Как лечить выпавший узел геморроя

Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Что делать вылез геморрой

Проктологический недуг требует незамедлительного лечения и постоянной профилактики

Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.

Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу

Что делать, если геморрой вылез неожиданно

Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.

Человек обязательно должен:

Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.

Первая помощь в домашних условиях

Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:

Холод снимет боль и уменьшит отечность
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.

Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения

Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.

Итак, при выпавших узлах больному запрещается:

Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.

Самостоятельное вправление узла

Выпадение узла

Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.

На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:

Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.

При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.

И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.

Как лечить

Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.

На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.

Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.

Вылез узел при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.

Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение

При выпадении узлов женщина в положении должна:

Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».

Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.

Чем поможет врач

Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:

Склеротерапия.
Легирование латексными кольцами.
Лазерное воздействие.
Прижигание с помощью инфракрасного излучения.

Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.

Что делать беременной до посещения врача

Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:

Поддерживать гигиену области заднего прохода.
Употреблять достаточное количество жидкости.
Стараться мало двигаться.
Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
Отрегулировать стул.
Провести очистительную клизму.
При необходимости принять слабительные препараты.

Чем опасно выпадение узлов при беременности

Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.

Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.

Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.

Если узлы не были вправлены, а роды начались

Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.

Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.

Частые вопросы

Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник

Геморроидальный узел: понятие и виды

В зависимости от того какие кавернозные тельца набухают и воспаляются, различают две формы геморройных узлов – наружные и внутренние.

Внутренними геморройными шишками называют те, которые образовались из кавернозных телец подслизистого слоя прямой кишки выше зубчатой линии ректального канала.

На старте заболевания эти образования имеют небольшие размеры и представляют собой лишь выпуклость внутрь полости прямой кишки. Пациенты не могут самостоятельно увидеть подобные образования. Врач-проктолог при ректальном пальцевом исследовании также не всегда может определить небольшие узелки, поэтому применяются дополнительные диагностические методы, такие как аноскопия, ректороманоскопия или фиброколоноскопия.

При отсутствии адекватного лечения узлы геморроя увеличиваются настолько, что начинают провисать и выпадать из анального отверстия. Также важную роль в выпадении шишек играет чрезмерное растяжение продольной мышцы прямой кишки, которая должна была б удерживать их внутри канала. Кроме того, на поздних стадиях болезни может произойти ущемление выпавших узлов, а также их тромбирование и омертвение.

Наружными геморройными шишками принято называть гипертрофированные кавернозные вены, которые расположены под кожей вокруг анального кольца ниже уровня зубчатой линии.

Наружные геморройные узлы можно увидеть невооруженным глазом, ведь они находятся вне ректального канала и имеют вид гладких багровых шишек. Отличить наружные узлы от внутренних можно по тому, что первые покрыты свержу эпителием кожи, а вторые – слизистой оболочкой прямой кишки.

Таким образом, по наличию внутренних или наружных геморройных узлов различают, соответственно, два вида геморроя: внутренний и наружный. В случае, когда присутствуют внутренние и наружные геморройные шишки говорят о комбинированной форме геморроя.

Причины формирования геморроидальных узлов

В норме кавернозные вены образуют кавернозные тельца, спектр функций которых точно до сих пор не определен. Но все-таки было доказано, что эти тельца помогают закрывать ректальный канал, предотвращая подтекание фекалий.

При создании благоприятной почвы путем воздействия негативных факторов активизируется приток и нарушается отток крови из кавернозных вен, вследствии чего запускается процесс их гипертрофии. Таким образом, формируются геморроидальные шишки.

Способствующие факторы

С основной причиной появления геморройных шишек мы разобрались, теперь рассмотрим, какие факторы им способствуют.

Малоподвижный образ жизни и «сидячая работа»
Неправильно и несбалансированное питание
Хронические запоры или диарея
Отяжеленная наследственность
Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей
Беременность и роды
Вредные привычки, особенно злоупотребление спиртными напитками
Опухоли органов малого таза

Перечисленные факторы приводят к повышению давления крови в органах брюшной полости, в том числе и малого таза. Но геморроидальные вены не справляются с нагрузкой положенной на них, вследствии чего их полость расширяется, а стенки деформируются.

Группы риска

На основе способствующих факторов можно сформировать группы лиц с высоким риском развития геморроя, а именно:

лица, ведущие малоподвижны образ жизни;
лица, принадлежащие к профессиям, которые связаны с длительным пребыванием в сидячем положении (водителя, кассиры, офисные работники, программисты, педагоги и другие);
лица, работа которых связана с поднятием тяжестей (грузчики, строители и другие) и спортсмены-тяжелоатлеты;
беременные женщины;
лица, близкие родственники которых страдают геморроем;
лица, которые злоупотребляют спиртными напитками;
лица, которые страдают хроническими запорами или диарей.

Симптомы геморроя

Большинство больных не замечают начало заболевания, поскольку первые признаки геморроя малозаметны. Поводом обращения к врачу-проктологу должны стать следующие первоначальные проявления болезни:

ощущение чужеродного предмета в заднепроходном канале;
чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации;
постоянный дискомфорт в заднем проходе;
появление зуда в анальном отверстии после дефекации;
боль во время и после похода в туалет «по-большому»;
выделение крови из заднего прохода во время акта дефекации.

Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволят остановить прогрессирование геморроя и избежать серьезных осложнений.

Стадии заболевания

Клиническое течение геморроя в зависимости от тяжести, наличия осложнений и присутствия выпадения геморройных узлов принято делить на четыре стадии, рассмотрим их.

Первая стадия. Эта стадия заболевания реже всего диагностируется, поскольку ее симптомы малозаметны, а выпадение геморроидальных узлов не происходит. В некоторых случаях геморрой на начальной стадии выявляют при ректальном обследовании по поводу другого проктологического заболевания.

Вторая стадия. При геморрое этой стадии симптомы заболевания стают более выраженными. Геморройные шишки начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, а по завершению акта возвращаются обратно внутрь.

Третья стадия. На данной стадии выпадение геморроидальных узлов наблюдается не только во время опорожнения кишечника, но при сильном натуживание, поднятии тяжестей, интенсивном кашле, чихании или смехе. Больные самостоятельно с помощью пальцев вправляют шишки внутрь ректального канала.

Четвертая стадия. На этой запущенной стадии выпадение узлов наружу провоцируется теме же факторами, что и в третьей стадии. Но существенное отличие заключается в том, что вправить выпадающий узел уже не удается.

Причины выпадения узлов при геморрое

Выпадение узлов геморроя – является достоверным признаком запущенности заболевания. К выпадению геморроя приводят следующие причины:

дистрофические изменения тканей заднего прохода;
чрезмерное растяжение мышц прямой кишки, которые поддерживают геморроидальные узлы внутри заднепроходного канала;
атония мышц анального кольца;
позднее обращение за помощью к специалисту;
неадекватное или несвоевременное лечение геморроя.

Перечисленные факторы способствуют развитию запущенных форм геморроя.

Как выглядит выпавший геморроидальный узел?

Выпавшие геморроидальные узлы имеют вид красных опухолевидных образований, ножки которых находятся в анальном отверстии. Внутренние узлы покрыты слизистой кишечника, поэтому их несложно отличить от наружных геморроидальных образований.

Если выпадение геморроидальных шишек осложняется их ущемление, то они стают отечными, и приобретают синюшно-вишневый окрас. В более тяжелом случае, когда развивается некроз геморройной шишки на ее поверхности можно определить ограниченный участок омертвения черного цвета.

Методы лечения выпадения геморроидальных узлов

Как лечить геморрой знает только специалист, поэтому не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков заболевания обратитесь к врачу-проктологу.

Если у вас был обнаружен геморрой, лечение обязательно должно быть комплексным, то есть сочетать в себе лечебные мероприятия, которые направлены одновременно на причину, патогенез и симптомы.

На начальных стадиях лечение геморроя в основном заключается в применении консервативной терапии и малоинвазивных хирургических методик. Также основную противогеморроидальную терапию можно дополнить средствами народной медицины.

На поздних стадиях геморроя, когда присутствует выпадение узлов, лечение консервативными методами малоэффективно, поэтому специалисты прибегают к малоинвазивной хирургии и классическому оперативному вмешательству.

Рассмотрим более подробно методы лечения геморроидальных узлов.

Консервативное лечение

Консервативное лечение геморроидальных шишек заключается в системном приеме препаратов и местном применении лекарственных средств.

В качестве системной терапии в основном выступают препараты венотоники и ангиопротекторы, среди которых Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и другие.

Перечисленные препараты повышают тонус вен заднего прохода и уменьшают проницаемость их стенок, вследствии чего нормализуется кровообращение, устраняется застой крови и уменьшается воспаление в геморроидальных шишках.

Для местной противогеморроидальной терапии применяются ректальные свечи, мази, кремы и гели, которые могут обладать противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим, гемостатическим, антитромботическим, заживляющим, противомикробным и другими лечебными свойствами.

Наиболее эффективны при внутреннем геморрое такие ректальные свечи, как Релиф, Релиф Ультра, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, Натальсид, Проктоседил, Нигепан, Гепатромбин Г, а также суппозитории с облепиховым маслом.

При наружном геморрое в основном применяются мази, кремы и гели, а именно: Постеризан, Ультрапрокт, Проктозан, Релиф, Гепатромбин Г, Ауробин, Левомеколь, а также мазь Флеминга.

Выбор местного препарата зависит от формы геморроя, тяжести симптомов и ведущего симптома заболевания. Например, при сильных болях назначаются суппозитории и мази с анестетиками, при тромбирование геморрое – с гепарином, а при ректальном кровотечении – с гемостатиком и т. д.

Хирургическое лечение

При выпадении узлов наиболее эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от тяжести заболевания могут применяться как малоинвазивные методики, как и обширная операция – геморроидэктомия.

Малоинвазивные хирургические методики показаны на второй-третьей стадиях геморроя, а на четвертой стадии заболевания они малоэффективны, поэтому применяются в качестве подготовки к геморроидэктомии.

Сегодня врачи-проктологи практикуют следующие миниинвазивные методики лечения геморроидальных шишек:

лигирование узлов кольцами из латекса;
склерозирование геморроидальных шишек путем инъекции специального препарата-склерозанта;
коагуляция геморроидальных шишек инфракрасными лучами;
коагуляция геморроидальных шишек лазером;
дезартеризация геморроидальных шишек;
деструкция геморроидальных шишек жидким азотом.

Все малоинвазивные методики направлены на прекращение кровоснабжения геморроидальной шишки, вследствии чего она спадается или отмирает, выходя наружу во время дефекации.

К радикальным операциям на геморроидальных шишках принадлежат геморроидэктомия и геморроидопексия.

Суть геморроидэктомии заключается в удалении варикозноизмененных геморроидальных вен.

Геморроидопексия или операция Лонго представляет собой удаление части слизистой ректального канала и сшивание крае операционной раны, в результате чего геморройные шишки подтягиваются внутрь, а из-за отсутствия кровоснабжения со временем спадаются.

Лечение геморроидальных узлов народными методами

Перед тем, как геморроидальные узлы начать лечить народными средствами, проконсультируйтесь со своим лечащим доктором. Также важно понимать, что народная медицина не имеет достаточной эффективности, чтобы полностью вылечить геморрой, поэтому не может применяться в качестве монотерапии.

Среди пациентов с геморроем наиболее популярные следующие народные методы:

самодельные свечи. Приготовить ректальные суппозитории можно из отваров и настоев лекарственных трав (ромашка, шалфей, полынь, календула, дубовая кора, тысячелистник, горец почечуйный), а также овощей (свекла, картофель, огурец). Также очень часто для изготовления свечей используют мед, свиное сало, прополис, мумие, растительное и сливочное масло;
самодельные мази. Рецепты мазей, домашнего приготовления довольно просты, а большинство ингредиентов можно найти в холодильнике и на полках у любой хозяйки. За основу мази можно брать растительное или сливочное масло, свиное сало или мед. К перечисленным компонентам добавляют настои, отвары или сок лекарственных трав;
ванночки. Для ванночек можно брать отвары и настои лекарственных растений, а также растворы антисептиков и минералов. Температура воды для ванночки зависит от состояния геморроя;
микроклизмы. Данная процедура применяется при внутреннем геморрое. В качестве субстрата для клизм можно использовать растительные масла, сок овощей, отвары и настои трав;
компрессы и примочки. Эти процедуры помогают быстро купировать воспаление в геморройных узлах. Кусок марли пропитывают отваром или настоем лекарственного растения, и прикладывают к воспаленной шишке несколько раз в день.

Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Что сделать, если выпал узел? Все зависит от того сколько времени этот узел находится в таком состоянии и нет ли таких осложнений, как ущемление тромбоз или некроз. Наиболее правильным вариантом в данном случае будет обратиться к врачу-проктологу, но если у вас нет такой возможности, можно попробовать вправить его самостоятельно. Для этого нужно соблюдать следующую инструкцию:

вымыть тщательно руки с мылом;
надеть стерильные латексные перчатки;
нанести мазь с анестетиком на поверхность узлов и заднего прохода;
занять удобную позу – стать на колени, с широко разведенными бедрами;
одной рукой развести ягодицы, а пальцами другой руки аккуратно вправить узлы внутрь заднепроходного канала;
зажать ягодицы и полежать так около оного часа.

Если узлы не удается вправить или возникает сильная боль, процедуру нужно прекратить и срочно обратиться к врачу-проктологу.

Профилактика геморроидальных узлов

Геморрой очень неприятное заболевание, избежать которого можно соблюдая следующие рекомендации:

правильно и сбалансировано питайтесь;
замените туалетную бумагу подмыванием теплой водой;
ведите активный образ жизни;
во время длительного сидения делайте двигательные разминки;
не злоупотребляйте спиртными напитками;
во время устраняйте запор или понос;
контролируйте свой вес;
не переохлаждайтесь, особенно в области малого таза.

В итоге хотелось бы сказать, что геморрой, как и любое другое заболевание, намного проще предупредить, чем вылечить. Но если же вам все-таки не удалось справить с этой задачей, то незамедлительно обратитесь к врачу-проктологу, ведь чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств будет на него потрачено.