Изопринозин при ветрянке профилактика

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которым болеют не только дети, но и взрослые. Если ветрянка проходит в средней или тяжёлой форме, то больным назначают специальные средства, активизирующие иммунитет.

Противовирусные препараты при ветрянке облегчают симптомы у больных взрослых. Все стадии ветряной оспы проходят быстрее (по медицинским исследованиям).

Нужно ли пить противовирусные препараты при ветрянке

Все препараты больному должен прописывать врач. Только медицинский работник сможет правильно оценить состояние пациента и подобрать правильное лечение.

Противовирусные препараты при ветрянке назначают в следующих случаях:

1. для лечения заболевания в средней или тяжёлой форме (при обильных высыпаниях, зуде и высокой температуре);
2. при присоединении вторичной инфекции (ангина, стоматит, отит и т. д.);
3. в комплексной терапии;
4. при хронических заболеваниях;
5. при ослабленном иммунитете.

Противовирусные препараты оказывают положительный эффект на состояние больного. Приём таких лекарственных средств во время ветрянки:

• сокращает продолжительность болезни;
• снимает активность патогенных организмов;
• останавливает распространение вируса;
• активирует иммунитет человека.

В настоящее время существует много разнообразных противовирусных препаратов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Список лучших противовирусных препаратов с противогерпетическим действием

Среди большого числа различных противовирусных средств можно выделить группу лекарств, которые активны против вирусов простого герпеса, Varicella zoster (вируса ветряной оспы) и других вирусов герпетического характера.

Ацикловир

Недорогой, противовирусный препарат, особенно эффективен в отношении различных герпесвирусов. Самое популярное средство для лечения ветряной оспы у взрослых и детей старше 2 лет.

Доза определяется из расчёта 20 мг на 1 кг веса. Взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Если у пациента имеются нарушения функций почек, то дозировку корректирует врач.

В 2011 году был проведён анализ историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина. Изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых (за 2011 год).

В большинстве случаев отмечалось среднетяжёлое течение заболевания (88%), осложнения наблюдались лишь у 6% пациентов. Возможно, это связано с быстрой госпитализацией пациентов и ранним стартом специфического противовирусного лечения (ацикловир).

Доктор Комаровский при приёме Ацикловира рекомендует употреблять большое количество воды.

Валацикловир

Противовирусный препарат Валацикловир преобразуется в ацикловир под влиянием печёночного фермента валацикловир-гидролазы. Разрешён к применению только взрослым.

Разовая доза для взрослых от 0, 25 до 2 г. Длительность и частота приёма зависят от рекомендаций врача.

Зовиракс

Выпускается в форме таблеток, есть также крем и мазь Зовиракс для обработки кожных покровов. Препарат с противовирусным действием, в составе содержится ацикловир.

Зовиракс принимают каждые 4 часа, рекомендуемая доза Зовиракса 800 мг 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 7 дней.

Вместе с Зовираксом обязательно принимать достаточно жидкости (вода, компоты, соки).

Валтекс

Валацикловир (Valaciclovir) – действующее вещество Валтрекса. В организме больного превращается в валин и ацикловир. Валтрекс сокращает продолжительность болезни, снимает болевой синдром, оказывает эффективное влияние на постгерпетическую невралгию. Назначают в качестве профилактики при герпетических инфекциях слизистых оболочек и кожи.

Взрослым обычно выписывают 500 мг 2 раза в сутки.

Фамцикловир

Противовирусный препарат. Эффективен в отношении устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с изменённой ДНК-полимеразой.

Разовая доза для взрослых — 250-500 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний, состояния иммунитета, функции почек.

Циклоферон

Современный препарат с противовирусным действием. Активен в отношении различных вирусов герпеса и возбудителей острых респираторных инфекций. Взрослым назначают 3 – 4 таблетки на приём по 450–600 мг.

Гроприносин (Гропринозин)

Иммуностимулирующее и противовирусное средство, часто назначают при поражении кожи и слизистых оболочек вирусом Herpes simplex. Препарат способствует более быстрому заживлению ран, реже появляются новые пузыри, эрозии, отёк и рецидивы болезни.

Взрослым назначают от 6 до 8 таб. в сутки в 3–4 приёма.

Изопринозин

Иммуностимулятор с противовирусным эффектом. Проявляет противовирусную активность к вирусам Herpes simplex, кори, ветряной оспы и другим.

Дозу подбирает врач с учётом тяжести заболевания. Взрослым обычно выписывают 6–8 таблеток в сутки в 3–4 приёма.

Ингавирин

Противовирусное средство с противовоспалительным действием. Уменьшает риск развития осложнений, сокращает продолжительность болезни. Удобно применять: 1 капсула 5–7 дней. Выпускается для взрослых и детей старше 7 лет. В период беременности и лактации противопоказано к применению.

Анаферон

Применяется в профилактических и лечебных целях. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Активен в отношении вирусов парагриппа, гриппа, герпес–вирусов (ветряная оспа), энтеровирусов и других заболеваний.

Выпускается в таблетках для рассасывания. Применяют по схеме, которая подробно описана в инструкции.

Эргоферон

Противовирусный, иммуномодулирующий, антигистаминный, противовоспалительный препарат. Эффективен в лечении не только гриппа, ОРВИ, но и герпетических инфекций.

Принимается также по схеме. В первый день лечения 8 таблеток: в первые 2 часа нужно принять 5 таблеток с промежутком в 30 минут, затем в первый день по 1 таблетке 3 раза в день. Далее, 5–7 дней по 1 таблетке 3 раза в день.

Кагоцел

Способствует образованию в организме человека поздних интерферонов, которые имеют высокую активность против вирусов. Применяется не только для лечения герпесвирусов у взрослых, но и для лечения ОРВИ, гриппа и других инфекций.

Для лечения герпесных инфекций взрослые принимают 2 таблетки 3 раза в сутки 5 дней. Всего на курс лечения 30 таблеток.

Кипферон

Обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Выпускается в виде свечей для вагинального или ректального применения.

Дозировку подбирает врач с учётом состояния больного.

Таблица составлена на основании данных Яндекс Маркета.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В период беременности и лактации нужно тщательно подбирать лекарственные средства, обязательно консультироваться с врачом и изучать официальную инструкцию к препаратам. Самыми безопасными противовирусными препаратами для беременных и кормящих женщин являются:

1. Генферон Лайт
2. Виферон

Препараты выпускаются в виде ректальных свечей. Активное вещество в составе – Интерферон альфа-2b. Виферон и Генферон Лайт обладают не только противовирусными, но и иммуномодулирующими свойствами, не вызывают привыкания, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Виферон

Виферон разрешён к применению с 14 недели беременности. Можно применять в период кормления грудью.

Применяют обычно 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток.

Есть также гель и мазь Виферон для обработки кожных покровов.

Генферон Лайт

Генферон Лайт разрешён к применению с 13 недели беременности. Противопоказан в первом триместре. В период кормления грудью свечи можно применять.

На сроке 13-40 недель беременности препарат применяется по 1 свече в дозе 250 000 ME 2 раза в день с интервалом 12 часов.

Таблица составлена на основе данных Яндекс. Маркет.

Заключение

Краснов Алексей Васильевич, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой инфекционных болезней ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава», г. Кемерово, Россия:

«Ветряная оспа (ветрянка) является доброкачественным заболеванием. Протекает легко и имеет гладкое течение. Тяжёлые формы с серьёзными осложнениями в медицинской практике — до 5% больных. По сравнению с детьми, у взрослых заболевание может протекать тяжело и давать больше осложнений».

Современные противовирусные средства помогают взрослому человеку справиться с инфекцией, способствуют быстрому выздоровлению, активизируют иммунную защиту организма.

Течение ветряной оспы может иметь непредсказуемый характер для взрослого. Залог правильного лечения – вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Что такое ветрянка

Ветрянка или ветряная оспа – высококонтагиозное вирусное заболевание, которое характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках везикулезных элементов.

Возбудитель ветрянки

Возбудителем заболевания является – герпесвирус человека 3-го типа.

Источник инфекции – больной ветряной оспой ребенок (взрослый) с конца инкубационного периода и в течение 3-4 дней после появления последних пузырьков, а также больные опоясывающим лишаем.

Дети первых 3 месяцев жизни невосприимчивы к инфекции вследствие пассивного иммунитета, полученного от матери. Детей до 3 лет, бывших в контакте с больными и не болевших ранее, изолируют из коллектива с 11-го по 21-й день (инкубационный период) с момента контакта.

Клинические проявления ветрянки у детей

Заболевание начинается с кратковременного продромального периода. Характерны сыпь, симптомы интоксикации. Обычно отмечается субфебрильная температура тела, недомогание, снижение аппетита, нарушение сна. Сыпь при ветряной оспе(ветрянке) появляется одновременно с повышением температуры тела или несколькими часами позже. Высыпания происходят «толчками» в течение 3-4 дней. Первичный элемент сыпи – мелкое пятно или возвышающая над поверхностью кожи папула, которая через несколько часов превращается в пузырек (везикулу). Везикулы имеют овальную или округлую форму, с напряженной стенкой, прозрачным содержимым, располагаются поверхностно, отдельные элементы могут иметь пупковидное вдавление. Пузырьки на 2 – 3-й день вскрываются, подсыхают, на их месте образуются корочки, отпадающие через 1 – 2 недели.

Локализация высыпаний при ветряной оспе (ветрянке)

Высыпания располагаются на лице, волосяной части головы, туловище и конечностях. Ладони и подошвы остаются чистыми. Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болезненностью и образованием эрозий и даже язв.

Классификация заболевания

• Типичная форма ветрянки.
• Атипичная форма ветрянки.
• Врожденная форма ветрянки.

При типичной форме ветрянки наблюдаются степени тяжести от легкой до тяжелой.

Атипичные формы: рудиментарная, генерализованная, гемморагическая, буллезная, гангренозная.

Врожденная ветрянка – заболевание, возникшее у новорожденного до 11-го дня жизни.

Диагностика ветрянки у детей

Диагностика ветряной оспы производится на основании характерной клинической картины заболевания с циклическим развитием и поли­ морфизмом сыпи (макулы, папулы, пузырьки, корочки). Для серологической диагностики применяют реакцию связывания комплемента и иммуноферментный анализ. С помощью иммунофлюоресцентного метода можно обнаружить ветряночный антиген в содержимом везикул.

Осложнения ветряной оспы:

• стрептодермия;
• флегмона;
• абцесс;
• рожа;
• стоматит;
• отит;
• пневмония;
• сепсис;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• энцефалит;
• энцефаломиелит.

Везикулы на слизистой оболочке гортани провоцирует ларингит, иногда с явлениями стеноза. Возможна постзостерная (постгерпетическая) невралгия: ганглионеврит и ганглиорадиокулоневрит.

Лечение ветряной оспы (ветрянки) у детей

Лечение ветрянки осуществляется на дому. Показания к госпитализации – эпидемиологические либо наличие осложнений.

Обязательное условием является ежедневная смена белья. Показаны общие гигиенические ванны со слабым раствором перманганата калия. Обязательное полоскание рта антисептическими растворами после еды.

Медикаментозное лечение ветрянки

Медикаментозное лечение ветрянки включает:

• Симптоматическая терапия (местная, гипосенсибилизирующие препараты).
• Антипиретики (парацетамол, ибупрофен).
• При ветряной оспе нельзя назначать салицилаты!
• При тяжелых формах ветряной оспы и развитии осложнений показаны противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир, Виворакс, Гервиракс, Зовиракс).
  Ацикловир выпускают в виде таблеток по 0,2 г, назначают для приема внутрь, дозу подбирают в зависимости от возраста ребенка. Курс 5-7 дней.
  Валацикловир — таблетки для внутреннего применения; мазь/крем – тонким слоем на пораженные участки.
• Глицирризиновая кислота (крем) – до 5 раз в сутки с интервалом 4 часа, курс 5-10 дней.
• Изозин пранобекс (Изопринозин) выпускают в виде таблеток по 500мг, доза рассчитывается в зависимости от массы тела в 3-4 приема. Курс лечение 5-6 (до 15) дней.
• Генферон лайт – ректально по 1 суппозиторию детям до 7 лет в дозе 125 000 МЕ, от 7 лет и старше – по 250 000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Везикулы смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого, фукорцином, ацикловиром (5% мазь), Циклофероном (5% линимент) или 1-2% раствором перманганата калия, лосьоном Каламин, гелем Алломедин и др.
• По показаниям назначают антибиотики (Цефотаксим, Цефтриаксон).
• Дезинтоксикационная терапия – обильное питье неотъемлемая часть лечения.
• При ветряночном энцефалите назначают иммунотерапию, глюкокортикостероиды.

Профилактика ветряной оспы (ветрянки) у детей

Используется вакцина Варилрикс, детям от 12 месяцев до 13 лет одна доза (0,5 мл) вводится подкожно или внутримышечно. Вакцина показана для однократной постэкспозиционной профилактики в период до 96 часов и после контакта с вирусом (лучше в течение 72 часов).

Имеются аналоги (Варивакс, Окавакс).

Источник