Как избавиться от при ветрянке
/О детях/Детское здоровье и уход
Ветрянка — крайне заразное заболевание, возбудителем которого является вирус «Varicella Zoster». Чаще всего болеют дети до 14 лет, поэтому ветряная оспа включена в категорию «детских инфекций».
Varicella Zoster может жить и размножаться только в организме человека, во внешней среде он погибает через 15 минут. При этом для вируса характерна летучесть — он может распространяться на расстояние до 20 м от инфицированного человека, попадая даже в соседние комнаты и на другие этажи.
Симптомы ветряной оспы
Ветряная оспа проявляется повышением температуры тела до 39 оC, выраженной интоксикацией (общая слабость, снижение или потеря аппетита, головная боль, тошнота, повышенная потливость) и главное – везикуло-папулезными болезненными высыпаниями по всему телу, которые вызывают “навязчивый” зуд.
Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка.
Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец.
Первые пузырьки, как правило, появляются на туловище, волосистой части головы и лице.
При тяжелом течении заболевания пятна, везикулы и папулы могут появляться на стопах, слизистых оболочках, внутренних органах и даже на веках.
Для ветрянки характерно поэтапное появление элементов сыпи и новые «подсыпания» в течение нескольких дней, поэтому одновременно на коже могут быть и прыщики, и везикулы, и подсохшие корочки. Повышение температуры, как правило, связано с появлением сыпи. Так организм реагирует на каждое новое «подсыпание».
Лечение ветряной оспы
Врач при назначении лечения преследует следующие цели: облегчение состояния больного, предотвращение местных и системных осложнений..
Лечение ветрянки подбирается индивидуально для каждого ребенка, ориентируясь на тяжесть заболевания, его проявления и возраст маленького пациента.
В большинстве случаев самое сложное для ребенка – справиться с “навязчивым” зудом высыпаний. Зудящие пузырьки так и требуют их почесать, а детям сложно удержаться.
Поэтому важным пунктом в терапии ветрянки является обработка сыпи. Ведь при расчесах сыпи есть опасность бактериального инфицирования, воспаления и нагноения.
У многих ветрянка ассоциируется с зелеными пятнышками по всему телу, так как раньше сыпь обрабатывалась зачастую только спиртовыми цветными антисептиками, например, зеленкой.
Перед зудом спиртовые антисептики были абсолютны бессильны, даже могли его усилить, подсушивая сыпь. Но использовались для обеззараживания везикул и отслеживания новых подсыпаний. А также пачкали одежду и постель, плохо смывались с кожи.
Поэтому в настоящее время врачи отдают предпочтение для обработки сыпи комбинированным средствам, таким, как Реглисам Октагель.
Аммония глицирризинат, основное действующее вещество Реглисам Октагеля, блокирует размножение вируса-возбудителя ветряной оспы (V.Zoster), оказывая на него противовирусное действие.
К тому же аммония глицирризинат уменьшает воспаление и, главное, способствует устранению “навязчивого” зуда в области высыпаний. Реглисам Октагель не дает присоединиться к ранкам бактериальной инфекции и профилактирует возникновение рубцов.
Дополнительные компоненты препарата подсушивают элементы и способствуют восстановлению кожи.
Важный момент для любой мамы – безопасность средства. Благодаря продуманному составу, основой которого являются компоненты натурального и растительного происхождения, Реглисам Октагель может использоваться для всей семьи!
В каждой упаковке предусмотрен безопасный пищевой краситель, который можно при желании добавить в гель, чтобы он стал оранжевым — это поможет контролировать новые подсыпания, чтобы понять, когда ребенок перестанет быть заразным (через 5 дней после последнего подсыпания).
Краситель не оказывает терапевтического эффекта, только добавляет цвет гелю, если необходимо.
Медикаментозная терапия ветряной оспы у детей проводится по трем направлениям:
борьба с первопричиной заболевания – вирусом, для чего назначаются противовирусные препараты;
симптоматическая терапия – препараты для устранения зуда кожи и жара;
иммунотерапия в помощь собственному иммунитету ребенка.
При повышении температуры тела могут быть рекомендованы жаропонижающие средства. Жаропонижающие средства помогут снизить температуру у ребенка. Жаропонижающие лекарства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения подъема температуры. Стоит прибегнуть к ним, когда температура уже поднялась. Важна не сила, а безопасность жаропонижающих препаратов. Чаще всего для улучшения состояния достаточно снизить температуру на 1–1,5 °C.
Также стоит помнить о витаминах как об одном из эффективного и простого способа поддержать иммунитет ребенка. Их можно получать естественным путем из продуктов или принимать витаминные комплексы. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор препаратов, в составе которых есть все основные витамины. Витамины для детей выпускаются в виде таблеток, пастилок, гелей и растворов. При выборе витаминного комплекса для ребенка помните про возможные побочные эффекты, список противопоказаний и не допускайте передозировку.
Как применять Реглисам Октагель при ветряной оспе?
Наносите Реглисам Октагель 3-4 раза в сутки или каждый раз при возникновении зуда.
Как происходит заражение ветряной оспой?
Источником ветрянки является инфицированный человек, от которого возбудитель передается:
воздушно — капельным путем при разговоре, плаче или крике;
контактно — при прикосновении или совместных играх.
Ребенок становится заразным для окружающих с последних двух дней инкубационного периода и вплоть до пятых суток после последних высыпаний. Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления первых симптомов, составляет 2-3 недели.
Как правило, ветрянка стартует с повышения температуры и сыпи, но нередки случаи, когда инфекция протекает на фоне субфебрилитета (повышения температуры тела в пределах 37—37,9°).
Довольно часто вспышки ветрянки регистрируются в местах массового скопления детей – в школах, детских садах, лагерях. Традиционно такие эпидемии приходятся на осень и раннюю весну.
Осложнения ветряной оспы
Самым распространенным осложнением ветрянки является воспаление и нагноение пузырьков. Это происходит из-за расчесов: под ногтями у детей немало самых разных бактерий, которые попадают на поврежденную кожу и начинают активно размножаться.
Также, в редких случаях, инфекция может спровоцировать пневмонию и поражения нервной системы: менингит или энцефалит.
Для предотвращения местных осложнений (присоединения инфекции и образования рубцов) во время ветряной оспы можно обрабатывать сыпь Реглисам Октагелем
Когда после ветрянки можно мыться?
Не существует запрета на гигиенические процедуры во время ветрянки. Напротив, прохладный душ и ванна помогают уменьшить интенсивность зуда. Главное – не растирать кожу мочалкой или полотенцем и использовать гипоаллергенные моющие средства. После купания кожу следует аккуратно промакивать сухой чистой мягкой тканью (вытирать полотенцем нельзя) и обрабатывать элементы сыпи.
Повторные случаи заражения ветрянкой
Дети, перенесшие инфекцию, приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако в последние годы иногда фиксируются случаи повторного заражения. Чаще всего «вторая ветрянка» протекает легко, без ухудшения самочувствия и осложнений.
Возможны противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.
27.02.2020
На правах рекламы
verunja87
Не факт, что заболеет. Старшая дочь заболела в 11 лет. Ходила в сад, каждый год в саду, в группе, был карантин по ветрянке. Не болела… Приехала зимой из лагеря и через 2 дня стали вылазить пузыри…
Есть кто-нибудь в этом сообществе, у кого ребенок болеет ветрянкой в настоящее время? Поделитесь заразой для ребенка, если не жалко)))
Хочу чтобы ребенок переболел, и чтобы не было неожиданностей типа ветрянки перед поездкой в отпуск…
Ребенку 3,5
Для того чтобы 95% заразиться ветрянкой нужно всего 5 минут находиться в одном помещении с заразным человеком))
Приедем поиграть. С нас вкусняшки
Каламин лосьон.
Источник
Ветрянка сегодня считается одним из самых часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, начиная с шестимесячного возраста. Вопрос как вылечить ветрянку у ребенка встает у родителей с первых минут обнаружения заболевания.
Основное о ветряной оспе.
Возбудитель — вирус Варицелла Зостер (герпетического типа), передающийся по воздуху. Очень летуч, беспроблемно преодолевает препятствие, передвигаясь на расстоянии от 2 метров и более. Проходят вирусные частички даже через щели закрытых межкомнатных или входных дверей. Поэтому если у соседей заболел ветряной оспой кто-то из членов семьи риск заражения очень высокий.
У педиатров к ветряной оспе двоякое отношение: специалисты не могут однозначно ответить, стоит ли целенаправленно оберегать своего ребенка от инфицирования (за счет вакцинации) либо наоборот — дать возможность юному организму в детстве переболеть и тем самым выработать пожизненный иммунитет.
Во многих штатах США вакцинирование против ветряной оспы входит в перечень обязательных прививок. В России, в странах ЕС и ближнего зарубежья – вакцина делается по желанию родителей и не входит в перечень обязательных.
У консервативных медиков мнение такое: чем позже ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, тем легче и менее выраженной будет симптоматика заболевания и возможные осложнения. Многие родители считают ветрянку пустяковым вирусом, однако эта на первый взгляд незначительная болезнь в некоторых случаях может вызывать тяжелые осложнения, среди которых самое опасное, угрожающие жизни – энцефалит.
Признаки ветрянки.
Первые признаки:
- высыпания розового либо ярко красного цвета, изначально напоминающие комариные укусы, но быстро распространяющиеся по коже, слизистым оболочкам рта и носа, волосистой части головы;
- через сутки покраснения преобразуются в пузырики с жидкостью внутри;
- первая партия пузырьков при должном уходе за ними начинает подсыхать через 2-3 дня с последующим образованием новых высыпаний;
- в среднем высыпания на коже могут появляться в течение недели после старта заболевания.
Меньше всего подвержены заражению ветрянкой дети, редко контактирующие с другими малышами. Как только ребёнок попадает в дошкольное учреждение, повышается риск заражения. Избежать заражения, если в детсадовской группе либо школьном классе заболел кто-то из детей, практически нереально. Именно поэтому больше всего вспышек ветряной оспы у детей в возрасте от 2 до 11 лет.
Проникая через дыхательные пути, вирус резко атакует организм. Основной симптом заболевания — язвочки круглой формы красного, розового либо бледно-розового цвета, которые после суток после появления наполняются бесцветной жидкостью.
Инкубационный период варьируется от 1 до 3 недель, когда вирус вообще не дает о себе знать, никак не проявляться, но при этом уже находиться в организме ребенка, который будет хорошо себя чувствовать и не ощущать недомогание. Активная фаза заражения наступает за 1-2 дня до появления первых высыпаний на коже.
Опасность заболевания, его активность снижается приблизительно через пять-семь дней после появления на коже пузырьков — так можно говорить об относительной безопасности заболевшего для окружающих.
Ветрянка сразу же дает о себе знать острой симптоматикой, выраженной в резком повышении температуры тела, слабостью, отказом от еды, головными болями. При протекании заболевания в легкой степени данная симптоматика может полностью отсутствовать или иметь слабо выраженный характер. У детей с хорошим иммунитетом ветряная оспа может проявляться только одним симптомом – высыпанием.
Как быстро вылечить ветрянку у ребенка.
В 2019 году ожидается несколько вспышек ветряной оспы на протяжении всего года.
Обеспечение в течение пяти дней постельного режима и полного покоя.
Максимально деликатный и регулярный уход за кожными покровами и слизистыми.
Прием поливитаминных комплексов.
Употребление большого количества жидкости (особенно эффективно восполняет водно-солевой баланс столовая минеральная вода).
Уже есть подтвержденные данные, указывающие, что вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, может впадать в «спячку» и после заражения никак себя не активизировать долгие годы, проявившись во взрослой жизни в виде опоясывающего лишая, проблемами в работе нервной системы.
При обильных пузырьковых образованиях на коже может развиться инфицирование – не менее приятное осложнение, способствующее попаданию через воспаленные участки инфекций в кровеносную систему. Вторичное инфицирование потребует обязательного назначения антибактериальной терапии (антибиотиков).
В пик заболевания давать ребенку противовирусные препараты нет необходимости. Они в случае с ветрянкой малоэффективны. Вообще считается, что организм и сам прекрасно справляется, вырабатывая впоследствии пожизненный иммунитет.
Этиотропное лечение.
Не многие родители знают, как правильно лечить ветрянку у детей. Основа лечения ветрянки – устранение ее первопричины – вируса герпеса (назначаются вироцидные препараты). Развившаяся на фоне ветряной оспы вторичная инфекция, а также возможные осложнения требуют начала введения антибактериальной терапии. Эффективными являются антибиотики цефалоспоринового ряда.
Дополнительное лечение.
Помимо основного лечения для облегчения состояния ребенка во время болезни, предупреждения осложнений рекомендовано придерживаться дополнительного лечения в виде использования специальных растворов, составов, мазей для обработки высыпаний.
Вспомогательные препараты.
Учитывая, что помимо высыпаний на коже заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, вялостью, потерей аппетита, сонливостью, неприятными ощущениями от зудящих язв, важно сделать акцент на комплексности лечения, а именно:
Жаропонижающие препараты.
При повышенной температуре тела, если показатели термометра выше 38,5 градусов, рекомендован прием жаропонижающих препаратов. Детям до года показаны жаропонижающие ректальные свечи либо препараты в виде суспензий, например Нурофен.
КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО в качестве жаропонижающего независимо от возраста ребенка использовать Аспирин! Это опасный лекарственный препарат, вызывающий необратимое поражение печени у ребенка.
Обилье щелочное питье
Для поддержания тонуса организма в период болезни рекомендовано обильное питье в виде простой воды, а также специально завариваемых травяных отваров, способствующих укреплению иммунитета, обладающих противовоспалительным эффектом.
Прием противоаллергических препаратов.
Зудящие высыпания дискомфортны для детей независимо от возраста, поэтому следует в период болезни давать ежедневно антигистаминные препараты (Супрастин при ветрянке у детей, Фенкарол).
Каждый из препаратов противаллергического ряда дается 3 раза в день после еды. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.
Важно не допускать расчёсывания воспаленных участков: чем реже будет ребёнок прикасаться к проблемным местам, тем меньше вероятность рубцевания ткани.
Ветрянка и зеленка.
Самым распространенным средством для обработки сыпи при ветрянке считается зеленка, которая:
- подсушивает язвочки;
- обеззараживает их.
Рекомендуется аккуратно наносить раствор на поврежденные участки кожи, смазывать поверхностно, не обильно — чрезмерно большое количество зелёнки может пересушить кожу и вызвать еще больше раздражение.
Заменять зеленку йодом категорически запрещено! Йод приводит к болезненному раздражению кожных покровов, что неблагоприятно скажется на самочувствии ребенка.
Рекомендации по уходу за больным.
Зудящие высыпания на теле ребёнка во время заболевания необходимо в обязательном порядке обрабатывать. Это не дань моде и не прихоть врачей, а прежде всего способ предотвратить инфицирование ранок, снизить зуд и ускорить выздоровление ребенка.
Ребенка нужно отвлекать как можно чаще от желания расчёсывать высыпания:
- во-первых, можно инфицировать воспаленный участок.
- во-вторых, при интенсивном расчесывании на месте пузырька образуются рубцы.
Для снижения вероятности распространения высыпаний по коже следует как можно чаще менять постельное и нательное белье ребёнка, осуществлять уход за ногтями, во время их состригать, мыть регулярно руки.
Купать заболевшего ветрянкой не рекомендуется — вода послужит своеобразным активатором распространения высыпаний по коже.
Но в то же время, если ребенок заболел в жаркую пору года, следует избегать чрезмерного потообразования – выступающий на коже пот провоцирует чрезмерный зуд, разъедает кожные покровы в местах образования пузырьков. Пот также может стать причиной инфицирования мелких ранок и их рубцевания в последующем.
Реабилитационные мероприятия.
Одно дело знать, как лечить заболевание, другое – как восстановить организм после перенесенной ветрянки и предупредить развитие осложнений.
В обязательном порядке необходимо через месяц после выздоровления показаться педиатру для контрольного осмотра кожных покровов, оценки общего состояния здоровья ребенка.
В течение двух месяцев после выздоровления запрещено проводить вакцинацию (в том числе плановую).
Ребенок должен быть освобожден от любых физических нагрузок, в том числе посещений физической культуры в школе.
Для восстановления организма требуется курсовой прием поливитаминных комплексов.
Стационар.
В редких случаях ветряная оспа может вызывать осложнения у заболевшего. Особенно речь идёт о детях до года. Родителям следует внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов и незамедлительно обратиться в больницу для последующей госпитализации ребенка:
Высокая температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами, держится более двух-трех дней.
В образовавшихся пузырьках вместо бесцветной жидкости стал появляться гной либо сгустки крови.
Появились проблемы с мочеиспусканием, боли в спине (возможно, ветряная оспа дала осложнения на почки).
Как протекает заболевание у грудничков
Малышами болезнь переносится тяжелее, чаще всего сопровождается обильным образованием язвочек, повышением температуры тела, судорожным синдромом, кровоизлияниями на коже. В тяжелых случаях — периодически возникающими потерями сознания. В период заболевания ветряной оспой у малыша могут произойти отклонения в работе внутренних органов, а также нервной системы. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обратиться в стационар для госпитализации с целью нахождения малыша под круглосуточным наблюдением медперсонала.
У детей, входящих в группу риска по частоте заражения (2-10 лет), вирус не наносит существенного вреда здоровью. Ребенок в два-три года обычно легко переносит заболевание, с минимальным количеством осложнений, приобретая после этого пожизненный иммунитет. Более чувствительными к болезни с высокой вероятностью развития побочных эффектов являются ребята старше 10 лет. Болезнь чаще всего протекает у них достаточно тяжело, имеет затяжной характер и в некоторых случаях может потребовать госпитализации для стационарного лечения.
Как вылечить ветрянку народными методами.
Любое средство для внутреннего и наружного применения следует начинать давать ребенку только после проверки реакции организма на переносимость. Травы и некоторые продукты могут вызывать нежелательные аллергические проявления.
Напиток с шиповником.
Для иммунитета эффективен отвар из шиповника и моркови. Две крупных моркови следует тщательно измельчить до кашицеобразной массы (идеально сделать это блендером), смешать с предварительно приготовленным отваром шиповника (2 ст. л. сухих плодов залить 250 мл кипящей воды и настоять два-три часа). Принимается напиток небольшими порциями в течение суток. Можно употреблять как до, так и после еды.
Напиток с калиной и молоком.
Отличным народным средством для повышения иммунитета и самостоятельного восстановления организма ребенка после перенесенного заболевания будет напиток из молока и калины. Для его приготовления потребуется полстакана ягод (предварительно перемолотых) перемешанных с теплым (не горячим) молоком. Пропорции молока и ягод идентичны. Напиток принимается небольшими порциями в течение всего дня.
Настойка на петрушке.
Две чайных ложки сухой или свежей петрушки следует измельчить, залить одним литром крутого кипятка и дать настоятся, предварительно укрыв емкость полотенцем или одеялом, в течение полутора часов. Принимать следует после процеживания три раза в сутки по одной чайной ложке.
Примочки с дубовой корой.
Отвар дубовой коры обладает хорошим дезинфицирующим эффектом, подсушивает воспаленные участки. Для его приготовления необходимо залить две столовые ложки сухого состава 300 мл воды, довести до кипения и варить на малом огне около 10 минут.
Для обработки папул используется охлажденный до комнатной температуры раствор. Сделанные вечером примочки позволят ребенку спокойно отдохнуть ночью.
Чеснок.
Настоянный на основе масла мелко измельченный чеснок станет отличным помощником для организма во время болезни. В плодах содержится большое количество ферментов и витамин, ускоряющих заживление язв и восстановление кожи. Для приготовления чесночной смеси необходимо взять две крупных дольки чеснока, залить 250 мл подсолнечного масла. Вся смесь должна настояться в течении 24 часов. Делать примочки дважды в день.
Отвар из тысячелистника.
Хорошим ранозаживляющим, восстанавливающим, противовоспалительным эффектом обладают ванны на основе отвара из тысячелистника. 200 грамм сухого сырья залить несколькими литрами кипятка. Настаивать в течение трех-четырех часов, затем добавить отвар в ванну. В отваре нужно купать ребенка не более 15 минут.
Советы по уменьшению жжения и зуда.
Для снижения зуда и подслушивания пузырьков:
- сделать насыщенный раствор марганцовки (5%), тщательно перемешать до полного растворения кристаллов. Наносить ватным тампоном на поврежденные участки тела.
Антисептическое, противозудное воздействие.
Растворы Каламина и Фукорцина оказывают антисептическое воздействие. Каламин помимо антисептических свойств является отличным охлаждающим и противозудным средством, способным значительно улучшить самочувствие заболевшего.
Фукорцин по своему воздействию практически ничем не отличается от зеленки. Но в тоже время не оставляет на коже ярко-зеленых следов, быстро смывается водой после нанесения. Не пересушивает кожные покровы. Каламин и Фукорцин помогают коже быстрее восстанавливаться после высыпаний. Практически сводят к нулю появление рубцевания кожи и шрамов за счет противозудного эффекта.
Антимикробное действие.
Хорошим антимикробными свойствами обладает раствор Риванола, а также метиленового раствора. И тот и другой препарат при нанесении на кожу практически незаметен на ней. Хорошо помогает бороться с высыпаниями и предупреждая образование новых.
С целью снижения интенсивности образования пузырьков на кожных покровах можно применять для обработки мази противогерпетической группы. К таким препаратам относится Ацикловир и Герпевир.
Как правильно наносить антисептические, противозудные средства.
Даже при первых высыпаниях на коже необходимо их сразу же начать обрабатывать специальными антисептическими средствами. Уже первичная обработка позволяет подсушить пузырьки, снизить вероятность их инфицирования и устранить зуд.
Обработка осуществляется ватным диском либо ватными палочками. Обрабатывать необходимо каждый пузырек. Чем хорошо проводить обработку зелёнкой либо фукорцином — в первую очередь за счет их специфического яркого цвета. Каждое обработанное пятнышко будет визуализироваться, а новые высыпания – хорошо заметны.
Раствор фукорцина наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Обрабатывать необходимо каждый пузырек, слегка смочив в растворе ватную палочку. Слишком переусердствовать с обработкой фукорцином не следует во избежание токсического поражения кожных покровов.
Лосьоном Каламином можно пользоваться также как и раствором фукорцина, несколько раз в день. Препарат не имеет противопоказаний, не проникает в глубокие слои кожи, не вызывает токсического отравления.
Запрещено использовать антибактериальные жидкие растворы для обработки высыпания на слизистых оболочках (рот, веки, половые органы). Там должен применяться исключительно раствор фурацилина (жидкого либо приготовленного самостоятельно из таблеток), борной кислоты.
Эффективно позволяют справляться с высыпаниями на слизистых оболочках отвары из лекарственных растений.
Этиловый спирт для обработки кожи во время ветрянки не рекомендуется применять в силу его чрезмерно раздражающего эффекта и высокой вероятности рубцевания кожи.
Удаляем подсохшие корочки правильно!
Уже подслушиваю корочку, образовавшуюся на месте пузырьков, ни в коем случае нельзя соскребать либо срывать. Так можно усугубить обновление кожи, вызвать воспалительный процесс и увеличить период восстановления. Для более быстрого заживления с постепенным удалением корочек рекомендовано использовать цинковую мазь. Действие мази способствует размягчению и самостоятельному отпаданию корочек.
Лечение рубцов после ветрянки.
Одним из самых неприятных визуальных побочных эффектов перенесенной ветрянки является появление рубцов. У маленьких детей восстановление кожных покровов происходит значительно быстрее, чем у взрослых. Но в особо сложных случаях появление рубцов в виде точек или мелких полосок неизбежно. Важно начинать лечение кожи буквально сразу же, после перенесенной ветрянной оспы. Для детей идеальными средствами будут мази и кремы на растительной основе, оказывающие сглаживающее и регенерирующее действие.
Эффективно восстанавливают кожу поливитаминные комплексы, а также составы с преобладанием витамина С.
Доктор Комаровский о ветрянке.
Источник