Геморрой у пожилого человека
Геморроидальная болезнь довольно часто встречается среди населения преклонного возраста. Геморрой у пожилых женщин и мужчин трудно поддается лечению и требует индивидуального подхода.
Развитие геморроя связано с образом жизни человека, наличием каких-либо хронических заболеваний и нарушений метаболизма. Сам возраст пациентов играет немаловажную роль в развитии заболеваний прямой кишки. С возрастом у человека истончается стенка кровеносных сосудов и работа сердца становится слабее. Кровь застаивается в венозном русле, что и ведет к развитию геморроя.
Также недостаточное употребление растительной клетчатки с пищей может способствовать ослаблению перистальтики кишечника. Это ведет к затвердению каловых масс и замедлению их пассажа.
Особое внимание следует уделять способу общения врача и пациента. Люди пожилого возраста особенно чувствительны к смене обстановки, режима дня или питания. Поэтому если возникает ситуация, которая требует обязательной госпитализации пациента, то следует убедительно и четко объяснить ему для чего это нужно и на какие сроки.
Эффективное лечение
Геморрой в пожилом возрасте принято считать затруднительным заболеванием. Определиться с выбором метода лечения врачам-проктологам иногда бывает очень непросто.
Зачастую пациенты преклонного возраста страдают определенными хроническими заболеваниями. Чаще придерживаются персональной диеты или принимают какие-либо лечебные медикаменты. Каждому пациенту требуется индивидуальная схема лечения.
Консервативная терапия включает в себе виды лечения: медикаменты, физио, гигиена, диета, ЛФК.
Оперативный метод лечения в старческом возрасте исключается, так как организм ослаблен и не способен перенести такую нагрузку. Часто используются местные способы лечения.
Очень важно нормализовать режим питания. В пищевой рацион должно входить определенное количество растительной клетчатки и пищевых волокон. Рекомендовано соблюдение нормального питьевого режима.
Для того, чтобы уменьшить застой крови в геморроидальных синусах, нужно выполнять хотя бы минимальную физическую нагрузку.
Лекарственные препараты, ректальные свечи, мази и увлажняющие гели может назначить только врач после обследования. Самолечение в преклонном возрасте противопоказано!
Меры профилактики
Геморрой у пожилых людей возникает в первую очередь из-за частых запоров. Каловые массы уплотняются вследствие неправильного питания и недостаточного количества растительной клетчатки в пищевом рационе. Добавим сюда малоподвижный образ жизни, сниженный тонус кишечника, курение и многие другие факторы, которые способны усугубить ситуацию. Как следствие, во время акта дефекации при затруднении отхождения кала возникает необходимость натуживания.
При натуживании происходит пережатие геморроидальных вен, что препятствует оттоку крови. Это происходит из-за напряжения мышечного слоя кишечника и уплотненных каловых масс.
Для того, чтобы предотвратить развитие запоров, рекомендуется привести в норму режим и рацион питания, употреблять слабощелочные минеральные воды и натощак выпивать один стакан воды из-под крана.
При серьезных проблемах дефекации врач может выписать слабительное средство!
При образовании и выпадении геморроидальных узлов следует подмываться после каждого акта дефекации теплой водой. Важно не использовать жесткую туалетную бумагу! Делать теплые ванночки с ромашкой и вводить в анальное отверстие противовоспалительные свечи.
Для большей эффективности нужно выполнять легкие физические упражнения для устранения застоя крови в геморроидальных синусах. Начинать лучше с малых нагрузок, постепенно их увеличивая. Обязательно нужно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, особенно в пожилом возрасте, чтобы не допустить никаких осложнений.
Нежелательно часто использовать клизмы, так как это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.
При своевременном выявлении начальных симптомов геморроидальной болезни возможно избежать проведения инвазивных вмешательств. Может быть достаточным применение народных методов лечения и противовоспалительной терапии.
При выявлении первых симптомов заболевания обязательно нужно проконсультироваться у хорошего проктолога. Геморрой у пожилых людей не следует лечить нетрадиционными методами. Заболевание требует постоянного контроля врача!
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Геморрой является достаточно распространенным заболеванием среди пожилых людей. Его возникновению способствует целый комплекс причин, обусловленных изменениями стареющего организма.
Геморрой означает воспаление вен заднего прохода, сопровождающееся увеличением или же выпадением наружу из анального отверстия геморроидальных узлов. При этом узлы могут кровоточить. Существует наружный и внутренний геморрой. При наружном, геморроидальные узлы выпадают наружу. При внутреннем геморрое происходит расширение внутренних вен, а узлы содержатся в прямой кишке.
Традиционно, существует четыре последовательные стадии болезни. Первая стадия характеризуется ощущением дискомфорта в заднем проходе, появлением в кале крови. На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов, но их еще можно самостоятельно вправить. Кровь присутствует не только в кале, но и на нижнем белье. Третья стадия отличается выпадением геморроидальных узлов при любой, даже незначительной физической нагрузке. Четвертая стадия – самое запущенное состояние геморроя. Узлы вправить уже невозможно, они болезненны и имеют достаточно большой размер. Характерно появление сопутствующих заболеваний: анемия, тромбоз.
Влияние возрастных изменений на появление геморроя
Возрастные изменения касаются деятельности всех органов, а в особенности, пищеварительной системы. Ближе к 60 годам, как правило, обостряются хронические заболевания, ввиду этого, большинство пожилых людей старается придерживаться определенной диеты. Такая диета в своей основе содержит растительную пищу, обогащенную клетчаткой, а, следовательно, увеличивает риск нарушения работы кишечника и возникновением запоров. Прямая кишка, ослабленная задержкой каловых масс, не выдерживает увеличения нагрузки. Именно эти причины являются основой для появления геморроя.
Стоит отметить, что при лечении геморроя без лечения запоров не обойтись. Помимо этого, большую роль играет отсутствие двигательной активности, так называемая гиподинамия. Геморрой в пожилом возрасте возникает также и по причине сбоя в кровообращении, ведь застой крови – это первопричина образования узлов. С возрастом, риск гастроэнтерологических заболеваний возрастает в разы. Трудности в переваривании пищи, стоматологические проблемы — все это симптомы разраженного кишечника. Геморрой у пожилых невозможно предупредить, т.к. хронические заболевания – это неизменный спутник всех бабушек и дедушек.
Симптомы геморроя у пожилых людей
В случае, если геморрой возникает впервые, то его симптомы определить очень просто. Однако, такая ситуация бывает крайне редко. Как правило, геморрой сопутствует минимум трем хроническим заболеваниям. В медицинской практике, основные симптомы геморроя выглядят следующим образом:
- перманентные запоры или же диареи;
- выделяемая из прямой кишки кровь;
- образование геморроидальных узлов, их отечность, болезненность;
- дискомфортные ощущения в заднем проходе, жжение, зуд;
- боль при дефекации.
Стоит обратить внимание, что проблемы с дефекацией, боли, кровотечения характерны и для опухолей прямой кишки.
Методика лечения геморроя в пожилом возрасте
Лечение геморроя должно проходить исключительно под наблюдением врача. Врач – проктолог поставит диагноз и назначит соответствующие процедуры, а также медикаменты в зависимости от стадии заболевания. Поскольку геморрой в пожилом возрасте, как правило, протекает на фоне других заболеваний, операции при которых проводить нельзя, хирургическое вмешательство исключено.
Основная методология лечения геморроя выглядит следующим образом:
- назначается диета, которая способствует естественному очищению кишечника, предотвращая появление запоров;
- проводится обследование у других врачей, с целью исключения противопоказаний в применении лекарственных препаратов (кардиолог, невролог, нефролог и т.д.);
- для подтверждения диагноза может быть назначена аноскопия (осмотр специальным аппаратом аноскопом через анальное отверстие) или ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника);
- обязательно используется местное лечение, подразумевающее применение специальных мазей, ректальных свечей.
Геморрой у пожилого человека может быть опасен схожестью симптомов с онкологическим заболеванием, поэтому не стоит откладывать проблему. Очень важно знать, что своевременное обращение к врачу – проктологу позволит быстро поставить правильный диагноз. Строгое выполнение назначенных рекомендаций – залог эффективного лечения. Профилактическое посещение врача хотя бы раз в год даст возможность определить болезнь на начальной стадии и подобрать консервативное лечение.
Источник
Геморрой у пожилых людей
- Влияние возрастных изменений на появление геморроя
- Симптомы геморроя у пожилых людей
- Методика лечения геморроя в пожилом возрасте
Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день…
Читать далее »
Геморрой означает воспаление вен заднего прохода, сопровождающееся увеличением или же выпадением наружу из анального отверстия геморроидальных узлов. При этом узлы могут кровоточить. Существует наружный и внутренний геморрой. При наружном, геморроидальные узлы выпадают наружу. При внутреннем геморрое происходит расширение внутренних вен, а узлы содержатся в прямой кишке.
Традиционно, существует четыре последовательные стадии болезни. Первая стадия характеризуется ощущением дискомфорта в заднем проходе, появлением в кале крови. На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов, но их еще можно самостоятельно вправить. Кровь присутствует не только в кале, но и на нижнем белье. Третья стадия отличается выпадением геморроидальных узлов при любой, даже незначительной физической нагрузке. Четвертая стадия – самое запущенное состояние геморроя. Узлы вправить уже невозможно, они болезненны и имеют достаточно большой размер. Характерно появление сопутствующих заболеваний: анемия, тромбоз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Влияние возрастных изменений на появление геморроя
Возрастные изменения касаются деятельности всех органов, а в особенности, пищеварительной системы. Ближе к 60 годам, как правило, обостряются хронические заболевания, ввиду этого, большинство пожилых людей старается придерживаться определенной диеты. Такая диета в своей основе содержит растительную пищу, обогащенную клетчаткой, а, следовательно, увеличивает риск нарушения работы кишечника и возникновением запоров. Прямая кишка, ослабленная задержкой каловых масс, не выдерживает увеличения нагрузки. Именно эти причины являются основой для появления геморроя.
Стоит отметить, что при лечении геморроя без лечения запоров не обойтись. Помимо этого, большую роль играет отсутствие двигательной активности, так называемая гиподинамия. Геморрой в пожилом возрасте возникает также и по причине сбоя в кровообращении, ведь застой крови – это первопричина образования узлов. С возрастом, риск гастроэнтерологических заболеваний возрастает в разы. Трудности в переваривании пищи, стоматологические проблемы — все это симптомы разраженного кишечника. Геморрой у пожилых невозможно предупредить, т.к. хронические заболевания – это неизменный спутник всех бабушек и дедушек.
Симптомы геморроя у пожилых людей
В случае, если геморрой возникает впервые, то его симптомы определить очень просто. Однако, такая ситуация бывает крайне редко. Как правило, геморрой сопутствует минимум трем хроническим заболеваниям. В медицинской практике, основные симптомы геморроя выглядят следующим образом:
- перманентные запоры или же диареи;
- выделяемая из прямой кишки кровь;
- образование геморроидальных узлов, их отечность, болезненность;
- дискомфортные ощущения в заднем проходе, жжение, зуд;
- боль при дефекации.
Стоит обратить внимание, что проблемы с дефекацией, боли, кровотечения характерны и для опухолей прямой кишки.
Методика лечения геморроя в пожилом возрасте
Лечение геморроя должно проходить исключительно под наблюдением врача. Врач – проктолог поставит диагноз и назначит соответствующие процедуры, а также медикаменты в зависимости от стадии заболевания. Поскольку геморрой в пожилом возрасте, как правило, протекает на фоне других заболеваний, операции при которых проводить нельзя, хирургическое вмешательство исключено.
Основная методология лечения геморроя выглядит следующим образом:
- назначается диета, которая способствует естественному очищению кишечника, предотвращая появление запоров;
- проводится обследование у других врачей, с целью исключения противопоказаний в применении лекарственных препаратов (кардиолог, невролог, нефролог и т.д.);
- для подтверждения диагноза может быть назначена аноскопия (осмотр специальным аппаратом аноскопом через анальное отверстие) или ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника);
- обязательно используется местное лечение, подразумевающее применение специальных мазей, ректальных свечей.
Геморрой у пожилого человека может быть опасен схожестью симптомов с онкологическим заболеванием, поэтому не стоит откладывать проблему. Очень важно знать, что своевременное обращение к врачу – проктологу позволит быстро поставить правильный диагноз. Строгое выполнение назначенных рекомендаций – залог эффективного лечения. Профилактическое посещение врача хотя бы раз в год даст возможность определить болезнь на начальной стадии и подобрать консервативное лечение.
Геморрой – неприятная проблема, о которой редко говорят вслух.
К сожалению, эта проблема достаточно распространена среди женщин.
По статистике, геморрой хотя бы раз беспокоил 80% дам в возрасте от 30 лет.
Почему он так распространен и как его лечить?
Источник
Пожилые являются одной из групп риска возникновения геморроя. С возрастом происходят необратимые изменения в организме, в том числе – в сосудах прямой кишки. Увеличение артериовенозных телец прямой кишки, которое является основным патогенетическим механизмом геморроя, связано у пожилых с истончением сосудистой стенки, а также с появлением атрофических изменений.
Причины
С возрастом, как правило, накапливается все больше различных соматических заболеваний. Хронический гастрит, дуоденит, колит, холецистит – все эти заболевания могут вынуждать пожилого человека соблюдать диету с ограничением растительной клетчатки. Такая диета вместе с характерной особенностью пищеварения пожилых – замедлением перистальтики кишечника – может провоцировать запоры, которые становятся «пусковым» фактором геморроя.
Симптомы
Когда пожилой человек обращается с характерными для геморроя симптомами к врачу, необходимо помнить об онкологической настороженности.
Характерными для геморроя симптомами являются:
- боль в заднем проходе,
- выделение крови из прямой кишки,
- выпадение узлов из прямой кишки,
- запоры.
Однако кровотечения, боли и запоры – это также симптомы, характерные для опухолей прямой кишки. Распадающаяся опухоль может провоцировать постоянные кровотечения, инфицирование раны приводит к выделению гноя. Опухоль, которая обтурирует просвет прямой кишки, может вызывать запоры вплоть до кишечной непроходимости. Выделение лентовидного кала является в данном случае настораживающим признаком.
Любое из перечисленных проявлений, даже если оно не вызывает дискомфорта – повод обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностические мероприятия – те же, что и для остальных групп лиц с подозрением на геморрой. Иногда врач может ограничиться ректальным осмотром. При необходимости дифференцирования геморроя с опухолью назначаются дополнительные методы: рентгеноконтрастные исследования, МРТ, РКТ, эндоскопические методы и т. д.
Лечение
Для пожилых радикальное оперативное лечение зачастую является невозможным вследствие большого количества сопутствующей соматической патологии. При геморрое III и IV стадий может быть применено малоинвазивное хирургическое лечение: лигирование кольцами, лазеротерапия и т. д. Любая хирургическая манипуляция представляет собой риск для здоровья пожилого человека, поэтому вопрос о ее необходимости решается в индивидуальном порядке и нередко – коллегиально, с привлечением специалистов смежных специальностей (реаниматолог, невролог, терапевт, кардиолог и т. д.)
Лекарственные препараты от геморроя назначаются с учетом особенностей фармакокинетики у пожилых людей. Если речь идет о таблетированных или инъекционных формах, возможно, специалист посчитает нужным снизить стандартную дозировку: это связано с тем, что выделение метаболические изменения препарата происходят медленнее.
Средства местного действия применяются у пожилых достаточно широко. Это суппозитории или крема с обезболивающими и противовоспалительными веществами (Прокто-Гливенол®), а также антисептические и заживляющие ванночки.
Возврат к списку
Источник
- Главная
- Архив номеров
- 2013
- №9
- Больной вопрос
С названием этой болезни знаком каждый, с симптомами – к счастью, далеко не все, хотя и очень многие. Впрочем, точное число людей, страдающих этим заболеванием, неизвестно даже специалистам – отнюдь не каждый заболевший обращается к ним за помощью, особенно если болезнь только начинается. Статистика показывает, что к врачам с жалобами на проявления этой болезни обращаются 10–15% взрослого населения планеты, а в некоторых странах – особенно развитых, с большой долей городского населения – и до 25–30%. Что поделать, это заболевание поражает в первую очередь именно горожан, особенно тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и подолгу вынужден сидеть на своем рабочем месте…
Что это такое?
Геморрой – это заболевание вен, окружающих нижний отдел прямой кишки, обычно он возникает в результате тромбоза сосудов, расширения и отека. В результате расширения кавернозных сосудистых сплетений появляются т.н. геморроидальные узлы – вздутия и выпячивания сосудов, которые могут быть как внутренними (в просвете кишки), так и внешними (под кожей во внешней части анального отверстия), причем крупные внутренние узлы могут и выпадать в просвет ануса. Ущемление и повреждение таких узлов приводит к боли и кровотечению. Впрочем, основные признаки, по которым больные определяют у себя геморрой: зуд, боль, кровотечение – могут быть вызваны и другими заболеваниями. Напри- мер, воспаления и гнойники на коже возле анального отверстия дадут те же самые симптомы, но лечение от геморроя здесь не поможет, а иногда и навредит. Те же самые симптомы могут давать и заболевания посерьезнее – от анальных трещин, склонных к инфицированию и воспалению, до свищей и полипов прямой кишки, а то и до злокачественных новообразований… Да и само сосудистое заболевание не так уж безобидно, оно может привести к различным осложнениям – от хронических запоров до рака прямой кишки. Так что с геморроем или даже с подозрением на него – к врачу, обязательно и не откладывая!
Что меняется с возрастом? С возрастом геморрой встречается гораздо чаще – по некоторым данным, до половины людей старше 60 лет страдают этим «деликатным» недугом.
Как известно, с возрастом нежелательные изменения в организме накапливаются, появляется все больше заболеваний, в т.ч. и связанных с истончением стенок сосудов, утратой ими тонуса и т.д. Сосуды прямой кишки – не исключение: в них происходят атрофические изменения, увеличивается и количество кавернозных телец – соединений артерий и вен, из которых, собственно, и образуются геморроидальные узлы. Повышенное давление, свойственное пожилому возрасту, увеличивает нагрузку на сосуды, а сердечная недостаточность и общее снижение подвижности способствуют застою крови в области малого таза.
Кроме того, важный фактор развития геморроя – хронические запоры. Ухудшение с возрастом перистальтики кишечника, снижение тонуса мускулатуры и кишечника, и брюшной стенки приводят к тому, что каловые массы задерживаются в прямой кишке, создают давление на окружающие ткани – это способствует возникновению геморроя, а сам геморрой в свою очередь провоцирует задержку кала. Получается замкнутый круг, из которого большинство поначалу пытаются выйти при помощи слабительных средств – однако это помогает далеко не всегда. Вообще с любыми лекарствами в пожилом возрасте нужно быть осторожнее – слишком много накапливается хронических заболеваний, так что в каждом случае назначать и подбирать лекарство должен именно врач, строго индивидуально и с учетом всех показаний.
«Малая хирургия»
На ранних стадиях развития геморроидальных узлов врач вполне может прописать современные методы их удаления и лечения – малоинвазивные, т.е. с минимальными травмами и осложнениями, не причиняющими большой боли и поэтому не требующими анестезии, опасной для пожилых и особенно «сердечников». Один из таких методов – склеротерапия, инъекция в узел вещества, вызывающего склеротизацию – образование соединительной ткани. Узел «сморщивается», уменьшается в размерах, перестает выпадать и кровоточить. При криотерапии узел замораживается жидким азотом, его ткани погибают и отторгаются без особых последствий. Облучение инфракрасными лучами, наоборот, приводит к прижиганию кровеносных сосудов узла (фотокоагуляции), и через какое то время лишенный кровоснабжения узел также отмирает. Если узел большой, на его ножку может быть надето специальное латексное кольцо, пережимающее сосуды, – с тем же эффектом, что и при прижигании.
Все эти методы позволяют избавиться от геморроидальных узлов, но не от проблем и заболеваний, которые могут сопутствовать геморрою, развиваться вместе с ним. Поэтому лучше все- таки обратиться к врачу сразу же, начать консервативное лечение (мазями, свечками и т.п.) на первой стадии, когда узлы еще маленькие. А еще лучше, разумеется, не допускать развития геморроя вообще и своевременно заниматься его профилактикой.
Как не нажить себе неприятности?
Первое, что нужно усвоить тому, кто пытается избежать появления геморроя в солидном возрасте: у врачей нет чудо-таблеток от этой болезни. И мазей, кремов, свечек, которые принял раз в день – и можно забыть о проблеме. Есть лекарства, помогающие поддерживать тонус кровеносных сосудов (венотонизирующие), и врачи зачастую рекомендуют их пожилым пациентам – это помогает предотвратить развитие многих сосудистых болезней (например варикоза), но гарантий от геморроя не дает. Нужно менять образ жизни – как бы тяжело это ни показалось.
Начать нужно с питания. Исключить из него (или хотя бы жестко ограничить) пряные, острые, маринованные, копченые продукты – они провоцируют приток крови к малому тазу и ее застой в этой части тела. Алкоголь нужно исключить полностью, и не только из-за геморроя: от спиртного страдают сосуды по всему телу – в ногах, мозгу, сердце. А вот овощи и фрукты, богатые и витаминами, и растительной клетчаткой, по- жилым просто-таки необходимы для нормальной работы кишечника – также как и кисломолочные продукты, они должны быть на столе ежедневно.
Кроме неправильного питания, нарушение стула может спровоцировать и недостаток движения. Ходить нужно каждый день, хо- тя бы понемногу – это улучшает циркуляцию крови и в ногах, и в малом тазу, не позволяет ей застаиваться. При этом важно не просто выйти на свежий воздух и стоять, а именно ходить, активно двигаться: неподвижная, статическая поза только способствует венозному застою.
Существуют и специальные упражнения для профилактики геморроя – они развивают мышцы тазового дна и брюшной стенки, улучшают кровоснабжение и работу кишечника и других органов. Самое простое – сжатие и разжатие мышц промежности и ануса, не менее 10 сжиманий подряд – так, словно сильно захотелось в туалет и нужно «потерпеть». За день это упражнение можно повторить несколько раз, причем в любой позе и почти не отвлекаясь от повседневных дел. Упражнения чуть посложнее выполняются лежа на спине – движения ногами, как при езде на велосипеде, или «ножницы» – широкие махи в стороны приподнятыми над полом ногами. В этом же положении можно упереться ступнями согнутых ног в пол и на вдохе поднимать таз повыше, плотно сжимая ягодицы, на выдохе – опускать и расслабляться. Комплексы могут быть разными, особо больших усилий они не требуют – скорее регулярности в выполнении: пусть по 10–15 минут в день, но такую «противогеморройную» зарядку нужно делать ежедневно. Ни в этих упражнениях, ни в поддержании диеты, ни в других рекомендациях нет ничего сложного и необычного – для их выполнения требуется только следить за собой. Однако результат – жизнь без геморроя – вполне достойный, не так ли?
Поделиться в социальных сетях
Источник