Как лечить геморрой при беременности если релиф не помогает

Время ожидания рождения ребеночка — один из самых счастливых периодов в жизни женщины. Она с радостью и трепетом ждет, когда же, наконец, сможет обнять и поцеловать свою маленькую кроху. А пока малыш потихоньку растет и развивается в утробе, у будущей мамы с каждым месяцем организм все больше перестраивается. И, к сожалению, не все такие «перестройки» подарят беременной приятные ощущения…

Одна из проблем, с которой может столкнуться женщина при беременности, а потом и после родов, является геморрой. Это заболевание также связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности. Ведь по мере развития плода матка постепенно увеличивается, а потому начинает сдавливать сосуды тазовых органов. Как результат — повышенное внутрибрюшное давление и несколько сдавленная прямая кишка. Нарушается отток крови из органов таза, и вены в заднем проходе переполняются кровью; их стенки теряют эластичность, возникают участки расширения, которые могут воспаляться и кровоточить.

Геморрой доставляет беременной женщине немало неприятных ощущений и хлопот: это заболевание мешает безболезненной дефекации, вызывает ощущение тяжести в области заднего прохода, сопровождается зудом и болезненными ощущениями.

Одним из средств, к которым прибегают страдающие от геморроя, является препарат Релиф.

Можно ли Релиф при беременности?

Этот лекарственный препарат сегодня можно найти в виде мази или ректальных свечей. Он обладает местным кровоостанавливающим и обезболивающим эффектом, а также способствует заживлению ран. Но ведь геморрой при беременности — это особый случай. Женщина в положении должна быть максимально осторожна с применением любых лекарственных препаратов, ведь они могут навредить здоровью — и ее, и будущего малыша.

Как утверждают производители антигеморроидального препарата Релиф, это лекарственное средство может похвастаться натуральным составом. А потому вероятность развития побочных эффектов, по словам производителя, ничтожно мала, что позволяет применять препарат беременным и кормящим мамам. И вправду, главный составляющий компонент препарата Релиф — это масло печени акулы. В лечебных целях его использовали еще два столетии назад — уже тогда норвежские рыбаки обнаружили, что масло печени акулы ускоряет заживление ран и уменьшает вероятность воспаления. В свою очередь, фенилэфрин, который также входит в состав препарата Релиф, оказывает местное сосудосуживающее действие, а это способствует уменьшению отечности. В ректальных свечах, помимо главных составляющих компонентов, содержится еще и масло какао — оно оказывает смягчающее действие.

Тем не менее, при всех преимуществах, о которых говорит производитель, в инструкции по применению препарата Релиф черным по белому написано: «С осторожностью применять при беременности и в период лактации».

Некоторые врачи и вправду не рекомендуют этот препарат при беременности: по их словам, неизвестно, как Релиф может повлиять на плод. Медики объясняют: оба действующих вещества препарата могут попадать из крови матери в кровь плода. Совершенно неизвестно, может ли повлиять и каким именно образом печень акулы на организм будущей матери и ребенка. Но вот фенилэфрин, входящий в состав Релифа и легко проникающий в общий кровоток, способен приводить к повышению артериального давления и нарушению сердечного ритма (из-за своего сосудосуживающего действия), а потому беременным, страдающим гипертонией или другими проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы, нельзя его применять.

При этом данные о каких-то конкретных вредных воздействиях препарата на организм беременной и плод отсутствуют. А потому, как и в случае с любыми другими препаратами, которые назначаются врачом беременной женщине, в каждом отдельном случае подходить к решению вопроса нужно в индивидуальном порядке.

Релиф при беременности: инструкция

Существует несколько видов препарата Релиф, который выпускается в разных фармакологических формах: ректальные свечи Релиф, ректальные свечи Релиф Адванс, ректальные свечи Релиф Ультра и ректальная мазь Релиф.

При беременности необходимо использовать просто Релиф — свечи или мазь, в зависимости от того, что Вам назначит лечащий врач, или же Релиф Адванс, если геморрой сопровождается сильными болями и зудом. В составе Релиф-Ультра присутствует гормональный компонент (гидрокортизон), способный оказать негативное влияние на течение беременности, а потому для применения беременными это средство запрещено — будьте внимательны при покупке лекарства.

Релиф при беременности следует применять только после гигиенического туалета области заднего прохода. Как правило, рекомендуется использовать мазь или свечи утром, вечером и после каждого акта дефекации, но не более 4 раз в сутки.

Мазь наносится на пораженную геморроем область или при помощи аппликатора вводится в задний проход. Свечи тоже вводятся в анальное отверстие после опорожнения кишечника (а также утром и, возможно, вечером, если прописал врач).

Возможно развитие аллергических реакций и побочных эффектов вследствие применения Релифа, даже если раньше Вы уже применяли его без всяческих трудностей. Организм беременной женщины особенно чувствителен и на фоне гормональных изменений возможны различные индивидуальные реакции на активные вещества. А потому при возникновении любых нежелательных дискомфортных явлений (зуда, жжения, сыпи) следует прекратить применение Релифа во время беременности и поставить в известность своего врача. Еще до начала применения средства необходимо выяснить у него, нет ли у Вас противопоказаний к применению Релифа.

Учтите, что ректальные свечи при беременности не всегда можно использовать: мазь является более безопасным вариантом. Впрочем, акушер-гинекологи довольно часто назначают свечи Релиф своим подопечным: по их словам, при регулярном использовании суппозиториев эффект достигается примерно в течение недели. Сами беременные чаще отзываются о препарате нейтрально: побочных эффектов от его применения они, как правило, не замечают, но и результатов особых тоже нет. Более того, некоторые женщины рассказывают, что именно сейчас, в период беременности, Релиф им не помогает, хотя прежде он справлялся со своей задачей вполне успешно.

Под конец мы еще раз хотим напомнить: заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется. При появлении геморроя у беременной препарат, как и схему лечения, должен выбрать лечащий врач — и обязательно после индивидуальной консультации. Помимо Релифа, существуют другие препараты, которые применяются для лечения геморроя при беременности. И многие врачи предпочитают назначать своим подопечным что-то другое…

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Мед.Консультант Беременность Релиф — симптоматическое лечение геморроя у беременных

Одна из самых деликатных неинфекционных болезней — это геморрой. Вместе с тем данный недуг встречается у 10–15% взрослых людей. По оценкам медиков, риск развития геморроя повышается во время беременности примерно в пять раз. Для недопущения осложнений рекомендуется применение относительно безопасных медикаментов в виде местной терапии, среди которых выделяются препараты под брендом Релиф.

• Почему у беременных возникает геморрой
• Формы и виды средства Релиф

  Фото: виды лекарства Релиф

• Как правильно применять
• Ограничения в применении и нежелательные реакции
• Мнения врачей

  Видео: о подходе к терапии геморроя и суппозиториях Релиф

Без лечения не обойтись: в каких случаях доктор может назначить препарат Релиф

Согласно статистике, около 30% беременных женщин сталкивается с такой деликатной проблемой, как геморрой. Заболевание могут спровоцировать такие факторы:

• увеличивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, как следствие нарушается отток крови. Стенки сосудистых сплетений прямой кишки теряют эластичность, воспаляются и расширяются. Именно из-за этого возникает геморрой;
• гормон прогестерон ослабляет перистальтику кишечника и будущая мама испытывает проблемы с дефекацией. Запор приводит к тому, что скопившиеся каловые массы расширяют стенки прямой кишки, тем самым раздражая сосудистые сплетения и вызывая их воспаление;
• многие женщины с наступлением беременности снижают физическую активность: в некоторых случаях это обязательная мера по медицинским показаниям, но часто будущие мамы просто не хотят ничего делать, боясь повредить крохе. Врачи предупреждают, что отсутствие физических упражнений, даже обычных пеших прогулок, провоцирует застой крови в сосудах.

Геморрой намного легче поддаётся лечению на начальной стадии. Если этого не сделать, заболевание начинает прогрессировать и часто обостряться. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

Для лечения геморроя в разных стадиях врач может назначить Релиф. Однако не все формы препарата разрешены беременным женщинам.

Видео: что такое геморрой — симптомы и диагностика

Отзывы о препарате

Пользователи говорят о достаточно высокой эффективности этого препарата. По мнению женщин, использовавших эти свечи при беременности, «Релиф» отлично обезболивает и останавливает кровотечение. Для того чтобы побороть обострившийся геморрой, следует использовать свечи в комплексе, вместе с другими лекарственными средствами. Уже через 3 дня после начала применения наблюдается заметное улучшение. Иногда достаточно всего 5 свечей, чтобы остановить геморрой на начальной стадии заболевания или полностью от него избавиться.

Из недостатков выделяют сложности при открывании ячеек и неудобную упаковку. Некоторым покупательницам не нравится цена препарата, которая, по их мнению, несколько завышена.

Мазь «Релиф» многим пациенткам нравится намного больше чем свечи. Они отмечают легкость применения и быстро наступающий обезболивающий эффект. В комплекте имеется удобный дозатор в виде колпачка, который позволяет средству проникнуть непосредственно в область заболевания. В отзывах «Релиф» при беременности очень хвалят и советуют его использовать.

Что выбрать: формы выпуска препарата и их отличия

Релиф выпускается в виде свечей для использования ректально, мази и крема. Существует несколько разновидностей препарата, которые немного отличаются по составу. Нельзя назначать себе Релиф самостоятельно, особенно при беременности. Только врач может определить, какую форму лекарства можно использовать будущей маме. Бесконтрольное применение медикамента может негативно сказаться на развитии плода.

Часто женщина может подумать, что Релиф и, например, Релиф Ультра — одно и то же и заменить одно средство другим. Но в период беременности этого категорически нельзя делать! Разные названия обозначают и разный состав. Некоторые компоненты могут навредить будущему ребёнку. Поэтому перед походом в аптеку необходимо тщательно изучить рецепт и купить именно то средство, которое назначил врач.

Релиф классический: активные свойства

Чаще всего беременным женщинам назначают препарат Релиф в его классической форме в виде свечей или мази, в зависимости от того, наружный или внутренний геморрой диагностирован у будущей мамы. Основные компоненты лекарства:

• масло печени акулы помогает заживлению трещин на слизистой, а также борется с болевыми ощущениями и зудом. Входящие в состав витамины повышают защитные силы организма, за счёт чего быстрее заживают раны на слизистой оболочке прямой кишки;
• гидрохлорид фенилэфрина обладает сосудосуживающим действием, вследствие чего улучшается отток крови в сосудах прямой кишки и геморроидальных узлах;
• вспомогательные вещества — масло какао и вазелин — обладают смягчающим действием, уменьшают раздражение.

Геморрой доставляет массу неудобств, поэтому нельзя принебрегать рекомендациями врача и откладывать лечение
Релиф с классическим составом обладает эффективным кровоостанавливающим действием. Чаще всего его назначают для лечения геморроя в начальной стадии: 1 или 2. Также свечи или мазь Релиф используют для быстрого заживления трещин анального отверстия. Его разрешается применять длительное время, но только специалист решает, в течение какого периода необходимо использовать препарат.

Когда целесообразно применять Релиф Адванс

В состав препарата Релиф Адванс входит другой активный компонент — бензокаин. Он оказывает быстрое обезболивающее действие в месте применения за счёт снижения чувствительности нервных окончаний. Средство в этой форме применяют, чтобы справиться с острой болью при геморрое.

Во многих случаях специалисты назначают комплексное лечение: первые несколько дней применяется Релиф Адванс, а после купирования сильной боли женщина переходит на терапию препаратом Релиф.

Релиф Ультра противопоказан беременным

Релиф Ультра обычно назначают для лечения обострившегося геморроя, а также при трещинах анального отверстия, проктите и дерматите перианальной зоны. Однако Релиф Ультра запрещён к применению во время вынашивания плода. Причина — дополнительный компонент в его составе: ацетат гидрокортизона. Это гормональный компонент, он всасывается в системный кровоток и проникает через плацентарный барьер. Это вещество оказывает негативное воздействие на плод: есть риск развития недостаточности надпочечников у будущего ребёнка.

Квалифицированный врач никогда не назначит беременной женщине Релиф Ультра: этот препарат способен навредить ребёнку

Релиф Про — есть риск

Этот препарат обладает местным обезболивающим эффектом, а также снимает воспаление, зуд и жжение в области анального отверстия. Активные компоненты снимают отёк в месте увеличения геморроидальных узлов.

Исследования показали, что увеличивается риск развития волчьей пасти у новорождённых, если женщина в первом триместре принимала внутрь глюкокортикостероиды. Но нет достаточных данных о таком риске, если применять ГКС местно. Врачи не рекомендуют использовать Релиф Про для лечения геморроя в первом триместре беременности.

Таблица: сравнение разных видов препарата Релиф

Фотогалерея: разновидности препарата Релиф

Мнения врачей

Большинство врачей положительно относится к использованию средства Релиф. Так, в одной из статей, размещённой в «Русском медицинском журнале» («РМЖ» №26 от 20.12.2005) говорится, что в виде суппозиториев этот препарат является эффективным на любой стадии хронического геморроя. Известный детский врач Евгений Комаровский называет свечи Релиф качественным антигеморроидальным средством, которое ускоряет заживление и снимает боль. В то же время колопроктолог Михаил Черкасов подчёркивает («Комсомольчкая правда» от 21.12.12), что свечи и мази не способны вылечить геморрой. Они могут лишь временно снять болезненные симптомы.

При контроле через 2 месяца после начала лечения лишь один человек из 19, полностью прошедших исследование, жаловался на выпадение узлов и выделение крови из ануса (терапия абсолютно неэффективна). Одна больная отмечает возобновление болей после плотного стула, ей рекомендовано регулировать плотность стула за счет диеты и продолжать прием свечей «Релиф Адванс».

И.А. Лазарев, Е.В. Антипова

«Оценка эффективности применения свечей Релиф и Релиф Адванс у больных хроническим геморроем стационарного и амбулаторного режима»

По словам жены, ей практически не встречались женщины, которых бы не беспокоил геморрой до или после родов. Хотя эта тема является очень деликатной и большинство беременных и рожениц не любят её обсуждать. Лишь спустя годы они рассказывают, что после рождения ребёнка у них появилась такая проблема. И каждая из женщин решает её по-разному и в основном с переменным успехом. У жены не было острого геморроя при гестации. Лишь после родов данный недуг резко обострялся. Причём гинеколог советовал сильно не заострять внимание на этом вопросе, говорил, что со временем всё восстановится. Но под давлением жены всё же назначил после первых родов свечи Релиф, которые она применяла в течение месяца. Действительно, этот антигеморройный препарат оказался полезен, так как снимал боль и воспаление. После вторых родов жена уже по собственной инициативе решила попробовать суппозитории Проктозан, которые тоже были эффективными. Она не может отдать предпочтение какому-либо из этих лекарств. Другие методы лечения не применялись. Вообще, жена говорит, что лучшим средством от геморроя является профилактика запоров. Ей удаётся этого достигать введением в рацион как можно большего количества свежих овощей и фруктов. Причём эти продукты она подбирает под себя индивидуально исходя из своего опыта. И не всегда её предпочтения совпадают с рекомендациями диетологов.

Видео: о подходе к терапии геморроя и суппозиториях Релиф

Основные правила применения медикамента

Врач определяет дозировку и время применения Релифа в зависимости от стадии заболевания, симптомов и индивидуального течения беременности. Релиф может назначаться в любом триместре после согласования с доктором. Согласно инструкции, ректальные суппозитории или мазь необходимо использовать от одного до четырёх раз в сутки. Курс лечения, как правило, длится от семи до десяти дней. Релиф Про используется два или три раза в сутки не более двух недель. Есть общие правила применения препарата:

1. Суппозитории используют после дефекации. Если сделать это перед, свеча вместе с каловыми массами выйдет, а активные компоненты не успеют подействовать.
2. Перед тем как ввести суппозиторий или использовать мазь, необходимо подмыться.
3. Тщательно вымыть руки с мылом.
4. Рекомендуется лечь набок, одной рукой раздвинув ягодицы.
5. Освободить суппозиторий от защитной упаковки и ввести в анальное отверстие закруглённым концом.

   После введения суппозитория рекомендуется оставаться в положении лёжа минимум 10 минут

6. Если используется мазь, нужно надеть на тюбик аппликатор, который есть в комплекте, и проткнуть защитную плёнку. Выдавить необходимое количество мази. Ввести аппликатор в анальное отверстие или смазать болезненную область снаружи, в зависимости от формы заболевания.
7. После завершения процедуры желательно полежать минимум 10–15 минут.
8. Хорошо вымыть аппликатор с мылом и закрыть защитным колпачком.
9. Вымыть руки с мылом.

Схема лечения беременных

Применение таких препаратов, как Релиф и “Релиф Адванс” равноценно. Мазь применяется и при внутреннем поражении, в последнем случае введение в прямую кишку осуществляется с помощью специального аппликатора. Обычное использование – 4 раза в сутки, в том числе, перед сном и в утреннее время, желательно после опорожнения кишечника. Свечи ставятся с такой же частотой.

Важно перед любой процедурой соблюдать гигиеническую чистоту заднего прохода и соседних зон. Если применяется насадка, то её нужно очищать после применения

Исходя из состояния больной, врач может корректировать число проводимых процедур.

Лекарство используют на разных сроках беременности, но следует понимать, что в 1 триместре при гипертонусе матки есть риск развития её сокращений из-за сосудосуживающего действия препарата. На последующих этапах беременности средство применяется под наблюдением гинеколога.

Подробнее о лечении геморроя при беременности – .

Противопоказания к применению Релифа при беременности

Лекарство нельзя использовать в следующих случаях:

• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• гипернатриемия — состояние, которое развивается после потери жидкости в организме. Оно может быть вызвано сильной диареей или рвотой, а также возникает при избыточном поступлении натрия в организм. Главными симптомами гипернатриемии являются нарушения в работе нервной системы: необоснованное чувство страха, подавленное состояние, иногда мышечные судороги. Также может наблюдаться повышение артериального давления;
• туберкулёз;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз — синдром, который возникает вследствие повышения уровня гормонов щитовидной железы;
• тромбоэмболия — закупорка кровеносного сосуда тромбом, состояние протекает в острой форме;
• гранулоцитопения — заболевание кровеносной системы.

Описание

Под торговой маркой «Релиф» выпускается целая линейка средств, применяемых в комплексной терапии геморроя. Они отличаются составом и формой выпуска, но их действие примерно одинаковое, они:

• снимают воспаление,
• способствуют заживлению слизистой,
• устраняют боль.

В инструкции указано, что основным компонентом в составе всех средств данной марки, является масло, получаемое из печени акулы. Это масло натурального происхождения, содержащие антиоксиданты и большой набор витаминов.

Совет! Несмотря на то, что инструкция допускает применение Релифа во время беременности, назначать себе средство самостоятельно не стоит. Специалист индивидуально подберет дозировку и назначит наиболее подходящий вариант препарата.

Побочные эффекты

При использовании Релифа возможна аллергическая реакция. Она проявляется в виде раздражения, зуда, покраснения и гиперемии в области применения. В этом случае нужно немедленно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.

Вещество фенилэфрин, которое входит в состав классического Релифа, действует практически сразу после попадания на слизистую за счёт моментального всасывания в кровоток. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться скачки артериального давления. Такое состояние возникает из-за общего сосудосуживающего воздействия фенилэфрина. В связи с этим Релиф не рекомендуется применять одновременно с препаратами, которые используются для понижения артериального давления, а также с антидепрессантами.

По степени воздействия на будущего ребёнка фенилэфрин относят к категории С. Исследования действия вещества у беременных женщин не проводились. Но опыты на животных выявили отрицательное влияние на плод. Поэтому применять Релиф разрешается только по рекомендации специалиста и в строго указанной дозировке.

Особые указания

Побочных действий препарат не вызывает, исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости компонентов. Аллергия на «Релиф» – явление достаточно редкое. Проявиться она может покраснением кожных покровов, появлением отечности и сильного жжения через несколько минут после введения лекарства.

В этом случае следует прекратить использование и обратиться к доктору.

При применении «Релиф Адванс» может в редких случаях развиться метгемоглобинемия. Если у женщины появилась некоторая синюшность губ, неожиданная слабость и нарушение сердечного ритма по типу тахикардии (учащения), если появилась одышка и головокружение, незамедлительно следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Такая реакция возможна на бензокаин.

Наиболее эффективным будет лечение «Релифом», если женщина будет соблюдать общие рекомендации, включающие в себя правильное питание, активный двигательный режим, направленные на недопущение запоров.

Чем можно заменить Релиф при геморрое

Препарат Релиф не имеет аналогов с таким же составом. В случае возникновения побочных эффектов или наличия противопоказаний доктор подберёт другое лекарство, которое поможет будущей маме справиться с симптомами геморроя. Чаще всего назначают:

• Гепариновую мазь — противовоспалительное лекарственное средство, которое быстро снимает зуд и уменьшает болезненные симптомы;
• Троксевазин — действие препарата направлено на снятие воспаления в сосудах;
• Гепатромбин Г — избавляет от зуда в заднем проходе, снимает отёк и воспаление.

Фотогалерея: лекарства-альтернативы Релифа

Таблица: характеристика лекарственных средств для снятия воспаления и боли в стенках сосудов

Аналоги

Нередко в качестве аналогов назначают Натальсид или Проктозан. Но так как у них достаточно широкий список побочных эффектов, зачастую специалисты отдают предпочтение именно Релифу. Их назначают только в том случае, если у беременной есть индивидуальная непереносимость на один из компонентов средства.

Ни в коем случае, в период беременности нельзя самостоятельно назначать себе препараты, так как они могут навредить не только здоровью будущей мамы, но и плоду.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )