К какому врачу обращаться при геморрое у ребенка
При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться. Занимается этими заболеваниями проктолог (или колопроктолог) – это первый для обращения врач, и геморрой лечит прежде всего он. При тяжелой патологии у взрослых может потребоваться вмешательство хирурга, а детскими проблемами занимается педиатр или детский хирург.
Почему нужно обратиться к доктору
В начале болезни пациенты редко обращаются к врачу, т.к. стесняются интимного заболевания. Это ошибочное решение, т.к. затягивание визита в медицинское учреждение осложняет течение болезни и может вызвать ряд негативных симптомов при ее обострении:
- усиление болей при дефекации;
- обильные кровотечения из заднего прохода;
- выпадение геморроидальных шишек;
- присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного воспаления.
На начальной стадии геморроя при появлении первых признаков заболевания (жжения в области анального отверстия, незначительных следов крови после дефекации) пациенты пытаются самостоятельно справиться с проблемой с помощью подручных средств. Часто это приводит к осложнениям, которые требуют уже не только консервативного лечения, но и применения хирургических методов.
Такое поведение приводит пациентов на прием к специалисту в момент обострения геморроя, когда диагностика заболевания затруднена из-за болезненных ощущений и риска возникновения аномальных отклонений в течении болезни.
К какому врачу обратиться при геморрое
Область медицинской науки, которая занимается изучением проблем, связанных с геморроем, называется проктологией. Поэтому врач, к которому следует обратиться в первую очередь, – это проктолог, или колопроктолог, что одно и то же.
Работа этого врача сводится к выполнению следующих функций:
- первичный прием и консультация пациентов с геморроем;
- назначение и проведение диагностических процедур (визуального и ручного осмотра анальной области с использованием необходимых инструментов);
- постановка точного диагноза после проведения исследований и изучения анамнеза;
- назначение консервативного лечения;
- отслеживание течения заболевания и проведение корректировки терапевтического курса при необходимости;
- ведение наблюдения в реабилитационный период с учетом особенностей течения болезни.
В зависимости от тяжести и стадии заболевания возникает необходимость обращения и к другим специалистам в этой области.
К каким специалистам можно обратиться
При отсутствии необходимого эффекта лечения геморроя консервативными методами и затяжном течении болезни возникает необходимость обращения к хирургу-колопроктологу, который осуществляет следующие мероприятия:
- Оперативное вмешательство в амбулаторных условиях. При малоинвазивных операциях пациент покидает поликлинику сразу после окончания процедуры.
- Хирургическое удаление геморроидальных узлов в условиях стационара. Требуется несколько дней реабилитационного периода, когда пациент находится в больнице под постоянным контролем врача.
- Ведение реабилитационных мероприятий после хирургического вмешательства: использование различных фармацевтических препаратов и нетрадиционных медицинских средств с целью ускорения процесса выздоровления и предупреждения осложнений.
Врачи хирурги-проктологи – достаточно редкая специальность, поэтому чаще всего встречаются в медицинских учреждениях краевого или областного масштаба.
В зависимости от пола и возраста пациента может потребоваться дополнительная консультация других специалистов.
Женщинам
Причинами появления геморроя у женщин часто становятся наследственные факторы, чрезмерные физические нагрузки, осложнения после беременности и в послеродовом периоде, малоподвижный образ жизни. Все эти факторы негативно сказываются на работе системы кровообращения органов малого таза, вызывая застойные явления, образование венозных узлов и появление болезненных ощущений.
При подозрении на геморрой и отсутствии возможности непосредственного обращения к проктологу женщинам следует обратиться к участковому терапевту в поликлинике.
Врач обязан назначить диагностическое обследование и соответствующее медикаментозное лечение и при необходимости направить больного к гинекологу или хирургу.
Мужчинам
Геморрой у мужчин встречается гораздо чаще, но к врачу представители сильного пола обращаются уже в крайнем случае. Это неправильно, т.к. существует множество препаратов, позволяющих быстро справиться с болезнью на начальном этапе.
Мужчинам следует обращаться с геморроем к проктологу, который после опроса и обследования пациента дополнительно проверяет наличие полипов в прямой кишке и оценивает состояние предстательной железы. В зависимости от тяжести заболевания назначается консервативное или оперативное лечение. Может также понадобиться консультация уролога.
К какому врачу обращаться с геморроем при беременности
Во время беременности геморрой сильно осложняет жизнь женщины, поэтому может потребоваться консультация акушера или гинеколога, ведущего роженицу. Доктор оценивает степень тяжести заболевания и направляет пациентку к проктологу или хирургу. Дополнительно можно проконсультироваться у флеболога, занимающегося диагностикой и лечением сосудистой системы, т.к. геморрой связан с нарушениями венозного кровообращения.
После родов также может возникнуть обострение геморроя, появившегося во время беременности. Следует обратиться к терапевту или проктологу, которые при необходимости направляют к хирургу.
К какому врачу идти с геморроем у ребенка
Дети страдают от проявления геморроя не меньше взрослых. Часто родителей беспокоит вопрос, к какому врачу обратиться в этом случае, т.к. детского проктолога не существует. В этой ситуации помощь должен оказать педиатр или детский хирург, а если проблема связана с заболеваниями ЖКТ, то врач может направить на консультацию к гастроэнтерологу.
Профессиональная диагностика
Внешнее проявление геморроя проктолог исследует при помощи визуального осмотра. Расположение внутренних узлов определяется при проведении ректального пальцевого обследования и аноскопии с помощью специальных зеркал. Применяются и такие исследования, как ректороманоскопия, колоноскопия и ирригоскопия, проводится исследование каловых масс на наличие крови и метаболических продуктов и анализ крови на наличие анемии.
Источник
Детский геморрой: признаки и лечение. Геморрагическая болезнь новорожденных – редко, но метко!!
Геморрой причисляется к недугам проктологии и образуется в результате развития венозного дефицита в зоне заднего отверстия и нижней части кишечника, что приводит к образованию варикозной аномалии вен в данной части тела.
Основная причина развития недуга у детей – это запоры, которые наблюдаются чуть не с первого дня рождения ребенка. У новорожденных крох проблемы со стулом объясняются несовершенством их ЖКТ и дискбактериозом кишечника. У детей школьного возраста геморрой развивается из-за несбалансированного рациона.
Запор – одна из причин появления геморроя у детей
Самым частым фактором, который способствует формированию болезни в детском возрасте, является запор, который возникает из-за недостаточной микрофлоры в ЖКТ, вследствие неправильного питания, например, постоянного присутствия в рационе жареного, пирожков, бутербродов, чипсов и подобных продуктов. Внутренний геморрой образуется из-за недостаточной физической нагрузки.
Присутствие заболевания у двухлетних крох способствует продолжительное пребывание на горшке, а также недостаточное количество овощей в ежедневном рационе малыша. Все это способствует задержке крови в области таза, и как результат – возникновение патологии у малыша.
Причиной проявления геморроя у детей также может стать и психологический фактор.
Например, ребенок пошел в детский сад,оказался в новой для него обстановке. Очень часто адаптация к садику создает психологические проблемы с выполнением естественных потребностей (поход в туалет).
Повышение активности ребенка
Ребенок не должен длительное время лежать в кроватке или сидеть. Нужно заниматься с ним гимнастикой, зарядкой и делать массаж. Эти действия улучшат циркуляцию крови в венах малого таза.
Также благотворно на ребенка влияют прогулки на свежем воздухе и активные игры.
Коварная болезнь у новорожденного
Встречается болезнь очень редко. Характерным признаком считается наличие длительной геморрагии (кровотечения), проявляющийся на 2-5 день после рождения малыша. Кровотечения могут быть как внутренними, так и внешними.
У грудного ребенка провоцировать развитие геморроидальных шишек может запор, который возникает из-за неправильного баланса кишечной микрофлоры. Кроме того, сильный плач ребенка увеличивает внутрибрюшное давление, что тоже провоцирует геморрой.
Практически сразу после рождения ребенка, проявляется врожденное расширение кавернозных сплетений. Напряженные шишки проявляются, но после некоторого покоя они вновь исчезают. Однако расширившиеся сосуды остаются видны даже сквозь кожный покров.
Народные методы лечения
Народные методы лечения геморроя у детей включают:
Ванночки и клизмы
Примочки
Микроклизмы
Для лечения геморроя у детей с 3 лет врачи нередко назначают теплые сидячие ванночки с марганцовкой (с очень слабым раствором). Также полезно сидеть в ванночках на основе лекарственных трав. Например, ромашка, календула, череда, чабрец. Эти растения обладают противовоспалительным эффектом, убирают зуд и жжение в анальной области.
Ставить клизму маленьким детям при диагнозе «Геморроидальная болезнь» запрещается. Это чревато осложнениями и травмами со стороны слизистой прямой кишки и ануса. Допускаются только спринцевания из масла облепихи или шиповника.
Примочки тоже используют для лечения заболевания у детей. Действительно эффективная примочка, это марля, смоченная в отваре из земляники. Ее прикладывают к больному месту на несколько минут. Вместо земляники может подойти протертая рябина, свекла или морковь. Они оказывают успокаивающее действие.
ВАЖНО! Прибегать к помощи народных методов лечения геморроя у детей можно только после консультации у специалиста.
Как обнаружить и вылечить геморрой
Если малыш жалуется на зуд и боль в попе, присмотритесь, как выглядит анус. Наружный геморрой можно различить сразу, а внутренний диагностируется на более позд
Лично мне очень помогло при застойном геморрое натуральное средство нового поколения, которое в 4 раза эффективнее мазей и свечей!
Его преимущества:
• Способствует быстрому устранению болей и неприятных ощущений;
• Полностью излечивает как внутренний, так и внешний геморрой;
• Эффективен практически при любых стадиях заболевания (поддающихся консервативному лечению);
• Нормализует кровообращение в нижнем отделе прямой кишки, укрепляет венозные стенки и препятствует появлению геморроя в будущем;
• Предотвращает развитие осложнений геморроя, в том числе рака прямой кишки;
• Может использоваться для профилактики геморроя и анальных трещин.
Если интересно, вот ссылка на средство.
Источник
Геморрой у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых. Патология характеризуется расширением геморроидальных узлов и застойными процессами в сосудах прямой кишки. У детей младшего возраста сложно поддается диагностике на начальной стадии развития, так как младенец не может рассказать о боли или дискомфорте, которые возникают в области ануса. Терапия проводится консервативно в соответствии выявленной причиной.
Геморрой у детей бывает сложно диагностировать
Причины геморроя у детей
Основные причины патологии:
- Запор. У новорожденных детей в течение первых 4 месяцев жизни запор связан с дисбиозом в период заселения бактерий в кишечник и формирования естественной микрофлоры органов пищеварительного тракта. В более старшем возрасте нарушения стула происходит на фоне нерационального питания – частого употребления сухариков, сладких газировок, чипсов или бутербродов. Вредная пища риводит к уплотнению каловых масс, выход которых вызывает усиленный приток крови к области заднего прохода.
- Плач. Частые крики с надрывами и плач ребенка вызывают повышенное давление в абдоминальной и анальной области. Это приводит к усилению притока крови и как следствие – к развитию геморроя.
- Малоподвижный образ жизни. Недостаточная физическая активность, частое сидение за компьютером, нежелание заниматься спортом, отказ от пеших прогулок в совокупности с неправильным питанием приводит к нарушению кровообращения в области прямой кишки и развитию геморроя у детей.
- Горшок. Сидение на горшке в течение длительного времени увеличивает давление и приток крови к области ануса. Поэтому важно ограничивать время сидения ребенка на горшке.
- Врожденная патология геморроидальных сосудов, которая сопровождается расширением вен и болью во время дефекации.
- Трубка для отвода газов. Эта причина касается детей первых месяцев жизни. Чтобы облегчить колики у новорожденных, родители используют специальные трубки для отвода газов. Частое вмешательство стимулирует приток крови к анусу и постепенно вызывает заболевание.
Лечение назначают с учетом причины.
Как выглядит геморрой у детей
Главный симптом при геморрое у детей — боль во время дефекации
Симптомы и их выраженность зависят от стадии течения патологии и возраста ребенка. В течение первых 5 лет жизни клиника размытая. Как правило, первые признаки проблем с геморроидальными узлами возникают у подростков в период полового созревания или в младшем школьном возрасте.
Начальная стадия заболевания сопровождается появлением дискомфорта, зудом и жжением в области анального отверстия, которые носят непостоянный характер и усиливаются во время дефекации. Реже могут появляться кровяные прожилки в каловых массах. Акт опорожнения кишечника у маленького ребенка может сопровождаться криком или плачем.
На втором этапе заболевания происходит увеличение геморроидальных узлов, что приводит к развитию постоянного болевого синдрома в области ануса, который усиливается во время опорожнения кишечника. Акт дефекации сопровождается отделением крови, кровяных прожилок или сгустков.
Воспаление вен прямой кишки приводит к отделению жидкости, которая вызывает раздражение ягодиц и межъягодичной области.
У детей со слабым мышечным тонусом на этой стадии происходит выход геморроидальных шишек во время натуживания при опорожнении кишечника, которые возвращаются обратно.
На третьей стадии геморроя происходит выпячивание шишек не только во время акта дефекации, но и во время физической активности, что хорошо ощущается ребенком. При этом возникают и другие симптомы, такие как боль в области заднего прохода, которая усиливается во время опорожнения или сидения. Ребенок может жаловаться на жжение, зуд и чувство присутствия инородного тела в прямой кишке. На нижнем белье и в кале присутствуют капли крови. Возможно повышение температуры тела до 38С.
Последний острый период болезни характеризуется выходом геморроидальных шишек из прямой кишки, которые невозможно вправить. При этом признаки предыдущих стадий сохраняются и становятся более выраженными.
Формы геморроя
В зависимости от локализации шишек выделяют 3 формы геморроя:
- Наружный характеризуется расположением узлов вокруг ануса, поэтому они не травмируются во время опорожнения. Для данной формы кровотечения не характерны. Сопровождается зудом, жжением, отеком. При наружном виде патологии возрастает риск тромбоза вен.
- Внутренний сопровождается расширением вен глубоко в прямой кишке. Сопровождается кровотечениями, зудом, болями и дискомфортом. При нагрузках узлы могут выпадать или защемляться.
- Комбинированный тип характеризуется сочетанием описанных выше форм.
Диагностика геморроя у детей
В ходе диагностики врачи проводят опрос родителей маленького пациента. Важно сообщить о симптомах, которые беспокоят ребенка, их продолжительности, а также наследственной склонности к сосудистым патологиям.
После опроса доктор проводит осмотр и назначает ряд исследований, среди которых:
- Общеклинический анализ каловых масс, который позволяет определить присутствие кровянистых выделений, которые на начальном этапе развития патологии остаются незамеченными невооруженным взглядом.
- Общеклинический анализ крови используется с целью диагностики воспалительного процесса в организме, а также выявления анемии, которая является одним из осложнений геморроя.
- Пальпация прямой кишки позволяет оценить состояние, плотность и размеры геморроидальных шишек, их количество и локализацию. Исследование проводится проктологом или хирургом.
- Ректороманоскопия – это диагностический метод, который предполагает введение в прямую кишку через анальное отверстие эндоскопа, оснащенного камерой. Она выводит увеличенное изображение на экран. Позволяет более детально исследовать патологические узлы. Исследование является безвредным и практически безболезненным, поэтому разрешено для применения даже детям. Если ребенку не исполнилось 2 года, диагностика проводится после местного обезболивания.
Родителям следует взять на заметку, что ректороманоскопия проводится после очищения кишечника. Поэтому ребенку следует несколько дней соблюдать специальную диету. В день исследования необходимо отказаться от пищи. Разрешается только пить воду или чай.
Для получения достоверных результатов за 2 часа до инструментальной диагностики ребенку ставится очистительная клизма.
Что делать при геморрое у детей
Лечение геморроя особенно эффективно на начальной стадии
Лечением заболевания занимается проктолог или хирург. Также потребуется консультация гастроэнтеролога, чтобы исключить другие патологии желудочно-кишечного тракта. В детском возрасте терапия проводится при помощи консервативных методов. С этой целью используются препараты для ректального введения или мази для наружного использования.
На первых этапах развития заболевания назначаются суппозитории с глицерином или облепиховым маслом, которые обладают противозудным, антифлогистическим и ранозаживляющим действием.
Свечи разрешены с первых дней жизни и позволяют также справиться с запорами и сухостью слизистых ануса и прямой кишки.
Эффективны при внутренней и наружной форме патологии суппозитории и мази с фенилэфрином, который обладает ранозаживляющим и противозудным действием, позволяет справиться с воспалительными процессами и снизить вероятность кровотечений.
Мази с гепарином натрия помогают купировать воспаление вен прямой кишки, препятствуют образованию новых геморроидальных узлов, улучшают состояние сосудов, обладают анальгезирующими свойствами. Для наружного нанесения также назначаются мази с лидокаином для снятия зуда, жжения и купирования болевого синдрома.
Оперативное лечение геморроя у детей
Хирургическое вмешательство при геморрое показано детям после достижения 6-летнего возраста.
В медицинской практике используются следующие методы хирургического вмешательства:
- склеротерапия, которая используется на начальных этапах патологии и предполагает введение склерозирующего вещества, которое приводит к постепенной атрофии узла;
- лигирование латексными кольцами – метод операции, в ходе которого на основание геморроидальной шишки надевается специальное кольцо, препятствующее притоку крови;
- электрокоагуляция и лазерная коагуляция предполагают выжигание шишек при помощи тока или лазера.
Показаниями к операции являются хронический тип заболевания, варикоз вен прямой кишки, врожденные болезни, осложняющие течение.
Профилактика
Очень важно правильное питание при геморрое у детей
Чтобы минимизировать риск геморроя у детей, необходимо:
- Придерживаться правильного питания. Специальная диета помогает предупредить запоры, а также снизить риск развития осложнений. Питание должно быть дробным. Каждый прием пищи должен быть в одно и то же время.
- Порции пищи должны быть маленькими.
- Рацион должен быть богат овощами, фруктыами злаками и кисломолочной продукцией.
- Проходить ежегодные профилактические осмотры у специалистов в соответствии с возрастом.
- Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе помогают предупредить застойные процессы в кишечнике и обеспечить нормальный кровоток.
- Следить за гигиеной. Подмывания прохладной водой обладают тонизирующим эффектом, что помогает предупредить венозную недостаточность, сокращает риск развития инфекционных процессов.
- Регулярно опорожнять кишечник. Ребенок должен ходить в туалет «по-большому» не реже 1 раза в день. При этом время пребывания на горшке или унитазе не должно быть более 5 минут.
Геморрой – неприятность, с которой могут сталкиваться и дети. Чтобы минимизировать риск образования шишек в прямой кишке, следует правильно питаться, заниматься спортом, следить за личной гигиеной. Такие мероприятия позволяют предупредить основные причины болезни, среди которых запоры, врожденные отклонения.
Терапия проводится консервативно, если она оказывается недостаточно эффективной, потребуется оперативное вмешательство.
Читайте также: анальная трещина у ребенка
Источник