Геморрой у детей до года комаровский

Геморроидальную болезнь в раннем возрасте не очень просто обнаружить и распознать, поскольку маленький ребёнок ещё не способен внятно рассказать о своих ощущениях. Кроме того, клиническая картина патологического процесса у малышей может отличаться от симптоматики взрослого геморроя.

Поскольку геморрой сигнализирует о сбоях в работе организма и чреват серьёзными негативными последствиями для детского здоровья, важно разобраться, что является причиной заболевания, каковы его симптомы и чем лечить геморрой у маленького ребёнка.

Что представляет собой детский геморрой?

Прямокишечный канал снабжён артериовенозными сплетениями, образующимися в момент утробного периода жизни ребёнка и напоминающими по структуре губчатые тельца. Распространённое их название – кавернозные образования.

Располагаются они как под слизистым слоем прямой кишки, так и под эпителиальным слоем аноректальной области и призваны удерживать фекальные массы и газы. В результате застойных явлений кавернозные сосуды воспаляются, расширяются, и возникают геморроидальные узлы.

Геморрой у маленьких детей, в зависимости от локализации воспалённых кавернозных образований, может быть:

  • внутренним (поражённые вены располагаются в подслизистом слое прямокишечного канала);
  • внешним (узелки располагаются под эпителием вокруг ректального отверстия);
  • комбинированным (геморройные шишки не имеют чёткой локализации).

Следует понимать, что любая разновидность варикоза анальных вен одинаково опасна для здоровья. Подтверждением тому служат малоприятные фото геморроя у маленьких детей.

Причины заболевания

Информацию о причинах геморроя и факторах, провоцирующих заболевание у всех категорий пациентов, можно узнать из подробного обзора специалиста-проктолога.

Что же приводит к расширению и воспалению кавернозных образований? Если говорить о взрослых, то провоцирующими факторами часто выступают беременность и родовая деятельность, подъём тяжестей, вредные привычки и употребление вредных продуктов.

Разумеется, многие из этих причин попросту не имеют отношения к возникновению геморроидальной болезни в детском возрасте. Общим будет лишь источник – врождённая слабость венозных стенок, на которую «наслаиваются» провокационные факторы.

Рассмотрим основные причины возникновения варикозного расширения геморроидальных вен в новорождённом, раннем, дошкольном и подростковом возрасте.

В новорождённости и младенчестве

У детей в 1 месяц геморроидальная болезнь встречается крайне редко и может быть обусловлена врождённым аномальным строением кавернозных образований. К числу причин специалисты относят и другие патогенетические факторы.

Более подробную информацию о том, почему возникает и как протекает геморрой у новорожденных, можно узнать из статьи нашего специалиста.

  • Запор. Новорожденный опорожняется в своём собственном режиме, поскольку ещё только приноравливается к самостоятельной жизни. При условии серьёзных проблем с дефекацией не исключено увеличение геморройных узлов за счёт притока крови к тазовой области во время сильного натуживания.
  • Дисбактериоз. Это состояние способно вызвать запор, расстроить работу пищеварительного тракта в целом и повысить вероятность различных инфекционно-воспалительных заболеваний в органах ЖКТ ребёнка.
  • Продолжительный плач. Причиной криков и рёва в возрасте 1 месяца и немного старше может быть вздутие животика из-за колик, голод или психологический дискомфорт. У грудничка повышается давление в брюшине, усиливается кровообращение в кавернозных образованиях с соответствующими последствиями.
  • Использование трубки для отвода газиков. В некоторых случаях, чтобы облегчить выход газов из кишечника, мамы используют специальную трубку. Этот предмет, а также градусник при вводе в прямокишечный канал способствует приливу крови к геморройным венам.

До трёхлетнего возраста

У ребёнка в 1 год и старше основным «провокатором» геморроя считается запор. Причём он может быть как физиологическим, то есть обусловленным недостаточной кишечной перистальтикой или неправильным питанием, так и психологическим, связанным с приучением к горшку.

Неверное формирование гигиенических навыков, когда малыша примерно в 2 года начинают высаживать на горшок по расписанию, а не по желанию, чревато самыми серьёзными проблемами. Ребёнок вынужден сильно и долго тужиться, чтобы предоставить родителям «результат». В итоге тазовые вены переполняются, создавая предпосылки к образованию геморройных узелков.

Доктор Комаровский также уверен, что основной причиной геморроя у малышей до 3 лет является запор. Но чтобы точно установить источник заболевания, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – проктологу или хирургу.

В дошкольном и школьном детстве

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего специалиста, посвящённую особенностям возникновения и протекания геморроя у подростков.

В патогенезе заболевания запор продолжает играть ведущую роль. Чаще всего он обусловлен несбалансированным рационом, в котором преобладают вредные продукты: газировка, чипсы, соусы, копчёности, сладости, жирная мясная и колбасная продукция.

Кроме того, многие современные дети страдают от гиподинамии. Ребёнок уже в 5 лет может часами сидеть за планшетом или ноутбуком, телевизором. Соответственно, нарушает отток венозной крови от прямокишечного канала, в результате чего происходит расширение геморроидальных сосудов.

У подростков и юношей одним из факторов появления варикозного расширения анальных вен может стать увлечённость спиртными напитками, которые стимулирует приток крови к тазовой области. Алкоголь вкупе с гиподинамией и несбалансированным питанием – прямой путь к геморрою.

Симптоматика геморроя у маленьких детей

Подростковый возраст – тот период, когда у ребёнка начинается проявляться классическая картина геморроидальной болезни. А вот у ребятишек младше 5 лет симптоматика может быть смазанной или неочевидной. Рассмотрим, как выглядит геморрой у детей в соответствии со стадиями.

У детей в 4 или 5 месяцев геморрой на начальной стадии вообще может никак не проявляться внешне. Родители лишь изредка отмечают выпячивания узелков при натуживании или плаче. В подгузниках иногда обнаруживаются следы крови.

  • Первый этап (стадия). У малышей симптоматика проявляется в виде жжения, зудящих ощущений, усиливающихся после опорожнения кишечника. Возможно обнаружение в каловых массах кровяных прожилок.
  • Второй этап. Узелки увеличиваются в размерах, возникает болезненность при дефекации. Из заднего прохода часто выделяется воспалительная жидкость, вызывающая опрелость ягодичных складок. У некоторых детей геморройные шишки выходят из анального отверстия после натуживания и возвращаются обратно.
  • Третий этап. У ребёнка узлы могут выпячиваться и выходить наружу как при опорожнении кишечника, так и при подвижности. В этом случае ощущается сильная боль и другие неприятные ощущения, поэтому малышу сложно сидеть.
  • Четвёртый этап. Узел выходит из ректального отверстия при любой нагрузке, при этом его невозможно вправить. Не исключены серьёзные осложнения, например, ущемление шишки, некротические и выраженные воспалительные процессы.

Об основных и ведущих симптомах геморроя у всех категорий пациентов расскажет подробная и информативная статья нашего специалиста.

Дополнительно советуем прочитать статью врача-проктолога, которая рассказывает об основных признаках геморроя на начальных и запущенных стадиях патологического процесса.

Также рекомендуем внимательно просмотреть фото геморроя, изучать особенности протекания патологического процесса на различных стадиях.

При возникновении любого настораживающего симптома следует проконсультироваться со специалистом. Лечащий доктор должен провести диагностику и отделить геморрой от других патологий со схожими проявлениями – полипов, выпадения слизистой прямой кишки, опухоли заднего прохода.

Диагностические процедуры

Прежде чем лечить детский геморрой, необходимо провести обследование ребёнка. Диагностические мероприятия начинают с опроса мамы или папы, осмотра маленького пациента.

Читайте также:  Что от геморроя при гв

Чтобы исключить другие болезни, напоминающие по симптоматике геморрой, назначается проведение лабораторных и инструментальных исследований.

  • Анализ каловых масс. Этот тест выявляет скрытые кровянистые выделения.
  • Анализ крови. Данная процедура позволяет обнаружить анемию (сниженный уровень гемоглобина), являющуюся следствием геморроидальной болезни.
  • Ректальная пальпация. Доктор прощупывает узелки, оценивает их плотность и размеры.
  • Ректороманоскопия. Эта процедура подразумевает введение в прямокишечный канал особого инструмента с камерой. Метод разрешён к применению и в 3 года, и в 4 месяца.

Ректороманоскопия у детей 2 лет и младше должна проводиться под анестезией, невзирая на использование специальных детских приспособлений меньшего диаметра.

Ещё одно важное условие выполнения качественной процедуры – очистка кишечника от содержимого. Накануне обследования ребёнка кормят определёнными продуктами, а вечером дают только чай или чистую воду. Ректороманоскопию проводят исключительно натощак.

Также младенцу ставят за 1 час и 30 минут до обследования чистящую клизму в объёме 100 миллилитров. У годовалого ребенка кишечник чистится вечером накануне изучения заднего прохода и за два часа непосредственно перед процедурой.

Как лечить геморрой у детей?

Диагностикой и лечением геморроидальной болезни занимается проктолог (можно обратиться к детскому хирургу). Также следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, который определит возможное наличие заболеваний органов пищеварительного тракта.

Вопрос, как вылечить геморрой, решает специалист, ориентируясь на причину и тяжесть патологического процесса. Предпочтение отдаётся медикаментозной терапии. Если же ситуация очень серьёзная, может быть назначено операционное вмешательство.

Консервативное лечение

Лечащий врач может назначить суппозитории или мазь от геморроя. Однако в настоящее время в аптеках нет препаратов, которые предназначены специально для терапии детской геморроидальной болезни. Поэтому следует применять «взрослые» медикаменты, правда, дозировку корригируют в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.

Перед тем как лечить геморрой у ребенка с помощью медикаментов, заручитесь поддержкой проктолога и внимательно изучите инструкцию, поскольку многие даже условно разрешённые противогеморроидальные препараты имеют серьёзные противопоказания.

Фармацевтические средства, которые можно использовать для терапии у детей, представлены в таблице.

Название средстваЛекарственная формаПоказанияПротивопоказанияРазрешённый возраст
ГлицеринСуппозитории
  • геморрой начальных стадий, сопровождающийся запорами;
  • сухость слизистой прямокишечного канала.
  • oбострившийся геморрой;
  • ректальные трещинки;
  • воспаление заднего прохода;
  • опухоли прямокишечного канала;
  • непереносимость глицерина.
С первых дней жизни.
Релиф
  • Суппозитории;
  • мазь.
  • внешняя и внутренняя геморроидальная болезнь;
  • ректальные трещинки;
  • ректальный зуд.
  • непереносимость ингредиентов;
  • тромбоцитопения;
  • тромбоэмболия.
С первых дней жизни.
Гепариновая мазьМазь
  • тромбофлебит;
  • хронический геморрой.
  • непереносимость ингредиентов;
  • склонность к кровотечениям;
  • ранки и повреждения кожи.
С первых дней жизни.
АуробинМазь
  • зуд;
  • экзематозные поражения ануса;
  • ректальные трещинки;
  • геморрой.
  • непереносимость препарата;
  • поражение аноректальной области бактериями, вирусами и грибками.
С 12 месяцев.
Мазь ВишневскогоМазь
  • тромбофлебит;
  • наружный геморрой.
Непереносимость ингредиентов средства.С самого рождения.

Хирургическое вмешательство

Операции от геморроя для детей назначают крайне редко и прибегают к ним обычно после 6-7 лет. Одним из показаний к хирургическому вмешательству может стать врождённый геморрой, варикозное расширение анальных вен на последних стадиях.

Чаще всего назначают операцию по методу Лонго или малоинвазивные процедуры. Последний вариант предпочтителен, поскольку характеризуется малой травматичностью тканей и слизистых, использованием местной анестезии и коротким послеоперационным периодом.

Народные средства

Лечение геморроя у детей с помощью рецептов народной медицины не может являться основой терапевтического курса. Это всего лишь дополнительный метод. Перед использованием таких средств следует пообщаться с доктором.

  1. Детский крем. Обычное увлажняющее средство с пантенолом, маслом плодов какао и витаминными элементами помогает и в том случае, если у ребенка геморрой. Крем эффективен при зудящих ощущениях и отёчности.
  2. Свечи из картофеля. Такие самодельные препараты выполняют из мякоти сырого плода, смазывают вазелином и вводят в ректальный канал. Разумеется, делать нужно небольшие суппозитории – не более 1 см в ширину.
  3. Сидячие ванночки. Для таких процедур понадобятся ромашковые цветы, дубовая кора, крапивные листья. Три столовых ложки сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 1 часа. Настой выливают в ванночку, проверяют температуру (не выше 37 градусов) и высаживают ребёнка.
  4. Микроклизмы. Детский геморрой и лечение трещин – всё это позволяет сделать небольшая клизма с облепиховым маслом. Маленький объём целебного средства немного нагревают и вставляют в задний проход с помощью спринцовки. После процедуры младенец или ребёнок в 4 года лежит в течение 10 минут.

Перед использованием нетрадиционных препаратов следует убедиться, что у ребёнка нет гиперчувствительности к ингредиентам. Особенно это касается эфирных масел или средств на основе продуктов пчеловодства.

Как предупредить геморрой у ребенка?

Что делать, чтобы столь неприятное заболевание, как варикоз геморроидальных вен, не возникло у ребенка 3 лет и даже младше? Специалисты рекомендуют выполнять определённые профилактические мероприятия.

  • Нужно оптимизировать рацион питания и нормализовать функционирование пищеварительного тракта. Для этого включают в меню (своё или детское) цельнозерновой хлеб, фруктовые и овощные салаты, отруби. Эти продукты предупредят запоры.
  • Дробность питания – ещё один важный нюанс, помогающий предупредить геморрой у ребёнка. Дети должны питаться часто (5 или 6 раз) и небольшими порциями.
  • Предупреждайте кишечный дисбактериоз. После применения антибактериальных препаратов рекомендуется пропить препараты, которые содержат лакто- и бифидобактерии.
  • Не высаживайте ребёнка на горшок против его воли и не заставляйте его тужиться подолгу. Максимальная продолжительность акта дефекации – 3 минуты.
  • Подмывайте малышу аноректальную область после опорожнения кишечника прохладной водой (приучите к этой процедуре ребёнка постарше). Это позволит повысить сосудистый тонус.
  • Приучайте кроху к двигательной активности, особенно если он любит засиживаться перед телевизором или компьютером. Предлагайте гулять вместе по вечерам, займитесь спортом, плаваньем.
  • Ребёнок должен употреблять нужно количество жидкости в сутки. Младенцу хватит и грудного молока, а вот ребятишки постарше должны пить больше чистой воды и меньше – сладких напитков (газировки, морсов и т.д.).
  • Если у ребёнка диагностировано врождённая венозная недостаточность, следует в обязательном порядке регулярно посещать доктора для наблюдения и назначения профилактической терапии.

Бывает ли геморроидальная болезнь в детском возрасте? К сожалению, да. Можно ли её предотвратить? Конечно, если соблюдать все рекомендации специалистов по рациону и образу жизни.

Уже возникший геморрой у детей и симптомы этого серьёзного заболевания – повод обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Ранняя диагностика, адекватная терапия позволят избежать тяжёлых негативных последствий. Здоровья вашему ребёнку!

Источник

Условное деление болезней на «взрослые» и «детские» на самом деле действительно очень условно. Казалось бы, геморрой — это патология людей старшего поколения, вызванная вредными привычками, особенностями профессиональной деятельности. Но этому заболеванию подвержены и дети, причём даже груднички. Правда, причины и симптоматика недуга у малышей и взрослых будут несколько отличаться.

Что такое геморрой

Чтобы понять, что такое детский геморрой, нужно начать с выяснения механизма его возникновения. Итак, сплетения сосудов прямокишечного канала, которые называются кавернозными, формируются у человека ещё в утробный период жизни. Эти напоминающие структурой губчатые тельца располагаются под слизистым слоем прямой кишки и под слоем эпителия на участке около ануса. Основная задача кавернозных образований — удерживать фекалии и газы, застой которых может привести к воспалению сосудов, то есть к их расширению и возникновению геморроидальных узлов (шишек) – подвижных сплетений артерий, вен, увеличивающихся и выпячивающихся при воспалении.

Читайте также:  Геморрой при беременности проходит сам

Виды геморроя у детей

В зависимости от места, где воспалились кавернозные сосуды, геморрой может быть:

  • внутренним — узелки воспалились под слизистым слоем прямой кишки);
  • внешним (наружным) — воспалительный процесс происходит вокруг анального отверстия;
  • комбинированным — геморроидальные узелки локализуются нечётко.

Геморрой — это проклятье, которое преследует людей с тех времен, когда они впервые встали на ноги, и если запор называют «болезнью интеллектуалов», то геморрой имеет более высокий статус — его именуют «царской болезнью»

По длительности течения геморрой у ребёнка, как и у взрослого, может быть:

  • хроническим — расширение кавернозных сосудов имеет патологический характер, симптомы часто остаются без внимания, и болезнь прогрессирует;
  • острым — резкое усиление проявления симптомов геморроя.

Стадии развития геморроя

Хроническая форма заболевания имеет четыре стадии развития.

  1. Начальная, то есть первая стадия геморроя. Наблюдаются кровянистые выделения, но геморроидальные узлы не выпадают. На этом этапе геморрой достаточно легко поддаётся лечению.
  2. Вторая стадия. Геморроидальные узлы выпадают при дефекации, но вправляются самостоятельно. Кровянистые выделения становятся интенсивнее.
  3. Третья стадия. Геморроидальные узлы самостоятельно не вправляются, воспаляются. Наблюдаются кровотечения при дефекации.
  4. Четвёртая стадия. Геморроидальные узлы выпадают при малейшем напряжении. Например, во время чихания.

У детей без врождённых патологий и при должном внимании к состоянию здоровья обычно встречается первая и вторая стадии.

Последствия геморроя

Если ребёнок не получает соответствующей медицинской помощи, геморроидальные кровотечения могут привести к снижению уровня гемоглобина, а это, в свою очередь, чревато ослаблением иммунной системы. В сочетании с воспалением кровотечение также может стать причиной абсцесса и нагноения, последствиями которых являются тромбоз геморроидальных вен и некроз.

Видео: медицинская справка — геморрой

Причины геморроя у детей разного возраста

Появление патологии у малышей обусловлено слабостью стенок венозных сосудов, на которую, как на магнит, наслаиваются другие провокационные факторы.

Геморрой у детей до года

Патология может наблюдаться у детей уже в 1 месяц. Обычно причиной заболевания является врождённые аномалии строения кавернозных сосудов. Но при этом немалый процент случаев геморроя вызван:

  • запорами — младенец только приспосабливается к жизни вне организма мамы, поэтому проблемы с опорожнением не редкость, а за счёт того, что малыш сильно тужится, кровь к тазовой области обильно приливает, провоцируя увеличение геморроидальных узелков;
  • дисбактериозом — нарушениями бактериального баланса, которые могут вызвать сбои в работе ЖКТ, в том числе и запор, а также инфекционно-воспалительные процессы;
  • долгим плачем — из-за плача в брюшной полости повышается давление, приток крови к кавернозным сосудам усиливается, что может спровоцировать их расширение и воспаление;
  • применением трубки, выводящей газики, или градусника — введение инородного тела в прямую кишку также вызывает прилив крови к кавернозным сосудам.

О наличии проблем мама судит в том числе и по настроению грудничка

Геморрой у детей до 3 лет

По мнению доктора Комаровского, до 3 лет именно запор является основной причиной геморроя. Причём запор может быть вызван как физиологическими причинами, то есть недостаточной кишечной перистальтикой, неправильным питанием, так и психологической, а именно, приучением к горшку. Ребёнок боится, а взрослые настаивают — малыш всеми силами уходит от неприятной процедуры, каловые массы застаиваются, или, наоборот, тужится, чтобы «порадовать» маму — в этом случае тазовые вены переполняются. Обе ситуации чреваты воспалением и образованием геморроидальных узелков.

Запор является основной причиной появления геморроя

Геморрой у детей от 4 до 10 лет

Основной причиной появления патологии по-прежнему является запор. Но он вызван в основном неправильным питанием: газировками, чипсами, соусами, сладостями и пр. Кроме того, причиной геморроя может быть малоподвижный образ жизни. С раннего возраста малыши проводят часы в планшетах, телефонах, что провоцирует нарушение оттока крови от канала прямой кишки, то есть способствует расширению геморроидальных узлов.

Вредные «взрослые» привычки также являются причиной геморроя. Но это, как правило, сопутствующий фактор для ребят постарше, когда начинается первое знакомство с алкоголем: вызванный спиртным приток крови к тазовым венам в сочетании с неправильным питанием и гиподинамией — прямой путь к развитию патологии.

Ребёнок постарше может объяснить, где у него болит, и что беспокоит

Симптомы геморроя

Зафиксировать проявления геморроя у ребёнка бывает очень непросто. Особенно если речь идёт о малышах, которые ещё не разговаривают, а соответственно, описать свои ощущения не могут. Поэтому важно внимательно следить за другими проявлениями геморроя.

До 1 года

В младенчестве начальная стадия может не проявляться. Но иногда мамочка может замечать:

  • выпячивание узелка при плаче или во время того, как малыш тужится при испражнении;
  • следы крови в памперсе.

До 10 лет и старше

К наблюдениям добавляются объяснения ребёнка относительно того, где у него болит. Перечень симптомов зависит от стадии развития болезни:

  • первая стадия — зуд и жжение в области анального отверстия после испражнения, иногда в кале можно увидеть прожилки крови;
  • вторая стадия, характеризующаяся увеличением геморроидальных узелков, – боль при дефекации, появление опрелостей из-за выделения жидкости из заднего прохода, возможное появление геморройных шишечек при натуживании (после расслабления мышц они прячутся обратно);
  • третья стадия — ощущение инородного тела в попе, выпячивание узелков не только при дефекации, но и при активных движениях, болевые ощущения, особенно при сидении;
  • четвёртая стадия — любая нагрузка провоцирует выход шишки, вправить его невозможно, возможны защемление узелка, воспаления.

Кровянистые выделения разной степени интенсивности являются показательным симптомом геморроя

Консультация специалиста и диагностика

При обнаружении любых проявлений или подозрений на геморрой (особенно это касается молодых мамочек), нужно незамедлительно обратиться к специалисту: хирургу или проктологу. Доктор проведёт осмотр, а также назначит анализы, которые помогут исключить диагнозы, имеющие похожую симптоматику: полипы, выпадение слизистой прямой кишки, опухоль.

В качестве диагностических процедур назначаются:

  • анализ кала, чтобы выявить наличие скрытой крови в испражнениях;
  • общий анализ крови для обнаружения анемии как следствия геморроя;
  • ректальная пальпация — специалист прощупывает геморроидальные узлы, оценивая их размеры и плотность;
  • ректороманоскопия — введение в прямую кишку специального инструмента с камерой (детям младше 2 лет процедуру проводят под наркозом, даже несмотря на то, что используется инструмент меньшего диаметра).

Для получения объективной картины состояния здоровья маленького пациента, перед ректороманоскопией тщательно чистится кишечник — клизма делается вечером накануне и утром за 1,5 часа до проведения исследования. Процедура проводится натощак.

Перед назначением лечения хирург или проктолог обязательно направит ребёнка на обследование к педиатру и гастроэнтерологу, чтобы исключить сопутствующие геморрою проблемы со здоровьем (например, нарушение пищеварения из-за неправильного графика питания).

Как лечится геморрой

Чем раньше начать лечение геморроя, тем меньше рисков развития осложнений. Терапия обычно включает:

  • коррекцию образа жизни;
  • медикаментозное лечение;
  • одобренные врачами народные средства.

Медикаментозная терапия

На фармацевтическом рынке нет препаратов для лечения детского геморроя, поэтому используются лекарства для терапии взрослых, но в «детской» дозировке, которая рассчитывается по возрасту и массе тела пациента. Поэтому так важно, чтобы назначение делал врач. Кроме того, препараты имеют много противопоказаний, перечень которых нужно внимательно изучить.

Таблица: самые распространённые лекарственные препараты для лечения детского геморроя

Название средстваЛекарственная формаПоказанияПротивопоказанияРазрешённый возраст
ГлицеринСуппозитории
  • геморрой начальных стадий, сопровождающийся запорами;
  • сухость слизистой прямокишечного канала.
  • обострившийся геморрой;
  • ректальные трещинки;
  • воспаление заднего прохода;
  • опухоли прямокишечного канала;
  • непереносимость глицерина.
С первых дней жизни
Релиф
  • суппозитории;
  • мазь.
  • внешняя и внутренняя геморроидальная болезнь;
  • ректальные трещинки;
  • ректальный зуд.
  • непереносимость ингредиентов;
  • тромбоцитопения;
  • тромбоэмболия.
С первых дней жизни
Гепариновая мазьМазь
  • тромбофлебит;
  • хронический геморрой.
  • непереносимость ингредиентов;
  • склонность к кровотечениям;
  • ранки и повреждения кожи.
С первых дней жизни
Свечи с облепиховым масломСуппозитории
  • геморрой начальных стадий;
  • ректальные трещинки;
  • воспаления, возникшие на фоне геморроя.
  • непереносимость облепихового экстракта или воска (вспомогательный ингредиент);
  • диарея (препарат дополнительно разжижает стул, что может усилить понос и ухудшить состояние при геморрое).
С первых дней жизни
АуробинМазь
  • зуд;
  • экзематозные поражения ануса;
  • ректальные трещинки;
  • геморрой.
  • непереносимость препарата;
  • поражение аноректальной области бактериями, вирусами и грибками.
С 12 месяцев
Мазь Вишневского (рекомендуется доктором Комаровским)Мазь
  • тромбофлебит;
  • наружный геморрой.
Непереносимость ингредиентов средства.С самого рождения

Ребятам старше 12 лет может назначаться лечебный массаж. Выполняет его специалист указательным пальцем в резиновом наконечнике — процедура помогает геморроидальным узлам быстрее рассасываться.

Доза препарата должна быть рассчитана по возрасту и по весу маленького пациента

Коррекция образа жизни

К лечению геморроя нужно подходить комплексно, то есть наряду с медикаментозными средствами откорректировать образ жизни маленького пациента:

  • не позволять чесать область анального отверстия, чтобы не разносить возможную инфекцию;
  • подмывать попу после каждой дефекации, причём прохладной водой, чтобы повысить тонус сосудов;
  • вместо туалетной бумаги использовать мягкие салфетки, можно влажные;
  • соблюдать диету;
  • заниматься физкультурой начиная с грудничкового возраста, чтобы избежать застаивания крови в сосудах прямой кишки.

    В режим дня ребёнка обязательно должны включаться занятия физкультурой

Чего делать нельзя:

  • долго оставаться в одной позе — сидеть, лежать;
  • допускать переохлаждение проблемной зоны;
  • пребывать в состоянии нервного напряжения;
  • оставлять без внимания запоры и диареи.

Диета при геморрое

Коррекция рациона и режима приёма пищи включает:

  • дробное питание (5–6 раз в день небольшими порциями);
  • исключение из рациона продуктов, раздражающих кишечник (острые специи, пряности, соленья, копчёности, щавель и другие);
  • исключение из рациона продуктов, вызывающих запор (манка, рис, шоколад, какао, сдобная выпечка, свежий белый хлеб, чёрный чай, хурма, жирные сорта мяса, птицы рыбы и др.);
  • исключение из рациона продуктов, повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, белокочанная капуста, виноград, твёрдый сыр, чёрный хлеб);
  • обогащение дневного рациона растительной клетчаткой за счёт овощей, фруктов и круп;
  • обязательно включение в меню кисломолочных продуктов;
  • щадящая термическая обработка блюд;
  • употребление достаточного объёма жидкости.

    Очень важно употреблять достаточный объём жидкости

Домашние средства

Эти методы могут использоваться в комплексе с медикаментозным лечением, но только после согласования с лечащим врачом.

  1. Увлажняющий детский крем снимает отёчность и облегчает зуд. Подойдут кремы с пантенолом, маслом какао, витаминами.
  2. Сидячие ванночки с марганцовкой — слабый раствор, сидеть до 10 минут, рекомендуются для детей старше 3 лет. Или с травами. 3 ст. л. цветков ромашки (дубовой коры, листьев крапивы) заливаем 200 мл кипятка, через час процеживаем, выливаем в ванночку, добавляем кипячёную горячую воду, чтобы температура была не выше 37º и высаживаем (выкладываем) малыша на 3–5 минут. Рекомендуются для детей с грудничкового возраста.

    После ванночки анальное отверстие нужно промокнуть мягким полотенцем или пелёнкой

  3. Спринцевания из масла шиповника или облепихи. Немного масла нагреваем до комнатной температуры, спринцовкой вводим в задний проход. 10 минут малыш должен полежать на животике.
  4. Примочки. Марля смачивается в отваре земляники, протёртой свеклы, моркови или рябины. Прикладываем марлю на несколько минут. Примочки действуют успокаивающе.

Клизмы при детском геморрое назначаются только доктором при условии хронических запоров или перед проведением диагностических процедур. Неосторожное и частое использование клизмы может привести к травмам слизистой и ануса.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство при геморрое у детей до 6–7 лет назначается крайне редко. Показанием для операции обычно являются:

  • врождённый геморрой;
  • варикозное расширение вен прямой кишки на последних стадиях.

Среди обычно назначаемых процедур:

  • операция методом Лонго (геморроидальные узлы подтягиваются внутрь, в расширенных венах прекращается кровообращение, они слипаются, а на их месте образуется рубец, при этом иссечение происходит в зоне прямой кишки без болевых рецепторов, поэтому процедура считается безболезненной с маловероятными рисками осложнений);
  • малоинвазивные процедуры — более предпочтительный вариант, так как меньше травмируются ткани и слизистые (например, склеротерапия, суть которой состоит во введении склерозирующих, «склеивающих» сосуды, препаратов в прямую кишку, что предотвращает кровоточивость геморроидальных узлов и уменьшает их размеры).

Обычно детский геморрой лечится консервативными методами, в оперативных процедурах надобности нет

Профилактика

Для профилактики геморроя к рекомендациям по коррекции образа жизни пациента нужно добавить:

  • исключение кишечного дисбактериоза (после приёма антибиотиков обязательно принимать препараты с лакто- и бифидобактериями);
  • терпение в деле приучения к горшку — не высаживать против воли и не оставлять дольше, чем на 3 минуты;
  • при диагностированной врождённой венозной недостаточности регулярно проходить профосмотр.

Видео: как помочь ребёнку при запоре и избежать геморроя — рекомендации доктора Комаровского

Геморрой у ребёнка — это серьёзная проблема, решение которой не нужно затягивать. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее малыш почувствует облегчение от неприятных проявлений болезни. При этом только специалист может делать назначения, любое самолечение чревато серьёзными осложнениями.

Источник