Как делают операцию на геморрой кто делал

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Необходимость операции

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

При внутреннем геморрое:

Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
Сильное кровотечение;
Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

Воспаление венозных стен прямой кишки

При наружном геморрое:

Сильные отёки тканей вокруг ануса;
Болевые ощущения сильные;
Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
Ткани вокруг анального канала трескаются;
Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
Осложнения после операции возникают редко.

К недостаткам относят:

Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Геморроидэктомия открытым способом

Геморроидэктомия по методу Лонго

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

Преимущества метода:

Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
Кровопотери при операции минимальны;
Процедура длится до 15-20 минут;
Безболезненное течение послеоперационного периода;
Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.

Недостатки:

Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
Операция дорогостоящая.

Лечение геморроя лазером

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Лазерное удаление геморроя

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

Работа в инфракрасном диапазоне;
Сверхточная фокусировка;
Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

Преимущества метода:

С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
Устраняются трещины, язвы и воспаления;
Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Немногочисленные недостатки:

Стоимость лечения;
Недостаточная результативность на стадиях запущенного геморроя.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Отзывы

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Источник

301.

Александр

[871378538] — 16 ноября 2015 г., 01:50

302.

Ольга

[1147501051] — 18 ноября 2015 г., 18:23

Смурф

Всех приветствую! Полностью согласна с предыдущим комментарием. Прочитав мнения всех, я приготовилась к самому худшему (боли, голодания и т.д.) после операции. Делают её совсем безболезненно, как и пишут ранее, затем делают уколы обезболивающие в сопровождении с таблетками, т.*****. все по плану. Поход в туалет, тут больше действует паника, которая сложилась ещё до операции…. На самом деле не так все печально!!! Хочу отметить конечно, что у всех болевой порок разный, но боль терпеть можно! Дискомфорт есть, это чувство инородного тела. Далее туалет, точнее поход в него. Туалет неприятный первых 3 дня, затем уже все намного проще. Боль легко объясняется, ТАМ РАНА, поэтому она щиплет. Тут всегда на помощь приходят обезболивающие, их много сейчас. Для примера о боли, если случайно, вы, порезали палец, то боль будет пульсирующая и рану будет саднить при прикосновении! Аналогичная боль и при походе в туалет! Чтобы поход в туалет был мягким, нужно придерживаться послабляющей диеты, не только в больнице, но и за её пределами, пока не заживут ранки. А также пить воду. У меня операция была неделю назад, на четвёртый день я подошла к врачу и задала такой вопрос: «Это самое болезненное состояние которое может быть?» Ведь я себя настраивала на адские муки, которые были описаны ранее…. Он ответил мне «да», с той поры в поход в туалет был проще, видимо самая главная проблема- это наш разум, который в ответе за чувство страха))))) такой вот он у нас трусишка))) Всем выздоровления и ничего не бойтесь!))

303.

Ольга

[1147501051] — 18 ноября 2015 г., 18:32

304.

Ольга

[1147501051] — 18 ноября 2015 г., 18:56

Ольга

К врачу идти стесняюсь, да и геморрой не беспокоит. Болей нет, зуда нет, иногда бывают запоры и кровотечения (последние очень редко).

306.

Katerina

[4284321174] — 22 ноября 2015 г., 18:32

Гость

у меня была операция геморрой,сейчас все нормалльно,ноя сейчас на девятом месяце беременности,подскажите пожалуйста как мне рожать кесарево или природным путем,потому,что очень переживаю не выдую ли опять те узлы,операция была год назад,большое спасибо.

307.

Татьяна

[1937600320] — 23 ноября 2015 г., 14:01

308.

Гость

[3532959209] — 23 ноября 2015 г., 22:30

александр

подскажите пожалуста сколько длится восстановительный процесс после операции я сделал месяц назад- но после туалета жжет печет по 5-6 часов стул нормальный да и крови нет.да и вообще когда хоть примерно все пройдет уже надоело терпеть…………

309.

Гость

[3532959209] — 23 ноября 2015 г., 22:31

310.

Вячеслав

[156619715] — 26 ноября 2015 г., 05:06

311.

Katerina

[4169263301] — 27 ноября 2015 г., 12:11

312.

Вячеслав

[2505782311] — 27 ноября 2015 г., 18:32

Katerina

Всем здравствуйте! Сегодня 7 день после операции ( геморрой 4й степени 3 узла + полип 1 см) конечно ещё побаливает, сам стул не больной но больно после.. Я сразу после стула делаю укол кетанова и сажусь в ванну и душем грею драгоценное место)) и так намного легче!! Боли почти нет. В первые дни очень больно потому что ещё не мог маешь что делать, но проходит несколько дней и ты понимаешь как облегчить себе страдания. Я даже когда свечку вставляю тоже душем греюсь и все ок тогда. Уже вместе с сукровицей на стерильной салфетке выделяется слизь ( свекровь мёд к и на сказала что это очень хорошо, значит идёт заживление) кушаю почти все ( ну конечно кроме жаренного, сильно соленого, острого и алкоголя) Люди, не бойтесь врачей и не стесняйтесь , они таких задниц видят каждый день по сто раз! Им только можно спасибо сказать что есть люди которые выбирают такую профессию???????????? если есть возможность все исправить без операции, исправляйте. Если нет то оперируйтесь и не ждите что само пройдёт. Не пройдет! Всем здоровья! Я вот очень горда за себя и это помогает мне через все это пройти. А и ещё, тут кто то писал что из за таких как мы люди не решаются идти на операцию, мол мы их пугаем что очень больно… А я считаю что наоборот хорошо что человек себя уже мысленно может подготовить что будет не просто. Я перед операции на таких форумах не сидела и когда начались боли я ревела от безвыходности. Лучше бы начиталась и знала чего ждать и что как делать!!!

313.

Елена

[1752278196] — 28 ноября 2015 г., 11:36

ler88

Подскажите пожалуйста, в каких клиниках, больницах или медцентрах вы делали операции и в какую сумму это обошлось. Спасибо.

314.

Ольга

[1518625221] — 29 ноября 2015 г., 21:27

315.

bik.74

[2967407616] — 30 ноября 2015 г., 04:11

316.

Гость

[2850697476] — 30 ноября 2015 г., 17:49

Елена

В ЦЭЛТ,у Марченко Виты Константиновны.Вот только пришла с операции.Боль адская.

317.

Гость

[3903333993] — 1 декабря 2015 г., 21:27

318.

Надежда

[3320824551] — 1 декабря 2015 г., 22:50

319.

Syrym

[438950150] — 1 декабря 2015 г., 23:09

320.

Гость

[3122004539] — 2 декабря 2015 г., 04:28

Гость

Всем здравствуйте))) Хочу написать отзыв всем тем, кто еще не решился на операцию, но очень нуждается. Читала отзывы до операции — было очень страшно, и очень зря(( На самом деле — ничего не бойтесь. Сама операция прошла амбулаторно, под местной анестезией в течение 5-10 мин, т.*****. чеоез час была дома, чуть-чуть чувствительны были только уколы, все остальное не чувствовала, сейчас прошло 5 часов с момента операции, обезболивающее даже не принимаю, т.к. боль терпимая, просто немного тянущая. Жалею только об одном, что раньше не пошла на операцию))) Огромное спасибо врачу Николиной Елене Михайловне — врач от Бога))) Пошла к ней тоже по рекомендации)) Решайтесь и не бойтесь, и удачи))))

321.

Katerina

[3100959681] — 3 декабря 2015 г., 14:41

322.

Katerina

[3100959681] — 3 декабря 2015 г., 14:53

Ольга

У мужа месяц после операции, доволен как слон что сделал, завтра закрывают больничный и то самому уже дома надоело сидеть, а так врач предлагал ещё продлить. Делал в обычной больнице и бесплатно, вернее заплатил за хороший наркоз 2 тыс., ну и потом, чисто символически в виде благодарности при выписки столько же врачу. Я тоже подумываю над операцией, пока ещё помогают свечи и мазь, но если прижмёт, пойду смело. В платных клиниках после получения денег вас будут уже совсем не рады видеть, и придется за каждый вопрос , консультацию и перевязку платить платить и ещё раз платить…

323.

Katerina

[3100959681] — 3 декабря 2015 г., 15:02

Вячеслав

А у меня сегодня 5 день после операции( второй день дома ) но свечки так и не рискнул вставлять. Швов внутри очень много и не все зажили. Тоже делаю обезболивающие особенно после похожа в туалет, и почему то боль уже не Острая а ноющая ***** и отдает в копчик

324.

Гость

[211717390] — 3 декабря 2015 г., 17:41

325.

Katerina

[1696906267] — 4 декабря 2015 г., 00:16

Гость

Мне 24 года, не рожала. Знакома с геммороем около трёх лет. Месяц назад было сильное обострение, огромный узел и анальная трещина, поставили 3 стадию. Сейчас снаружи ничего нет, ощупав узлы внутри, врач всё-таки оставил диагноз — 3 стадия хронического геммороя. Насчёт операции толком ничего не сказали, говорят, решай сама, делать или нет, мол многие с этим живут. Очень сильно боюсь беременности и тем более родов в будущем… Подскажите, что делать?

328.

Елена

[1845702707] — 5 декабря 2015 г., 19:05

329.

Katerina

[1914162518] — 6 декабря 2015 г., 11:20

Елена

Здравствуйте дорогие форумчане, 30 окт было легирование латексными кольцами 2 внутренних узла. Заодно удалили полип, и убрали анальную бахромку на 12 и на 6, из-за которой то я и пошла.. а тут предложили убрать «заодно» узлы…Так вот, наркоз был общий, так захотела я сама… после перенесенных двух кесарево.. и спинальной анастезии я не хотела больше чувствовать как во мне ковыряются. Очнулась с острой болью. Сутки была на обезболивающих в клинике, потом выписали домой. Боль. Слезы. Истерики.. и ад… это все мой случай!!! Осложнение-тромбоз, восполение и боковая трещина. Сейчас прошол месяц, боль утихла, тромбоз рассосался, трещина тихо тихо заживает… Какала извините за подробности только с гигиеническим душем поливая.. (жопомойник) целый месяц!!! И обходится без него я не могу и не готова… скоро иду к др врачу, т.к. эта врач кот меня оперировала сказала что это не моя вина то, что с тобой происходит…Проблем с трещинами, запорами, ни когда не было… шла я удалить ненавистную бахромку ( кожу) кот мне мешала жить..а получила весь букет. Месяц я думала что умру от боли, болело сердце даже.. Но!!!! Зато сейчас красивая как у младенца попа!!! Единственное что беспокоит сужение анал кольца.. надеюсь др врач знает что с этим делать…

330.

Гость

[2686763919] — 7 декабря 2015 г., 16:13

331.

Елена

[2831157259] — 9 декабря 2015 г., 03:15

Ирина

Всем привет!Меня сегодня выписали,удаляла геморрой 4 стадии по методу ММ.Делала эпидуралку и попросила усыпить.Так вот,когда очнулась и на след день и по следующий и ……,я боль вообще не чувствовала,так как на мне была эпидуральная(проводниковая)послеоперационная анальгезия,я встала как только отошли ноги,и пошла гулять по больнице И НИКАКОЙ БОЛИ.Ребята,очень советую.В моей больнице она стоит 6.500

332.

Гость

[3982950675] — 10 декабря 2015 г., 09:11

333.

вика

[4039149493] — 10 декабря 2015 г., 17:53

334.

Гость

[4194038125] — 12 декабря 2015 г., 22:54

335.

Гость

[3595000365] — 13 декабря 2015 г., 15:21

336.

Гость

[634856485] — 14 декабря 2015 г., 17:55

Гость

Кроме обезболивающего перед туалетом и салфеток с левомеколем каждые 2 часа я пока больше не чем не пользуюсь, 5 сутки в госпитале. Врач говорит ни чего не надо больше. Самое главное диета .

337.

Гость

[634856485] — 14 декабря 2015 г., 17:58

Гость

338.

Гость

[634856485] — 14 декабря 2015 г., 18:05

Гость

Вчера прооперировали, 2 наружных и один внутренний узел 2 стадии. Анестезия была спино- мозговая, не чувствовал ни чего общался с врачами, как под алкогоем, какой то кайф вкололи. Операция шла около часа, дольше подготавливали. После отхода нестезии боль была адская , хоть уменя высокий болевой порог , еле выдержал пока сестра пришла с обезболивающим сейчаас лучше , боли нет, но небольшое жжение и дискомфорт , пока трубка какая то торчит.. Помочиться смог через 2 часа и то только под шум воды. Утром пишел хирург и сказал что операция была серьезная, походу не 3 узла удалили. Первого стула ждем со страхом, начитался и врач сказал что будет больно. Готовился фортрансом за сутки , утром колоноскопия, в обед операция была. Третьи сутки не ем, только вода и вазелиновое масло 3 раза в день по столовой ложке, разрешил долечку шоколадки и чай. Сегодня перевязка.

339.

Гость

[1095037753] — 14 декабря 2015 г., 21:25

мария

две недели назад у меня воспалился геморрой образовался тромб к врачу не обращалась принимаю детралекс мази воспаление прошло я понимаю что надо к врачу страшно стесняюсь боюсь что делать?

340.

Ольга Курск

[30458808] — 14 декабря 2015 г., 23:22

Гость

Спасибо что написали!у меня через час операция вот лежу жду☺

341.

Ольга Курск

[30458808] — 14 декабря 2015 г., 23:24

342.

Ольга Курск

[30458808] — 14 декабря 2015 г., 23:39

343.

Гость

[1512690814] — 15 декабря 2015 г., 14:10

Ольга Курск

Добрый вечер всем! Пож напишите каким способом лучше избавиться от геморроя 3-4 ст.Сущ.море способов,но какой менее безболезненный?

344.

Адель

[1793338862] — 15 декабря 2015 г., 22:07

345.

Ольга

[850905207] — 16 декабря 2015 г., 00:13

Елена

. Подскажите больницу. Цена очень приятная.

346.

Гость

[2236326321] — 16 декабря 2015 г., 11:39

Адель

Все, кто начитался форумов и БОИТСЯ, обращаюсь к вам. Переставайте читать и трястись, потому что я, начитавшись, боялась и откладывала операцию ГОРАЗДО ДОЛЬШЕ, чем у меня все болело после операции. Сделала иссечение трещины + удаление двух узлов 9 дней назад. Вообще нет такой страшной боли как все описывают. А если и есть боль в туалете или на осмотре, то она ОЧЕНЬ БЫСТРО проходит. В общем вообще все не так страшно как пишут. Уже ем практически все, работаю, нормально себя чувствую, планирую поездку на Новый год. Страшно рада что сделала сейчас и не стала откладывапть, потому что иначе так и думала бы об операции не переставая и тряслась бы и переживала. Идите все к врачу, кто читает эту тему и сомневается!!!! Я теперь вообще ничего после этой операции не боюсь. Делала в Москве, врач Абрицова, очень все по делу и четко.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

347.

[3475858892] — 23 декабря 2015 г., 17:48

348.

Александр

[2953255020] — 31 декабря 2015 г., 12:51

349.

екатерина

[3626510365] — 2 января 2016 г., 10:33

350.

Ксения

[3297539393] — 5 января 2016 г., 16:40

Источник