Как лечить начало внутреннего геморроя
Варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке, является внутренним геморроем. Его диагностика на начальной стадии затруднена, поскольку патологическое изменение сосудов невозможно увидеть. Поэтому нередко многие пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.
Нередко пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.
Симптомы
Отличительной чертой прямокишечного геморроя от внешней формы болезни является отсутствие выраженных симптомов на ранней стадии. Первые признаки внутренней патологии проходят быстро и могут возобновиться через большой промежуток времени.
Обострение провоцирует прибавка в весе, неправильное питание, стресс.
Чувство дискомфорта и распирания, возникающее при опорожнении кишечника, зуд в области ануса, жжение, запоры – это первичные симптомы. Возникновение анальных трещин провоцирует кровотечения.
Как лечить внутренний геморрой
Лечение такого сложного заболевания, как внутренний геморрой, проводит проктолог. Различают консервативную терапию, применяемую на ранних стадиях развития болезни и в период обострения, и хирургический метод борьбы с патологией, который осуществляется по строгим показаниям при прогрессирующем воспалении.
В зависимости от стадии развития внутреннего геморроя могут быть использованы различные способы лечения:
- Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни. В этом случае воспаление геморроидальных узлов небольшое, при вовремя начатом комплексном лечении они рассасываются самостоятельно. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мазей и суппозиториев. Рекомендуется увеличить двигательную активность, сбалансировать рацион, исключить жареное и жирное, отдать предпочтение фруктам и овощам.
- Из-за отсутствия своевременного лечения на начальном этапе возникает геморрой 2 степени. Провокатором может быть малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения применяют медикаментозную терапию в виде таблеток, мазей, свечей. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
- Хронический геморрой 3 степени – стадия, вызывающая опасные осложнения, в том числе тромбофлебит и парапроктит. Для лечения применяются хирургические методы. В процессе операции узлы иссекаются скальпелем.
- 4 степень болезни – самая тяжелая стадия геморроя, сочетающая наружную и внутреннюю форму болезни. На этом этапе развивается тромбоз геморроидального узла и некроз тканей. Помочь пациенту можно только хирургическим путем.
Оперативное вмешательство применяется в случае большого размера узлов. Это вызывает риск кровотечения. После процедуры необходима длительная реабилитация.
При внутреннем геморрое больному для обследования назначают колоноскопию.
Схему лечения патологии анальных вен, которая приводит к развитию внутреннего геморроя, определяет врач после комплексного обследования пациента. В него входят лабораторные анализы и инструментальные методы, в том числе колоноскопия.
Медикаментозная терапия
Если болезнь протекает без тяжелых осложнений и находится на начальной стадии развития, применяется консервативное лечение. Оно предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих и противовоспалительных препаратов. Могут применяться свечи Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, обладающие регенерирующими, антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Для снятия боли – Диклофенак.
Цель лечения – уменьшение дискомфорта, снятие отека, остановка кровотечения.
Консервативная терапия назначается индивидуально. Такое лечение способно продлить ремиссию, но если болезнь находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется малоинвазивное или полноценное хирургическое вмешательство.
Если геморрой находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется хирургическое вмешательство.
Малоинвазивные
Преимущества нехирургических методов лечения внутреннего геморроя заключаются в высокой эффективности, малой травматичности, безболезненности, отсутствии реабилитационного периода. К малоинвазивным способам удаления внутреннего геморроя относятся:
- Криодеструкция. В этом случае проводится обработка пораженных участков вен жидким азотом, патологические ткани отмирают.
- Коагуляция. Сначала узлы прижигают лазером, затем вводят склерозирующие препараты, заставляющие срастаться стенки сосудов.
- С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
- Склеротерапия. В воспаленные вены вводится специальный препарат. Происходит замещение сосудистых полостей соединительной тканью, прекращается кровоток в очаге воспаления. Узлы подтягиваются в анальный канал.
Все эти процедуры могут проводиться в условиях дневного стационара, госпитализация пациента не требуется.
С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях. Есть несколько видов операций:
- Иссечение патологических образований является наиболее продуктивным, потому что не приводит к рецидиву заболевания.
- Иногда хирург проводит дезартеризацию, в процессе которой ушивает кровеносные сосуды. Такая процедура считается более щадящей.
- В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов. Они прижимаются к стенке кишки, нарушается кровоснабжение и постепенно происходит их замещение соединительной тканью. Восстановительный период длится не более 3 дней.
- Геморроидэктомия предусматривает вправление и удаление выпавших узлов. В этом случае необходим длительный реабилитационный период, возможны осложнения.
- Тромбэктомия – операция по извлечению тромба из закупоренного сосуда, что способствует восстановлению кровотока.
Целесообразность оперативного вмешательства определяет врач.
В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов.
Народные методы
Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях включает лекарственные отвары крапивы, чистотела, зверобоя, тысячелистника, ромашки, полыни в виде ванночек.
Травы обладают тонизирующими и противовоспалительными свойствами.
Кроме того, помогают масляные клизмы. Использовать можно как оливковое, так и подсолнечное масло. Хороший результат дает применение свечей из сырого картофеля, свеклы или засахаренного меда.
Возможные осложнения
Осложнения болезни представляют угрозу для здоровья, а и иногда и для жизни. Особенно опасен тромбоз и некроз тканей выпавшего узла. Может начаться гнойное воспаление параректальной клетчатки. Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.
Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.
Особенности лечения у женщин
При внутреннем геморрое у женщин и мужчин применяются одинаковые способы лечения. Но в первом случае может быть рекомендовано специальное белье. Кроме того, терапия женщин в некоторые периоды требует более тщательного выбора медицинских препаратов, например, во время беременности и лактации.
При беременности
Выбор средств для лечения геморроя у беременных зависит от формы и симптомов заболевания.
Если заболевание протекает без выраженных признаков, показаны гимнастика, диета, массаж.
В стадии обострения применяют консервативное лечение. Врач назначает местную терапию: мазь или свечи. Лечение во время беременности нельзя игнорировать, чтобы предупредить осложнения послеродового геморроя.
Лечение внутреннего геморроя у мужчин
Лечение патологии анальных вен у мужчин нужно начинать с устранения провоцирующих факторов. Требуется отказ от спиртного, снижение тяжелых физических нагрузок, правильное питание. Методику лечения врач выбирает для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей течения болезни.
Источник
Практически у 60 % больных геморрой в начальной стадии протекает бессимптомно, что способствует поздней диагностике и развитию запущенных форм заболевания. Кроме того, многие пациенты игнорируют первые симптомы болезни или не обращаются за помощью к специалисту из-за стыда.
Предлагаем разобрать, как лечить геморрой на начальной стадии, ведь своевременная и адекватная терапия поможет остановить прогрессирование болезни и избежать её опасных осложнений. Но, для начала, рассмотрим, какими признаками проявляется начало геморроя.
Симптомы начальной стадии геморроя
Как мы говорили в начале, геморрой на начальной стадии в большинстве случаев начинается бессимптомно. Но, внимательные к своему здоровью больные, могут всё-таки заметить у себя первые признаки заболевания. Поговорим о них.
Геморрой на начальной стадии первые признаки.
Первыми признаками геморроя могут быть следующие:
- тяжесть в прямой кишке;
- дискомфорт и незначительная болезненность в заднем проходе во время дефекации;
- зуд в анальном кольце после посещения уборной;
- чувство неполного опорожнения прямой кишки, похожее на чувство ощущения инородного тела;
- кровянистые выделения во время дефекации (капли крови на туалетной бумаге и фаянсе, кровяные полоски на кале).
Перечисленные симптомы геморроя в начальной стадии могут появиться все одновременно или развиваться постепенно, наращивая свою интенсивность. Но, независимо от того, беспокоит один симптом или несколько, нужно сразу же обратиться к специалисту – врачу-проктологу, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.
Бессимптомно протекает только первая стадия внутреннего геморроя, поскольку при наружной локализации геморройных узлов яркая клиническая картина сопровождает болезнь с первых дней.
Чем опасен начальный геморрой?
К счастью, на начальных стадиях геморроидальной болезни осложнения возникают редко. Но первая степень этой болезни опасна своей скрытностью, поскольку больной не знает о своей проблеме или не замечает её, а геморройные шишки тем временем увеличиваются. Таким образом, геморрой манифестирует яркой клинической картиной только на второй стадии, а основной признак перехода болезни на следующую стадию – выпадение узлов во время дефекации.
Как выявить начальную стадию геморроя?
При внешнем геморрое узлы находятся снаружи вокруг анального кольца, поэтому их можно увидеть невооруженным глазом. Диагностика внутреннего геморроя первой стадии немного затруднена и требует использования дополнительных методов, а именно:
- аноскопия;
- ректороманоскопия;
- фиброколоноскопия.
Аноскопия – это осмотр заднего прохода с помощью ректального зеркала (аноскопа). С помощью этого исследования можно увидеть внутренние геморройные шишки и оценить состояние слизистой ректального канала.
Ректороманоскопия – это осмотр прямой и начального отдела сигмовидной кишок, который выполняется специальным прибором ректороманоскопом. Это устройство представляет собой металлический тубус с окуляром и лампочкой. Этот метод позволяет изучить слизистую прямой кишки, выявить геморройные узлы или другие патологические образования, а также провести забор ткани для гистологического анализа.
Фиброколоноскопия – это эндоскопический метод исследования толстой кишки, в процессе которого проводится осмотр кишечника до уровня илеоцекального угла. Информация, полученная во время исследования, выводится на экран компьютера и может быть записана на носитель. Данный метод проводится при подозрении на сочетание геморроя с другими заболевания кишечника.
Всем пациентам, которые обратились к врачу-проктологу, проводится пальцевое ректальное исследование.
Наружные узлы в начале заболевания имеют вид небольших безболезненных опухолевидных образований, которые располагаются вокруг анального кольца и покрыты сверху кожей. Цвет кожных покровов над шишками неизменен.
Внутренние геморройные узлы можно увидеть с помощью вышеописанных диагностических методов. Они в начальной стадии имеют вид синюшных пятен, которые немного выступают над поверхностью слизистой прямой кишки.
Определить геморрой, его стадию, вид и форму может только врач-проктолог, проведя тщательное обследование организма. Полученная информация существенно влияет на то, как и чем лечить болезнь.
Лечение начальной стадии геморроя
При геморрое на начальной стадии лечение должно быть комплексным, и состоять из следующих компонентов:
- диета;
- коррекция образа жизни;
- лечебная гимнастика;
- приём венотонизирующих и ангиопротекторных препаратов;
- применение местных антигеморройных средств – свечи, мази, кремы и гели.
Коррекция образа жизни у больных геморроем заключается в отказе от вредных привычек, в частности употребления спиртных напитков, а также повышении двигательной активности. Увеличить двигательную активность можно как с помощью прогулок на свежем воздухе и лёгких пробежек, так и с помощью занятий спортом. Самым безопасным и полезным видом спорта при геморрое является плавание.
Занятия лечебной гимнастикой благотворно влияют на сосуды заднего прохода, укрепляют мышцы тазового дна и улучшают перистальтику кишечника. Существует множество упражнений, которые применяются при профилактике и лечении геморроя. Наиболее популярным и эффективным сегодня является гимнастика Кегеля.
О диете при геморрое мы поговорим далее, а сейчас рассмотрим препараты, которые используются для лечения данного заболевания.
Системная терапия
Своевременное назначение препаратов, обладающих венотонизирующим и ангиопротекторным действием, позволяет остановить развитие геморроя. Эти лекарства сужают эндотелиальные поры, за счёт чего повышается тонус сосудов, и укрепляются их стенки (крайне сомнительное утверждение). Наиболее эффективными венотониками являются следующие:
- Детралекс;
- Троксевазин;
- Венарус;
- Эскузан;
- Флебодиа 600 и другие.
Венотоники назначаются курсом, который составляет в среднем 4 недели.
Свечи от геморроя
Свечи при геморрое используются для купирования неприятных симптомов болезни, а также для снятия воспаления в тканях заднего прохода. Ректальные суппозитории применяются в основном при прямокишечном геморрое.
Среди преимуществ противогеморройных свечей нужно выделить быстроту наступления эффекта, простоту использования и минимальное количество побочных действий, поскольку препарат действует непосредственно на ткани заднего прохода, не проникая в системный кровоток.
Наиболее эффективными свечами при начальном геморрое являются такие, как:
- свечи с маслом облепихи. С помощь этого натурального препарата можно нормализовать тонус сосудов, уменьшить проявления воспаления и ускорить заживление надрывов заднего прохода;
- свечи Натальсид. Данный препарат изготовляется из бурых морских водорослей, которые являются природным гемостатиком. Кроме того Натальсид обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами;
- суппозитории Релиф Адванс. Этот препарат состоит из местного анестетика – бензокаина и минеральных масел. Благодаря такому составу моментально снимается боль, зуд и жжение в заднем проходе, а также ускоряется затягивание анальных трещин;
- свечи Прокто-Гливенол. В этом препарате кроме местного анестетика, присутствует также венотоник – трибенозид, поэтому при его применении устраняются не только неприятные симптомы геморроя, но и повышается тонус сосудов прямой кишки;
- суппозитории Проктозан. Эти свечи содержат местный анестетик, противовоспалительный ингредиент, соединения титана и висмута. Препарат обладает болеутоляющим, противомикробным, заживляющим и противовоспалительным действиями.
Мази от геморроя
Противогеморроидальные мази успешно используются как при наружном, так и при внутреннем геморрое. При наружном и ректальном применении мазь быстро впитывается в ткани, уменьшая выраженность симптомов геморроя.
На начальных стадиях болезни специалисты часто назначают следующие противогеморройные мази:
- Релиф. Мазь содержит минеральные масла, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, смягчают кожу заднего прохода и ускоряют заживление трещин. Также в состав препарата входит фенилэфрин, который сужает сосуды и останавливает кровоточивость;
- Троксевазин. Этот гель повышает тонус геморроидальных вен и укрепляет их стенки, за счёт чего устраняется венозный застой в сосудах прямой кишки;
- Проктозан. Эта мазь имеет такой же состав и лечебные эффекты, как и одноименные свечи, а именно: снимает воспаление, уничтожает патогенные микробы, ускоряет заживление трещин и купирует боль в заднем проходе;
- Метилурациловая мазь. Этот препарат является отличным заживляющим средством, которое также уменьшает выраженность воспаления в области прямой кишки;
- Гепариновая мазь. Препарат состоит из гепарина и бензокаина, которые снимают боль, предотвращают тромбообразование и улучшают микроциркуляцию в проблемной зоне;
- Мазь Флеминга. Это ещё один эффективный препарат при геморрое начальной степени, который состоит из натуральных компонентов. Мазь купирует боль и зуд в заднем проходе, снимает воспаление и ускоряет восстановление тканей.
Конечно, этот список лекарств далеко не полный, поскольку современная фармакологическая индустрия может предложить ещё много высокоэффективных свечей и мазей от геморроя. Но выбором препаратов для лечения должен заниматься исключительно лечащий врач-проктолог, поскольку каждый медикамент имеет строгий перечень показаний и противопоказаний.
Народные средства для лечения геморроя в начальной стадии
Начальный этап развития геморроя хорошо поддается лечению народными средствами, которыми специалисты рекомендуют дополнять основную противогеморроидальную терапию. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные народные методы лечения данного заболевания.
Самодельные свечи
- прополисные ректальные вкладыши. На водяной бане растапливают 50 граммов вазелина и 20 граммов прополиса, после чего полученную массу охлаждают и лепят из неё небольшие цилиндры, которые ставят в холодильник на 2 — 3 часа. Прополисные свечи применяют ректально дважды в день до утихания симптомов геморроя;
- медовые свечи. Для изготовления таких свечей нужно взять затвердевший мёд и вылепить из него небольшие торпеды, которые вставляют в задний проход утром и вечером на протяжении 7 — 10 дней;
- ректальные свечи с мумиё. На водяной бане растапливают 50 граммов мёда и 15 граммов мумиё, после чего к массе добавляют одну столовую ложку крахмала. Полученную смесь заливают в бумажные конусы и ставят на ночь в холодильник. Применяют такие свечи 2 — 3 раза в день, пока симптомы геморроя не отступят;
- картофельные свечи. Из сырого очищенного и охлаждённого картофеля вырезают небольшие торпеды, которые смазывают растительным маслом и вводят в прямую кишку перед сном.
Самодельные мази
- мазь с календулой. На водяной бане необходимо смешать 20 граммов настойки растения и 100 граммов сливочного масла, когда мазь остынет, её небольшое количество наносят на задний проход перед сном;
- прополисная мазь. На водяной бане растапливают 100 граммов свиного смальца и добавляют к нему 10 граммов прополиса, постоянно помешивая, чтобы образовалась однородная масса. Мазь хранят в холодильнике и наносят два раза в день на больное место;
- чесночная мазь. На водяной бане смешивают 200 граммов натёртого на тёрку чеснока, 50 граммов свиного смальца и одну столовую ложку мёда. Полученную смесь охлаждают и наносят на ткани заднего прохода 1 — 2 раза в день.
Ванночки
Тёплые сидячие ванночки при геморрое помогают купировать воспаление, устранить боль, зуд и жжение в заднем проходе, ускорить заживление анальных надрывов, а также предотвратить инфицирование геморроя.
Для проведения ванночек используют раствор марганцовки, соли, пищевой соды, а также отвары и настои лекарственных растений (ромашка, шалфей, крапива, тысячелистник, луковая шелуха, дубовая кора и прочие).
Раствор для ванночки должен быть не выше температуры тела. Процедуры проводят 1 — 2 раза в день в зависимости от выраженности симптоматики геморроя.
Микроклизмы
Микроклизма – это введение лечебного раствора в прямую кишку, которое выполняется с помощью небольшой резиновой спринцовки. Чаще всего в качестве субстрата для микроклизм при геморрое используют растительные масла, отвары и настои лекарственных растений.
Данный народный метод применяется при внутреннем геморрое и анальных трещинах.
Средства для приема внутрь
- отвар травы зверобоя. Это растение содержит в себе массу целительных веществ, которые обладают противовоспалительным, противомикробными и кровеостанавливающим свойствами. Для приготовления отвара, 10 граммов сухого экстракта листьев зверобоя заливают 250 мл кипятка и томят на слабом огне 20 минут, после чего процеживают. Готовый отвар пьют по 60 мл трижды в день перед едой;
- отвар почечуйной травы. Это растение обладает слабительным, болеутоляющим и кровеостанавливающим лечебным эффектом, что очень важно при лечении геморроя. Чтобы приготовить отвар, необходимо три столовых ложки сухого экстракта почечуйной травы залить 250 мл кипятка и прокипятить на слабом огне 15 минут, после чего процедить через мелкое сито и охладить. Лекарство принимают внутрь трижды в день за 20 минут до еды.
Применение любого народного средства при геморрое должно обязательно обговариваться с лечащим врачом-проктологом. Только специалист может определить целесообразность подобного лечения.
Питание на начальных стадиях геморроя
Как мы уже упоминали, диета – это неотъемлемый компонент лечения, основная задача которого нормализовать работу кишечника, причем соблюдать ее необходимо как в период обострения, так и во время ремиссии геморроя.
Больным первой стадией геморроя специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- питаться 5 — 6 раз в день небольшими порциями;
- при приготовлении блюд использовать щадящие методы термической обработки – тушение, запекание, на пару и отваривание;
- пить достаточное количество чистой воды – не менее 1,5 литра в день;
- исключить из рациона спиртные напитки, а также кофе, соленья, маринады, копчёности, острые приправы и специи, жареные блюда;
- ограничить употребление макаронных изделий, хлеба, сдобной выпечки, сладостей, мяса, рыбы и птицы;
- обогатить рацион продуктами, которые содержат большое количество клетчатки растительного происхождения – фрукты, овощи и злаковые;
- обязательно включить в рацион кисломолочные продукты – кефир, ряженку, айран, йогурт и прочие.
Можно ли вылечить геморрой на начальных стадиях?
К сожалению, геморрой является хроническим заболеванием, которое вылечить полностью можно только путём радикального удаления варикозно измененных вен заднего прохода.
Но, геморрой на начальной стадии, хорошо поддается консервативной терапии, которая позволяет забыть о болезни надолго и даже, может, навсегда. Главное, чтобы лечение было начато своевременно.
Также важно после купирования острых симптомов болезни соблюдать диету, вести активный и здоровый образ жизни, а также проходить периодические курсы венотоников, чтобы вылеченный геморрой не вернулся.
В итоге можно сделать вывод: чем раньше выявлен геморрой, тем больше шансов избавиться от него. Кроме того, лечебный процесс на начальных стадиях заболевания протекает легче и требует меньше финансовых затрат, нежели запущенные формы геморроя.
Источник
