Гной в трещине от геморроя

Гной при геморрое является распространённым и частым осложнением. Выделения особенно заметны при акте дефекации, они выходят из заднего прохода до и после каловых масс. Иногда при геморрое появляется кровь и гной, такие жидкости замечаются как регулярно при испражнении, так и спонтанно. Гнойный геморрой – это следствие появления тромбоза в узлах или результат наличия парапроктита (гной поражает ткани вокруг кишки). Симптом свидетельствует об опасном состоянии человека и требует своевременного лечения.

Виды гнойного геморроя

Геморрой с гноем – это явный симптом наличия воспаления в кишечнике. Болезнь имеет характерные ощущения:

болевой синдром;
жжение;
сильный зуд;
отёчность геморроидальной области;
выделение жидкости из заднего прохода.

От геморроя могут быть гнойные выделения различного состава.

При формировании тромба в области геморроидального узла или нагноении тканей, окружающих прямую кишку, возникает гнойный геморрой

В зависимости от формы болезни, поражённого участка и причины появления недуга, различают разные формы геморроя:

по локализации:
- острая: подкожная, ретроректальная и подслизистая;
- хроническая, по месту расположения очага: спереди, сбоку и сзади.
по этиологии:
- острая: простая, анаэробная, после травмы и специфическая;
- хроническая: частичная, полная, внешняя и внутренняя.
по тяжести:
- простая;
- сложная.

Каковы предпосылки для возникновения гнойного геморроя?

Не во всех случаях гноится геморрой, воспаление может протекать в простой форме и вызывать минимальное количество негативных влияний.

Геморрой с нагноением формируется из-за 3 основных предпосылок:

наличие тромба в узле. При условии лечения выделения при геморрое начинаются только после усугубления воспалительного процесса. Постепенно усиливается отёчность в ректальной области и появляется гнойник. Развитие воспаления приводит к формированию тромба, он и способствует появлению отёчности близлежащей области. В скором времени появляется некроз и загноившийся геморрой;

Появление такой патологии указывает на наличие сильных воспалительных процессах в прямой кишке

парапроктит в гнойной форме. Относится к воспалениям в кишке, но в осложнённой форме. При появлении болезни нарушается качество микрофлоры желудка и кишечника. В скором времени появляются предпосылки для появления острых и тяжёлых форм воспаления;
трещины анального отверстия запускают процессы с негативными последствиями для кишечника. Гнойные выделения при геморрое не появляются беспричинно, они относятся к осложнениям от длительного хронического течения болезни.

Выделение гноя не всегда провоцируется нагноением узлов, существуют и другие нарушения в организме, провоцирующие аналогичное состояние.

Гнойное выделение и геморрой могут спровоцировать такие состояния:

язвенный колит является воспалением в острой форме, локализующимся в ЖКТ. Болезнь нередко сопровождается вкраплениями крови в слизи;
наличие опухолей независимо от их качества;
свищ параректального пространства. Гной выделяется не из ануса, а через свищ. Его можно увидеть прямо за узлами;
негативная реакция организма на операцию, проведенную в области ректальной зоны или кишечника. Это опасное состояние, так как гной после удаления геморроя приводит к открытию участка, на котором проводилась операция. Кал со всеми опасными микроорганизмами может попадать в место проведения вмешательства, отчего есть риск различных осложнений.

Виды гнойного геморроя зависят от его формы, локализации и причин образования

Первые симптомы

Заболевание является следствием пассивного образа жизни, излишнего веса тела, употребления большого количества вредной пищи, алкогольных напитков и т. д. Геморрой появляется у половины всех женщин после родов.

Выделения при геморрое – симптомы:

дискомфортное ощущение в геморроидальной зоне;
жжение и зуд являются проявлениями слизистых выделений, которые оказывают раздражительное влияние на кожу. Появление жидкости является следствием воспалительного процесса в стенках;
выделение крови, встречается в большинстве случаев болезни. Оно бывает практически незаметным, а учитывая появление жидкости только после испражнения кишечника, кровь можно не заметить. Для определения наличия кровавых сгустков нужно рассматривать поверхность кала. В отдельных случаях могут появляться капли или струя после дефекации;
выпадение узлов. Изначально симптом становится заметным только при сильном напряжении, чаще при запоре. С течением времени выпадения происходят каждый раз при испражнении, а затем без видимой причины или при минимальной нагрузке. На начальных стадиях узлы не требуют вправления, они возвращаются самостоятельно. При усугублении состояния приходится обращаться к специалисту для вправления.

Если появятся перечисленные симптомы, возможно, часть из них, нужно обращаться к проктологу. Деликатность проблемы приводит к стеснению некоторых пациентов, от чего нередко люди обращаются за помощью на поздних этапах развития болезни. По мере прогрессирования повышается риск осложнений.

Заболевание проявляется болью, жжением и зудом в анальном отверстии

Причины парапроктита

Спровоцировать появление парапроктита может общее состояние организма или болезни. Среди основных причин и факторов риска:

снижение иммунной функции;
истощение организма;
хронические патологии;
инфекционные заболевания ЖКТ в хронической или острой форме;
частые поносы или запоры;
болезни проктологической сферы: простой геморрой, трещина, папиллит, проктит, криптит.

Гной от геморроя может маскировать и другие заболевания, поражающие кишечник.

Особенности лечения геморроя с гноем

Гнойник при геморрое должен подвергаться лечению только под контролем врача-проктолога. При своевременном обращении специалист поможет предотвратить осложнения и ускорить восстановление. На основании того, как выглядит гной при геморрое, можно узнать о вовлечении других органов и степени запущенности состояния. По мере распространения очага воспаления, в патологический процесс вовлекаются органы малого таза. Для мужчин наиболее часто отмечается поражение мочевыводящего канала, а для женщин – область влагалища.

При запущенных стадиях заболевания требуется хирургическое вмешательство

Чаще врач назначает хирургическое вмешательство, но при небольшом очаге нагноения может быть предложена альтернатива в виде медикаментозного лечения.

В основе лечения медикаментами лежат антибиотики и мази для наружного использования с противовоспалительным влиянием.

Если врач настоятельно рекомендует операцию, то подразумевается необходимость устранить гнойник. Лечить гнойный геморрой хирургическим путём – это означает вскрытие гнойника и устранение экссудата. После проведения операции пациент отмечает общее улучшение самочувствия: понижается температура организма и снижается выраженность симптомов интоксикации. Для полноценного лечения показано 2 операции, вторая требуется для устранения геморроидального узла.

Лечение гнойного геморроя на последних стадиях становится особенно затруднительным, легко устранить недуг не получится. Если заболевание привело к появлению свищей, потребуется дополнительная операция для их устранения, иначе сохраняется высокая вероятность рецидива. Для терапии потребуется последующее использование медикаментов, так как присутствует риск появления онкологии.

Медикаментозная терапия

При начальной стадии развития болезни рекомендуется использовать медикаментозную терапию. Конкретную схему лечения назначает лечащий проктолог. В основе терапии используются клизмы, суппозитории и мази, которые воздействуют на проблемный участок для оказания максимальной пользы.

Гнойный геморрой на ранней стадии образования можно лечить медикаментозно

Эффективные препараты при гнойном геморрое:

«Флебодиа» устраняет венозный застой и увеличивает сосудистый тонус;
«Бетиол» ускоряет заживление ран и предотвращает эрозии;
«Детралекс» восстанавливает тонус вен в области заднего прохода и укрепляет сосуды;
«Релиф» стимулирует скорейшее заживление ран;
«Троксевазин» устраняет воспалительные реакции;
«Прокто-Гливенол» является симптоматическим препаратом для устранения боли и дискомфорта;
«Проктозан» снижает риск кровотечения и ускоряет процессы регенерации.

Если медикаментозная схема не оказывает должного влияния, врач назначает операцию.

Народные средства

Геморрой рекомендуется лечить, и делать это стоит в кратчайшие сроки, чтобы не привести к осложнениям. С учётом особенностей болезни, многие пациенты обращаются к специалисту только после опробования альтернативных методов лечения. Среди популярных способов терапии выделяют народные средства.

Использование монотерапии с помощью нетрадиционной медицины часто приводит к осложнениям. Лучше применять рецепты вместе с другими препаратами и рекомендациями врача.

Несколько полезных рецептов:

солевые ванночки помогают вывести гной и снизить выраженность боли. Для приготовления нужно добавить в ёмкость с 5 литрами кипятка по 1 ст. л. соли и соды. За 1 раз нужно париться 10 минут. Количество процедур – 15 раз;
лекарственные травы оказывают благотворное влияние при парапроктите и геморроидальной болезни. Рекомендуется готовить отвары из дубовой коры, ромашки, календулы, зверобоя, аира или шалфея. Отвары помогают снять боль и воспаление. После приготовления отвара нужно разбавлять его в 5 л подогретой воды и использовать в качестве сидячих ванночек;
для устранения слизи используют микроклизмы. Для приготовления нужно взять 1 стакан воды и добавить 2 ст. л. мёда. Альтернативный рецепт – запаривается сбор трав: тысячелистник, шалфей, ромашка. Всех растений нужно по 1 ст. л. Смесь должна настояться 30 минут. Перед сном выполняют клизмы для очистки кишечника;
эффективные микроклизмы при парапроктите и геморрое готовят из цветков календулы. Нужно взять 20 г цвета растения и залить 200 мл кипятка. Процесс настаивания занимает 2 часа. Смесь отцеживается и устанавливается в качестве клизмы.

Излечение геморроя с гноем – это посильная задача, но стоит своевременно заняться лечением и придерживаться рекомендаций врача. Болезнь склонна к переходу в хроническое состояние, в этом случае для излечения потребуется длительное время и немало труда. Лучше предупреждать развитие недуга и осложнения от него, чтобы не доводить до хирургического вмешательства.

Источник

Тянуть с посещением проктолога при явной симптоматике заболеваний прямой кишки не стоит. Зачастую самолечение и не вовремя принятые меры приводят к появлению гнойного геморроя (парапроктита). Бороться с серьезной болезнью сложно, тем более она сопровождается наличием сильной боли.

боль

Симптомы и фото

Гнойный геморрой может быть хронического или острого течения. Симптоматика при обоих заболеваниях способна кардинально различаться.

Признаки острого парапроктита:

В первую очередь у больного будут выявлены все признаки воспалительного процесса. Повышение температуры тела, боль в суставах, отсутствие аппетита, проблемы с естественным отхождением мочи и кала.
При подкожном гнойнике на проблемном участке выделяется отек, сильное покраснение, уплотнение ткани. Боль может не позволить больному сидеть, если на участок надавить, то неприятные ощущения усиливаются.
Гнойное образование под слизистой не имеет такого выраженного болевого синдрома. Высокой температуры также не отмечается. Прорыв гнойника происходит в прямую кишку.
Тазово-прямокишечная форма опасна тем, что симптоматик проявления почти не имеет отличий от любых инфекционных болезней. Зачастую прежде чем попасть к врачу, пациент проводит самолечение от простудного заболевания, ошибочно предполагая его наличие.
При подвздошно-прямокишечном типе симптомы могут быть выявлены лишь через неделю. Ягодицы станут разного размера, а участок в области поражения воспаляется и краснеет.
Самой опасной формой признан некротический парапроктит. Кожные покровы больного могут синеть, давление снижается, отмечается отмирание мягкой ткани. Пациент получает сильную интоксикацию, сопровождающуюся сильной болью.

Признаки хронического парапроктита:

болезненные ощущения при опорожнении кишечника;
зуд и раздражение в области локализации ануса;
гнойные и каловые выделения из свищевого хода;
постоянный воспалительный процесс
наличие свища.

Виды гнойного геморроя

Каждый вид парапроктита имеет свои особенности, по которым и происходит диагностика заболевания. При этом у каждого течения гнойного геморроя присутствуют свои виды.

Острый парапроктит может быть:

Подслизистым, ретроректальным, пельвиоректальным, подкожным и ошиоректальным. Разделение происходит в зависимости от локализации гнойного нарыва.
Обыкновенным, травматическим, анаэробным или специфическим. Определяется по этиологии.

Хронический парапроктит по-другому называют свищом прямой кишки, и он бывает нескольких подвидов:

Простой или сложный, классификация от степени тяжести.
Задний, боковой, передний, определяют по месту внутреннего расположения гнойника.
Полный, неполный, внутренний или наружный, в зависимости от анатомического принципа.

Причины парапроктита

На сегодняшний день среди пациенток проктолога с данной проблемой появляется много женщин. Это обусловлено тем, что они испытывают огромную любовь к облегающим нарядам, а также трусикам-стрингам из плотных тканей.

Основными факторами, которые влияют на возникновение гнойного геморроя, считают: вредная еда

неправильное питание;
недостаток активных движений;
проблемы со стулом;
инфекционные проблемы пищеварительной системы;
патологические явления проктологии.

Как лечить

Единственным действенным способом считают проведение операции, которая позволит устранить парапроктит любого течения. При хирургическом вмешательстве рекомендовано использование полной анестезии.

Полное выздоровление больного возможно, если гнойное образование было вскрыто с операция последующим его дренированием. Для того, что инфекционный процесс не распространился дальше, хирургу предстоит иссечь крипту с воспалительным процессом.

Отмечается, что в медицинской практике радикальные меры предпринимают редко. Чаще всего гнойное образование вскрывается и устанавливается дренаж. Из-за этого велик риск образования свищей и рецидива болезни.

При хроническом течении болезни пациенту показано проведение терапии антибиотиками после хирургического вмешательства. Наличие инфильтратов подразумевает проведение физиолечения.

Лечение народными средствами

Встречаются ситуации, когда хирургическое решение проблемы не показано из-за личных причин. Тогда пациенты стремятся оказать себе помощь в домашних условиях. Если течение заболевание не перетекло в острую форму, то рецепты народной медицины могут принести облегчение состояния.

Нужно учитывать, что на ранних сроках, присутствует возможность не вскрывать гнойное образование при помощи медицинского работника. Некоторые рецепты позволяют нарыву самому высвободиться наружу. Главное, показаться своему проктологу для осмотра, чтобы он оценил сложившуюся ситуацию. Обычно врач обрабатывает рану, удаляет выделения и проводит терапию, предотвращающую появление свища. молоко с луком

Народная медицина предполагает лечение гнойного геморроя при помощи клизмы, лечебной ванночки и травяных чаев.

Выделяют эффективные растворы для целебной ванны:

2 луковицы и 4 зубчика чеснока заливают 2 литрами теплого молока. Смесь варят 5 минут, после чего остужают до комнатной температуры. Когда используется данный отвар для ванночки, то тело пациента должно находиться в тепле.
В стакане чистой прокипяченной воды растворяют 10 таблеток мумие. Готовую жидкость процеживают и добавляют в 5 литров теплой воды.
Снять боль и бороться с воспалением позволят 5 литров дистиллированной воды, в которых добавляют по столовой ложке соли и соды. Достаточно 15 процедур для достижения терапевтического эффекта. После принятия лечебной ванны требуется наложением мази, которую прописал проктолог, обычно это ихтиоловая.

Пользу для больного дают и тампоны, которые требуется пропитать специальным отваром. Также можно ввести жидкость, используя микроклизму. Для нее понадобится сок от качественной и очищенной картофелины, на 1 процедуру нужна 1 столовая ложка. Курс длится 10 дней, манипуляции проводят перед сном.

Особенности лечения

Для избавления от причины заболевания — криптита, требуется обеспечение пареза сфинктера. Чтобы достичь цели, специалист проводит заднюю сфинктеротомию, при которой рассекается пораженный участок. Если стенки прямой кишки имеют явные дефекты, то есть смысл в использовании лигатурного метода лечения гнойного геморроя.

Вскрытие гнойника подразумевает нанесение полулунного разреза, который должен быть свищ продлен с двух сторон. После этого, ближе к прямой кишке требуется эллипсовидный разрез, чтобы достичь иссечения дефективной пазухи. Наружно, через сделанные надрезы, в прямую кишку помещается лигатура. Укладка производится по средней линии спереди или по задней части анального канала. После чего толстую лигатуру затягивают.

Через несколько дней лигатура прорезает некоторые волокна сфинктера и ее снова подтягивают. Процедура требует регулярного повторения, способствуя ликвидации свища, но при этом нет нарушения замыкательной способности сфинктера.

Лигатуры эластичного типа используют чаще, так как они разрушают волокна сфинктера более длительное время. Это положительно сказывается на лечении и окончательном результате.

Источник

Расширенные геморроидальные каверны с застоем крови проявляются распространенным заболеванием среди взрослых мужчин и женщин — геморроем. С возрастом число больных увеличивается из-за дистрофических явлений в фиксирующих связках и мышцах, потери эластичности сосудов. На слизистой прямой кишки образуются трещинки. Совместное лечение геморроя и трещин заднего прохода — задача более сложная.

Состояние пациента ухудшают интенсивные боли при дефекации. Создаются опасные условия для инфицирования околоректальной клетчатки и соседних органов условнопатогенными бактериями из кишечника.

Причины возникновения геморроя и трещины прямой кишки

Трещина представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Он чаще локализуется в нижней трети анального прохода на задней поверхности, поскольку здесь самое травмоопасное место при прохождении плотного кала. Направление — продольное, размеры колеблются по длине до 3 см, ширина разная от 2 до 5 мм, глубина проникновения — 2-3 мм (иногда доходит до мышечного слоя).

Картинка 1

Основной причиной образования дефекта является истончение внутренней оболочки прямокишечного канала, потеря эластичности. Расширение диаметра при прохождении кала вызывает разрыв. На раневую поверхность попадают патогенные микроорганизмы, которые инициируют локальное воспаление, но способны проникнуть в окружающие ткани.

Обычно возникновение трещин стимулируется хроническим геморроем. Воспаление геморроидальных узлов нарушает кровоток и снижает эластичность тканей кишки. К другим причинам относятся:

запоры, принуждающие человека к длительному натуживанию для проталкивания высохшего кала;
длительная диарея (при синдроме раздраженного кишечника, инфекционных колитах);
период потугов в родах;
повышенное внутрибрюшное давление при подъеме тяжести;
повреждения во время проведения медицинских процедур, обследования (при грубом введении наконечника клизмы, аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопии);
анальный секс;
глистная инвазия;
анальные кондиломы, проктит;
мышечный дефект наружного сфинктера;
хронические болезни органов пищеварения, отражающиеся на состоянии кишечника (гастроэнтериты, колиты, болезнь Крона, холецистит, панкреатит).

Аналогичные факторы способствуют увеличению геморроидальных узлов. К причинам геморроя можно добавить:

прием острой жареной пищи, алкоголя, вызывающих затруднение переваривания и повышение притока крови к кишечнику;
механическое препятствие оттоку, образованное опухолями кишечника и тазовых органов;
наследственную предрасположенность, выраженную нарушением структуры сосудистой стенки (недостаточность синтеза коллагена);
застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности.

Отличия в причинах формирования заключаются в том, что геморройные структуры более зависят от факторов, нарушающих кровоток в тазовой зоне (усиливающих приток, затрудняющих отток), а для трещины важно травмирование. С этой точки зрения сам геморрой в III–IV стадии становится причиной для образования трещины, потому что вызывает истончение слизистой оболочки анального канала.

Картинка 2

Согласно отзывам проктологов, трещины в прямой кишке редко бывают самостоятельным заболеванием. Гораздо вероятнее болезнь возникает как осложнение геморроя или другой патологии кишечника.

Связь геморроя и трещины заднего прохода

У здорового человека невозможно расхождение эпителиальной ткани, мелкие травмы быстро заживляются скоплением иммунных клеток. Это объясняет, почему больше страдают люди, потерявшие защиту в связи со старостью, длительными хроническими болезнями, женщины в послеродовом периоде, пациенты онкологических учреждений после курса химио- и лучевой терапии.

Общие признаки геморроя и трещины:

локализация процесса в прямокишечном канале (трещины чаще на границе с кожей по задней поверхности, реже спереди и с боков, внутренние узлы в средней части анального канала или снаружи под кожей ануса);
возможность острого и хронического течения болезни (трещина считается острой, если исчезает спустя 1,5 месяца после лечения, хроническая — протекает многие годы с обострениями и ремиссиями);
обострениям способствует рост давления в брюшной полости, запоры, понос.

Симптоматика трещин и геморроя связана с одинаковыми провоцирующими факторами:

нарушением функционирования пищеварительного тракта;
недостаточной двигательной активностью («сидячие» профессии, нежелание ходить пешком изменяет ткани прямой кишки);
резким подъемом тяжести.

Специалисту придется разбираться, искать сопутствующие заболевания, отличать состояния от похожих патологий, чтобы выбрать оптимальные лечебные препараты.

Как отличить воспаление геморроидальных узлов от трещины?

Оба заболевания развиваются в прямой кишке, которая отличается значительной чувствительностью благодаря обширной сети нервных окончаний. Правильно распознать кишечную симптоматику способен специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний этой зоны — врач-проктолог.

В таблице мы приводим классические примеры отличительных симптомов.

Признак	Проявление при геморрое	Проявление при трещине прямой кишки
Боль	В I–II стадиях не характерна. Беспокоит дискомфорт внутри ануса, чувство неполного опорожнения. Интенсивный приступ вызывает ущемление узла и тромбоз. Отмечается иррадиация в копчик, крестец.	Наиболее интенсивная при острой форме, резко усиливается после испражнения. Длится несколько часов. Из-за боли пациенты боятся ходить в туалет, возникает психогенный запор. Хроническая трещина не вызывает сильных ощущений.
Зуд и жжение	Возможны с ранней стадии, вызываются истечением слизи.	Беспокоят при значительных размерах трещин.
Кровотечение	Возникает по причине травмирования стенки узла каловыми массами. Проявляется после стула или струйкой при недержании сфинктера.	Обильного выделения крови не бывает, возможны мазки на туалетной бумаге.
Мокнутие	Наиболее выражено на позднем этапе болезни. Серозная жидкость выдавливается из растянутых сосудов. Распространяется на перианальную зону, промежность, ягодицы. Способствует развитию дерматита, фурункулеза, экземы.	При воспалительном бактериальном процессе в слизистых выделениях появляется гной с неприятным запахом.
Выпадение узлов	Внутренние узлы ощущаются в канале, а наружные пальпируются вокруг анального отверстия. Вправляемость определяется степенью растяжения мышечно-связочного аппарата фиксирующей структуры.	При самостоятельном заболевании отсутствует.
Спазм анального сфинктера	Не характерен, возможен только при перераздражении мышцы внутренними узлами.	Длится от нескольких минут до часов.
Общие симптомы	Изменение характера, признаки невроза.	Раздражительность, бессонница.

Чтобы как-то отличить геморрой или трещина беспокоит пациента, врач должен провести осмотр и пальпацию анального отверстия и канала. Применение аноскопии и ректороманоскопии позволяет рассмотреть более глубокие изменения кишечника. Различить симптомы при трещине, осложняющей геморрой, невозможно. У пациента усугубляется течение болезни, усиливается кровотечение, болевой синдром, чувство жжения становится мучительным.

Лечение трещины и геморроя

Лечить геморрой и неглубокую трещину в начальной стадии врачи стараются консервативной терапией. В алгоритм назначений включаются рекомендации:

по двигательному режиму и нагрузке (ограничение подъема тяжести, запрет травмирующих видов спорта, профилактика для работников «сидячих» профессий, применение специальных гимнастических упражнений и ходьбы);
по рациональному питанию (диета зависит от запора или поноса, нуждается в исключении раздражающих веществ, нормализации консистенции и регулярности стула);
по приему таблетированных средств группы флеботоников, нормализующих тонус вен и отток крови из прямой кишки, спазмолитиков для устранения спастического сокращения сфинктера;
по местному лечению мазями и ректальными суппозиториями;
по гигиеническим процедурам и эффективным народным способам.

Картинка 3

При отсутствии результативности в течение 1-2 месяцев и наличии II–III стадии геморроя принимается решение по применению малоинвазивных методов для избавления от увеличенных узлов или операции. Нормализация кровообращения в зоне прямой кишки увеличивает шансы на зарастание эпителиального покрытия и рубцевание трещин.

Дополнительно используются обезболивающие и противовоспалительные свечи, лекарства, повышающие местный иммунитет. Хирургическое лечение заключается в удалении узлов (геморроидэктомия) и иссечении краев трещины с наложением швов или пластикой.

Диета, нормализация стула

Невозможно лечиться от геморроя без нормализации стула. Для этого следует использовать возможности диеты. Кроме того, из рациона исключаются все продукты, способствующие приливу крови в кишечник и задержке пищеварения.

Рекомендуется:

употреблять больше воды (не менее 1,5 л в день);
придерживаться графика питания, противопоказаны длительные перерывы или переедание;
отказаться от алкоголя, острых приправ и соусов, жареного и копченого мяса, сладостей.
в домашнем питании лучше использовать пароварку, мясные блюда готовить из нежирного фарша;
натощак принимать столовую ложку растительного масла.

При склонности к запорам в рационе должны быть:

салаты из свежих овощей, отварной свеклы и моркови;
«Отрубной» или «Докторский» хлеб;
каши на воде;
фрукты (сливы, курага, абрикосы, яблоки);
супы;
кефир и йогурт со сроком изготовления до двух дней.

Картинка 4

При трещине и диарее из питания придется исключить газообразующие и раздражающие продукты:

капусту;
бобовые;
молоко;
свежие фрукты и овощи;
кондитерские изделия.

Полезен кефир и йогурт с давностью изготовления более двух суток.

Подробнее по поводу диеты следует проконсультироваться с врачом после выяснения вида кислотности в желудке.

Упражнения

Чтобы наладить процесс оттока из тазовых вен, необходимо выполнение утренней зарядки и упражнений в перерывах на работе. Это особенно касается лиц с «сидячими» условиями, постоянным нахождением на ногах (водителей транспорта, кассиров, офисных работников, учителей, продавцов).

Дома следует удобно расположиться, лежа на коврике, и проделать:

«ножницы»;
«велосипедики»;
выдержать планку на вытянутых руках до 60 секунд;
постоять в стойке на лопатках.

В рабочих условиях заниматься следует, сидя на жестком стуле. Для этого взять за правило каждый час 5 минут напрягать ягодицы и втягивать вовнутрь анальный канал. Рекомендуется выйти из машины и походить, разминая ноги.

Картинка 5

Эти упражнения одновременно помогают укрепить мышечную основу тазового дна, предупредить осложнения при родах у женщин, развитие простатита у мужчин.

Свечи

Ректальные свечи — удобное лечебное средство для воздействия на образования в прямой кишке. Они быстро всасываются, целиком в полной дозировке доходят до патологического очага. Не оказывают влияния на желудочную секрецию, процесс пищеварения. Поэтому могут без опасения применяться лицами с язвой желудка или холецисто-панкреатитом. Противопоказания касаются беременности и периода кормления грудью. Наиболее подходящие свечи назначит врач.

Распространение получили препараты, имеющие комбинированное строение. Они оказывают одновременно обезболивающий эффект, противовоспалительный, останавливают кровотечение, способствуют заживлению ран кишечника:

Свечи с метилурацилом — мощное противовоспалительное средство, действуют через стимуляцию местного иммунитета и активизацию метаболических процессов.
Постеризан — известен как иммуностимулятор, синтезирован из убитых штаммов кишечных бактерий, хорошо снимает зуд, восстанавливает поврежденный эпителий слизистой оболочки.
Натальсид — эффективен при кровотечениях, содержит экстракт морских водорослей.
Ультрапрокт — содержит обезболивающее вещество и гидрокортизон. Поэтому назначается при отсутствии результативности от других средств.
Проктозан — противоболевое и ранозаживляющее средство. Особенность — покрывает очаг воспаления пленкой из висмутовых и титановых соединений.
Свечи с прополисом — натуральный препарат, как природный иммунопротектор стимулирует местную защиту, задерживает распространение бактериальной инфекции.

Чтобы снять спазм сфинктера, используют свечки с красавкой, нитроглицериновую мазь.

Мази в отличие от суппозиториев намазывают на стерильную салфетку или ватный шарик и вставляются в задний проход. Они гораздо удобнее при наружном геморрое и трещинах, локализованных близко к анусу:

Ауробин — содержит противовоспалительный гормон, обезболивающее вещество и тканевой стимулятор регенерации.
Левомеколь — недорогое антибактериальное средство, иммуностимулятор. Применяется ограниченными курсами из-за способности вызывать лейкопению в крови.
Солкосерил — активизирует регенерацию тканей, восстанавливает кровообращение в пораженных участках.

Картинка 6

Правила применения ректальных средств требуют обязательной предварительной гигиены заднего прохода. Идеальное действие достигается после сидячих ванночек с фитоотварами. Схему применения, включающую кратность нанесения и продолжительность терапии, устанавливает доктор.

Препараты, принимаемые орально

Для восстановления кровотока в венах таза и нижних отделах туловища назначаются венотоники в таблетках. Наиболее сильными считаются Детралекс, Венарус, Флебодиа 600. Совместное воздействие с местными средствами позволяет усилить отток, восстановить эластичность стенки сосудов.

Чтобы снять спастическое сокращение сфинктера, применяют таблетки или инъекции Но-шпы, Платифиллина.

Нормализовать дефекацию помогают слабительные препараты разного действия. Они разжижают каловые массы, увеличивают объем за счет клетчатки, стимулируют перистальтические сокращения мышц. Конкретный выбор нужно согласовать с врачом. С целью увеличения объема применяются:

масло вазелина, облепихи;
Норгалакс;
Натуролакс;
Мукофальк;
Фиберкон.

Касторка — действует через сильное раздражение, поэтому применение при трещине требует осторожности.

Нормазе, Дюфалак, Лактулоза — стимулируют перистальтику без раздражения кишечника. Аналогичным свойством обладают Сорбитол и Макрогол.

Операционное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при геморрое в III–IV стадии, осложненном не только трещинами, но и недержанием кала, парапроктитом, кровотечениями. Хроническое течение изолированной трещины с нагноением — показание к операции при отсутствии эффекта от терапии. Симптомы повторяются после недлительной ремиссии.

Картинка 7

Применяются следующие виды оперативных техник:

сфинктеротомия — при частых спазмах сфинктерального кольца иссечение трещины и сфинктера проводят способом электрической или электрорадиокоагуляции;
из малоинвазивных методик чаще используются лазерная и инфракрасная коагуляция, реже криодеструкция, но их применяют только при отсутствии спазма сфинктера;
девульсия — под наркозом рас