К осложнениям варикозной болезни относятся

Варикозом называется заболевание сосудов, характеризующееся нарушением венозного кровотока, истончением вен, увеличением их просвета, извитостью и патологическим расширением. Наиболее часто поражаются сосуды ног. Болеют преимущественно женщины. Развитие осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей обусловлено несвоевременным или неправильным лечением.

Описание осложнений

При варикозе осложнения бывают местными и общими. Последствиями заболевания могут быть:

• Отечный синдром.
• Флебит.
• Дисгидроз (нарушение выделения пота). Чаще всего наблюдается гипергидроз пораженной конечности (повышенная потливость).
• Закупорка вены тромбом.
• Образование трофических язв.
• Хроническая венозная недостаточность. Характеризуется нарушением процесса отведения венозной крови.
• Варикозная экзема. Она развивается в результате занесения под кожу микробов и характеризуется воспалением окружающих тканей. Причиной может быть сильный кожный зуд. Признаками экземы являются покраснение кожи, повышение местной температуры, жжение, зуд, шелушение, отечность мягких тканей и наличие пузырьковой сыпи.
• Кровотечения.
• Образование непигментированных атрофических бляшек.
• Окклюзия сосуда.
• Рожистое воспаление.
• Изменение цвета кожи.
• Уплотнение тканей (подкожно-жировой клетчатки).
• Тромбоэмболия легочной артерии.

Отеки

Отеки — самое частое осложнение заболевания. Они могут появляться уже на стадии субкомпенсации. Отеки имеют следующие отличительные признаки:

• На ранних стадиях возникают при длительном нахождении в положении стоя или сидя. Обусловлено это тем, что затрудняется отток венозной крови, что приводит к повышению сосудистой проницаемости. Плазма пропитывает стенку сосуда и выходит в окружающие ткани, вызывая отечность.
• Уменьшаются в положении человека лежа.
• Возникают преимущественно во второй половине дня.
• Наиболее сильно выражены в области голеней. Возможно возникновение отека лодыжек.
• Сочетаются с тяжестью в ногах, болью, зудом, быстрой утомляемостью, телеангиоэктазиями (сосудистыми звездочками) и ночными судорогами.
• На стадии декомпенсации становятся постоянными и не исчезают в положении лежа.
• Бывают белыми и синими. Наиболее часто при данном заболевании наблюдаются отеки молочного цвета. Синие отеки свидетельствуют о тромбозе и ишемии тканей. Впоследствии при варикозном расширении вен (ВРВ) кожа больных приобретает черный оттенок из-за некроза тканей.

Флебит

К осложнениям варикоза нижних конечностей относится флебит. Это острое или хроническое воспаление стенки вены. Наиболее часто поражается наружная оболочка сосуда (перифлебит). К признакам флебита относятся болезненность кожи в месте локализации сосуда, напряженность конечности, покраснение и уплотнение кожи, наличие красных полос, общее недомогание и повышение температуры тела. Хронический флебит протекает со стертой симптоматикой.

Тромбофлебит

Грозным осложнением является тромбофлебит. Для него характерны наличие тромба (сгустка крови) и одновременное воспаление сосуда. Чаще всего поражается только 1 конечность. Наиболее часто это осложнение развивается в 40-50 лет. Проявлениями тромбофлебита после варикоза являются озноб, лихорадка, распирающая боль в ноге, отеки (после сдавливания пальцем тканей остается углубление), синюшность кожи, боль при пальпации, местная гипертермия и набухание поверхностных вен.

Тромбоз

При варикозном расширении вен осложнения включают тромбоз. При этой патологии в просвете сосуда образуется сгусток крови, который прикрепляется к венозной стенке. Тромб может перекрыть просвет сосуда, затрудняя отток крови. Способствуют образованию сгустка крови замедление кровотока, недостаточность венозных клапанов и сгущение крови.

Язвы трофического типа

На фоне нарушения венозного кровотока ухудшается питание тканей. Кожа становится более тонкой и плотной, что увеличивает риск ее повреждения. В условиях ишемии даже малейшие повреждения (царапины, расчесы) могут стать причиной формирования трофической язвы. Также эти дефекты образуются при некрозе тканей. Чаще всего язвы появляются при расширении вен, осложненном хронической венозной недостаточностью.

В большинстве случаев поражаются голени. Появлению язвы предшествует атрофия тканей, на фоне которой образуется глубокий дефект. Вначале он поверхностный, но затем распространяется на подкожную клетчатку. Множественные дефекты могут сливаться между собой, образуя крупные очаги. Язвы могут осложняться пиодермией, воспалением надкостницы, артритом и остеомиелитом.

Тромбоэмболия артерии

Тромбоэмболия легочной артерии является наиболее опасным осложнением при варикозном расширении вен нижних конечностей. Она возникает в результате отрыва фрагмента тромба и закупорки магистральных сосудов. Данное состояние характеризуется:

• одышкой;
• бледностью кожи;
• кашлем;
• угнетением сознания;
• потливостью;
• повышением температуры тела;
• падением артериального давления.

При легочной эмболии высока вероятность летального исхода.

Венозные кровотечения

Причиной кровотечения является истончение стенки сосуда. При поражении поверхностных вен оно чаще всего непродолжительное. Кровь при этом темно-красного цвета и вытекает медленно. Дополнительными симптомами являются бледность кожи, учащенное сердцебиение и адинамия. Наиболее опасно внутреннее кровотечение из глубоких вен.

Как избежать негативных последствий

Чтобы избежать осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей, необходимо своевременно начинать лечение и придерживаться назначений врача (флеболога). Самолечение недопустимо. Терапия при варикозе включает:

• Устранение факторов риска (отказ от курения и спиртных напитков, повышение двигательной активности, снижение статической нагрузки, отказ от сидячей работы, коррекция массы тела, нормализация гормонального фона, отказ от поднятия тяжестей, ношения обуви на высоком каблуке и тесного белья, нормализация свертывания крови).
• Применение медикаментов (обезболивающих из группы НПВС, антиагрегантов, антикоагулянтов, венотоников, противовоспалительных и разжижающих кровь мазей и гелей). Укрепить стенку вен помогают такие системные препараты, как Венарус, Флебодиа 600, Детралекс, Вазокет, Флебофа и Венорутон. К местным лекарствам от варикоза относятся Венитан Н, Венитан Форте, Гепатромбин, Лиотон 1000 (не назначается при кровотечениях и нарушении свертывания крови), Лавенум, Тромблесс, Троксерутин, Троксевазин и Троксевенол.
• Лечебную физкультуру (комплекс упражнений).
• Нормализацию питания. В рационе больных должны быть продукты, богатые витамином C и рутином.
• Ношение компрессионного белья.
• Применение народных средств (компрессов с горькой полынью, настоев и отваров на основе трав). При варикозе применяются календула, ромашка, череда, лимонник, мелисса и боярышник.

При варикозе могут проводиться лазерная терапия, радиочастотная коагуляция, склеротерапия, флебэктомия и минифлебэктомия (удаление участка вены).

Осложнения варикозного расширения вен наихудшим образом отражаются на состоянии самочувствия пациентов. Большинство людей, которые страдают от варикоза, практически не имеют представления о том, какие подвохи несет болезнь, если не будет оказано своевременное лечение либо оно будет подобрано неправильно.

В некоторых случаях люди получают познания об осложнениях только тогда, когда уже столкнулись с ними лицом к лицу. Давайте попробуем разобраться, чем опасен варикоз и к каким необратимым последствиям он приводит?

О последствиях варикоза

Осложнения после варикоза могут оказать весомое воздействие на всю последующую жизнь пациента. Для того чтобы понять, какие именно осложнения могут диагностироваться у лиц, страдающих варикозным расширением вен, стоит в первую очередь понять суть механизма, влияющего на стенки венозных сосудов.

Опасность варикоза

Причинами образования варикозного расширения вен являются различные факторы. В некоторых случаях заболевание обусловлено профессиональной деятельностью пациента, если он проводит много времени в вертикальном положении.

В других случаях это объясняется наследственной предрасположенностью, которое передает из поколения в поколение проблемы с сосудистыми стенками вен.

Женский и мужской варикоз отличается по своим первопричинам, однако порядок его появления является одинаковым.

Есть множество прочих причин, дающих начало заболеванию. Скорость и способы развития зависят от конкретных ситуаций.

Под воздействием патологических факторов в сосудах кровеносного назначения увеличивается давление. Это приводит к плавному увеличению венозного диаметра. При этом происходит не только увеличение размеров просвета.

Наблюдается и понижение эластичности стенок венозных сосудов и проблемы с развитием венозных клапанов. Именно поэтому с течением времени появляются проблемы с функционированием оттока крови. В итоге происходят кровяные застои, которые и объясняют знаменитые и характерные синенькие узелки на ногах.

Данные узелки не позволяют коже над ними питаться полезными веществами. Поэтому такие кожные покровы становятся очень тонкими и обретают светло-желтый цвет.

Шишки становятся все больше и больше, в итоге появляются новые симптомы заболевания. Появляются проблемы с микроциркуляцией крови в стопах, а также и во всей голени. Это чревато возникновением и развитием самых серьезных осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей.

Наиболее частые виды осложнений

Одним из самых распространенных осложнений после варикоза является появление хронической венозной недостаточности. Такое заболевание сопровождается ухудшением функционирования питательных способностей сосудов крови. Мягкие ткани ног начинают недостаточно питаться.

Хроническое проявление наблюдается у восьмидесяти процентов пациентов, которые в течение долгого времени лечили прогрессирующий варикоз. Симптоматика хронической венозной недостаточности такова:

• регулярные отеки;
• тяжесть;
• сухая кожа;
• пигментация.

Как вы видите, симптомы аналогичны варикозному заболеванию. При взгляде на кожный покров можно определить состояние болезни. Так как варикоз и кожа взаимосвязаны, ведь происходит снижение количества получаемых питательных элементов. Если не заниматься решением этих проблем, то могут появиться гораздо более тяжелые заболевания.

Расширение венозного просвета во время варикозного недуга влечет за собой образование бляшек атеросклеротического типа. Они появляются на стенках кровеносных сосудов.

Также могут появляться тромбы. Очень часто, как следствие варикоза, возникает флебит. Флебит – это воспалительные процессы стенок кровеносных сосудов. Когда происходит такое воспаление, возникает следующая симптоматика:

1. В месте локализации проблемной вены появляется уплотнение.
2. Если нажать на это уплотнение, возникнет ощущение боли.
3. Кожа становится красной в области воспаления вены.
4. Локальная температура повышена.
5. Если вы начинаете двигаться, боль становится сильнее.

Если пациенты, страдающие варикозным расширением вен с начальной стадией флебита, пытаются обеспечить максимальный покой проблемной ноге и не посещают кабинет флеболога, то начинается застой крови – это приводит к тромбофлебиту.

Подробнее об осложнениях

Отеки

Отек являются одним из самых частых спутников варикозного расширения вен. Отеки могут быть двух типов: синего и молочного. Если отек сопровождается осветлением кожи, то это признак того, что начался тромбоз глубоких вен. Если прощупать кожу, то вы заметите, что ее температура увеличена.

Отеки синего цвета – признак очень серьезного осложнения. Посинение обусловлено застоем крови, глубинные ткани нижних конечностей не получают достаточного количества кислорода, поэтому появляется отек синего цвета. Нога опухает в самом низу, кожа может стать фактически черной и сильно натянуться.

Если пренебрегать таким симптомом и не обращаться к врачу, можно запустить ситуацию и начнется появление язв.

Флебит

Флебит – не менее распространенное осложнение. С одной стороны, может показаться, что оно не очень страшное, но это не так. Флебит – воспаление стенок сосудов.

Болезнь может поразить одну вену, а может распространиться более обширно. В основном затрагивает те вены, которые находятся близко к кожным покровам. Стенки воспаляются настолько, что любое прикосновение вызывает боль.

Кожа, которая прилегает к вене, также начинает болеть. Может появиться гиперемия. Если прощупать кожу, то вы заметите, что она уплотнена.

Особенно в местах, где ткани окружают вены. Если не начать незамедлительное лечение болезни вен на данной стадии развития, воспаление будет поражать все новые и новые вены. Покраснения станут гораздо ярче, а температура кожи повысится еще сильнее.

Стоит отметить, что если боль очень сильна, нельзя ложиться. Старайтесь двигаться как можно больше, даже если боль невозможно терпеть. В ином случае воспаление может проникнуть очень глубоко.

Тромбофлебит

Тромбофлебитом называют венозные воспаления, при которых появляются тромбы. Тромбы – это кровавые сгустки. Примерно двадцать пять процентов людей, больных варикозом, сталкивались с тромбофлебитом. Болезнь сложно отличить от флебита.

Симптоматика одинакова: боль в ногах, отеки, болезненные ощущения при прикосновениях. Однако существует ряд дополнительных симптомов, позволяющих отличить тромбофлебит от флебита: общая слабость организма, озноб по телу, понижение аппетита. В некоторых случаях поднимается температура.

В большинстве случаев происходит поражение какой-то одной конечности. В редких случаях поражаются обе ноги.

Тромбы, которые локализуются в области воспаления, не часто отрываются от мест появления и имеют возможность саморассасывания. Поэтому они не являются опасными для жизни человека. Однако исключать возможное появление отрыва нельзя, поэтому если тромбофлебит начал свое развитие, вена удаляется.

Тромбоз

Такой вид осложнения варикозной болезни может появиться, если не начать лечение тромбофлебита. В такой момент сгусток крови обрывается и проникает в глубинные вены через кровоток.

Такое осложнение несет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни. Так как глубокие вены ног находятся очень глубоко и способны поднять кровь к сердцу и легким.

Узнать о том, что в глубинных венах находятся кровяные сгустки, непросто. Однако современные методы диагностики позволяют распознать заболевание.

В большинстве случаем тромбоз локализуется в икроножных мышцах. Вы сразу почувствуете, как они расширяются, а лодыжки начнут отекать. Любая минимальная физическая трудность приводит к резкой и острой боли, а, возможно, и к судорогам.

Если вы подозреваете у себя наличие тромбоза, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы устранить симптомы в ожидании медицинской помощи, примите горизонтальное положение, а ногу положите на подушку, чтобы она возвышалась над вашим телом.

Язвы трофического типа

Такие язвы появляются на голенях с внутренней стороны ноги. Предпосылкой для их появления является дерматит ног. Язвы постоянно чешутся и намокают, так как лимфа постепенно просачивается. Кожные покровы отмирают, ткани отторгаются. Главное, не допустить попадания в них инфекции.

Для этого необходимо очень трепетно и серьезно следить за чистотой кожных покровов, надо избегать их растрескивания и не чесать. Если вы расчешете пораженную область, может появиться язва трофического типа, к которой прибавляется осложнение в виде дерматита.

Если потоки крови затрудняются, а отток крови очень медленный – это приводит к образованию язвы. Сначала кожа покрывается ярко выраженной пигментацией, далее ткани уплотняются.

Если вся ситуации усугубится инфекцией вторичного типа, то лечение может продолжаться очень долго, так как инфекция имеет способность проникновения в самые глубокие места ноги.Она может поражать сухожилия, мышцы. В особо сильных и тяжелых ситуациях может пойти поражение костей и надкостниц.

Еще одна опасность язв трофического типа в том, что они могут преобразовываться в злокачественные опухоли.

Лечение язв должно происходить под контролем врачей. Должна быть назначена комплексная терапия, так как применение исключительно наружных средств не поможет.

Тромбоэмболия артерии

Когда тромб глубокой вены отрывается, то он надвигается по кровотоку прямо к сердцу. В области легочной артерий сгусток может остановиться, так как его размеры не позволят продвигаться ему дальше. Это приводит к понижению количества крови и кислорода в область предсердия. Чем больше размер тромба, тем страшнее могут быть последствия.

Симптоматика этого страшного осложнения такова:

• Характерная резкая боль в груди, может появиться ощущение жжения.
• Одышка.
• Внезапные приступы кашля.
• Хрипота.
• Носогубные складки синеют.
• Если тромб будет очень большим, то ситуация может привести к смерти пациента.

Может показаться, что такие признаки заболевания довольно яркие и можно будет запросто распознать его и вовремя принять меры. К сожалению, это не так. Поэтому если у вас наблюдается варикоз на любой из стадий, обязательно наблюдайтесь у специалистов. От этого зависит ваша жизнь.

Венозные кровотечения

Когда вена очень сильно расширена, есть риск ее разрыва при незначительном повреждении ноги. В таких ситуациях становится очень сложно остановить кровотечение. Это приводит к значительным объемам потерянной крови. Если не принять срочные меры, человек может погибнуть.

Важно отметить, что жгут в такой ситуации накладывать запрещено. Больной должен находиться в горизонтальном положении, а его нога должна быть поднята как можно выше. После того как он примет нужное положение, на ногу накладывают тугую повязку.

Если вы смогли остановить кровотечение самостоятельно, вызывайте врача. Так как абсолютная остановка выделения крови может быть произведена только профессиональным медицинским работником.

Иногда случаются внутренние кровотечения. В таких ситуациях вы увидите наличие гематомы. В некоторых случаях гематома достигает огромных размеров. Если не начать терапию такого образования, оно может загноиться.

Редкие виды варикоза

Существует несколько разновидностей заболевания, которые до сих пор недостаточно хорошо изучены медиками. Например, варикоз малого таза. Встречается у женщин. Протекает без каких-либо симптомов, что делает очень сложным его диагностику.

Список осложнений при такой болезни совпадает с обычными осложнениями варикоза. К нему прибавляются бесплодие, проблемы с вынашиванием ребенка, проблемы с менструальным циклом.

Болезнь может локализоваться в любой части организма, в которой есть вены. Встречается варикозное заболевание прямой кишки, более известный под названием геморроя. Мужчины страдают от варикоза половых органов. В очень редких случаях наблюдают варикозная болезнь рук, пищевода и даже влагалища.

Как вы видите, все осложнения варикозного недуга являются сложными и требуют медицинского вмешательства. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при малейших подозрениях. Не стоит тратить свое время на самолечение.