Как лечить ветряную оспу у взрослых

Ветряная оспа – острое заболевание с высокой контагиозностью. Вызывается вирусом Варицелла-Зостер. Болезнь передаётся только от человека к человеку воздушно-капельным путём. Традиционно относится к группе детских инфекций, однако, люди, не переболевшие в детстве, рискуют заболеть во взрослом возрасте. Взрослые переносят болезнь хуже, чем дети, поэтому крайне важно лечить ветряную оспу правильно. Тактика лечения ветрянки у взрослых изменяется в зависимости от тяжести заболевания.

Формы ветрянки

По течению ветряная оспа делится на типичную, тяжёлую и лёгкую формы. Инкубационный период при любой из них варьирует от 11 до 21 дня. Болезнь протекает с повышением температуры тела и высыпаниями на коже, однако, чтобы быстро вылечить ветрянку у взрослого, при каждой стадии необходима разная терапия. Болезнь оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет, но известны случаи повторного заражения.

Типичная форма

Инфекция у взрослого начинается с недомогания, общей слабости, чувства разбитости, быстрой утомляемости и других признаков интоксикации. Затем присоединяется лихорадка, обычно до 38-38,5°C, в некоторых случаях достигая 39-40°C. Практически одновременно с повышением температуры тела возникает сыпь на коже. Она хаотично расположена на всей поверхности тела, на лице, волосистой части головы. Также иногда сыпь возникает на слизистых оболочках рта, половых органов (у женщин) и глазах (кератиты, конъюнктивиты).

Высыпания сопровождаются кожным зудом и проходят следующие этапы развития:

1. Пятно – образование красноватого цвета, не возвышается над уровнем кожи.
2. Папула (или «пуговка») – маленький бугорок на коже.
3. Везикула – пузырёк, заполненный прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет.
4. Корочка – элемент сыпи, остающийся после того, как пузырёк лопнет.

Высыпания появляются волнообразно каждые несколько дней. В связи с этим у взрослого человека на коже одновременно можно увидеть всё стадии развития сыпи.

Помимо этого, возможны катаральные явления в виде насморка, першения в горле, кашля. Они способствуют заразности ветрянки для окружающих.

Инфекция у взрослых в обычных случаях длится до двух недель при правильном лечении. Постепенно уменьшаются признаки интоксикации, корочки отпадают, иногда оставляя после себя небольшие рубцы, и человек выздоравливает.

Тяжёлая форма

У людей с низким иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе, может развиваться тяжёлое течение ветрянки. В таком случае болезнь протекает атипично, сыпь видоизменяется, сильно выражена интоксикация, лихорадка достигает 41°C. Возможны нарушения сознания, бред, судороги, кома. Лечить такую форму необходимо только под строгим врачебным контролем, иногда в отделении интенсивной терапии.

Возможны следующие варианты тяжёлой формы ветрянки:

1. Буллезная – вместо маленьких везикул образуются пузыри или буллы размером около 2-х сантиметров, заполненные мутной жидкостью. После вскрытия такие пузыри оставляют после себя труднозаживающие язвы.
2. Гангренозная – пузыри сливаются между собой, воспаляются и некротизируются, образуя гигантские нагнаивающиеся язвы.
3. Геморрагическая – возникает при воспалении сосудов под воздействием вируса. Пузыри заполнены красным геморрагическим содержимым, появляются кровоизлияния по всему телу. Возможны кровотечения.
4. Генерализованная ветрянка – поражается весь организм и возникает полиорганная недостаточность.

Высыпания при всех вариантах сходят длительное время, оставляя после себя глубокие рубцы и шрамы. Для избавления от них в косметических целях целесообразно применение лазерных и микрохирургических методов.

Тяжёлое течение ветряной оспы, сильнее чем другие формы, чревато высоким риском осложнений вплоть до летального исхода.

Осложнения ветрянки у взрослых возникают нечасто. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пиодермии. Крайне редко возникает вирусная ветряночная пневмония. Иногда ветрянка вызывает энцефалиты, миокардиты, нефриты, артриты.

Лёгкая форма

Лёгкая форма возникает у людей с врождённым иммунитетом, взрослых привитых или получавших иммуноглобулин.

Лёгкая форма (атипичная, рудиментарная) характеризуется слабовыраженной интоксикацией, субфебрильной или нормальной температурой тела, малым количеством или отсутствием высыпаний на коже. Может протекать как респираторная инфекция. Лечить иногда не нужно.

Общая схема лечения

Лечить ветрянку у взрослых можно начинать в домашних условиях, параллельно дожидаясь медицинской помощи. Лечить ветрянку может врач-терапевт, иногда с помощью инфекциониста. Для быстрого лечения ветрянки, при первых признаках болезни, взрослому нужно обратиться к медикам, чтобы точно установить диагноз.

Эффективно лечить ветрянку начинают с постельного режима. Ни в коем случае взрослому нельзя ходить на работу и заражать других. Остальные домочадцы, не болевшие ранее ветрянкой, по возможности переселяются в другое место, хотя это не всегда предупреждает заражение, ведь больной ветрянкой представляет опасность за несколько дней до первых высыпаний, а без них диагноз ветрянки, как правило, не выставляется.

Больному следует получать растительно-молочную пищу, ограничив жирную, жареную, солёную и слишком сладкую еду. Питьё должно быть обильным, до 3,5 л в сутки. Пить можно не только воду, но также травяной чай, морс, овощной отвар и куриный бульон. Полезно будет ввести в рацион кисломолочные несладкие йогурты и кефир, что улучшит микробную флору и поможет иммунитету лечить болезнь.

Необходимо ежедневно принимать душ без мыльных средств и мочалки. Ванны на время болезни запрещены во избежание бактериальных осложнений.

С вышеперечисленных мер следует начать лечить ветрянку дома.

Применяемые препараты

Ветрянка у взрослых лечится разными группами медикаментов. Это противовирусные, жаропонижающие, антигистаминные и местные средства. Иногда назначают антибактериальные и дезинтоксикационные препараты. Для максимального эффекта комбинируют лекарства от ветрянки для взрослых.

Средства для наружного применения

Основной признак ветрянки у взрослых – наличие высыпаний на коже. Многие врачи рекомендуют обрабатывать их антисептиками, например, зелёнкой. Это позволяет не только избежать нагноения пузырьков, но и помогает вести учёт новых элементов.

Сыпь в горле при ветрянке лечить можно раствором фурацилина. Для его приготовления необходимо растворить таблетку фурацилина в тёплой кипячёной воде. Горло следует полоскать не менее двух-трех раз в день.

Также каждый пузырёк следует обрабатывать мазью «Ацикловир». Она направлена против размножения вируса и ускоряет заживление кожи. Кроме того, она бесцветна и быстро впитывается, поэтому её можно применять на лице.

Существует современное мнение, что у взрослых не обязательно обрабатывать высыпания. Если пузырьки не расчёсывать, они бесследно пройдут и сами. А для облегчения кожного зуда наносить на кожу лосьон «Каламин».

Противовирусные средства

При лечении ветрянки у взрослых нередко назначаются противовирусные средства. Особенно это касается больных со сниженным иммунитетом.

Наиболее распространённым применяемым лекарством является «Ацикловир». Чаще всего его назначают в таблетках, бывает также в инъекциях. Аналоги – «Валтрекс», «Валацикловир», «Зовиракс», «Фамцикловир». Противовирусные препараты при ветрянке у взрослых блокируют размножение вируса и обладают небольшой иммунономодулирующей активностью. Осторожно лечить в период беременности и при почечной недостаточности.

Противовирусной активностью также обладают интерфероны и человеческие иммуноглобулины, которые в редких случаях назначают при ветрянке.

Жаропонижающие препараты

Температуру следует снижать, если она составляет 38,5°C и выше.

Взрослому при ветрянке от температуры следует пить парацетамол или его аналог «Панадол». Ни в коем случае нельзя лечить болезнь Аспирином!  А также не рекомендуется Ибупрофен — это может вызвать ухудшение состояния и развитие тяжёлой формы заболевания!

Если жар очень сильный – использовать водные компрессы на лоб, подмышечные и паховые складки больного.

Антигистаминные препараты

Чтобы побыстрее избавиться от ветрянки, применяют антигистаминные препараты. Они уменьшают высыпания, снимают зуд и отёк.

Классификация антигистаминных:

• 1 поколения – «Димедрол», «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»;
• 2 поколения – «Кларитин», «ЛораГексал», «Зиртек», «Кестин»;
• 3 поколения – «Гисманал», «Телфаст», «Фексофаст», «Левоцетиризин».

Наиболее целесообразно применение лекарственных средств третьего поколения. Они имеют меньше побочных действий, но максимальную эффективность.

Антибактериальные и дезинтоксикационные средства

Эти препараты назначают при осложненном течении ветрянки. Поскольку данная патология снижает иммунитет, иногда присоединяется бактериальное воспаление. Оно может поражать кожу, вызывая пиодермию, и внутренние органы (пневмония, менингит).

В таких случаях больного госпитализируют в инфекционное отделение и берут материал для бакпосева. Этот метод уточняет вид возбудителя и позволяет лечить его подходящими антибиотикам. В некоторых случаях назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Это, например, «Аугментин», «Левофлоксацин», «Тетрациклин».

Дезинтоксикацию для лечения ветряной оспы у взрослых проводит только врач в тяжёлых случаях болезни для выведения токсинов. Препараты выбора – «Реополиглюкин», раствор глюкозы, натрия хлорида, раствор Рингера.

Как лечить ветрянку взрослому

В домашних условиях взрослым лечить ветрянку можно местными средствами для кожи и горла. Если повышение температуры незначительное – парацетамол принимать не нужно. Обязательно следует вызвать на дом врача для верификации диагноза и назначения дополнительных лекарств.

Как происходит лечение типичной ветрянки у взрослых

В типичных случаях человеку достаточно соблюдать постельный режим, растительную диету и пить много жидкости. Пузырьки не расчёсывать, чаще мыть руки и менять бельё. Высыпания лечить зелёнкой и «Ацикловиром», при сильном зуде – «Каламином». При жаре пить Парацетамол. По назначению доктора – антигистаминные.

Лечение при тяжёлой форме

Терапия данной формы, как было указано выше, происходит в больнице. Иногда требуются дополнительные методы обследования в виде лабораторных анализов крови, мочи, отделяемого пузырьков, ликвора. Производится контроль всех жизненно важных функций. Может понадобиться консультация невропатолога, хирурга, гематолога.

Используют весь арсенал медикаментов. Противовирусные средства назначают в инъекциях, обязательно введение дезинтоксикационных средств. По показаниям дают антибиотики, иммуноглобулин и интерферон.

Лечение лёгкой формы

Чтобы лечить лёгкий вариант, взрослому человеку достаточно отлежаться дома. Нужно следить за своим состоянием, измерять температуру. Рудиментарная ветряная оспа проходит бесследно через несколько дней, иногда незаметно для больного.

Как быстрее вылечить ветрянку у взрослого

Важно вовремя заподозрить болезнь и обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет быстро восстановить трудоспособность.

Если принять противовирусное в первые часы заболевания – течение будет легче с меньшим количеством высыпаний. Возможно, получится избежать высокой температуры.

Кроме того, следует часто проветривать помещение, увлажнять и охлаждать воздух. В комнате должно быть около 20-22 градусов. Частая смена одежды и постельного – один из способов уменьшения кожного зуда.

Ветряная оспа чаще всего – довольно безобидное заболевание. Однако переболеть ветрянкой лучше в детстве, когда кожа имеет высокую способность к регенерации и вероятность возникновения рубцов минимальна. Кроме того, в детском возрасте несколько меньше возможность получить осложнения. Ветрянка может повлечь неприятности во время беременности. Поэтому, если взрослый человек ранее не болел этой инфекцией, следует рассмотреть вопрос о вакцинации.