Гепариновая мазь или релиф от геморроя
Мазь от геморроя является самым простым в применении средством. Причём мазью можно лечить как внутренний, так и внешний геморрой. Хотя для внутреннего геморроя обычно советуют применять свечи ➤ .
Эта статья посвящена тому, какую мазь от геморроя лучше выбрать для борьбы с симптомами этого заболевания. А также вы можете посмотреть, при каких симптомах геморроя лучше выбрать мазь, чтобы она была максимально эффективна.
Содержание:
- Плюсы и минусы мазей
- Как правильно применять мазь?
- Какую мазь от геморроя лучше выбрать конкретно вам?
- Обзор 17 мазей от геморроя
- Какая мазь разрешена при беременности и после родов?
- Заключение
Плюсы и минусы мазей
Основными достоинствами мазей является:
Благодаря входящим в мазь лекарственным компонентам, достаточно быстро снимается боль, зуд, жжение в области ануса, прекращаются кровотечения, а также ускоряется регенерация анальных трещин.
Большинство мазей от геморроя изготавливаются на основе вазелина и ланолина. Активных веществ может быть несколько, что расширяет их спектр действия.
При лечении геморроя, мази отличаются от других лекарственных средств своей простотой и удобством применения.
Кроме того, мази оказывают местное воздействие, а не системное, как при лечении таблетками, а значит, побочных эффектов от применения будет значительно меньше. По этой причине, именно мази чаще всего выбирают при лечении геморроя у женщин во время беременности или грудного вскармливания.
К недостаткам можно отнести:
Самым часто встречаемым недостатком всех мазей является их высокая жирность, из-за которой мазь долго впитывается в ткани анального отверстия, и оставляет жирные пятна на одежде.
Обратите внимание, что лечение одними мазями устранят только симптомы, а не причину геморроя. Поэтому лечение должно быть комплексным!
Как правильно применять мазь?
При использовании мазей при лечении геморроя нужно знать некоторые особенности их применения:
В первую очередь, наносить мазь нужно после утреннего туалета, помыв прианальную зону прохладной (нехолодной) водой, и промокнуть бумажной салфеткой.
Если у вас геморрой наружный, то мазь наносят на кавернозные образования сверху тонким слоем. При внутреннем геморрое мазь вводят с помощью ректальной насадки, либо просто пальцем или ватным тампоном.
В стадии обострения симптомов мазь наносят 2-4 раза в сутки, либо после каждого опорожнения кишечника. В состоянии ремиссии достаточно 1 раза.
Курс длится, как правило, 7 дней, но в различных случаях этот период может быть уменьшен или увеличен.
Мазь хранят в холодильнике.
При первом использовании средства вам нужно обратить внимание на реакцию организма. Если на месте нанесения мази, появилось покраснение или сыпь, то это значит, что вам нужно заменить данную мазь на другую.
Марьяна Абрицова — хирург-колопроктолог рассказывает о двух методах, как ввести мазь в проход:
Обратите внимание, что если вы используете мазь с содержанием гормонов, то строго следуйте инструкции! Применять их стоит осторожно и недолго.
Какую мазь от геморроя лучше выбрать конкретно вам?
Оговоримся, что выбор мази проводит лечащий врач-проктолог в зависимости от того, какой симптом геморроя нужно купировать в первую очередь. Ниже мы приведём список симптомов и наиболее эффективных мазей для их устранения.
Подбор мази, в зависимости от выраженности симптомов:
Лёгкая степень заболевания, без осложнённой симптоматики – гепариновая мазь, свечи Нигепан.
Острая боль – мази с анестетиками и обезболивающим компонентом (анестезин, лидокаин) – Релиф Адванс, Прокто-гливенол, Ауробин, Проктозан, Эмла.
В стадии обострения (воспаления) – мази с НПВП: Проктозан, Диклофенак, Пироксекам, Ибупрофен. А также любые гормональные мази, обладающие более выраженным эффектом: Ауробин, Гепатромбин Г, Проктоседил.
Воспаление подкожной клетчатки – противобактериальные и антимикробные средства: мазь Вишневского, Мафенида ацетат, ихтиоловая мазь, Левомеколь.
Кровотечения – препараты с комплексным действием (анестезирующим, сосудосуживающим, противовоспалительным, венотонизирующим): Релиф, Прокто-гливенол, а также гемостатики – раствор для тампонирования и аппликаций Адроксон.
Кроме того, все мази для лечения геморроя разделяются на категории, в зависимости от действующего вещества. Тем не менее сейчас такое разделение носит условный характер, так как современные лекарства обладают комплексным действием.
Подбор мази, в зависимости от действующего вещества:
Венотоники. Они созданы для того, чтобы повышать венозный тонус, благодаря чему, вены сужаются, и геморроидальные узлы уменьшаются в размерах. Таким образом, венотоники воздействуют непосредственную на причину заболевания, а не на его симптомы.
➤ Троксевазин, Прокто-Гливенол (обезболивающее).
Гормональные мази. Мази этой группы имеют выраженный эффект по устранению таких симптомов, как воспаление, боль, отёк, зуд и жжение. А также способствуют скорейшему заживлению слизистой оболочки и трещин в заднем проходе. Несмотря на их высокую эффективность, из-за содержания гормонов данные мази нужно применять осторожно и не более 7 дней! Кроме того, они не влияют на первопричину, поэтому после их применения и устранения основных симптомов, нужно приступать к комплексному лечению геморроя ➤.
➤ Ауробин (обезболивающее, ранозаживляющее), Гепатромбин Г (антикоагулянт), Проктоседил (обезболивающее, антибиотик, антикоагулянт).
Противовоспалительные мази (НПВП). В отличие от гормональных мазей, лекарства этой группы не содержат гормонов. Они также направлены на устранения основных симптомов, но имеют менее выраженный эффект. В то же время, они безопасны в применении.
➤ Ихтиоловая мазь (обезболивающее), Проктозан (вяжущее, обезболивающее).
Антикоагулянты. Мази этой группы применяют в том случае, если наблюдается процесс тромбообразования в геморроидальных узлах. Антикоагулянты препятствуют образованию тромбов и замедляют свёртываемость крови. Поэтому если у вас геморрой сопровождается кровотечениями, то вам нельзя пользоваться этой группой мазей, в противном случае кровотечение усилится.
➤ Гепариновая мазь (обезболивающее), Гепароид Зентива, Гепатромбин Г (гормональная мазь), Проктоседил (гормональная мазь, обезболивающее, антибиотик).
Гемостатики (коагулянты). Коагулянты, как следует из названия, они оказывают противоположный антикоагулянтам эффект, повышают свёртываемость крови. По этому их применяют при кровотечении из геморроидальных узлов.
➤ Релиф (ранозаживляющее), Релиф Адванс (ранозаживляющее, обезболивающее).
Вяжущие мази. Вяжущие мази эффективны при мокнущем геморрое. При их использовании на поверхности кожи создаётся плёнка, непропускающая инфекции.
➤ Безорнил (антисептик, противоотёчное, обезболивающее), Проктозан (НПВП, обезболивающее).
Антибактериальные мази. В состав входят вещества, обладающие выраженными антибактериальными, антисептическими свойствами. Применяют при попадании инфекции в кавернозные узлы.
➤ Левомеколь (ранозаживляющее), Мазь Вишневского (ранозаживляющее), Постеризан (иммуномодулирующее), Проктоседил (гормональная мазь, обезболивающее, антикоагулянт).
Мазь Вишневского — 50 р.
Ихтиоловая мазь — 80–100 р.
Левомеколь — 130 р.
ТОП–3 самых дешёвых мазей:
Релиф Адванс — 500 р.
Постеризан — 480 р.
Релиф — 440 р.
ТОП–3 самых дорогих мазей:
Вопрос, какая мазь от геморроя самая лучшая и эффективная – не совсем корректен. Так как средство подбирается в зависимости от симптомов, стадии и особенностей патологического процесса. Вот почему вы должны в первую очередь обратиться к врачу-проктологу.
Тем более, одной мази вам скорее всего, будет недостаточно, так как она только уберёт симптомы заболевания, но не причину. Как минимум мазь нужно объединять с системными средствами.
Препараты, принимаемые перорально (в форме таблеток) вы можете посмотреть тут ➤ . Их стоимость находится в диапазоне от 500 до 1500 р.
Обзор 17 мазей от геморроя
Релиф
Цена: 440–500 р.
Этот препарат обладает противовоспалительным, регенерационными и сосудосуживающим эффектом.
Фенилэфрин сужает просветы кровеносных канальцев, благодаря чему проходит зуд, жжение, отёчность.
Масло акульей печени, в свою очередь, уменьшает воспаление, останавливает кровотечение, и регенерирует ткани. По этой причине релиф применяется и при трещинах анального отверстия.
Релиф адванс – в чём отличие? Мазь релиф адванс отличается от обычного тем, что в её составе фенилэфрин заменён на бензокаин – вещество, которое оказывает местный обезболивающий эффект. Поэтому данная мазь применяется при выраженном болевом синдроме.
Противопоказания: детский возраст до 12 лет, тромбоэмболия, гранулоцитопения, повышенная чувствительность. Применяют с осторожностью при сахарном диабете, повышенном АД, лактации и беременности, гипертрофии простаты с задержкой мочеиспускания, при гипертиреозе.
Безорнил
Цена: 480 р.
Такая мазь от геморроя создана в соответствии с канонами традиционной китайской медицины. Мазь применяется в качестве анестетика, используется для профилактики отёков и воспалений, обладает вяжущими свойствами. У 70% потребителей проявления геморроя устранились полностью после её использования в течение недели, у 25% обследуемых – частично, и только у 5% появились незначительные признаки улучшения. Улучшение состояния наступило на 2 сутки у подавляющего числа пациентов.
Такие результаты объясняются комплексностью активных веществ:
Борнеол – уничтожает болезнетворные бактерии.
Жемчуг – природный анестетик, ускоряет регенерацию тканей.
Янтарь – усиливает регенерацию кожи.
Мускус – противовоспалительное действие.
Цинковые соединения – подсушивающее вещество, которое помогает при мокнущем геморрое.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость
Проктозан
Цена: 450 р.
Мазь Проктозан – это негормональное противовоспалительное средство, в котором основным действующим веществом является буфексамак.
Благодаря содержанию висмута, останавливает кровотечение при геморрое, обладают вяжущим действием, а содержание титана подсушивают и ускоряют заживление трещин.
В состав входит также лидокаин, который мгновенно обезболивает, убирает зуд и жжение в заднем проходе.
Противопоказания: детский возраст, грудное вскармливание и беременность, туберкулёз органов и тканей малого таза, сифилис.
Гепариновая мазь
Цена: 80 р.
Эффективность мази обусловлена тремя активными компонентами:
Гепарин – антикоагулянт, обладающий противотромботическим эффектом, способствует уменьшению воспаления.
Бензокаин – местное обезболивающее.
Бензилникотинат – расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя усвоению гепарина.
Противопоказания: повреждения и некроз кожи, склонность к кровотечениям, низкая свёртываемость крови.
Троксевазин и троксевазин нео
Цена: 230–310 р.
Препарат снижает хрупкость капилляров, действует как противоотёчное и противовоспалительное средство, хорошо переносится, не вызывает повышенной реакции тканей на компоненты. Декспантенол повышает способность тканей к эпителизации.
Троксевазин нео – в чём отличие? Троксевазин нео — улучшенная формула, которая отличается от обычного троксевазина тем, что он усилен гепарином (снимает воспаление и предупреждает формирование тромбов) и декспантенолом (усиливает регенерацию).
Противопоказания: повреждения кожи, склонность к кровотечениям, низкая свёртываемость крови.
Гепатромбин Г
Цена: 200 р.
Гепатромбин имеет несколько разновидностей мази, и в данном случае нужно выбирать именно с буквой «Г», чтобы не обжечь слизистую.
Эффективность мази обусловлена тремя действующими компонентами:
Гепарин – профилактика образования тромбов, регенерация тканей.
Преднизолон – гормон, отвечающий за снятие воспаления, зуда, жжения, боли, аллергических проявлений в прианальной области.
Лауромакрогол 600 – местный анестетик, обеспечивает склерозирование (уменьшение) геморроидальных узлов.
Противопоказания: кортикостероидный гормон преднизолон в составе препарата противопоказан при опухолях кожи, сифилисе, после вакцинации, туберкулёзе, при кожных инфекциях любой этиологии, в 1 триместре беременности.
Гепароид Зентива
Цена: 170 р.
Такая мазь от геморроя обладает выраженным противогеморроидальным эффектом, действует как противотромботическое, противовоспалительное средство. Препятствует образованию экссудата, предотвращает сгущение крови. Способствует эффективному рассасыванию гематом, снятию отёка и болевых ощущений в районе геморроидальных узлов.
Активным веществом выступает гепариноид – синтетический аналог гепарина. Обладает всеми эффектами обычного гепарина – снимает воспаление, отёчность, подсушивает мокнущий геморрой.
Противопоказания: повреждения кожи, склонность к кровотечениям, низкая свёртываемость крови.
Постеризан
Цена: 480 р.
Это наиболее популярная и эффективная мазь от геморроя, обладающая иммуномодулирующим эффектом. При её нанесении повышается активность T-лимфоцитов и фагоцитов, что, в свою очередь, приводит к уменьшению воспаления.
Свойства этого местного иммуномодулятора обусловлены действием инактивированных частиц кишечной палочки. Действует как венотоник и регенерирующее средство.
Постеризан Форте – в чём отличие? В данную формулу добавлен гормон — гидрокортизон, который снимает воспаление, отёчность, уменьшает интенсивность боли, зуда и жжения. Применяется в запущенных случаях, плохо поддающихся лечению.
Особенности применения: Отмену препарата Постеризан Форте проводят постепенно из-за гормона в его составе.
Противопоказания: непереносимость компонентов.
Ауробин
Цена: 350 р.
Ауробин является гормональной мазью (содержит глюкокортикостероид преднизолон), поэтому имеет выраженный противовоспалительный эффект, купирует зуд и отёк.
Всего ауробин содержит 4 активных вещества:
Преднизолон – гормон из группы кортикостероидов действует как анальгетик, венотоник.
Лидокаин – анестетик, устраняет неприятные симптомы.
Триклозан – антисептик, эффективно действует против грибков и бактерий.
Декспантенол – регенерирует поражённые участки слизистой и эпителия кожи.
Противопоказания: инфекция тканей заднего прохода, опухоль аноректальной области, детский возраст до 1 года, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные эффекты: гормон в составе препарата требует ограниченного его применения и по времени, и по площади применения. Возможно раздражение и истончение кожи, атрофия, контактный дерматит, фолликулиты, повышение АД. Курс лечения не более 7 дней (возможны осложнения в виде атрофии).
Проктоседил
Цена: 310 р.
Проктоседил принадлежит к многокомпонентным мазям, в состав которого входит:
Ацетат гидрокортизона – гормон, снимающий воспаление, боль, отёки, красноту кожи.
Гепарин – противотромботическое средство.
Эскулозид – для профилактики ломкости капилляров.
Сульфат фрамицетина – применяется в качестве антибиотика.
Бутамбен и бензокаин – спазмолитики, компоненты с противозудным и обезболивающим действием.
Противопоказания: поражение кожи прианальной области вирусной, грибковой, туберкулёзной этиологии, беременность и лактация. Существуют частичные ограничения для гипертоников и больных с сердечной недостаточностью.
Прокто-Гливенол
Цена: 430 р.
В состав входят два активных ингредиента:
Трибенозид — венотоник, который повышает тонус сосудов и снижает проницаемость капилляров, снимает воспаление.
Лидокаин — обезболивающие местного действия.
Состав и свойства компонентов: трибенозид – венотоник, противостоит воспалению, лидокаин Крем снижает интенсивность зуда, боли, гипертонуса кожи.
Противопоказания: 1 триместр беременности.
Побочные эффекты: стимуляция перистальтики толстого кишечника, аллергия, жжение в районе ануса.
Левомеколь
Цена: 130 р.
Левомеколь – самая популярная мазь от геморроя, так как недорогая и эффективная, обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным и противомикробным действием. Особенно она полезна, если геморрой осложнён ранами и нагноением.
Антибиотик левомицетин подавляет размножение патогенных микроорганизмов, а также убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Метилурацил улучшает регенерацию тканей.
Особенности применения: применяется в случаях присоединения смешанной микробной флоры.
Противопоказания: экзематозное поражение кожи, псориаз и грибковая инфекция в области нанесения.
Ихтиоловая мазь
Цена: 80–100 р.
Применяется при осложнениях в послеоперационный период после геморроидэктомии в случае инфицирования тканей бактериальной инфекцией, так как является хорошим антисептиком.
Активное серосодержащее соединение – ихтаммол, обладает следующими свойствами:
Обезболивает.
Снимает воспаление.
Уничтожает бактерии.
Подсушивает ткани.
Ускоряет регенерацию.
Улучшает микроциркуляцию.
Особенности применения: ихтиоловую мазь следует применять осторожно, поскольку при длительном использовании возможно появление аллергии.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Мазь Вишневского
Цена: 50 р.
Это самая дешёвая мазь от геморроя на рынке, но не смотря на её дешевизну, она достаточно эффективна. Активными ингредиентами выступают — берёзовый дёготь, ксероформ и касторка, которые все вместе оказывают подсушивающий, обеззараживаний, противовоспалительный и регенерирующий эффект.
Противопоказания: серьёзные заболевания почек и индивидуальная непереносимость.
Подробнее: инструкция по применению мази вишневского ➤
Какая мазь разрешена при беременности и после родов?
Беременность является абсолютным противопоказанием для использования большинства средств от проявлений геморроя. Более подробно об этом можно прочитать в аннотации к препарату. Однако существуют лекарственные средства для местного применения, разрешённые при беременности и после родов, они перечислены в таблице. Эти препараты следует подбирать вместе с врачом-проктологом. Приведено краткое описание лекарственных средств, особенности применения.
Заключение
В заключении можно ответить на вопрос, какая мазь от геморроя самая лучшая? Как вы уже поняли, такой мази нет, потому что для каждого отдельного случая будет своя «лучшая» мазь. Поэтому возможно, что вам придётся попробовать несколько видов антигеморроидальных мазей, прежде чем вы найдёте эффективную для себя.
Но прежде всего, вам нужно обратиться к врачу проктологу, он вам сразу скажет при осмотре, какая мазь вам больше подойдёт, какие ректальные свечи от геморроя вам использовать, и, возможно, посоветует малоинвазивные методы лечения. Помните, что мазь поможет вам только снять симптомы, а лечение ещё впереди.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник