К какому врачу обращаться при геморрое беременной
Какой врач лечит геморрой у женщин – этот вопрос часто можно услышать возле регистратуры в поликлиниках. Действительно, к какому специалисту следует идти с деликатной проблемой мужчинам и женщинам? Многие откладывают поход к врачу только потому, что не знают точно к кому обратиться. Попробуем разобраться.
Геморрой – болезнь, о которой не хочется говорить
Прежде чем выяснять, к какому специалисту записаться на прием, нужно узнать, что за болезнь – геморрой, каковы основные ее симптомы и сопоставить их со своими ощущениями.
Геморрой – распространенное заболевание, связанное с застоем крови в венозных сосудах прямой кишки, приводящее к образованию шишек, так называемых, геморроидальных узлов. Болезнь имеет несколько стадий, начальные проходят практически бессимптомно и в этот период мало кто обращается за медицинской помощью.
Без лечения заболевание прогрессирует, узлы увеличиваются в размерах, кровоточат и выпадают из анального отверстия. На этой стадии заболевания пациента беспокоят периодически возникающие боли, различные по интенсивности, зуд и жжение в прямой кишке, небольшие кровотечения.
Последние этапы проходят очень тяжело. Узлы выпадают и не поддаются вправлению, обильные кровотечения приводят к анемии, сильные боли не позволяют вести нормальный образ жизни, лишают сна и покоя. На этой стадии проблему можно решить только хирургическими методами.
На что следует обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью?
К первым признакам, которые нельзя пропустить относятся:
- Кровянистые следы на белье, туалетной бумаге и фекалиях;
- Ощущение распирания в прямой кишке;
- Зуд, жжение возле ануса;
- Болезненность при дефекации.
Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением. Любой из перечисленных симптомов возможен и при других заболеваниях – парапроктите, опухолях и полипах кишечника, различных воспалениях. Верный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист.
Какой врач лечит геморрой у женщин в поликлинике
Вне зависимости от половой принадлежности, лечением заболеваний прямой кишки, в том числе и геморроя занимаются врачи – проктологи. Именно так они именовались до 90-х годов прошлого столетия. В настоящее время, в сферу изучения этих специалистов подключились болезни толстого кишечника и специальность стала называться колопроктология, а врачи именуются колопроктологами.
Врач – колопроктолог – это терапевт, хирург и анестезиолог в одном лице. В медицинских кругах колопроктология считается одной из сложных наук, эти врачи имеют очень высокую квалификацию.
В крупных городах, а также в районных поликлиниках есть врачи – колопроктологи и именно к ним следует записаться на прием при обнаружении симптомов геморроя.
Что же ждет пациента на приеме у этого специалиста?
- Прежде всего врач – колопроктолог расспросит о причинах визита и внимательно выслушает жалобы пациента.
- Затем проводится первичный осмотр околоанальной области и пальцевое ректальное исследование. Оно позволяет выявить трещины и ранки вокруг заднего прохода, увидеть узлы, травмы слизистой оболочки.
- Если у врача возникают сомнения в диагнозе, то он назначает инструментальное обследование. Проводится оно с помощью аноскопа – специального анального зеркала. Осмотр проводится на проктологическом кресле и не вызывает у пациента болезненных ощущений. При аноскопии обнаруживаются узлы, полипы, свищи и опухоли прямой кишки.
- При наличии симптомов, указывающих на патологию, назначается ректоскопия – исследование кишечника специальным устройством – ректоскопом, который вводят в задний проход. Аппарат оснащен осветительной системой и увеличивающей оптикой. Изображение выводится на экран компьютера. При подозрении на злокачественные новообразования, с помощью ректоскопа проводят забор материала для биопсии. Исследование безболезненно, однако по просьбе пациента возможно применение местной анестезии.
После проведения обследования, для подтверждения диагноза, врач дает направление на анализы и назначает лечение. Чаще всего при своевременном обращении в поликлинику к колопроктологу, лечение проводится консервативными методами с применением традиционных лекарственных средств, подкрепленных рецептами народной медицины.
В некоторых случаях для лечения геморроя применяют малоинвазивные методы – безоперационные процедуры, проводимые амбулаторно.
Наиболее популярными являются:
- Склеротерапия – введение непосредственно в узел специального вещества, вызывающего склеивание сосудов;
- Фотокоагуляция – опустошение узлов с помощью тепловой энергии;
- Лигирование латексными кольцами – прекращение притока крови и питания к узлу путем пережимания его у основания;
- Криотерапия – воздействие на узел низкими температурами;
- Лазерное удаление геморроидальных узлов.
Эффективность малоинвазивных методов лечения геморроя – до 90%. Они безболезненны и не требуют нахождения пациента в стационаре. Выбор того или иного способа лечения делает врач после обследования.
Что делать, если нет проктолога
К сожалению, колопроктология – очень узкая специальность и специалистов данного профиля мало. Даже в крупных городах они, как правило, ведут прием в крупных медицинских центрах. Как же быть в случае, если попасть к проктологу не представляется возможным? К какому врачу обратиться?
Если заболевание запущено и у пациента геморрой в последних стадиях, то наилучшим решением будет лечение в хирургическом стационарном отделении. Врачи – хирурги, а в отдельных случаях и реаниматологи принимают решение о способе лечения, чаще всего, оперативном.
Когда болезнь только начинается и есть возможность пойти в поликлинику, то можно обратиться к следующим специалистам:
- Хирург. Все хирурги в процессе обучения изучают заболевания прямой кишки, в том числе геморрой. В условиях обычной поликлиники хирург может провести только визуальный или пальцевый осмотр, назначить лечение или направить в стационар.
- Терапевт. Осмотр прямой кишки терапевт не проведет, но выписать медикаменты для облегчения состояния, порекомендовать щадящий режим питания, а также дать направление на лабораторные анализы вполне в его компетенции.
Особенности геморроя у женщин
Хотя геморроем в равной степени болеют и мужчины, и женщины, существует ряд причин возникновения этого заболевания, свойственных представительницам слабого пола:
- Поскольку геморрой возникает из-за застоя крови в сосудах, то длительное нахождение как в сидячем положении, так и постоянно на ногах, способствуют его развитию. Именно поэтому офисные работники — бухгалтера, кассиры, секретари, а также продавцы и парикмахеры находятся в группе риска.
- Проблемы лишнего веса беспокоят женщин гораздо чаще, чем мужчин. Любительницы бессистемных диет и голодания рискуют получить проблемы с перистальтикой и, как результат, — геморрой.
- Приливы крови к органам малого таза во время месячных могут спровоцировать начало заболевания.
- Во время беременности будущий ребенок, по мере роста, давит на внутренние органы, увеличивая нагрузку на сосуды.
- Потуги во время родов могут вызвать выпадение геморроидальных узлов и кровотечения.
Учитывая эти особенности женского геморроя, к какому специалисту нужно обратиться помимо проктолога?
К какому врачу обратиться при геморрое во время беременности
Лечение геморроя при беременности – задача нелегкая. С одной стороны, нужно помочь женщине, а с другой – не навредить будущему ребенку. Некоторые предпочитают мужественно терпеть неприятные ощущения и не обращаются в медицинские учреждения. Это абсолютно не допустимо.
Важно знать! Геморрой при беременности развивается стремительно и быстро становится запущенным. Лечение нужно проводить обязательно, тем более что современные препараты позволяют справиться с заболеванием, не причиняя вреда плоду.
К какому врачу обратиться с деликатной проблемой беременной женщине? Прежде всего, к гинекологу или акушеру, который наблюдает пациентку. Он оценит степень заболевания и направит к специалистам – колопроктологу или хирургу.
Нелишней будет консультация врача – флеболога, который занимается диагностикой и лечением сосудов, поскольку геморрой – заболевание вен.
Можно записаться на прием к диетологу, так как, правильный рацион и режим питания во время беременности помогают нормализовать работу желудочно – кишечного тракта и свести риск заболевания геморроем к минимуму.
Беременной женщине рекомендуется посетить специалиста по лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует усилению кровообращения и препятствует застою крови в сосудах.
Важно знать! Во избежание неприятных последствий во время беременности все лекарственные препараты и средства народной медицины должен назначать врач.
К какому врачу обратиться при геморрое после родов
В подавляющем большинстве случаев геморрой, не вылеченный во время беременности, усугубляется при родах. Однако, иногда начальной точкой болезни может стать сам родовой процесс. Геморрой, возникший в послеродовой период ослабляет организм, еще не восстановившийся от беременности.
Иммунная система женщины истощена, к тому же присоединяется грудное вскармливание. Это способствует обострению геморроя, возрастает вероятность появления анемии, парапроктита, тромбофлебита. Нужно не пренебрегать болезнью и записаться на прием к специалисту.
Какой врач поможет? Как и во всех остальных случаях, наилучшим решением будет консультация квалифицированного колопроктолога. Если посетить этого врача нет возможности, то нужно записаться к хирургу или терапевту. Поскольку лекарственные препараты, принимаемые внутрь, могут с молоком попасть в организм ребенка, то согласовать их прием необходимо с врачом – педиатром, наблюдающим малыша.
В послеродовой период, если не возникает особой необходимости, для лечения геморроя лучше воспользоваться препаратами местного действия – свечами, мазями, кремами. Чтобы избежать запоров, усугубляющих болезнь, необходимо правильно организовать питание, включив в рацион продукты, богатые клетчаткой. Помимо этого, молодым мамам нужно побольше гулять на свежем воздухе и выполнять физические упражнения для укрепления мышц живота.
Следует помнить, что геморрой – это серьезное заболевание. И заниматься им должны специалисты, поскольку лечение назначается индивидуально для каждого конкретного случая. От своевременности обращения к врачу в большей степени зависит то, как быстро можно избавиться от неприятного недуга.
Источник
При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться. Занимается этими заболеваниями проктолог (или колопроктолог) – это первый для обращения врач, и геморрой лечит прежде всего он. При тяжелой патологии у взрослых может потребоваться вмешательство хирурга, а детскими проблемами занимается педиатр или детский хирург.
Почему нужно обратиться к доктору
В начале болезни пациенты редко обращаются к врачу, т.к. стесняются интимного заболевания. Это ошибочное решение, т.к. затягивание визита в медицинское учреждение осложняет течение болезни и может вызвать ряд негативных симптомов при ее обострении:
- усиление болей при дефекации;
- обильные кровотечения из заднего прохода;
- выпадение геморроидальных шишек;
- присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного воспаления.
На начальной стадии геморроя при появлении первых признаков заболевания (жжения в области анального отверстия, незначительных следов крови после дефекации) пациенты пытаются самостоятельно справиться с проблемой с помощью подручных средств. Часто это приводит к осложнениям, которые требуют уже не только консервативного лечения, но и применения хирургических методов.
Такое поведение приводит пациентов на прием к специалисту в момент обострения геморроя, когда диагностика заболевания затруднена из-за болезненных ощущений и риска возникновения аномальных отклонений в течении болезни.
К какому врачу обратиться при геморрое
Область медицинской науки, которая занимается изучением проблем, связанных с геморроем, называется проктологией. Поэтому врач, к которому следует обратиться в первую очередь, – это проктолог, или колопроктолог, что одно и то же.
Работа этого врача сводится к выполнению следующих функций:
- первичный прием и консультация пациентов с геморроем;
- назначение и проведение диагностических процедур (визуального и ручного осмотра анальной области с использованием необходимых инструментов);
- постановка точного диагноза после проведения исследований и изучения анамнеза;
- назначение консервативного лечения;
- отслеживание течения заболевания и проведение корректировки терапевтического курса при необходимости;
- ведение наблюдения в реабилитационный период с учетом особенностей течения болезни.
В зависимости от тяжести и стадии заболевания возникает необходимость обращения и к другим специалистам в этой области.
К каким специалистам можно обратиться
При отсутствии необходимого эффекта лечения геморроя консервативными методами и затяжном течении болезни возникает необходимость обращения к хирургу-колопроктологу, который осуществляет следующие мероприятия:
- Оперативное вмешательство в амбулаторных условиях. При малоинвазивных операциях пациент покидает поликлинику сразу после окончания процедуры.
- Хирургическое удаление геморроидальных узлов в условиях стационара. Требуется несколько дней реабилитационного периода, когда пациент находится в больнице под постоянным контролем врача.
- Ведение реабилитационных мероприятий после хирургического вмешательства: использование различных фармацевтических препаратов и нетрадиционных медицинских средств с целью ускорения процесса выздоровления и предупреждения осложнений.
Врачи хирурги-проктологи – достаточно редкая специальность, поэтому чаще всего встречаются в медицинских учреждениях краевого или областного масштаба.
В зависимости от пола и возраста пациента может потребоваться дополнительная консультация других специалистов.
Женщинам
Причинами появления геморроя у женщин часто становятся наследственные факторы, чрезмерные физические нагрузки, осложнения после беременности и в послеродовом периоде, малоподвижный образ жизни. Все эти факторы негативно сказываются на работе системы кровообращения органов малого таза, вызывая застойные явления, образование венозных узлов и появление болезненных ощущений.
При подозрении на геморрой и отсутствии возможности непосредственного обращения к проктологу женщинам следует обратиться к участковому терапевту в поликлинике.
Врач обязан назначить диагностическое обследование и соответствующее медикаментозное лечение и при необходимости направить больного к гинекологу или хирургу.
Мужчинам
Геморрой у мужчин встречается гораздо чаще, но к врачу представители сильного пола обращаются уже в крайнем случае. Это неправильно, т.к. существует множество препаратов, позволяющих быстро справиться с болезнью на начальном этапе.
Мужчинам следует обращаться с геморроем к проктологу, который после опроса и обследования пациента дополнительно проверяет наличие полипов в прямой кишке и оценивает состояние предстательной железы. В зависимости от тяжести заболевания назначается консервативное или оперативное лечение. Может также понадобиться консультация уролога.
К какому врачу обращаться с геморроем при беременности
Во время беременности геморрой сильно осложняет жизнь женщины, поэтому может потребоваться консультация акушера или гинеколога, ведущего роженицу. Доктор оценивает степень тяжести заболевания и направляет пациентку к проктологу или хирургу. Дополнительно можно проконсультироваться у флеболога, занимающегося диагностикой и лечением сосудистой системы, т.к. геморрой связан с нарушениями венозного кровообращения.
После родов также может возникнуть обострение геморроя, появившегося во время беременности. Следует обратиться к терапевту или проктологу, которые при необходимости направляют к хирургу.
К какому врачу идти с геморроем у ребенка
Дети страдают от проявления геморроя не меньше взрослых. Часто родителей беспокоит вопрос, к какому врачу обратиться в этом случае, т.к. детского проктолога не существует. В этой ситуации помощь должен оказать педиатр или детский хирург, а если проблема связана с заболеваниями ЖКТ, то врач может направить на консультацию к гастроэнтерологу.
Профессиональная диагностика
Внешнее проявление геморроя проктолог исследует при помощи визуального осмотра. Расположение внутренних узлов определяется при проведении ректального пальцевого обследования и аноскопии с помощью специальных зеркал. Применяются и такие исследования, как ректороманоскопия, колоноскопия и ирригоскопия, проводится исследование каловых масс на наличие крови и метаболических продуктов и анализ крови на наличие анемии.
Источник
Татьяна
, Красноярск
1499 просмотров
27 июня 2019
Здравствуйте! Идёт 37 неделя беременности. Дней 10 назад был запор, после чего появились болевые ощущения в заднем проходе, припухлость (фото 1). При подготовке к беременности проходила профилактический осмотр у проктолога, удалили 2 внутренних узла методом лигирования + 1 наружный радиоволновым методом. Поскольку сейчас из-за живота невозможно в зеркале увидеть проблему, сделала фото, где картина напомнила мне прежний наружный геморрой (примерно так выглядел он до удаления). На приёме у гинеколога проблему озвучила. Решили, что достаточно пока применять Дюфалак. Врач сказала, что головка ребёнка плотно прижата+плод крупноват, поэтому возникла такая проблема. Но дня 4 назад был жидкий стул на фоне приёма антибиотика (Амоксиклав), после чего почувствовала болезненную шишку в заднем проходе (вздутая, синюшнего цвета, фото 2). Такого раньше никогда не было. До планового приёма у гинеколога оставался буквально день-два, я решила подождать (фото в динамике- 3). Гинеколог вчера прописала Релиф. Сразу в аптеке не удалось купить. Дома была мазь «Гепатромбин Г» -стала пока её прикладывать. Но припухлость только усилилась за день (фото 4-вчера). Сегодня всё ещё усугубилось (фото 5). Купила «Релиф», поставила. Прочла про ванночки с марганцовкой-попробовала сделать одну — пощипывает. Не стала в ней сидеть более 2 минут, т.к. боюсь, чтобы по гинекологии не возникло побочки (вода прохладная+сушит слизистую). Прошу посоветовать-продолжать ли мне лечение, назначенное моим врачом-гинекологом: свечи Релиф+Дюфалак для нормализации стула? (Но тут ещё метеоризм добавился. Прочла, что от Дюфалака может). Или бегом бежать к проктологу (направление к нему не дают, только в частную клинику можно обратиться)? Может, этот тромб срочно нужно вскрывать и удалять? Но при беременности такие манипуляции, наверное, опасны. Не могу даже нормально провести гигиену-прикоснуться при подмывании больно, шишка закрыла весь анальный проход, кажется, что может лопнуть. И не знаю, нужен ли сейчас покой или наоборот-больше двигаться? Т.к., с одной стороны, кровообращение лучше при движении, а с др. — ребёнок больше давит при ходьбе, ведь бандаж на этом сроке уже нельзя. (P.S. Не знаю, получится ли прикрепить фото).
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Амоксиклав зачем пили?
Татьяна, 27 июня 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Назначил терапевт (боль в горле и насморк долго не проходили, опасались осложнений).
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Начните пить Флебодиа 600 1 капс в сутки и местно наносите Детрагель 2-3 раза в день
Педиатр
Если есть боли, то обязателен осмотр проктолога
Сейчас что с насморком, горлом? Стулом?
Пить надо пробиотик после антибиотика или можно энтерол параллельно.
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Продолжайте свечи Релиф по 1 свече после каждого стула и 1 свечу на ночь 14 дней, местно также мазь Релиф, вместо Дюфалака лучше используйте Мукофальк по 1 пакетику на стакан воды 2-3 раза в день, не пользоваться туалетной бумагой, после стула подмываться прохладной чистой водой.
Терапевт
По фотографиям тромбоз наружного геморроидального узла — лучше тогда местно троксевазин или лиотон гель, таблетки Детралекс 1000 мг по схеме: 1 таб 3 раза в день в течение 4-х дней, потом по 1 таб 2 раза в день в течение 3-х дней, далее по 1 таб 1 раз в день до родов, свечи или Релиф или Натальсид, как писала выше. Муж хирург- колопроктолог, будут вопросы — пишите в личные сообщения, лечение скорректируем.
Татьяна, 27 июня 2019
Клиент
Евгения, спасибо. Да, как раз хотелось бы получить ответ непосредственно от узкого специалиста, врача-проктолога. Применение таблеток не будет иметь негативного влияния на плод? В описании к табл. Детралекс пишут в основном об экспериментах на крысах или др. животных. Да и недавний приём антибиотика+сейчас лечение… Столько химии сейчас будет! Если ограничиться только мазью со свечами- на положительный результат от лечения можно рассчитывать?
Хирург
ТАТЬЯНА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Имеется понятие , — обострение геморроя, которое протекает с выраженным отеком , увеличением, болью, воспалением как правило 2 — х или более узлов !
Имеется ещё понятие , — острый тромбоз геморроидальной вены, который протекает стёрто , без сильной отёчности, без промокания, просто возникает небольших размеров умеренно болезненное небольшое (гораздо меньше чем воспаленный геморроидальный узел) уплотнение !
При первом варианте(при обострении геморроя) опасности отрыва тромба и его смещения не бывает, потому он не требует экстренной операции, а просто проводится консервативное лечение !
Если же второй вариант (тромбоз), то сохраняется теоретическая вероятность его отрыва , и как правило в такой ситуации применяется небольшая операция : небольшой разрез под местным обезболиванием, удаление тромба из просвета вены, наложение 2 — х швов.
Я , по Вашему скудному описанию склонен считать , что у Вас обострение геморроя !
Чтобы не ошибиться либо нужен очный осмотр проктолога, либо Вы посмотрите и определяйте на какой из описанных мной вариантов похожа Ваша ситуация ?
Хирург
Татьяна , только сейчас получил фотоматериал, и заметно, что воспалительный компонент там мал,а признаки тромбоза имеются !
Так что , в ближайшее время необходима явка к проктологу !
Повода для паники нет !
Более того, бывают случаи, что больные категорически отказывались от разрезания и удаления тромба, они лечились долго , но в конце — концов тромб рассасывался ! Серьёзных осложнений видеть не приходилось !
Но это вовсе не означает, что я Вас агитирую не соглашаться на операцию ! Правильнее , — оперировать !
Это не страшно !
Удачи Вам !
Будут вопросы, — напишите !
Татьяна, 27 июня 2019
Клиент
Терапевт
Детралекс не противопоказан при беременности, активно назначается, т.к. имеет место все таки тромбоз геморроидального узла, лучше пропить. Только берите оригинальный Детралекс, дозировка 1000 мг
Татьяна, 27 июня 2019
Клиент
Евгения, оригинальный-пр-во Франция обязательно должен быть? В интернет — аптеке таблетки Детралекс росс-го произв-ва (ООО «Сервье Русс»), франц. препарат предлагают в виде саше (Суспензия для приема внутрь, 1000 мг/10 мл.) Есть ли разница?
Терапевт
Татьяна, понимаю Ваше беспокойство, сама мама) но на всех последних международных съездах колопроктологов (с мужем всегда вместе на всех конференциях и форумах) Детралекс при лечении геморроя, в том числе у беременных женщин является препаратом выбора, зарекомендовал себя очень хорошо, активно назначается при проблемах с венами/геморрое, особенно у беременных женщин. Однако муж сказал, что если уж совсем не хочется глотать таблетки, можно попробовать обойтись свечами (Релиф или Натальсид) и местными венотониками — троксевазин или лиотон.
Татьяна, 27 июня 2019
Клиент
Евгения, спасибо большое!
Терапевт
Очень важный также момент- это не допускать запоров, про мукофальк также уже писала, у него нет в побочках вздутия, как на дюфалак.
Терапевт
На здоровье! Легких Вам родов! Если что, пишите)
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Гератромбин мазь- хороший вариант, продолжайте его применение. И хотябы раз в день просто гепариновой мазью пользуйтесь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начните флебодиа или детралекс внутрь, также отлично зарекомендовали в таких случаях свечи Постеризан
Терапевт
Имела ввиду именно Детралекс, не флебодиа, не венарус. Производство Сервье подойдёт, а таблетки или саше — что Вам удобнее будет принимать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник