Горло и кашель при ветрянке

Кашель при ветрянке у ребенка обусловлен нормальной реакцией организма на формирование герпетических пузырьков на слизистой горла и/или трахеи или развитием осложнения – ветряночного воспаления легких (пневмонии). Насморк при ветрянке у маленьких детей тоже случается и доставляет дискомфорт.

Причины кашля при ветряной оспе

Указанный симптом обусловлен одной из следующих причин:

1. Формированием на слизистой трахеи и/или горла герпетических высыпаний, раздражающих рецепторы указанных сегментов респираторного тракта. При этом у малыша возникает сухой кашель. Кроме того, воспаление на клеточном уровне стимулирует повышенную выработку слизи в органах дыхания (поэтому наблюдается насморк при ветрянке у маленьких детей). Организм пытается избавиться от нее с помощью кашля. Везикулы, локализующиеся на слизистой оболочке гортани, могут спровоцировать развитие ложного крупа. Дело в том, что воспалительный процесс сопровождается отеком, сужением просвета дыхательной трубки, из-за чего наблюдается тяжелое дыхание со свистом, охриплость и грубость голоса. В тяжелых случаях возникают признаки нехватки кислорода, в т. ч. цианоз.

2. Пневмония, возбудителем которой является ВПГ 3 типа или бактериальная флора. Вирусную природу заболевания можно распознать по сухому невыраженному кашлю (покашливанию), иногда – повышению температуры тела до субфебрильных значений. В более тяжелых случаях, когда осложняется ветрянка, кашель становится лающим, возникают одышка и существенная лихорадка.

Бактериальная пневмония развивается из-за присоединения бактериальной инфекции. При этом заболевание носит вторичный характер, т. к. возникает на фоне снижения иммунитета, обусловленного активностью ВПГ 3 типа. Чаще всего бактериальное воспаление легких протекает с высокой лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации. Сухой кашель постепенно переходит во влажный, во время которого выделяется гнойная мокрота.

Основы лечения кашля при ветряной оспе у ребенка

Чтобы неприятный симптом начал быстрее проходить необходимо:

• давать ребенку больше жидкости;
• обеспечить в детской комнате нормальную температуру воздуха и достаточную влажность;
• промывать и увлажнять нос малыша, которого беспокоит ринит солевыми растворами;
• по необходимости давать ребенку антигистаминные препараты, т. к. они снимают отек, в т. ч. гортани;
• сбивать высокую температуру тела с помощью детского Парацетамола или Нурофена (эти препараты помогут облегчить боль);
• при отсутствии лихорадки, наличии бронхита, пневмонии по рекомендации врача – делать ингаляции;
• по назначению педиатра лечить ребенка антибиотиками (например, Амоксиклавом);
• если болит горло при ветрянке у маленького ребенка, то использовать отвары, настои и аптечные средства для полосканий.

Средства от аллергии уменьшат отек слизистых оболочек респираторного тракта, устранят кожный зуд. Детям от 1 месяца по назначению врача можно давать Фенистил, а пораженные участки смазывать одноименной мазью. В зависимости от возраста ребенка, применяются Зодак, Зиртек, Супрастин и др. препараты.

Засохшая слизь в дыхательных путях увеличивает риск развития осложнений со стороны респираторного тракта. Чтобы этого не произошло, нужно поддерживать в комнате, где находится малыш, влажность воздуха 50-70%. Нормальные условия помогут разжижить сопли при ветрянке у ребенка и облегчить носовое дыхание.

При отеке гортани Е. О. Комаровский рекомендует делать ребенку ножные ванны в горячей воде, но только если нет повышенной температуры. В случае «красной» лихорадки выше 38-38,5 градусов (в зависимости от возраста) можно дать больному жаропонижающее. Если у малыша «белая лихорадка», при склонности к фебрильным судорогам, наличии определенных хронических заболеваний, допускается сбивать температуру выше 37,5 (перед этим снять спазм сосудов).

Лечение пневмонии при ветряной оспе

Кашель после ветрянки или во время нее, который сопровождается лихорадкой у детей, может указывать на вирусное или бактериальное воспаление легких. При вирусной природе заболевания обычно назначаются противовирусные препараты в суппозиториях, сиропах или таблетках. Бактериальная пневмония предполагает лечение антибиотиками в течение 5-7 дней дома или в стационаре.

Антибактериальные средства применяются совместно с препаратами, нормализующими состав кишечной микрофлоры. Внимание уделяется питанию ребенка. Оно должно быть легким и сбалансированным. Из рациона исключаются все тяжелые, жирные, острые, кислые блюда, а сладости – ограничиваются. Это обусловлено, прежде всего, тем, что «вредная» пища отнимает у организма много сил, которые он может потратить на борьбу с заболеванием.

Во избежание новых приступов кашля у малыша родителям, страдающим никотиновой зависимостью, рекомендуется отказаться от курения на время болезни ребенка, а также в восстановительном периоде.

Тонзиллит при ветрянке

При ветряной оспе организм направляет все силы на борьбу с ВПГ 3 типа, что иногда дает «зеленый свет» для размножения других условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистых оболочках дыхательных путей. На этом фоне у ребенка развивается какое-либо осложнение, в т. ч. тонзиллит.

Бактериальное воспаление миндалин выдает гнойный процесс. Типичный налет локализуется на гландах, что обусловлено снижением иммунной защиты организма в результате его борьбы с ВПГ 3 типа. Педиатру не составит труда увидеть гной в горле во время осмотра.

Лечение бактериального тонзиллита предполагает:

• применение антисептических растворов для полоскания (ромашки, шалфея);
• обработку пораженных слизистых оболочек антисептиками из аптеки;
• соблюдение постельного и питьевого режимов.

Герпетическая ангина не имеет ничего общего с возбудителем ветряной оспы и развивается под действием вируса Коксаки. Свое название она получила потому, что во время нее на слизистой оболочке миндалин образуются пузырьки, напоминающие внешние проявления ветрянки. При этом сыпь на коже отсутствует.

Коксаки не относится к семейству вирусов герпеса. Крайне редко ребенок умудряется болеть тонзиллитом и ветряной оспой сразу, что обусловлено одновременным заражением сразу двумя возбудителями заболеваний.

Герпетический тонзиллит характеризуется:

• покраснением задней стенки горла, глоточного кольца;
• отсутствием гноя;
• наличием маленьких красных пузырьков на небной поверхности, миндалинах, язычке.

Профилактика осложнений со стороны респираторного тракта

Чтобы кашель во время ветрянки прошел без отрицательных последствий, а насморк был минимальным, еще до болезни нужно:

• ежедневно гулять с ребенком, если позволяет погода;
• уделять достаточное внимание его физической активности;
• закаливать маленького члена семьи и следить за его рационом.

При соблюдении этих правил будет не страшна любая простуда.

Таким образом, кашель при ветрянке у ребенка – явление нередкое, которое может быть проявлением заболевания или указывать на присоединение осложнений. Чтобы разобраться в причине симптома, нужно показать маленького пациента врачу.

Post Views:
1 445

Кашель при ветрянке у детей и взрослых не относится к специфическим признакам заболевания и возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования легких при ослабленном иммунитете или при наличии раздражающих факторов на слизистой горла и трахеи. Он доставляет немало неприятностей пациентам и требует обязательного лечения, чтобы не спровоцировать возможные бронхолегочные осложнения.

Симптомы и причины кашля при ветрянке

К характерным симптомам ветрянки, вызываемой вирусом герпес зостер (высокая температура тела, высыпания на теле), нередко добавляются неспецифические проявления болезни: насморк, сухой сильный кашель, проблемы с дыханием.

При легком течении болезни кашель могут спровоцировать такие раздражающие факторы, как наличие герпетических высыпаний во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи. Возникает раздражение нервных рецепторов дыхательных путей, вызывающее сухой, лающий кашель. При воспалительном процессе в дыхательном тракте происходит усиленная выработка слизи, от которой организм стремится избавиться. С исчезновением герпетических пузырьков в дыхательных путях уходят и негативные симптомы.

Ветряную оспу, вызванную вирусной инфекцией, при тяжелом течении заболевания может усугубить присоединение пневмонии, имеющей вирусную или бактериальную природу.

При бактериальном воспалении легких кашель становится влажным, в отдельных случаях отмечается выделение гнойной мокроты с кровью.

Лечение кашля при ветрянке

Кашель, возникающий при ветрянке, следует лечить на фоне терапии заболевания, являющегося его причиной. Используются различные жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты, устраняющие симптомы ветряной оспы. При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.

Облегчить симптомы кашля помогает обильное питье, использование средств для ингаляции, отхаркивающих и муколитических препаратов, периодическое проветривание помещения, где находится больной. Назначаются необходимые лекарства лечащим врачом после проведения диагностических исследований.

Диагностика

Диагностика ветрянки не представляет сложностей в силу наличия характерных симптомов болезни и осуществляется в домашних условиях при визуальном врачебном осмотре. При осложненном течении болезни могут потребоваться дополнительные исследования: анализы мочи и крови, рентген легких с целью определения очагов поражения.

Препараты

Медикаментозное лечение ветрянки включает прием противовирусных (Ацикловир) и жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен), различных иммуномодулирующих препаратов (настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка), использование антисептиков для обработки сыпи.

Кашель во время ветрянки помогают облегчить антигистаминные препараты, снимающие красноту, зуд и отеки при высыпаниях. За счет снижения выработки в клетках гистамина, являющегося главным медиатором воспалительного процесса, уменьшается выработка слизи в верхних дыхательных путях и дыхание облегчается. Используются такие препараты, как Кларитин, Лоратадин, капли Фенистил (подойдут даже для малышей от 1 месяца). Гелем Фенистил можно смазывать высыпания на слизистой рта и глотки.

Отхаркивающие препараты и муколитики, помогающие уменьшить кашель (Бромгексин, Амброксол), стимулируют отхождение мокроты и подавляют кашлевый рефлекс.

Хороший эффект дают лечебные ингаляции с отварами трав и эфирными маслами, усиливающими отхождение мокроты и облегчающими дыхание. Применять их следует только при отсутствии гнойной мокроты, высокой температуры и болезней сердечно-сосудистой системы.

В случае присоединения бактериальной инфекции дополнительно назначаются противомикробные препараты, рекомендовать которые должен только лечащий врач. До определения типа инфекционного возбудителя могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и т.п.).

Профилактика

Наилучшей защитой от заболевания ветряной оспой в детском возрасте является своевременная вакцинация, которую проводят с 1 года до 11 лет. Внесение в организм ослабленного штамма вируса заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, помогающие бороться с инфекционным возбудителем в течение всей жизни.

Дополнительными мерами профилактики ветрянки и других вирусных болезней являются правила здорового образа жизни: физическая активность, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и средств, укрепляющих иммунитет.

Как лечить ветрянку во рту? Читайте тут.
Читайте также: Прививка от ветрянки

Осложнения

На фоне инфекционного заражения, спровоцировавшего ветрянку, могут возникать различные осложнения, связанные с поражением клеток бронхолегочной системы. Часто кашель при ветрянке возникает у детей в семьях, где имеются курильщики. Там ребенок вынужден вдыхать табачный дым, раздражающий слизистую горла и бронхов.

Воспалительный процесс может также спровоцировать ветряную пневмонию, вызванную вирусной инфекцией. Если появились одышка, кашель и болезненные ощущения при дыхании, необходимо сообщить об этих симптомах врачу, который назначает рентгенологическое обследование для установления масштабов поражения. При незначительном воспалении и адекватном лечении симптомы уменьшаются в течение двух недель и полностью исчезают через месяц.

Ветряная пневмония

При сильном снижении иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, вызывающая острый воспалительный процесс в тканях легких. Симптоматика в этом случае гораздо более тяжелая: наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная одышка, цианоз, кашель с отхождением гнойной мокроты со следами крови.

Такое заболевание требует немедленной госпитализации пациента и является наиболее опасным для женщин в период беременности и пожилых людей, т.к. в течение 1-2 суток может развиться отек легких, чреватый летальным исходом. При появлении первых симптомов этого опасного заболевания следует обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностики и назначения необходимых антибактериальных препаратов.