Геморрой у молодых женщин

Геморрой — поражение внутренних и наружных венозных каверн прямой кишки. Заболевание распространено среди взрослого населения. После 50 лет болезнь обнаруживают у половины людей. В детском возрасте является редкостью. Юные девушки, взрослея, приобретают факторы риска патологии. Проявление зависит от подготовленности организма к преодолению проблем. Геморрой у девушек считается признаком срыва приспособляемости сосудистой системы.

В каком возрасте может появиться геморрой?

Выпадение геморроидальных узелков вместе с прямой кишкой встречается у малышей-грудничков. Основной причиной в таких случаях является недоразвитие связочно-мышечного аппарата, фиксирующего структуры кишечника, наследственность. Редко у новорожденных выявляют аномалию региональных вен в виде расширения и потери тонуса. Маленькие розовые узелки показываются из анального прохода при крике ребенка, натуживании.

У дошкольников первое место среди причинных факторов принадлежит запорам от неправильного питания или болезней кишечника. Перекармливание ребенка легкоусвояемой пищей (сладости, кондитерские изделия, каши) приводит к снижению перистальтики. Когда малыш сидит на горшке и тужится, повышается давление в венах малого таза, и наполняются прямокишечные каверны. Не происходит полного спадения после дефекации. Нарушенный отток проявляется постепенным ростом узлов.

Вынужденное длительное просиживание девочки на горшке перед прогулкой приносит вред кишечнику. Рекомендуется добиваться регулярного стула в одно время, но нельзя разрешать сидеть в ожидании позывов без контроля.

Перераздражение кишечника при инфекционных заболеваниях с диареей тоже затрагивает геморройные структуры. Особенно тяжело восстанавливается кишечная флора после применения антибактериальных препаратов, цитостатиков, кортикостероидов. У девочек с хроническими заболеваниями на образование геморроя влияют негативные свойства лекарственных препаратов.

Приведенные факторы патологии способствуют появлению геморроя в детском и подростковом возрасте.

Причины появления геморроя у девушек

Согласно физиологии организма, будущие женщины раньше прощаются с детством, чем мальчики. Врачи отмечают начало гормональной перестройки и месячных в 12–14 лет.

Наиболее частыми причинами геморроя у девушек признаны:

1. Нерациональное питание: одни стремятся похудеть и используют опасные малокалорийные диеты во вред здоровью, другие, наоборот, не в состоянии ограничить себя в сладостях и гамбургерах, ежедневно переедают и набирают чрезмерный вес. Для кишечника одинаково вредны крайности. Недостаток овощей и фруктов приводит к запорам, повышению давления в системе ректальных вен.
2. Механическое повреждение наносят структурам прямой кишки очистительные клизмы и слабительные средства, которые содержатся в препаратах для снижения веса. Поэтому симптомы геморроя преследуют девушек, пытающихся таким образом похудеть.
3. Воспаление придатков — органы малого таза связаны общим крово- и лимфообращением, нервными сплетениями. Девушки в стремлении модно выглядеть надевают зимние куртки с оголенной поясницей, сдавливают сосуды стягивающими брюками, ремнями. Застойные явления распространяются на внутренние половые органы. Близкое анатомическое расположение ануса и выходного отверстия влагалища способствует переходу инфекции из кишечника, и наоборот.
4. Отсутствие двигательной активности, длительная работа за компьютером, просиживание у телевизора нарушают перистальтику кишечника, лишают организм естественного массажа при ходьбе собственными мышцами. Опасны для вен профессии, требующие постоянного пребывания на ногах (парикмахер, продавец). Со временем возникает венозный застой в нижних отделах туловища.
5. Занятия в тренажерном зале силовыми упражнениями, увлечение бодибилдингом не проходят бесследно для вен прямой кишки. Тяжелая нагрузка на неподготовленные сосудистые стенки нарушает кровоток, срывает механизмы приспособления. Накачивание мышц сопряжено с гормональными нарушениями.
6. В период полового созревания организм молоденьких девушек подвергается колебаниям уровня гормонов. Это отражается на регулировании тонуса сосудов. У одних подростков возникает вегето-сосудистая дистония с колебаниями артериального давления, у других — проявления сосредоточены локально в венах малого таза. Прием алкогольных напитков и курение тяжело отражается на сосудах в молодом возрасте. Ранние дистрофические нарушения вызывают потерю тонуса, провисание вен в анальной зоне и образование узлов.
7. При месячных становятся чувствительными тазовые органы. Наблюдается расширение вен за счет поступления крови. Если имеются другие факторы, то риск геморроя растет.
8. Начало половой жизни сопровождается притоком крови в малый таз. При отсутствии должного оттока увеличивается риск венозного застоя. Занятие анальным сексом приводит к дополнительному перераздражению, растяжению и травмированию слизистой оболочки прямой кишки.
9. Физиологические особенности будущей женщины направлены на вынашивание ребенка и защиту плода. Тяжелее протекает беременность в 16–18 лет и ранее. Акушеры-гинекологи считают оптимальным возрастом для первых родов 21–23 года. Существующие некоторые национальные традиции не соответствуют условиям сохранения здоровья матери и ребенка. При беременности и напряжении мышц у неподготовленных девочек возникают опасные осложнения. Перегрузка вен и выпадение геморроидальных узлов происходит в родах, вызывается потугами.

Симптоматика патологии

На первые признаки геморроя у девушек обязаны обратить внимание родители и успокоить дочек, потому что подростки считают себя либо чересчур здоровыми, либо пугаются незнакомых симптомов. Доверительный разговор с близким взрослым человеком поможет избежать психологического напряжения. Болезнь имеет стадии течения. К начальной симптоматике относятся:

• дискомфорт зоны анального прохода, чувство инородного тела, неполного опорожнения после стула;
• иногда неинтенсивные боли в анусе при дефекации, зуд.

Состояние совпадает с месячными, физическим напряжением, началом половой жизни.

На первой стадии еще нет выраженного воспаления, но стенки узлов теряют эластичность и с трудом выталкивают кровь в процессе оттока. В дальнейшем признаки вызываются воспалением и травматизацией узлов. Боли становятся интенсивными, беспокоят в период между дефекациями. Зуд перерастает в жжение.

Трещины слизистой прямой кишки и повреждение стенки узлов вызывают кровотечение. Девушка обнаруживает кровь на туалетной бумаге поверх каловых масс.

Отсутствие своевременного лечения угрожает переходом в III стадию, когда узлы вылезают наружу в задний проход и выпадают в просвет кишки. Отечность слизистой оболочки распространяется на ткани мышечного сфинктера, что проявляется частичным недержанием кала. Раздраженная кишка продуцирует много слизи, которую замечают на белье. Выделения отличаются неприятным запахом, содержанием примеси крови.

От постоянного мокнутия кожа вокруг анального отверстия становится покрасневшей, возникают трещины и поверхностные язвочки (мацерация). Зуд становится мучительным.

IV стадия — самая тяжелая. Воспаление через анальные трещины захватывает окружающие параректальные ткани, присоединяется инфекция, и выделения становятся гнойными, зловонными за счет добавления в слизь продуктов распада бактерий. Кровотечение может усилиться. Боли становятся интенсивными, беспокоят при ходьбе. Узлы ущемляются, возможно развитие тромбоза и появление некротических масс. Повышается температура.

Как определить геморрой у молодых женщин?

Чтобы выявить симптомы геморроя у молодых девушек, необходимо рассказать о своих ощущениях врачу, ничего не скрывая. Если девушка слишком стеснительна, то лучше приходить на прием с мамой.

Взрослые женщины знают, что предстоит осмотр прямой кишки. Поэтому дочь следует подготовить очистительной клизмой, успокоить. При наружном осмотре заднего прохода видно покраснение, следы расчесов, вытекающая слизь, воспаленные внешние шишки.

Пальцевой осмотр не угрожает повреждением девственной плевы. Врач осторожно пальпирует внутренние узлы, определяет плотность, эластичность, количество.

Для более полного обследования заднего прохода применяется аноскопия. Инструмент представляет собой трубку с подсветом. Края тупые, смазываются вазелином, поэтому введение проходит безболезненно. Сложности возникают, если девушка нервничает, сжимает сфинктер. При выраженном болевом синдроме, спастическом сокращении мышц и аномально суженном заднем проходе процедура не проводится.

Ректороманоскопия — более грубая процедура, когда трубка вводится глубже для осмотра прямой кишки. Ее назначают молодым людям для исключения полипов или опухолей, если симптомы вызывают сомнения в геморрое.

По анализам крови и кала выявляют подтверждение воспалительной реакции (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), обилие лейкоцитов в слизистых выделениях. О скрытом кровотечении судят по положительной реакции Грегерсена.

Какой врач лечит геморрой у девушек?

Лечением геморроя занимаются врачи-проктологи. В подростковом возрасте пациенте сложно найти специалиста этого профиля в детской поликлинике. Обычно первичный прием ведет детский хирург. Он достаточно знаком с патологией девушек, чтобы порекомендовать, как лечить геморрой.

Девушек осматривает детский гинеколог. Врач заодно выясняет связь с воспалением придатков, началом сексуальной жизни. При необходимости, отсутствии результата назначенной терапии пациентку направляют к проктологу. Подготовленные детские проктологи есть в областных детских поликлиниках.

Эффективное лечение недуга

Вылечить геморрой до наступления беременности советуют все врачи. Подготовка организма девушки к материнству — одна из главных целей всех мероприятий. Не секрет, что нагрузка, которую придется перенести будущей маме, тяжело отражается на венозной системе нижних отделов туловища. В родах часто наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Длительное хроническое течение геморроя осложняет состояние молодой женщины.

Консервативное лечение включает следующие рекомендации:

• правильное питание, чтобы избежать запоров, исключаются жареные мясные и острые блюда, сладости, в рацион вводится достаточное количество овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
• физическая нагрузка, выполнение комплекса специальных упражнений для прямой кишки;
• по сексуальным отношениям;
• личная гигиена — подмывание утром, на ночь и после каждой дефекации.

В начальной стадии болезни хорошим эффектом обладают лекарственные препараты из группы венотоников (Детралекс, Антистакс, Троксевазин, Троксерутин). Они тонизируют венозные стенки прямой кишки, улучшают отток, препятствуют застою крови. Следует настраиваться на длительный курс приема таблеток с перерывами.

Для местного воздействия подходят ректальные суппозитории. Свечи удобно ставить на ночь. Лекарственные компоненты быстро всасываются и производят обезболивающий и противовоспалительный эффект. Хорошим результатом сопровождается использование свечей под названием:

• Проктоседил.
• Гепатромбин Г.
• Релиф.
• Проктогливенол.
• Ауробин.

Регулярное применение помогает предотвратить тромбоз узлов, снять боли и неприятные симптомы.

К популярным домашним средствам относятся народные рецепты лечения геморроя сидячими ванночками с отварами целебных растений:

• коры дуба;
• цветков ромашки и календулы;
• шалфея.

Для снятия местного воспаления рекомендуется:

• добавлять в ванночки отвар луковой шелухи;
• делать примочки с соком алоэ;
• смазывать наружные узелки маслом облепихи.

Эти рецепты можно применять в микроклизмах.

При отсутствии результата от медикаментозных средств врачи предлагают малоинвазивные способы удаления узлов. К ним относятся:

• склеротерапия — введение в узел специального препарата, склеивающего вены;
• криодеструкция — воздействие жидким азотом;
• лечение лазером.

Эти методики позволяют «высушить» ткань узлов и вызвать их отмирание.

Классическая хирургия применяется в молодом возрасте редко. Оперативное лечение показано в запущенном тяжелом состоянии.

Профилактика заболевания у девушек

Для предупреждения геморроя девочек подросткового возраста необходимо знакомить с правилами питания, личной гигиены, сексуальной жизни, контрацепцией. Воспитание включает бережное отношение к своему здоровью.

Девушкам рекомендуется:

• заниматься спортом без подъема тяжестей, больше ходить пешком;
• следить за регулярным стулом, пить достаточно воды, при необходимости принимать легкие растительные слабительные средства;
• тепло одеваться в холодное время, не допускать переохлаждения ног, поясницы, спины;
• не пытаться употреблять алкогольные напитки, курить.

С любыми похожими симптомами, неприятными ощущениями следует срочно обращаться к врачу. Лечение в молодом возрасте помогает восстановить здоровье, хорошо перенести беременность. От состояния прямой кишки зависит успешная учеба девушки-подростка, деловая активность, настроение.