Йогатерапия при варикозном расширении
Слушать аудиоверсию
0:00 / 09:57
Синтезированная речь
В данной статье мы рассмотрим причины возникновения варикоза и рекомендации йоги для профилактики и улучшения состояния при данном заболевании.
Что такое варикоз
Варикозная болезнь — распространённое заболевание, которое проявляется в форме деформации венозных сосудов и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к ухудшению венозного оттока крови.
При развитии варикоза возможны следующие последствия
— изменение структуры сосудистой стенки — её растягивание, что зачастую имеет необратимые последствия;
— изменение характера кровотока — его замедление или турбулентность. При замедлении кровотока кровь может загущаться, что в свою очередь может привести к образованию тромбов;
— ухудшение метаболизма в целом и питания органов и тканей в частности.
Как происходит венозный возврат
Артериальная кровь несёт к тканям кислород и возвращается к сердцу по венам на «перезаправку». Во время сокращения сердца создаётся давление, которое движет кровь. Это давление ослабевает при отдалении от сердца, что осложняет венозный возврат. Сила земного притяжения в свою очередь также затрудняет крови путь от конечностей обратно. В нашем организме создано несколько инструментов, чтобы завершить большой круг кровообращения:
- В венах есть специальные клапаны, которые открываются на пути крови в сторону сердца и препятствуют её обратному движению. Система клапанов наиболее развита в ногах, так как там крови приходится преодолеть максимальное сопротивление силе земной гравитации.
- Скелетные мышцы, которые при работе сдавливают вены и проталкивают кровь вверх, функционируя как насосы. Таким образом каждый шаг помогает направить венозную кровь к сердцу.
- Присасывающее действие грудной клетки в фазе вдоха. Когда мы вдыхаем, грудная клетка расширяется, давление в грудной полости снижается, благодаря чему венозная кровь легче направляется в область меньшего давления.
Как следует из названия, венозная болезнь может развиваться там, где есть вены. Наиболее распространённые формы варикоза:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей — одна из наиболее часто диагностируемых форм заболевания.
- Варикозная болезнь малого таза. Эта форма также очень распространена, но выявляется гораздо реже, так как зрительно гораздо менее заметна, чем варикоз ног.
- Геморрой — расширение вен, окружающих прямую кишку и задний проход.
Причины возникновения варикоза
- Наследственность. Генетическая предрасположенность, которая выражается в особенностях строения соединительной ткани, формирующей наружные стенки вен и их клапаны. То есть если у отца и матери проявлен варикоз, то велика вероятность того, что во взрослом возрасте этому будет подвержен и ребёнок. Поэтому наличие в семье случаев возникновения варикоза — это серьёзный повод задуматься над его профилактикой.
- Ожирение. Лишний вес затрудняет венозный возврат;
- Малоподвижный образ жизни. Виды деятельности, которые предполагают длительное сидение и в особенности длительное нахождение в положении стоя. В этом случае на протяжении удержания неподвижной позы не работает механизм мышечных насосов, которые являются одним из главных инструментов венозного возврата.
- Эндокринный фактор. Гормональные изменения и нарушения могут сильно влиять и на наружный соединительно-тканный слой, и на тонус мышечного слоя вен. Отрицательное воздействие на состояние венозного оттока может оказывать заместительная гормональная терапия, приём гормональных контрацептивов. В фазы менструального цикла у женщин происходит повышение уровня прогестерона — и соединительная ткань сосудистой стенки становится более эластичной. Во время беременности также происходит изменение гормонального фона, что может способствовать развитию варикоза.
- Выраженные запоры, при которых происходит увеличение объёма кишечника, приводят к механическому затруднению движения крови по венам.
- Естественные и искусственные венозные жгуты, которые препятствуют нормальному венозному возврату. Например, привычка сидеть нога на ногу (естественный жгут), плотные резинки носков, трусов (искусственный жгут).
- Регулярные интенсивные нагрузки с подъёмом тяжестей и натуживанием, как у тяжелоатлетов. Это увеличивает нагрузку на вены и их клапаны.
Рекомендации при варикозе
Если вены деформировались, вернуть им прежний облик практически невозможно. Но корректная практика йоги, учитывающая данную особенность, может способствовать предотвращению дальнейшего развития заболевания и улучшению качества жизни. Указанные ниже рекомендации также подходят в качестве профилактики варикоза:
- Регулярно включать в практику суставную гимнастику для ног — сгибание и разгибание в стопах, коленях, тазобедренных суставах;
- Динамическая практика с частыми переходами из позы в позу. Такой подход способствует более активной работе мышечных насосов;
- Перевёрнутые положения, в которых таз и ноги находятся выше уровня сердца, чтобы облегчать венозный возврат, например Сарвангасана, Випарита карани, Ширшасана. Если эти асаны пока не освоены или сложно удерживать их в течение нескольких минут, то можно заменять их более простой позой. Лягте на спину рядом со стеной, поместите под таз возвышение — подушку или болстер, — а ноги направьте вверх, опираясь стопами в стену. Перевёрнутые позы рекомендуется выполнять по несколько минут несколько раз в день;
- Включение в практику упражнений, способствующих развитию силы и гибкости мышц голени (икроножной и камбаловидной). Например, из положения стоя сначала выполнить мягкие перекаты на пальцы стоп, поднимая пятки от пола на вдохе, мягко опуская пятки с выдохом. Через несколько подходов выполнить фиксацию на пальцах стоп на 3–5 дыханий. Дальше опустить пятки на пол, поместить под пальцы стоп скрученный плед и опираться на него носком стопы так, чтобы ощущалось вытяжение задней поверхности голени;
- Динамический вариант выполнения корневого замка — мула-бандхи. Для его выполнения ритмично сокращайте и расслабляйте мышцы тазового дна от 30 секунд. Можно делать несколько подходов;
- Режим дыхания во время практики — Уджайи на вдохе;
- Выполнение поз и упражнений на работу с тазобедренными суставами для улучшения кровообращения в области малого таза;
- Регулярное выполнение брюшных манипуляций — уддияна-бандхи, агнисара-крийи, наули;
- Если присутствует сутулость, полезной будет работа над грудным отделом и плечами. Это поможет больше задействовать грудной отдел на вдохе и расширять рёбра.
Можно сочетать несколько из указанных техник для усиления эффекта. Например, выполнять динамические суставные упражнения для стоп в перевёрнутом положении.
Внимание! Данные рекомендации не подходят при осложнённом варианте варикозной болезни, с высокой вероятностью тромбоэмболии, а также при остром тромбофлебите. При выборе упражнений для практики необходимо учитывать противопоказания, которые могут возникать с учётом других имеющихся заболеваний.
Противопоказания при варикозе в практике йоги
Техники, которые необходимо убрать или ограничить в зависимости от стадии заболевания:
- Длительная фиксация поз стоя, так как в этот момент хуже работают мышечные насосы нижних конечностей, что приводит к тому, что артериальный приток продолжается, а венозный возврат затрудняется;
- Длительные фиксации поз, которые повышают внутрибрюшное давление, например, Ардха навасаны, Шалабхасаны. Можно, вместо статического варианта, выполнять динамику. Также нужно компенсировать давление на брюшную полость удержанием мула-бандхи — корневого замка;
- Длительная фиксация поз сидя, которые создают препятствия для венозного возврата — Падмасаны, Вирасаны, Ваджрасаны, Гомухкхасаны. При сильно проявленной и прогрессирующей форме варикоза практику медитации предпочтительнее выполнять на стуле;
- Выполнение дыхательной техники уджайи на выдохе;
- Выполнение дыхательных техник с активным выдохом, таких как Капалабхатии Бхастрика;
- Длительная фиксация перевёрнутых поз, если речь идёт об ухудшении венозного возврата из головного мозга.
Общие рекомендации при варикозе
- Желательно избегать перегревания тела. Осторожно относиться к длительному пребыванию на солнце, в сауне, в горячей ванне;
- Подбирайте удобную обувь, не зажимающую стопы;
- Если ваша работа предполагает длительное сидение или стояние на месте, выделяйте несколько минут каждый час, чтобы сделать несколько упражнений на ноги: повращайте стопами, сделайте несколько мягких приседаний, пройдитесь;
- Используйте компрессионный трикотаж. Особенно он актуален в случае сильных нагрузок, при авиаперелётах, когда предстоит длинный день на ногах;
- Не рекомендуется вакуумный и жёсткий антицеллюлитный массаж, так как они могут спровоцировать повреждение сосудов;
- Необходимо следить за питанием, работать над улучшением работы кишечника, чтобы избегать запоров и появления лишнего веса;
- Во время сна можно подкладывать под ноги небольшую подушку.
Будьте внимательны к своему здоровью, ведь профилактика лучше, чем лечение болезней!
Автор статьи: Алёна Чернышова
Источник
Йога помогает поправить здоровье, улучшить фигуру и ускорить восстановление организма. На начальных стадиях варикозного расширения вен она значительно облегчает состояние и способствует выздоровлению. Выбирая асаны для практики, нельзя полагаться на свою интуицию – неправильный подбор комплекса может усилить тяжесть в ногах и отеки.
Чтобы йога при варикозе ног была эффективной, необходимо соблюдать несколько условий, которые вернут легкость походке и избавят от болей.
[toc]
Почему нужно заниматься йогой при варикозе?
Варикоз – это не просто косметическая проблема. Вены могут быть расширены в разных частях тела (пищевод, прямая кишка, нижние конечности). Без лечения сниженный сосудистый тонус и нарушенное кровообращение могут привести к осложнениям: тромбозу поверхностных и глубоких вен, кровотечениям, трофическим язвам и экземе.
Чаще всего с проблемой сталкиваются женщины после родов, но от болезни страдают и 10–15% мужчин. Катализаторами развития заболевания считаются:
- сидячий образ жизни;
- наследственность;
- лишний вес;
- длительное стояние на ногах;
- ношение неудобной обуви (высокий каблук);
- жирная жареная пища, которая приводит к закупорке сосудов.
При варикозе можно и нужно тренироваться, но нельзя перегружать сосуды. Большинство силовых упражнений больным не подходят, как и бег в быстром темпе, различные групповые занятия фитнесом. Одна из лучших альтернатив – йога, которая эффективна против варикоза, поскольку содержит множество асан для оздоровления сосудистых стенок. Выполнять их могут даже беременные для профилактики болезни.
Как заниматься йогой при варикозе?
Безопаснее всего заниматься сидя и лежа, когда ноги находятся выше туловища. Предпочтение отдается перевернутым асанам, в которых таз располагается выше головы. Если есть проблемы с артериальным давлением, от обратных позиций лучше отказаться.
Верхнюю часть тела можно тренировать любыми упражнениями. После занятия желательно минут пять полежать на спине с поднятыми вверх ногами. Простое упражнение снизит наполнение вен кровью, отечность, напряжение в ногах.
Основное условие успешного освоения практики – систематичность. Занятие новичка может длиться 15–30 минут. Нагрузка и продолжительность практики увеличиваются постепенно с оглядкой на самочувствие. При отрицательных изменениях необходимо менять асаны.
Очень важно не только принять нужную позу, а и правильно войти в нее и выйти из асаны без травм. Потому знакомиться с практикой и отстраивать позиции нужно не по видео в домашних условиях, а под чутким руководством инструктора. Это касается не только сложного направления Кундалини, но и более простых видов йоги.
Какие асаны можно делать при варикозе?
Йога призвана помогать человеку совершенствовать тело и укреплять дух. Своевременные занятия предотвратят появление сосудистых звездочек и не дадут болезни шанса развиваться.
Асаны для профилактики варикоза:
Випарита Карани Мудра (поза обратного потока, опрокинутого озера или согнутой свечи). Согласно классическим трактатам, эта асана дарит молодость уму и телу. По технике она очень похожа на стойку на плечах: лягте на пол, поднимите вверх прямые ноги, а согнутые в локтях руки положите на пол и подоприте ладонями тазовые кости. Вес распределяется между локтями, плечами и головой, а шейный отдел и поясница не перегружаются.
Вирасана (поза героя, воина). Встаньте на колени и опустите ягодицы на пятки. Разведите стопы и икроножные мышцы в стороны, опустив таз на пол. Руки положите на колени. Спину можно держать прямой или отклониться назад и лечь спиной на пол, вытянув руки за голову. В этой позе пережимаются вены, если выполнять ее самостоятельно, но в сочетании с перевернутыми и растягивающими асанами после сжатия сосуды сразу расширяются. Когда происходит резкий отток крови, улучшается кровообращение.
Урдхва Прасарита Падасана (поза вытянутых вверх стоп). Лежа на спине с выпрямленными за головой руками (ладони направлены вверх), поднимите прямые ноги до угла 30 градусов. Продержавшись в позиции 20–30 секунд, поднимите ноги до угла 60 градусов и снова задержитесь на полминуты. Затем подержите ноги в вертикальном положении. Если сложно выполнить сразу три позы, делайте после каждой короткий перерыв.
Сарвангасана (поза березки). Выполняется как широко известная с урока физкультуры «свечка». Ее можно выполнять повторно после каждой асаны во время практики для скорейшего уменьшения отеков. Позиция похожа на Випарита Карани Мудру, только ладонями нужно упираться в поясницу. Вес тела приходится на плечи, и боли в шее недопустимы. Усложненная вариация асаны – Эка Пада Сарвангасана, в которой одна прямая нога опускается за голову, а прямые руки со сцепленными в замок ладонями размещаются на полу за спиной. Можно также перейти в Халасану (позу плуга), при которой обе прямые ноги опускаются на пол, а затем под пальцы ног подводятся ладони.
Гомукхасана для ног (поза коровьей головы). Чтобы улучшить ток крови и лимфы в органах малого таза, сядьте на пол и согните ноги в коленях (как в позе бабочка). Положите согнутую правую ногу на левую так, чтобы один коленный сустав находился под другим. Вытяните вверх правую руку и согните в локте, опустив ладонь за спину между лопатками. Левую руку заведите за спину снизу и сцепите кисти. Повторите позу для левой ноги и руки. Асану можно выполнять и лежа (Супта Гомукхасана): лягте на спину и, держа ноги скрещенными, схватите руками стопы.
Асаны для лечения варикоза:
Баддха Конасана (поза бабочки). Сядьте на пол, вытяните в стороны прямые ноги и согните их в коленях, соединив стопы. Руками возьмитесь за пальцы ног и придвиньте ступни ближе к тазу. В идеале колени должны касаться пола, а пятки – соприкасаться с промежностью.
Джану Ширшасана (поза головы к колену). Сядьте на пол и вытяните вперед прямые ноги. Отведите в сторону левую ногу, согните ее в колене (не отрывая от пола) и упритесь стопой во внутреннюю сторону правого бедра. Наклонитесь вперед к правой ноге, не скругляя спину. Обхватите правой рукой пальцы ноги, а левой – пятку. Выполните повторно наклон для левой ноги.
Супта Падангуштхасана (поза захвата большого пальца). Лежа на полу, подтяните к груди согнутую правую ногу и ухватитесь правой рукой за ее большой палец. Поднимите ногу вверх и потяните на себя. Отведите ее в сторону, не меняя положения туловища. Сделайте аналогичное упражнение для другой ноги.
Бхекасана (поза лягушки). Лежа на животе, поднимите вверх корпус и упритесь перед собой в пол ладонями (Бхуджангасана, поза кобры). Согните правую ногу в колене и подтяните стопу к ягодице. Правой рукой надавите на внешнюю сторону ступни (пальцы рук направлены вперед), сместив ее с ягодицы вправо к внешней стороне бедра. Повторите для второй ноги.
Эка Пада Адхо Мукха Шванасана (поза собаки с одной поднятой ногой). Поставьте ноги на уровне плеч и наклонитесь вперед, упираясь ладонями в пол. Сместите руки как можно дальше от стоп, оставляя пятки прижатыми к полу. Поднимите вверх прямую правую ногу, не сгибая вторую в колене. Сделайте то же движение с упором на левую ногу.
Как правильно выполнять асаны при варикозе?
Начинающим можно делать шесть асан на одном занятии. На каждую должно приходиться пять циклов дыхания (вдохов-выдохов). При желании можно повторить простые асаны 3–4 раза. Во время практики нельзя отвлекаться на посторонние факторы: все внимание концентрируется только на тех мышцах, которые должны быть напряжены в данный момент. Остальные мышцы нужно расслабить.
Занимайтесь без усилия, в противном случае состояние организма близко к стрессовому, и в кровь выбрасывается адреналин. Гормон сужает вены, артерии и нагружает сердце. Аналогично действуют на периферические сосуды резкие вдохи и выдохи.
Сокращение мышц должно происходить на вдохе, расслабление – на выдохе. Синхронизация смены положения тела с дыханием урегулирует процесс возврата крови по венам. Научиться естественному дыханию помогут специальные практики пранаямы.
Одна из них – Нади Шодхана:
- положите правый указательный и средний пальцы между бровей, а большой и безымянный – на ноздри;
- нажмите одним пальцем на ноздрю и сделайте 5 медленных глубоких дыхательных циклов через свободную ноздрю;
- повторите для второй стороны.
Какие асаны опасны при варикозе?
При варикозном расширении вен нельзя глубоко приседать, делать позы со скручиванием, увлекаться тренировкой мышц живота. Наибольшую нагрузку сосуды получают во время тренировки стоя, поэтому асаны в таком положении лучше исключить или свести к минимуму. Разрешается делать стоя только те упражнения, в которых ноги не сгибаются.
Неподвижные сидячие медитации и любые долгие фиксации поз замедляют кровообращение. Вот почему находиться в одном положении можно не больше пяти минут. Правильно подобрать комплекс с учетом противопоказаний и степени заболевания вам поможет йогатерапевт, врач-флеболог.
Источник https://trenirofka.ru/vidy-trenirovok/mind-body/yoga-pri-varikoze.html
Источник
В системе кровообращения все сосуды устроены в чем-то одинаково, а в чем-то совсем по-разному. Объединяет все сосуды то обстоятельство, что сосудистая стенка содержит три слоя: наружный соединительнотканный, отграничивающий сосуд от окружающих тканей и обеспечивающий эластичность сосуда; средний, мышечный, который позволяет сосуду сжиматься и расслабляться, меняя свой тонус и диаметр, и внутренний, эндотелиальный, который играет важную роль в проницаемости сосудистой стенки и в её взаимодействии с клетками крови.
При этом сосуды на протяжении всего сосудистого русла меняют свои свойства и строение, приспосабливаясь под выполнение тех задач, которые на них возлагаются на этом этапе.
Самые крупные сосуды – аорта и её крупные ветви – первыми принимают на себя удар крови, выбрасываемой из левого желудочка и должны обладать высокой эластичностью, то есть способностью возвращаться к исходной форме после растяжения. Поэтому их называют эластическими сосудами. У них наиболее развит наружный, соединительнотканный слой.
Более мелкие артерии (артериолы) имеют очень развитый средний, мышечный слой и поэтому способны сильно сжиматься, оказывая сопротивление кровотоку. Благодаря этому качеству они получили название резистивных сосудов. Эти мелкие сильные артерии вносят большой вклад в формирование системного артериального давления; они также могут ограничивать вход крови в капилляры, тем самым снижая кровоток в тканях. Мелкие резистивные сосуды – одна из мишеней практики пранаямы: при задержках дыхания в крови повышается уровень углекислого газа, обладающего расслабляющим эффектом на мелкие артерии, и таким образом повышается уровень капиллярного кровотока.
Далее мелкие артерии переходят в обменные сосуды. Такое название получили капилляры, так как именно в них идут процессы газообмена между кровью и тканями. Для того, чтобы газы перемещались сквозь сосудистую стенку максимально быстро, природа сделала капилляры однослойными: здесь отсутствует наружный и мышечный слои; капиллярная стенка состоит из единственного эндотелиального слоя, легко пропускающего газы и другие вещества. Кроме того, в тонкой капиллярной стенке имеются фенестры – отверстия, через которые клетки иммунной системы могут мигрировать из кровотока в ткани и обратно.
И, наконец, после капилляров начинается следующий функциональный класс сосудов, называемый объёмными. Сначала это мелкие вены, в которые собираются капилляры; далее, всё более и более укрупняясь, вены подходят к сердцу и впадают в правое предсердие – таким образом венозная кровь снова вступает в процесс кровообращения и направляется к лёгким, чтобы обогатиться кислородом и отдать в атмосферу углекислый газ.
Почему же вены названы объёмными сосудами? Дело в том, что в венах содержится основной объём крови – около 70% всей циркулирующей крови одномоментно находится именно в венозном русле. Вены играют роль депо, хранилища крови. Это нужно на тот случай, если в каких-то органах и тканях потребуется увеличение кровоснабжения -например, при физической нагрузке кровоток перераспределяется в пользу мышц, при кровотечении организм стремиться сохранить достаточное кровоснабжение жизненно важных органов – мозга, сердца, почек. Для этого тонус венозных сосудов повышается и часть крови, как бы «выдавливаясь» из вен, перемещается в другие отделы сосудистого русла.
Для выполнения своих хранилища крови функций вены обладают высокой способностью к растяжению. Но именно эта особенность и делает вены слабым звеном сосудистой системы. Многократное растягивание в конце концов может приводить к тому, что венозная стенка перерастягивается, деформируется и в конечном итоге возникает её варикозное расширение.
Варикозная болезнь (ВБ) – это общая слабость венозной стенки, и данное явление может иметь место в разных областях тела, по сути являясь следствием одной и той же проблемы. Это может быть варикозная болезнь нижних конечностей, органов малого таза, венозная слабость может проявляться на уровне нарушений оттока из полости черепа; наконец, геморрой – это тоже патологическое расширение венозных сплетений, окружающих прямую кишку.
В настоящее время многие авторитетные исследователи считают, что в развитии ВБ определяющую роль играют генетические особенности соединительной ткани, входящей в состав венозной стенки. Основой служит снижение содержания в соединительной ткани отдельных видов коллагена или нарушение соотношения между ними (М.Я. Яковлев, 1994), что ведет к чрезмерной растяжимости и недостаточной прочности венозной стенки. Кроме того, огромное значение имеют предрасполагающие факторы, значительно ускоряющие развитие заболевания:
1) характер и условия труда: длительное пребывание в стоячем или сидячем положении резко усиливает процессы венозного застоя.
2) беременность и роды: увеличение матки повышает давление в брюшной полости, что приводит к сжатию венозных сосудов и ухудшению венозного оттока из нижних конечностей, органов малого таза и брюшной полости.
3) аналогичным действием обладают запоры, также повышающие давление в брюшной полости.
4) отсутствие регулярной двигательной активности.
Отдельно стоит остановиться на ВБ органов малого таза у женщин. Здесь, кроме беременностей и родов, большое значение также имеют методы контрацепции (наличие внутриматочной спирали, прерванные половые акты, а также отсутствие оргазмов отрицательно сказываются на венозном кровообращении малого таза). Кроме того, нарушения менструального цикла и гиперэстрогения неблагоприятным образом вмешиваются в регуляцию сосудистого венозного тонуса (В.Г. Мозес, Г.А.Ушакова, 2006). Стимулирует развитие ВБ и слабость мышц тазового дна.
На определенном этапе развития варикозной болезни не последнюю роль играет дисфункция венозного клапанного аппарата. Общеизвестно, что вены имеют клапаны, которые способствуют движению крови только в одном направлении – к сердцу, не давая ей двигаться обратно. Если вена чрезмерно расширяется, створки клапанов отходят друг от друга и начинают пропускать кровь в обратном направлении, то есть формируется относительная недостаточность клапана. Обратный ток крови через клапан приводит к еще большему застою крови и расширению вены, расширение вены – к еще большей недостаточности клапана. Формируется патологический замкнутый круг, в котором ситуация поддерживает и усугубляет сама себя.
Далее формируются структурные изменения компонентов сосудистой стенки и необратимое формирование варикозных узлов. Гипоксия венозной стенки, вызванная застоем крови в просвете сосуда, повреждает эндотелий и приводит к структурной перестройке всех компонентов сосудистой стенки (Гаджиева Т.А., 1986).
Прежде чем перейти непосредственно к рассмотрению методики йогатерапии, вспомним о том, какие механизмы улучшают венозный отток и будут препятствовать развитию варикозной болезни.
Что заставляет кровь двигаться к сердцу, особенно из ног и малого таза – ведь в данном случае крови приходится преодолевать силу гравитации? Понятно, что клапанный аппарат не даёт крови двигаться в обратном направлении, но что заставляет её идти к сердцу?
Механизмов венозного возврата несколько. Первым является мышечный насос (в первую очередь нижних конечностей). Каждый раз, когда мы делаем шаг, мышцы голеней и бёдер сокращаются, вены, находящиеся в их толще, сжимаются и кровь выдавливается вверх по ходу клапанов, то есть по направлению к сердцу.
Второй механизм венозного возврата – присасывающее действие грудной клетки на вдохе. Во время вдоха давление в грудной клетке снижается, что приводит к засасыванию крови в крупные вены, расположенные рядом с сердцем, за счет чего улучшается возврат крови к сердцу из периферических вен. Этот механизм усиливается при использовании техник уджайи на вдохе, так как данная техника способствует еще большему падению давления в грудной клетке во время вдоха.
При построении «противоварикозного» йогатерапевтического алгоритма следует исключить техники, усугубляющие венозный застой и ограничивающие нормальные механизмы венозного возврата. Ограничиваются стоячие асаны с длительными фиксациями, как выключающие мышечный насос нижних конечностей. Нежелательно выполнение стоячих асан с фиксацией более 10 секунд. Сама по себе практика стоячих будет очень полезна, но без длительных фиксаций, то есть возможны самые разные вариации на основе Сурья Намаскар с использованием любых стоячих асан в динамическом режиме с очень короткими фиксациями. Такой подход будет активизировать мышечный насос нижних конечностей и не будет блокировать его.
Ограничивается также выполнение сидячих асан, ограничивающих кровоток в венах нижних конечностей (вирасана, падмасана, ваджрасана, гомукхасана и подобные им).
Встречается йогатерапевтический подход, применяющий эти асаны, но в этом случае их нужно использовать только с короткими фиксациями (не более 20-30 секунд) и чередуя с перевернутыми асанами, выполняемыми в течение 30-60 секунд и более. Например, такая последовательность: ваджрасана (15 секунд) – випарита карани мудра (60 секунд) – вирасана (15 секунд) – сарвангасана (60 секунд) – ваджрасана (15 секунд) – сиршасана (60 секунд и более). Предполагается, что короткое ограничение венозного кровотока в сидячей асане слегка растягивает мышечные элементы сосудистой стенки, что вызывает ответное повышение их тонуса, после чего выполняется перевернутое положение, способствующее активному оттоку крови и объёмной разгрузке вен. Однако данный подход в практическом применении довольно громоздок и возможен только при индивидуальной работе.
Из практики также исключаются фиксации в асанах, значительно повышающих давление в брюшной полости – в первую очередь ардха навасана и ей подобные. Выполняться асаны на мышцы брюшного пресса должны только в динамическом режиме, хорошо их сочетать с уджайи на вдохе, дополнительно улучшая венозный возврат за счет работы дыхания. Следует также помнить, что ряд глубоких прогибов на животе (таких, как дханурасана, шалабхасана) также сильно повышают внутрибрюшное давление (Bhole, Karambelkar, 1971).
Теперь нужно включить в практику техники, благотворно влияющие на процессы венозного оттока.
Разгрузке вен нижних конечностей и малого таза способствую перевернутые асаны. Для венозной и лимфатической системы ног хорошо работают сочетания перевернутых положений с динамическими движениями стоп (вращения, сгибания-разгибания в голеностопном суставе), выполнения уддияна-бандхи в перевернутых асанах. На венозную систему малого таза благотворно влияют скручивающие вариации перевернутых асан, такие как Паршва Сарвангасана и ей подобные.
Брюшные манипуляции (уддияна-бандха и наули) являются мощными вакуумными приемами, создающими отрицательное давление в полостях тела и потому увеличивающими венозный возврат. Наиболее мощной вакуумной техникой является мадхьяма-наули.
Важным является использование дыхательных техник в специфическом режиме, направленном на улучшение венозного возврата. Для усиления присасывающего действия вдоха следует ввести в практику полное дыхание (с предварительной проработкой суставного и мышечного аппарата грудной клетки, подробнее здесь ) и освоить технику уджайи на вдохе. Использование полного дыхания и уджайи на вдохе может быть эффективно использовано в простейших упражнениях для начинающих и пожилых людей с различной сопутствующей патологией: из положения тадасаны на вдохе выполняем уджайи и поднимаем руки вверх (включение присасывающего действия грудной клетки на вдохе) и одновременно встаём на носочки (включение мышечного насоса нижних конечностей), выдох без уджайи, опускаемся на пятки, руки вниз. Другой пример для более подготовленного человека с ВБ органов малого таза: на вдохе с уджайи входим в урдхва мукха шванасану, на выдохе без уджайи переход в адхо мукха шванасану, в конце выдоха уддияна-бандха (для разгрузки венозной системы малого таза, тазовая область при этом находится выше уровня сердца; венозный отток облегчен и за счет гравитации, и за счет вакуумного действия уддияна-бандхи). Выполнение уддияна-бандхи в адхо мукха шванасане для разгрузки вен малого таза может выполняться многократно на протяжении всего комплекса.
Таким образом, терапевтическая практика йоги при варикозной болезни имеет преимущественно динамический характер с большим количеством стоячих асан, но с минимальными по времени фиксациями. Активно используются брюшные манипуляции, в том числе выполняемые в различных вариантах перевернутых асан (адхо мукха шванасана, випарита карани мудра и др.). на протяжении всего занятия может использоваться уджайи на вдохе, уджайи на выдохе не используется либо используется в самом мягком варианте. Сидячие положения для выполнения дыхательных и медитативных практик подбираются таким образом, чтобы не страдал венозный отток, то есть без пережатия ног, с использованием подушки, кирпича или стула. В дыхательных пропорциях отдается предпочтение варианту сама-вритти (подробнее здесь ).
Помимо правильного построения практики, следует обратить внимание на общий режим жизни и труда. Если работа связана с длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении, то не менее чем 1 раз в 45-60 минут следует встать и пройтись вверх-вниз по лестнице для активизации мышечного насоса. Следует избегать пребывания в жарких помещениях, в банях, саунах, в горячей ванне, на пляже под жарким солнцем (в таких условиях сосуды расширяются, и в первую очередь расширяются вены). При ВБ нижних конечностей очень полезен контрастный душ на ноги. Из видов спорта наиболее подходящими будут ходьба на лыжах и плавание.
Важным вспомогательным методом может стать использование растений, которые повышают тонус вен (каштан конский, лист лещины, репешок аптечный, готу кола), укрепляют сосудистую стенку за счет содержания рутина и витамина С (рута душистая, лист черной смородины, плоды красной рябины) и улучшают кровоток за снижения свертываемости крови (донник лекарственный, лабазник вязолистный, лист и ветви малины), стимулирующих регенерацию соединительной ткани (пырей ползучий, медуница лекарственная, хвощ полевой).
Пример «противоварикозного» сбора:
Цветки каштана конского 2
Плоды каштана конского 2
Лист лещины 2
Репешок аптечный 2
Рута душистая 1
Лист черной смородины 3
Плоды красной рябины 2
Донник лекарственный 1
Лабазник вязолистный 2
Медуница лекарственная 2
Смешать. Измельчить. 1 ст. л. сбора на 0,5 литра кипятка, варить 3 минуты ,настоять 30 минут. процедить. Выпить в течение дня мелкими порциями.
Использов?
