Геморрой при беременности чем лечить перед родами

Вынашивание ребенка

Почти половина будущих мамочек на последнем сроке вынашивания ребенка сталкивается с формированием геморроидальных шишек. Геморрой перед родами появляется на фоне ранее не вылеченной патологии имеющей хроническое течение или впервые. Чаще всего геморроидальное воспаление начинается за 2 недели до родовой деятельности, это связано с усиленной циркуляцией в тазовых органах и сильным давлением крупной матки на венозное сплетение в аноректальной области.

Иногда женщин беспокоит геморрой еще до беременности. Если не было проведено эффективное лечение, то заболевание обостряется еще далеко до наступления родов. Это связано с нарушением венозного оттока из-за которого формируются геморроидальные шишки. Проктологи утверждают, что главная причина дородового геморроя – это генетическая особенность по отношению к варикозу. Немаловажную роль играют провоцирующие причины и ведение правильного образа жизни. Однако чаще всего нарушение венозного оттока возникает у тех рожениц, которые до зачатия проигнорировали качественную терапию воспалившихся аноректальных вен. Не вылеченная хроническая болезнь провоцирует появившийся геморрой перед родами.

Опасность геморроя перед родами

Геморрой не считается угрожающей для жизни болезнью. Однако патология существенно может усложнить протекание беременности.

Запущенный геморрой до начала беременности провоцирует:

Будьте осторожны

тромбообразование в шишках;
приводит к некронизации тканей;
ущемление;
парапроктит;
массивные кровопотери.

Хорошо, что с такими осложнениями женщины, готовящиеся стать мамочками сталкиваются редко. Дело в том, что если воспалился геморрой 38 40 неделя беременности – тогда показания к кесареву сечению. Так как роды с тяжелым, осложненным геморроем опасны. Геморрой и роды на первой или второй стадии развития патологи совместимы. На третьей стадии заболевания для естественной родовой деятельности требуется врачебное разрешение.

Женщины, у которых диагностирован геморрой хронического течения, подвергнуты возникновению анемии (небольшие, частые кровопотери). Постоянные натуживания при дефекациях могут привести к выкидышу. Чтобы исключить обострение хронического геморроя перед родами, женщины, которые собираются забеременеть должны пройти проктологический осмотр. Это касается тех девушек, у которых геморрой или варикоз наследственный, а также, если бывали, признаки геморроя ранее. К вопросу о возможности способа рожать с геморроем следует обратиться к гинекологу с проктологом.

Причины развития геморроя при беременности и перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности может развиться не только из-за давления крупной матки на тазовые органы. Большинство женщин в период вынашивания ребенка ограничиваются в прогулках, опираясь на плохую погоду, в сексе – из-за неудобства позы, физических нагрузок. Также геморрой провоцируется до беременности.

К факторам провоцирующим геморроидальную болезнь накануне родов отмечены:

Заболевание при беременности

крупная матка – при росте ребенка матка опускается к тазовым органам, сдавливая сосуды, нарушается циркуляция, застаивается кровь;
не активная жизнь – женщины на последних неделях беременности чаще сидят или лежат, исключения только 11% мамочек, делающих гимнастику или гуляющим пешком;
несбалансированное питание – странности в выборе продуктов, учащаются приемом вредной пищи, что вызывает тяжелый стул;
гормональный дисбаланс – на последнем месяце беременности продуцируется больше прогестерона, от этого снижается мышечный тонус, раздвигаются тазовые кости.

Если возник геморрой перед самыми родами что делать? Необходимо проконсультироваться со специалистами, пройти рекомендованное лечение. В тяжелых случаях роженице предлагается провести кесарево сечение.

Лечение геморроя перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности лечится очень осторожно, так как женщинам этой группы большинство медикаментов запрещено применять. Лечить и профилактировать геморрой лучше до беременности. Длительность терапии и схема лечения беременных женщин контролируется проктологом по согласованию с гинекологом. Такие указания относятся и к народным методам, если женщина пробует лечиться сама.

Помимо рекомендаций по диетическому питанию проктологи назначают женщинам в положении местное лечение с помощью свечей для ректального введения. Суппозитории разрешены для пациенток данной группы только на основе растительных компонентов (масло облепихи) или народные средства.

Беременным рекомендуются подмывания ромашковым, крапивным отваром, также из этих настоев можно делать компрессы или примочки. Хорошие результаты лечения дают компрессы с картофельной кашицей. Для этого овощ перерабатывается на терке в кашицу, которая обворачивается марлей или бинтом, используется по назначению.

Для примочек можно использовать и свекольную кашицу. Лечение обостренного геморроя перед родами должно быть более интенсивное. У женщин в такой ситуации наблюдаются кровопотери, с болью и жжением. В таких случаях проктологи назначают безопасные медикаменты в гели или мази (Вениан, Троксевазин, Эскузан).

Роды с геморроем

Запущенный геморрой при родах – нежелательная патология. Чаще всего гинекологи разрешают рожать женщинам с геморроем естественным путем, только очень маленький процент женщин подвергается кесареву сечению из-за осложненного геморроя. Хронический геморрой необходимо лечить до начала родовой деятельности, тогда женщинам удастся избежать осложнений.

Естественные роды

Будущая мама

Конечно, когда геморрой образовывается накануне родов, это становится нежелательным явлением, но противопоказания к естественному процессу отсутствуют. До начала родов гинеколог может посоветовать применение мази или суппозиториев для облегчения симптоматики.

Женщины, которые собрались рожать повторно с геморроидальными шишками, должны готовиться к родам, лечить и профилактировать болезнь еще после первого рождения ребенка. Роженицам которые заработали геморрой при первой беременности или ее родов, патологию эффективно должны лечить уже после родового процесса.

Если у женщины выявляется геморрой тромбированный во время родов, принимается решение об иссечении образования с местными обезболивающими. Ни малышу, ни маме такие мероприятия не носят вреда.

Кесарево сечение

Иногда принимается решение делать кесарево сечение женщинам у которых вылез геморрой перед самыми родами. Обычно такая мера предпринимается если патология находится в 4 стадии развития.

Оперативные роды необходимы для исключения:

Применение кесарево

разрыва шишки, переполненной кровью, что может привести к серьезным кровопотерям;
некроза ткани ануса и промежья;
инфекционного заражения малыша;
развития тромбообразования.

Такие осложнения могут иметь место, если геморроидальная патология слишком запущена. Поэтому женщинам, планирующим зачатие следует позаботиться о предотвращении формирования геморроидальных узлов последней стадии. Если гинекологи говорят, что единственный безопасный выход, это роды при помощи скальпеля, значит, болезнь нужно лечить после родовой деятельности.

Послеродовые мероприятия

Лечение заболевания

Когда при родах вылез геморрой что же делать? Чаще всего роды провоцируют геморрой. Особенно тогда когда болезнь имела легкую стадию без признаков во время беременности. При потугах создается высокое давление на аноректальные сосуды и тазовые органы, что во время родовой деятельности приводит к выпадению узла в просвет.

Такая ситуация исправима, во время родов, выпавший узел вправляет акушер, конечно, если он сам не спрятался обратно во время маточных сокращений после родов. Однозначно, геморроидальная шишка лечится уже после рождения ребеночка. Провести быструю лечебную терапию до исчезновения болезни навсегда не получится.

При геморрое женщины ощущают зудящую симптоматику, мучаются от болезненных дефекаций с ощущением инородности в анусе. После родов важна усиленная гигиена, исключение трудного стула, поднятия тяжестей. Если в течении 14-20 дней после родов геморрой не перестает беспокоить, необходима медицинская помощь, а иногда и оперативная (малоинвазивное удаление узла).

Принципы лечения геморроя после родов

С геморроем рожать неудобно, но не смертельно. Для исключения излишнего дискомфорта, беременным рекомендуется до начала родильной деятельности пролечить болезнь местно, стараясь уменьшить размеры узлов. Неожиданно вылезший геморрой следует лечить у проктолога с дополнительной консультацией гинеколога.

Во время грудного вскармливания подбирается препарат наружного использования, которые не имеет возможности проникновения в молоко мамы.

Лечить геморрой после рождения малыша нужно по определенной схеме:

Лечебное средство

Первая и вторая степень патологии лечится ректальными препаратами в виде суппозиториев, мазей, кремов. Такие медикаменты способствуют снятию воспалительного и болевого синдрома, ускорению заживления трещин и ранок. Средства разрешается готовить дома самостоятельно на основе натуральных компонентов.
После опорожнений анус следует мыть водой, затем обмывать ромашковым отваром. Ромашка обладает антисептической и успокаивающей действенностью.
Сбалансированный рацион и физическая активность, являются основными факторами для устранения запора и венозного застоя в тазовых органах, конечностях, аноректальных венах.
Острый геморрой 4 стадии следует удалять хирургически. При грудном вскармливании рекомендованы малоинвазиные методы устранения шишек геморроя: лигирование латексом, коагуляция, криодеструкция и иное.
Если ни один из вышеперечисленных методов терапии по устранению геморроидальной патологии не принес результатов, тогда пациентке проводят полноценную операцию. Лечение протекает под общим наркозом. После операции мамочке нельзя кормить малыша 24 часа.

Эффективную и безопасную терапию может назначить только лечащий проктолог после определения диагноза и степени выраженности заболевания.

Профилактика геморроя перед родами

Во избежание возникновения геморроя во время вынашивания ребенка и осложнений при родах, женщины на протяжении всего срока должны придерживаться профилактических рекомендаций врача.

Застраховаться от болезни конечно не получиться, но минимизировать риски можно:

Правильное питание

Сбалансированное питание беременной должно быть основано на приеме полезных продуктов в которых содержится много витаминов, ценных элементов, клетчатки. Клетчатка позволяет пище быстро усваиваться, предупреждая возникновение запоров. Правильно распределенный рацион способствует облегчению пищеварения и полноценного развития плода.
Очень полезно гулять подолгу пешком, делать гимнастические упражнения разработанные для беременных, плавать в бассейне. Физическая активность улучшает обмен веществ, предотвращает формирование застоя крови и воспалений в слизистых тканях кишечника.
Аноректальная область нуждается в усиленной гигиене. Вместо туалетной бумаги, проктологи рекомендуют обмывания ануса после опорожнений. Тогда промежье и канал не будут раздражаться и воспаляться от остатков фекалий и механического воздействия бумаги.

При хроническом геморрое женщины должны безоговорочно выполнять рекомендованные предписания проктолога. Профилактика хронического геморроя перед родами очень важна, так как имеющееся заболевание может обернуться серьезными последствиями.

Заключение

О геморрое не часто пациентки говорят открыто, а за помощью врача обращаются уже тогда, когда болезненность не дает покоя. Беременным женщинам нельзя терпеть боли и тем более оставлять без внимания патологию. Любое заболевание может пагубно сказаться на развитии плода, вызвав осложнение.

Если геморроидальная болезнь имеет место до зачатия, то перед тем как забеременеть женщина должна вылечить геморрой. Назначенное своевременное лечение с придерживанием профилактических мероприятий поможет женщине избежать осложнений родов, пролапса, массивных кровопотерь, а в некоторых случаях и операции. Сбалансированный рацион помогает не только пищеварительной системе переваривать и выводить пищу без запора. Богатый витаминно-минеральный комплекс важен для развития и формирования здорового плода.

Источник

Почти у 50% женщин во время первой беременности развивается геморрой. Эта болезнь не просто неудобная и неприятная, но и достаточно опасная. Самым страшным осложнением заболевания может быть внутреннее кровотечение. Чтобы избежать осложнений, при геморрое следует соблюдать осторожность и не напрягать мышцы органов малого таза. Однако во время родовых потуг оставить их расслабленными невозможно. Не запрещено ли рожать женщинам, страдающим недугом? Ответить на вопрос однозначно невозможно.

Причины геморроя у беременных

Заболевание может развиваться не только у беременных женщин. Связано оно с малоподвижным образом жизни, поэтому в группе риска находятся кассиры, офисные работники и водители, особенно дальнобойщики. Что касается будущих мам, то у них геморрой перед родами может возникнуть по следующим причинам:

Хронические запоры. Из-за увеличившейся матки перистальтика кишечника ухудшается, он реже опорожняется. Скопившиеся в нем каловые массы создают нагрузку на вены кишечника, что приводит к их расширению.
Низкая физическая активность. Будущие мамы часто не могут много двигаться, некоторые вынуждены большую часть дня лежать из-за угрозы выкидыша. Это приводит к застойным процессам в области малого таза, поэтому вены анального отверстия расширяются и появляются геморроидальные узлы.
Гормональный фон. Высокий уровень прогестерона в организме беременной женщины приводит к расширению вен в области малого таза и нижних конечностей.
Увеличение массы тела будущей мамы. На последних месяцах беременности многие женщины сильно поправляются, это создает сильную нагрузку на всю кровеносную систему организма и приводит к развитию геморроя, варикозной болезни.

Еще одна причина возникновения геморроя – это роды. Возникновение геморроидальных узлов в этой ситуации всего связано с огромной нагрузкой на мышцы и вены ануса во время родов. Чтобы избежать подобных осложнений, женщине необходимо уметь правильно тужиться. Особенно важно знать, как рожать с геморроем, тем будущим мамам, у которых до беременности были проблемы с кишечником.

Чем опасен геморрой при родах?

Наличие геморроидальных узлов не всегда является показанием к кесареву сечению. Как правило, женщины с таким заболеванием производят на свет малышей самостоятельно. При этом у каждой роженицы с геморроидальными узлами существует риск развития послеродовых осложнений:

Увеличение в размерах геморроидальных шишек. Если узлы у входа в анус уже есть, после самостоятельных родов они в любом случае увеличатся в размерах.
Обострение болезни. Шишки отекут, будут сильно болеть и препятствовать нормальному очищению кишечника. На месте шишек может развиться воспалительный процесс, который негативно отразится на общем самочувствии женщины.
Выпадение и защемление геморроидальных узлов. Такое состояние приведет к развитию у роженицы сильной боли и воспаления.
Разрывы анального отверстия. Это одно из наиболее опасных последствий родоразрешения у женщины, страдающей расширением вен анального отверстия. При существовании опасности разрыва во время родов женщинам с геморроем назначают кесарево сечение.

Как лечат заболевание?

Заболевание на 1 и 2 стадии вполне поддается лечению с помощью свечей. Будущим мамам для борьбы с геморроем врачи советуют использовать следующие суппозитории:

Облепиховые свечи (подробнее в статье: облепиховые свечи от геморроя: инструкция по применению при беременности). Их рекомендуется применять для лечения недуга на любом сроке беременности. Без опаски можно использовать данный препарат и в том случае, когда нужно вылечить геморрой после кесарева сечения.
Релиф (подробнее в статье: мазь и свечи «Релиф»: инструкция по применению при беременности). В состав этого препарата входит масло из печени морской акулы, которое обладает сильными противоотечным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Суппозитории или мазь можно использовать для борьбы с дискомфортом в области ануса на последних месяцах беременности. Перед применением препарата необходима консультация врача.
Гепатромбин Г. Если у женщины перед самыми родами на анальном отверстии вылезет «букет» геморроидальных шишек, ей порекомендуют эти эффективные свечи.
Натальсид. Данный препарат способен справиться с отечностью, зудом и даже небольшим кровотечением. Его применяют во 2-3 триместрах беременности.
Простопин. В состав свечей входят продукты пчеловодства, которые обладают противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Препарат разрешен на любом сроке беременности. Нельзя использовать такие свечи лишь женщинам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Троксевазин. Этот гель быстро справляется с отеками и помогает укрепить стенки сосудов. Может применяться во время беременности и после родов.

Если вены прямой кишки расширены не сильно, узлы не вызывают пульсирующей боли, а лишь делают процесс дефекации болезненным, можно прибегнуть к средствам народной медицины.

Хороший эффект дают такие средства:

Картофельные свечи. Картофель обладает способностью быстро снимать отечность и боль. Для борьбы с дискомфортом в анальном отверстии следует вырезать из клубня свечку и ввести ее в анальное отверстие на ночь. Средство поможет безопасно вылечить небольшой геморрой после кесарева сечения или после естественных родов.
Растительное масло. Устранить зуд и боль при трещинках в анусе или небольших шишках может любое жирное масло, поскольку оно богато витамином Е, обладающим противовоспалительным и ранозаживляющим действиями.
Обмывания травяными отварами. Для устранения симптомов геморроя в народной медицине используют отвары ромашки аптечной, зверобоя или крапивы двудомной.
Листья алоэ. Если дома есть столетник, нужно вымыть его листья, просушить их и разрезать наполовину. Срезанной стороной лист прикладывают к больному месту на ночь. Вместо алоэ можно также использовать листья каланхоэ или красулы: они тоже хорошо убирают отеки и воспаления.

Чтобы убрать шишки, рекомендуется также выполнять специальную гимнастику. С расширенными венами анального отверстия помогают справиться упражнения Кегеля, которые будущим мамам часто рекомендуют выполнять опытные гинекологи для укрепления стенок влагалища и предупреждения послеродовых осложнений. Гимнастика считается прекрасной профилактикой развития геморроидальных узлов.

Естественные роды и геморрой

Многие женщины, ставшие мамами, боятся беременеть после того, как пережили обострение геморроя. Зачастую эта болезнь приносит роженице больше страданий и боли, чем послеродовые травмы.

Не стоит заранее пугаться каких-то осложнений. Небольшой узелок часто вообще никак не мешает естественным родам и даже после рождения ребенка не увеличивается в размерах, если женщина правильно тужилась.

В случае если геморрой вылез непосредственно перед родами, важно не напрягать мышцы кишечника в процессе естественного выталкивания ребенка. Все усилия женщины должны быть направлены на напряжение мышц матки и влагалища, тогда геморрой не осложнится или же принесет минимальный дискомфорт после родов.

Кесарево сечение

Показанием к кесареву сечению при геморроидальных узлах считается осложнение заболевания, при котором потуги могут вызвать внутреннее кровотечение или разрывы. Операцию назначают женщинам, которые:

страдают геморроем на последней стадии;
жалуются на кровотечение из анального отверстия на протяжении длительного времени;
страдают бактериальной инфекцией, появившейся на фоне геморроя.

Операция значительно снижает нагрузку на органы таза, однако гарантировать отсутствие осложнений геморроя после проведения кесарева сечения нельзя. Если болезнь дошла до стадии, которая не позволила женщине родить самостоятельно, после операции она так просто не отступит.

Усугубить ее течение может и необходимость женщины сразу после родов лежать без движения, поэтому вылечить геморрой у роженицы после проведенного кесарева иногда бывает сложнее, чем у тех, у кого роды были естественными.

С этой болезнью лучше рожать самой: это гораздо безопаснее для ребенка и менее травматично для матери. Главное, не паниковать, проконсультироваться с проктологом, залечить воспаленные узлы. Когда малыш появится на свет, маме можно будет использовать сильные препараты или обратиться к современным технологиям, которые помогут ей забыть о боли раз и навсегда.

Как избежать геморроя?

Профилактика геморроя перед родами должна проводиться еще до того, как женщина решится беременеть. Она может включать в себя ряд следующих эффективных мер:

Правильное питание. Геморрой расцветает у людей, которые любят острую, соленую, сладкую, всячески приправленную пищу, потому что подобная еда раздражает стенки кишечника и заставляет кровь прибывать к ним. Еда, богатая калориями и обедненная минералами, витаминами, полезными микроэлементами, является причиной ломкости и слабости сосудов. Это тоже способствует образованию геморроидальных шишек.
Физическая активность. Сидячий образ жизни – главный враг здорового кишечника. Если вам приходится весь день сидеть, обязательно после работы отправляйтесь на пешую прогулку. По возможности посещайте спортзал или бассейн. Беременным женщинам тоже рекомендуется заниматься физкультурой, тем более, что существует немало видов упражнений, разработанных специально для женщин в положении. Двигательная активность помогает избежать запоров и связанного с ними геморроя.
Гигиена. Проктологи рекомендуют людям, склонным к расширению вен, каждый раз после опорожнения кишечника подмываться и смазывать анальное отверстие косметическим маслом. Это убережет от образования трещин, воспаления и отечности – предвестников появления геморроидальных узлов.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник