Геморрой у детей грудных

Патология знакома многим, кто ведет сидячий образ жизни, чья работа связана с большими нагрузками. Может ли быть геморрой у новорожденных? Большинство родителей считают болезнь взрослой, но иногда врачи диагностируют патологию у малышей. В раннем возрасте она появляется редко, может быть связана с отклонениями в развитии сосудистой системы.

Описание и виды патологии

Геморрой у младенцев возникает в нижних отделах прямой кишки. Ее стенки с внутренней и наружной стороны снабжены большим количеством кровеносных сосудов, которые расположены под слизистой. Венозное кровоснабжение здесь более интенсивное, при застое крови сосудистые стенки воспаляются, формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Слизистые оболочки легко травмируются, что может привести к кровотечениям, образованию геморроидальных узлов.

По месту локализации венозного воспаления различают:

1. Внутренний, возникает под слизистой оболочкой прямой кишки;
2. Наружный геморрой – находится под кожей, рядом с анальным отверстием.

В зависимости от механизма возникновения патологии бывает врожденная и приобретенная форма заболевания.

Причины появления

Геморрой у грудничка могут вызывать следующие факторы.

Запоры

Нормой считается опорожнение кишечника от одного раза за 3-4 дня до нескольких раз в сутки. Реже стул наблюдается у грудного ребенка из-за почти полного усвоения материнского молока. При этом консистенция кала должна быть кашицеобразной. При нарушении пищеварения малыш плохо себя чувствует, капризничает, животик надувается, беспокоят колики, вздутие.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечной микрофлоры, способствующий образованию запоров. Возникает при несоблюдении гигиены, пониженном иммунитете малыша. Инфекция может передаваться от матери, если она не вылечилась и контактирует с ребенком. Вызывать его могут грибки, золотистый стафилококк.

Плач малыша в течение долгого времени

Натуживание ребенка во время крика приводит к повышению давления в брюшной полости. В результате увеличивается приток крови к органам малого таза, из-за расширения вен образуются геморроидальные узлы. Чаще причиной сильного плача становятся колики, причиняющие боль малышу.

Стимуляция дефекации

Происходит при введении в анальное отверстие градусника, клизмы, газоотводной трубки, сопровождается притоком крови к этой зоне. Давление на расширенные сосуды при дефекации приводит к формированию геморроидальных шишек.

В редких случаях причиной являются генетические аномалии сосудов или наследственность. У новорожденного такая форма проявляется в первые дни жизни.

Как проявляется

Симптомы геморроя отличаются в зависимости от стадии формирования:

1. На раннем этапе появляется небольшое уплотнение в тканях прямой кишки, ощущается зуд, жжение, малыш становится беспокойным. Симптомы усиливаются при испражнении, в кале можно заметить прожилки крови. Внешние признаки не заметны;
2. Геморроидальные узлы становятся больше и плотнее, выпячиваются из оболочки прямой кишки при напряжении и втягиваются обратно, если малыш спокоен. Дети могут ощущать боль при дефекации, натуживании. Иногда сочится кровь и жидкость сероватого цвета, кожа вокруг анального отверстия раздражается, появляются опрелости, высыпания и покраснение;
3. На третьей стадии увеличенные узлы постоянно выпячиваются из слизистой прямой кишки, малыш чувствует боль не только во время напряжения, но и при лежании на спине, в сидячем положении. Болезненные ощущения вызывает давление на попу малыша, когда он на руках у родителей. Опасность стадии в развитии осложнений при несвоевременном обращении к врачу;
4. Самая тяжелая степень развития характеризуется сильным выпадением узлов, кровотечением. Может приводить к серьезным осложнениям.

Из-за болевых ощущений малыш плачет во время дефекации.

Как выглядит геморрой?

При осмотре можно заметить уплотненный узелок рядом с анальным отверстием, кожа вокруг него краснеет. В спокойном состоянии ребенка он может пропадать, втягиваться обратно. При появлении симптомов геморроя нужно обратиться за консультацией к проктологу, детскому хирургу или педиатру.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может вызывать:

• Кровотечение воспаленных сосудов, которое приводит к малокровию и снижению давления;
• Парапроктит – воспалительное образование клетчатки в подкожных слоях рядом с нижним отделом прямой кишки. Опасна острая форма, сопровождающаяся резким повышением температуры;
• Отек и воспалительные процессы в тканях возле анального отверстия;
• Ущемление выпадающих геморроидальных узелков;
• Анальные трещины;
• Тромбоз – образование сгустка свернувшейся крови в воспаленном сосуде, закупорка которого приводит к отмиранию тканей рядом с геморроидальным узлом. Опасно развитием инфекции и заражением крови. Признаком является почернение выпадающего узелка.

Неправильное лечение может привести к хронической форме геморроя, образованию полипов в кишечнике.

Диагностика

На ранней стадии не заметны внешние признаки геморроя, после опроса родителей и осмотра грудничка врач назначает исследования:

• Анализ крови на уровень гемоглобина, снижение которого может быть следствием потери некоторого количества крови и попадания ее в кал;
• Анализ каловых масс на содержание сгустков крови – помогает диагностировать геморрой у малышей на первой стадии;
• Пальпация нижнего отдела прямой кишки через анальное отверстие малыша. Проводится врачом в присутствии родителей с целью выявления места расположения узла;
• Ректороманоскопия – введение прибора, оснащенного камерой, в прямую кишку. Может проводиться детям с рождения при необходимости, требует специальной подготовки: за час и за 30 минут ставится клизма и газоотводная трубка для очищения кишечника.

При подтверждении диагноза Комаровский рекомендует выяснить причины появления геморроя, без их устранения лечение не принесет положительного результата.

Способы лечения

На ранних стадиях можно помочь малышу без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют в качестве терапии:

• Подмывание младенца после каждой дефекации слабым раствором марганца для предотвращения инфицирования трещин;
• Сидячие ванночки, для новорожденных – купание с добавлением отвара лекарственных трав, чаще используют ромашку. Можно добавлять череду, но учитывать, что она сильнее сушит кожу;
• Смазывать область рядом с анальным отверстием детским кремом с добавлением пихтового масла в пропорции 1:1. Смесь помогает при раздражениях, снимает воспаление;
• Курс массажа для улучшения оттока крови от внутренних органов малого таза. Назначается при первых стадиях геморроя, препятствует развитию заболевания

Медикаментозное лечение возможно с использованием свечей:

• Облепиховые – способствуют заживлению тканей, обладают иммуностимулирующими и антибактериальными свойствами;
• Прополис – снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, обладают слабительным эффектом;
• Вибрукол – гомеопатическое средство на основе лекарственных трав, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим эффектом, оказывает иммуномодулирующее действие;
• Релиф – снимает зуд, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом;
• Глицерин – помогает при запорах, размягчает каловые массы, снижая напряжение на стенки прямой кишки при дефекации. Свечи используются при отсутствии воспалений, трещин, противопоказаны в случае обострения заболевания.

Для обезболивания кожу вокруг ануса смазывают Гепариновой мазью, которая дополнительно оказывает антитромботическое действие. Не рекомендуется использовать мед, алоэ, зверобойное, ромашковое масло.

Лечение народными средствами может привести к аллергиям, ухудшению состояния малыша. Некоторые способы используются в качестве вспомогательных после консультации с врачом.

Операция

При угрозе развития осложнений проводится хирургическое лечение геморроя. Возможно использование малоинвазивных методов без разрезания тканей, которые не требуют длительного постоперационного восстановления.

Воздействие на геморроидальные узлы проводится с помощью затягивания латексным кольцом, заполнения специальным веществом, замораживания жидким азотом либо применением инфракрасного излучения. Методы позволяют остановить кровотечение и препятствуют дальнейшему увеличению геморроидальных узелков.

Профилактические меры

Для предупреждения геморроя у грудничка необходимо:

• Проводить профилактику запоров. При возникновении аккуратно использовать клизмы, чтобы не травмировать слизистую, или заменить их свечками;
• Делать массаж и гимнастику. Следить за двигательной активностью новорожденного для предотвращения застоя крови, не допускать длительного лежания в кроватке;
• После заживления пупочной ранки организовывать плавание грудничка в большой ванне, чтобы он мог двигать ручками и ножками в воде;
• Следить за гигиеной малыша, своевременно менять подгузник и подмывать после дефекации;
• Не допускать долгого крика и надрывного плача ребенка, т. к. перенапряжение увеличивает нагрузку на сосуды.

Геморрой у младенца трудно определить на ранних стадиях. Если не лечить, могут возникать осложнения. Не следует полагаться на собственные знания при обнаружении воспаления у малыша – оно может быть одновременно в двух формах, либо быть симптомом других заболеваний. При появлении признаков обязательно обращение к врачу, внутренний геморрой диагностируется только в условиях больницы.

Из статьи вы узнаете, что геморрой у младенцев возникает крайне редко, но что делать, если это все-таки случилось, к кому обратиться, меры профилактики.

Бывает ли геморрой у неврождённых и как его распознать?

Геморрой у новорожденных, к сожалению, случается, но бывает это крайне редко. Почему так происходит до конца не ясно. В отличие от взрослых, ребенок еще не успел обзавестись теми дурными привычками, которые ведут к развитию геморроидальной болезни. Но все равно: врожденную слабость вен никто не отменял, да и запор бывает частым спутником новорожденных.

Запор спровоцирован тем, что возникает несоответствие между ростом кишечника, который еще некоторое время продолжается после рождения малыша, и формированием микрофлоры. Это приводит к нарушению дефекации, что на фоне слабой брюшной стенки ведет к повышению внутрибрюшного давления. Усугубляет ситуацию длительный плач младенца. Застой в аноректальной зоне вызывает переполнение анальных каверн и формирование геморроидальных узлов.

Узнать геморрой у младенца довольно сложно. Но классикой считается зуд в анальной области, который обязательно сопровождается плачем, затрудненная дефекация, визуально заметный при натуживании геморроидальный узелок, иногда прожилки крови в кале.

При воспалении – повышается температура, краснеет анус. Острый процесс болезненен, поэтому к плачу малыша следует всегда относиться очень внимательно. сопровождается резкой болью, поэтому следует внимательно отнестись к тому, что грудничок надрывно плачет. При риске тромбоза нужно срочное оперативное вмешательство.

Читайте также: как лечить геморрой у детей постарше?

К какому врачу обратиться родителям грудничка?

Первый врач, к которому можно и нужно обращаться – это неонатолог или в его отсутствие – педиатр. Доктор проведет пальцевое исследование ректум, назначит необходимое дообследование, чтобы исключить гемангиому, полипы, врождённую аномалию венозного сплетения. При необходимости – направит на консультацию к узкому специалисту.

Чем можно помочь младенцу с геморроем в домашних условиях?

Самостоятельно родители не могут помочь младенцу при обнаружении проявлений геморроя, нужна консультация врача в обязательном порядке.

При таком заболевании крайне важно своевременное обращение за медицинской помощью, точная диагностика и адекватная терапия патологии. В противном случае, осложнения неизбежны.

Тем не менее, попытаться облегчить трудную дефекацию в силах каждой мамы. Если она кормит грудью, нужно пересмотреть весь свой рацион, включить натуральные слабительные: свеклу, чернослив, пить больше воды. Самому малышу стоит поделать ванночки с ромашкой, чередой, тысячелистником. Зону ануса обрабатывать детским кремом после интимной гигиены и следить за своевременной сменой памперсов.

Клизмы – табу, они могут поранить слизистую ректум. Допускаются спринцевания Микролаксом с натуральными маслами, но только после консультации с врачом. При риске осложнений необходима госпитализация.

Меры профилактики

Профилактика при риске развития геморроя у малыша должна проводиться с момента рождения. Она заключается в контроле за нормальным стулом, (многое зависит от правильного питания мамы при грудном вскармливании), восстановлении нормальной микрофлоры кишечника, соблюдении правил интимной гигиены и каждодневного ухода за младенцем, недопущении длительного надрывного плача из-за риска роста внутрибрюшного давления.

Читайте также: лечение и профилактика геморроя у подростков

Последнее обновление: 4 февраля, 2020