Как долго ветрянка у подростков

Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом. У большинства людей патология развивается до 15 лет. При отсутствии должного лечения ветрянка у подростков приводит к осложнениям в виде поражения головного мозга, почек, сердечной мышцы и других органов.

Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом.

Особенности ветрянки у подростков

У подростков 11-14 лет заболевание чаще всего протекает благоприятно. Ветрянка развивается преимущественно осенью и зимой, что обусловлено изменением климатических условий, нехваткой витаминов и формированием организованных коллективов в школах. У подростков патология протекает в типичной или атипичной форме.

Чаще болеют дети, проживающие в крупных городах. В подростковом возрасте ветрянка протекает легче, чем у взрослых. Продромальный период отсутствует или выражен слабо. Местные признаки в виде высыпаний выражены сильнее.

Формы заболевания

Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В основе такого разделения лежат следующие признаки:

степень повышения температуры тела;
выраженность сыпи;
продолжительность заболевания.

Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме.

К атипичным формам ветрянки относятся:

Геморрагическая. Характеризуется образованием пузырьков с кровянистым секретом. Проявляется различными кровотечениями и кровоизлияниями (носовыми, желудочно-кишечными).
Гангренозная. Отличается выраженными признаками интоксикации, отечностью тканей в области расположения сыпи и образованием язв. Нередко приводит к заражению крови.
Висцеральная (генерализованная). Характеризуется поражением внутренних органов (печени, легких, почек). При отсутствии лечения возможен летальный исход.

У подростков чаще диагностируется типичная форма заболевания.

Симптомы ветрянки у подростков

Ветряная оспа отличается специфической клинической картиной. Бессимптомный (инкубационный) период варьируется от 1 до 3 недель. Вслед за ним может развиваться продромальный период с головной болью и легким недомоганием. Лишь изредка у подростков 15-17 лет наблюдаются тошнота, рвота и боль в мышцах и суставах. Часто первые признаки отсутствуют и ветрянка начинается с высыпаний.

Общими симптомами заболевания являются:

сыпь на коже;
зуд;
слабость;
недомогание;
судороги;
отсутствие аппетита;
головная боль;
повышение температуры тела (+38…+40ºC);
высыпания на слизистой полости рта.

Главный симптом – сыпь. Она аналогична высыпаниям при буллезном дерматите. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые постепенно превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается. Сыпь локализуется на любом участке тела.

Чаще всего поражаются туловище, голова и шея. При ветрянке пузырьки никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп. Подсыпания возможны в течение недели. Иногда пятна обнаруживаются в области гениталий и конъюнктивы глаз. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции происходит нагноение пузырьков. В них накапливается гной. Происходит это вследствие занесения микробов во время расчесов.

После вскрытия пузырьков образуются корочки, которые через несколько дней отпадывают, не оставляя после себя рубцов. Иногда образуются оспины. Они выглядят как рубцы. Это происходит при заживлении пустул (волдырей, наполненных гноем). Общее количество элементов сыпи при ветрянке у подростков в среднем составляет от 20 до 70.

В легких случаях сыпь практически незаметна. При ветрянке средней степени тяжести везикулы обнаруживаются как на коже, так и на слизистых. Наличие крупных пузырьков указывает на тяжелую форму ветрянки. С прекращением сыпи общее состояние подростков улучшается.В отличие от взрослых, у детей при ветрянке лимфатические узлы не увеличиваются.

Главный симптом ветрянки – сыпь. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается.

Как можно заразиться

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа. Передача инфекции возможна следующими способами:

через воздух (при чихании, кашле или разговоре);
контактно-бытовым (при пользовании игрушками, полотенцами);
через грязные руки.

Возможно проникновение инфекции в ранки на коже или слизистых. Риск занесения вируса увеличивается во время пребывания в скученных коллективах. Источником инфекции является человек в последние 10 дней инкубационного периода и 5-7 дней периода высыпаний. Восприимчивость подростков высокая, не зависит от состояния иммунитета.

Как быстро вылечить ветрянку у подростка

Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений. Перед лечением понадобятся:

серологическое исследование;
вирусологический анализ;
общие клинические анализы крови и мочи.

Перед лечением понадобятся общие клинические анализы крови и мочи.

Лечение ветрянки подразумевает:

применение местных и системных лекарств (подробнее тут);
соблюдение постельного режима;
обильное питье;
соблюдение диеты (подробнее тут);
гигиенический уход за кожей и слизистой полости рта.

Важно объяснить подростку, что нельзя расчесывать кожу, так как это чревато нагноением. Больным рекомендуется пользоваться специальными рукавичками и коротко подстригать ногти, чтобы не травмировать кожу. При ветряной оспе необходимо ежедневно принимать душ, но не рекомендуется пользоваться мочалкой. Тело необходимо вытирать полотенцем осторожно, промокающими движениями.

Больным нужно чаще мыть руки, менять постельное и нательное белье. В случае поражения слизистой полости рта при ветрянке рекомендуется полоскать горло. При этой патологии возможно применение средств народной медицины в виде настоев, отваров, примочек или настоек на основе трав. Часто используются лимонный сок с медом, настой петрушки, отвар на основе ромашки, календулы, лопуха и бессмертника, настойка шалфея или ноготков.

Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений.

Препараты

При ветрянке применяются следующие лекарственные препараты:

противовирусные;
жаропонижающие;
антигистаминные;
препараты интерферона;
противоветряночный иммуноглобулин;
местные антисептики (подробнее тут);
антибиотики (при развитии бактериальных осложнений).

При высокой лихорадке хорошее действие оказывают такие лекарства, как Панадол Актив, Парацетамол МС и Эффералган. В случае зуда назначаются блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Клемастин, Лоратадин, Цетрин, Эриус). Сильная мышечная боль является показанием к применению анальгетиков или НПВС.

Сколько держится температура при ветрянке?

Этиотропная терапия ветрянки не разработана. Наиболее часто назначаются Ацикловир Акрихин и Зовиракс. Они применяются в течение 5-7 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Чтобы сыпь быстро исчезла, можно использовать альфа-интерферон. При обильной пустулезной сыпи коротким курсом назначаются антибиотики широкого спектра.

При ветрянке обязательно проводится местное лечение с использованием антисептических растворов, мазей или гелей. Пузырьки обрабатывают раствором бриллиантовым зеленым, перманганатом калия или Фукорцином. Устранить кожный зуд позволяют глицерин и спирт. В случае поражения слизистой полости рта используется перекись водорода, Хлоргексидин, Стоматидин и или Мирамистин. Хороший эффект при ветрянке дает мазь Хелепин-Д – фитопрепарат с противомикробной активностью.

Сколько длится

Ветрянка у подростков длится чаще всего 7-10 дней. При снижении иммунитета или развитии осложнений заболевание затягивается.

Сколько сидят на больничном с ветрянкой? (подробнее тут)

Профилактика

Главными мерами профилактики ветрянки являются своевременные карантинные мероприятия в отношении источников инфекции и своевременное выявление больных. Для снижения риска заражения и развития осложнений необходимо исключить контакт с больными, пользоваться отдельными полотенцами и посудой, чаще мыть руки и не брать их в рот. При необходимости может проводиться специфическая профилактика с применением вакцины Окавакс или Варилрикс.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов болезни, самолечение и несоблюдение рекомендаций врача приводят к опасным последствиям для организма. Ветрянка у подростков может спровоцировать развитие следующих осложнений:

формирование на теле грубых рубцов (подробнее тут);
воспаление оболочек и вещества головного мозга (подробнее тут);
воспаление миокарда;
воспаление роговицы глаз;
снижение зрения;
стоматит;
воспаление печени и суставов;
вторичная вирусная пневмония;
поражение почек;
образование абсцессов;
сепсис;
флегмона;
стрептодермия.

Риск развития осложнений у подростков невелик. Чаще ветрянка заканчивается полным выздоровлением.

Источник

Симптомы ветрянки у подростков могут отличаться от симптомов ветряной оспы у детей. Связано это с возрастом. Чем старше пациент, тем более выраженной будет симптоматика заболевания и тем сложнее будет вылечить вирус.

Голубева Людмила Александровна

Педиатр, высшая категория, стаж 14 лет

Самое важное при лечении ветрянки в подростковом возрасте — правильно обрабатывать кожу, чтобы не допустить образование рубцов и шрамов.

Нередко ветряная оспа оставляет после себя последствия в виде серьёзных осложнений и хронических патологий. Лечением ветрянки у подростков нужно заниматься тщательно, чтобы избежать этих последствий.

Первые признаки и симптомы ветрянки

Чем старше пациент, заболевший ветрянкой, тем более специфической будет клиническая картина:

Инкубационный период (без симптомов) длится приблизительно 7-21 день.
После инкубационного периода может наступить продромальный период, во время которого пациент будет ощущать головную боль и лёгкие недомогания. Редко на этом этапе подростки могут чувствовать тошноту (доходящую до рвоты), боль в суставах и мышцах.
В большинстве клинических случаев инкубационный период сразу заканчивается обильными высыпаниями.

Основные симптомы ветрянки у подростков:

обильные высыпания;
сильный зуд;
общая вялость;
возможны судороги (при высокой температуре);
сонливость;
отказ от еды;
головокружение и/или головные боли;
повышение температуры тела (вплоть до 38-39 градусов);
высыпания на внутренних слизистых (в ротовой полости, в носу).

Как выглядит сыпь у подростков

Сыпь при подростковой ветрянке больше напоминает буллезный дерматит. Сначала на теле появляются большие красные пятна, которые быстро превращаются в папулы (узелки) и везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Величина таких пузырьков может доходить до 1 см.

Сколько длится ветрянка у подростков: симптомы, как лечить подростковую ветряную оспу

Образование и появление пузырьков указывает на начало болезни

С каждым днём количество высыпаний на теле будет увеличиваться. Начаться сыпь может на туловище, а затем перейти на конечности, шею и голову. У подростков также сыпь может появляться на стопах и ладонях.

За первую неделю течения болезни может пройти несколько волн таких высыпаний. Довольно часто высыпания могут локализоваться даже в области гениталий и глазной конъюнктивы.

Главное на этапе борьбы с высыпаниями — не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, поскольку она приведёт к скоплению гнойной жидкости в пузырьках и заражению при расчёсывании.

После того как пузырьки вскроются и подсохнут, они начнут покрываться коростами, которые сами отпадут через несколько дней. Если не нарушать их целостность и не расчёсывать, то от них не останется шрамов и рубцов.

Как только сыпь утихнет, и большая часть пузырьков подсохнет, состояние пациента значительно улучшится. К нему вернётся аппетит, пройдёт слабость, нормализуется сон.

Сколько длится ветрянка у подростков

Обычно у подростков ветряная оспа проходит за 1-2 недели. Если иммунитет снижен или развились осложнения, то болезнь может затянуться.

Сколько длится ветрянка у подростков: симптомы, как лечить подростковую ветряную оспу

Ветряная оспа по дням или Как изменяется папула

Обязательно начинайте лечение своевременно и соблюдайте постельный режим, чтобы не перегружать иммунную систему.

Какие формы ветряной оспы встречаются в подростковом периоде

В подростковом периоде ветрянка может встречаться в тяжёлой, средней и лёгкой форме.

При лёгкой форме температура незначительно повышается, зуд умеренно выражен, высыпания на коже мелкие и редкие. В данной форме болезнь проходит в течение 7 дней.
При средней форме температура тела не превышает 38 °C. Сыпь волнообразно распространяется по телу, могут проявиться признаки ОРВИ: слабость, общий упадок сил, головокружение.
Тяжёлая форма протекает с обильными высыпаниями и высокой температурой. При такой форме высок риск развития осложнений, возможно, потребуется наблюдение пациента в стационаре.

Как быстро вылечить ветрянку у подростка: 4 важных шага

«Быстро», к сожалению, избавиться от болезни не получится. Всё-таки подростки переносят болезнь гораздо тяжелее, чем дети, так что и при недостаточном и некачественном лечении риск развития осложнений гораздо выше.

Лечение ветрянки включает в себя:

обязательное соблюдение постельного режима;
обильное питьё;
коррекция рациона;
особый гигиенический уход за кожными покровами и слизистыми полости рта.
медикаментозное лечение (включает в себя 4 основных этапа)

Противовирусные или противогерпетические препараты

Для лечение ветрянки у подростков врач может назначить иммуностимулирующую или противогерпетическую терапию. Часто назначают такой препарат, как Ацикловир (в таблетках).

Ацикловир необходимо начать принимать, как можно раньше. Данный препарат способствует снижению развития риска осложнений. Подробнее про Ацикловир можно посмотреть в коротком видео доктора Комаровского.

Вместо Ацикловира могут назначить другие противовирусные средства. К основным средствам, которые применяют для лечения у подростков относятся:

Арбидол;
Анаферон;
Кагоцел;
Ингавирин;
Виферон или Генферон (выпускаются в форме ректальных свечей);
и многие другие.

Подробнее о противовирусных средствах можно прочитать здесь.

Антибиотики назначают в исключительных случаях, когда подключается бактериальные осложнения.

Антигистаминные препараты

Больной при ветряной оспе может испытывать нестерпимый зуд, поэтому очень часто назначают антигистаминные препараты. К основным средствам относятся:

Супрастин;
Зодак или Зиртек;
Кларитин или Лоратадин;
Фенистил.

Наиболее эффективным и удобным антигистаминным препаратом является Кларитин, в день достаточно 1 таблетки, чтобы снять симптомы аллергии.

Лоратадин является аналогом Кларитина, в его состав также входит действующее вещество Лоратадин (Loratadine). Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Температуру у подростков можно снижать одним из двух препаратов. В основном используются:

Парацетамол или Панадол;
Нурофен или Ибупрофен.

Строго запрещено при ветряной оспе снижать температуру аспирином. Ацетилсалициловая кислота при ветряной оспе может способствовать развитию тяжёлых побочных эффектов, перегружает печень и другие жизненно важные органы, способна вызвать синдром Рея (Рейе).

Обработка кожи у подростков при ветрянке в 12, 13, 14, 15, 16 и 17 лет

Подростку в возрасте 12, 13 лет обязательно необходимо объяснить, что расчёсывать сыпь нельзя, это может привести к нагноению и образованию шрамов. При купании нужно использовать специальные мягкие рукавицы-губки, которые не будут травмировать кожу, а также коротко подстригать ногти.

В 12 — 13 лет мазать сыпь можно зелёнкой, фукорцином, фенистилом.

В подростковом возрасте 14, 15, 16, 17 и 18 лет особое внимание необходимо направить на обработку кожи.

В этом возрасте важно, чтобы после ветрянки не осталось шрамов и рубцов. Многим детям также хочется выглядеть красиво и эстетично, а зеленка кажется неподходящим для этого средством.

Кроме зелёнки и фукорцина можно использовать более современные средства.

Каламин успокаивает раздраженную кожу, выпускается в форме лосьона.
Поксклин предотвращает образование рубцов и облегчает зуд, выпускается в форме геля.
Мирамистин хорошо подойдет для обработки сыпи на слизистой, во рту.
Слабый раствор марганцовки эффективен при лёгкой форме ветрянки.

Особое внимание родители должны обратить на шрамы. Чем раньше начать обрабатывать рубцы, тем более эффективным окажется лечение. На более ранних стадиях используют Контрактубекс (наносится на кожу только после заживления сыпи).

При глубоких рубцах следует как можно быстрее обратиться за консультацией к косметологу.

Можно ли мыться при ветрянке подростку

При ветрянке подростками можно принимать душ ежедневно, чтобы поддерживать чистоту кожных покровов. Вытирать тело можно только мягкими тканями и промачивать, нельзя тереть тело (чтобы не осталось шрамов).

Мыться можно только в том случае, если нет температуры и ветряная оспа не протекает в острой фазе.

Родители должны ежедневно менять постельное бельё. Приготовить для подростка одежду из мягких натуральных тканей.

Если сыпь поразила слизистые рта, то нужно полоскать горло специальными растворами или травяными отварами, делать примочки из настоя петрушки, ромашки, календулы, лопуха, бессмертника или шалфея.

Что делать, если температура не спадает более 3 дней

Если лечение не даёт видимых эффектов, температура не спадает более 3 дней, а высыпания усиливаются, то необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, потребуется сдать ряд анализов:

серологическое исследование;
вирусологическое обследование;
общие анализы (кровь, моча).

Это необходимо для того, чтобы исключить вторичные инфекции и развитие хронических патологий. Анализы назначает врач, так как во время болезни запрещено выходить из дома и посещать поликлинику.

Диета: какие продукты разрешены

При ветрянке важно правильно питаться, так как некоторые продукты могут спровоцировать сильный зуд и усилить высыпания. Пища должна быть не жесткой, так как при ветрянке часто появляется сыпь на слизистых (во рту или на языке).

Рассмотрим в таблице, что разрешено и запрещено употреблять в пищу при ветряной оспе.

Разрешено	Запрещено
злаковые каши	молоко, каши на молоке
тушеные и отварные овощи	жаренные на растительном масле овощи, картофель; также исключить чеснок, лук, редьку, редиску
чай, компоты, негазированная минеральная вода	сладкие газированные напитки, кофе, алкогольные напитки
нежирное мясо, птица, рыба	жареные мясо и рыба
овощные супы	наваристые мясные супы и бульоны
отварные яйца	жареная яичница
фрукты, ягоды	цитрусовые, кислые ягоды и фрукты
нежирная кисломолочная продукция	жирная кисломолочная продукция
печенье из злаковых (не жесткое)	конфеты, торты, мороженое, острые приправы и копчености

В зависимости от сопутствующих хронических заболеваний из рациона можно убрать орехи, клубнику, яйца, красные и оранжевые овощи и фрукты (если ребенок страдает аллергией).

Чем опасна ветряная оспа: последствия

Игнорирование симптоматики, самолечение или несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к серьёзным осложнениям, в числе которых:

формирование на теле рубцов и шрамов;
воспаление оболочек головного мозга;
воспаление миокарда;
воспалительные процессы в роговице глаза;
снижение остроты зрения;
стоматит;
заболевания печени и суставов;
вторичная пневмония (вирусная);
патологии почек;
сепсис;
абсцессы;
флегмона;
стрептодермия.

При возникновении осложнений температура тела сохраняется выше 38 более 3 дней, высыпания усиливаются, больной чувствует нестерпимый зуд. В данном случае родителям подростка необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Профилактика

В настоящее время единственным эффективным средством профилактики является вакцинация. Прививку от ветряной оспы делают в течение 72 часов (иногда через 96 часов) после контакта с больным.

Экстренная вакцинация не позволяет обеспечить 100% защиту от заражения ветрянкой. Однако в ходе медицинских исследований выявлено, что у привитых людей снижается риск развития осложнений, у многих ветрянка протекает в лёгкой форме.

Заключение

Несмотря на то, что ветряная оспа считается неопасным заболеванием, у подростков она протекает в форме средней тяжести. Чем старше пациент, тем более выраженной будет у него симптоматика. Так что в этих случаях особенно нельзя затягивать с обращением к врачу и соответствующим лечением.

Источник