Хронический геморрой и рак

Краткое описание геморроя и рака

Геморрой представляет собой варикозные расширения сосудов прямой кишки, которые называются геморроидальными узлами. Они могут быть и внутренними, и наружными, на последних стадиях заболевания узлы начинают выпадать и кровоточить.

Геморрой протекает волнообразно: хронический период сменяется острым, и наоборот. Хронический период может протекать практически безболезненно и без осложнений. При этом проходит основные этапы болезни:

• образование внутренних и наружных геморроидальных узлов;
• их периодические выпадения и самостоятельные вставления;
• позже их выпадения и возвращение на место с дополнительной помощью и периодические кровотечения.

Обострение характеризуется рядом осложнений, из которых наиболее частыми является тромбоз геморроидальных узлов, отек и воспаление близлежащих тканей и слизистой.

Рак в прямой кишке – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани в просвете или из стенки прямой кишки. Со временем начинаются образовываться метастазы – отсевы от основного очага заболевания, обладающие подобными способностями разрастаться и сходные по структуре.

Изначально метастазы появляются по кругу лимфатических узлов, при усугублении болезни – в самих лимфоузлах, поражая большую часть кишки. Следующий этап – распространение образований по близлежащим органам, нарушая их функции. Наиболее высоким риском оседания метастаз обладает печень, легкие, тазовые кости, мочевой пузырь, канал мочеиспускания, матка и влагалище.

Последний этап рака неизлечим.

Схожесть симптомов

На ранних стадиях развития симптомы данных заболеваний довольно схожи. К ним относятся:

• кровотечения из заднего прохода или окрашенные кровью продукты дефекации;
• ложные позывы на стул;
• дискомфорт и боль в анальной области.

При появлении данных сигналов стоит сразу же обратиться к врачу для диагностики заболевания, чтобы определить – рак это или все же геморрой.

Отличия

Между тем, геморрой и рак имеют существенные отличия в симптомах.

1. Характер кровеносных выделений. При геморрое кровь ярко красного (алого) цвета, выделяется в конце акта дефекации, что наглядно можно определить по калу – кровь находится на поверхности и нередко выглядит, как четкая полоса со своими границами. При раке прямой кишки кровь преимущественно темного цвета и смешивается с калом равномерно.
2. Характер выделений. При раке перед актом дефекации из прямой кишки может выделяться слизь или гной. Иногда частицы самой опухоли при ее повреждении. Так же может наблюдаться изменение формы каловых масс – рост опухоли приводит к ленточному виду.
3. Характер запоров. Онкология часто сопровождается более долговременными, нежели при геморрое, запорами. Больной может не опорожняться более одного дня.
4. Общее состояние организма. Резкая потеря веса, снижение аппетита, бледность, постоянные боли в животе, повышение температуры тела, постоянное ощущение усталости, слабость и одышка – данные симптомы могут быть только при раке и редко встречаются при геморрое.
5. Характеру образований. Геморроидальные узлы, в отличие от раковой опухоли, могут выпадать из прямой кишки.

Так же если ранее у больного были выявлены полипы (что должно быть документировано в анамнезе), повышается риск диагностирования рака.

Чтобы правильно определить болезнь пациента, делается анализ кала с выделенной кровью, пальцевое обследование прямой кишки, МРТ для выявления метастаз, аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия и некоторые другие процедуры, которые может выбрать и назначить специалист. Однако любая диагностика довольно простая и быстрая.

Может ли геморрой трансформироваться в рак?

Ответ на данный вопрос однозначный: сам по себе геморрой не переходит в рак. Однако это не исключает одновременное развития обоих заболеваний, что, правда, происходит крайне редко.

Похожие симптомы на ранних стадиях заболеваний являются лишь показанием для срочного обращения к специалисту. Ни геморрой, ни онкология не проходят бесследно, однако рак прямой кишки может привести к смерти, если не начать лечения вовремя. Главное – мочь перебороть себя и не делать диагностировать себя дома.

Особенности лечения обоих заболеваний

Лечение геморроя

Можно разделить на три основных метода:

• медикаментозное лечение;
• малоинвазивные методики;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Характеризуется приемом прописанных медицинских препаратов: таблеток, мазей и свечей для обезболивающего, кровоостанавливающего, венотонизирующего и противовоспалительного эффекта.

Данный вид лечения является комплексным и назначается на определённый промежуток времени: при хроническом геморрое до 2 месяцев, при обострении – о т 7 до 10 дней.

Наиболее популярными препаратами являются флеботоники, анестезирующие комбинированные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также ряд других средств.

Малоинвазивные методики

Являются операционным вмешательством без использования скальпеля и других режущих медицинских приспособлений. К ним относятся:

• лазерная коагуляция;
• инфракрасная коагуляция;
• криотерапия;
• склеротерапия;
• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Данные методы проводятся с помощью лазера, инфракрасных лучей, жидкого азота, склерозирующих препаратов и специальных латексных колец. Все это помогает удалить геморроидальные узлы с минимальными повреждениями прямой кишки и кратким периодом восстановления.

Хирургическое вмешательство

Включает две основных операции.

1. Геморроидоэктомия – вырезанию всех тканей, затронутых геморроидальными изменениями, а также участка ткани вокруг ануса. Некоторые разновидности операции различают фиксацию слизистой оболочки к нижележащей ткани. Является болезненной и травматической операцией с длительным периодом восстановления. Оправдана на последних стадиях заболевания.
2. Операцию Лонго – вырезание небольшого участка ткани слизистой, которое перемещает геморроидальные узлы вглубь канала, нарушая их кровообращение. Вследствие этого узлы отмирают самостоятельно. Намного более быстрая и безопасная операция с кратким периодом восстановления, однако проводится только на внутренних геморроидальных шишках.

Лечение рака прямой кишки

В отличие от геморроя рак лечится:

• хирургическим методом;
• радиотерапией;
• таргетной или молекулярно-направленной терапией;
• химиотерапией;
• другими, менее распространенными методами.

Хирургический метод

Проводится при первых трех стадиях рака. Различают несколько видов операций.

1. Передняя резекция – удаление пораженного участка прямокишечного канала с последующим сшиванием концов. Не всегда удается провести из-за размеров опухоли или анатомических неудобств.
2. Низкая передняя резекция– полностью повторяет действия передней резекции, за исключением того, что для сшивания кишки используются специальные аппараты, благодаря более удаленному расположению опухоли (выше 6 см).
3. Операция Гартмана – выполняется при осложнении перифокальным воспалением или острой кишечной непроходимостью. После удаления опухоли нижний конец кишки сшивают, а верхний выводят в виде временного или постоянного искусственного заднего прохода (колостомы).
4. Брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки – полное удаление прямой кишки со сфинктером. После формируется постоянная колостома, которую выводят на живот или в область промежности, где ранее располагалось анальное отверстие.

Радиотерапия

Радиотерапия, или лучевая терапия, назначается, когда опухоль имеет четкие границы или после хирургического вмешательства. Малый таз облучается ионизирующими лучами, в результате чего злокачественные клетки гибнут, а опухоль уменьшается в размерах, снимается воспаление.

Данную процедуру назначают только один раз из-за опасности повторного облучения организма.

Таргетная или молекулярно-направленная терапия

Является продуктом генной инженерии и использует специальные лекарственные препараты, направленные напрямую на раковые клетки, не затрагивая организм пациента. Некоторые из препаратов используют антитела, похожие на те, которые наш организм вырабатывает, как иммунный ответ на инфекцию, другие – функцию ферментов или функцию образования новых сосудов и т. д.

Данный метод непопулярен в России, однако распространен в ряде зарубежных стран.

Химиотерапия

В большинстве случаев представляет собой капельное введение препаратов для уменьшения размера и скорости роста злокачественных новообразований. Используется Фторурацил, Иринотекан, Капецитабин, Фторафур и некоторые другие лекарственные средства, назначенные лечащим врачом.

Данная процедура проводится на ранних стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива.

Имеет ряд последствий: облысение, тошнота и рвота, иногда стоматит и диарея, вследствие повреждения слизистой.

Методы профилактики геморроя и рака

Геморрой и злокачественный рак прямой кишки схожи во многих методах профилактики, но есть и различия. Основными позициями для обоих заболеваний будут:

• правильная диета, исключающая вредную и нездоровую пищу;
• ограничение употребления алкоголя и курения;
• нормализация веса;
• занятия правильной лечебной гимнастикой или плаванием.

Для предупреждения геморроя можно добавить:

• ограничение серьезных физических нагрузок (в особенности поднятия тяжестей);
• правильный график, исключающий длительное пребывание в одном состоянии (сидения, стояния).

Заключение

В заключение можно сделать несколько выводов.

1. Геморрой и рак прямой кишки – совершенно разные заболевания, но со схожими симптомами в начальных стадиях.
2. Геморрой не может перерасти в злокачественный рак.
3. При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу – если у вас рак прямой кишки, лучше диагностировать его на первой, начальной стадии. Самодиагностика и долгое ожидание могут привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.
4. И то, и другое заболевание профессионально лечится несколькими различными методиками – от комплексной медикаментозной терапии до хирургических практик.

Оба заболевания можно предупредить, соблюдая несколько простых профилактических мероприятий.

Миллионы людей в мире сталкиваются с проблемой геморроя. Ощущая жжение и боль в заднем проходе, замечая кровь в стуле или на белье, пациенты думают, что наступило обострение, лечатся проверенными средствами и не спешат обращаться к специалисту. Но похожие симптомы дает и онкология. Как отличить геморрой от рака, и может ли геморрой перейти в рак?

Клиническая картина онкологии

При несвоевременном лечении варикоз вен ректального прохода дает тяжелые осложнения. Ученые доказали, что геморрой не может перейти в рак. Но это не исключает вероятности развития онкологии параллельно с геморроем. Если долгое время игнорировать симптомы, списывая все на обострение хронического заболевания, злокачественная опухоль развивается в организме сильнее — ее сложнее вылечить и снижается процент выживаемости.

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта занимают одну из лидирующих позиций в общей структуре заболеваемости взрослого населения

При онкологии пациента мучают те же симптомы, что и при геморрое:

• чувство жжение и боль в заднем проходе;
• кровавые выделения;
• ощущение боли при дефекации;
• распирание в области кишечника;
• частые запоры и поносы.

При обнаружении опасных сигналов организма, категорически запрещено заниматься самолечением. При первых симптомах следует обратиться к специалисту для установления точного диагноза и назначения адекватной терапии. Необходимо отметить, что распознавание болезни на ранней стадии затруднено из-за расположения опухоли. Рак кишечника – одно из самых опасных и распространенных заболеваний, плохо поддающееся диагностике. Меньше 20 процентов случаев распознается на ранней стадии, когда процесс еще обратим.

Поэтому, если врачи опровергли наличие онкологического заболевания, но стандартное лечение геморроя неэффективное, боли нарастают, кровянистые выделения усиливаются, рекомендуется настоять на повторном обследовании или обратиться за консультацией в другую клинику. Геморрой и рак прямой кишки часто развиваются совместно, потому диагностика должна быть предельно точной.

Рак прямой кишки встречается намного реже геморроя

Для распознания того, рак или геморрой беспокоит пациента, применяют колоноскопию и ректоскопию. При подозрении на наличие опухоли, специалисты производят биопсию с последующим гистологическим исследованием. При лабораторном подтверждении злокачественности новообразования, лечение назначают незамедлительно.

Различия между болезнями

Ученые отмечают весомые отличия в паре геморрой – рак. Как отличить геморрой от рака прямой кишки?

Сам по себе геморрой в рак не переходит. Если у пациента ранее было диагностировано наличие расширение вен ректального прохода, то этот недуг продолжает развиваться. Но воспаление слизистой кишечника, присутствие бактериальных инфекций ведет к тому, что создается благотворная почва для развития онкологии.

Геморрой является самым распространенным проктологическим заболеванием

Геморрой отличается от рака, он не ведет к истощению организма, в хроническом течении не приводит к соматическим расстройствам, не влияет на самочувствие, редко вызывает значительные диспепсические расстройства. Отличие и в том, что применение местных средств при заболевании сосудов ректального прохода дает мгновенное облегчение. При онкологии ректальные суппозитории и лечебные гели неэффективны, а клиническая картина более ярко выражена.

Заподозрить опухоль при появлении сопутствующего заболевания позволяют симптомы:

• при дефекации наряду с кровавыми прожилки, наблюдаются темные сгустки;
• кровавые выделения находятся внутри каловых масс, а не снаружи;
• болевые ощущения распространяются на область живота и поясницы;
• изменяется форма каловых масс на лентообразную;
• у женщин возможен выход кала из влагалища при менструации.

Такая клиническая картина свидетельствует о том, что рак кишки находится в запущенной стадии и жизнь пациента находится под угрозой. Современные технологии лечения онкологии позволяют приостановить процесс роста и метастазирования опухоли, улучшают качество жизни пациента и могут продлить жизнь на срок до пяти лет и дольше.

Нередко встречаются случаи, когда под маской геморроя у человека постепенно развивается рак прямой кишки

Лечение

Тактика лечения онкологического заболевания всегда зависит от размера опухоли, её точной локализации, процесса метастазирования. При операбельности злокачественного образования, происходит его иссечение с частью прилегающих тканей. Остальная терапия назначается для уменьшения размеров образования и уничтожения возникших метастаз.

Независимо от того, проявился ли рак кишки самостоятельно или возникла опухоль от геморроя, пациенту в обязательном порядке назначается химиотерапия. Используются препараты:

• «Эрбитукс»;
• «Авастин»;
• «Иринотекан»;
• «Элоксатин»;
• «Капецитабин».

Схему применения, продолжительность и количество курсов назначает специалист-онколог на основании полученных диагностических данных и исследований. Уменьшить размер новообразования, уничтожить раковые клетки и разрушить структуру опухоли помогает лучевая терапия. Первоочередная задача врача – провести воздействие излучения непосредственно на пораженный участок тела, не затрагивая здоровых тканей, чтобы не нарушить работу организма.

Чтобы уберечь себя от возникновения раковых опухолей, при первых же подозрительных симптомах следует немедленно обращаться за медицинской помощью

Для восстановления пациенту рекомендуется прием различных витаминных комплексов и биологических добавок, а для купирования болевого синдрома в ректальной области – обезболивающие и противовоспалительные свечи. Запрещено применение препаратов, раздражающих прямую кишку.

Прогноз заболевания зависит от стадии развития при обращении к специалисту. При отсутствии метастаз и размере образования менее 1 см, пациент в 80 процентах случаев имеет все шансы на выживаемость более 5 лет. Поражение трети прямой кишки с отсутствием распространения раковых клеток по организму, дает благоприятный прогноз в 50 процентах обращений. Метастазированные формы рака плохо поддаются лечению и дают гарантию лишь у 10–20 процентов больных.

Как предупредить проблему?

Несмотря на существенные отличия в лечении и доказательство того, что рак от геморроя не развивается, профилактика у этих заболеваний похожа и заключается в поддержании здоровой слизистой кишечника. Основная задача человека, имеющего предрасположенность к развитию вышеуказанных заболеваний, вести здоровый образ жизни и соблюдать диету. Основа – отказ от консервов, жаренного, острого, пряного, снижение количество алкоголя и кофе.

Обеспечить здоровое питание с необходимым содержанием клетчатки и растительных волокон

Во избежание заболевания раком кишки или другими злокачественными формами болезни, поражающими ЖКТ, необходимо:

1. Минимизировать в рационе красное мясо. Нет необходимости полного отказа от говядины, свинины и баранины, но включать их в рацион следует не более 2 дней в неделю, выбирая паровой или отварной способ приготовления. Сочетать мясо рекомендуется с овощами, предпочтительно содержащими антиоксиданты и способными подавить негативное влияние вредной пищи.
2. В достаточном количестве употреблять кисломолочные продукты, орехи, семечки и другие продукты, имеющие в своем составе повышенное содержание кальция.
3. Сделать основой питание овощи и фрукты в любом виде.
4. Отказаться от употребления растворимого кофе и чая из пакетиков.
5. Снизить количество потребляемых транс-жиров, отказаться от употребления большого количества кондитерских изделий и рафинированного сахара.

Точная причина рака не определена. Наличие отягощенного семейного анамнеза, дает предпосылки для более пристального внимания к своему здоровью, особенно в случае диагностирования сопутствующих заболеваний кишечника в хронической форме. Ежегодно, по достижению 50 лет или в другом возрасте, если имеются медицинские показания, необходимо проходить обследование у специалиста. Схема диагностики включает в себя: копрологическое исследование каловых масс, рентген или эндоскопия, в случае обнаружения полипов или мелких образований, обязательна биопсия. Не нужно пытаться отличить рак от геморроя самостоятельно. Любое промедление отнимает годы жизни, поэтому чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.