Годен ли к военной службе с варикозным расширением вен

28.03.2020

Варикозное расширение вен или по-простому варикоз – заболевание сосудов, несущих кровь к сердцу. При данной патологии происходит увеличение просвета сосуда, его деформация, потеря эластичности и образование узлов характерной формы. Как правило, недуг поражает нижние конечности, деформация сосудов других органов (яички, прямая кишка, пищевод) встречается гораздо реже.

Обычно варикоз воспринимается исключительно, как косметологическая проблема. Его коварство заключается в том, что на ранних стадиях заболевание причиняет в основном психологические неудобства. Однако не стоит относиться к варикозу легкомысленно. Данная патология может быть следствием серьезных нарушений в работе организма, и сама способна привести к тяжелым осложнениям. Среди них тромбофлебит, тромбоз, язвы, инфаркт и инсульт.

Распространение варикоза чрезвычайно широко. В развитых странах заболевание в разной степени выраженности имеют почти 90% женщин и около 50% мужчин. В России ситуация несколько лучше, но и у нас от варикоза страдает более половины населения. Болезнь чаще поражает людей среднего и старшего возраста, однако в последние годы она стремительно «молодеет». Поэтому неудивительно, что юношей призывного возраста весьма интересует вопрос: берут ли в армию с варикозом на ногах? На него сложно ответить однозначно, ибо решение медицинской комиссии в каждом случае индивидуально. Насколько совместимы варикоз и армия зависит от степени заболевания, его причины и сопутствующие патологии.

Почему набухают вены

Ученые до сих пор спорят о механизмах и причинах развития варикоза. Считается, что патологический процесс запускает нарушение нормальной работы венозных клапанов, которые не позволяют крови течь в обратную сторону. В стенках сосудов нарушается равновесие между эластичными волокнами, мышечными клетками и эпителием, что приводит к их хроническому воспалению. Первыми страдают сосуды, подверженные наибольшим нагрузкам, – вены нижних конечностей. В них возникает избыток крови, которая сбрасывается в подкожную венозную сеть. Это и приводит к появлению характерных симптомов заболевания.

Безусловно, главную роль в развитии варикоза играют наследственные факторы. Они в целом определяют предрасположенность к данному заболеванию, но его спусковым крючком все-таки является образ жизни человека. Варикоз не зря называют болезнью продавцов, хирургов и парикмахеров – людей, вынужденных проводить «на ногах» значительную часть своей жизни. Долгое нахождение в стоячем положении максимально усложняет отток крови из нижних конечностей, что способствует варикозу.

Содействуют развитию варикоза лишний вес, недостаток физической активности, вредные привычки, травмы ног, тесная и неудобная обувь. У женщин данная проблема нередко возникает после родов и беременности. Расширение сосудов провоцирует целый ряд заболеваний: сахарный диабет, гормональные нарушения, проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенная вязкость крови. С возрастом стенки сосудов слабеют, поэтому варикоз чаще развивается у людей преклонного возраста.

Варикозная болезнь опасна своими осложнениями. Недостаточный отток крови приводит к появлению больших и незаживающих трофических язв. Патологии сосудов часто сопровождаются образованием тромбов (тромбофлебит). В случае их отрыва возможна закупорка легочной артерии или коронарных сосудов.

Симптомы и стадии

Первым проявлением варикоза является расширение и проявление мелких подкожных сосудов – на коже появляются замысловатые «звездочки» или иные узоры. Это так называемый ретикулярный варикоз – одна из разновидностей варикозной болезни. Практически всегда подобные проблемы воспринимаются, как эстетический дефект. Выделяют четыре стадии заболевания:

• Начальная. На этой стадии недуга больные жалуются на чувство тяжести в ногах, быструю утомляемость. Также нередко ощущается онемение и покалывание. Уже на этой стадии могут появиться отеки мягких тканей в области лодыжек, голеней, стоп;
• Первая. К вышеперечисленным симптомам прибавляются отчетливые визуальные проявления, тяжесть в ногах превращается в жжение, в ночное время появляются судороги. Характерным симптомом начальных стадий варикоза являются боли в местах расположения вен;
• Вторая. Данная стадия сопровождается хронической венозной недостаточностью, которая приводит к постоянному отеку ног. Внешние проявления патологии становятся более выраженными – на ногах появляются характерные венозные узлы;
• Третья. На этой стадии заболевания узлы покрывают значительную часть конечности, начинается изменение кожи. Она приобретает синеватый цвет и начинает шелушиться. Если больной не получает адекватного лечения, то на коже образуются язвы. Они практически не заживают и могут поражаться вторичными инфекциями. Данная стадия варикоза обычно сопровождается венозной недостаточностью третьей степени.

Следует понимать, что варикоз – очень «долгоиграющее» заболевание и вышеописанные метаморфозы длятся годами, а иногда и десятилетиями.

Существует три метода лечения варикозной болезни: хирургический, консервативный и малоинвазивный. Чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем выше вероятность избежать операции. Диагностикой и лечением варикоза узкоспециализированные врачи – флебологи.

Варикоз и служба в армии

Каждый мужчина в нашей стране по достижении восемнадцатилетия обязан пройти срочную службу в армии. Юношу могут освободить от призыва, если состояние его здоровья не соответствует жестким военным критериям. Данный вопрос решает специальная медицинская комиссия, заседающая в военкомате во время призывного цикла. Действует она на основании специального документа – Расписания болезней. Он содержит перечень патологий, несовместимых с военной службой.

После прохождения комиссии каждый молодой человек получает категорию годности, которая отображает его способность служить в армии в целом и быть призванным в тот или иной род войск. Аналогичная система действует и для контрактников.

Существует пять категорий годности:

• «А». Означает, что призывник абсолютно здоров и может быть отправлен на службу в любые войска, включая ВДВ, спецназ и подводный флот;
• «Б». Данная категория показывает, что призывник годен к военной службе, однако некоторые рода войск не для него;
• «В». Категория показывает, что молодой человек годен к военной службе ограниченно. Это означает, что в мирное время в армию его не возьмут. После прохождения медкомиссии призывникам с категорией «В» выдают военный билет;
• «Г». Категория «Г» означает, что юноша временно не годен к призыву в армию. Это означает, что ему положена отсрочка, после которой проводится повторное освидетельствование. Обычно ее дают на время лечения или обследования;
• «Д». Абсолютно не годен к военной службе. С этой категорией не возьмут в армию даже в случае введения военного положения.

Варикозная болезнь проходит по статье 45 РБ. Имея такой диагноз, призывник может получить одну из трех категорий годности: «Б», «В» и «Д». При вынесении решения медкомиссию интересует не столько наличие варикоза или его стадия, сколько степень нарушения кровообращения, к которым привело это заболевание. Если оно отсутствует, то молодой человек отправляется служить.

Призывник может получить «непризывную» категорию «В», если его недуг сопровождается значительной венозной недостаточностью второй или третьей степени. Категорию «Д» получают военнообязанные с тяжелыми нарушениями кровообращения. Первая степень ХНВ не считается веским основанием для освобождения от службы.

Как проходить медицинскую комиссию с варикозом

Медицинская комиссия в военкомате не изучает здоровье призывников и не ставит им диагнозы. Ее задача – определить, насколько они пригодны для армии. Да и сами военкоматы заинтересованы в призыве максимального количества военнообязанных на службу. Поэтому молодые люди должны сами проявлять инициативу во время комиссии. Необходимо заявить о своем диагнозе и, в случае необходимости, отстаивать его. Это касается не только варикоза, а любого потенциально «непризывного» заболевания.

На освидетельствование нужно приходить подготовленным, имея на руках медицинские документы, подтверждающие ваш диагноз. В случае с варикозной болезнью показать набухшие вены на ногах недостаточно – чтобы не пойти в армию, нужно доказать нарушения кровообращения, вызванные болезнью. Поэтому перед призывом лучше пройти обследование и прийти в военкомат с его результатами.

Обычно после изучения документов призывнику дают отсрочку и отправляют на дополнительное обследование. Его проводит сосудистый хирург или флеболог. Для постановки точного диагноза используется ультразвуковая доплерография (УЗДГ), ангиосканирование, флебография, реовазография и радионуклидные методы.

Как показывает практика, дополнительное обследование может и не подтвердить необходимую степень ХВН. Чаще всего вместо второй, которая дает право на освобождение от службы, врачи ставят первую. Если вы уверены в своем диагнозе, то подобное решение следует обжаловать – ведь от него зависит, пойдете вы в армию или получите военный билет. Призывник имеет право обратиться к главному врачу или в суд. После проведенного обследования военнообязанного ожидает повторное освидетельствование, в ходе которого он получает категорию годности.

Тяжелые формы варикозной болезни плохо совместимы с тяжелыми физическими нагрузками, без которой невозможна военная служба. Поэтому имея такой диагноз, нужно приложить все усилия для освобождения от призыва.

В последние годы военная служба опять набирает популярность. Возможна ситуация, когда молодой человек желает пойти в армию, но не может этого сделать из-за варикоза. В этом случае ему следует обратиться грамотному флебологу, который назначит курс лечения. Оно может быть и консервативным, и хирургическим. Так можно понизить степень венозной недостаточности и попасть в «призывную» категорию. После этого следует обратиться к военному комиссару с просьбой, назначить новое освидетельствование.

Варикоцеле и служба в армии

Варикоз поражает не только сосуды нижних конечностей. Довольно распространенной патологией является варикозное расширение вен семенного канатика или варикоцеле – от этой болезни страдает примерно 20% мужчин. Обычно заболевание поражает левое яичко (более 90% случаев), что связанно с анатомическими особенностями его венозной системы. Поражение сосудов приводит к нарушению кровоснабжения яичек, что крайне негативно сказывается на их функциях и может привести к атрофии органа. Варикоцеле является одной из главных причин мужского бесплодия.

Предрасположенность к варикоцеле определяется генетически, однако есть факторы, которые провоцируют развитие заболевания. К ним относятся паховые грыжи, интенсивные физические нагрузки, некоторые инфекции, травмы брюшной полости и мошонки. Выделяют три степени варикоцеле.

На начальных этапах заболевание может протекать практически бессимптомно, не причиняя человеку никаких неудобств. По мере развития патологии больные начинают жаловаться на неприятные ощущения и чувство тяжести в мошонке.

Варикоцеле вполне может стать причиной освобождения от военной службы. Юноши, страдающие от подобной патологии, могут рассчитывать на одну из трех категорий годности: «Б», «В» и «Г». Решение медкомиссии будет зависеть от частоты рецидивов болезни и ее тяжести.

Как и варикозная болезнь нижних конечностей, варикоцеле проходит по 45 статье РБ. Заболевание на начальной стадии считается совместимым с призывом в армию – оно не сопровождается функциональными нарушениями и чаще всего протекает скрытно. Призывник сам может не догадываться о своем недуге. Более выраженная клиническая картина наблюдается при второй степени патологии, однако и с ней обычно берут на службу. Призывники с подобным диагнозом получают «ограниченную» категорию «Б». Ему могут предложить сделать операцию и избавиться от заболевания. В таком случае молодой человек получит отсрочку на время лечения.

Непризывной считается только третья степень заболевания, которая сопровождается сильными болями, нарушением функций, значительным увеличением вен. Однако и здесь есть нюансы. После установления диагноза призывнику могут предложить сделать операцию и уже потом пройти повторное освидетельствование. Однако соглашаться на хирургическое вмешательство или нет – это личное дело молодого человека.

В случае его отказа от операции при варикоцеле третьей степени ему обязаны присвоить категорию «В» и выдать военный билет. Если операция прошла успешно, и состояние больного улучшилось, то его призовут на службу. Обычно у юношей с подобным диагнозом получение военного билета затягивается на полтора-два года.

Если у вас возникли вопросы — оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них