Геморрой при беременности ультрапрокт

Геморрой при беременности ультрапрокт thumbnail

Суппозитории ректальные белого или желтовато-белого цвета, с гладкой поверхностью.

1 супп.
флуокортолона гексонат630 мкг
флуокортолона пивалат612 мкг
цинхокаина гидрохлорид1 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир (витепсол W35) — 1797.758 мг.

5 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для местного применения в проктологии. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, местноанестезирующее действие.

Флуокортолон, входящий в состав препарата в двух формах, обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность. При местном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Цинхокаин — местный анестетик. Обезболивание достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.

Всасывание

Флуокортолона пивалат и флуокортолона гексаноат, имеющие различную липофильность и молекулярный вес, диффундируют с различной скоростью, что обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность.

Метаболизм

Флуокортолон гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления, с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.

Выведение

T1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляет 1.3 и 4 ч соответственно.

Флуокортолон выводится в виде метаболитов, преимущественно почками.

  • геморрой;
  • поверхностные анальные трещины;
  • проктит.

Перед применением Ультрапрокта следует провести гигиену ануса. Рекомендуется применять Ультрапрокт после дефекации.

Обычно наступает быстрое улучшение, однако во избежание рецидивов следует продолжать лечение еще, по крайней мере, в течение 1 недели, но с меньшей частотой применения (мазь – 1 раз/сут или 1 суппозиторий через день), даже при полном исчезновении симптомов. Длительность лечения, по возможности, не должна превышать 4 недели.

Мазь, как правило, применяют 2 раза/сут; в первый день для скорейшего облегчения симптомов – до 4 раз/сут.

Небольшое количество мази (размером примерно с горошину) следует распределить вокруг ануса и ввести в анальное отверстие. Мазь наносят кончиком пальца, чтобы преодолеть сопротивление сфинктера. Перед введением мази в прямую кишку на тюбик необходимо накрутить прилагаемый наконечник. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество мази в прямую кишку.

Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку, как правило, по 1 шт. ежедневно. При тяжелом течении заболевания в первый день вводят по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут.

При наличии сильно воспаленных, болезненных георроидальных узлов рекомендуется начинать лечение с мази. Выступающие геморроидальные узлы следует густо смазать мазью и осторожно вдавить пальцем обратно.

Если под воздействием тепла свечи размягчились, то их следует поместить в холодную воду, не снимая упаковки, тогда они снова примут свою прежнюю форму.

Возможны: жжение, кожный зуд, сухость кожи. При длительном применении (более 4 недель) возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, гипопигментация.

Редко: аллергические реакции.

  • проявления туберкулеза, сифилиса в области нанесения препарата;
  • проявления вирусных заболеваний (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию) в области нанесения препарата;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение у детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием клинических данных.

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной бидоступностью ГКС при местном применении.

Ультрапрокт следует назначать с осторожностью во II и III триместрах беременности. При назначении беременным или кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и ребенка.

При назначении Ультрапрокта при беременности и в период лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.

Применение у детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием клинических данных.

При наличии грибковых инфекций необходимо проведение дополнительной противогрибковой терапии.

Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами.

После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

В соответствии с результатами исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина гидрохлорида маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта даже при случайной передозировке.

При случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) возможно развитие преимущественно симптомов побочного действия цинхокаина гидрохлорида соматического характера, которые в зависимости от дозы, могут проявляться как в виде тяжелых сердечно-сосудистых нарушений (снижение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца), так и в виде нарушений со стороны ЦНС (судороги, угнетение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания).

При проведении клинических испытаний и применении препарата в медицинской практике не выявлено взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами.

Читайте также:  Как называется врач по лечению геморроя

Список Б. Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 4 года.

Суппозитории ректальные следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

УльтрапроктВ процессе вынашивания плода каждая из будущих матерей психологически настраивает себя на самое благоприятное протекание беременности и благополучные роды. И хоть позитивное мышление играет ключевую роль в улучшении общего состояния женщины, оно не в состоянии побороть проявления заболеваний, причиной которых становится непосредственно беременность.

Геморрой – одно из таких. До беременности вряд ли какая из женщин задумывается об опасности и возможности возникновения геморроидальных узлов и мало кто из будущих матерей, планируя свою беременность, уделяет должное внимание профилактическим антигеморроидальным мероприятиям.

Проблему начинают решать даже не в тот период, когда замечены первые проявления геморроя, а когда он уже порядком измучил пациентку. Такой подход заставляет искать эффективные и быстродействующие средства, которые, зачастую, имеют ряд противопоказаний для беременных.

Осторожно, глюкокортикостероид!

Один из самых эффективных препаратов, применяемых для борьбы с геморроем на различных стадиях – Ультрапрокт. Безопасным это средство не назовешь, поскольку оно относится к разряду глюкоротикостероидов – синтетических налогов гормонов, вырабатываемых человеческим организмом.

Для взрослого здорового человека ГКС не представляют опасности: они быстро устраняют воспалительные процессы и болевые ощущения, в случаях неподвижности суставов возвращают им естественные функции (то есть возобновляют подвижность).

Одним словом – чудодейственное вещество, которое все же способно натворить немало непоправимых бед.

Для взрослого – привыкание организма настолько, что он перестает вырабатывать собственные гормоны.

Для эмбриона и плода – тяжелые патологические отклонения в развитии.

Состав и фармакологическое действие Ультапрокта

Препарат существует в двух формах:

  • ректальной мази;
  • суппозиториев.

Каждая форма выпуска в качестве активно действующих веществ содержит флуокортолона гексаноат, флуокортолона пивалат и цинхокаина гидрохлорид плюс ряд вспомогательных веществ.

В проктологии препарат применяют для снятия воспаления прямой кишки, уменьшения зуда, оказания местного анестезирующего и антиаллергического действия.

Флуокортолон при попадании в очаг воспаления, начинает действовать сразу же и обеспечивает длительную продолжительность своего воздействия, облегчая состояние пациента на несколько часов.

Наличие в составе препарата эстеров флуокортолона, отличающихся друг от друга молекулярной массой и степенью растворения в жирах, обеспечивает различную скорость попадания вещества в очаг воспаления, а, значит, и длительный терапевтический эффект.

Показания

  • Геморрой (внешний, внутренний и осложненный тромбозом геморроидальных вен);
  • проктит;
  • трещины прямой кишки и анального прохода.

Назначение препарата проводят сугубо индивидуально, в качестве самостоятельного средства или в составе комплексной терапии.

Самолечение при помощи Ультрапрокта противопоказано, поскольку безграмотное применение лекарства может еще больше усугубить ситуацию.

Ультапрокт и беременность

Большинство медиков констатируют, что эти понятия совершенно несовместимы. При условии, что данных по воздействию глюкокортикостероидов локального воздействия накоплено недостаточно для того, чтобы сделать конкретный вывод, насколько они опасны или безопасны для плода, врачи все же настоятельно рекомендуют беременным воздержаться от применения Ультрапрокта.

Ультрапрокт по триместрам

1 триместр

Категорическое «НЕТ»! Применение препарата на ранних сроках беременности чревато аномалиями развития плода. В частности, развитие «волчьей пасти» у будущего ребенка врачи связывают именно с применением матерью ГКС. Прямых доказательств подобного воздействия препарата на плод нет, но подозрения очень существенны.

2 триместр

Применять Ультапрокт нежелательно, поскольку сохраняется опасность патологий у будущего малыша. При острой необходимости эффективного лечения врач может назначить препарат с соответствующими предостережениями и рассчитав минимальную дозу для беременной.

3 триместр

Препарат назначают с осторожностью, предварительно взвесив все риски и оценив пользу для матери. При назначении для беременной терапия Ультрапроктом имеет непродолжительный срок.

Источник

Свечи от геморроя при беременности применяются часто. Введение суппозиториев оказывает местное влияние на патологический очаг, быстро устраняет проявления болезни и редко вызывает побочные эффекты. Но не все свечи от геморроя разрешены для беременных. Подбирая препарат, врачи учитывают не только пользу для будущей мамы, но и возможный вред для ребенка.

Какие противогеморройные суппозитории можно беременным?

В состав эффективных и быстродействующих суппозиториев от геморроя нередко входят запрещенные при беременности действующие вещества (анестетики, гормоны). Их применение может негативно повлиять на развития плода. При назначении антигеморроидальных свечей беременным врачи следят, чтобы препарат отвечал следующим требованиям:

1. Натуральный состав. Отдается предпочтение свечам на растительной основе.

Читайте также:  Стоимость операции геморроя в курске

2. Широкий спектр действия. Желательно, чтобы действующее вещество уничтожало патогенные бактерии, грибы и вирусы.

3. Устранение симптоматики. Свечи должны облегчить состояние беременной, устранив боль, жжение и другие симптомы геморроя.

4. Подавление воспалительного процесса.

5. Улучшение работы сосудов. Компоненты должны повышать эластичность сосудистой стенки, устранять застой крови.

6. Регенерация. Необходимо восстановить поврежденную слизистую кишечника, ускорить заживление появившихся анальных трещин.

Невозможно подобрать свечи от геморроя для беременных, отвечающие сразу всем требованиям. При подборе противогеморроидальной терапии, проктологи отдают предпочтение препаратам на растительной основе, а другие характеристики лекарственного средства подбирают с учетом триместра и возникшей у женщины симптоматики.

Какие суппозитории бывают?

Выбирая наиболее эффективные свечи для лечения геморроя при беременности, проктологи учитывают выраженность симптоматики и то, какие симптомы преобладают у пациентки:

1. Боль и зуд. Обезболивающие свечи при геморрое для беременных подбираются на основе природных ингредиентов. Желательно, чтобы активные вещества оказывали только местное действие и не попадали в общий кровоток.

2. Кровоточивость геморроидальных узлов. Рекомендованы кровоостанавливающие средства. Для повышения прочности венозной стенки и снижения риска повторных кровотечений применяют венотоники.

3. Воспаление. Применяются средства для снижения воспалительного процесса и ускорения регенерации слизистой.

Для лечения геморроя врачи рекомендуют комплексную терапию, когда использование свечей сочетается с приемом таблеток. Но при беременности пить лекарства не рекомендуется – медикаменты могут проникать через гемоплацентарный барьер, оказывая негативное влияние на развитие плода. До родов разрешены только суппозитории.

Свечи избавляют от проявлений геморроя, но не устраняют причину образования геморроидальных шишек. При беременности проводится поддерживающая терапия, а после родов потребуется проведение комплексного лечения.

Чем лечиться в разные триместры?

Применяемые от геморроя во время беременности свечи должны максимально устранять возникшую симптоматику и не влиять на внутриутробное развитие ребенка. Для каждого триместра есть список разрешенных медикаментов:

1. Первый. В этом периоде у эмбриона происходит закладка почти всех систем и органов, поэтому применение медикаментов может стать причиной врожденных патологий у ребенка. При беременности в 1 триместре свечи от геморроя подбирают лекарства на растительной основе или имеющих в составе вещества, не влияющие на плод (метилурациловые, облепиховые, с прополисом).

2. Второй. При беременности во 2 триместре выбор свечей от геморроя больше. Это связано с тем, что основное формирование плода уже закончено и далее происходит рост и «созревание» органов. К списку разрешенных при беременности средств могут быть добавлены: Прокто-гливенол, Ультрапрокт, Гепатромбин Г и некоторые другие препараты.

3. Третий. На поздних сроках обострения заболевания происходит чаще всего из-за того, что увеличенная матка давит на кишечник, вызывая запоры и затрудняет кровообращение в малом тазу. Для лечения геморроидальных обострений при беременности в 3 триместре ассортимент разрешенных свечей от геморроя становится больше. Формирование ребенка закончено, и лекарства почти не причиняют ему вреда.

В аннотациях к медикаментам всегда указано, разрешены ли они при беременности, и в каком триместре их можно использовать, но самостоятельно лечить геморроидальные обострения нельзя. Какие свечи от геморроя можно при беременности, определяют индивидуально, исходя из тяжести появившихся симптомов. Препарат выбирают так, чтобы облегчить состояние женщины и минимально повлиять на плод.

Натальсид

Свечи Натальсид от геморроя используются на всех сроках беременности. Медикамент изготовлен из вытяжки бурых морских водорослей, обладающих кровоостанавливающим действием. Основное применение препарата: остановка геморроидальных кровотечений. Дополнительно введение препарата обеспечивает:

· уменьшение тяжести воспалительного процесса;

· ускорение регенерации тканей (быстрее заживают микротравмы заднего прохода);

· избавление от боли (водоросли содержат природный альгинат натрия).

Натальсид применяют для лечения всех стадий геморроя. Медикамент быстро устраняет возникшие симптомы и редко дает побочные реакции.

Глицериновые свечи

Не стоит надеяться на то, что глицериновые свечи помогут от геморроя при беременности: они не устраняют признаки болезни. Глицерин обладает слабительным действием:

· размягчает плотный кал;

· смазывает слизистую кишечника;

· оказывает раздражающее действие на нервные окончания, стимулируя перистальтику.

Глицериновые суппозитории помогают избавиться от запора, который нередко возникает у женщин во время вынашивания ребенка. Задержка стула и натуживание при дефекации провоцируют обострение геморроя и образование новых геморроидальных узлов.

Глицерин оказывает местное действие, не всасывается в общий кровоток и не влияет на развитие плода. Препарат не рекомендован в 1 триместре из-за раздражающего действия: кишечник расположен рядом с беременной маткой и стимуляция перистальтики приводит к раздражению стенки детородного органа, а это провоцирует гипертонус или появление схваток на раннем сроке.

Применение глицериновых свечей в 1 триместре может стать причиной выкидыша.

Гепариновые свечи

Гепарин оказывает кроворазжижающий эффект, предотвращая появление тромбов в геморроидальных узлах и улучшая ток крови в венах. Гепариновые свечи от геморроя при беременности помогают предотвратить геморроидальный тромбоз.

Читайте также:  Помогло при геморрое форум

Беременным во 2 и 3 триместрах чаще рекомендуют Гепатромбин Г: комплексное средство, состоящее из гепарина, преднизолона и склерозанта лауромакрогола. Применение суппозиториев помогает устранить:

· зуд;

· отек;

· воспаление;

· образовавшиеся в узлах кровяные сгустки.

Препарат помогает при аноректальном тромбозе, свищевых образованиях и язвах заднего прохода. Из-за гормональной составляющей медикамент запрещен в раннем периоде гестации.

Беременным могут назначать и другие лекарства с гепарином (Гепазолон, Проктоседил). Выбор медикамента зависит от выраженности геморроидальных проявлений и от триместра.

Можно ли применять Релиф?

Комплексный препарат, имеющий в составе экстракт печени акулы, сульфат цинка, масло какао и фенилэфрин. Введение суппозиториев позволяет остановить кровотечение, снизить воспаление, ускорить заживление микротравм слизистой и улучшить венозный кровоток. Препарат обладает антисептическим действием и повышает местный иммунитет.

Свечи от геморроя Релиф при беременности разрешены со 2 триместра. На ранних сроках активные вещества препарата могут повысить сократительную способность матки и вызвать самопроизвольный аборт.

Самые эффективные средства

После выявления геморроидальных узлов, будущие мамы начинают искать, какие свечи от геморроя самые эффективные при беременности. Но эффективность и безопасность – не всегда совместимые понятия и препарат подбирают так, чтобы устранить возникшую у женщины симптоматику и не нанести вред развитию плода. Самыми сильнодействующими суппозиториями считаются:

· Нео-Анузол;

· Релиф;

· Проктозан;

· Бетиол.

Но почти все медикаменты из списка могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Назначая свечи, врачи учитывают тяжесть состояния беременной и возможный вред, который медикаменты могут нанести развивающемуся ребенку.

Для устранения возникших симптомов до обращения к проктологу, допускается использование безопасных суппозиториев на натуральной основе:

· облепиховые;

· с прополисом;

· Натальсид.

После облегчения состояния, не следует откладывать визит в поликлинику. Для устранения признаков геморроя требуется курс лечения с правильно подобранной дозировкой. Отсутствие противогеморройной терапии приведет к переходу болезни в более тяжелую стадию.

Можно ли применять обезболивающие суппозитории?

Боль негативно отражается на общем состоянии беременной и использование суппозиториев с анальгетиками необходимо. Для устранения болевых ощущений назначают свечи, имеющие в своем составе анестетики:

· Анестезин;

· Релиф;

· Нео-анузол;

· Гинкор-прокто.

Какие обезболивающие свечи от геморроя можно беременным, следует уточнить у проктолога и наблюдающего беременность акушера. Некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны из-за диабета, гипертонии и других имеющихся у женщины заболеваний.

Мази

Свечи от наружного геморроя не всегда обеспечивают необходимый лечебный эффект при беременности. Местные компрессы или смазывание гелями позволяет воздействовать на находящийся снаружи геморроидальный узел. Из разрешенных при беременности мазей врачи могут назначить:

· Безорнил;

· Постеризан;

· Гепатромбин;

· Гепариновую;

· Ихтиоловую;

· Вишневского;

· Релиф.

При внутреннем геморрое можно также делать компрессы. Для этого делается бинтовой жгут, смазывается лекарственным средством и вводится в задний проход. Компресс оставляется на несколько часов. Рекомендуется делать процедуру на ночь.

Что применять от внутреннего геморроя при беременности — мазь или свечи – зависит от предпочтения женщины. При наружных геморроидальных узлах рекомендуется использовать разрешенные беременным крема и гели.

Суппозитории, разрешенные при грудном вскармливании

Из-за родовых потуг возникший при беременности геморрой может усилиться, и заболевание вызывает сильный дискомфорт у кормящей женщины. Лекарства, попадающие в организм кормящей мамы, могут выделяться с молоком, поэтому большинство медикаментов под запретом. Для купирования симптомов заболевания назначают свечи на растительной основе.

При тяжелых формах болезни, когда требуется комплексная терапия с приемом лекарств внутрь, женщине рекомендуют отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на смеси.

Заключение

1. Геморрой при беременности выявляется часто, и свечи – одна из разрешенных форм введения лекарства.

2. Применение суппозиториев устраняет проявление заболевания. Но для беременных нет абсолютно безопасных средств. Даже препараты на растительной основе при несоблюдении доз или продолжительности терапевтического курса могут навредить будущему ребенку.

3. Лечение геморроидальных узлов должно происходить под строгим врачебным контролем и с соблюдением назначенной дозировки.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник