Как избавиться от следов после ветрянки у детей
Любые эстетические дефекты на лице и открытых частях тела приносят нам существенный дискомфорт, причем, независимо от того, насколько они выражены и заметны со стороны.
Одна из таких проблем – рубцы и шрамы после ветрянки, которые возникают на месте пузырьковой сыпи и выглядят как небольшие ямки. Их появление, как правило, связано с осложненным течением болезни или неправильным уходом за кожей в период выздоровления.
Можно ли полностью избавиться от этих «отметин»? Сколько по времени затягиваются рубчики и нужно ли чем-то их мазать? Чем поможет косметолог или стоит сразу подумать о визите к пластическому хирургу? TecRussia.ru рассказывает в подробностях:
Наиболее характерное и наименее приятое проявление ветряной оспы – многочисленные пузырьки размером от 2 до 5 мм, которые могут «выскакивать» абсолютно на любом участке кожи. Обычно они появляются после непродолжительного периода недомогания с высокой температурой. После первой волны высыпаний самочувствие пациента улучшается. В неосложненных случаях вслед за формированием сыпи больной полностью выздоравливает, в более тяжелых циклы «лихорадка – сыпь – улучшение состояния» могут повторяться еще несколько раз.
Внутри эти пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Вскоре они лопаются и на месте вскрывшегося элемента образуется небольшая язвочка, дно которой располагается ниже уровня здоровой кожи. Сверху естественным образом формируется корка, создающая оптимальные условия для регенерации тканей. Если элементы сыпи не травмировать и обеспечить им правильный уход, то уже через 10-14 дней на их месте не остается и следа.
К появлению на коже рубцов после ветрянки могут привести следующие причины:
- расчесывание и срывание образовавшиъся корочек, их преждевременное отхождение корочек из-за неправильного самолечения или других факторов;
- присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает активное нагноение на месте формирования пузырьков;
- постоянное раздражение и натирание заживающей кожи – например, в местах соприкосновения ее с тесной одеждой или как результат использования неподходящих наружных средств.
Вероятность образования шрамов у детей заметно ниже, чем у тех, кому не посчастливилось перенести ветряную оспу в более взрослом возрасте. Также, частым катализатором проблемы становится ослабленный иммунитет, из-за чего элементы сыпи заживают намного дольше и часто воспаляются.
Также, рубцы наиболее часто появляются у тех, кто начинает «изобретать велосипед» и вместо проверенных десятилетиями препаратов, использует «народные» или рекомендованные на сомнительных интернет-форумах средства. Далее мы рассмотрим наиболее частые заблуждения из этой серии, а также проверенные и одобренные врачами варианты лечения.
Не нужно ничего выдумывать. Самое простое и наиболее действенное средство для обработки пузырьков – это раствор бриллиантового зеленого («зеленка», как мы обычно называем этот препарат в быту). Он обеспечивает:
- обеззараживание кожи в местах появления высыпаний;
- профилактику присоединения бактериальной инфекции и развития гнойного воспаления;
- обозначение «старых» элементов сыпи для того, чтобы видеть, идет процесс на спад или же продолжает развиваться;
- подсушивающее действие, благодаря которому корочка держится на коже столько, сколько это необходимо для эпителизации образовавшегося дефекта.
Не зря практически у каждого из нас есть воспоминания детства, связанные с «зеленой пятнистостью».
Также следует помнить о том, что ветряночная сыпь сопровождается интенсивным зудом. Взрослому человеку вполне по силам его перетерпеть, но не стоит рассчитывать, что маленький ребенок сможет сдержать острое желание почесаться. Обычно врачи советуют на этот период постричь деткам ногти на руках как можно короче. Другим отличным вариантом будет использование варежек или специальных «царапок». Также, до отхождения корочек и полного заживления кожи не следует:
- использовать наружные антибактериальные препараты с профилактической целью, без прямых медицинских показаний;
- наносить на пораженные участки любые кремы и лекарственные средства на жировой основе;
- растирать или массировать кожу с расположенными на ней элементами сыпи;
- использовать ранозаживляющие и противорубцовые мази.
Есть рекомендации, которые традиционно считаются эффективными для профилактики образования ветряночных рубцов, но на практике не дают желаемого результата, а порой и вовсе приводят к еще большему усугублению проблемы:
| Средство | Почему оно не работает? |
| Масло какао | Это вещество активно используется в домашнем кремо- и мыловарении как смягчающий и ухаживающий компонент для кожи и волос. Оно доступно по цене, приятно пахнет. Однако, применять его для профилактики образования шрамов при ветрянке не стоит, вопреки тем рекомендациям, которые в огромных количествах бездумно перепечатывают пользователи интернета. Во-первых, оно размягчает корки, покрывающие образовавшиеся на месте сыпи язвочки, и способствует преждевременному их отхождению. Это нарушает процесс нормальной эпителизации и может в итоге привести к формированию заметных рубцов. Во-вторых, постоянное использование масла какао в чистом виде может усилить проявления угревой болезни. Кроме того, оно пачкает одежду и постельное белье, а также повышает риск присоединения гнойной инфекции. |
| Пантенол и другие препараты, ускоряющие эпителизацию | Проблем с заживлением ветряночной сыпи у пациентов обычно не возникает, соответственно, использование подобных препаратов лишено смысла. Тот же «Пантенол» в форме спрея особого вреда не принесет, а вот любые средства на жировой или гелевой основе, которые необходимо наносить и распределять по коже массажными движениями, могут дать обратный эффект, поскольку размягчение и механическое удаление корочек повышает риск появления шрамов. Исключение – отдельные, наиболее крупные элементы сыпи, которые долгое время не стягиваются из за особенностей локализации или по иным причинам. Им вполне можно «помочь», очень аккуратно нанося Солкосерил или другие подобные мази. |
| Наружные средства от рубцов | До полного заживления кожи применять противорубцовые препараты с профилактической целью не стоит (о чем, как правило, всегда написано в инструкции). Активные вещества, которые входят в их состав, могут вызвать прямо противоположный эффект и нарушить протекание нормальных процессов регенерации тканей. В то же время, при склонности к формированию келоидов, такая терапия будет вполне оправдана – но только на уже закрывшихся ранках и только после согласования с дерматологом. |
Рубцы, которые остаются на месте ветряночных пузырьков, по медицинской классификации относятся к атрофическим. Это значит, что они расположены ниже уровня окружающей кожи, а иногда могут быть еще и светлее по тону. Со временем такие ямки могут стать практически неразличимы, и, как правило, необходимость в лечении возникает только если они локализованы на лице или на открытых участках тела. Рассмотрим подробнее возможные способы справиться с проблемой и их особенности:
| Средство | В чем суть? |
| Контрактубекс и другие противорубцовые мази | Вот здесь многих ждет разочарование. Ни после месяца, ни даже после года использования эта группа препаратов не даст заметных изменений. Дело в том, что они подходят только для работы с гипертрофическими и келоидными рубцами: принцип их действия в том, чтобы убрать избыточно разрастающуюся соединительную ткань. В случае с атрофическими рубцами такого разрастания нет и, соответственно, нет никакого смысла тратить время и деньги на заведомо неэффективную методику. |
| Различные виды пилингов | С помощью этих процедур (лучше всего подойдут неглубокий химический или лазерный пилинг, а также микродермабразия) можно сгладить края шрамиков и сделать границы углублений менее четкими. Для достижения нужного результата может понадобиться курс из нескольких сеансов, во время которого нужно строго соблюдать ряд ограничений, в первую очередь – защищать обработанные участки кожи от ультрафиолета, чтобы не допустить развития гиперпигментации. |
| Инъекционные методики | Существует два основных типа инъекций, используемых для лечения рубцов после ветрянки:
|
| Субцизия (подсечение) | Суть методики в следующем: под кожу вводится специальная игла, с помощью которой подсекают волокна соединительной ткани, связывающие «дно» ветряночного рубца с более глубокими слоями дермы. В результате его поверхность приподнимается чуть выше уровня окружающей кожи, а в травмированной иглой области начинает активно вырабатываться новый коллаген, который поддерживает всю «конструкцию» в новом положении. Для наилучшего эффекта через некоторое время после субцизии рекомендуется провести курс пилинговых процедур. Главный недостаток этого способа – риск излишнего разрастания соединительной ткани с формированием гипертрофического рубца, который потребует дополнительного лечения. |
| Хирургическое иссечение | Самый радикальный вариант, который используется в основном при работе с крупными шрамами (как правило, травматического происхождения). Врач полностью вырезает рубец, сводит края раны и накладывает косметический шов – таким образом, след в любом случае останется, но выглядеть он будет как ровная аккуратная линия. В случае с последствиями ветряной оспы использование этой методики целесообразно только если необходимо убрать 1-2 шрамика, сильно разросшихся в ширину. При работе с ямками небольшого размера или с множественными образованиями по всему лицу эстетический эффект будет минимальным. |
- В первую очередь, важно понимать: полностью избавиться от ямок и вернуть своей коже изначальную гладкость, к сожалению, не получится. Рассмотренные выше методики могут дать очень хорошие результаты, но даже они станут лишь поводом для расстройства, если у человека были изначально завышенные ожидания.
- В то же время, не следует недооценивать регенеративные способности нашего организма. В процессе заживления рубцы от ветрянки, как правило, существенно уменьшаются в размерах и сглаживаются. Та «катастрофа», которая поначалу заставляла всерьез задуматься о пластической операции, в скором времени может превратиться в несущественное пятнышко, на которое и время тратить жалко (особенно активно эти процессы проходят у детей и подростков). Контрольный срок для оценки изменений – 1 год. Если по истечении этого периода следы все еще кажутся существенными – необходимо обратиться к косметологу или дерматологу для дальнейшего лечения.
Источник
Ветрянку обычно не считают серьезной болезнью, ведь ее переносят практически все люди еще в детском возрасте.
Иногда ветрянка возникает у взрослых: оно переносится гораздо сложнее, а выздоровление часто сопровождается образованием рубцов на коже.
Узнаем, почему остаются шрамы после ветрянки, и рассмотрим способы борьбы с ними.
Ветрянка – почему возникают шрамы
Причины возникновения шрамов могут быть самыми разными. Мы рассмотрим основные из них, а также кратко напомним читателю об особенностях заболевания и возможных осложнениях с точки зрения минимизации рубцов на лице и теле.
Кратко о заболевании
Ветряная оспа является заболеванием инфекционного происхождения. Способ передачи инфекции — воздушно-капельный. Со времени взаимодействия с больным человеком и до появления первых признаков инфицирования проходит 10-20 дней. В это время человек может заразить многих людей, не подозревая, что сам болен ветрянкой.
Основной период заболевания начинается за 2-3 дня до появления кожной сыпи и прекращается после того, как прекратят возникать свежие высыпания, а старые затянутся коркой.
Так выглядит ветряночная сыпь
Основными симптомами ветряной оспы считаются:
- появление сыпи в виде маленьких пятен красного цвета, сопровождающихся сильным зудом;
- жар (до 39 – 39,5) и дрожь;
- боль в голове, животе;
- чувство общего недомогания.
Сыпь появляется на лице, покрывает грудную клетку и спину, может локализоваться на веках, слизистой рта и половых органов. У некоторых больных может быть всего 3-4 красных отметины, а у других ими будет покрыто все тело. На пятнах образуются светлые волдыри, которые быстро исчезают и покрываются корочкой. Она отпадает в течение 14 дней. Одновременно на теле могут быть все стадии сыпи.
При первых симптомах недуга необходимо обратиться к врачу. Чаще всего заболевание не требует госпитализации, однако она может потребоваться, если наблюдается неадекватная реакция со стороны нервной системы (сильные боли в голове, ногах) или человеку становится трудно дышать.
Основные рекомендации сводятся к соблюдению постельного режима, приему парацетамола (при температуре выше 38 градусов), соблюдению особой диеты, исключающей соки, цитрусовые фрукты, соленые продукты. Врачи обычно назначают взрослым прием антивирусных препаратов, а также антибактериальные мази для высыпаний с образовывающимися на них нарывами. Наличие ранок и сильного зуда также требует особой терапии.
Требуется соблюдать постельный режим и выполнять простые рекомендации
Последствия
При несвоевременно начатом лечении это вирусное заболевание может привести к серьезным последствиям для здоровья. Основными осложнениями после ветрянки являются:
- Ларингиты и трахеиты, которые развиваются из-за поражения слизистой дыхательных путей вирусной сыпью. Они проявляются в виде сухого кашля, затрудненного дыхания, боли в трахее.
- Ветряночная пневмония (носит вирусный характер). В этом случае появляется кашель, который не проходит долгое время. При тяжелом течении заболевания может держаться высокая температура, а при кашле выделяться мокрота со следами крови.
- Острый стоматит, который вызван большим количеством ветряночных пузырьков. Они приводят к болезненному глотанию и жеванию.
- Воспалительный процесс крайней плоти у мужчин и развитие вульвитов на слизистой оболочке половых губ у женщин. Эти состояния вызваны большим количеством сыпи на половых органах.
- Редко появляются энцефалит и менингит ветряночного типа, гнойный артрит, миокардит, нефрит.
Болезнь может приводить к серьезным осложнениям
Однако в большинстве случаев ветрянка проходит без последствий для организма, но после этого заболевания могут остаться шрамы на коже.
Причины возникновения шрамов
Вирус ветряной оспы поражает только верхний слой дермы. Человек, чувствуя нестерпимый зуд, начинает чесать пятна, срывая образовавшиеся корочки. Если в это время инфекция достигнет глубоких слоев эпидермиса, то начнется воспаление, из-за чего внутренний слой кожи поменяет свою структуру. В этом случае на поверхности будут заметны рубцы и ямки: такие шрамы, скорее всего, останутся на всю жизнь.
Другими причинами шрамов могут стать:
- низкий иммунитет человека, из-за чего снижается скорость выздоровления;
- образование крупных пятен при ветрянке;
- расчесывание папул, преднамеренное срывание корок;
- повреждение пятен длинными ногтями;
- натирание кожи на этапе ее заживления тесной одеждой;
- плохая гигиена кожи, из-за чего в ранки может попасть инфекция и вызвать воспаление;
- нарушения правил лечения или его полное отсутствие.
У детей вероятность появления шрамов намного ниже, чем у тех, кто перенес болезнь во взрослые годы
Шрамы после ветрянки у взрослых
Обычно рубцы на коже, вызванные сильным расчесыванием зудящих пятен, возникают у маленьких детей, которых трудно заставить не трогать высыпания. Взрослые, зная о возможности появления шрамов, стараются не прикасаться к зудящим пятнышкам.
Однако даже в таком случае человек не застрахован от образования рубцов и впадин на коже. Причиной появления этого дефекта становится сама кожа взрослого человека. С возрастом она постепенно утрачивает свои восстановительные способности, становится менее эластичной, из-за чего повреждения не могут нормально зажить и появляются рубцы.
Иногда после ветрянки появляются келоидные рубцы. Они вызваны тем, что кожа может вырабатывать слишком много коллагена.
Как бороться с рубцами
На месте пузырьков ветрянки остаются рубцы, они располагаются ниже уровня остальной кожи, могут отличаться от нее по тону (чаще всего будут светлее). Спустя некоторое время, эти ямки могут стать почти незаметными. Необходимость их устранения возникает в том случае, если они расположены на лице или открытых частях тела. Конечно, легче не доводить кожу до образования оспин, чем потом бороться с ними.
Существуют разные способы избавления от этого дефекта, каждый из которых имеет свои особенности.
Противорубцовые крема и мази
Этот способ не даст заметного преображения даже после года активного использования мази. Эти средства подходят для лечения келоидных и гипертрофических рубцов, то есть их действие направлено на устранение слишком разросшейся соединительной ткани.
Шрамы от ветрянки являются атрофическими рубцами, они не имеют подобного разрастания, поэтому кремы будут бессильны
Различные пилинги
Эти процедуры помогают сгладить границы ямок, сделать углубления менее заметными. Лучше всего помогут лазерный или химический пилинг, также можно обратиться к микродермабразии.
Чтобы добиться хорошего результата, потребуется несколько сеансов пилинга, во время проведения которых нужно соблюдать несколько правил: к примеру, защищать кожу от ультрафиолетовых лучей, чтобы вместо оспин не получить гиперпигментацию.
Инъекции
Есть две методики инъекций, подходящих для устранения шрамов от ветряной оспы. Первая из них – мезотерапия – заключается во введении в поверхность кожи особых препаратов, которые положительно влияют на регенерацию кожных покровов и улучшают в них обменные процессы. Этот метод подходит для ранних стадий формирования рубца, благодаря чему можно полностью избавиться от него. На более поздних этапах полезные уколы не приведут к подобному эффекту.
Вторая методика – уколы филлеров на основе коллагена и гиалуроновой кислоты.
Эти вещества вернут коже прежнюю гладкость за счет того, что приподнимают дно ямки до уровня остальной кожи.
Недостаток этого метода – частые повторы процедур, поскольку филлеры рассасываются примерно за год.
Подсечение, или субцизия
Принцип действия этой методики: врач под кожу вводит иголку, которой разрезает волокна соединительной ткани, соединяющие дно ямки с глубокими слоями кожи. За счет этого поверхность рубца поднимается немного выше уровня кожи, а в той части, где были разрезанные волокна, начинается выработка нового коллагена: он будет поддерживать шрам и не даст ему опуститься обратно.
После подсечения рекомендуется сделать курс пилингов, чтобы окончательно сделать кожу гладкой. Основной минус субцизии – риск формирования гипертрофического рубца, вызванного чрезмерным разрастанием соединительной ткани.
Иссечение хирургическим методом
Является наиболее радикальным способом лечения, который подходит для устранения крупных шрамов. Хирург вырезает рубец, соединяет края раны, зашивая их косметическим швом.
Конечно, после процедуры останется след, но он будет смотреться как тонкая, аккуратная полоска. Для лечения шрамов от ветряной оспы эта методика подойдет только в случае устранения 2-3 слишком широких рубцов. При помощи иссечения добиться косметического эффекта для небольших ямок невозможно.
Пластика поможет убрать единичные крупные шрамы
Ветрянка – «детская» болезнь, которая может долгое время напоминать о себе неприятными следами на коже. Важно помнить, что лучше не травмировать заживающие ранки, чем потом вести долгую борьбу с оставшимися шрамами.
Источник
