Эхосклеротерапия варикозных вен видео

Современная методика – эхосклеротерапия варикозных вен позволяет вернуть здоровье и красоту ног безоперационным способом. С помощью метода пациент избавляется от расширенных вен, рефлюксов (патологическое течение крови по венам), возникающих при варикозе. Популярность процедуры связана с доступной стоимостью, простотой, эстетичностью и максимальным положительным результатом.

Пациенты с варикозом доверяют методу лечения, он не обнаруживает недостатков. Варикозное расширение вен – патология, поражающая сосуды. Заболевание истончает стенки, образовывает узловатые расширения. Опасность варикоза состоит в том, что болезнь вызывает серьезные осложнения, способна привести к тромбозу, аневризме и прочим серьезным последствиям для здоровья человека.

Принцип процедуры эхосклеротерапии

Эхосклеротерапия – процедура, которая проводится с помощью специальных препаратов (без хирургического вмешательства). Вещества склерозанты воздействуют на вены изнутри, склеивают стенки и просветы, в результате вена превращается в соединенный тяж. Тяж образовывается постепенно по времени до полугода. Потом рассасывается в организме и выводится. Благодаря методике, острый варикоз покидает пациента, но способен вернуться, если вновь в венах образуется просвет.

Процедура не подразумевает разрезы кожи. Вещество вводит врач с помощью иглы. Эхосклеротерапия показывает важные плюсы – манипуляция эффективная и эстетичная. После нее не остается шрамов, рубцов на коже. У метода выявлены недостатки, включая неокончательность способа воздействия. Пациент способен повторно ощутить симптомы и неприятное расширение вен. Потребуются дополнительные процедуры, в запущенных случаях применяют хирургию. Причина недостаточного радикализма метода заключается в том, что процедура преимущественно эстетическая, косметическая. Она меняет внешний вид вен, не воздействуя на причину заболевания. С помощью склеротерапии получится отложить операцию на неопределенный срок.

Эхосклеротерапия

Этапы эхосклеротерапии

Процедура подразумевает постепенное, этапное лечение варикоза. В зависимости от состояния пациента, на первом сеансе эхосклеротерапии врач делает до двадцати инъекций склерозанта. Промежуток между сеансами введения вещества составляет неделю. Длительность лечения зависит от степени и тяжести варикоза.

Методика не вызывает неприятных ощущений. После инъекции врач фиксирует ногу специальным бинтом. По окончанию процедуры показано прогуляться в течение часа, чтобы в венах не образовалась стоячая кровь. В домашних условиях пациенту важно следить за собой. Снимать бинты нельзя сутки. Потом разрешено аккуратно вымыть ногу и снова забинтовать. Нога во время бинтования приподнята вверх. Бинт возможно заменить на компрессионный трикотаж. В промежутках между процедурами инъекций предписывается ежедневно носить эластичный бандаж на ноге. Перед посещением флеболога бинт снимают за несколько часов до приема. Положительный эффект от поэтапной процедуры проявляется спустя 2 месяца лечения, возможно, раньше.

Противопоказания эхосклеротерапии варикозных вен

Эхосклеротерапия показана пациентам на индивидуальной основе единственно после прохождения исследований, сдачи анализов. У метода выявлены серьезные противопоказания. Сюда относятся соматические, хронические заболевания, прочие факторы:

Сердечно-сосудистая, легочная, почечная недостаточность.
Тромбофлебит, тромбоз, расширение вен.
Инфекция.
Гиподинамия или ограниченная подвижность.
Аллергия.
Беременность, период кормления.
Атеросклероз, уплотнения в венах.
Диабет.

Тромбоз вен

Процедура может быть отложена по некоторым объективным причинам, которые помешают получить положительный эффект и затруднят выздоровление. К примеру, при ожирении высоки риски не получить результат от процедуры. Прием гормонов, планируемая беременность, лечение алкогольной зависимости, напряжённый образ жизни (высокие физические нагрузки), время года (летом тяжелее переносить процедуру), психологические причины пациента (неготовность).

Виды склеротерапии

Компрессионная склеротерапия – классический вариант лечения варикозного расширения вен, устраняющий внешнее проявление болезни с помощью инъекций. Различают и другие методы основной процедуры. Назначаются врачом флебологом после осмотра пациента. Разные формы варикозной болезни поддаются лечению, если оно грамотное и своевременное.

Микропенная (инновационная) склеротерапия. Вид склеротерапии, когда врач использует вещество склерозант не в традиционной форме. В вену вводится особая смесь из воздуха и лекарственного вещества.
Расширение вен поддаётся лечению с помощью пункционной склеротерапии. Врач, используя катетер, устраняет патологию течения крови в области паха без разрезов.
Эхосклеротерапия. Безоперационное избавление от варикоза. Вид склеротерапии, позволяющий контролировать введение склерозанта с помощью ультразвука. Техника воздействует на глубоко расположенные вены. Подходит для лечения магистральных вен, наиболее подверженных варикозу. Во время эхосклеротерапии вещество вводится пациенту под контролем УЗИ.
Микросклерозирование. Процедура применяется к пациентам с сосудистыми звездочками. Врач вводит препарат в малых дозах непосредственно в маленькие вены.

Микросклерозирование

Осложнения и побочные эффекты

Процедура безболезненная, сопровождается минусами, способна вызвать осложнения и побочные действия.

Жжение, зуд, боль непосредственно после инъекций.
Вегетативные нарушения (головокружение, тахикардия, потливость, боль в голове, слабость в ногах).
Покраснение кожных покровов.
Аллергия (если у пациента выражены аллергические реакции на продукты питания, лекарства, следует заранее сказать врачу).
После введения вещества могут образоваться «пузыри».
Отечность ноги (из-за неправильного наложения бинта).
Тромбоз, расширение магистральных вен (редкое осложнение, чаще встречается у пациентов, уже перенесших тромбоз).
Нарушение целостности нервных стволов из-за неправильного введения инъекций.
Тромбофлебит, может появиться спустя несколько недель после начала лечения.
Пигментация кожного покрова после инъекций.
Кожный и подкожный некроз.
Появление на коже множества маленьких сосудов красного цвета. Появляются из-за применения гормонов и неправильного ношения бинта. Лучше использовать трикотаж.
Через несколько сеансов процедуры может образоваться слишком плотный тяж, доставляющий дискомфорт и неудобство пациенту. Осложнение чаще наблюдается у пациентов худощавого телосложения.

Методы профилактики и лечения

Ответить на насущный вопрос, чем грозит варикоз, получится после рассмотрения факторов риска и профилактики болезни. К факторам возникновения варикоза относят высокий рост, длительное положение «стоя», высокие каблуки, физические нагрузки, роды, ожирение, наследственность, гормональные нарушения. Чаще варикоз встречается у женщин. Избежать неприятностей с венами возможно, если придерживаться правил.

Расширение вен провоцирует избыточное питание. Контролируйте рацион, чтобы сохранить нормальный вес и избежать понижения тонуса стенок сосудов.
Постоянное ношение высоких каблуков провоцирует варикоз. Для здоровья полезнее ограничивать ношение указанного вида обуви.
Отечность в ногах, усталость хорошо снимает прохладная вода. Полезно посещать бассейн, заниматься плаванием. Если процедура недоступна, просто постоять в прохладной воде в ванной дома помогает снять напряжение, улучшить ток крови.
Выполняйте гимнастику ног дома. Покрутите «велосипед» в положении лежа. Чаще ходите пешком медленным шагом. Совет поможет предупредить расширение венозных стенок. Ходьба – лучшая профилактика.
На развитие болезни влияет неправильный образ жизни и вредные привычки. Лучше отказаться от того, что вредит здоровью. Курение, алкоголь, токсины – вредят сосудам и уменьшают эластичность.
Расширение вен связано с наследственностью. Если в семье происходили случаи возникновения болезни, тем более, по женской линии, обратитесь к флебологу, пройдите обследование и примите профилактические меры. Врач назначит по необходимости препараты венотоники. Средства укрепляют стенки вен и сосуды.
При частом возникновении отечности в ногах следует носить специальные трикотажные чулки. Бельё создаёт особый каркас, помогающий нормальному течению крови, предотвращает застойные процессы. Профилактические чулки рекомендовано носить на протяжении беременности и после родов. Трикотаж предупреждает образование тромбов, узлов и расширение вен.

Трикотажные чулки

Послепроцедурный уход

Острый варикоз способен испортить внешний вид ног, губительно сказаться на здоровье человека. Важно своевременное обращение к врачу и профилактика. Если варикоз застал врасплох, уже проведена процедура склеротерапии, необходимо правильно ухаживать за ногами после сеансов уколов склерозанта.

Непосредственно после процедуры и первые три дня противопоказана тяжелая работа, физические нагрузки, подъем по лестницам, занятия спортом, поездки за рулем автомобиля (потеря концентрации внимания). Две недели не рекомендуется усиленно заниматься спортом на тренажерах, принимать горячий душ и ванну, массажировать ноги. Два месяца после процедуры не следует долго стоять, сидеть без движения, бегать, париться, загорать на солнце и в солярии. Подойдет медленная прогулка в течение часа ежедневно.

Крайне важно помнить: ежедневно полагается использовать компрессионный трикотаж. Носить эластичные колготы или бинты необходимо, чтобы в участок вены, где присутствует склерозант, не попала кровь. Во время принятия душа снимать повязку нельзя. Лучше обернуть непромокаемой пленкой. Кожу ног рекомендовано вымыть влажной салфеткой, избегать мест ввода инъекций. Трикотаж используется пациентом до предписанного момента. Устанавливается лечащим врачом индивидуально. От правильного ухода за ногами после терапии во многом зависит окончательный результат.

Как правильно выбрать компрессионное белье

Главным этапом лечения варикоза считается правильный подбор и ношение компрессионного белья. Терапия не просто дополняет основные процедуры, а считается обязательным средством борьбы с венозной болезнью. Трикотаж позволяет держать вены в тонусе, не расслаблять их. Компрессионное белье оказывает необходимое давление, заставляющее кровь правильно двигаться.

Компрессионное бельё

Разработаны всевозможные виды компрессионного белья. Профилактическое, лечебное и госпитальное. Трикотаж используется во время проведения операций, в период болезни и процедур при отеках. К эластичному белью относятся: лечебные чулки и колготки, гольфы, бинты эластичные. Для женщин удобным и эстетически приятным бельем считаются чулки и колготки. Их легко одевать, приятно носить. Трикотаж предупреждает образование тромбов, нормализует правильный ток крови, способствует насыщению тканей кислородом, не дает венам увеличиться в размере. Носить полезно и здоровым людям. Рекомендуется лечебное белье беременным женщинам.

Ткань, из которой сделан компрессионный трикотаж, не вызывает аллергии, позволяет коже «дышать». Создается высокотехнологично, не имеет швов. В основном, материал белья – хлопок, лайкра, микрофибра, нейлон. Срок годности большой, но имеется. Трикотаж может потерять свойства, если за бельём неправильно ухаживать. Врач назначит пациенту определенный вид лечебного белья, к примеру, эластичный бинт. Важно правильно наложить приспособление. Когда все сделано верно, пациент не испытывает в ногах дискомфорта, боли и онемения. Повязку не следует накладывать слишком туго, мешая нормальному кровотоку. Продается профилактическое и лечебное белье в аптеках. Второе отпускается лишь по рецепту врача.

Симптомы и осложнения варикозного расширения вен

Про варикоз известно, что болезнь преимущественно женская. Часто страдают женщины после беременности, особенно от сосудистых звездочек или сетки. «Звездочки» считаются первым симптомом развития варикоза. В ногах возникают отеки, судороги, тяжесть, боль, появляются гематомы. При обследовании на начальном этапе варикоз не обнаруживается. Симптомами варикоза считаются увеличение вен в размере, выпирание под кожей, синюшность кожного покрова, узелки, пигментация кожи, воспаления, образование язвы.

Острый варикоз требует незамедлительного хирургического вмешательства. Чем быстрее пациент обратит внимание на симптоматику, тем выше шансы не вступить в тяжелую стадию развития болезни. Особенно важно осматривать ноги после большой физической нагрузки. Такой симптом, как отеки в ногах, характерен и для здоровых людей, а появляется он часто в жаркую погоду, летом. Проходит быстро, самостоятельно после отдыха или холодного душа. Если отеки появляются с утра, в любое время года, и сами не исчезают, следует обратиться к врачу терапевту или флебологу за консультацией.

Боль в ногах, проявившиеся на поверхности кожи вены, онемение конечностей в совокупности может говорить о потенциальной опасности варикоза. На симптоматику важно обратить внимание, если физический труд или работа превышает допустимые ежедневные нагрузки. Повышаются риски, если пациент не соблюдает режим отдыха, злоупотребляет симптоматикой, не считает нужным заняться профилактикой болезни. Острый варикоз может застичь врасплох не только работников физического труда. Гиподинамия – бич современного времени. Отсутствие движения приводит к повреждению тонуса всего организма, снижению эластичности тканей, замедленному кровотоку.

Сидячая работа – фактор риска болезни. Когда человек долго сидит, кровь в венах застаивается, эластичность стенок понижается. Сниженная активность может привести к тромбофлебиту, венозной недостаточности и другим страшным заболеваниям. Поэтому врачи рекомендуют, если работа, в основном, сидячая, чаще менять положение ног, вставать, делать гимнастику, в обеденный перерыв совершать пешие прогулки. Обратить внимание на данное заболевание следует людям, у которых есть проблемы с гормональным фоном (во время климакса у женщин), эндокринной системой, нервной системой. Стрессы, алкоголь, токсины, инфекции, затяжные приступы кашля – могут провоцировать расширение венозных стенок и приводить к болезни.

Источник

Склеротерапия — сравнительно новый метод лечения варикозного расширения вен, который начали широко применять около 30 лет назад. Он используется на любой части тела, в том числе на лице, а также для устранения сосудистых новообразований (мальформаций) и патологий лимфатических сосудов. Специалисты полагают, что склеротерапия такое же эффективное средство устранения варикоза, как флебэктомия или хирургическое удаление вен. Это не совсем так, ведь с помощью этого метода невозможно устранить причины возникновения заболевания. Тем не менее, он позволяет фактически моментально устранить видимые проявления заболевания.

Изначально склеротерапию при варикозе практиковали только на начальных стадиях изменений. После того, как была создана компрессионная склеротерапия с применением препаратов, образующих пену, метод начали использовать на более поздних стадиях варикоза. Еще больший спектр применения способ обрел после внедрения лазерных и волновых технологий. В любом случае решение, делать склеротерапию или нет, зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний и состояния кожного покрова в области вмешательства.

Какие бывают виды склеротерапии?

Современная флебология предлагает пациентам несколько разновидностей склеротерапии, которые отличаются сферами применения: одни используют для удаления крупных и глубоко расположенных вен на конечностях, а другие больше подходят для устранения капиллярной сетки, в которой толщина сосудов не превышает 2 мм.

Наиболее простой и доступной является микросклеротерапия, так же известная как компрессионная склеротерапия. Методика состоит во введении в капилляры препарата, приводящего к рубцеванию сосудистых стенок. Вводится он посредством тонкой иглы, диаметр которой соответствует ширине просвета сосуда. Используется метод для устранения поверхностных расширенных капилляров, образующих характерный рисунок на поверхности кожи.

Для устранения глубоких вен и крупных сосудистых сплетений флебологи предпочитают использовать другую разновидность процедуры — эхосклеротерапию варикозных вен. Методика отличается использованием дополнительной аппаратуры, а именно дуплексного ультразвукового сканера. С его помощью в ходе всей процедуры врач отслеживает положение иглы внутри пораженной вены. Использование ЭХО склеротерапии позволяет избежать попадания склерозанта в ткани, окружающие не видимый на поверхности кожи сосуд.
foam form склеротерапия
Более совершенная по сравнению с предыдущими вариантами микропенная склеротерапия (терапия варикоза Foam-form) представляет собой процедуру, в ходе которой вместо обычного раствора используется препарат, образующий пену, полностью заполняющую просвет сосуда. В ходе Foam-form склеротерапии удается добиться более качественного результата, так как склерозирующее вещество имеет лучший контакт с венозными стенками и не «вытекает» за пределы участка сосуда, в который его вводят. Метод подходит для устранения даже крупных вен (в том числе малой и большой подкожных на нижних конечностях).

Нередко Foam-form технологии используются как подготовительная часть к хирургическому удалению вен. Выборочное заполнение сосудов пенящимся склерозантом позволяет быстро ограничить кровоток в венах, которые планируется иссекать.

Отдельная разновидность лечения варикоза — лазерная склеротерапия — не подразумевает применение склерозантов. В ходе процедуры врач использует специальное оборудование, излучающее направленный тонкий тепловой луч, который приводит к коагуляции сосудистой стенки и ее склеиванию. Методика подходит для устранения крупных сосудов и капиллярной сетки. Для устранения крупных вен излучатель вводится внутрь вены с помощью полой иглы под контролем ультразвуковой допплерографии. Для устранения капиллярной сетки, расположенной на поверхности кожи, используются внешние излучатели. Посредством лазерных технологий проводится склеротерапия на лице.

Не зависимо от применяемого метода склеротерапия при беременности не проводится, даже если нужно удалить незначительную по площади капиллярную сетку.

Достоинства и недостатки

Широкому распространению склеротерапии как метода лечения варикоза послужило множество достоинств метода. Прежде всего, флебологи ценят его за универсальность: склерозирование вен применяют для лечения варикозных изменений сосудов практически на любой части тела и даже во внутренних органах (например, в прямой кишке для устранения геморроя).

Общими достоинствами склеротерапии врачи называют:

Безболезненность. Метод не требует использования местных анестетиков. Максимум, что может почувствовать пациент во время процедуры — незначительное пощипывание или разливающееся тепло.
Удобство для пациента. Для проведения склеротерапии достаточно 10-20 минут. Процедура проходит в условиях амбулатории, госпитализация и специальная реабилитация не требуются.
Моментальный эффект. Положительные изменения видны уже во время процедуры, особенно если проводится склерозирование капиллярной сетки.
Эстетичность. После склеротерапии не остается рубцов и кровоподтеков.
Возможность удаления нескольких патологических участков вен и капилляров в рамках одной процедуры.

Что касается достоинств отдельных видов склеротерапии, они есть у каждой методики. Так, лазерная коагуляция незаменима при варикозе капиллярной сетки на лице, груди выше уровня сердца, других частях тела, в то время как метод Foam-form больше подходит для устранения средних и крупных вен на нижних конечностях.

Недостатками процедур склеротерапии называют высокую стоимость процедур и отсутствие воздействия на причину заболевания. Независимо от того, какую методику выберут врач и пациент, склеротерапия или лазер не помогут навсегда избавиться от варикозной болезни, особенно если ее причиной стала врожденная слабость сосудистой стенки или лишний вес. В любом случае пациенту придется соблюдать режим физических нагрузок и диету, принимать препараты, чтобы уменьшить риск рецидива.

Как проходит процедура?

склеротерапия варикозных вен Перед началом процедуры врач обрабатывает кожу антисептиками и под визуальным или аппаратным контролем проводит пункцию поврежденной вены: вводит в нее иглу соответствующего диаметра. При отсутствии УЗ-допплерографа врач проводит аспирационную пробу — слегка вытягивает поршень шприца, чтобы в него попала кровь. Если раствор в шприце окрашивается в розовый, значит, положение иглы правильное.

После установки иглы начинается введение склерозирующего раствора внутрь вены. При лечении поверхностных вен врач сможет наблюдать за тем, как препарат распространяется по венам. При необходимости он сможет вынуть иглу и ввести ее на другом участке сосуда. Во время введения пациент может почувствовать тепло в месте распространения склерозанта, или незначительное пощипывание.

Вид и дозу препарата, достаточного для склерозирования сосуда, определяет флеболог на основании полученных во время диагностики данных.

Схожим образом проходит лазерная склеротерапия. Единственное отличие — отсутствие специального раствора. После прокола стенки вены в него через иглу вводится тонкий излучатель. Врач подводит его к участку, который нужно склерозировать, и включает лазер. Вспышка длится доли секунды, однако этого достаточно для того, чтобы стенки сосуда коагулировались. Далее специалист продвигает излучатель по ходу сосуда и повторяет вспышки.

После окончания процедуры игла или лазерный излучатель извлекается, на прокол накладывается ватный валик, который закрепляется эластичной повязкой. Она должна полностью прикрывать участок, где находится склерозированная вена. При проведении пенной склеротерапии варикозно расширенных вен тоже применяется эластичное бинтование. Исключение составляют микросклеротерапия и процедура склерозирования сосудов на лице лазером.

На лице удаление расширенных сосудов проводится без проколов. После нанесения специального проводящего геля к поверхности кожи подводят излучатель и делают несколько вспышек. За одну процедуру врач обрабатывает все проблемные зоны. После процедуры требуется повторная обработка антисептиками.

Когда нельзя проводить процедуру?

Несмотря на малую травматичность, противопоказаний у склеротерапии так же много, как у хирургического удаления варикозных вен. Процедуру не рекомендуется проводить в случае:

беременности пациентки и лактации;
аллергических реакций на склерозанты;
наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, которые планируется склерозировать;
наличия в области применения склеротерапии признаков тромбофлебита и тромбоза;
инфекционных поражений кожного покрова и мягких тканей в области, где будет совершаться прокол для введения склерозантов;
врожденных пороков сердца и острых состояний при сердечных заболеваниях.

Ориентирование на менструальный цикл у женщин при назначении процедуры не требуется, хотя многие пациентки беспокоятся о том, можно ли во время месячных делать склеротерапию. По словам флебологов, цикл никак не влияет на результативность процедуры и риски возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При соблюдении норм и правил проведения процедуры последствия склеротерапии всегда положительные. Незначительно выраженное варикозное расширение вен склеротерапия устраняет практически моментально: сразу после манипуляций сосуды становятся менее заметными, а капиллярная сетка исчезает.

Среди наиболее распространенных не угрожающих здоровью последствий склеротерапии вен нижних конечностей флебологи называют:

незначительный зуд в области введения препарата, который в норме стихает через сутки;
незначительное потемнение кожи в проекции удаленной вены, которое сохраняется в течение 1-6 месяцев;
шелушение и отек кожи в месте прокола, которое самостоятельно проходит максимум через неделю.

В крайне редких случаях (менее 1%) побочными эффектами склеротерапии становятся непродолжительные боли по ходу удаленной вены, которые возникают при физическом напряжении конечности и сохраняются не дольше 10 дней.

Появление перечисленных симптомов не требует специальных действий и терапии. Исключение — случаи, когда они сохраняются слишком долго.

Помимо распространенных явлений склеротерапия может повлечь симптомы, которые относятся к осложнениям:

обширный ожог мягких тканей из-за попадания склерозанта мимо вены;
тромбофлебит — осложнение характерно для процедур по склерозированию крупных вен, но чаще появляется из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по восстановлению;
тромбоз вен — очень редкое осложнение, которое после склеротерапии фиксируется в разы реже, чем после флебэктомии.

Вероятность перечисленных серьезных осложнений после склеротерапии крайне низкая, так как методики проведения процедур отработаны до мелочей. Зачастую вероятность их появления всецело зависит от поведения больного во время операции и в период реабилитации. Снизить риск осложнений поможет доскональное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Видео: склеротерапия — лечение варикоза без операции