Геморрой у детей и его лечение
Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств. И если взрослые пациенты зарабатывают эту болезнь из-за ведения неправильного образа жизни, то у детей она возникает из-за недосмотра родителей.
Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств.
Причины появления геморроя у детей
Развитию геморроя у детей и подростков способствуют следующие факторы:
- Запоры. Возникают не только у пациентов постарше, но и у младенцев. Связано это с нарушением микрофлоры кишечника и неправильным питанием. Образующиеся при запорах каловые камни травмируют слизистые оболочки органа. Кроме того, ребенку приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить кишечник. Это повышает внутрибрюшное давление, создавая условия для развития геморроя.
- Диарея. Способствует раздражению слизистых оболочек прямой кишки.
- Длительное сидение на горшке. Это связано не только с запорами, но и с психологическими причинами, например, невозможностью сходить в туалет в незнакомой обстановке. Часто геморрой обнаруживается у малышей, только начинающих посещать детский сад. Свою роль имеет и высаживание на горшок по расписанию. Вены прямой кишки при этом переполняются кровью и растягиваются.
- Длительный сильный плач. При крике повышается внутрибрюшное давление, усиливается кровоснабжение области малого таза. Вначале возникают застойные явления, затем – геморрой.
- Врожденные аномалии сосудов. Расширение геморроидальных вен проявляется в раннем возрасте. Даже при кратковременном крике или во время дефекации можно увидеть шишки в области анального отверстия.
- Сидячий образ жизни. Эта причина характерна для подросткового геморроя. Сейчас дети подвижным играм предпочитают сидение за компьютером. Ограничение физической активности – главная причина геморроя.
- Употребление алкоголя. Еще один фактор, характерный для подростков. В сочетании с малоподвижным образом жизни способствует застою крови в области малого таза.
Симптомы болезни
Геморрой у ребенка имеет следующие признаки:
- боли в области анального отверстия;
- выпадение геморроидальных узлов;
- анальный зуд после дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- кишечные кровотечения.
Распознать геморрой у новорожденных достаточно сложно, ведь они не сидят на твердых поверхностях. Значит, характерного поведения родители увидеть не смогут. Обнаруживается проблема только на этапе воспаления сосудов прямой кишки. Показать малыша врачу необходимо в случае частых запоров и постоянного плача.
Обнаружить геморрой у ребенка можно только на этапе воспаления сосудов прямой кишки.
У ребенка в 1-3 года
После завершения 2 года жизни дети уже могут жаловаться на неприятные ощущения. Вероятность возникновения геморроя в этом возрасте ниже, чем у годовалого ребенка, что объясняется приспособленностью кишечника ко взрослой пище. Двухлетние дети предпочитают подвижные игры, поэтому застоя крови не возникает.
Если ребенок по причине тяжелого заболевания мало двигается, вероятность развития геморроя высока.
В таком случае наблюдается беспокойное поведение, частый плач, страх перед походом в туалет.
У детей 4-5 лет
Распознать болезнь в таком возрасте помогают следующие признаки:
- раздражительность;
- дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
- расчесы в области анального отверстия.
Обнаружить следы крови в кале затруднительно, т. к. по завершении 3 года жизни дети начинают посещать туалет самостоятельно.
Ребенок 5 лет, страдающий от геморроя, становится очень раздражительным.
У детей 6-12 лет
Вероятность развития геморроя после 5 лет резко увеличивается, т. к. образ жизни меняется после отправления в школу. Ребенок несколько часов вынужден сидеть на неудобном стуле, нерегулярно питаться. Легкость диагностики в этом возрасте объясняется отсутствием страха перед лечением. Ребенок старшего возраста не станет скрывать наличие боли и жжения в области анального отверстия.
Как выглядит геморрой у детей
При осмотре анальной области обнаруживаются расширенные сосуды. Это можно увидеть после дефекации. На поздних стадиях заболевания появляются шишки, которые в дальнейшем увеличиваются и воспаляются. Геморроидальный узел имеет округлую форму и твердую консистенцию. Ткани отекают, кожа растягивается и приобретает синюшный оттенок.
Диагностика
При появлении признаков геморроя необходимо показать ребенка колопроктологу. Специалист осмотрит пациента и назначит следующие диагностические процедуры:
- общий анализ крови;
- исследование кала;
- пальпацию нижних отделов прямой кишки;
- ректороманоскопию.
Лечащий врач осматривает больного ребенка и обязательно назначает ему сдать общий анализ крови.
Лечение геморроя у ребенка
Для устранения геморроя у ребенка используют консервативное лечение, малоинвазивные и хирургические методики не применяются. Препараты должны быть эффективными и безопасными. Важную роль играет соблюдение специальной диеты, правильное выполнение гигиенических процедур, легкие физические нагрузки.
Медикаментозное лечение
Детских свечей и мазей от геморроя не существует, поэтому используются назначенные врачом дозировки взрослых средств. Для лечения геморроя у ребенка назначаются следующие средства:
- Ректальные суппозитории. Свечи Релиф устраняют не только симптомы, но и причины заболевания. Имеют ряд противопоказаний, поэтому используются только по назначению врача. Препарат не назначают детям младше 3 лет. Облепиховые свечи избавляют от зуда и жжения при внутреннем геморрое, снимают отечность, способствуют заживлению трещин, останавливают кровотечение. Могут использоваться в любом возрасте.
- Мази. Крем Прокто-Гливенол быстро избавляет от боли, повышает тонус сосудов, устраняет признаки воспаления. Гепариновая мазь препятствует образованию тромбов при внешнем геморрое.
- Слабительные средства (Дюфалак, Форлакс). Таблетки и сиропы избавляют от запоров, нормализуют микрофлору кишечника.
Для лечения геморроя у ребенка назначают свечи Релиф, которые устраняют не только симптомы, но и причины заболевания.
Народная медицина
Хорошо помогают снять симптомы патологии народные методы:
- прохладные ванночки с отварами череды, ромашки, коры дуба. 2 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 20 минут, готовое средство выливают в таз. Длительность процедуры – 10-15 минут;
- картофельные или морковные компрессы. Овощи натирают, выкладывают на марлю. Компресс держат 2-3 часа, после чего подмывают ребенка теплой водой;
- масло какао наносят на воспаленные геморроидальные узлы после опорожнения кишечника. Средство устраняет отечность, боль и жжение, ускоряет заживление анальных трещин;
- мазь с прополисом. 1 ст. л. меда смешивают с 10 г прополиса, готовят смесь из подсолнечного масла и воска. После остывания все ингредиенты перемешивают. Мазь наносят на чистую кожу 2 раза в день.
Ввиду возможности аллергии на компоненты народных средств применять их необходимо с особой осторожностью.
Профилактика детского геморроя
В первую очередь необходимо организовать ребенку правильное питание. В рацион должны входить свежие овощи и фрукты, каши, супы. Ограничивают время работы за компьютером, приучают малыша к регулярному выполнению зарядки. Младенцев нельзя надолго оставлять в одном положении. Перевороты на живот и обратно препятствуют застою крови в малом тазу. Нужно почаще водить ребенка к врачу и интересоваться его самочувствием.
Источник
Многие ассоциируют геморрой как взрослое заболевание, но бывает ли эта болезнь у маленьких детей. К сожалению, ответ на этот вопрос неутешительный, ведь геморроидальные узлы могут появляться даже в детском возрасте. Но еще больше огорчает то, что геморрой у ребенка в большинстве случаев возникает по вине родителей.
Может ли быть геморрой у ребёнка?
У детей геморрой встречается не так часто как у взрослых. Сохраняется такая тенденция: чем старше ребенок, тем выше риск обрести геморроидальную болезнь. Если говорить о том, какой возраст наиболее уязвим, то дети старше 13 лет чаще других страдают этим недугом.
В тоже время в младшем детском возрасте геморрой чаще встречается у детей младше двух лет.
Причины и факторы риска детского геморроя
Разница между геморроем у взрослых и детей в первую очередь заключается в факторах, которые провоцируют его возникновение. Также нужно отметить то, что у каждой детской возрастной категории имеются свои причины появления геморройных узлов. Рассмотрим их.
Причины геморроя у новорожденных и младенцев
Самая распространенная причина, по которой новорожденный ребенок болеет геморроем – врожденная слабость сосудистого аппарата ректального канала. В таком случае заболевание начнет проявляться в первый месяц жизни малыша. Мама может заметить, что у ребенка во время плача или дефекации выпячиваются венки в области анального отверстия.
Среди других причин геморроя у грудничка можно выделить следующие:
- запор. В норме младенец до 1 месяца, который находиться на грудном молоке, должен опорожняться после каждого кормления — 1-10 раз в день. Дети, которые питаются искусственными молочными смесями, опорожняются немного реже. После первого месяца количество дефекаций постепенно уменьшается, и в 1 год составляет 1 раз в день. Запор способствует повышению давления в сосудах прямой кишки, вследствии чего образуются геморроидальные узелки;
- нарушение кишечной микрофлоры. При дисбактериозе нарушается баланс между полезными и вредными бактериями, что приводит к раздражению слизистой кишечника и запору;
- вздутие кишечника. Кишечные колики сопровождаются болями в животе, от которых ребенок сильно плачет и постоянно тужится. Это в свою очередь провоцирует повышение внутрибрюшного давления и венозный застой в сосудах прямой кишки;
- неправильная борьба с запор и кишечными коликами. Многие мамы, пытаясь вызвать дефекацию и облегчить страдания малыша, стимулируют задний проход ватными палочками, градусником, газоотводной трубочкой или ставят клизмочку. Такие манипуляции недопустимы, поскольку они вызывают активный приплыв крови к кавернозным сплетениям прямой кишки и как результат геморрой.
Причины геморроя у детей от 1 года до 3 лет
У годовалого младенца и ребенка 2 лет геморрой возникает в основном на фоне частых запоров. Нарушения работы кишечника в этом возрасте являются результатом несбалансированного питания, когда в меню преобладают продукты животного происхождения над растительной пищей.
Доктор Комаровский в одной з своих передач очень доступно объясняет, что делать при запоре, чтобы не навредить здоровью малыша. Рекомендуем найти и посмотреть это видео.
Второй по часто те причиной геморроя у ребенка 2 года жизни может быть то, что его начинают отучать от памперса и приучать к горшку. К сожалению, большинство мамочек делают это неправильно, поскольку они считают, что ребенок скорее приучиться, если будет долго сидеть на горшке. Но длительное пребывание на «детском» унитазе приводит к слабости мышц заднего прохода и венозному застою крови, что является почвой ля формирований геморройных шишек.
Причины геморроя у детей от 3 до 14 лет
Причинами у геморроя у ребенка в 3 года и старше являются следующие:
- гиподинамия. В этом возрасте дети много времени проводят за компьютером и перед телевизором, в результате чего кровь застаивается в сосудах заднего прохода;
- несбалансированное питание. Дети 4-5 лет и школьного возраста очень любят газировку, чипсы, сладости, различные соусы и другие вредные продукты, но не хотят кушать овощи, каши и фрукты. Такие предпочтения в еде приносят проблемы с кишечником в виде запора или поноса, которые в свою очередь могут вызывать геморрой;
- кишечные инфекции. Практически всегда кишечные инфекционные болезни сопровождаются поносом и редко запором, которые негативно отражаются на состоянии сосудов прямой кишки.
Причины геморроя у подростков
Причинами геморроя у подростка являются те же факторы, что и у ребенка 3-14 лет, а именно:
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное и нездоровое питание;
- кишечные инфекции.
Также у некоторых подростков могут появляться вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков, которые повышают риск обрести геморрой.
Геморрой у детей: симптомы
Определить геморрой у грудничка и годовалого ребенка может мама по объективным признакам, поскольку в этом возрасте дети еще не разговаривают и не могут выразить свои жалобы.
Где-то с 4-5 лет ребенок уже может пожаловаться родителям на следующие признаки геморроя:
- тяжесть в прямой кишке;
- боли в заднем проходе во время опорожнения кишечника;
- зуд и жжение в заднепроходном канале.
При осмотре заднего прохода вовремя дефекации или сразу после дефекации мама мочь заметить, что геморройные узелки выступают из анального кольца, а также появление крови на кале или туалетной бумаге. Кроме того, одним из осложнений геморроя являются надрывы слизистой анального кольца, которые можно заметить невооруженным глазом.
В тяжелых случаях геморрой может осложняться аноректальным тромбозом, который сопровождается невыносимой болью.
Как выглядит геморрой у детей?
Геморрой может быть наружным, внутренним или комбинированным.
При наружном геморрое узлы находятся снаружи ректального канала и локализуются вокруг анального кольца, поэтому заметить их можно без труда. Узелки покрыты кожей, плотные на ощупь и болезненные при пальпации.
Внутренний геморрой локализуется внутри прямой кишки, поэтому увидеть его на начальных этапах заболевания не удастся. После того, как узлы начнут провисать через анальное кольцо, их можно увидеть невооруженным глазом. Выпавший узел имеет розовый окрас, покрыт слизистой ректального канала и болит при ощупывании.
Какой врач лечит детский геморрой?
Независимо от того, сколько ребенку лет – 2, 5 или 14, при появлении первых признаков геморроя, необходимо обратиться к детскому врачу-проктологу или же детскому врачу-хирургу.
Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку так можно усугубить заболевание и нанести вред здоровью малыша. Большинство противогеморроидальных препаратов противопоказаны в детском возрасте, поэтому, как лечить геморрой у ребенка эффективно и безопасно знает только профессионал.
Диагностика геморроидальной болезни у детей
Если ребенок может выражать свои жалобы, то специалист опрашивает его, если не может рассказать о своей проблеме – его маму.
При подозрении на геморрой могут проводиться следующие исследования:
- общеклиническое исследование крови. Данный анализ позволяет определить анемию и воспаление;
- копрограмма. Общее исследование кала делается для изучения работы кишечника;
- анализ кала на скрытую кровь;
- анализ кала на микрофлору;
- ректальное пальцевое исследование;
- аноскопия. Осмотр заднего прохода через аноскоп, который дает возможность рассмотреть внутреннюю поверхность начального отдела прямой кишки;
- ректороманоскопия. Данное исследование необходимо для изучения слизистой прямой кишки.
Как и чем лечить у ребенка геморрой?
Хотим еще раз подчеркнуть, как лечить геморрой у детей знает только профессионал – детский врач-проктолог. Только лечащий доктор сможет назначать высокоэффективную, а главное безопасную для здоровья малыша, противогеморроидальную терапию.
Лечение геморроя у детей в основном проводиться консервативными методами, которые предполагают коррекцию питания, повышение физической активности, гигиену аноректальной области и использование противогеморроидальных препаратов локального действия. Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении заболевания, а также наличии врожденных аномалий заднего прохода.
Диета
Принципы диеты у детей больных геморроя:
- дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
- исключение из рациона продуктов, раздражающих кишечник (острые специи, пряности, соленья, копчености, щавель и другие);
- исключение из рациона продуктов, вызывающих запор (манка, рис, шоколад, какао, сдобная выпечка, свежий белый хлеб, черный чай, хурма, жирные сорта мяса, птицы рыбы и др.);
- исключение из рациона продуктов повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, белокочанная капуста, виноград, твердый сыр, черный хлеб);
- обогащение дневного рациона растительной клетчаткой за счет овощей, фруктов и круп;
- обязательно включение в меню кисломолочных продуктов;
- щадящая термическая обработка блюд;
- употребление достаточного объема жидкости.
Гигиена аноректальной области
Родители должны тщательно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу заднего прохода, поскольку это может привести к инфекционным осложнениям.
После каждой дефекации ребенка рекомендуется подмывать теплой водой с детским мылом, в редких случаях можно воспользоваться влажной салфеткой.
Запрещается высаживать ребенка на горшок надолго, чтобы «словить» как он пописает или покакает.
Мазь от геморроя при детском геморрое
Наиболее эффективными и безопасными мазями для лечения геморроя, которые разрешены в детском возрасте, являются следующие три препарата:
Лечащий доктор может назначить следующие мазевые средства для ребёнка:
- крем Прокто-Гливенол;
- мазь Релиф;
- Гепариновая мазь.
Первый препарат обладает комплексным действием, поскольку снимает воспаление в тканях заднего прохода, устраняет боль, жжение и зуд, а также укрепляет вены прямой кишки.
Свечи от геморроя для детей
Ректальные суппозитории подходят для лечения внутреннего геморроя. Для детей нет отдельных дозировок, поэтому многие свечи нужно делить на несколько частей.
Наиболее безопасным и действенным препаратом для лечения геморроя у маленьких детей являются свечи с облепиховым маслом. Этот медикамент обладает противовоспалительным, восстанавливающим, болеутоляющим и венотонизирующим действиями.
Лечить детский геморрой также можно свечами Релиф, но только если возраст ребенка старше 12 лет.
Детский геморрой: лечение народными средствами
Народные средства эффективно применяются при лечении геморроя у маленьких пациентов, но, к сожалению, по эффективности они уступают традиционным противогеморроидальным препаратам.
Чаще всего у детей при геморрое используются следующие народные методы:
- ванночки. Для проведения сидячих ванночек подходят отвары и настои таких лекарственных растений, как ромашка, кора дуба, ноготки. Температуры воды при проведении процедуры дола соответствовать температуре тела, а длительность ванночки должна составлять – 5-10 минут. Курс лечения в среднем составляет одну неделю и зависит от выраженности симптомов болезни;
- микроклизмы. Для этой процедуры лучше брать масло облепихи или шиповника, которое предварительно немного подогревают. Объем микроклизмы зависит от возраста ребенка. Вводят масло в задний проход с помощью маленькой спринцовки или с помощью шприца без иглы, на который надевают резиновый наконечник, отрезанный от клизмы;
- компресс. Наиболее популярным в педиатрии компрессом является смесь из меда, прополиса и масла олив.
Методы профилактики
Известный греческий врач говорил, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это же также касается геморроя. Поскольку борьба с геморройными шишками независимо от возраста пациента довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому расскажем вам, как можно предупредить геморрой у вашего чада.
Помогут избежать геморроя следующие рекомендации:
- организуйте своему ребенку сбалансированное и здоровое питание;
- контролируйте количество употребляемой жидкости;
- научите его правильно ходить в туалет «по-большому», то есть не сильно тужиться и долго не сидеть на горшке или унитазе;
- правильно приучайте к горшку;
- не используйте туалетную бумагу, а подмывайте малыша после опорожнения кишечника;
- объясните ребенку важность физкультуры, активных игр, прогулок на улице и т. д.
- запрещайте ребенку долго сидеть перед телевизором или компьютером;
- не перекармливайте ребенка, чтобы у него не появился лишний вес;
- своевременно обращайтесь к специалисту при появлении симптомов проктологического заболевания.
Как видите, профилактика геморроя в детском возрасте совсем не сложная, поэтому соблюдать эти принципы намного будет легче, чем вылечить болезнь.
Но если вам не удастся уберечь своего ребенка от появления геморроидальных узлов, то сразу же обращайтесь детскому врачу-проктологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь только специалист знает, как вылечить геморрой.
Источник
