Ибупрофен при ветрянке комаровский
Ветрянка развивается на фоне активности вируса, что приводит к неприятным симптомам: сыпи, зуду, температуре и др. Лечение проводится в домашних условиях с применением препаратов, направленных на борьбу с причиной патологии, для поддержания иммунитета, а также устранения отдельных симптомов зуда, жжения и жара. В качестве жаропонижающих врачи не рекомендуют использовать Нурофен при ветрянке.
Описание патологии
Ветрянка или ветряная оспа — инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус семейства герпесвирусов Варицелла Зостер. В своем развитии проходит несколько стадий, для каждой из которых характерна своя клиническая картина.
Инкубационный период длится от 10 до 21 дня, на данном этапе отсутствуют какие-либо признаки патологии, однако в это время вирус активно размножается.
На втором, продромальном, этапе, который длится не более 24 часов, происходит резкое ухудшение общего состояния больного, незначительное повышение температуры тела до 37,5 градусов, появление сыпи на небольших участках тела.
В период разгара болезни происходит рост показателей температуры до отметки 39 градусов, ухудшение состояния и стремительное появление сыпи на обширных участках кожного покрова с преимущественной локализацией на лице, голове, туловище, руках и ногах. При этом высыпания сопровождаются зудом, жжением, дискомфортом, увеличением лимфоузлов, тошнотой, рвотой, ознобом.
Острый этап болезни в среднем длится 4-5 дней, за этот период происходит размягчение пузырьков и их излитие, что приводит к образованию язв, которые в течение 5 дней заживают.
Для лечения используются противогерпесные препараты для перорального и наружного применения, которые подавляют активность вируса Варицеллы Зостер и снимают зуд при ветрянке. При некоторых видах ветряной оспы назначаются медикаменты с антибактериальным эффектом.
Для поддержания иммунитета при легкой и средней степени тяжести применяют препараты интерферона и его индукторы. При среднетяжелой и тяжелой форме патологии назначаются иммуноглобулины.
Для устранения симптоматической картины при ветряной оспе используются различные группы препаратов:
- для восстановления работоспособности ЖКТ — сорбенты и пробиотики;
- для устранения зуда, жжения назначается прием антигистаминных лекарств;
- для снижения температуры тела — жаропонижающие препараты.
Можно ли давать Нурофен при ветрянке
Нурофен — нестероидный препарат с жаропонижающим, анальгетическим и антифлогистическим действием на основе ибупрофена. Преимуществом медикамента является быстрая абсорбция — не более 60 минут, при этом активное вещество имеет способность долго задерживаться в тканях органа. Процесс метаболизма происходит в почках. Выводится лекарство почками с уриной, а также в незначительном количестве через органы пищеварительного тракта с каловыми массами.
Выпускается препарат в форме:
- таблеток и капсул, которые разрешаются применять взрослым и детям от 6 лет;
- суспензии, которую можно принимать взрослым и малышам от 3 месяцев;
- суппозиториев для детей;
- геля для наружного применения.
Используется жаропонижающее средство при болях различной этиологии и локализации, в том числе при инфекционных болезнях, простуде для снижения температуры и подавления воспалительного очага. Кроме этого, имеет способность стимулировать выработку интерферона, который необходим для поддержания защитных сил организма.
Противопоказаниями являются болезни органов ЖКТ (гастрит, язва, колит), геморрагические проявления и внутренние кровотечения.
Исходя из вышеописанной инструкции по применению, не стоит принимать Нурофен при ветрянке, так как эта патология не включена в список показаний. Под запрет также попадает Аспирин, от которого необходимо отказаться на период ветрянки детям и взрослым.
Гастрит
Почему нельзя давать Нурофен при ветрянке
Нурофен, который содержит в своем составе ибупрофен, противопоказан во время ветрянки, так как может привести к ухудшению общего состояния пациента и развитию осложнений, а именно:
- росту температуры тела до критических отметок, если ранее такого не наблюдалось;
- количество пузырьков и прыщиков увеличивается, что сопровождается сильным зудом и дискомфортом;
- образование эрозий на обширных участках кожных покровов, их углубление, повышение устойчивости, снижение скорости заживления, в результате чего развивается воспалительный процесс.
Кроме увеличения длительности заболевания, прием Нурофена может привести к:
- заражению крови и ответной воспалительной реакции на активность Варицеллы Зостер — сепсису;
- развитию опасного осложнения — симптома Рея, для которого характерна стремительно нарастающая энцефалопатия и жировая инфильтрация печени.
Применение препарата при ветрянке у детей и взрослых может привести к усилению побочных реакций, среди которых:
- обострение эрозийных, дистрофических и воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы;
- нарушение работы ЖКТ — тошнота, рвота, боли в желудке и изжога;
- нарушение работы кровеносной системы, которое проявляется в снижении показателей гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов в гемме;
- развитие аллергических реакций, что приводит к увеличению количества везикул, усилению зуда и жжения;
- нарушению работы органов дыхательной системы — спазму бронхов, одышке, бронхиальной астме;
- нарастание дерматологических патологий — отек Квинке, эритема;
- нарушение работоспособности и формирование заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатит, печеночная недостаточность);
- дисфункция почек, которая проявляется нефротическим синдромом вплоть до почечной недостаточности;
- усиление головных болей, мигрени;
- отклонения в работе сердечной мышцы — гипертензия, тахикардия, сердечная недостаточность.
Чем заменить Нурофен
Если температура тела при ветряной оспе не превышает 38 С, не рекомендуется использовать медикаментозные средства для снижения жара. Достаточно соблюдать строгий постельный режим, проветривать помещение, а также пить много жидкости.
Если температура более 38 С держится на протяжении 2 дней, необходимо обратиться к специалисту, который оценит состояние больного и назначит дополнительное лечение. Если врач настаивает на госпитализации, не стоит отказываться, поскольку осложнения ветряной оспы опасны, особенно детям.
Большинство врачей рекомендуют заменить Нурофен и сбивать температуру при ветрянке Ибупрофеном или Парацетамолом.
Ибупрофен — безопасный медикамент, который содержит одноименный действующий компонент и является наиболее близким аналогом Нурофена. Преимущество Ибупрофена перед Нурофеном — это отсутствие большого количества побочных эффектов, а также хорошая переносимость организмом. Взрослым рекомендуется принимать препарат в таблетках, а детям младше 6 лет — детскую суспензию.
Парацетамол — классический медикаментозный препарат с выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием, а также слабым антифлогистическим эффектом. Преимуществом данного лекарства перед вышеуказанными средствами является мягкое его действие с минимальным количеством противопоказаний. Выпускается в виде таблеток, суспензии, сиропа и свечей.
Ветрянка, вызванная вирусом герпеса Варицелла Зостер, протекает с выраженной клинической картиной. В качестве терапии используются медикаменты разной направленности: для подавления инфекции, стимулирования активности иммунитета, снижения боли и жара. Для снижения температуры при ветряной оспе рекомендуется использовать Парацетамол или Ибупрофен. От приема Нурофена необходимо отказаться, так как препарат усиливает выраженность клинической картины заболевания, может привести к усилению побочных реакций и развитию осложнений.
Загрузка…
Источник
Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Кто болеет ветрянкой чаще
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.
У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.
Как проявляется ветрянка у детей
Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.
Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.
Лечение
Чем лечить ветрянку
Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.
При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).
Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:
- Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
- При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
- Отвлекать ребенка.
- Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
- Выполнять ежедневную смену белья.
- Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
- Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.
Применение зеленки
Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.
Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.
Можно ли гулять
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Профилактика
Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.
Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.
На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.
Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник
Ветряная оспа – это достаточно распространенное инфекционное заболевание, особенно среди детей. Ее лечение сводится к медикаментозной коррекции. Один из препаратов, назначаемых при ветрянке – Нурофен. Но у многих возникают вопросы в отношении его использования у ребенка.
Что представляет собой препарат?
Нурофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он содержит единственное активное вещество под названием ибупрофен. Основные эффекты препарата следующие:
- Обезболивающее.
- Жаропонижающее.
- Противовоспалительное.
Все это достигается благодаря угнетению синтеза простагландинов – биологически активных веществ, играющих роль медиаторов в воспалительных и других реакциях. Это происходит за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Ибупрофен входит в список важнейших лекарств, составленный Всемирной Организацией Здравоохранения.
Нужен ли ибупрофен при ветряной оспе?
Ветряная оспа – это острая инфекционная патология, протекающая с явлениями интоксикационного синдрома. К ним относят:
- Лихорадку (до 39–40 градусов).
- Головные боли.
- Ломоту в теле.
- Недомогание.
Это происходит из-за воздействия вируса на нервные центры в головном мозге. С помощью ибупрофена можно облегчить многие симптомы, возникающие не только в самом начале болезни, но и при появлении новых порций сыпи на теле. Препарат поможет снизить температуру, убрать головные боли и ломоту в теле, что обеспечит более комфортное самочувствие пациента.
Назначение ибупрофена при ветряной оспе оправдано прежде всего его жаропонижающими и обезболивающими свойствами, позволяющими облегчить признаки интоксикационного синдрома.
Можно ли давать ибупрофен ребенку?
Ибупрофен, выпускаемый под торговым названием Нурофен, имеет несколько лекарственных форм. Среди них есть и те, что предназначены для детей – оральная суспензия, суппозитории. Она назначается для симптоматической коррекции лихорадочного и болевого синдромов различного происхождения, включая проявления инфекционных заболеваний.
Можно ли сбивать температуру?
Высокая температура (более 38,5 градусов) сама по себе опасна – у детей раннего возраста она способна провоцировать рвоту, судороги, потерю сознания. В этом случае уже нет той пользы, которую лихорадка может оказать иммунной системе в борьбе с вирусом (активация фагоцитоза, синтез интерферона и интерлейкинов, увеличение количества лимфоцитов).
Борьба с высокой лихорадкой в детском возрасте не просто желательна, она необходима. Чтобы сбить Нурофеном ребенку температуру в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, используют оральную суспензию. После 6 лет уже можно принимать и обычные таблетки, но в соответствующей дозировке (при условии, что малыш их хорошо глотает). Если же у ребенка наблюдается рвота, то предпочтительнее использовать суппозитории.
Когда и почему нельзя?
В многочисленных исследованиях ибупрофен показывает высокий профиль безопасности для применения в детском возрасте. По переносимости он схож с парацетамолом, а потому может быть средством выбора при лечении заболеваний с лихорадкой и болями. Но в ряде случаев его использование все же нежелательно.
Побочные эффекты
Развитие побочных эффектов может стать сигналом для прекращения использования Нурофена, особенно если речь идет о тяжелых нарушениях. И хотя в большинстве случаев лечение проходит гладко, но при длительном приеме и превышении назначенных дозировок есть риск негативных явлений. В инструкции к препарату их перечень включает следующие расстройства:
- Желудочно-кишечные (тошнота, рвота, метеоризм, боли, кровотечение).
- Гематологические (анемия, лейко- и тромбоцитопения).
- Аллергические (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
- Неврологические (головные боли, головокружение, возбуждение).
- Сердечно-сосудистые (гипертония, тахикардия, васкулит).
- Нарушение функции печени и почек.
Частота побочных эффектов различна. Наиболее распространенными становятся нарушения со стороны пищеварительного тракта, а остальные возникают достаточно редко. Если пришлось столкнуться с какими-то из тревожных состояний, нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Несмотря на то что побочные эффекты при кратковременном использовании терапевтических дозировок возникают нечасто, их наличие может стать основанием для прекращения приема препарата.
Противопоказания
Если у ребенка есть противопоказания к назначению Нурофена, то препарат однозначно запрещается к использованию. К подобным состояниям относят:
- Индивидуальную непереносимость.
- Реакции гиперчувствительности на любой нестероидный противовоспалительный препарат (в анамнезе).
- Геморрагический диатез.
- Язвенную болезнь.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Выраженное обезвоживание.
- Тяжелую недостаточность почек, печени, сердца.
- Наследственную непереносимость фруктозы (для суспензии).
Если перед назначением препарата не было проведено соответствующее обследование с исключением противопоказаний, то есть риск негативных последствий для здоровья ребенка. Поэтому Нурофен всегда должен назначаться врачом.
Мнение Комаровского
Известный украинский врач-педиатр, Е. О. Комаровский придерживается традиционных взглядов в отношении назначения жаропонижающих средств при инфекционных заболеваниях. Он говорит, что при ветряной оспе ибупрофен принимать можно, равно как и парацетамол. Единственные препараты, которые запрещены в подобном случае – содержащие ацетилсалициловую кислоту. Последняя в сочетании с вирусной инфекцией приводит к развитию тяжелого поражения печени (синдром Рея).
Чем заменить?
Если по каким-то причинам Нурофен не может использоваться при ветрянке, его следует заменить другим средством. Безопасно сбить высокую температуру в детском возрасте помогут препараты на основе парацетамола. Они выпускаются в сиропе, суппозиториях, таблетках и капсулах.
При ветряной оспе у детей наблюдается симптоматика, требующая использования нестероидных противовоспалительных средств, в частности, Нурофена. Это препарат с высоким профилем безопасности, который можно и нужно использовать для снижения высокой температуры, но в ряде случаев его прием неоправдан. И чтобы развеять все сомнения, лучше всегда обращаться к врачу.
Загрузка…
Источник
