Геморрой узел стал мягче
Скопление вен и мелких капилляров на внутренней части прямой кишки образует спавшиеся геморроидальные узлы. Они вызывают дискомфорт при воспалении стенок слизистой, которое вызвано малоактивным образом жизни, неправильным питанием или чрезмерными физическими нагрузками. При отсутствии своевременного лечения они доставляют сильные болевые ощущения и выпадают наружу. Если консервативная терапия оказалась бесполезной, то прибегают к хирургическому удалению.
Что это за болезнь?
Маленькие геморроидальные узлы — это венозное скопление сосудов, расположенных внутри прямой кишки либо снаружи в области заднего прохода. При отсутствии явных раздражителей образование не беспокоит. Они необходимы для нормального выведения каловых масс, при нарушении оттока крови артериолы увеличиваются и образуют шишки. Существует множество причин, влияющих на прогрессирование болезни. Они наливаются кровью и увеличиваются в размерах, затем ослабляются мышцы сфинктера и происходит геморроидальное выпадение. Сперва узлы мягкие на ощупь и затягиваются самостоятельно, спустя время, выпадение учащается, вправляется с помощью пальца. При появлении первых симптомов обратитесь к проктологу, так как на запущенных стадиях болезни оптимальным решением будет иссечение шишек.
Вернуться к оглавлению
Виды геморрагических узлов
Узлы различают по месту локализации, они бывают:
- Внутренние шишки. Покрыты слизистой оболочкой, под защитным слоем находится соединительная и мышечная ткань, окутанная венозным скоплением.
- Наружные узлы по строению идентичны внутренним, проявляются возле анального отверстия. Оболочка узла покрыта многослойным эпителием, которая утончается после наливания кровью.
- Комбинированные. Множественные геморроидальные узлы, которые находятся во внутренней части прямой кишки и снаружи.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Существует множество провоцирующих факторов, которые способствуют развитию наружных узлов геморроя. Все они являются гипотезами, не достигшими научного подтверждения. Распространенные причины появления болезни:
Причиной болезни может выступать сидячий образ жизни.
- Частые запоры. Травмируют слизистую оболочку нижнего отдела прямой кишки, скопление кала оказывает давление, человек прилагает усилия для испражнения. Такое происходит из-за неправильного питания — фастфуды, сухомятка, сладкие газированные напитки.
- Сидячий образ жизни. Не происходит отток крови от малого таза.
- Работа, связанная с большим весом.
- Употребление спиртных напитков, которые приводят к расширению полости вен.
- Острая, кислая, соленая пища раздражает стенки ануса при дефекации.
- Генетика. Предрасположенность к развитию геморроя возникает в период внутриутробного развития.
- Применения слабительных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Симптомы узловой шишки
Симптомы заболевания отличаются в зависимости от места расположения геморроидальных узлов. На стадии развития человек даже не подозревает о патологических процессах в организме, так как размеры образования незначительны. Симптомы, указывающие на развитие геморроя:
- ощущение постороннего предмета в заднем проходе;
- чувство не до конца испражненного кишечника;
- жжение и зуд, узлы выделяют секрет, который вызывает раздражение;
- боли при дефекации;
- увеличение геморроидальных узлов, частые кровотечения;
- на поздних стадиях, может появиться черное пятно на наружном узле;
- выпадение узлов наружу.
Вернуться к оглавлению
Способы диагностики
Для более детального изучения слизистой прямой кишки прибегают к ректоскопии.
При геморрое крайне важно обратиться к врачу-проктологу, который проведет обследование и составит план лечения. Сперва проводится изучение анамнеза больного и осмотр тканей вокруг ануса. Если есть наружные узлы, изучается их характер и размер. Далее пальпируют внутренние стенки прямой кишки, чтобы убедиться в отсутствии внутренних наростов. Не обойтись без ректоскопии, через анус вводится длинная трубка с маленькой камерой на конце. Это необходимо, чтобы изучить всю слизистую кишечника, так как узлы могут локализоваться в труднодоступных местах.
Вернуться к оглавлению
Лечение геморроя
Способы лечения подбирает доктор, исходя из стадии болезни и общего состояния пациента. Недостаточно убрать болезненную симптоматику, для выздоровления важно искоренить причину возникновения. Комплексная терапия поможет справиться с большой проблемой. Распространенные методы лечения:
- консервативная терапия (лекарственные средства) на начальных стадиях может вылечить воспаленные узлы;
- народная медицина — средства знахарей, которые можно использовать как дополнение к лечению;
- хирургическое удаление — радикальный способ борьбы с геморроем, применяется, когда размеры узлов огромные и мешают прохождению;
- малоинвазивные способы — быстрые эффективные способы побороть недуг с минимальными рисками.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные средства
Лекарства, которые чаще всего назначают для лечения геморроя, описаны в таблице:
| Название | Действие | Форма выпуска |
| «Детралекс» | Уменьшает застой крови | Таблетки |
| Способствует регенерации тканей | ||
| «Антрассенин» | Слабительное, РЛС | |
| «Гинкор форте» | Тонизирует сосуды | Ректальный суппозиторий |
| Улучшает приток крови к малому тазу | ||
| «Пайлекс» | Противовоспалительное | Таблетки, капсулы |
| Болеутоляющее | ||
| «Проктоседил» | Предотвращает образование тромбов | Мазь |
| «Проктазан» | Заживляющее | |
| Местный антисептик |
Вернуться к оглавлению
Хирургическое удаление
Запущенную форму болезни лечат с помощью геморроидопексии.
Доктор дает назначение на операцию в крайних случаях, когда высокий риск осложнений. Помимо этого, выпавшие узлы не затягиваются, достигают огромного размера. Первоначально появляется черная точка, затем некроз тканей, самостоятельно справиться с проблемой невозможно. Характерный синий цвет или черный при некрозе тканей и нестерпимая боль, которая возникает при малейшем контакте. Синюшные геморроидальные узлы лечатся с помощью удаления вместе с частью плоти и венозных скоплений под ними. В этой ситуации может помочь:
- Геморроидэктомия. Предусматривает удаление шишек, которые выпали или внутренних образований вместе с участком слизистой кишечника и сосудистых каналов. При завершении рана может остаться открытой или закрытой (с наложенными швами), возможно отторжение. Операция проходит в стационаре, спустя несколько дней пациент отправляется домой.
- Геморроидопексия (операция Лонго). Проводится под общим наркозом для безболезненного введения хирургических инструментов. Твердые узлы не удаляются они постепенно уходят, перекрывается канал снабжения, крупные и мелкие кровеносные сосуды. Естественные механизмы не нарушаются.
При хронической форме операция является единственным методом избавиться от геморроя навсегда. После проведенной манипуляции риск рецидива мизерный.
Вернуться к оглавлению
Малоинвазивные вмешательства
Если узел надулся и болит, а лекарственные средства неэффективны, то на помощь придут малоинвазивные техники:
Одним из часто используемых методов удаления узлов считается дезартеризация.
- Склерозирование. Заключается во введении лекарства в твердый узел, далее происходит склеивание стенок сосудов, отек уходит. Он становится мягким и исчезает спустя несколько дней.
- Перетягивание латексными кольцами. На ножку узла надевается латексное кольцо, приток крови останавливается, образование уменьшается сразу после манипуляции.
- Лазерная коагуляция. С помощью потоков лучей разных частот удаляется огромный прорыв. Кровеносные сосуды прижигаются, отсутствует кровотечение.
- Дезартеризация. Перевязка кровеносных сосудов.
- Криодесструкция. Выжигание жидким азотом.
- Тромбоэктомия. Бляшка, наполненная кровью, удаляется этим методом, если тромб оторвался, параллельно проводят другую манипуляцию.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Рецепты народной медицины эффективны при комплексной терапии. Лечить исключительно этими методами опасно, образование на время перестанет болеть, но процесс развития болезни продолжится. Возможные процедуры, которые можно делать дома:
- ванночки;
- примочки и компрессы;
- травяные мази;
- спринцевание;
- отвары для внутреннего применения;
- холодные свечи.
Вернуться к оглавлению
Возможные последствия
Если болезнь игнорировать, то она может осложниться анальной трещиной.
Последствия геморроя могут быть опасными для здоровья. Игнорирование болезни приведет к тому, что в анусе возникнут трещины, возрастут шансы инфицирования. На месте поражения могут возникать черные гнойные язвы. Строение узла предусматривает наполнение кровью при плохом оттоке крови, они болят и кровоточат, в отдельных случаях кровопотери опасны для жизни.
Вернуться к оглавлению
Профилактические рекомендации
Чтобы отек спал и большие или маленькие геморройные узлы больше не возникали, проводите профилактические процедуры. В норме, человек должен питаться 5—6 раз в день и выпивать 2—2.5 литра воды, такой рацион поможет избежать запоров и восстановит нормальное пищеварение. Если при поднятии груза образовывается мягкий узел, то следует сменить вид деятельности на более подходящий. После операции соблюдайте указания доктора, для этого нужны дезинфицирующие препараты и постоянные перевязки. Лечить последствия сложнее, нежели предотвратить развитие заболевания.
Источник
Многим известно такое заболевание, как геморрой. Надо сказать, что патология достаточно быстро излечима на начальной стадии. Но, к сожалению, большинство людей пренебрегает помощью специалиста. В результате заболевание принимает хроническую форму и сопровождается серьезными осложнениями. Одним из них является воспаление геморроидальных узлов. Чем чревато это осложнение? Разберемся далее в статье.
Общие сведения
В соответствии с принятой классификацией, выделяют наружный и внутренний геморрой. В зависимости от тяжести течения патология подразделяется на стадии. Как правило, люди обращаются за помощью уже в запущенных случаях. Состояние при этом соответствует третьей либо четвертой стадии патологии. Сама же она уже принимает хронический характер. Одним из наиболее серьезных осложнений в этом случае считается тромбоз геморроидального узла. Лечение заболевания необходимо начать как можно скорее. Это связано с тем, что это патологическое состояние может быстро смениться гнойным парапроктитом и сепсисом.
Как начинается осложнение?
Последствий можно не опасаться, если при геморрое в легкой степени посетить врача. Своевременная помощь предотвратит дальнейшее развитие патологического процесса. В процессе развития патологии в узле начинает скапливаться венозная кровь. Отток ее затруднен, вследствие чего начинают формироваться сгустки. В геморроидальных узлах нарушается микроциркуляция. Из-за образующихся сгустков начинается болезненность. Но на данном этапе закупорка в сосудах не провоцирует воспаление геморроидальных узлов. Тем не менее на этой стадии уже необходимо проводить терапевтические мероприятия. Около анального отверстия могут появляться небольшие болезненные шишки. При этом появляется постоянное ощущение дискомфорта, жжение, зуд. Кожный покров в области анального отверстия начинает краснеть.
Дальнейшее развитие патологии
При отсутствии терапевтических мероприятий начинается воспалительный процесс. Болезненность становится интенсивнее. Чувствительность узлов значительно повышается, может увеличиться температура тела. Покраснение становится отчетливее. Размеры геморроидальных узлов становятся больше. На данном этапе отмечается спазм в анальном сфинктере. На третьей стадии воспаление распространяется на близлежащие ткани. Патологический процесс захватывает паховую область, подкожную клетчатку. Отек и гиперемия становятся еще сильнее. В особо запущенных случаях начинается некроз самих узлов.
Клиническая картина
Патология никогда не протекает бессимптомно. Как выше было сказано, одним из наиболее распространенных признаков заболевания является болезненность. Первые симптомы начинают появляться внезапно и резко. Например, в процессе натуживания измененные вены могут механически повредиться твердыми каловыми массами. В результате человек чувствует нестерпимую боль. Из-за спазма в анальном сфинктере наружный геморроидальный узел не вправляется. Он находится в пережатом состоянии, увеличивается в размере и отекает еще больше, становясь темно-красного цвета. Болезненность имеет локальный характер, концентрируясь в районе анального отверстия. Тромбоз геморроидального узла (как лечить это патологическое состояние, будет рассказано ниже) сопровождается также кровотечением. Вены становятся на ощупь очень твердыми и крайне болезненными. Далее поверхность самих узлов покрывается язвами и начинает кровоточить. На третьей стадии начинается некроз.
Тромбоз наружного геморроидального узла
До того, как патология не перешла в эту стадию, пациент может не ощущать небольшое уплотнение под кожей в области заднего прохода. Тромбоз наружного геморроидального узла сопровождается сильной болью, отеком и покраснением. Уплотнение быстро увеличивается в размере. Отечность отмечается как в слизистой самого узла, так и на коже около анального отверстия. Сначала она является изолированной. Но впоследствии состояние пациента может существенно ухудшиться. Отек при этом будет захватывать всю область паха, причиняя невыносимые страдания. Если при обычном геморрое болезненность появляется лишь во время поднятия тяжестей либо дефекации, то при закупорке она сопровождает человека все время.
Наружный геморроидальный узел при наличии закупорки доставляет дискомфорт даже в состоянии покоя, когда пациент и не пытается опорожнить кишечник. В процессе же дефекации боль становится просто невыносимой. В третьей стадии тромбоз наружного геморроидального узла сопровождается тяжелой и весьма выраженной симптоматикой. Патологический процесс распространяется на большую область. Воспаление захватывает окружающие ткани. Кожный покров в ответ на прикосновения отзывается болезненностью. При этом пальцевое исследование прямой кишки осуществить невозможно. Поверхность геморроидальных узлов покрывается некротическими участками, цвет которых меняется на багровый, фиолетовый. Если срочно не начать терапию, то некроз будет расширяться. Это спровоцирует гнойный парапроктит, который, в свою очередь, представляет опасность непосредственно для жизни человека.
Тромбоз геморроидального узла: лечение
Своевременно предпринятые меры позволят облегчить состояние и быстро снять отечность. В ряде случаев тромбированный узел вскрывается. Этот процесс сопровождается достаточно интенсивным кровотечением. Пациент при этом чувствует значительное улучшение и уменьшение болезненности. В некоторых случаях требуется гораздо больше времени, чтобы полностью устранить тромбоз наружного геморроидального узла. Лечение в данном случае направлено на устранение осложнения в кратчайшие сроки. Дело в том, что большое количество безоперационных методов терапии применять при данном состоянии нельзя. Для снятия болевого синдрома назначаются, как правило, обезболивающие общего спектра воздействия, нестероидные противовоспалительные лекарства.
Пациенту рекомендуют также препараты местного действия: мази, кремы, гели. Эти медикаменты оказывают венотонизирующее и противовоспалительное воздействие, уменьшают размеры узлов, нормализуют циркуляцию крови в венах. Практически во всех случаях рекомендованы препараты, обладающие тонизирующим действием и укрепляющие сосудистые стенки. В качестве консервативных методов использую также отвары лекарственных трав в виде сидячих ванночек и компрессы.
Хирургическое вмешательство: общие сведения
Если приведенные выше методы не принесли должного результата, то назначается операция. Удаление геморроидальных узлов проводится под местной анестезией. Патологический участок иссекается, удаляется целиком. После этого на пораженную область врач накладывает давящую антисептическую повязку. Для устранения послеоперационной боли пациенту назначаются анальгетики. Хирургическое вмешательство осуществляется амбулаторно, в госпитализации, как правило, нет необходимости. Однако врачи все же стараются устранить тромбоз наружного геморроидального узла консервативными методами. На сегодняшний день специалисты используют разные варианты хирургического вмешательства. Раньше отзывы пациентов часто были отрицательными после проведения вмешательств. Основной жалобой была болезненность во время и после операции. Восстановительный период при этом продолжался достаточно долго. С использованием современных методов удаление геморроидальных узлов проходит быстро, безопасно и безболезненно. Пациенты положительно отзываются о некоторых наиболее доступных вариантах. Далее рассмотрим основные из них.
Малоинвазивные методы
Многие пациенты отдают предпочтение именно такого рода процедурам. В ходе них не применяется скальпель. Малоинвазивные методы предполагают проколы, сквозь которые осуществляются необходимые манипуляции. Преимуществом такого рода процедур является практически полное отсутствие противопоказаний. Чтобы провести операцию, пациенту не нужно ложиться на длительный период в больницу. Существует несколько малоинвазивных методов проведения вмешательства. Среди них:
- моно- и биполярная коагуляция;
- криодеструкция;
- латексное легирование геморроидальных узлов;
- лазерная коагуляция;
- склеротерапия;
- фотокоагуляция.
К хирургическим методам относят:
- радиоволновое удаление;
- операцию Лонго;
- геморроидэктомию.
Лазерный метод
Этот вариант воздействия является безболезненным. После процедуры нет необходимости принимать анальгетики. Пациент может сразу ходить и заниматься обычными делами, ограничив нагрузки. Лазерное воздействие позволяет избежать значительной травматизации прямой кишки и анального отверстия. При затянувшемся воспалении узлов многие пациенты выбирают именно этот метод.
Использование эластичных колец
Латексное легирование геморроя считается многими пациентами сравнительно новой процедурой. Кольца, которые используются в ходе нее, представляют собой циркуляторную миниатюрную лигатуру. Для ее изготовления применяется эластичный, прочный и гипоаллергенный материал. Суть процедуры в следующем: используя специальное устройство, специалист надевает латексное кольцо на узел таким образом, чтобы оно сдавило образование у основания. Это будет способствовать нарушению притока крови. Как правило, отторжение происходит спустя 10-14 суток. Как отзываются сами больные, этот процесс не сопровождается какими-либо неприятными либо болезненными ощущениями. Для проведения легирования нет необходимости ложиться в больницу.
Ход процедуры
В прямую кишку больного вводится аноскоп и фиксируется. Так специалист получает свободный доступ через просвет к узлу. После этого используется механический лигатор. Инструмент оснащен специальным зажимом. При помощи лигатора узел втягивается в кольцо. После этого извлекается инструмент и аноскоп. Кольца отличаются высокой степенью эластичности. Это позволяет использовать их на узлах различных размеров. В ряде случаев специалист может перекрыть кровоснабжение двумя кольцами одновременно. Однако работать он может только с одним образованием. При наличии нескольких узлов повторные процедуры проводятся не раньше, чем через 14 суток после предыдущих.
Преимущества
Пациенты отмечают несколько достоинств данного метода. Для процедуры не нужен ни общий, ни местный наркоз. Манипуляции, которые совершает врач, судя по отзывам, практически безболезненны. Непосредственно после процедуры пациенты спокойно возвращаются к обычной жизни. После того как произойдет отторжение узла, на его месте сформируется небольшой рубец, который будет покрыт соединительной тканью. Вся процедура обычно не занимает больше 15 минут.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить острый тромбоз геморроидальных узлов, необходимо вовремя обращаться к специалисту. Большое значение при хроническом течении патологии имеет рацион человека. Меню должно быть сбалансировано. Важно предотвращать запоры, следить за нормальной деятельностью кишечника. Не рекомендованы соленые, острые, пряные и копченые блюда. Провоцирующим фактором, повышающим риск обострения, является алкоголь.
Источник
