Как лечить геморрой украина
В 1956 году известный английский проктолог Алан Паркс предложил принципиально иной метод геморроидэктомии. Суть его метода заключалась в том, что над геморроидальным узлом рассекается слизистая оболочка, из-под которой выделяются и удаляются расширенные геморроидальные сосуды. После удаления края слизистой возвращают на место и фиксируют отдельными швами. Операция проводится электрическим или лазерным скальпелем, которым сразу после иссечения прижигаются кровеносные сосуды.
Сильными сторонами данного метода лечения геморроя являются малая степень травматизма, минимальная потеря крови, быстрая реабилитация кишечника и полное восстановление его функций, отсутствие болевых ощущений у пациента в послеоперационный период, короткий период восстановления после операции.
Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин
Винницкая область
Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь
Днепропетровская область
Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка
Житомирская область
Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль
Закарпатская область
Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп
Запорожская область
Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар
Ивано-Франковская область
Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче
Кировоградская область
Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск
Львовская область
Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов
Николаевская область
Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск
Одесская область
Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное
Полтавская область
Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское
Ровненская область
Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск
Сумская область
Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка
Тернопольская область
Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск
Харьковская область
Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка
Херсонская область
Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск
Хмельницкая область
Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка
Черкасская область
Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола
Черниговская область
Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец
Черновицкая область
Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы
Донецкая область
Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.
Луганская область
Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск
Источник
К начальным симптомам геморроя относятся неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, затруднения во время опорожнения кишечника. Наиболее распространенным проявлением является выделение крови при дефекации, появление примеси алой крови в каловых массах. Чем длительнее период болезни, тем более интенсивными могут быть эти проявления.
Выберите симптомы, которые Вас особенно беспокоят. Это поможет определить какой препарат применяется для снятия этого симптома, и вы сможете спросить о нем у своего врача.
- Зуд в области заднего прохода
- Боль и / или напряжения в области заднего прохода
- Боль, зуд и жжение
- Выделение крови из заднего прохода
- Дискомфорт во время опорожнения кишечника
Выбор методов лечения геморроя и ведения больных определяется врачом, исходя из всей совокупности субъективных жалоб и объективных данных обследования пациента. В основе выбора: стадия заболевания, выраженность симптоматики, наличие/отсутствие осложнений. Большой перечень современных методов и лекарственных препаратов позволяет эффективно лечить как внутренний, так и наружный геморрой на всех этапах развития патологического процесса.
С чего начать
Решая, как избавиться от симптомов геморроя на ранних стадиях процесса, рекомендуется коррекция образа жизни:
- Практиковать регулярные упражнения с акцентом на мышечный аппарат брюшного пресса, ягодиц и анального сфинктера. Обязательна ежедневная ходьба и уменьшение времени пользования личным/общественным транспортом.
- Щадящий и деликатный водный туалет области заднего прохода после дефекации.
- Оптимизация режима и рациона питания с учетом патологии. Необходим регулярный прием пищи 5-6 раз в день с включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой (овощи в различном виде, каши из цельнозерновых злаков, пшеничные отруби, ржаной хлеб, хлебцы). Это способствует нормализации консистенции каловых масс и их транзиту по кишечнику. Требуется снижение количества потребления острой, копченой, маринованной и кислой пищи, алкогольсодержащих напитков. Коррекция питания особенно важна для лиц, страдающих хроническими запорами.
- Ограничение/снижение однообразной физической нагрузки, при необходимости, вплоть до смены работы.
Медикаментозные методы
Далее, по назначению врача, проводится медикаментозное лечение геморроя с использованием препаратов системного и локального действия.
Системные препараты
Назначают для лечения острого/хронического геморроя в период начальных проявлений, а также для предупреждения обострений при хроническом геморрое. Это особенно актуально при хроническом течении болезни или после хирургической операции по иссечению узлов.
Чаще проводится комбинированный курс флеботропных препаратов. Современные их виды разработаны на основе флавоноидов. Они отличаются высокой фармакологической активностью и воздействуют на различные звенья патогенеза заболевания. Также способствуют улучшению микроциркуляции крови в кавернозных тельцах, нормализации тонуса вен. Все это может привести к купированию воспаления, уменьшению отечности, нормализации лимфооттока.
Местное лечение геморроя
Базируется на использовании мазей, суппозиториев, кремов, имеющих различные составы и показания. Они направлены на те или иные симптомы заболевания: снижение/купирование боли, уменьшение воспаления, остановку кровотечения, уменьшение проявлений тромбоза геморроидальных узлов. За основу выбора лекарства для лечения геморроя берутся симптомы, преобладающие в клинической картине пациента (воспаление, тромбоз, деструкция узлов).
- Так, при сильных и частых болях показаны местные препараты с обезболивающим действием.
- При явлениях тромбоза узлов назначают препараты местного действия, содержащие антикоагулянты.
- При сильном воспалении на фоне тромбоза используются препараты комбинированного действия, в состав которых входят обезболивающие, противовоспалительные и антитромботические компоненты. Они купируют боль и снижают воспалительный процесс.
Часто люди задают вопрос возможно ли лечение геморроя без операции. Здесь следует учитывать, что в зависимости от степени заболевания, врач подбирает тактику, которой ведет лечение геморроя.
Местное медикаментозное лечение геморроя предполагает широкое применение препаратов местного действия с комбинированным эффектом. Среди таковых препараты линейки «Релиф®», которые доступны в форме свечей, мазей и крема. Разнообразие составов и форм выпуска позволяет врачу подобрать оптимальный вариант для лечения внутреннего и наружного геморроя, с учетом выраженности симптоматики, клинической формы. Это позволит назначить лечение геморроя с учетом индивидуальных особенностей патологического процесса. Препараты также можно использовать в качестве средства поддерживающей терапии.
Малоинвазивные методы
При отсутствии должного эффекта консервативного лечения (или при необходимости), параллельно с ним широко используются амбулаторные малоинвазивные методы. К ним относятся:
- Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов. Способ фотокоагуляции заключается в воздействии на ткань кровоточащего узла фокусированного светового потока, вызывающего коагуляцию. Для этого используются фотокоагуляторы различных типов, обеспечивающие возможность фокусировать световой поток и подводить его через систему световода к необходимому участку. Эффективен при кровотечениях в начальных стадиях болезни без/с выпадением узлов. Решая, как лечить геморрой в запущенных случаях, его используют как метод экстренного купирования кровотечения с последующим хирургическим вмешательством.
- Склеротерапия. В основе — введение через специальный шприц в просвет геморроидального узла флебосклерозирующих препаратов. Под их воздействием белки оболочки геморроидального узла денатурируются, вызывая тромбоз с последующим закрытием просвета. Тем самым исключается стадия воспалительного процесса. Процесс осуществляется под контролем аноскопа с осветителем. Одновременно препарат можно вводить в 1-2 геморроидальных узла, поскольку его использование в больших количествах вызывает выраженную боль.
- Лигирование латексными кольцами. Для этой цели используется специальный аппарат (лигатор), позволяющий размещать на геморроидальном узле кольцо из латексного материала. Позже оно отторгается с формированием культи и образованием соединительной ткани. Обычно результат достигается после проведения 2-3 процедур. Этот метод используется преимущественно в лечении внутреннего геморроя, а также у больных, имеющих сопутствующие тяжёлые соматические заболевания
- THD (метод трансанальной геморроидальной дезартеризации) (Ист.3). Это относительно новый способ, в основе которого ушивание различных отрезков и ответвлений верхней геморроидальной артерии, расположенных под слизистыми тканями прямой кишки. Осуществляется под контролем ультразвука через аноскоп особой конструкции, позволяющей точно определить месторасположение и количество терминальных артерий. К ее достоинствам относится возможность сохранения всего объема анальной ткани и минимальная ее травматизация. Это обеспечивает физиологически нормальное функционирование анального канала в послеоперационном периоде.
Малоинвазивные методы используются при лечении геморроя первых двух стадий. На четвертой стадии их применение лимитируется и допускается в качестве временной терапии, при наличии противопоказаний к проведению традиционной геморроидэктомии. При отсутствии или низкой эффективности методов малоинвазивных вмешательств, проводится удаление (иссечение) геморроидальных узлов с лигированием сосудистых ножек по различным методикам. Решая, чем лечить геморрой, для уменьшения травматизации тканей выбирают радиочастотный или гармонический скальпель.
Как подобрать эффективную терапию
Несмотря на то, что геморрой не относится к заболеваниям, угрожающим жизни, и пациент сам принимает решение о его лечении, при появлении первых признаков рекомендуется обратиться к специалисту. Лечится ли геморрой? Да, но какой метод будет эффективен и целесообразен — решает врач.
Не стоит самостоятельно экспериментировать с народными средствами. Если уже диагностирован геморрой, чем лечить заболевание и нужно ли прибегать к экстренным мерам (малоинвазивным или традиционным операциям) расскажет доктор в процессе консультации. Только своевременно начатая терапия позволит избежать заметных неудобств, в том числе и травмирующего операционного вмешательства. В совокупности с профилактическими мероприятиями, в дальнейшем это позволит вести полноценный образ жизни. Как вылечить геморрой именно в вашем случае — вопрос, на который подробно ответит врач-проктолог.
Источники:
1. Загрядский Е.А. Малоинвазивная хирургия геморроидальной болезни. ГЭОТАР-Медиа, Россия, 2017.
2. Воробьев, Благодарный, Шелыгин: Геморрой: руководство для врачей. ЛитТерра, 2010.
3. Загрядский Е. А. Трансанальная дезартеризация в лечении геморроидальной болезни. ГЭОТАР-Медиа, Россия, 2015.
Источник
