Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен в твери
В Клинике Эксперт в Твери ведёт приём флеболог
Внутрисосудистая лазерная облитерация (ЭВЛК) позволяет оперировать варикозную болезнь без наркоза и боли с выпиской пациента домой в день обращения. На сегодняшний день это основной метод лечения варикозного расширения вен в большинстве стран Европы и Северной Америки, постепенно завоевывает свою популярность и в России.
Метод относится к термическим и основан на свойстве лазерного излучения вызывать “закипание” крови в просвете сосуда, что приводит к склеиванию стенок вены, их “запаиванию” без повреждения окружающих тканей.
В сроки 6-9 месяцев на месте “спаянной” вены образуется рубцовая ткань.
В ходе этой операции нет необходимости делать разрезы на коже и “вытягивать” вены. Через небольшой прокол кожи в вену вводится катетер, а по нему лазерный световод диаметром около 1,5 мм. Для обеспечения обезболивания вдоль запаиваемого участка вены делают инъекции раствора Лидокаина, то есть проводится местная анестезия.
Операция с использованием лазера (ЭВЛК) проводится при диаметре большой подкожной вены до 12 мм. При большем размере вены или ее выраженном извитом ходе следует выбрать другой хирургический метод.
Достоинства ЭВЛК это:
- отсутствие боли как во время операции, так и после нее;
- быстрое восстановление и возвращение к привычному образу жизни;
- отсутствие рубцов и швов на коже ног после операции,
- нет необходимости “ложиться” в больницу, проводится амбулаторно;
- возможность ходить сразу после операции;
- возможность выполнения пациентам пожилого и старческого возраста без риска для жизни и здоровья;
- возможность выполнения при открытой трофической язве;
Пример применения метода ЭВЛК у пожилой пациентки с варикозом, возраст 72 года.
До операции.
После операции 3 месяца.
Операция проведена врачом флебологом Касьяненко Александрой Петровной
После операции отмечается не только исчезновение варикозно расширенных вен на голени, но и уменьшение степени выраженности трофических расстройств в виде пигментации кожи.
Позвоните по указанному номеру и Вас запишут на удобное для Вас время
Главный врач
Клиники Эксперт в Твери
Главный врач
Клиники Эксперт в Твери
Доренская
Ольга Владимировна
Login
SING UP STAY TUNED!
Be the 1st to know about
news and updates!
or use your login data
Don’t have an account? Click here toSign up
Источник
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, вызванное нарушением оттока крови от нижних конечностей, в результате нарушения работы клапанного аппарата вен на голени и бедре. Провоцируют развитие заболевания неправильный, с точки зрения флебологии, образ жизни человека и вредные привычки. Ежедневное вынужденное пребывание в неподвижном стоячем или сидячем положении, избыточный вес, ношение тесной одежды и обуви на высоком каблуке, длительный прием оральных контрацептивов — вот лишь неполный перечень причин, с большой долей вероятности приближающий Вас к неизбежному в будущем лечению варикоза. Варикозная болезнь носит наследственный характер в виде слабости соединительной ткани в организме человека и передается от родителей к детям, иногда через поколение.
Помимо внешних, эстетических проявлений: «сосудистых звездочек», синих извитых сосудов, варикозная болезнь грозит серьезными осложнениями. Это тромбозы глубоких вен и тромбофлебиты поверхностных вен, приводящие к тромбоэмболии легочной артерии и, иногда, смерти пациента, стойкие дерматиты, кровотечения, гигантские трофические язвы, плохо поддающиеся лечению.
Диагностика
Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование, проводимое врачами флебологами или врачами ультразвуковой диагностики. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирования показано всем без исключения пациентам с симптомами варикозной болезни. Иногда для постановки точного диагноза назначается дополнительное обследование — МРТ и КТ-флебография, допплеровскую флуориметрия, окклюзионая плетизмография и флебоманометрия, лабораторная диагностика. По данным исследования врачи-флебологи определяют объем поражения венозной системы нижних конечностей и определяют тактику лечения пациентов.
Лечение варикозной болезни
Любая форма варикозной болезни требует консервативного лечения. Это ношение компрессионного трикотажа, различной степени компрессии, прием венотонических препаратов, для укрепления стенки вены и улучшения кровотока, лечебная гимнастика и правильный образ жизни. Когда поражаются более крупные подкожные вены, то консервативное лечение используется как дополнение к оперативному.
При варикозном расширении подкожных вен на ногах современная медицина предлагает целый ряд щадящих, косметичных методов. Это эндоваскулярная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция, чрезкожная лазерная коагуляция, склерозирование расширенных вен и капилляров, удаление варикозных вен методом минифлебэктомии, практически не оставляющим следов на коже после операции.
Эндовазальная Лазерная Коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей — одно из современных и последних достижений в лечении варикозной болезни с применением высокоэнергетических лазеров. Это радикальный и низкотравматичный метод лечения варикозной болезни нижних конечностей при котором не требуется госпитализации пациента в стационар и наркоза. Уже через 1 час после операции пациент отправляется домой на амбулаторное долечивание. Метод основан на термическом внутрисосудистом воздействии лазерного излучения на внутреннюю стенку варикозно-расширеной подкожной вены, в результате чего она подвергаются фиброзной трансформации (склерозируются) и выключаются из патологического кровотока.
Преимущества ЭВЛК перед классическим хирургическим методом лечения:
- Метод лечения можно применить у большинства пациентов с варикозной болезнью, а его эффективность составляет 95-99%
- Для ЭВЛК нет необходимости выполнять разрезы кожи, достаточно через единственный прокол установить в вене сверхтонкий световод, подключенный к лазерному аппарату
- Производится амбулаторно и не требует госпитализации пациента
- Не требует наркоза, т.к. выполняется под местной анестезией
- Гораздо более короткий период реабилитации, восстановления после операции. На следующий день после выполнения процедуры можно вернуться к обычному образу жизни и работе.
Склеротерапия: введение специального препарата (склерозанта) в пораженную вену, ее склеивание и прекращение в ней кровотока. В течение некоторого времени после проведения склерозирования вена полностью исчезает. Как правило, продолжительность 1 процедуры составляет от 15 до 40 минут в зависимости от зоны, которую предполагается обработать, количество инъекций в вену за 1 сеанс может варьироваться от 1 до 30. Проведение склерозирования вен не требует применения анестезии — используются тонкие иглы, при введении которых пациент не чувствует боли, лишь небольшое жжение от введения препарата. Количество необходимых процедур, рекомендованных для достижения результата, зависит от выраженности заболевания и индивидуальных показаний пациента, в среднем требуется от 1 до 5 процедур.
В реабилитационном периоде пациенту рекомендуется тщательное выполнение предписаний врача флеболога. После проведения склеротерапии вен нога бинтуется эластичным бинтом, либо надевается компрессионный чулок. Непрерывное круглосуточное ношение бинта или чулка обязательно в течение 1-5 дней, в дальнейшем — дневная компрессия.
Использование современных медицинских технологий и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет получить хорошие ближайшие и отдаленные результаты при лечении варикозной болезни.
Источник
Филиал Центра Флебологии «МИФЦ» в Твери
телефон для записи на консультацию 60-02-44 (+7-963-220-02-44)
Консультация и прием флеболога в Твери и Тверской области
Консультативный прием проводит заведующий Тверским филиалом «МИФЦ» (г. Москва)
Прутенский Андрей Алексеевич — врач хирург-флеболог, эндоваскулярный и эстетический флеболог, врач-эксперт по ультразвуковой диагностике вен нижних конечностей.
Действительный член «Ассоциации Флебологов России» (АФР), «Национальной Коллегии Флебологов» (НКФ) и «Российского общества хирургов»(РОХ).
Центр флебологии в Твери
Тверь – областной центр, расположенный между двумя столицами – Москвой и Санкт-Петербургом. Близость этих мегаполисов во многом негативно сказалась на тверском здравоохранении. Отток квалифицированных кадров, отсутствие дорогой специализированной аппаратуры в государственных лечебных учреждениях Твери, очереди на оперативное лечение, разрозненность диагностического и лечебного этапов — факты, отрицать которые невозможно. Наша задача – обеспечить населению Твери и Тверской области качественную современную флебологическую помощь — на уровне мировых стандартов. Мы работаем по полному циклу: диагностика — лечение – динамическое наблюдение – в одних руках. Пациент, обратившийся к нам за помощью, может быть уверен, что его не передадут «на амбулаторный этап» другому специалисту. Мы сами делаем УЗИ вен, поскольку уверены, что правильная диагностика — это залог успеха лечения. Мы оказываем все виды помощи – консультативную, лечебную (включая широкий спектр операций, склеротерапию и лазерное лечение варикоза), диспансерное наблюдение. Мы даем гарантию на всю свою деятельность.
Тверской инновационный флебологический центр
Работа на базе прекрасно оснащенной многопрофильной больницы «ООО Клиника Доктора Фомина», состоящей из укомплектованной современной аппаратурой поликлиники и круглосуточного стационара с тремя оперблоками, позволяет нам лечить пациентов любой сложности. Безусловно, подавляющее большинство пациентов, обращающихся к флебологу, не требуют ни госпитализации в стационар, ни наркоза, ни спинальной анестезии. Однако, возможность работать в операционных, оборудованных для проведения больших сложных операций при поддержке анестезиологической группы (в случае необходимости), является критерием безопасности и заботы о здоровье пациента.
Современная операционная в нашем центре флебологии в Твери
Использование современных ультразвуковых сканеров, оптимизированных для работы на сосудах и инвазивных вмешательствах под контролем ультразвука, таких как eSaote MyLab One, позволило на порядок повысить качество диагностики и сделать возможным проведение безоперационных современных методов лечения варикозной болезни, таких как лазерная коагуляция (облитерация) варикозно расширенных вен и эхо-контролируемая склеротерапия. Следует отметить, что все наши врачи прошли профессиональную переподготовку по специальности «врач ультразвуковой диагностики» и являются экспертами по венозной патологии нижних конечностей.
Мы — за современную доказательную флебологию!
Мы считаем, что большая часть вмешательств на варикозно расширенных венах может и должна быть выполнена без госпитализации в стационар, а также – без наркоза и спинальной анестезии. А иногда – и без отрыва от производства, то есть – без выхода на больничный лист. Для этого следует применять современные безопасные технологии, такие как ЭВЛО (эндовазальная лазерная облитерация варикозных вен), а также нетумесцентные нетермические методы облитерации вен.
Лечение варикоза лазером в Твери
Одним из наиболее щадящих и современных методов лечения варикозной болезни является лазерная облитерация (коагуляция) варикозных вен. По сути, это – даже не операция, поскольку хирург не делает ни одного разреза. Тонкий лазерный световод вводится под контролем ультразвука через прокол кожи в варикозно расширенную вену, после чего проводится тумесцентная анестезия, сочетающая в себе обезболивание и защиту окружающих тканей от перегревания. По мере того, как анестезия сделана, производится процедура коагуляции (заваривания) вены методом медленной протяжки работающего световода, подключенного к генератору лазерного излучения. Удивительно, но ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений пациент при этом не испытывает. Коагулированная вена закрывается, а через срок, порядка 6 месяцев, полностью рассасывается. Заканчивается процедура лазерной коагуляции одеванием медицинского компрессионного трикотажа и часовой прогулкой. Именно так – из операционной — на прогулку и — к обычной привычной для пациента жизни. Дома, а не в больнице.
Совместная работа бригады флебологов Семенова А.Ю., Прутенского А.А. и Калачева И.И.
В декабре 2018 года был подписан договор между Тверским отделением сети многопрофильных медицинских клиник ООО «Клиника Доктора Фомина» и Инновационным флебологическим центром «МИФЦ» под руководством Семенова А.Ю. о совместной деятельности в области инновационной флебологической помощи жителям Тверской области. В результате жители Тверской области получают высокотехнологичную медицинскую помощь при различной венозной патологии нижних конечностях непосредственно в Твери.
Почему лучше лечиться в нашей современной клинике флебологии в Твери
Ведущими врачами-флебологами города Москвы и Твери на базе многопрофильного медицинского центра ООО «Клиника Доктора Фомина» (ул. Спартака, 42а) проводятся:
- современная ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей на предмет варикозной болезни и венозных тромбозов,
- консультативная деятельность – по выбору оптимальной тактики лечения варикозной болезни
- лечение варикозной болезни нижних конечностей.
Консультация хирурга флеболога Прутенского Андрея Алексеевича в Твери
Мы применяем самые современные технологии лечения варикозной болезни:
- эндовазальную (внутрисосудистую) лазерную коагуляцию варикозных вен — по немецкой технологии Biolitec;
- нетермальные методы облитерации вен.
Помимо лазерного лечения варикоза, много внимания мы уделяем склерооблитерации варикозно расширенных вен и «сосудистых звездочек». Суть метода склеротерапии заключается во введении в варикозно расширенную вену вещества-склерозанта, равномерно заполняющего просвет вены с последующим наложением компрессионного трикотажа. В результате воздействия склерозанта на внутреннюю поверхность стенки вены и воздействия компрессии, вена «заклеивается» и, впоследствии, полностью рассасывается. Компрессионная терапия с использованием профессионального эластичного трикотажа (подбирается специалистом!) – обязательная составляющая склеротерапии. В качестве склерозантов мы используем Этоксисклерол и Фибровейн, а также, по особым показаниям (для сосудистых «звездочек») — озон.
Склеротерапия — удаление сосудистых»звездочек» в Твери
Мы применяем как жидкостную склеротерапию, так и пенную, когда склерозант предварительно вспенивается и затем вводится в просвет варикозно расширенной вены. Замечено, что пена действует более эффективно, нежели жидкая форма склерозанта. Склеротерапия – безболезненный, безопасный и чрезвычайно эффективный метод лечения варикозной болезни – от косметических дефектов до запущенного варикоза. Методика склеротерапии имеет множество нюансов и вариантов техники исполнения. Все они находятся у нас на вооружении. Мы проводим склеротерапию как под визуальным контролем, так и с применением специальной аппаратуры для обнаружения вен – веновизора, а также УЗИ-аппаратуры — для ЭХО-склерооблитерации варикозных вен. Склеротерапия как нельзя лучше проявила себя в эстетической флебологии – для устранения «сосудистых звездочек».
Современные приборы для визуализации варикозных вен
Чрезвычайно важно понимать, что ценность любого метода диагностики и лечения на практике всецело зависит от квалификации специалиста. В ООО «Клиника Доктора Фомина» работают Московские врачи-флебологи из «Медицинского Инновационного Центра Флебологии», через руки которых в течение многих лет прошли тысячи пациентов.
Записаться на первичную консультацию к заведующему филиала в г. Твери, хирургу-флебологу «МИФЦ» и ООО «КДФ» Прутенскому Андрею Алексеевичу Вы можете по т. 60-02-44 (+7-963-220-02-44)
Мы консультируем и оперируем по адресу: ООО «Клиника Доктора Фомина» расположена по адресу: город Тверь, ул. Спартака, 42а.
Источник
О методике
Эта методика известна так же как «эндовазальная лазерная облитерация» (ЭВЛО).
Современный и наиболее перспективный метод лечения варикозной болезни, основанный на коагуляции измененных вен путем термического воздействия лазерного излучения на стенки сосудов.
В последующем, больная вена, на которую воздействал лазер, полностью рассасывается.
Манипуляция осуществляется под ультразвуковым контролем без разрезов, наркоза и не требует госпитализации пациента.
Показания к проведению ЭВЛК
Варикозное расширение малой и большой подкожных вен с наличием патологического рефлюкса (обратного тока крови).
Как проводится ЭВЛК?
Через прокол в вену вводится световод, лазерное излучение которого воздействует только на внутреннюю часть сосуда. Из-за высокой температуры кровь сворачивается, за счет чего стенки вены соединяются и слипаются.
Манипуляция проходит под контролем УЗИ-аппарата. Спустя некоторое время запаянные сосуды рассасываются, не оставляя следов.
Хирурги-флебологи КДФ рекомендуют дополнить эндовазальную лазерную коагуляцию варикозно расширенных стволовых вен (большой и малой подкожных) минифлебэктомией (удалением) или склерооблитерацией (склерозированием) варикозно расширенных притоков.
Какое обезболивание применяется?
При ЭВЛК используется местная анестезия
Нужна ли госпитализация?
Лазерная облитерация вен — малоинвазивная методика, не требующая стационарного нахождения в клинике. Как правило, через час после манипуляции пациент может отправляться домой.
Как проходит реабилитационный период?
Сразу после вмешательства, пациенту надевают индивидуально подобранный компрессионный трикотаж. Рекомендуется интенсивная ходьба в течение 40 минут.
Флебологи КДФ рекомендуют носить эластический трикотаж на протяжении 2-х суток, далее – 3-4 недели в дневное время.
В послеоперационном периоде необходима умеренная физическая нагрузка, ежедневные пешие прогулки. От посещения бани и сауны, пребывания в горячей ванне после ЭВЛО желательно воздержаться сроком на один месяц.
Принимать душ (не горячий и не долго) разрешается. Время, когда можно приступить к водным процедурам, оговаривается индивидуально.
Соблюдение этих простых правил легко переносится пациентами и не сказывается на привычном образе жизни.
Преимущества лечения варикозной болезни в КДФ
- Высокотехнологичная операционная инфраструктура КДФ — лазерное удаление вен производится при помощи европейского оборудования последнего поколения под постоянным ультразвуковым контролем.
- Процедуру ЭВЛК выполняют опытные специалисты, имеющие за плечами огромный опыт лазерной и радиочастотной облитерации варикозных вен.
- Процедура проводится амбулаторно. Наркоз и спинальная анестезия не требуются. Практически полное отсутствие болевых ощущений во время лазерной коагуляции.
- Комфортный послеоперационный период – не требуется многочисленных перевязок, отсутствует выраженный болевой синдром. Не нужно менять образ жизни.
- Прекрасный эстетический эффект после лечения, не требующего разрезов и швов. Не остается рубцов, уходят неприятные симптомы варикозной болезни.
- Проведение ЭВЛО (ЭВЛК) в КДФ полностью соответствует высоким европейским стандартам и на данное время является одним из лучших решений для устранения варикозной болезни.
- Обратившись к нам за помощью, Вы можете быть уверены, что получите качественное, современное лечение варикозной болезни с применением инновационного лазерного оборудования.
- Мы предоставляем годовое послеоперационное наблюдение прооперированной конечности, в том числе – ультразвуковое ангиосканирование.
Список анализов и памятка перед флебологической операцией
Источник
