Как избавиться от хронического наружного геморроя

Особенности внешнего геморроя

Прежде, чем перейти к вопросу о том, как вылечить геморрой наружный, давайте поговорим об основных причинах появления заболевания у мужчин. Главная причина геморроя – нарушения в работе вен. При дисфункции крупного сосуда, пролегающего под кожей в зоне анального отверстия, возникает наружная форма болезни.

Проблемы с кровотоком провоцируют растяжения венозных стенок и образование узлов.

Постепенно они разрастаются и начинают выступать из анального отверстия. Сначала такие выпадения случаются только во время дефекации, но при отсутствии лечения узлы становятся слишком крупными, мышцы сфинктера уже не могут их удерживать.

Шишки начинают выпадать при малейшем напряжении: чихании, кашле, смехе, поднятии тяжестей или резком движении.

Как избавиться от хронического наружного геморроя Выступающие внешние узлы трутся о кожу и белье, возникают раздражения и воспаления. Шишки сужают проход прямой кишки, делая нормальный выход кала невозможным.

Каждый поход в туалет сопровождается мучительной болью, возникают запоры, которые могут чередоваться с диареей. Очень часто внешний геморрой совмещается с трещинами заднего прохода.

Можно ли вылечить наружный геморрой? Да, чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на успех.

При первых признаках геморроя – шишечках у анального отверстия, запорах, боли при дефекации, — нужно обратиться к терапевту, который выдаст направление к проктологу.

Врач проведет внешний осмотр, пальпацию, исследования с помощью аноскопа. После постановки диагноза будет назначено лечение.

Галерея

Здесь вы можете увидеть фото геморроя наружного:
Как избавиться от хронического наружного геморроя

Теперь, когда вы более менее узнали о внешнем геморрое, лечение — следующая тема, которую мы затронем в данной статье.

Лучшие средства для комплексной терапии

Как лечить наружный геморрой у мужчин? Для уменьшения выступающих узлов, тонизирования сосудов и лечения анальных трещин используют комбинацию из нескольких медикаментов.

Обычно врач назначает комплекс из обезболивающих, венотонизирующих и противоопухолевых препаратов. Рекомендуется сочетать оральные препараты с медикаментами для внешнего воздействия.

Ниже мы более подробно поговорим о том, что помогает при наружном геморрое.

Мази

Как быстро вылечить геморрой? Наружный геморрой хорошо лечат препараты на основе натуральных и синтетических жиров.

Мази быстро залечивают болезненные ранки, прекращают кровотечения, уменьшают отеки и создают на коже тончайшую защитную пленку. Попробуйте средства с различным действием: обезболивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным.

Список лучших средств из данной группы для лечения внешнего геморроя:

Левомеколь. Мазь с левомецитином, активно помогающая при различных воспалениях. Лечит глубокие трещины, уменьшает наружные отеки, предупреждает нагноения.
Используется для втираний и аппликаций. Противопоказаний немного, рекомендуется использовать курсами по 5-6 дней с обязательным перерывом.
Гепатромбин Г. Мазь на основе гепарина и преднизолона, уменьшающая размер выступающих узлов. Тонизирует сосуды, укрепляет их стенки, нормализует кровоток. Снижает болевые ощущения, предотвращает воспаления и микротравмы.
Препарат втирают в кожу и выступающие геморроидальные узлы, возможно введение внутрь при помощи ватного тампона или специального пластикового наконечника. Лечение длится 1-2 недели, препарат противопоказан при внутренних опухолях любой природы и тяжелых формах хронических заболеваний ЖКТ.
Мазь Вишневского. Натуральный препарат на основе березового дегтя, ксеноформа и касторового масла. Быстро заживляет трещины и потертости, обладает обеззараживающим и противовоспалительным эффектом.
Удобнее применять мазь в виде компрессов, накладывая ее на воспаленные узлы и прикрывая пластиковой пленкой. Компресс держат 2-3 часа или оставляют на всю ночь.
Гепариновая мазь. Препарат с гепарином незаменим при обширных отеках. Предупреждает воспаления, помогает при выпадающих геморроидальных узлах. Средство втирают в анус, вводить его внутрь нежелательно. Курс лечения – 1-2 недели.

Таблетки

В терапевтическую схему лечения наружного геморроя обязательно включаются таблетки или капсулы для приема внутрь. Они улучшают кровоток, предупреждают воспаления и рост узлов.

Препараты хорошо совмещаются с мазями и ректальными свечами. Наиболее действенные из них:

Детралекс. Таблетки на основе диосмина и геспередина, улучшают состояние сосудов и предотвращают их деформацию. Средство действует мягко, но эффективно, подходит для лечения всех стадий геморроя.
После курса в 14 дней внешние узлы существенно уменьшаются. Таблетки не рекомендуются при сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях, индивидуальной аллергической реакции.
Диклофенак. Средство с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
Применяется при анальных трещинах и крупных выпадающих узлах, лечение длятся 10-14 дней. Таблетки противопоказаны при болезнях ЖКТ и злокачественных опухолях.
Лахезис. Гомеопатический препарат с экстрактом яда гремучей змеи. Хорошо уменьшает воспаления и отеки, обладает жаропонижающим, обезболивающим и ранозаживляющим действием.
В день используют 6-8 гранул, рассасывая их до полного растворения. Курс продолжается до 3 недель.

Антибиотики

Для лечения воспалений и предотвращения осложнений существует целый спектр антибиотиков для внутреннего и наружного применения. Хорошо зарекомендовали себя левомецитин и синтомицин, которые принимают 2 раза в день перед едой. Курс лечения – 5 дней.

Как избавиться от хронического наружного геморроя Сильнодействующие препараты имеют ряд противопоказаний, при передозировке возможны побочные явления в виде зуда, сыпи, головокружений или тошноты.

При наружном геморрое не обойтись без мазей с антибиотиками. На воспаленные узлы хорошо действует синтомициновая или тетрациклиновая мазь с одноименными активными компонентами.

Эти препараты втирают в кожу и слизистые или используют в виде ночных компрессов. Средства нельзя использовать дольше 4-5 дней подряд, при передозировке они вызывают шелушение кожи, покраснения и зуд.

Свечи

Ректальные суппозитории чаще используются для лечения внутренних узлов. Однако некоторые препараты эффективны и при внешних формах.

Как избавиться от хронического наружного геморроя При растворении жиросодержащие компоненты вытекают из анального отверстия, благотворно влияя на кожу вокруг заднего прохода и выступающие шишки.

Свечи полезны при глубоких анальных трещинах, они обезболивают, смягчают ткани, повышают их эластичность и сопротивляемость разрывам. Для залечивания повреждений подойдут свечи Олестезин с облепиховым маслом, Простопин с медом и пчелиным воском.

Улучшить дефекацию и предупредить запоры помогут свечи с глицерином, для обезболивания используют препараты с лидокаином, бензокаином, белладонной.

Народные методы лечения: доступно и эффективно

Как избавиться от наружного геморроя в домашних условиях при помощи натуральных средств? При наружном геморрое чаще всего используют разнообразные сидячие ванны: холодные, теплые или паровые.

Справится с анальными трещинами помогут домашние мази, для улучшения дефекации и обезболивания применяют домашние ректальные свечи. Дополнить лечение стоит разнообразными настоями, отварами и лечебными чаями. Чтобы терапия принесла максимум пользу, эти средства применяют курсами по 10-14 дней.

Хорошие рецепты:

Для приготовления ванн подойдут травы с общеукрепляющим, бактерицидным, восстанавливающим эффектом: аптечная ромашка, крапива, подорожник, березовые почки, полынь, тысячелистник, шалфей, календула.
Горсть сырье заваривается 2 литрами кипятка, нагревается 5-7 минут, настаивается и процеживается. Теплый настой помогает убрать отеки и воспаления, холодный успокаивает воспаленные узлы и уменьшает их размер. Процедуру лучше делать перед сном, после нее область ануса смазывается домашней мазью.
Для приготовления мази используют продукты пчеловодства, сушеные лекарственные травы, мумие, натуральные растительные масла. Очень полезна смесь из персикового масла с 5 г мумие. Ее втирают в кожу вокруг ануса и выступающие узлы 2-3 раза в день.
Не менее эффективна смесь с прополисом и воском. На 4 ст. ложки несоленого топленого сала берут 1 ч. ложку натурального воска, такое же количество жидкого меда и 1 ст. ложку натертого прополиса.
Смесь подогревают на водяной бане, взбивают и хранят в холодильнике. Мазь можно втирать в кожу и слизистые или использовать для мини-компрессов, накладывая на бинт и прикрывая вощеной бумагой.
Уменьшить внешние отеки и узлы помогут прохладные компрессы. Используйте настой из лаврового листа или цветков календулы. 1 ст. ложку сырья заливают кипятком, настаивают в тепле 2-3 часа, процеживают.
Хлопчатобумажная ткань смачивается в настое, слегка отжимается и прикладывается к промежности на 1 час. Компресс нужно закрыть пластиковой пленкой и зафиксировать эластичной повязкой.
Очень важный момент – укрепление сосудов. Для домашнего лечения используются отвары венотонизирующих трав, например, семян конского каштана. 1 ст. ложку сырья заваривают стаканом кипятка и настаивают в термосе 2-3 часа. Затем настой процеживается и выпивается в 3 приема перед едой.

Малоинвазивные методы лечения наружного заболевания

Как убрать наружный геморроидальный узел, если консервативное лечение не помогает? Проктолог может предложить одну из щадящих инвазивных методик. Это промежуточный вариант между обычной операцией и медикаментозной терапией, дающий хорошие результаты.

Выбор метода зависит от состояния пациента. Обычно малоинвазивные варианты практикуются при 3 стадии болезни, но при быстро растущих узлах их могут назначить уже во второй фазе.

К преимуществам малоинвазивных вмешательств можно отнести:

минимум противопоказаний;
отсутствие общего наркоза;
сокращенный восстановительный период;
минимум неприятных ощущений во время процедуры и после нее;
возможность проведения в амбулаторных условиях, без госпитализации;
разнообразие вариантов.

Как избавиться от хронического наружного геморроя При небольших, но склонных к росту узлах рекомендуется склеротерапия. Суть методики – введение в поврежденные сосуды склеивающего вещества при помощи специальной изогнутой иглы.

Под его влиянием внутренние полости быстро зарастают соединительной тканью, сосуды суживаются, их стенки уплотняются, узлы сокращаются, освобождая просвет заднего прохода.

Такая операция подходит для 2 и 3 стадии внешнего геморроя. Противопоказаниями станут злокачественные образования в области прямой кишки, тяжелые хронические заболевания, риск тромбоза.

Многих мужчин волнует ситуация, когда выпал геморроидальный узел. Лечение в данной ситуации осуществляется при помощи дезартеризации.

Как избавиться от хронического наружного геморроя Дезартеризация рекомендуется при наличии крупных выпадающих узлов, не подходит людям, склонным к тромбозам. Во время процедуры, выполняющейся при помощи аноскопа, врач перевязывает артерии, питающие каждый узел.

Кровь перестает поступать к шишкам и они быстро отмирают. Операция выполняется под местным наркозом, уже через 3-4 дня пациент полностью восстанавливает работоспособность.

Как убрать шишки наружного геморроя, если они довольно внушительных размеров? Крупные узлы можно уничтожить при помощи лигирования латексными кольцами.

На ножку каждого узла надевается ограничитель из медицинского латекса, полностью прекращающий поступление крови. Через 2-3 дня новообразование отпадает, не оставляя кровоточащей ранки.

Процедура не применяется при острых воспалительных процессах и обильных ректальных кровотечениях, противопаказана при воспалениях и тромбозах. Хочется отметить, что данный метод является эффективным лечением наружного геморроя.

Как избавиться от хронического наружного геморроя При 2 стадии геморроя часто используется фотокоагуляция. Растущие узла обрабатываются лазером, стимулирующим быстрый рост соединительной ткани. Полости быстро заполняются, очертания вен сглаживаются.

Процедура способствует укреплению сосудистых стенок, выполняется под местным наркозом. Во время операции можно не только сократить узлы, но и убрать со стенок папилломы, кондиломы и друге доброкачественные новообразования.

Малоинвазивные методики объединяет скорость выполнения и пониженный риск рецидивов. При соблюдении режима питания и исключении вредных привычек пациент забывает о геморрое на 10-12 лет, во многих случаях ему удается излечиться раз и навсегда.

Оперативное вмешательство

При запущенном внешнем геморрое малоинвазивные методики малоэффективны. Крупные узлы, склонные к воспалениям и защемлениям, можно убрать только оперативным путем, с использованием скальпеля или электрического ножа. В последнем случае ткани прижигаются, что уменьшает риск кровотечений.

Как избавиться от внешнего геморроя, если он в запущенной стадии? Самая популярная операция выполняется по методу Миллигана-Моргана.

Как избавиться от хронического наружного геморроя Она может проводится открытым или закрытым способом. В первом случает узлы перевязываются у основания, а затем иссекаются вместе с небольшим количеством окружающей их слизистой. Нити затягиваются, но раны оставляются открытыми.

При закрытой операции они ушиваются. Возможна операция с подрезанием слизистой и удалением пораженной части сосуда через нее. Выбор метода зависит от врача и состояния пациента.

Операция выполняется в стационаре, под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Восстановительный период зависит от метода.

Итак, как долго лечится геморрой наружный, если был использован метод Миллигана-Моргана? При открытом способе он занимает 1-1,5 месяца, при открытом сокращается до 3 недель.

Рецидивы возможно, но при правильном питании и отсутствии провоцирующих факторов они наступают не раньше, чем через 12-15 лет.

В некоторых случаях врачи рекомендуют операцию по методу Лонго. Она менее травматична и подходит для ослабленных пациентов.

Во время операции узлы прошиваются и подтягиваются, освобождая просвет прямой кишки, но не отрезаются.

Со временем смещенные части сосудов зарастают соединительной тканью, узлы уменьшаются в размерах, сосудистые стенки становятся более плотными и эластичными. Преимущества метода в его безболезненности, отсутствии разрезов и кровотечений.

Как долго проходит геморрой наружный после проведения операции Лонго? Так, как операцию делают в стационаре, то восстановительный период не превышает 2 недель. Ремиссия зависит от образа жизни, при отсутствии провоцирующих факторов геморрой не вернется.

Экспресс-меры

Как избавиться от хронического наружного геморроя Как вылечить внешний геморрой в краткие сроки? Наружный геморрой характерен выпадающими узлами, болезненными анальными трещинами, обширными внешними отеками, мешающими ходить и сидеть. Чтобы быстро облегчить состояние больного, можно использовать комплексные экспресс-средства.

Снять боль способны анестетики в виде инъекций. Укол новокаина или лидокаина купирует острый приступ и действует в течение нескольких часов. Уменьшить зуд, жжение и другие неприятные ощущения помогут мази и свечи с меновазином и ментолом.

При обширных воспалениях помогают антибиотики. Лучше всего действует комбинация инъекций с мазями, при этом стоит выбирать препараты с одним активным веществом. Например, действие левомецитина в инъекциях дополнит мазь Левомеколь. Препараты нельзя применять дольше 5 дней подряд.

Заключение

Наружный геморрой – неприятное заболевание, с которым можно справиться при помощи планомерного лечения. Начав с консервативной терапии и народных методов, можно получить очень хорошие результаты.

Если такое лечение не поможет, стоит прислушаться к советам врача и решиться на операцию или одну из малоинвазивных методик. Своевременное вмешательство быстро улучшит состояние пациента и поможет быстро восстановить здоровье.

Надеемся, наша статья помогла вам больше узнать о том, что делать если вылез геморрой, как убрать, симптомах и лечении заболевания у мужчин.

Источник

Из статьи вы узнаете особенности геморроя, перешедшего в хроническое течение, какие причины этому способствовали, характерные симптомы заболевания и методы лечения.

Геморрой: внутренний и наружный

Общие сведения

Хронический геморрой – это деформация варикозных каверн ануса под влиянием патологических факторов с формированием геморроидальных узлов разной локализации: внутренних, расположенных в подслизистом слое прямой кишки и внешних – подкожных.

Шишки геморроя со временем прогрессируют, увеличиваются в размерах, кровоточат, тромбируются, выпадают за пределы анального отверстия, ущемляются, некротизируются, инфицируются с абсцедированием аноректальной зоны или развитием сепсиса.

Статистика утверждает, в России хроническим геморроем страдают около 15% населения, за границей – до 36%. Такая разница, скорее всего, связана с латентно текущей геморроидальной болезнью, которая плохо диагностируется и в 80% выявляется случайно на плановых профилактических осмотрах или диспансеризации.

Хотя геморрой никогда не приводит к инвалидизации, не влияет на продолжительность жизни человека (за скобки выносятся серьезные осложнения болезни), зато существенно снижает ее качество, мешает активному долголетию. Чтобы избежать постоянных рецидивов, пациентам приходится отказывать себе во многом, кардинально менять образ поведения, рацион питания, употребления жидкости, заниматься спортом.

Почему геморрой стал хроническим?

Хронизация геморроидальной болезни происходит из-за влияния провоцирующих факторов, неправильного образа жизни человека. Среди наиболее распространенных негативных моментов отмечают:

малоподвижный образ жизни, длительное сидение или стояние в статичной позе, приводящие к дегенерации мышц и связок, нарушению работы ректального сфинктера при дефекации;
алкоголь, курение, наркотики, которые меняют тонус вен прямой кишки, провоцируют воспаление слизистой кишечника, парализуют токсинами перистальтику, вызывая запоры;
неправильное питание с преобладанием жирной, острой, соленой пищи – триггер заболеваний ЖКТ;
подъем тяжестей на производстве, тяжелая атлетика становятся причиной выпадения геморроидальных шишек из-за резкого увеличения внутрибрюшного давления;
воспаление кишечника;
наследственная предрасположенность (риск перехода заболевания в хроническую форму возрастает в 3 раза);
беременность, роды;
инфекции разного генеза;
инородные тела, застойные процессы в печени и билиарной системе, опухоли ректум, нарушающие кровоток аноректальной зоны;
анальный секс.

Но основных причин хронического геморроя всего две:

ослабление, разрыв связок, мышц, соединительно-тканных структур, поддерживающих прямокишечные геморроидальные каверны, участвующие в работе ануса;
дегенеративно-возрастные изменения в структуре сосудов аноректальной зоны, малого таза, внутрибрюшной полости, что приводит к нарушению герметичности анального отверстия, застойным явлениям в венах, выпячиванию сосудистой стенки, скоплению в ней крови, образование геморроидальных узлов.

Итог – перестройка, нарушение кровоснабжения, что приводит к прогрессированию патологии, росту геморроидальных образований.

Механизм развития хронического процесса

Геморрой – результат увеличения кавернозных сплетений, которые есть у каждого человека с момента внутриутробного развития. Эти образования имеют губчатое строение (как пенис), то есть способны увеличиваться в размерах принимая притекающую в момент дефекации кровь, и приходить в норму после ее оттока. Располагаются каверны по обе стороны зубчатой линии ануса: в прямой кишке в подслизистом слое, снаружи – подкожно. Обе группы связаны между собой анастомозами. Губчатое строение позволяет осуществлять дополнительное смыкание ануса в момент необходимости удержать кал или газы в кишечнике

Еще не так давно считалось, что хронический геморрой – результат варикозного расширения вен аноректальной зоны. Но сегодня полагают, что патология формируется под влиянием целого ряда факторов. Основной – дисбаланс между притоком и оттоком крови в каверны. Увеличение притока обусловлено ускорением артериального кровотока, а замедление оттока – изменением структуры вен, тромбозом, воспалением, возрастной дистрофией.

Доказано, что анатомически строение верхней ректальной артерии у людей, страдающих хроническим прямокишечным или наружным геморроем, шире. Больше того, у таких пациентов зона ануса имеет гораздо больше капилляров, чем обычно. Когда мышцы и связки ослабевают, геморроидальные узлы становятся подвижными и под действием каловых масс, постоянно смещаются в направлении ануса, провоцируя кровотечения, постоянно впадая за пределы заднего прохода.

Для чего нужна классификация?

Геморрой развивается постепенно, проходя в своем развитии 4 стадии:

первая – без визуально заметных проявлений, но с периодическим ощущением дискомфорта в области ануса, прямой кишки: зуд, жжение;
вторая – появление боли при дефекации, выпадение узлов с самовправлением, аноректальный дерматит из-за постоянных слизистых выделений из ректум, следы крови после опорожнения кишечника на туалетной бумаге;
третья – симптоматика нарастает по силе ощущений, возможны тромбозы, ущемление узлов при выпадении, вправить шишки можно только руками;
четвертая (терминальная) – стадия запущенного геморроя с невправляемыми узлами, кровотечением, вторичным инфицированием, нагноением аноректальной области, сепсисом.

Градация хронического геморроя необходима, чтобы провести точную диагностику, назначить адекватную терапию.

О чем говорят симптомы?

Как правило, наиболее часто встречается рецидивирующий вариант хронического процесса. Началом всегда становятся предвестники обострения: дискомфорт в области заднего прохода, зуд, ощущение инородного тела, повышенная влажность, периодическое жжение ануса. Постепенно присоединяется кровоточивость узлов (капли или струйка алой крови в конце опорожнения кишечника). Другие жалобы отсутствуют. Такой период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, с длительными фазами ремиссии. Больные редко обращаются к врачу.

Как выглядят внутренние и наружные геморроидальные узлы, комбинированный тип

С прогрессирование патологии появляется болезненность, подкравливает постоянно, причем, кровопотери могут быть настолько значительными, что приводят к анемии. Узлы растут, выпадают за пределы ануса, тромбируются, ущемляются в заднем проходе, некротизируются с развитием сепсиса.

Опасны ли осложнения?

Нелеченный своевременно, запущенный хронический геморрой характеризуется многочисленными осложнениями, иногда опасными для здоровья и жизни человека. Среди них:

неконтролируемые кровотечения с массивной кровопотерей, вплоть до развития анемии, несовместимой с жизнью, гипотонией вплоть до коллаптоидного состояния;
пастозность или отек ануса, нарушающий его основную функцию: герметичность прямой кишки;
ущемление выпавшего узла анусом с омертвением тканей аноректальной области, требующим экстренной медицинской помощи, возможен летальный исход;
тромбоз геморроидальной шишки с сильнейшим болевым синдромом, купировать который можно оперативным путем;
вторичное инфицирование, параректальное абсцедирование, ректальные свищи с нагноением, сепсис;
анальные трещины, вызывающие сильную болезненность, иссекаемые радикально;
дерматит, экзема.

Стоит ли проходить полную диагностику заболевания?

Алгоритм правильного обследования при у проктолога стандартен:

сбор анамнеза, физикальное обследование;
пальцевое исследование;
ОАК, ОАМ, биохимия;
кал на скрытую кровь, копрограмма;
аноскопия;
ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия – по назначению врача;
УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
биопсия тканей из очага поражения с целью исключения колоректального рака.

В процессе обследования может возникнуть необходимость в консультации узких специалистов. Цель диагностики – скрининг состояния больного и возможность не пропустить онкологический процесс.

Можно ли вылечить застарелый геморрой без операции?

Геморроидальные узлы любой локализации с момента диагностики предполагает комплексную терапию: консервативную, оперативную, народную. Схема лечения зависит от стадии патологического процесса, индивидуальных особенностей организма человека.

Профилактика и корректировка хронического внешнего и внутреннего геморроя на ранних стадиях осуществляется диетотерапией, изменением образа жизни и консервативными способами лечения. Начиная со второй стадии, речь идет о малоинвазивных техниках, а четвертая стадия лечится только оперативно, радикальной геморроидэктомией.

Консервативная терапия

Консервативное лечение хронического геморроя (как внутреннего, так и наружного) ставит своей целью снижение частоты обострений, их тяжести и продолжительности. Показанием являются первые признаки геморроидальной патологии, обострении болезни на поздних стадиях развития. Обязательным условием успеха считается нормализация работы кишечника.

Препараты

Медикаментозная консервативная терапия включает системные и местные препараты разных фармакологических групп:

венотоников и ангиопротекторов (Детралекс, Венорутон, Нормавен, Венарус, Троксевазин, Антистакс);
болеутоляющих и обезболивающих (Диклофенак, Найз, Нимесулид, линейка Релиф, Ультрапрокт, Безорнил);
антикоагулянтов (Синкумар, Гепазолон, Гепатромбин Г, гепариновая и троксевазиновая мазь);
гемостатиков (Релиф Адванс, Простопин, Адреналин, Троксерутин Врамед, Адроксон, Берипласт, Спонгостан – три последних состоят из фибриногена и тромбина, при введении в анус рассасываются, образуя фибриновую пленку);
регенерантов (облепиховые, метилурациловые, глицериновые свечи, Салофальк, Прополис ДН, солкосериловая мазь или гель);
иммуномодуляторов (Виферон, Генферон, Полиоксидоний, Эскулюс, Постеризан);
слабительных (Фитомуцил, Дюфалак, Нормазе)
антисептиков (Бетиол, Ихтиол, Календула).

Читайте также: обзор эффективных средств от геморроя как для женщин так и для мужчин

Диетотерапия заключается в сбалансированном рационе пищи и воды. Пить следует не менее 2 л/сутки (40 мл на 1 кг веса), употреблять разрешенные (овощи, фрукты, салаты, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, морепродукты, растительное масло, оливки – все это улучшает перистальтику кишечника, размягчает стул).

Вредная еда

Исключать запрещенные продукты (консервы, маринады, соленья, острую, жирную жареную пищу, цельное молоко, бобы, белокочанную капусту, выпечку, кофе, алкоголь, сладкую газировку) продукты из ежедневного меню. Готовить еду следует на пару или варить, запекать, принимать небольшими порциями, дробно.

Читайте также: диета на каждый день для больных геморроем

На начальных стадиях хронического внешнего и внутреннего геморроя для лечения могут использоваться народные рецепты. На третьей и четвертой стадии их применение неэффективно. Травы и продукты могут приниматься внутрь или использоваться наружно:

отвар ромашки, шалфея, календулы, полыни, мяты готовится из расчета 4 большие ложки сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, остудить, профильтровать, пить до еды по 50 мл;
с отваром из трав можно делать сидячие ванночки разной температуры, главное – геморройные шишки должны быть полностью погружены в воду: на тазик воды добавляют стакан отвара, сидят 15 минут и более, до остывания раствора;
облепиховое масло – отлично регенерирует ткани, дезинфицирует анальную зону;
свечи из свежих овощей, льда купируют боль, воспаление;
свежевыжатые соки свеклы, моркови, ягоды рябины, кизила – облегчают дефекацию, защищают слизистую прямой кишки от травм.

Читайте также: самые эффективные народные средства для лечения и профилактики геморроя

Малоинвазивные техники

Начиная со второй стадии, хронический геморрой лечат малоинвазивной хирургией. Противопоказанием считается тромбоз, парапроктит, проктит, воспалительные заболевания анальной области. Наиболее востребованы следующие методики:

латексное лигирование – исключение из кровотока геморроидального узла путем утягивания его ножки латексным кольцом, с последующим отмиранием образования и выводом наружу естественным путем (эффективность метода 85%);
склерозирование – инъекционное введение вещества-склерозанта, склеивающего сосудистые стенки, непосредственно в каверну или основной питающий сосуд, (применяется в качестве дополнения к другим методикам, самостоятельно используется редко);
дезартеризация – поочередное перевязывание каждого питающего каверну сосуда (эффективность – более 90% без рецидива, но операция дорогостоящая, требует специального оборудования, высокой квалификации врача, стационарных условий).

Иногда применяют прижигание пораженного участка слизистой прямой кишки инфракрасным светом или лазером с одновременной остановкой кровотечения из ранки.

Оперативное вмешательство

Если малоинвазивные методики неэффективны, прибегают к классической геморроидэктомии с использованием общей или спинномозговой анестезии, длительным периодом реабилитации.

Операция состоит в иссечении геморроидального узла с одномоментным прошиванием сосудистых ножек, восстановлением целостности слизистой анального канала или оставлением краев раны свободными, неушитыми. Эффективность – более 98%, но есть риск осложнений. Может применяться на любой стадии развития болезни, однако показанием считается хронический геморрой 3 и 4 степени, его осложнения (тромбоз, кровотечение).

Профилактика

Нормализация работы кишечника, регулярная дефекация, отсутствие запоров, образования каловых камней, потуг, повышающих внутрибрюшное давление, которое стимулирует расширение вен прямой кишки, их переполнение кровью.

В норме опорожнение кишечника – ежедневное, длительность акта дефекации – не более 3 минут. При возникновении неприятных ощущений рекомендуют смазывать задний проход вазелином, это сделает сокращения кишечника более мягкими. Просто обработать анальное отверстие тампоном или чистым пальцем с вазелином на глубину до 1, 5 см.

Кроме того, для профилактики развития геморроидальной болезни необходимо:

Правильное питание, сбалансированный рацион. Это невозможно без детального обследования, выявления первопричины геморроя. Только в соответствии с этими результатами подбирается ежедневный рацион, индивидуальный для каждого.
Исключение алкогольных напитков, чрезмерного употребления кофе, сигарет, сладкой газировки, наркотиков.
Нужно контролировать количество соли, съеденное за сутки (не более 4 г). Натрий задерживает воду в организме, стимулирует отечность аноректальной зоны, застой крови в венах прямой кишки. Пищу лучше недосаливать.
Правильная интимная гигиена. Исключить из обихода жесткую или ароматизированную туалетную бумагу, а при формировании геморроидальных узлов заменить ее на подмывания прохладной водой после каждой дефекации или влажные гигиенические салфетки.
В прошлом веке проктологи не мыслили профилактики геморроя без стакана воды натощак и перед каждым приемом пищи.
При обострении геморроидальной болезни рекомендуют прохладные ванны с раствором марганцовки бледно-розового цвета после каждой дефекации, по 2 минуты.
Зуд нужно перетерпеть, купируется он специальными ректальными суппозиториями (Анестезол, Релиф Ультра, свечи с красавкой) или мазями (Эмла, лидокаиновая мазь). Расчесывать анус нельзя из-за риска экскориаций, вторичного инфицирования, кровотечения.
Необходимо исключить подъем тяжестей, натуживание при дефекации, занятия тяжелой атлетикой – все это провоцирует высокое внутрибрюшное давление и формирование узлов.
Нельзя переохлаждаться, поскольку спазм сосудов приводит к нарушению кровотока.
Следует контролировать вес: каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на органы малого таза, ноги, стимулирует варикоз, в том числе – прямокишечный.
Принимайте сидячие ванночки с теплой водой и лечебными травами, это улучшит микроциркуляцию анальной области, снимет боль, зуд.
Больше двигайтесь, ходите пешком, на работе – каждый час перерыв с легкой разминочной гимнастикой. Дома – ЛФК по Кегелю, активный отдых на природе.
Сидеть лучше на полужестком стуле.
Беременным женщинам с первого до последнего дня беременности показаны дозированные физические нагрузки, диета, ношение свободной одежды, не затрудняющей кровообращение.
Если человек занимается тяжелым физическим трудом, формирование геморроидальных узлов – повод сменить характер работы.
Современный человек обязан следить за своим здоровьем, проходить диспансеризацию, профилактические и другие медицинские осмотры (в 80% случаев геморрой выявляют случайно, именно на таких осмотрах).
Никогда не занимайтесь самолечением – это опасно для жизни.

Профилактику нельзя недооценивать. Это гарантия качества жизни и активного долголетия.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Декабрь 13, 2019

Источник