Гепатромбин мазь или гель при геморрое
Терапия варикоза и геморроя предполагает использование медикаментозных средств, относящихся к антикоагулянтам. В аптеках предлагается много таких лекарств, например, Гепатромбин или Гепатромбин Г. Несмотря на столь похожие названия, сфера применения препаратов различна. Понять, какой медикамент подойдет в том или ином случае, можно, познакомившись с их сравнительными характеристиками.
Терапия варикоза и геморроя предполагает использование Гепатромбина или Гепатромбина Г.
Сходства составов
В состав обоих лекарственных средств входит одинаковое действующее вещество – гепарин натрия. Этот компонент является антикоагулянтом. Гепарин способствует устранению тромбов и выходу экссудата, эффективен против воспалений, восстанавливает поврежденные ткани, предотвращает коагуляцию.
Оба медикамента имеют одинаковые формы выпуска – гель и мазь.
Отличия
Дополняют состав Гепатромбина еще 2 активных компонента:
- аллантоин, оказывающий вяжущее действие, снижающий процесс воспаления, способствующий восстановлению клеток эпителия;
- декспантенол – вещество, получаемое из пантотеновой кислоты, способствующее быстрому заживлению поврежденных тканей.
Аллантоин совместно с декспантенолом улучшают обменные процессы на местном уровне, усиливают действие гепарина натрия.
Состав второго препарата также дополнен 2 активными компонентами:
- преднизолоном, кортикостероидом, который эффективно устраняет воспаление, избавляет от зуда, но, являясь гормональным веществом, имеет много ограничений в применении;
- полидоканолом, оказывающим обезболивающее и веносклерозирующее действие, нарушающим кровоснабжение геморроидального узла (за счет чего является эффективным при геморрое с кровотечением из прямой кишки).
Гепатромбин Г является эффективным при геморрое с кровотечением из прямой кишки.
Гепатромбин Г отличается от Гепатромбина тем, что имеет еще 1 лекарственную форму – ректальные свечи.
Что лучше: Гепатромбин или Гепатромбин Г
Оба лекарства являются антикоагулянтами, но имеют разный механизм действия. Сравнивать их по принципу, какой лучше или хуже, нельзя, т. к. показания к использованию этих медикаментов разные.
От чего помогает
В соответствии с инструкцией по применению, Гепатромбин рекомендуется использовать при:
- варикозе вен нижних конечностей;
- тромбозе и тромбофлебите, симптомом которых является воспаление вен;
- синяках и трофических язвах;
- мастите, фурункулезе, карбункулезе;
- воспалении лимфатических сосудов.
Препарат является хорошим профилактическим средством против заболеваний вен.
Второй медикамент назначается при:
- внутреннем и наружном геморрое;
- тромбофлебите геморроидальных вен;
- наличии свищей, зуда в аноректальной области;
- экземе, трещинах ануса.
Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозе вен нижних конечностей.
Можно ли принимать одновременно
Препараты имеют разные показания к применению, поэтому параллельно не используются.
Противопоказания при применении Гепатромбин и Гепатромбин Г
У препаратов есть общие противопоказания. Так, ни то, ни другое средство не назначается при непереносимости организмом больного активных или дополнительных компонентов, входящих в состав медикаментов.
Не рекомендуется использовать оба лекарства при наличии инфекций кожного покрова в месте нанесения.
Гепатромбин нельзя применять при:
- трофических язвах, если наблюдаются кровотечения из них;
- нарушении целостности покрова.
Противопоказания к использованию Гепатромбина Г:
- сифилис, туберкулез;
- опухоли кожного покрова, в т. ч. доброкачественные;
- период беременности на сроке до 12 недель.
В период лактации препаратом пользоваться не рекомендуется. Если лечение необходимо, то следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственное питание.
Побочные действия от Гепатромбин и Гепатромбин Г
Оба медикамента могут вызывать побочные действия в виде аллергии. Реакция бывает местной или системной.
В первом случае симптомы проявляются в месте применения лекарственного состава. Это могут быть высыпания, покраснения обрабатываемого участка. Причиной системной аллергии является всасывание действующих веществ в кровь. Симптомы: крапивница, отек Квинке, ангионевротический шок.
Применение
Гепатромбин Г в виде мази или геля подойдет для лечения обеих форм геморроидальной болезни, при наличии свищей, трещин и зуда. Свечи используются только при внутреннем геморрое.
Мазь и гель наносятся тонким слоем на поврежденное болезнью место. Предварительно следует помыть анальную область. В период обострения гигиенические процедуры повторяются до 4 раз в сутки, как только боль уменьшится – 1-2 раз в день.
Суппозитории применяются после опорожнения кишечника. Если естественным путем сделать этого не получается, то рекомендуется воспользоваться слабительными препаратами или клизмой. Затем необходимо выполнить гигиенические процедуры, воспользовавшись прохладной водой, и ввести свечу в задний проход.
Мазь и гель тоже можно вводить в прямую кишку. Тюбик с лекарственным составом дополнительно снабжен специальным наконечником, с помощью которого и производится ввод медикамента. Как и в случае с суппозиториями, предварительно следует произвести дефекацию и выполнить водные процедуры.
Способ применения Гепатромбина зависит от патологии. При варикозе состав наносится на больной участок 1-3 раза в день. Для этого выдавливается столбик мази длиной около 5 см и равномерно распределяется по поверхности кожи. За 2-3 минуты лекарство впитается. Накрывать кожу бинтом не надо.
При тромбозах и тромбофлебите мазью нужно пропитать марлю, приложить ее на больной участок и зафиксировать. Менять повязку следует 1-3 раза в сутки.
При фурункулах лекарство наносится на новообразование и фиксируется бинтом. Повязка меняется 2 раза в день. При трофических язвах мазь накладывается не на пораженное место, а вокруг него в виде кольца.
Длительность лечения зависит от того, как быстро идет заживление.
Аналоги
Аналогом Гепатромбина является Лиотон, а второго препарата – Гепариновая мазь.
Условия отпуска из аптек
Оба лекарства находятся в свободной продаже, т. е. рецепт врача не требуется.
Цена
Гепатромбин стоит 180-330 руб., второй препарат – 220-230 руб.
Отзывы
Михаил, 67 лет, Ярославль: “Гепатромбином пользуюсь несколько лет после того, как диагностировали варикоз ног. Мазь помогает хорошо. Боль проходит быстро – мажу на ночь, а утром отправляюсь на прогулку. Доктор сказал, что лекарство применяется для профилактики, а не только для лечения, поэтому наношу мазь почти без перерыва: и при обострении болезни, и в состоянии покоя”.
Лилия, 29 лет, Чита: “Оба препарата нашли свое место в нашей семейной аптеке. Пользуюсь Гепатромбином из-за варикоза, а мужу прописали Гепатромбин Г, т. к. у него – геморрой. При узлах наружных лучше покупать мазь или гель, а при внутренних – свечи. Оба средства эффективны. Никогда не бывает побочных эффектов. Рекомендую”.
Источник
При лечении геморроя врачи успешно применяют антикоагулянты прямого действия в виде мазей и гелей.
Основным рабочим веществом в таких препаратах является натриевая соль гепарина. Гепатромбин принадлежит к этой группе лекарств. Впервые был зарегистрирован как мазь 13.12.2007 года.
Производители
- «Хемофарб» в Республике Сербия производит Гепатромбин мазь и Гепатромбин Г;
- «Хемофарм А.Д.» в Чешской республике выпускает Гепатромбин мазь;
- «Инекс Хемофарм» в Югославии — Гепатромбин мазь и Гепатромбин гель;
- также этот препарат в виде мази и геля производит немецкая фирма «Godecke/Parke- Davis».
Названия лекарственного средства
Современная фармацевтическая промышленность выпускает препарат под следующими названиями:
- Гепатромбин мазь;
- Гепатромбин гель;
- Гепатромбин Г мазь.
Формы выпуска
Мазь и гель Гепатромбин при выпуске фасуют по 40 г в алюминиевые тубы, отверстие в которых закрыто тонкой металлической фольгой. Туба снабжается навинчивающейся пластмассовой крышкой с приспособлением для прокалывания защитной мембраны и помещается в картонную прямоугольную упаковку с инструкцией.
Мазь и гель Гепатромбин при геморрое производят с концентрациями 300 МЕ и 500 МЕ натриевой соли гепарина на один грамм мази.
СПРАВКА! 1 МЕ — это международная единица (иначе — единица действия) антикоагулянтной активности натриевой соли гепарина, соответствующая 7,7 мкг вещества II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).
Гепатромбин Г мазь выпускают в количествах по 20 г с содержанием натриевой соли гепарина 65 МЕ на один грамм мази. Препарат расфасовывают в алюминиевые тубы аналогично мази Гепатромбин только меньшего размера.
Состав
Активное фармакологическое воздействие мазь и гель Гепатромбин оказывают благодаря содержащимся в нем:
- натриевой соли гепарина;
- аллантоина;
- декспантенола.
Балластные вещества, входящие в состав мази:
- бронопол используется как консервант;
- карбомер — в качестве загустителя;
- горный воск — придает мази пластичность;
- дистиллированная вода и другие вещества для создания необходимой консистенции препарата.
Вспомогательные вещества, входящие в состав геля:
- карбомер используется в качестве желирующего средства;
- левоментол — создает охлаждающий эффект;
- ароматическое масло хвои горной сосны — натуральное антимикробное средство;
- ароматическое масло хвои сосны обыкновенной – антисептик;
- ароматическое масло лимона – ароматизатор;
- дистиллированная вода.
В состав вспомогательных веществ гепатромбин геля при геморрое 500 входит еще ароматическое масло кедрового стланика.
Действующие вещества мази от геморроя гепатромбин:
- натриевая соль гепарина;
- преднизолона соль уксусной кислоты;
- лауромакрогол 600.
Вспомогательные компоненты:
- твердый и жидкий парафины для пластичности препарата;
- ланолин — обладает смягчающим действием;
- кремния оксид в коллоидной форме — используется в качестве наполнителя.
Внешний вид
Мазь гепатромбин при геморрое представляет собой белую пластичную густую эмульсию.
Гепатромбин гель оправдывает свое название легкой прозрачной консистенцией.
Гепатромбин Г мазь — полупрозрачная и белая.
Все препараты обладают специфическим запахом.
Сфера применения и терапевтические эффекты
Все рассматриваемые здесь лекарственные средства следует применять только наружно, нанося непосредственно на кожу.
Гепатромбин Г мазь можно, согласно инструкции, использовать ректально.
ВНИМАНИЕ! Гепатромбин в любом виде не пригоден для приема внутрь, то есть орально.
Биологически активные вещества, входящие в состав Гепатромбина мази и геля обладают следующими фармакологическими свойствами:
- Гепарина натриевая соль, попадая на кожу, под действием влаги, содержащейся в ней, распадается на положительно заряженный ион гепарина и отрицательно заряженный ион натрия. Диссоциация вещества идет медленно, так как воды в коже содержится ограниченное количество. Активный гепарин имеет мощное рассасывающее и антикоагулянтное действие.
- Аллантоин известен своимипротивовоспалительными и успокаивающими кожу свойствами.
- Декспантенол способствует регенерации тканей, а также усиливает действие гепарина.
Ароматические масла натурального происхождения, входящие в состав геля, обладают легким обезболивающим и антимикробным эффектом.
В состав Гепарина Г мазь, помимо гепарина натриевой соли входят еще:
- преднизалона соль уксусной кислоты (ацетат), имеющий мощный противовоспалительный, противоотечный и противозудный эффект. Механизм фармакологического воздействия его подобен гепарину. Только это средство относится к гормональным препаратам.
- Лауромакрогол 600 — так технократично назвали экстракт цветков аптечной ромашки, которая является природным антисептиком и способствует быстрому заживлению тканей.
Показания к применению
Гепатромбин мазь применяют для профилактики и лечения воспалительных процессов тканей и кровеносных сосудов в следующих случаях:
- при венозном тромбозе;
- как одно из средств при профилактике и лечении тромбофлебита;
- варикозе;
- при лечении язв на ногах, возникших в результате нарушения кровоснабжения;
- спортивных травмах;
- при воспалительных процессах связок, кожных покровов и мышц;
- мастите;
- фурункулах и карбункулах.
Гепатромбин гель при геморрое не применяется, его используют при лечении и профилактике следующих заболеваний:
- тендовагините;
- для профилактики тромбоза вен;
- воспалении суставов, бурсите;
- растяжении связок и сухожилий в результате спортивных травм;
- варикозе.
Инструкция по применению
Гепатромбин мазь наносят только на сухую кожу. Количество препарата должно составлять примерно 6 см на 400 кв. см кожи.
- При тромбофлебите мазью покрывают пораженный участок, не втирая. Сверху накрывают стерильной салфеткой. Забинтовывают и оставляют на ночь.
- Для лечения язв препарат выдавливают вокруг них, накрывают марлей и забинтовывают. Повязку меняют каждые шесть часов.
- На фурункулы и карбункулы мазь наносится тонким слоем.
- Для лечения спортивных травм мазью слегка растирают больные места после лечебного массажа.
- При лечении или профилактике венозного тромбоза мазью обрабатывают больной участок два раза в день.
- Лечение мастита — очень сложный процесс, поэтому в этом случае препарат стоит применять только по рекомендации лечащего врача.
СПРАВКА! Курс лечения не должен превышать две недели. После указанного срока следует сделать перерыв на месяц или сменить препарат на другой.
Гепатромбин гель применяют только для неповрежденных участков кожи. В остальном применение лекарственного средства аналогично мази.
Гель очень быстро впитывается, поэтому не нужно забывать о том, что препарат нужно наносить только на сухую кожу.
Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка при наружном применении препаратов маловероятна. Информация в справочниках по этому поводу отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами тоже не изучены. Но, учитывая биологическую активность гепарина, не стоит сочетать его с аспирином и другими препаратами, уменьшающими свертываемость крови.
Гепатромбин мазь от геморроя
Препарат выдавливают из тюбика и наносят на больные места в районе ануса. В период обострения следует применять мазь до четырех раз в день. После стабилизации состояния — два раза в день, утром и вечером в течение одной недели.
При необходимости введения мази в прямую кишку нужно надеть на тюбик наконечник, прилагающийся к лекарственному средству. Дозировку средства и длительность применения этой процедуры может назначить только врач.
Перед применением мази нужно тщательно вымыть задний проход детским мылом и промокнуть полотенцем.
Применение при беременности
В состав этого средства помимо гепарина, который не рекомендуется применять при беременности и кормлении, входит еще и преднизолон, относящийся к группе гормональных препаратов. По этой причине:
- гепатромбин при геморрое при беременности первые три месяца применять нельзя;
- вторые два триместра и во время кормления ребенка применять можно только в случае крайней необходимости.
Побочные эффекты и противопоказания к применению
При применении препаратов возможны аллергические реакции разного рода — крапивница, сыпь, отек и т. д.
Перед использованием лекарственного средства необходимо провести тест на аллергию на внутренней стороне локтя или запястья.
- первый триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость;
- плохая свертываемость крови;
- нарушение целостности кожных покровов (для Гепатромбин гель)
- наличие кожных инфекций.
ВАЖНО! Больным сахарным диабетом перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналоги
В настоящее время фармацевтическая промышленность не выпускает препараты с таким же составом, но под другим названием.
Срок годности и условия хранения
Препараты Гепатромбин мазь и гель, а также Гепатромбин Г мазь имеют срок хранения три года с момента даты производства.
Хранить лекарства следует при температуре не выше 15 градусов. После использования тюбик нужно плотно завинтить крышкой во избежание попадания света.
Ориентировочная цена
Препараты Гепатромбин производятся за рубежом. Несмотря на это, их цена вполне доступна. Она колеблется от 180 до 250 рублей.
Как купить данную мазь и гель?
Все препараты Гепатромбин находятся в свободной продаже в аптеках без ограничения по возрасту.
Несмотря на доступность и эффективность мази и геля, не стоит забывать о том, что в их состав входят сильнодействующие вещества с высокой биологической активностью. Поэтому перед применением желательно все же проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы
Рекомендуем изучить отзывы на гепатромбин мазь при геморрое.
Мария, 31 год: Использовала гепатромбин от геморроя при беременности. 2 недели и полностью забыла о геморрое. Теперь рекомендую всем.
Кристина, 27 лет: Долго изучала отзывы на гепатромбин от геморроя. В итоге все же решилась попробовать. Скажу честно, мне ну совсем не помог. Стало чуть лучше, но проблема так и не ушла.
Максим, 42 года: А мне понравился гель. Пользуюсь при первых симптомах этой болячки. 3-4 дня и все, можно наслаждаться жизнью опять в полной мере.
Ульяна, 22 года: Гепатромбин мне все советовала подруга. Она пользовалась и гелем и мазью. Но я все как-то сомневалась. Читала даже отзывы на гепатромбин при геморрое. В итоге все же купила и была приятно удивлена. Теперь сожалею, что так долго тянула с лечением.
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Активное вещество:
Гепарин натрия, Преднизолон, Лауромакрогол 600
Производители:
Сербия, HEMOFARM
Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.
1 г гепарин натрия 65 МЕ* преднизолона ацетат 2.233 мг лауромакрогол 600 30 мг Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — 797.11 мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.
20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.
* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Гепарин
Всасывание и метаболизм
После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.
Распределение и выведение
Связывание с белками плазмы составляет 95%.
Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.
Преднизолон
Всасывание и метаболизм
Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.
Выведение
Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области ануса;
- трещины ануса.
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.
Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.
Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи;
- реакции на вакцинацию;
- предрасположенность к кровотечениям;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.
Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.
Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
