Гепарин акригель при геморрое отзывы

Варикоз – заболевание сосудов, в результате которого нарушается кровообращение и возникает недостаточность венозных клапанов.

Современный малоподвижный образ жизни вместе с обильной жирной пищей, вредными привычками и некоторыми болезнями – вот наиболее часто встречающиеся причины возникновения варикозного расширения вен.

В качестве лечения рекомендуется оперативное вмешательство и постоянное применение медикаментозных препаратов, укрепляющих стенки сосудов и препятствующие образованию тромбов. Одним из них является Гепарин-Акригель 1000.

Состав лекарства

В один грамм препарата входит:

• активное вещество: гепарин 1000МЕ, является антикоагулянтом (веществом, замедляющим свертывание крови) прямого действия, может растворять тромбы;
• метилпарагидроксибензоат действует подавляющим образом на плесневые грибы и дрожжи;
• карбомер 940, 980 используется в качестве загустителя и стабилизатора в гелях и кремах;
• трометамол снимает внутриклеточный ацидоз (отек), оказывает диуретическое действие;
• этиловый спирт;
• масло лаванды обладает противосудорожным действием, улучшает микроциркуляцию, это сильное бактерицидное, антисептическое и восстанавливающее средство;
• масло нероли оказывает противосудорожное, противоотечное и спазмолитическое действие;
• дистиллированная вода.

Как действует гепарин:

Гель рекомендуется для наружного использования. Препарат упакован в алюминиевые тубы по 20, 30, 40 и 50 грамм.

Фармакологическое действие

Гепарин-Акригель подавляет образование тромбов, может применяться в качестве противовоспалительного и противоотечного препарата.

Это вызвано блокированием образования тромбина, угнетением активности гиалуронидазы, активизацией фибринолитических свойств крови.

При местном использовании он служит для усиления микроциркуляции в тканях и для активизации обменного процесса. Гепарин увеличивает скорость рассасывания гематом, тромбов и улучшает лимфостаз.

Длительное применение препарата может снять необходимость оперативного вмешательства на начальных стадиях варикозного расширения вен.

Использование в проктологии

Средство используется в проктологии для лечения геморроя. Он предотвращает обострение заболевания и снижает риск возникновения тромбоза кавернозных вен.

Для терапевтического лечения и профилактики гель рекомендуется наносить тонким слоем на прианальную зону. Курс лечения: 3 раза в сутки от трех дней до двух недель.

Препараты, имеющие в своем составе гепарин, обладают способностью быстро рассасывать гематомы и тромбы. В инструкции к Гепарин-Акригель 1000 рекомендуется его использование для лечения острого геморроидального тромбоза.

Также данный состав показан после хирургического удаления проктологических патологий. Гель быстро впитывается в кожу и не оставляет следов на белье.

При наличии внутренних геморроидальных шишек можно вводить гель в анальное отверстие. Для этого ватный тампон с мазью аккуратно вводят в анус. Можно также воспользоваться специальными свечами, имеющими в своем составе гепарин.

Для лечения наружных шишек к ним прикладывается марлевая прокладка с нанесенным препаратом и закрепляется лейкопластырем.

В острой фазе заболевания втирать гель нельзя – это может спровоцировать прорыв сосудистой стенки и обильное кровотечение.

Показания к применению в флебологии

Гепарин-Акригель может использоваться для лечения начинающегося варикоза. Основными признаками заболевания являются:

• чувство тяжести и усталости в ногах;
• тянущая боль;
• появляющийся к вечеру отек;
• кожный зуд.

Видимый эффект от лечения достигается за длительное время – не менее двух недель.

Также средство используется наружно в качестве профилактического и терапевтического препарата при:

• тромбофлебите поверхностных вен,
• постинфузионном и постинъекционном флебите,
• лимфангите,
• слоновости,
• поверхностном мастите,
• локализованных травмах, ушибах мышечных и суставных тканей, сухожилий, отеках и подкожных гематомах.

Противопоказания к назначению лекарства

Несмотря на все достоинства геля, у него существует масса противопоказаний:

• заболевания крови, связанные с пониженной свертываемостью;
• кровотечения;
• возможное внутричерепное кровоизлияние;
• аневризма аорты или сосудов головного мозга;
• ишемия головного мозга или сердца;
• артериальная гипертензия;
• тяжелые заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
• недавно проведенные хирургические операции на мозге, глазах, печени, предстательной железе.

У женщин противопоказанием может стать менструация, угроза выкидыша и недавно прошедшие роды.

Особенно стоит обратить внимание на высокую чувствительность к гепарину. Нельзя использовать препараты с этим веществом для лечения открытых ран, ссадин, слизистых оболочек и некротических язвах.

При активной фазе туберкулеза, лучевой болезни, сахарном диабете обоих типов, хронической почечной и печеночной недостаточности, некоторых заболеваниях сердца и пожилом возрасте пациентов гепарин назначается под постоянным лабораторным контролем свертываемости крови.

Снижение показателей вдвое служит сигналом для прекращения применения лекарства.

Инструкция по применению

Гель наносится на чистую сухую кожу по 0,5-1 грамму (полоска мази длиной 3-5 см) площадью от 5 до 20 см2 и втирается круговыми движениями до полного впитывания. Применять не более трех раз в сутки.

Курс лечения длится несколько дней до полного снятия воспаления. При необходимости он может быть продлен врачом до одного месяца.

Препарат накладывается на участок начальных склеротических изменений. На раневую поверхность или трофические язвы наносить нельзя – обрабатывается поверхность вокруг них.

Побочным эффектом может быть слабое жжение области применения.

Особые указания

Наружное использование препарата Гепарин-Акригель 1000 не имеет особых противопоказаний кроме поливалентной аллергии и некротических язвах.

Повышенная кровоточивость и тромбоцитопения также требуют осторожности при назначении.

Применение во время беременности

Гель не проникает через плаценту и не наносит вреда будущему ребенку. В грудное молоко из организма матери он также не поступает.

Совместное использование с другими лекарствами

Стоить знать, что одновременное применение Гепарин Акригеля и:

• антикоагулянтов и НПВС усиливает снижение свертываемости крови;
• прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов, тироксина, медикаментов тетрациклиновой группы, алкалоидов спорыньи и никотина вместе с данным средством значительно уменьшает действие этих медикаментов.

Передозировка средства невозможна из-за низкой всасываемости данного компонента.

Мнение сообщества

Из отзывов пациентов, которые использовали Гепарин Акригель 1000 для лечения, можно почерпнуть много полезной информации.

Что еще предлагает рынок?

Цена средства Гепарин-Акригель 1000 — 230-270 рублей за 30 грамм.

Существует масса гелей и мазей на основе гепарина, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями, которые являются практически полными аналогами Гепарин-Акригель 1000:

• одним из наиболее популярных и доступных является гепариновая мазь 25 грамм, стоимость которой колеблется в зависимости от фирмы от 50 до 90 рублей;
• Тромблесс гель 1000 в фасовке 30г стоит от 230 рублей;
  50г – 240-280 рублей.
• Лавенум гель 50 г стоит 180 — 300 рублей;
• Лиотон гель 30,50,100г в зависимости от фасовки стоит от 320 до 770 рублей.

Действие всех препаратов практически одинаковое. Основная разница между ними – использование разных дополнительных компонентов в составе.

Наряду с гепариновыми средствами рекомендованы флебологами и проктологами такие средства:

1. Гепатромбин оказывает не только рассасывающее действие, но и может использоваться как легкий анальгетик и антисептик.
2. Венолайф выпускается в виде геля и мази. Он укрепляет стенки мелких сосудов. Благодаря входящему в состав фенилэтиловому спирту препарат оказывает обеззараживающее, противогрибковое и бактерицидное действие и может применяться для обработки легких открытых ран.
3. В состав Контрактубекса входит аллантоин и жидкий экстракт репчатого лука. Оказывает противовоспалительное и разглаживающее кожу воздействие, способствует быстрому заживлению ран.
4. Долобене гель — противовоспалительный и обезболивающий препарат, оказывающий антитромботическое действие. В его состав входят диметилсульфоксид и декспантенол, способствующие быстрому восстановлению поврежденных тканей.
5. Венабос улучшает микроциркуляцию и оказывает венотонизирующее действие. Входящий в состав Эсцин быстро снимает отеки, блокирует развитие воспаления и увеличивает способность тканей к регенерации.

Перед самостоятельным приобретением любого из средств необходима консультация лечащего врача.

Большой разброс цен позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант по соотношению цена-качество.

Использование препарата Гепарин-Акригель 1000 позволяет значительно облегчить течение уже имеющихся сосудистых заболеваний и предотвратить развитие начинающихся.

Из статьи вы узнаете о составе и свойствах гепариновой мази, как применять препарат при геморрое, стоимости, аналогах лекарственного средства.

Состав препарата

Гепариновая мазь от геморроя – комбинированный антикоагулянт прямого действия для наружного использования. Линимент представляет собой гелеподобную массу желтоватого оттенка в тубах по 10 или 25 г.

Активных компонента всего три:

• гепарин – основа линимента, способный рассосать уже сформировавшийся тромб в сосуде или предупредить его образование за счет подавления фибрина – белка крови, ответственного за тромбообразование;
• бензокаин – анестетик, который быстро снимает боль;
• бензилникотинат – бензоловый эфир никотиновой кислоты, стимулирующее расширение капилляров на поверхности геморроидальных узлов, что приводит к ускорению всасывания активного гепарина в кровь.

В лекарственном препарате присутствуют вспомогательные компоненты: глицерин, вазелин, очищенная вода, стеарин, которые отвечают за консистенцию мази, помогают впитываться основным составляющим, смягчая кожные покровы.

Свойства мази от геморроя с гепарином

Комбинированный состав препарата определяет его терапевтический эффект при лечении геморроидальной болезни, способность купировать воспаление, боль, рассасывать кровяные сгустки и заживлять травмированные поверхности. Иными словами, гепариновая мазь демонстрирует сразу несколько действий.

Противотромботическое или антикоагулянтное

Гепарин, рассасывающий тромбы, является главным компонентом гепариновой мази от геморроя, поэтому антикоагулирующее свойство препарата определяет его принадлежность к определенной фармакологической группе фибринолитиков.

Фибрин является основой для образования тромбов. Способность гепарина блокировать его синтез, существенно уменьшает риск тромбофлебита геморроидальных образований. Помимо этого, вещество тормозит уплотнение уже существующих кровяных сгустков в кавернах, препятствует их росту. Гепарин разжижает кровь, меняет ее вязкость, делает текучей, что улучшает микроциркуляцию аноректальной зоны, стимулирует регенерацию тканей заднего прохода, прямой кишки.

Противоболевое или болеутоляющее

Купирование болевого синдрома обусловлено вхождением в состав гепариновой мази анестетика бензокаина (анестезина). Вещество блокирует проведение нервных импульсов от рецепторов, расположенных в области заднего прохода, к коре головного мозга. Тем самым – быстро снимает боль. При геморрое это очень важный момент, поскольку болевой синдром существенно нарушает качество жизни пациентов. Параллельно исчезает зуд ануса, субъективное состояние человека улучшается просто на глазах.

Противовоспалительное

Боль, зуд, риск тромбоза – все эти симптомы геморроя обусловлены развивающимся воспалением геморроидального узла. Применение гепариновой мази при геморрое уменьшает воспаление, патологическую экссудацию, отечность заднего прохода, поскольку активизируется кровоток перианальной области, нормализуется питание, кислородоснабжение тканей региона. Геморроидальные шишки уменьшаются в размерах, сдуваются, словно резиновые шарики.

Ранозаживляющее

Гепарин отвечает и за регенерацию тканей при тромбировании геморроидального узла. Вещество стимулирует локальный кровоток в очаге воспаления, восстанавливает нарушенное питание, насыщает ткани ануса и прямой кишки кислородом, активирует собственные регенеративные способности кожи, слизистых.

Состав гепариновой мази считается оптимальным для быстрого снятия основной негативной симптоматики при лечении геморроя.

Читайте также: какие еще препараты уменьшают геморроидальные шишки?

Как гепариновая мазь лечит геморрой

Используют лекарственное средство наружно. Диапазон действия – широк: от предупреждения до комплексного лечения большого количества заболеваний, связанных с образованием тромбов и развитием воспаления на этом фоне. Для лечения прямокишечного геморроя применение линимента не возбраняется, но только, если целесообразность в этом видит врач.

Показания и противопоказания

Как у любого препарата, у гепариновой мази есть показания и ограничения, особенности применения, побочные эффекты.

Согласно инструкции, лекарственное средство применяют при:

• воспаленных узлах наружного геморроя, склонных к тромбированию;
• флебите после внутривенных инъекций, постановки катетера для введения лекарств;
• тромбофлебите поверхностных вен, в том числе на шишках геморроя;
• рассасывании подкожных гематом, ушибах мягких тканей, травм сухожилий, суставов;
• воспалении молочных желез;
• нарушении лимфооттока с симптомом слоновости.

Гепариновая мазь при геморрое внутренней локализации применяется с осторожностью, поскольку не исключено травмирование шишек каловыми массами, кровотечение. Гепарин в этом случае только усугубит возникшую проблему, спровоцирует неконтролируемую потерю крови, анемию.

Препарат предупреждает тромбообразование, поэтому его назначение должно контролироваться анализом крови, который покажет количество тромбоцитов в организме. Если их мало, гепарин лучше не применять, чтобы избежать проблем со свертываемостью крови.

Кроме того, не рекомендуется к использованию гепариновая мазь в случае:

• повреждения кожи, слизистых;
• пиодермии;
• эрозий, язв на коже;
• подкравливающих узлов геморроя;
• геморрагического диатеза;
• тромбоза глубоких вен.

Не назначают лекарственное средство младенцам до года, пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Гепариновая мазь не токсична, отпускается без рецепта, но понимая, насколько коварными могут быть последствия неоправданного использования препарата, без консультации врача его лучше не применять.

Побочные эффекты

Чтобы избежать любых негативных реакций при применении медикамента, необходимо провести аллерготестирование мази: нанести каплю линимента на запястье и подождать пару часов. При отсутствии какой-либо реакции, можно использовать лекарство по назначению.

Иногда могут быть:

• небольшое жжение в месте нанесения (это норма);
• аллергическая реакция на бензокаин (требуется замена препарата).

В остальном – лекарственное средство хорошо переносится организмом.

Используют ли во время беременности

Беременность провоцирует геморрой в 50% всех случаев. Расширение геморроидальных вен происходит из-за высокой концентрации прогестерона, давления растущей матки на органы малого таза, что вызывает стаз крови и затрудненную дефекацию. Варикозные каверны теряют свой функциональный потенциал, требуют помощи. Но практически все медикаменты для приема внутрь во время беременности противопоказаны. Остаются – наружные препараты. Один из них – гепариновая мазь, которая предупреждает тромбоз.

Лекарство считается безопасным, но у многих женщин все равно остаются сомнения, можно ли мазать геморрой гепариновой мазью во время беременности. Целесообразность использования средства определяет только врач.

Больше того, линимент влияет на систему свертываемости крови, поэтому необходимо не только наблюдение проктолога и гинеколога, но и лабораторный контроль во время применения препарата. Правило при этом одно: лечение геморроя гепариновой мазью у женщин, вынашивающих плод или кормящих малыша грудью, возможно только в случае, если польза от применения медикамента для мамы многократно превышает риск негативного воздействия на плод или новорожденного.

Гепариновая мазь: особенности применения

Инструкция, которая прилагается к каждой упаковке линимента, подробно описывает, как применяется гепариновая мазь при геморрое, но все-таки схему терапии в индивидуальном порядке подбирает врач в соответствии с тяжестью патологии, локализацией геморроидальных узлов и преобладанием клинических проявлений.

Общая схема приема представлена в таблице.

Правила интимной гигиены аноректальной области, от состояния которой зависит качество лечения, следующие:

• кишечник опорожняется (при необходимости микроклизмой);
• кожа ануса, половых органов и близлежащих тканей обмывают теплой водой с детским мылом;
• просушивают обработанную зону насухо мягким полотенцем или одноразовой гигиенической салфеткой.

Возможна ли передозировка

Гепариновая мазь относится к лекарствам с малой системной абсорбцией, которые практически не проникают в кровоток, поэтому относительно безопасны. Случаи передозировки не описаны.

При слишком частом использовании средства или обработке линиментом значительных по площади зон могут возникнуть геморрагические осложнения: сыпи, подкравливание узлов, что проявляется в виде примеси крови в каловых массах или образовании петехий – мелких кровоизлияний на коже, слизистых и серозных оболочках.

Есть риск развития кровотечений: внутренних или внешних. Легкие – не требуют госпитализации, достаточно прекратить использование лекарства, как все нормализуется. При необходимости – возможно применение однопроцентного раствора протамина сульфата, который является антагонистом гепарина.

Но если человек предрасположен к массивным кровотечениям, гепариновая мазь невольно может выступить их провокатором. Тогда может потребоваться экстренная госпитализация и специализированная помощь.

Лекарственная совместимость

Лечение геморроя гепариновой мазью требует тщательного анализа врачом целесообразности ее назначения. Геморроидальная болезнь лечится комплексно, значит, неизбежно взаимодействие линимента с другими лекарствами, что с большой долей вероятности может усилить действие одних и нивелировать эффективность других.

Одномоментный прием других антикоагулянтов или антиагрегантов с гепариновой мазью существенно усиливает антикоагуляционные свойства препарата, то есть, провоцирует массивные кровотечения из геморроидальных узлов. Особенно опасна такая ситуация при внутренней локализации геморроя, когда невозможно визуально установить источник кровотечения, проконтролировать его.

Противоположный эффект дает сочетание гепарина с Тетрациклином, Тироксином, препаратами спорыньи, противогистаминными средствами (Тавегил, Димедрол, Супрастин), производными никотиновой кислоты, НПВС (Найз, Нурофен, Кеторол). Они подавят противотромботические свойства медикамента, его назначение окажется бесполезным. При лечении геморроя гепариновой мазью это чревато развитием тромбозов с серьезными последствиями.

Стоимость препарата

Гепариновая мазь – безрецептурное лекарственное средство, которое продается в каждой аптеке по цене 60 рублей за тюбик. Несмотря на низкую стоимость средство обладает высокой эффективностью, вполне сопоставимой с более дорогостоящими аналогами: Гепатромбин Г, Лиотон 1000.

Аналоги

Фармакологи считают, что гепариновая мазь уникальна по составу, не имеет аналогов. Но по фармакологическому действию есть целый ряд средств, аналогичных линименту. Их выпускают отечественные и зарубежные производители. Наиболее популярные препараты представлены:

• Гель Гепарин – полный аналог гепариновой мази по составу, антикоагулянт прямого действия, в плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие, нарушает переход протромбина в тромбин, используется при наружном геморрое. Стоимость препарат 170 рублей.
• Таблетки Синкумар – антикоагулянт непрямого действия нового поколения на основе аценокумарола, является антагонистом витамина К, нарушает синтез протромбина, применяется при риске тромбоза в геморроидальных узлах. Цена 460 рублей.
• Гель Венитан форте – препарат на основе конского каштана, обладает противоотечным и противовоспалительным действием при геморрое, напоминает по эффекту гепариновую мазь, показан еще и при венозной недостаточности, используется при дискомфорте в ногах из-за повышенных нагрузок, беременности. Стоимость – 175 рублей.
• Таблетки Варфарин – антикоагулянт непрямого действия, препарат блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови, применяют при геморроидальной болезни любой формы. Цена – 24 рубля.
• Таблетки Прадакса – антитромбический и антикоагулянтный препарат на основе дабигатрана этексилата, подавляет активность тромбина, уменьшает воспалительную экссудацию, стимулирует рассасывание узлов. Стоимость – 1490 рублей.
• Гель Тромблесс – при геморрое, гепариновую мазь можно заменить почти полным аналогом с основой из гепарина натрия, лекарство уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает обмен веществ в тканях, микроциркуляцию аноректальной зоны, снимает отечность, ускоряет рассасывание тромбов, не сочетается с НПВП и антигистаминами. Цена – 137 рублей.
• Гель Тромблесс плюс – антикоагулянт наружного действия, содержит 4 активных компонента: гепарин, троксерутин, декспантенол и бензокаин, купирует воспаление, снимает отечность аноректальной зоны, рассасывает тромбы, обладает противоопухолевым эффектом. Бензокаин снижает эффективность антибиотиков, сульфаниламидов. Стоимость – 200 рублей.
• Гель Лавенум – тромболитик с основой из гепарина натрия, отпускается без рецепта, применяют при геморрое любой локализации, не показан детям и людям с плохой свертываемостью крови. Не сочетается с наружными антибиотиками тетрациклинового ряда, кратность – до трех раз/день. Цена – 110 рублей.
• Мазь Гепатромбин – на основе гепарина, аллантоина, декспантенола, помимо тромборассасывающих свойств, препарат обладает регенерирующим эффектом при поврежденных геморроем тканях. Лекарственное средство обладает способностью накапливать активные вещества в узлах, поэтому при лечении очень важна точная дозировка. Стоимость – 120 рублей.
• Мазь Гепатромбин Г – пример аналога гепариновой мази при геморрое любой локализации: лекарственное средство, которое избавляет от тромбообразования в венах прямой кишки, снимает воспаление. Особенностью лекарства является наличие гормональной добавки, что усиливает противовоспалительное действие при геморрое, купирует процесс экссудации. Цена – 165 рублей.
• Гель Лиотон 100 – препарат на основе гепарина для наружного применения при геморрое любой локализации, уменьшающий активность тромбина, агрегацию тромбоцитов. Увеличивает почечный кровоток, обладает гиполипидемическим действием. Стоимость – 322 рубля.
• Мазь Гепароид Зентива – синтетический аналог гепарина, представитель антикоагулянтов с выраженным местным противогеморроидальным эффектом. При осложненном геморрое лекарство наделено способностью к местной анальгезии, что особенно важно. Цена – 175 рублей.
• Маркумар – антикоагулянт нового поколения на основе фенпрокумона, который относится к группе антивитаминов К, при геморрое подавляет воспаление, экссудацию, боль. Не зарегистрирован в России, таблетки можно приобрести в интернет-аптеках по цене от 60 евро.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи ценят в гепариновой мази уникальность состава, безопасность, высокую эффективность. По отзывам проктологов, линимент достойно заменяет дорогостоящие антикоагулянты, не уступая им по своей эффективности, прост и удобен в применении. Однако, необходимо понимать, что вылечить заболевание, используя только гепариновую мазь при геморрое, не удастся: нужен комплексный подход.

Отзывы пациентов подтверждают эффективность лекарственного средства, не утраченную со временем, не вытесненную выпуском новых более дорогостоящих медикаментов для лечения геморроя. Особенно удобно применение линимента в домашних условиях. Безусловным плюс?