Хрон трахеит мкб 10

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

Описание
Причины
Патогенез
Симптомы
Лечение
Основные медицинские услуги
Клиники для лечения

Названия

Трахеит.

Анатомическое строение трахеи

Описание

Трахеит — это прогрессирующее воспалительное заболевание трахеи, поражающее ее слизистую оболочку в результате воздействия на нее инфекционного агента. Трахеит чаще диагностируют в сочетании с бронхитом или ларингитом. Заболеванию подвержены все возрастные категории. Тяжелым и затяжным течением отличается трахеит у детей.

Причины

Природа трахеита инфекционная, прежде всего вызывают заболевание пневмококки,стрептококки, палочка инфлюэнцы, стафилококки. Сухой, холодный и загрязненный воздух запускают воспалительную реакцию в трахеи. Немоважным является факт присоединения вирусной инфекции. К развитию хронического трахеита предрасполагают курение, прием алкоголя, наличие хронических заболеваний. Бывает, что хронические заболевания носоглотки становятся причиной хронического трахеита. Трахеит может протекать не только в форме основного заболевания, но и в качестве осложнения при гриппе и других ОРВИ.

Патогенез

Для острого трахеита характерна отечность, покраснение и инфильтрафия слизитой оболочки трахеи. В дальнейшем можно обнаружить скопление слизи. Если трахеит развился как осложнение гриппа, нередко возникают точечные кровоизлияния на слизистой. Хроническому трахеиту свойственны дистрофические процессы, которые могут протекать как в форме атрофии, так и гипертрофии. Если обнаружено расширение кровеносных сосудов, отек слизистой трахеи, большое количество слизи и мокроты с примесью гноя, говорят о гипертрофическом хроническом трахеите. Атрофическому трахеиту сопутствует истончение слизистой, которая может приобрести «грязный» серый цвет. Мучительный кашель при атрофическом трахеите обусловлен образованием корок в трахее.

Симптомы

При остром трахеите больного беспокоит сухой малопродуктивный кашель, усиливающийся ближе к утру. Кашлевой приступ наступает при внешнем разражителе — глубоком вдохе, громком разговоре или смехе, а также резком перемене температурного режима. Больной ощущает боль в горле или загрудинно. Ограничение дыхательных движений несколько облегчает симптомы острого трахеита, поэтому нередки явления одышки. Сужорожный кашлевой приступ наступает при скоплении мокроты в области раздвоения (бифуркации) трахеи. Голос пациента становится охрипшим. Общие симптомы интоксикации обычно нерезко выражены, температура тела может увелииваться до субфибрильных цифр, однако у детей она чаще фибрильная. Дальнейшая клиническая картина обусловлена основным заболеванием — грипп, коклюш и. По истечению нескольких дней мокрота становится более редкой, облегчается ее отделение. Хронический трахеит проявляется длительным периодом сухого кашля, беспокоящего человека после пробуждения. Нередко присоединяется боль загрудинной локализации. Также отмечается наличие мокроты, которая может иметь различную форму — от густой и трудноотделяемой, до слизистой и обильной. Нисходящая инфекция с вовлечением бронхов, бронхиол и альвеол определяет картину трахеобронхита и других осложнений. Боль в грудной клетке. Боль в шее. Боль в шее спереди. Боль в шейном отделе позвоночника. Боль за грудиной. Влажный кашель. Высокая температура тела. Кашель. Лейкоцитоз. Ломота в суставах. Ломота в теле. Мокрота. Одышка. Першение в горле. Раздражительность. Рвота. Увеличение СОЭ.

Лечение

Тактика лечения трахеита во многом зависит от формы заболевания. Острый трахеит, имеющий чаще вирусную природу, требует назначения ремантадина по схеме: 100 мг ремантадина 3 раза в день в первый день терапии, 2 раза в день на 2 и 3 день лечения, с 4-го дня однократно в день. Эффективность ремантадина при остром трахеите отмечается уже с первого дня назначения. Не менее эффективно назначение интерферона. Препараты интерферона принимают в виде орошений. Для достоверной информации о бактериальной природе трахеита рекомендовано применение антибиотиков. Физиопроцедуры, назначаемые при трахеите, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют отхождение мокроты и облегчают симптомы интоксикации. Горчичники накладывают на область грудной клетки, в межлопаточной области. Для проведения ингаляций в домашних условиях лучше использовать ультразвуковые или паровые ингаляторы. При отсутствии специального прибора можно использовать обычную кастрюлю с кипятком. В воду необходимо добавить капли ментолового или анисового масел или настойки йода, имеет смысл проводить также щелочные ингаляции, способствующие разжижению мокроты. Наклонившись над кастрюлей, следует укрыться плотным одеялом. Нетрудно выполнить ингаляции с прополисом. Для этого используют всего 60 гр прополиса и 40гр воска. Длительность одной процедуры до 15 минут. Помните, что ингаляции лучше начинать проводить не ранее 3-х суток заболевания. Устранить выраженный кашель возможно при помощи противокашлевых препаратов. Среди препаратов этой группы выделяют кодеин-содежащие лекарственные средства, подавляющие кашлевой центр. Сухой непродуктивный кашель требует назначения отхаркивающих препаратов – амброксол, АСС и другие. Отхаркивающим эффектом обладают фитопрепараты – корень алтея, термопсис, солодка. Для лечения новорожденных, заболевших трахеитом, возможно растирание грудной клетки бальзамом «Доктор Мом».

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена	Всего: 673 в 38 городах

Источник

Трахеит – одно из распространенных заболеваний дыхательных путей, которому в равной степени подвержены и взрослые, и дети. Этот недуг обычно возникает вместе с другими бактериальными или вирусными инфекциями, однако без квалифицированного лечения не проходит. Чтобы вы смогли с ним легко справиться, давайте рассмотрим, какие симптомы имеет трахеит, и каковы наиболее эффективные меры в борьбе с ним.

Определение заболевания

Трахеит – это воспаление слизистой трахеи бактериальной природы. Данная болезнь нередко отмечается на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, к примеру, тонзиллита, ринита. Различают две формы недуга: хроническую и острую. Хроническая же, в свою очередь, делится на атрофическую (сопровождаемую уменьшением объемов слизистой с образованием на ней корок) и гипертрофическую (при этой форме слизистая наоборот, увеличивается).

Трахеит является заболеванием, требующим правильного лечения. В противном случае он может существовать в хронической форме годами.

Причины возникновения

Трахеит может быть спровоцирован только инфекцией, попавшей в верхние дыхательные пути. Другие факторы к развитию этого недуга не приводят. Однако же медики говорят о ряде факторов, которые способствуют возникновению данного заболевания у того или иного человека. К ним относят:

курение;
переохлаждение;
хронические болезни органов дыхания;
различные воспалительные процессы слизистой носа или горла;
общее снижение иммунитета, усталость, стресс;
попадание в дыхательные пути раздражающих веществ, аллергенов, пыли, а также химикатов.

Нередко также трахеит развивается у людей, страдающих хроническими недугами вегето-сосудистой системы. Таким людям стоит помнить о предрасположенности к данному заболеванию и принимать необходимые меры, дабы его избежать.

Симптомы

Трахеит имеет целей ряд признаков, по которым его можно легко отличить от иных заболеваний. К таковым следует отнести:

Кашель чаще всего сухой, надрывный, приступообразный. Обычно кашель наблюдается у больного утром, он может усиливаться при вдыхании пыли, приступах смеха или даже плача (что нередко наблюдается и у детей).
Незначительное повышение температуры. При данном заболевании она обычно субфебрильная. Повышение температуры при трахеите обычно происходит во время приступов кашля.
Отделение мокроты при кашле. Обычно данный симптом отмечается уже на второй-третий день заболевания.
Боль в груди. Этот признак дает возможность подозревать у больного уже не трахеит, а трахеобронхит – более сложную форму недуга. При его появлении обращаться к врачу нужно немедленно.

Симптомы трахеита могут иметь различную интенсивность проявления которая в каждом конкретно случае будет зависеть от общего состояния больного. Однако в любом случае при их появлении важно в первые же дни пройти диагностику и получить адекватное лечение, пока болезнь не перешла в хроническую стадию.

Возможные осложнения

Трахеит не считается особо опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Он практически не дает осложнений, за исключением хронической формы этого недуга. В редких случаях инфекция, вызвавшая этот недуг, может распространяться и на другие органы дыхания, вызывая, к примеру, трахеобронхит. Более серьезные последствия болезнь может иметь у беременных, маленьких детей, а также людей с хроническими заболеваниями сердца. Однако в их случае при своевременной диагностике заболевания, а также правильном его лечении любых неприятных последствий, как правило, удается избежать.

Лечение

Эффективное лечение трахеита предусматривает длительную медикаментозную терапию, которая обычно проводится в домашних условиях (только в особо сложных случаях пациенту может быть назначено лечение в условиях стационара). Лечение также предусматривает обильное питье, постельный режим, ограничения в активности.

Медикаментозным способом

При трахеите больному обычно назначают несколько групп медикаментов. Среди таковых:

Муколитические средства. Обеспечивают более легкое отхаркивание.
Общие укрепляющие препараты. Часто это средства на основе интерферона. Ускоряют восстановление организма.
Ингаляции. Для них чаще назначают щелочные растворы. Эти средства позволяют быстрее восстановить слизистую горла.
Если у человека наблюдаются приступы кашля мучительные для него – противокашлевые препараты. Прием таких средств, однако, возможен только в том случае, если в схеме лечения больного нет муколитиков.

Также при осложненной форме трахеита, сопровождающейся выделением гнойной мокроты, болями в груди, а также значительном повышении температуры, больному могут быть назначены антибиотики. Однако их использование в схеме лечения не является обязательным.

Народными средствами

Народные рецепты также помогают справиться с симптомами трахеита, однако, в отличие от препаратов медикаментозных, не могут устранить причину заболевания. Именно потому их лучше применять в качестве вспомогательной терапии перед обращением к врачу или же вместе с антибиотиками или симптоматическими препаратами. Наиболее же эффективными средствами в борьбе с трахеитом являются:

Ежевичный настой. Для его приготовления вам понадобится 2 столовые ложки измельченных листьев ежевики и стакан кипятка. Листья вам нужно запаривать в кипятке 15 минут, затем этот настой нужно выпить вместо чая. Данное средство стоит употреблять 4 раза в сутки.
Горчичные ванны. Вам нужно будет развести горчичный порошок в тазу с горячей водой и пропарить в нем ноги. После такой ванночки нужно будет взять свежие, желательно шерстяные носки, насыпать в них горчицу, надеть на ноги и лечь спать. Обратите внимание – это средство использовать можно только в том случае, если у человека нет повышенной температуры.
Отвар сосновых почек. Вам нужно будет взять пол-литра молока, налить его в небольшую кастрюлю, поставить на огонь и довести до кипения. Затем в него нужно будет добавить столовую ложку сосновых почек. Смесь нужно затем снять с огня, остудить, хорошо процедить и давать пить больному малыми порциями несколько раз в день.
Компрессы. Такой метод можно использовать исключительно в том случае, если у больного нет высокой температуры. Действовать вам нужно будет так: картофель сварить, немного остудить (иначе такой компресс может вызвать ожог), растолочь и завернуть в марлю. Эту марлю нужно положить на грудь больному на несколько часов. Данное средство позволит облегчить отделение мокроты и ускорит выздоровление.

Помните о том, что натуральные лекарства, к примеру, травяные настои, могут вызывать у человека аллергию. Чтобы избежать ее появления во время лечения, предварительно обязательно тестируйте небольшое количество таких препаратов, чтобы убедиться, что для вашего больного они будут абсолютно безопасны.

Профилактика

Трахеит – заболевание, которое можно предотвратить в большинстве случаев, используя несложные профилактические меры. Эти меры предусматривают:

Отказ от вредных привычек. Особенно важно исключить курение, поскольку оно постоянно раздражает слизистую и делает ее таким образом менее устойчивой к инфекции.
Общее укрепление организма. Эта мера включает в себя правильно питание, занятия спортом, закаливание.
Своевременно лечение любых заболеваний верхних дыхательных путей, включая тонзиллит, фарингит, ринит. Бактерии, вызывающие такие недуги, чаще всего в дальнейшем провоцируют развитие трахеита.
Ограничение контактов с больными людьми на работе, в транспорте, на учебе. Во время эпидемии ОРВИ или гриппа данная мера также предусматривает ношение марлевой повязки и нанесение на слизистую оксолиновой мази, препятствующей инфицированию слизистой вирусами и микробами. Также во время эпидемии людям, подверженным частым простудам, рекомендуется вакцинация от гриппа.
Соблюдение основных правил гигиены, контроль над бытовыми условиями. Очень важно регулярно делать уборку в доме, увлажнять воздух, если он достаточно сухой, а также избегать бытовых контактов, к примеру, через общие полотенца, которые могут стать причиной инфицирования.

Данные правила дадут вам желаемый результат только в том случае, если вы будете им следовать неукоснительно. Игнорирование же хотя бы одного из этих правил повысит ваши риски заражения трахеитом.

Ложный круп к детей: симптомы и лечение
Что такое наружный диффузный отит и как его лечить расскажет эта статья.
Симптомы ларингоспазма у детей //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringospazm/u-detej-kak-opredelit-i-kak-predotvratit.html

Видео

Выводы

Как видим, трахеит является заболеванием, достаточно хорошо поддающимся лечению. Он во многих случаях даже не требует приема антибиотиков для быстрого выздоровления. Самое главное в борьбе с трахеитом – вовремя обратить внимание на данный недуг, обратиться к врачу и строго соблюдать рекомендации по лечению. И тогда вы сможете всего за пару недель избавиться от этой проблемы.

Источник

Острый трахеит (код по МКБ-10 J04.1), далее ОТ— заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки трахеи. Среди причин ОТ первое место занимает инфекция (вирусная или бактериальная), на втором месте — респираторная аллергия. Эта болезнь часто развивается как у взрослых, так и у детей при ОРВИ. Острый трахеит не воспринимается многими больными как опасное заболевание. В результате этого нередки осложнения трахеита или же его переход в хроническую форму.

Ранняя диагностика трахеита позволяет своевременно начать подходящее лечение. Мы расскажем о симптомах острого трахеита у взрослых, которые помогают отличить его от других ОРЗ. Также поговорим о современных и традиционных методах лечения данного заболевания.

Место трахеита в классификации МКБ-10

Трахея — отдел дыхательного тракта, расположенный между гортанью и бронхами. Можно сказать, что это связующее звено между верхними и нижними дыхательными путями. Изнутри данный орган выстлан слизистой оболочкой. Воспаление слизистой трахеи и называют трахеитом.
Международная классификация болезней (МКБ) включает острый трахеит в группу острых болезней верхних дыхательных путей.

Десятый пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-10) присвоил острому трахеиту код J04.1.

Что это значит? Символ J указывает на то, что данная болезнь поражает дыхательную систему. Код 04 объединяет острый ларингит и трахеит, а единица после точки уточняет, что это именно трахеит.

Интересно, что хроническая форма данной болезни относится МКБ к заболеваниям нижних дыхательных путей (а не верхних, как острая). Согласно МКБ-10, хронический трахеит включен в группу неспецифических хронических бронхитов (J42).

Симптомы

В большинстве случаев возбудителем ОТ у взрослых и детей оказываются вирусы, входящие в группу ОРВИ (риновирусы, аденовирусы, парагрипп и др.). Взрослые, в отличие от детей, обычно переносят ОРВИ (в том числе вирусный трахеит) в легкой форме. Это связано с тем, что взрослый человек на протяжении жизни сталкивался с множеством респираторных вирусов и выработал иммунитет к ним. Поэтому ОРВИ у взрослых может протекать без лихорадки и других симптомов интоксикации. Симптомы

Симптомы острого вирусного трахеита у взрослых:

сухой кашель, приступы которого вызывают боль в области грудины;
саднящая боль внизу глотки после кашля;
чувство сдавленности в груди;
поверхностное дыхание;
приступы кашля часто возникают ночью и после пробуждения;
показания термометра в норме, в первые 3 суток болезни могут быть слегка повышены (до 37,5С);
параллельно может наблюдаться ринит, ларингит или фарингит.

ОТ вирусной природы беспокоит больного 5-10 дней, постепенно утихая. Опасность данного состояния в том, что вирусы снижают устойчивость организма к другим инфекционным агентам, в первую очередь, бактериям. Обычно они начинают размножаться в мокроте трахеи на 4-5 день болезни. Мокрота трахеи вязкая и густая, она плохо откашливается.

Оставаясь в трахее длительное время, мокрота становится хорошей средой для размножения микроорганизмов. Чтобы не допустить развития вторичной бактериальной инфекции, необходимо разжижать слизь, облегчая ее выведение.

Бактериальный ОТ часто вызывают те же бактерии, что и синусит, фарингит, отит и т.д.. Зачастую это представители условно-патогенной микрофлоры слизистых – стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка. В нормальных условиях они вреда не приносят, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться, разрушать клетки тела и отравлять организм продуктами своей жизнедеятельности.

Симптомы и лечение острого бактериального трахеита у взрослых имеют некоторые особенности. Так, присутствие бактериального очага инфекции в трахее провоцирует развитие характерной клинической картины:

высокая температура тела (38-39 С);
кашель усиливается;
может появиться мокрота с примесями гноя;
откашливание сопровождается саднящей болью;
беспокоит головная боль, сонливость, тошнота (признаки интоксикации).

Лечение

Лечение острого трахеита вирусной природы необходимо начинать как можно раньше, сразу же после появления первых симптомов болезни. Первым делом следует принять противовирусный препарат (амиксин, неовир, афлубин и др). Известно, что наибольшую эффективность они показывают при приеме в первые сутки болезни. Если вы начали лечение после 3 суток болезни, противовирусные будут неэффективны. В таком случае терапия ОТ ограничивается воздействием на мокроту и симптоматическим лечением.

Среди препаратов от кашля можно выделить 2 основные группы – противокашлевые и отхаркивающие. Механизм их действия совершенно разный. Так, противокашлевыми называют препараты, воздействующие на кашлевой центр в головной мозге. Они угнетают сам рефлекс, лежащий в основе кашля. Такие препараты принимают строго по назначению врача. Если в дыхательных путях много вязкой мокроты, угнетение кашля может иметь тяжелые последствия.

Основой лечения являются отхаркивающие препараты. Они влияют на консистенцию мокроты, делая ее более жидкой и облегчая ее выведение.

Большую группу среди отхаркивающих представляют муколитики. Например, ацетилцистеин, действующее вещество многих муколитических препаратов (АСС, бронхолозин, мукобене и др.) расщепляет белки мокроты, и таким образом делает ее более жидкой. Отдельно выделяют отхаркивающие растительного происхождения. Это и растительное сырье в чистой виде (сухие лекарственные растения – корень алтея, солодки, цветки и травы первоцвета, подорожника, сосновые почки), так и сиропы и таблетки на их основе (бронхипрет, лазолван, доктор мом и другие). Растительное сырье можно приобрести в аптеке. Его используют для проведения ингаляций, а также употребляют внутрь (в виде чая или настоя).

Также в лечении могут использоваться жаропонижающие и обезболивающие препараты (при необходимости).

Острый бактериальный трахеит у взрослых требует лечения антибиотиками. Именно антибиотики позволяют уничтожить очаг инфекции и остановить его распространение вглубь дыхательного тракта.

Выбор антибиотика зависит от многих факторов. Известно, что условно-патогенная микрофлора, ответственная за большинство случаев бактериального ОТ, чувствительна к действию многих Лечение антибиотиков. Обычно врач назначает препарат пенициллинового ряда. Однако некоторые штаммы бактерий устойчивы к пенициллинам. В таком случае выбор врача падает на препараты цефалоспоринового ряда или на макролиды. Чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, расскажите врачу, какие антибактериальные препараты вы употребляли ранее, какая продолжительность курса была вам назначена, как быстро ушли симптомы болезни и т.д.

Больному могут быть назначены антибиотики в виде инъекций или таблеток. Менее распространенным, но очень эффективным является аэрозольное введение антибиотика в трахею. Например, современный препарат Биопарокс в форме аэрозоля позволяет уничтожить бактерии, населяющие верхние дыхательные пути (от носоглотки до трахеи). Он активен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков и некоторых других микроорганизмов.

Наряду с антибиотикотерапией лечение бактериального ОТ включает применение отхаркивающих и противовоспалительных препаратов.

Особенности лечения беременных

Чем лечить острый трахеит у беременной женщины, чтобы, с одной стороны, ускорить выздоровление и исключить негативное влияние инфекции на плод, а с другой – не навредить развивающемуся ребенку лекарственными средствами? Первое, что нужно запомнить – беременная не должна заниматься самолечением. Это касается как использования медикаментов, так и народной медицины.

В попытках оградить развивающегося ребенка от воздействия «химии», многие женщины отказываются от лечения, назначенного врачом. Это неправильно. Препараты, назначающиеся беременным, прошли все испытания показали хорошую переносимость. Так, амоксициллин, флемоксин, бромгексин, ромашка, липовый цвет могут употребляться во время вынашивания и кормления грудным молоком. Они не нарушают внутриутробное развитие.

В тоже время многие лекарственные препараты противопоказаны беременным. Производители всегда предупреждают об этом в инструкции. Например, тетрациклин, фурамаг, левомицетин, диоксидин – запрещенные для беременных антибиотики. Опасность несут и многие лекарственные растения — плющ, анис, девясил, душица, чабрец, мать-и-мачеха, подорожник, почки сосны, корень солодки и алтея. При этом они входят в состав различных сиропов, сборов и т.д. Именно поэтому перед употреблением различных препаратов на растительной основе следует внимательно читать состав. Например, мукалтин производится на основе корня алтея, имеющего абортивное действие. Большинство врачей не рекомендуют мукалтин при беременности.

Также беременные должны отказаться от таких жаропонижающих анальгетиков, как аспирин и анальгин. При необходимости их можно заменить парацетамолом или ибупрофеном.

Стоит помнить, что все тепловые процедуры (горчичники, паровые ванночки, растирания, компрессы, горячие ингаляции) также противопоказаны во время беременности.

Источник