Геморрой трещина заднего прохода симптомы

Геморрой трещина заднего прохода симптомы thumbnail

Расширенные геморроидальные каверны с застоем крови проявляются распространенным заболеванием среди взрослых мужчин и женщин — геморроем. С возрастом число больных увеличивается из-за дистрофических явлений в фиксирующих связках и мышцах, потери эластичности сосудов. На слизистой прямой кишки образуются трещинки. Совместное лечение геморроя и трещин заднего прохода — задача более сложная.

Состояние пациента ухудшают интенсивные боли при дефекации. Создаются опасные условия для инфицирования околоректальной клетчатки и соседних органов условнопатогенными бактериями из кишечника.

Причины возникновения геморроя и трещины прямой кишки

Трещина представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Он чаще локализуется в нижней трети анального прохода на задней поверхности, поскольку здесь самое травмоопасное место при прохождении плотного кала. Направление — продольное, размеры колеблются по длине до 3 см, ширина разная от 2 до 5 мм, глубина проникновения — 2-3 мм (иногда доходит до мышечного слоя).

Картинка 1

Основной причиной образования дефекта является истончение внутренней оболочки прямокишечного канала, потеря эластичности. Расширение диаметра при прохождении кала вызывает разрыв. На раневую поверхность попадают патогенные микроорганизмы, которые инициируют локальное воспаление, но способны проникнуть в окружающие ткани.

Обычно возникновение трещин стимулируется хроническим геморроем. Воспаление геморроидальных узлов нарушает кровоток и снижает эластичность тканей кишки. К другим причинам относятся:

  • запоры, принуждающие человека к длительному натуживанию для проталкивания высохшего кала;
  • длительная диарея (при синдроме раздраженного кишечника, инфекционных колитах);
  • период потугов в родах;
  • повышенное внутрибрюшное давление при подъеме тяжести;
  • повреждения во время проведения медицинских процедур, обследования (при грубом введении наконечника клизмы, аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопии);
  • анальный секс;
  • глистная инвазия;
  • анальные кондиломы, проктит;
  • мышечный дефект наружного сфинктера;
  • хронические болезни органов пищеварения, отражающиеся на состоянии кишечника (гастроэнтериты, колиты, болезнь Крона, холецистит, панкреатит).

Аналогичные факторы способствуют увеличению геморроидальных узлов. К причинам геморроя можно добавить:

  • прием острой жареной пищи, алкоголя, вызывающих затруднение переваривания и повышение притока крови к кишечнику;
  • механическое препятствие оттоку, образованное опухолями кишечника и тазовых органов;
  • наследственную предрасположенность, выраженную нарушением структуры сосудистой стенки (недостаточность синтеза коллагена);
  • застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности.

Отличия в причинах формирования заключаются в том, что геморройные структуры более зависят от факторов, нарушающих кровоток в тазовой зоне (усиливающих приток, затрудняющих отток), а для трещины важно травмирование. С этой точки зрения сам геморрой в III–IV стадии становится причиной для образования трещины, потому что вызывает истончение слизистой оболочки анального канала.

Картинка 2

Согласно отзывам проктологов, трещины в прямой кишке редко бывают самостоятельным заболеванием. Гораздо вероятнее болезнь возникает как осложнение геморроя или другой патологии кишечника.

Связь геморроя и трещины заднего прохода

У здорового человека невозможно расхождение эпителиальной ткани, мелкие травмы быстро заживляются скоплением иммунных клеток. Это объясняет, почему больше страдают люди, потерявшие защиту в связи со старостью, длительными хроническими болезнями, женщины в послеродовом периоде, пациенты онкологических учреждений после курса химио- и лучевой терапии.

Общие признаки геморроя и трещины:

  • локализация процесса в прямокишечном канале (трещины чаще на границе с кожей по задней поверхности, реже спереди и с боков, внутренние узлы в средней части анального канала или снаружи под кожей ануса);
  • возможность острого и хронического течения болезни (трещина считается острой, если исчезает спустя 1,5 месяца после лечения, хроническая — протекает многие годы с обострениями и ремиссиями);
  • обострениям способствует рост давления в брюшной полости, запоры, понос.

Симптоматика трещин и геморроя связана с одинаковыми провоцирующими факторами:

  • нарушением функционирования пищеварительного тракта;
  • недостаточной двигательной активностью («сидячие» профессии, нежелание ходить пешком изменяет ткани прямой кишки);
  • резким подъемом тяжести.

Специалисту придется разбираться, искать сопутствующие заболевания, отличать состояния от похожих патологий, чтобы выбрать оптимальные лечебные препараты.

Как отличить воспаление геморроидальных узлов от трещины?

Оба заболевания развиваются в прямой кишке, которая отличается значительной чувствительностью благодаря обширной сети нервных окончаний. Правильно распознать кишечную симптоматику способен специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний этой зоны — врач-проктолог.

В таблице мы приводим классические примеры отличительных симптомов.

ПризнакПроявление при геморроеПроявление при трещине прямой кишки
БольВ I–II стадиях не характерна. Беспокоит дискомфорт внутри ануса, чувство неполного опорожнения. Интенсивный приступ вызывает ущемление узла и тромбоз.

Отмечается иррадиация в копчик, крестец.

Наиболее интенсивная при острой форме, резко усиливается после испражнения. Длится несколько часов. Из-за боли пациенты боятся ходить в туалет, возникает психогенный запор. Хроническая трещина не вызывает сильных ощущений.
Зуд и жжениеВозможны с ранней стадии, вызываются истечением слизи.Беспокоят при значительных размерах трещин.
КровотечениеВозникает по причине травмирования стенки узла каловыми массами. Проявляется после стула или струйкой при недержании сфинктера.Обильного выделения крови не бывает, возможны мазки на туалетной бумаге.
МокнутиеНаиболее выражено на позднем этапе болезни. Серозная жидкость выдавливается из растянутых сосудов. Распространяется на перианальную зону, промежность, ягодицы. Способствует развитию дерматита, фурункулеза, экземы.При воспалительном бактериальном процессе в слизистых выделениях появляется гной с неприятным запахом.
Выпадение узловВнутренние узлы ощущаются в канале, а наружные пальпируются вокруг анального отверстия. Вправляемость определяется степенью растяжения мышечно-связочного аппарата фиксирующей структуры.При самостоятельном заболевании отсутствует.
Спазм анального сфинктераНе характерен, возможен только при перераздражении мышцы внутренними узлами.Длится от нескольких минут до часов.
Общие симптомыИзменение характера, признаки невроза.Раздражительность, бессонница.

Чтобы как-то отличить геморрой или трещина беспокоит пациента, врач должен провести осмотр и пальпацию анального отверстия и канала. Применение аноскопии и ректороманоскопии позволяет рассмотреть более глубокие изменения кишечника. Различить симптомы при трещине, осложняющей геморрой, невозможно. У пациента усугубляется течение болезни, усиливается кровотечение, болевой синдром, чувство жжения становится мучительным.

Лечение трещины и геморроя

Лечить геморрой и неглубокую трещину в начальной стадии врачи стараются консервативной терапией. В алгоритм назначений включаются рекомендации:

  • по двигательному режиму и нагрузке (ограничение подъема тяжести, запрет травмирующих видов спорта, профилактика для работников «сидячих» профессий, применение специальных гимнастических упражнений и ходьбы);
  • по рациональному питанию (диета зависит от запора или поноса, нуждается в исключении раздражающих веществ, нормализации консистенции и регулярности стула);
  • по приему таблетированных средств группы флеботоников, нормализующих тонус вен и отток крови из прямой кишки, спазмолитиков для устранения спастического сокращения сфинктера;
  • по местному лечению мазями и ректальными суппозиториями;
  • по гигиеническим процедурам и эффективным народным способам.

Картинка 3

При отсутствии результативности в течение 1-2 месяцев и наличии II–III стадии геморроя принимается решение по применению малоинвазивных методов для избавления от увеличенных узлов или операции. Нормализация кровообращения в зоне прямой кишки увеличивает шансы на зарастание эпителиального покрытия и рубцевание трещин.

Дополнительно используются обезболивающие и противовоспалительные свечи, лекарства, повышающие местный иммунитет. Хирургическое лечение заключается в удалении узлов (геморроидэктомия) и иссечении краев трещины с наложением швов или пластикой.

Читайте также:  Мазь от геморроя фото сиреневая упаковка

Диета, нормализация стула

Невозможно лечиться от геморроя без нормализации стула. Для этого следует использовать возможности диеты. Кроме того, из рациона исключаются все продукты, способствующие приливу крови в кишечник и задержке пищеварения.

Рекомендуется:

  • употреблять больше воды (не менее 1,5 л в день);
  • придерживаться графика питания, противопоказаны длительные перерывы или переедание;
  • отказаться от алкоголя, острых приправ и соусов, жареного и копченого мяса, сладостей.
  • в домашнем питании лучше использовать пароварку, мясные блюда готовить из нежирного фарша;
  • натощак принимать столовую ложку растительного масла.

При склонности к запорам в рационе должны быть:

  • салаты из свежих овощей, отварной свеклы и моркови;
  • «Отрубной» или «Докторский» хлеб;
  • каши на воде;
  • фрукты (сливы, курага, абрикосы, яблоки);
  • супы;
  • кефир и йогурт со сроком изготовления до двух дней.

Картинка 4

При трещине и диарее из питания придется исключить газообразующие и раздражающие продукты:

  • капусту;
  • бобовые;
  • молоко;
  • свежие фрукты и овощи;
  • кондитерские изделия.

Полезен кефир и йогурт с давностью изготовления более двух суток.

Подробнее по поводу диеты следует проконсультироваться с врачом после выяснения вида кислотности в желудке.

Упражнения

Чтобы наладить процесс оттока из тазовых вен, необходимо выполнение утренней зарядки и упражнений в перерывах на работе. Это особенно касается лиц с «сидячими» условиями, постоянным нахождением на ногах (водителей транспорта, кассиров, офисных работников, учителей, продавцов).

Дома следует удобно расположиться, лежа на коврике, и проделать:

  • «ножницы»;
  • «велосипедики»;
  • выдержать планку на вытянутых руках до 60 секунд;
  • постоять в стойке на лопатках.

В рабочих условиях заниматься следует, сидя на жестком стуле. Для этого взять за правило каждый час 5 минут напрягать ягодицы и втягивать вовнутрь анальный канал. Рекомендуется выйти из машины и походить, разминая ноги.

Картинка 5

Эти упражнения одновременно помогают укрепить мышечную основу тазового дна, предупредить осложнения при родах у женщин, развитие простатита у мужчин.

Свечи

Ректальные свечи — удобное лечебное средство для воздействия на образования в прямой кишке. Они быстро всасываются, целиком в полной дозировке доходят до патологического очага. Не оказывают влияния на желудочную секрецию, процесс пищеварения. Поэтому могут без опасения применяться лицами с язвой желудка или холецисто-панкреатитом. Противопоказания касаются беременности и периода кормления грудью. Наиболее подходящие свечи назначит врач.

Распространение получили препараты, имеющие комбинированное строение. Они оказывают одновременно обезболивающий эффект, противовоспалительный, останавливают кровотечение, способствуют заживлению ран кишечника:

  1. Свечи с метилурацилом — мощное противовоспалительное средство, действуют через стимуляцию местного иммунитета и активизацию метаболических процессов.
  2. Постеризан — известен как иммуностимулятор, синтезирован из убитых штаммов кишечных бактерий, хорошо снимает зуд, восстанавливает поврежденный эпителий слизистой оболочки.
  3. Натальсид — эффективен при кровотечениях, содержит экстракт морских водорослей.
  4. Ультрапрокт — содержит обезболивающее вещество и гидрокортизон. Поэтому назначается при отсутствии результативности от других средств.
  5. Проктозан — противоболевое и ранозаживляющее средство. Особенность — покрывает очаг воспаления пленкой из висмутовых и титановых соединений.
  6. Свечи с прополисом — натуральный препарат, как природный иммунопротектор стимулирует местную защиту, задерживает распространение бактериальной инфекции.

Чтобы снять спазм сфинктера, используют свечки с красавкой, нитроглицериновую мазь.

Мази в отличие от суппозиториев намазывают на стерильную салфетку или ватный шарик и вставляются в задний проход. Они гораздо удобнее при наружном геморрое и трещинах, локализованных близко к анусу:

  1. Ауробин — содержит противовоспалительный гормон, обезболивающее вещество и тканевой стимулятор регенерации.
  2. Левомеколь — недорогое антибактериальное средство, иммуностимулятор. Применяется ограниченными курсами из-за способности вызывать лейкопению в крови.
  3. Солкосерил — активизирует регенерацию тканей, восстанавливает кровообращение в пораженных участках.

Картинка 6

Правила применения ректальных средств требуют обязательной предварительной гигиены заднего прохода. Идеальное действие достигается после сидячих ванночек с фитоотварами. Схему применения, включающую кратность нанесения и продолжительность терапии, устанавливает доктор.

Препараты, принимаемые орально

Для восстановления кровотока в венах таза и нижних отделах туловища назначаются венотоники в таблетках. Наиболее сильными считаются Детралекс, Венарус, Флебодиа 600. Совместное воздействие с местными средствами позволяет усилить отток, восстановить эластичность стенки сосудов.

Чтобы снять спастическое сокращение сфинктера, применяют таблетки или инъекции Но-шпы, Платифиллина.

Нормализовать дефекацию помогают слабительные препараты разного действия. Они разжижают каловые массы, увеличивают объем за счет клетчатки, стимулируют перистальтические сокращения мышц. Конкретный выбор нужно согласовать с врачом. С целью увеличения объема применяются:

  • масло вазелина, облепихи;
  • Норгалакс;
  • Натуролакс;
  • Мукофальк;
  • Фиберкон.

Касторка — действует через сильное раздражение, поэтому применение при трещине требует осторожности.

Нормазе, Дюфалак, Лактулоза — стимулируют перистальтику без раздражения кишечника. Аналогичным свойством обладают Сорбитол и Макрогол.

Операционное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при геморрое в III–IV стадии, осложненном не только трещинами, но и недержанием кала, парапроктитом, кровотечениями. Хроническое течение изолированной трещины с нагноением — показание к операции при отсутствии эффекта от терапии. Симптомы повторяются после недлительной ремиссии.

Картинка 7

Применяются следующие виды оперативных техник:

  • сфинктеротомия — при частых спазмах сфинктерального кольца иссечение трещины и сфинктера проводят способом электрической или электрорадиокоагуляции;
  • из малоинвазивных методик чаще используются лазерная и инфракрасная коагуляция, реже криодеструкция, но их применяют только при отсутствии спазма сфинктера;
  • девульсия — под наркозом расширяют спастически сокращенный прямокишечный сфинктер, процедура противопоказана в пожилом возрасте.

После сфинктеротомии рана заживает за неделю. Применяется тампонирование с Левомеколем. На внутренней поверхности кишки остается тонкий шрам.

Народные методы

Использование народных методик помогает обработать зону воспаления целебными отварами из натуральных растений. Их действие значительно менее выражено по результату, но в комплексном лечении оказывает незаменимую поддержку.

Для сидячих ванночек выбирают отвары:

  • цветков ромашки и календулы;
  • листьев шалфея и зверобоя.

Температура раствора должна быть около 37°C, продолжительность процедуры 5-10 минут. Отвары используют в микроклизмах после очистки кишечника.

Ректальные свечи нетрадиционная медицина рекомендует готовить самостоятельно:

  • из заледеневших отваров, предварительно залитых в напалечники.
  • из смеси прополиса и барсучьего жира;
  • из лекарственных трав в растолченном виде (подорожник, пустырник, ромашка), смешанных с пчелиным воском;
  • выстругивать из сырого картофеля.

Для микроклизм подходят:

  • масло облепихи, льняное, оливковое — 2 столовых ложки слегка подогреть, вводить спринцовкой в анус;
  • мед — полная ложка на стакан кипяченой воды.

Картинка 8

Удобнее ставить на ночь, чтобы ингредиенты полностью всосались.

Для изготовления лечебных мазей рекомендуется использовать прополис, еловую живицу на основе воска, сливочного масла, овечьего жира.

Отзывы пациентов об эффективности применяемых методик

Неля: «Перенесла тяжелые поздние роды, сразу после не обратилась к врачу. Пришлось с острыми болями вызывать «Скорую». Вводили лекарства в уколах. Сказали, что трещина маленькая, но геморроидальные узлы воспалены. Мне очень помог Ультрапрокт в свечах. Я пока в декрете, поэтому ставила 3 раза в день».

Читайте также:  Геморрой с кровью как лечить свечи

Геннадий: «Летом в самую жару заболел дизентерией. Где заразился, не знаю. Скорее всего, в нашем ужасном туалете на работе. Понос был частый, появилась кровь, боль в проходе. Врач в инфекционном кабинете перенаправила меня к проктологу, а он сказал, что геморрой у меня уже давно. Оказывается, я его не чувствовал. Хорошо снимаются боли и кровотечение свечками Натальсид».

Елена: «У моей бабушки старый геморрой. К врачу она обращаться не хочет. Я сама посоветовалась и стала заваривать ей то ромашку, то календулу. Она добавляет отвар в теплую воду и сидит в тазу. Говорит, помогает. Народные средства тоже результативны, только нужно применять их терпеливо».

Сочетание геморроя с трещинами прямой кишки — сложная патология для терапии. Обычно она встречается в запущенной стадии, если не лечить начальные проявления. Чтобы остановить воспалительный процесс, придется использовать разные варианты терапии и прибегать к хирургии.

Источник

Геморрой – это наиболее распространённая патология прямого кишечника, которая сопровождается зудом, жжением, болью, кровотечением из анального канала. Но часто эти признаки свидетельствуют о другом проктологическом заболевании, а именно об анальных трещинах. Нередко геморрой и трещины сочетаются.

На вид – это линейные образования разной глубины и протяженности, которые размещаются на слизистой заднепроходного канала или на перианальной области. Трещина может сохраняться около 28 дней. При хронической форме недуга образование не заживает до конца. Это объясняется тем, что на повреждённый участок постоянно воздействует фактор, который провоцирует проблему.

Важно уметь отличать признаки геморроя и анальных трещин и обращаться к проктологу при появлении первых же симптомов. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений.

Геморрой – основные сведения

Отличить геморрой от анальной трещины не так уж сложно. Несмотря на то что симптоматика этих заболеваний схожая, они возникают по разным причинам. А поэтому устанавливать диагноз должен исключительно проктолог.

Проктолог
При геморрое увеличиваются и выпадают геморроидальные шишки

Геморрой – это патология сосудов прямого кишечника, которая характеризуется увеличением и выпадением геморроидальных шишек.

Сосудистые образования присутствуют в заднепроходном канале каждого человека. При воспалении их размер увеличивается, слизистая оболочка над ними становится тонкой, при натуживании возникает кровотечение. Процесс дефекации сопровождается болью. Внутренний и наружный геморрой возникает по следующим причинам:

  • Неправильное питание (человек употребляет минимальное количество клетчатки, злоупотребляет острыми, пряными блюдами, спиртными напитками).
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Чрезмерное натуживание при опорожнении кишечника.
  • Беременность, роды.
  • Тяжёлая физическая работа.
  • Предрасположенность к геморрою.

Врачи выделяют основные симптомы геморроя:

  • зуд, раздражение в анусе и перианальной области;
  • кровоизлияние из заднепроходного канала после опорожнения кишечника;
  • боль в анусе.

Наружная форма заболевания характеризуется выпадением геморроидальных образований. Они выпадают в результате натуживания после чего самопроизвольно вправляются. Затем пациент вправляет их своими руками, а при отсутствии лечения он уже не может этого сделать из-за воспаления и отёчности.

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это продольное образование на внутренней оболочке заднепроходного канала. Чаще всего оно размещается на участке, который разграничивает кожу и слизистую. Размеры трещин: длина от 1.5 до 2 см, длина – от 2 до 5 мм, ширина – от 2 до 3 мм.

Ректальная трещина
Ректальные трещины часто образуются на фоне геморроя

Анальные трещины образуются самостоятельно или на фоне геморроя (второй вариант встречается чаще). Чаще всего дефект возникает из-за механического повреждения слизистой в результате продвижения плотного кала в момент опорожнения кишечника. Трещины могут спровоцировать роды или нетрадиционный половой акт.

Причины появления трещин:

  • Геморрой.
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Воспаление слизистой прямого кишечника.
  • Зуд в анусе.
  • Воспаление сфинктера прямого кишечника.
  • Кондиломы на слизистой заднепроходного канала или перианальной области.
  • Шигеллез и т. д.

Эти заболевания провоцируют отёк, воспалительную реакцию на слизистой ануса, как следствие, повышается вероятность разрывов. В ранку могут попадать болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойное воспаление и другие осложнения.

Трещины проявляются следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в анусе во время опорожнения кишечника и 15 минут после него;
  • спазм круговой запирательной мышцы прямой кишки (сфинктер);
  • кровоточит анальное отверстие (кровоизлияние незначительное, а при хроническом геморрое – обильное);
  • зуд в анусе.

При возникновении подобных симптомов обращайтесь к проктологу.

Последствия трещин и геморроя

При отсутствии лечения геморроидальные трещины и геморрой осложняются. Трещина – это раневая поверхность, в которую могут попасть вредоносные бактерии со слизистой прямого кишечника. Как следствие, инфекционное воспаление – это наиболее распространённое осложнение.

Геморрой
Геморроидальный тромбоз – это одно из наиболее опасных осложнений, которые требуют немедленного лечения

Иногда воспалительный процесс не ограничивается раневой поверхностью, и продвигается вглубь стенки кишки. Так проявляется парапроктит – воспаление тканей вокруг прямого кишечника. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства, нагноение вскрывают и очищают. При отсутствии лечения формируются свищи (гнойный канал).

Свищи имеют хроническое течение, то есть они закрываются, а потом самостоятельно открываются. Вылечить такие образования достаточно тяжело, причём речь идёт о хирургическом вмешательстве.

При внутреннем геморрое тоже существует риск инфицирования при наличии микротравм и трещин. Инфекция тоже проникает в толщу стенки прямой кишки, но парапроктит и свищи проявляются редко. При отсутствии лечения существует риск повреждения геморроидальных шишек.

Осложнения внутреннего геморроя:

  • На 2–3 стадии геморроя шишка выпадает и ущемляется. Внутри узел пережимает сфинктер кишки, а поэтому он не вправляется самостоятельно. При этом образование сильно отекает, вызывает резкую боль. Повышается вероятность некроза тканей. В таком случае необходима экстренная операция.
  • Геморроидальный тромбоз возникает при застое крови в шишке и формировании в ней сгустка крови.
  • Обильное кровоизлияние. Геморрой в отличие от трещин может проявляться значительным кровотечением. В таком случае больного госпитализируют, останавливают кровь, удаляют повреждённый узел.

Тромбоз геморроидального узла – это острая форма геморроя, которая требует немедленной терапии.

При возникновении характерных симптомов, обращайтесь к проктологу, который установит диагноз и назначит грамотное лечение. Самолечение в данном случае противопоказано.

Консервативное лечение

Чтобы ускорить выздоровления, пациент должен устранить факторы, которые провоцируют появление трещин. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Быть физически активным человеком, не сидеть длительное время. Совершать пешие прогулки, выполнять лечебную гимнастику.
  • Лечить запоры, предотвращать задержки стула сроком более 48 часов. Вовремя корректировать состав бактериальной флоры кишечника, заниматься лечением инфекционных заболеваний кишечника, который сопровождается диареей.
  • Пользоваться мягкой туалетной бумагой без красителей и ароматизаторов, подмывать задний проход прохладной водой после каждой дефекации.
  • Отказаться от нетрадиционного секса или использовать качественные лубриканты.
Читайте также:  Свечи против геморроя форум

Пробежка
Здоровый образ жизни и правильное питание ускорят выздоровление при геморрое и анальных трещинах

Лечение трещин при геморрое включает в себя и соблюдение диеты. Необходимо нормализовать стул, а поэтому следует отказаться от жареного, пряностей, спиртных напитков.

При затруднённой дефекации полезны контрастные завтраки, например, прохладный сок, а через 20 минут горячая овсяная каша. Рекомендуется на голодный желудок принимать 25 мл масла оливок или подсолнечника.

Пациент должен включить в ежедневный рацион следующие продукты:

  • свёкла;
  • хлеб с отрубями;
  • крупы;
  • сливы, яблоки;
  • супы.

Кроме того, важно выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за день.

Следующие продукты необходимо исключить из меню при диарее:

  • капуста;
  • горох, бобы, соя;
  • свежие овощи, фрукты;
  • мучное;
  • жирное молоко.

Подробнее о меню проконсультирует лечащий врач.

Противовоспалительные мази и крема

Многих пациентов интересует вопрос о том, чем лечить геморрой и трещины заднего прохода. Для этой цели применяют медикаменты в форме мазей, кремов, гелей:

  • Ультрапроктит содержит флуокортолон (глюкокортикоид) и цинхокаин (местный анестетик) устраняет воспаление, зуд, боль.
  • Ауробин, в составе которого преднизолон, лидокаин, декспантенол и другие компоненты, купирует воспалительную реакцию, обезболивает, ускоряет регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, препарат обладает антигистаминным эффектом. Медикамент запрещено использовать при беременности, лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим.
  • Бепантен, Декспантенол выпускают в форме мазей и кремов, основным компонентом которых является пантотеновая кислота. Препарат влияет на обмен белков и жиров, ускоряет заживление.
  • Мазь и гель Солкосерил ускоряет всасывание глюкозы в ткани, улучшает питание.
  • Актовегин способствует улучшению дыхания клеток, утилизации глюкозы. Как следствие, происходит насыщение тканей питательными веществами.
  • Мутирулацил обладает анаболитическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием.
  • Проктозан содержит висмут субгаллат, двуокись титана, лидокаин, буфексамак. Препарат ускоряет заживление повреждённой слизистой.
  • Эмла с лидокаином и хлоргексидином в составе применяют для лечения трещин с острым и хроническим течением. При длительном использовании повышается вероятность малокровия, лейкопении. В отдельных случаях препарат замедляет сердцебиение, вызывает аллергию.
  • Левомеколь с хлорамфениколом и метилурацилом ускоряет заживление трещин. При длительном использовании провоцирует анемию и лейкопению. Препарат запрещён к применению лактирующим женщинам.
  • Нитроглицериновая мазь (0.2%) способствует расширению сосудов, расслабляет сфинктер прямого кишечника. Готовят мазь по рецепту.

Мазь
Противогеморройные мази и крема устраняют воспалительную реакцию в анальном канале и стимулируют заживление повреждённой слизистой

С помощью этих препаратов можно вылечить трещины при геморрое. Все они имеют жирную основу, не раздражают кожу и внутреннюю оболочку, устраняют воспалительную реакцию, стимулируют заживление. Препарат вводится в очищенный анальный канал после дефекации одно- или двукратно. Терапевтический курс длится от 7 до 10 дней.

Ректальные свечи

Геморрой и трещины прямой кишки лечат с помощью суппозитория, основной компонент препарата быстро всасывается в геморроидальные образования. Кроме того, в основе ректальной свечи жиры, а поэтому она обладает слабительным действием. При хронических трещинах используют комбинированные суппозитории с болеутоляющими веществами и спазмолитиками.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории не только устраняют воспаление и боль, но и обладают лёгким слабительным эффектом

Популярные ректальные свечи для устранения трещин при геморрое:

  • Суппозитории на основе вытяжки красавки содержат анальгетические компоненты, которые купирую боль и раздражение. Подобным действием обладает Анузол, Анастезол, Проктозан.
  • Релиф выпускают в форме свечей и мази. Препарат устраняет воспаление, боль, ускоряет регенерацию тканей, предотвращают кровоизлияние. Медикамент запрещено применять пациентам до 12 лет, а также пациентам с лейкопенией и при нарушении свёртывания крови. Это ограничение относится к беременным, лактирующим женщинам.
  • Постеризан на основе гидрокортизона выпускают в виде свечей, мази. Средство запрещено использовать в 1 триместре беременности.
  • Ауробин – это комбинированное средство, которое устраняет воспаление, боль, уничтожает болезнетворные бактерии.
  • Метилурациловые свечи активируют метаболические процессы в повреждённых тканях, укрепляют иммунитет.
  • Облепиховые суппозитории используют для лечения неглубоких трещин.
  • Проктогливенол на основе лидокаина и трибенозида, купирует боль, стимулирует венозный отток, устраняет отёчность.

С помощью вышеописанных средств можно вылечить анальные трещины в домашних условиях. Однако перед применением любого препарата следует проконсультироваться с проктологом.

Слабительные препараты

Чтобы избавиться от трещин и геморроя нужно нормализовать дефекацию. Если кал станет мягким, а стул регулярным, то исчезнет один из основных факторов, который провоцирует появление трещин в заднепроходном канале.

Пациентка на приеме у врача
Слабительные препараты нормализуют дефекацию и ускоряют заживление трещин

Для облегчения дефекации применяют следующие препараты:

  • Вазелиновое, облепиховое масло, Норгалакс используют для создания встречных клизм. Их ставят за 10 минут до дефекации, для этого 100 мл масла разводят 200 мл остывшей кипячёной водой.
  • Натуролакс, Мукофальк, Фиберал, Фиберкон и другие препараты увеличивают объём содержимого кишечника.
  • Дюфалак, Нормазе, Лактулоза стимулируют перистальтику, влияют на консистенцию кала, не раздражают кишечник. Также для этой цели рекомендуется применять Сорбитол, Макрогол и т. д.

Врач поможет подобрать эффективное и безопасное слабительное средство.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение геморроя и трещин заднего прохода необходимо пациентам, у которых не получается избавиться от мучительных симптомов уже на протяжении 30 дней.

Ребенок стоит возле унитаза
Если трещина не заживает около месяца, то встаёт вопрос о проведении операции

Многих больных интересует вопрос: «Как лечить геморрой и трещины хирургическим методом?». Для этой цели назначают следующие процедуры:

  • Девульсия – это манипуляция, во время которой насильственно расширяют спазмированный сфинктер прямой кишки. Во время процедуры применяют наркоз. Девульсия противопоказана пожилым пациентам.
  • Криодеструкция – это процедура, во время которой замораживают жидким азотом трещины в анальном канале.
  • Сфинктеротомия – это стандартная операция, во время которой хирург рассекает трещину по плоскости в пределах здоровых тканей. Если сфинктер спазмирован, то его тоже иссекают с внутренней стороны. Процедуру проводят под местным наркозом, рана заживает через 5 – 6 дней. До заживления рану перевязывают с Левомеколем.

На оперированном участке остаётся плоский, тонкий, практически неощутимый шрам.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить проблему, нужно лечить заболевания, которые провоцируют запор и геморрой, так как именно из-за них чаще всего на слизистой появляются трещины. Важно наблюдать за регулярностью дефекации, так как вероятность возникновения запора высока у пациентов разной возрастной категории.

Врач на приеме у пациента
Важно следить за кратностью дефекации и при необходимости принимать меры по нормализации стула

Необходимо контролировать кратность опорожнения кишечника у детей. Рекомендуется уделить время профилактике запора беременным женщинам. Это объясняется тем, что при данном состоянии повышается вероятность появления трещин, развития геморроя и гипертонуса матки при натуживан