Индометацин 100 свечи от геморроя

Суппозитории ректальные желтоватого цвета, торпедообразной формы с углублением в основании.

1 супп.
индометацин	100 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир — 1.7 г, крахмал кукурузный — 100 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Препарат из группы НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклоксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Абсорбция — быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения — 80-90%. Связь с белками плазмы — 90%, T1/2 — 4-9 ч. Метаболизируется, в основном, в печени, в неизмененном виде выводится 30% препарата. 70% выводится почками, 30% — через кишечник. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит;
ревматические поражения мягких тканей;
подагрический артрит.
в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Ректально (вводят в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/сут; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3 раза/сут.

Во время приступа подагры до 200 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, «печеночных» трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия.

Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
язвенный колит;
кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное);
врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло);
сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
нарушение цветового зрения;
заболевание зрительного нерва;
цирроз печени с портальной гипертензией;
печеночная недостаточность;
бронхиальная астма;
гемофилия, гипокоагуляция, другие заболевания крови;
хроническая почечная недостаточность;
снижение слуха;
патология вестибулярного аппарата;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
проктит, геморрой;
беременность и период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС, в т.ч. «аспириновая» астма.

С осторожностью: при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, а также у пациентов пожилого возраста.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан к применению у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией, а также при печеночной недостаточности.

Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени.

Препарат противопоказан к применению при хронической почечной недостаточности.

Во время лечения необходим контроль функционального состояния почек.

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет.

Препарат с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, др. НПВП; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Условия хранения:

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. По истечении срока годности не использовать.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Геморрой характеризуется сильными болевыми ощущениями и воспалительным процессом. При назначении терапии важно подобрать препарат, который будет устранять эти симптомы. Индометацин – такое средство. Нестероидный препарат с ярким выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотёчным действием. Применяется как местно, так и системно.

Свечи с индометацином при геморрое отличаются большей эффективностью. Возможно капсульное назначение в лечении осложнений, а также применение как дополнительной терапии воспалительного процесса.

Фармакологические свойства

Противовоспалительным и жаропонижающим свойством отличаются все формы выпуска. Препарат направлен на подавление фазы выделения экссудата – жидкости, выделяющейся в ткани из мелких сосудов при воспалении. Это ослабляет болевой синдром, уменьшить отёчность, ускоряет восстановление в послеоперационный период. При болях постоянного характера, сопровождающих геморрой, характеризуется ярким выраженным обезболивающим действием.

Индометацин не антибиотик, но дополняет противомикробную терапию, с целью прервать процесс воспалительной реакции и нормализовать температуру тела. Процесс метаболизма происходит в печени, при этом 70% препарата выводятся через почки и только 30% кишечником. Вещество быстро абсорбируется.

Индометациновые препараты применяются как при геморрое, так и в лечении заболеваний других систем:

воспаления периферических нервов;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
воспалительные процессы половой системы;
инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;
офтальмологические операции;
болезни мочевыводящий путей.

Особенности применения

В лечении геморроя Индометацин подключается на фазе лечения острых патологий. Выбор лекарственной формы доверяйте лечащему врачу.

Внутренний приём

В острой фазе воспалительного процесса целесообразен приём капсульной формы Индометацина. Капсула оранжево-жёлтого цвета двояковыпукла и покрыта оболочкой, способной растворяться в кишечнике.

Приём препарата начинается с дозировки в 25 мг от двух до трёх раз в сутки. Принимать во время приёма пищи или сразу после трапезы. При малой положительной динамике лечения или в острой фазе патологии назначается дозировка в 50 мг. После улучшения состояния доза препарата уменьшается до нормальной. Приём рекомендован в течение 30 дней.

Суппозитории ректальные

Положительная динамика лечения прослеживается при использовании свечей Индометацин при геморрое внутреннего характера. Процедура проводится после акта дефекации. Если не удаётся это сделать естественным путём, примените очистительную клизму. Суппозиторий вводится глубоко в прямую кишку в горизонтальном положении. Рекомендован покой в течение 30 минут.

Свечи выпускаются в форме 100 мг и 50 мг. При применении малой дозировки процедура выполняется 3 раза в день, при повышенной – 1-2 раза. Следите, чтобы суммарная доза не превышала 200 мг. Суппозитории 100 мг применяются на ночь.

Для детей возрастом старше 14 лет доза приёма вещества рассчитывается с учётом массы тела – от 1,5 до 2,5 мг на 1 кг веса ребёнка. Продолжительность терапии не превышает 7 дней.

Кроме действующего вещества, в составе свечей картофельный крахмал и жир. Отличаются торпедовидной формой.

Мазь для наружного применения

Если геморрой осложнён выпадением геморроидальных узлов и трещинами ануса, положительную динамику в лечении даёт использование мази. Она характеризуется коричневато-жёлтым цветом и выпускается в алюминиевой тубе. Дополнительно в составе содержатся парафин, димексид и воск животного происхождения.

Мазь наносится на очаг небольшим слоем и массирующими движениями втирается до полного впитывания. Процедура повторяется от 2 до 4 раз в день. При большой степени поражения возможно использование мази в виде компресса. Для этого препарат обильно наносится на марлевую салфетку, прикладывается к очагу поражения. Рекомендована надёжная фиксация.

Важно! Применение мази возможно только на неповреждённых участках.

Побочные действия

Можно ли индометациновые препараты считать безопасными. Средства на основе индометацина относятся к лекарственным препаратам и характеризуются побочными действиями. При этом не имеет значения ни форма выпуска препарата, ни производитель.

Пищеварительная система может отрицательно отреагировать на приём Индометацина, что проявляется следующими симптомами:

изжога до или после еды;
тошнота, горечь во рту, рвота;
метеоризм и диарея;
отсутствие аппетита;
боль в брюшной области.

Головокружение, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, бессонница и раздражительность обуславливаются побочным действием неврологического характера.

Препарат вызывает повышенное содержание крови и белка в моче, нарушить функцию работы почек, вплоть до воспалительного состояния.

Свечи Индометацин от геморроя способны спровоцировать повышенное артериальное давление при регулярном употреблении 100 мг лекарственного средства.

Система органов чувств также рискует пострадать от применения этого вещества, что проявляется ухудшением слуха и вкусовой чувствительности, шумом в ушах, развитием конъюнктивита. При местном применении возможно развитие аллергических реакций в виде раздражения слизистой. Аллергические реакции допустимы минимального характера в виде мелких высыпаний, но известны случаи с тяжёлыми последствия, вплоть до анафилактического шока.

Противопоказания к применению

Использование Индометацина от геморроя отличается рядом ограничений:

аспириновая астма – прямое противопоказание к приёму Индометацина. Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов провоцирует обострение этой формы заболевания;
часть вещества перерабатывают печень и почки, поэтому приём средства при наличии патологии этих органов противопоказан;
на фоне приёма Индометацина повышается риск ухудшения состояния при постоянном повышенном артериальном давлении и хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
с осторожностью допускается употреблять людям, выполняющим работу, требующую повышенного внимания и в пожилом возрасте;
откажитесь при приёме препарата от самостоятельных автомобильных поездок.

Индометацин при беременности

В период беременности и грудного вскармливания допустимо применение свечей Индометацин при геморрое, но только по назначению врача. Приём капсул и свечей – тема споров между врачами стран мира. В инструкции периоды беременности и лактации относятся к противопоказаниям.

Некоторые врачи иногда назначают лечение этим препаратом при условии, что польза от применения будет превышать предполагаемые риски. Это возможно исключительно в период первого триместра. С середины второго триместра применение индометацина категорически запрещено из-за повышеного риска нарушения функционирования почек и сосудистой системы ребёнка.

Действующее вещество сохраняется в грудном молоке, что делает его приём нежелательным. В организме младенца оно приводит к толчку развития «желтухи новорожденного». Во время приёма препарата при лактации кормление грудью приостанавливается.

Отзывы о препарате

Марина: При наружном геморрое страдала от выпадения узлов и чувства жжения. Врач прописал индометациновую мазь, ссылаясь исключительно на положительные отзывы по применению. Приятно удивила стоимость. Цена доступная и купить мазь можно даже в маленькой районной аптеке. Первые дни облегчения не наблюдала. Уже начала думать, что копеечные препараты не приносят никакого эффекта. Но через пару дней боль начала утихать, жжение постепенно спало. Читая инструкцию, ужаснулась такому количеству побочных действий и противопоказаний. Врач успокоил и сказал, что это информация для медиков, для правильного назначения.

Ольга: На раннем сроке беременности заявил о себе геморрой, о наличии которого я даже и не подозревала. Врач посоветовала свечи с Индометацином. Прочитав инструкцию, обнаружила беременность в списке противопоказаний. Позвонила врачу, но он ответил, что в первом триместре принимать можно. Я забеспокоилась и обратилась за консультацией к другому гинекологу. Он сказал, что приём все-таки не желателен. Не стала рисковать малышом и попросила врача назначить другой препарат.

Вадим: Лечащий врач прописал применять при внутреннем геморрое свечи Индометацин. Так как сильный зуд беспокоил больше в ночное время, он порекомендовал утром использовать свечи 50 мг, а на ночь 100 мг. Первое время все было хорошо, геморроидальный зуд пропал, боли стали уменьшаться. А через пару дней появилось жжение в области ануса и сильное покраснение. Врач из-за аллергической реакции эти свечи отменил и прописал другое лечение.

Источник

Консервативная терапия геморроя включает в себя комбинацию разных медикаментозных средств: противовоспалительных, обезболивающих, венотонизирующих. Свечи «Индометацин» при геморрое назначаются для уменьшения воспалительной реакции в качестве симптоматического лечения.

Принцип действия

В состав суппозиториев входит один действующий компонент – индометацин. Лекарственное вещество относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Механизм действия медикамента связан с угнетением специфического фермента – циклооксигеназы.

Фермент является провоспалительным, то есть учавствует в ходе воспалительной реакции. Препарат блокирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая участвует в синтезе провоспалительных простагландинов.

Это приводит к остановке воспалительной реакции, уменьшении признаков воспаления.

Помимо угнетения ЦОГ-2, препарат воздействует и на ЦОГ-1, которая является физиологической. Угнетение этого фермента приводит к поражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания

Показанием к применению суппозиториев «Индометацин» является обострение геморроя любой стадии.

Свечи назначаются преимущественно при внутренней форме болезни, реже при комбинированной.

Использовать «Индометацин» можно при наличии следующих симптомов:

покраснение в перианальной области;
отечность мягких тканей;
боль в области заднего прохода.

Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Убедитесь в отсутствии противопоказаний к применению. Запрещается использовать «Индометацин» при наличии следующих состояний:

Аллергия на любой из компонентов препарата. В том числе аллергические реакции на любой нестероидный противовоспалительный препарат в анамнезе.
Повышенная чувствительность к компонентам.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, колит, проктит.
Опухолевые заболевания толстого кишечника, особенно прямой кишки.
Желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
Заболевания печени, которые приводят к нарушению ее функции.
Патология почек в стадии декомпенсации.
Тяжелая сердечно-сосудистая дисфункция.
Нарушения свертывающей системы крови, склонность к кровотечениям.

Также не рекомендуется использовать «Индометацин» в виде свечей при наружном геморрое 3–4 стадии.

Это связано с риском травматизации увеличенных узлов при введении ректального суппозитория.

Противопоказано применять «Индометацин» одновременно с другими нестероидными препаратами. Это увеличивает риск возникновения побочных эффектов в несколько раз.

Инструкция по применению

Перед применением ректальных суппозиториев нужно очистить область заднего прохода. Делать клизму необязательно, достаточно опорожнить кишечник и промыть анальную область водой с мылом.

После гигиенических процедур можно приступать к введению препарата. Свечи лучше хранить в холодильнике. При низкой температуре они сохраняют нужную консистенцию, что облегчает введение.

При введении свечей следуйте алгоритму:

Примите лежачее положение на левом боку. Согните левую ногу в колене – это ослабит мышечное сопротивление и облегчит введение свечи.
Мягким движением введите суппозиторий в прямую кишку на 2–3 см.
Полежите 10–15 минут, чтобы лекарственное вещество всосалось.

Свечи вводят 1–2 раза в день, в зависимости от выраженности воспалительной реакции. При одноразовом введении свечи ставят на ночь, при двухразовом – утром и перед сном. Если свеча вводится утром, используйте гигиенические прокладки, чтобы не запачкать белье.

Продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке. Длительность применения зависит от выраженности воспаления, формы и стадии геморроя.

Использование во время беременности

Действующее вещество препарата может проникать через трансплацентарный барьер. Поэтому использовать «Индометацин» во время беременности противопоказано.

Также действующее вещество препарата может оказывать неблагоприятное влияние на плод, приводя к возникновению разного рода патологий.

Возможные побочные эффекты

Благодаря местному действию риск развития побочных эффектов при использовании препарата минимален.

Нежелательные реакции возникают редко, и обычно связаны с нарушением инструкции, повышенной чувствительностью к препарату. К основным побочным эффектам относятся:

Аллергические реакции. Чаще проявляются в виде аллергического дерматита. Возникает отечность кожи, покраснение, кожные высыпания.
Ощущение жжения, зуд в месте введения суппозиториев.
Усиление кровотечения из геморроидальных узлов.

Такие реакции часто являются транзиторными и проходят сами по себе, без медицинского вмешательства.

Если побочные реакции не проходят в течение 1–2 дней, лучше обратиться к врачу за консультацией. Также требуется отменить назначенное лечение.

Реже развиваются системные побочные эффекты, например повышение артериального давления, головокружение, головная боль. Эти симптомы обычно связаны с передозировкой.

Препарат должен использоваться для лечения только после консультации с врачом. Это позволит избежать многих побочных реакций. При геморрое назначаются не только ректальные суппозитории с «Индометацином», но и мазь. Мазь «Индометацин» показана преимущественно для лечения наружной формы геморроя.

Источник