Преимущества метода:
- Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
- Кровопотери при операции минимальны;
- Процедура длится до 15-20 минут;
- Безболезненное течение послеоперационного периода;
- Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.
Недостатки:
- Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
- Операция дорогостоящая.
Лечение геморроя лазером
Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.
Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.
Лазерное удаление геморроя
Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:
- Работа в инфракрасном диапазоне;
- Сверхточная фокусировка;
- Использование теплового излучения.
Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.
Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.
Преимущества метода:
- С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
- Устраняются трещины, язвы и воспаления;
- Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
- Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
- Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
- Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.
Немногочисленные недостатки:
- Стоимость лечения;
- Недостаточная результативность на стадиях запущенного геморроя.
Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.
Отзывы
Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.
Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.
Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.
Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.
Источник
Существует много методов избавления от геморроидальных узлов, но желательно, чтобы то, как лечить геморрой у мужчин, определял врач. Только специалист сможет точно подсказать, как побороть это деликатное, доставляющее массу неудобств заболевание, с минимальным вредом для здоровья. Лечение геморроя в домашних условиях у мужчин осуществляется консервативными методами, малоинвазивными и хирургическими операциями, народными средствами. Читайте об особенностях каждого способа исцеления.
Что такое геморрой
В прямой кишке есть множество вен, называемых геморроидальными. Под воздействием одного или нескольких факторов они расширяются, а затем воспаляются, образуя узлы. Результатом этих процессов является геморрой. Данное заболевание очень распространено, риск получить его есть у каждого. Узлы геморроя развиваются из-за:
- сидячего образа жизни;
- патологий кровообращения;
- застоев кишечника;
- повышенной предрасположенности к тромбозам;
- дисфункций желудочно-кишечного тракта;
- воспалительных или опухолевых процессов, инфекций в органах малого таза;
- частых запоров.
Для геморроя характерна такая симптоматика:
- В области заднего прохода ощущается постоянный дискомфорт, из-за растущих узлов возникает ложное ощущение, будто там что-то постороннее.
- В испражнениях заметны фрагменты крови.
- Если геморрой наружный, появляются узлы.
- Постоянная боль, которая становится сильнее при дефекации.
- Появляется зуд, жжение в зоне анального отверстия, кожа вокруг краснеет.
По локализации узлов геморрой может быть:
- Внешним. Узлы геморроя выпячиваются у ануса, они хорошо заметны.
- Внутренним. Появление узлов геморроя на просветах прямой кишки. Выпячивание сосудистых сплетений из-под слизистой. Внешние признаки отсутствуют. Мужчина понимает, что ему нужно лечить геморрой, когда он уже на той стадии, при которой узлы доставляют сильнейший дискомфорт и боль.
- Комбинированным. Узлы могут находиться как внутри, так и снаружи. Встречается чаще остальных.
У геморроя четыре стадии развития, которые неизбежно наступают, если не лечить его:
- Первая. Формируются небольшие узлы, других признаков геморроя пока нет.
- Вторая. Отмечается рост узлов геморроя с периодическим их выпадением, которому способствуют чрезмерные физические нагрузки. Они начинают болеть, кровоточить.
- Третья. Узлы геморроя выпадают часто. Пациент испытывает сильную боль. Без комплексной терапии ситуацию не исправить.
- Четвертая. Узлы очень большие, все время снаружи ануса, кровоточат при каждом акте дефекации, причиняют нестерпимую боль.
Лечение геморроя у мужчин
Не стоит даже надеяться на то, что такая болезнь пройдет сама по себе. Если вы заметили у себя симптомы геморроя или узлы, то обязательно посетите проктолога. Он проведет необходимые исследования и выявит стадию болезни, на основании чего и порекомендует, как лечить ее. На первых этапах удается решить проблему посредством применения местных препаратов. Если вы запустили геморрой, то не обойтись без системных препаратов, а может и операции. О каждом из вышеперечисленных вариантов вы должны узнать подробнее.
Чем лечить геморрой у мужчин
Не откладывайте терапию в долгий ящик, заметив у себя симптомы болезни. От узлов геморроя на начальных этапах вам удастся избавиться, используя местные препараты (кремы, клизмы, мази). Они мягко действуют на организм, снимают неприятные симптомы боль, зуд, отеки, жжение. Кроме того, все стадии геморроя придется лечить, принимая системные препараты внутрь. Они действуют на организм комплексно.
Лекарство
Системные средства целесообразно принимать для лечения любой стадии болезни. Есть разные препараты от геморроя для мужчин по типу действия на организм:
- Венотоники, венопротекторы. Основными компонентами большинства таких препаратов являются биологические флавоноиды. Они улучшают состояние вен, укрепляют их, снимают воспаление узлов. Лекарства от геморроя для мужчин этой группы: Флебодиа 600, Венарус, Детралекс, Вазокет.
- Растительные препараты и биологически активные добавки (Венопротект, Гинкор Форт, Антистакс, Эскузан 20, Пайлекс, Хемороидин).
- Ангиопротекторы, корректоры микроциркуляции. Содержат рутин (Венорутон, Троксевазин, Аскорутин) и пентоксифиллин (Вазонит, Трентал).
- Кровоостанавливающие (Литовит Б, Проктонис).
Свечи
Ректальные суппозитории практически всегда назначают при узлах геморроя на первых стадиях. Они быстро действуют, борются как с симптомами болезни, так и с ее причиной. По эффекту, который оказывают свечи для лечения геморроя у мужчин, их делят на несколько групп:
- Антикоагулянты. Тонизируют и укрепляют стенки капилляров (Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан).
- Гомеопатические и растительные свечи. Мягко действуют на кожу и слизистые оболочки (Олестезин, Гинкор Прокто, Бетиол, Ихтиол, Красавки экстракт, Простопин, Облепиховое масло, Гемо-Про, Календула, Прополис, Гамамелис).
- Гемостатики. Снимают воспаление узлов, сужают сосуды, останавливают кровотечение (Натальсид, Релиф, Релиф Адванс).
- Иммуномодуляторы. Повышают местный иммунитет (Постеризан, Постеризан форте).
- Ангиопротекторы. Защищают сосуды (Прокто-Гливенол, Проктис-М, Метилурацил).
- Препараты висмута. Оказывают дезинфицирующее и подсушивающее действие на поврежденные участки кожи и слизистые оболочки (Анузол, Нео-Анузол, Проктозан, Анестезол).
- Гормональные. Быстро устраняют неприятные симптомы (Релиф Ультра, Релиф Про, Проктоседил М, Ультрапрокт, Долопрокт).
Мазь
Лечение наружного геморроя у мужчин часто осуществляется местными средствами, потому что они щадяще действуют на организм и легко применяются. Как правило, мазь имеет несколько компонентов, поэтому работает комплексно. Тем не менее, по составу их можно поделить на несколько групп:
- антикоагулянты (Гепариновая, Гепароид Зентива, Гепатромбин);
- кровоостанавливающие (Релиф, Релиф Адванс);
- венотонизирующие и венопротекторные (Троксевазин, Проктогливенол);
- гормональные (Ауробин, Стелланин, Проктоседил, Проктозан, Ультрапрокт, Долопрокт, Постеризан Форте);
- иммуномодуляторы, гомеопатические, растительные (мазь Флеминга, Безорнил, Эскулюс, Постеризан).
Эффективное средство от геморроя для мужчин
В дополнение к медикаментозному лечению узлов можно попробовать ванночки: горячие, теплые, прохладные. В небольшое количество воды добавляют марганцовку, травы. Можете взять ромашку, зверобой, кору дуба, календулу и некоторое время (как правило, 15-30 минут) проводят, сидя в этом растворе. Ванночки быстро снимают раздражение, уменьшают боль узлов, заживляют поврежденную кожу и слизистые оболочки.
Малоинвазивные методы
Перед тем, как начать описывать способы удаления узлов, нужно сказать о том, что каждый из них обладает как достоинствами, так и недостатками. Выбирать, как лечить геморрой у мужчин, должен только врач, учитывая форму и стадию болезни, общее состояние организма. Малоинвазивные способы удаления узлов геморроя обладают массой преимуществ:
- ткани повреждаются минимально;
- процедуры удаления узлов выполняются быстро;
- мало противопоказаний;
- проводятся под местным наркозом или вовсе без него;
- не должно получиться больших шрамов;
- быстрый период восстановления.
Виды малоинвазивного удаления узлов геморроя:
- Криодеструкция. Узлы замораживают жидким азотом. Клетки погибают и шишки отторгаются через некоторое время.
- Лигирование латексными кольцами. Только для внутреннего геморроя. Основания узлов перетягивают колечками из латекса. Сосуды пережимаются, поэтому узел отпадает.
- Инфракрасная фотокоагуляция. Воздействие лучом на ножку геморроидального узла. Из-за тепла коагулятора ткани и сосуды в нем отмирают.
- Склеротерапия. В узел вводят специальное вещество, благодаря которому он значительно уменьшается в размерах, а сосуды замещаются соединительной тканью.
- Лазерная коагуляция. Лазер отсекает ткани и одновременно прижигает их, останавливая кровотечение. Один из самых эффективных и популярных методов удаления геморроя.
- Дезартеризация узлов. Подходит даже для 4 стадии геморроя, но только для внутренних узлов. Процедура заключается в перетягивании артерий, которые питают узел. Без питания он постепенно становится все меньше.
Стоит отметить, что восстановление после большинства малоинвазивных операций сопровождается сильной болью и кровотечениями. Есть у них и другие недостатки:
- геморрой может рецидивировать;
- большинство методик удаления очень дорогие;
- любую из малоинвазивных процедур должен проводить высококвалифицированный специалист, нужно знать, к кому обращаться.
Хирургическое вмешательство
Есть две техники операции: Миллигана-Моргана и Лонго. Первая подходит для удаления внешних и внутренних узлов. Операцию делают открытым и закрытым способом. Второй гораздо предпочтительнее. После него накладываются швы и раны заживают быстрее. Как открытое, так и закрытое удаление по Миллигану-Моргану проводится в стационаре, но во втором случае лежать в больнице придется значительно меньше.
Операцию Лонго называют подтягиванием геморроидальных узлов. Участок слизистой в кишке удаляют, в результате перекрывается питание шишек. Узлы становятся меньше и постепенно отмирают. Восстановительный период после операции Лонго длится всего неделю и у большинства людей протекает безболезненно. Такое удаление разрешено проводить на любых стадиях геморроя, противопоказания практически отсутствуют.
Первая помощь при геморрое
Первоначально нужно сказать, что при данном заболевании нет критических состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни. Помощь может потребоваться при чрезмерной боли, выпадении узла, обострении. При этом следует предпринять такие меры:
- выпить обезболивающее лекарство;
- приложить холодный компресс к воспаленному месту;
- сесть на щадящую диету;
- снять нагрузку на мышцы малого таза – лечь вверх лицом;
- сделать очистительную клизму;
- принять теплую ванну с лекарственным составом.
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает свои методы решения проблемы, которые можно использовать наряду с консервативными. Арсенал народных средств от геморроя очень широк. Есть рецепты домашних мазей и кремов на основе трав и других компонентов, компрессов. Можно изготовить различные настойки и отвары для приема внутрь. Методы домашнего лечения, зарекомендовавшие себя лучше всего:
- травяные мази;
- примочки и компрессы с составами, в основе которых прополис и мед;
- картофельные свечи, компрессы.
Видео: Способы лечения геморроя у мужчин
Методы лечения геморроя. Как грамотно выбрать метод лечения геморроя? ЦЭЛТ
Отзывы
Александр, 49 лет
Геморрой у меня появился лет 5-6 назад, видимо, сказалось то, что всю жизнь работаю за столом, мало хожу, спортом не занимаюсь. Полностью избавиться от него не получается. Лечить узлы пробовал мазями. Они убирают симптомы, но не заживляют полностью. В ближайшее время пойду посоветоваться к проктологу, пусть он скажет, чем лечить эту напасть.
Константин, 37 лет
Долгое время не решался идти к доктору с геморроем, тратил время на лечение картошкой, травами. В результате достиг третьей стадии. Доктор предлагает лечиться таблетками и местными препаратами, а мне так уже это надоело, что все больше склоняюсь к операции. Читая о разных методиках, пришел к выводу, что остановлюсь на лазерном удалении.
Владислав, 54 года
В последнее время стало больно ходить в туалет «по большому». Не понимал, что происходит, пока не наткнулся на статью о геморрое. Доктор, к которому я вскоре сходил, подтвердил мои догадки. Назначил курс свечей Релиф Адванс и таблеток Флебодиа 600. Надеюсь, что эти лекарства помогут, потому что терпеть эту боль уже совсем не осталось сил.
Николай, 46 лет
С геморроем я жил несколько лет, периодически пользовался свечами, мазями, народными рецептами. Когда все это окончательно перестало помогать, решился на удаление лазером. Обратился в клинику, на консультации врач сказал, что операция мне разрешена и особенных сложностей не вызовет. Все прошло за час. Еще пару дней беспокоил дискомфорт.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник