Геморрой предотвратить на начальной стадии

При появлении регулярных кровотечений и болей в области заднего прохода можно заподозрить геморрой, однако многие пациенты игнорируют первые проявления заболевания и начинают необходимую терапию только при выпадении узлов. Лечение геморроя на начальной стадии поможет устранить неприятные симптомы, а так же предотвратить развитие осложнений. О том, как вовремя распознать болезнь и какие средства применять на самых ранних этапах мы и расскажем в данной статье.

Причины

Причины развития геморроя Существует множество людей, которые находятся в группе риска возникновения геморроя. Такие больные могут уже иметь первые признаки заболевания, но не подозревать о них. Поэтому важным аспектом профилактики и своевременного лечения являются наблюдение и регулярные осмотры:

Беременных и женщин, перенесших тяжелые роды;
Людей, связанных с повышенной физической активностью и особенно подъемом тяжестей (грузчики, спортсмены);
Лиц, которые более 6 ч в день проводят в сидячем положении (кассиры, водители, офисные сотрудники)
Пациенты длительное время страдающие от расстройства пищеварения (особенно запоров)

У всех вышеперечисленных групп нарушается кровообращение в тазовых органах, что приводит к венозному застою. То же происходит в геморроидальных узлах прямой кишки, стенка которых постепенно растягивается, а затем воспаляется из-за механического повреждения во время акта дефекации.

При наследственной слабости венозной стенки у ребенка начальная стадия геморроя может проявиться в раннем возрасте, поэтому важно проводить регулярные осмотры, если у родителей наблюдалась подобная патология.

Симптомы

Одними из первых симптомов являются учащение запоров, боль или дискомфорт во время дефекации. Данные признаки могут быть предшественниками геморроя или указывать на его начальные проявления.

Затем появляются отпечатки крови на бумаге, которые постепенно становятся больше (может сочиться из анального отверстия и после акта дефекации). При этом выделения чаще всего бывают алого цвета, что обусловлено многочисленными сосудистыми соединениями между геморроидальными венами и прямокишечными артериями. В некоторых случаях кровь может бить небольшой струей, так как из-за сжимания спазмированными сфинктерами происходит нарушение целостности сосудистой стенки.

Первые проявления геморроя могут возникать на фоне сердечно-сосудистых болезней, патологии почек или сердца, в связи с чем необходимо комплексное обследование для установки причин заболевания.

Частым симптомом является зуд и саднение в области заднего прохода, к которым в дальнейшем присоединяется болезненность. Характерным проявлением будет усиление вышеперечисленных признаков после обильного приема жирной или острой пищи, а так же алкоголя.

Стадии геморроя

Так как мы говорим только о начальной стадии болезни следует знать, как определить переход легкой формы геморроя в более тяжелую, ведь от этого будут непосредственно зависеть методы лечения патологии.

Выделяют 4 стадии болезни:

течение геморроя может быть бессимптомным, или проявляться кровотечением болью и зудом.
к основным симптомам присоединяется выпадение узлов после дефекации, которые затем самостоятельно вправляются.
необходимо ручное вправление геморроя.
выпавшие узлы не вправляются, они начинают некротизироваться или изъязвляться.

Так же различают наружные и внутренние узлы в зависимости от их местонахождения к сфинктеру заднего прохода..

Геморрой на начальной стадии при осмотре с помощью аноскопа выглядит как увеличенные узелки, которые выбухают в просвете прямой кишки. Они могут быть несколько болезненны при пальпации и нащупываться самими больным.

Лечение

Лечение геморроя на начальной стадии помогает устранить первые симптомы болезни и предотвратить возможность выпадения узлов.

К механическим методам лечения относят:

Лечебную физкультуру
Массаж
Бандажи
Тампонады (для остановки кровотечения)

Так же проводят коррекцию образа жизни для профилактики запоров:

Обильное питье
Достаточное употребление мягкой клетчатки
Увеличения объема активных движений в течение дня
Стакан холодной воды натощак (легкое слабительное)

Не следует забывать, что залогом полного восстановления организма является комплексный подход к терапии с одновременным применением нескольких видов лечения.

Медикаментозное лечение

Перроральные медикаменты назначают как для лечения, так и для дальнейшей профилактики геморроя. Их главным преимуществом является возможность длительного приема (до 3х месяцев), что позволяет зажить воспаленным узлам.

Для нормализации кровообращения в прямой кишке и укрепления сосудистой стенки в таблетках принимают:

Проктоседил – оказвает противовоспалительную и антибактериальную активность, имеет обезболивающий эффект.
Детралекс – ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудов, предотвращает кровотечения из геморроидальных узлов.

Если больной жалуется на обильные кровотечения, к терапии добавляют викасол (он же витамин К). Колют препарат внутримышечно в течение 4 дней по 1 ампуле (1 мл).

Мази и свечи

Средства для местного применения помогут наиболее быстро снять боль и устранить кровотечение.

Из суппозиториев назначают:

Гепатромбин Г
Облепиховые свечи
Релиф Ультра
Анестезин
Суппозитории с метилурацилом

К универсальным мазям, которые помогут не только в начальной стадии геморроя, но и при воспалении узлов, а так же развитии осложнений относят:

Левомеколь
Гепариновую мазь
Лидокаин
Безорнил

Если основным симптомом является кровотечение, то для его быстрой остановки хорошо подойдут свечи с адреналином, например анузол. Их используют 1 раз перед сном или 2-3 раза в день после дефекации (в зависимости от выраженности кровотечения).

Ванночки

Cидячие ванночки Без рекомендаций врача можно начинать лечиться безопасным и простым методом – сидячими ванночками. При их применении 2 раза в день с дальнейшими согревающими компрессами снимается спазм анального сфинктера, уменьшается боль, а сами узлы сморщиваются, из-за чего пропадает припухлость в области заднего прохода.

Для наилучшего результата в воду на 10 л можно добавлять отвары ромашки и лаванды, так как они имеют противовоспалительный и заживляющий эффект. Курс длится от 1 недели до 3 и не имеет противопоказаний.

Можно использовать и ванны с различными настоями, например на листьях березы. Они содержат дубильные вещества, которые устраняют боль и предотвращают увеличение узлов. Для приготовления средства в 5 литров кипятка высыпают 10 полных горстей листьев и варят в течение 15 минут. Затем отвар разбавляют прохладной водой (не более 5 л) для достижения комфортной температуры. Время прима такой ванны до четверти часа. Повторять процедуру можно через день на протяжении недели.

Отвары

Для нормализации пищеварения и формирования стула, который не будет повреждать узлы, рекомендуют принимать травяные отвары.

Зверобой содержит дубильные вещества, которые помогают уменьшить болезненные проявления. Так же в траве имеются эфирные и смолистые компоненты, витамин А и Е. Последние оказывают противомикробное действие и запускают процессы регенерации поврежденных тканей.

На стакан воды высыпают 25-30 г высушенных и предварительно измельченных листьев зверобоя. Полученную смесь кипятят на медленном огне до 20 минут, затем охлаждают и настаивают не менее суток. Отвар принимают по 100 г перед каждым приемом пищи.

Ещё одно известное уже много веков средство – это горец почечуйный, который оказывает хорошее венотонизирующее действие и помогает нормализовать кровоток и предотвратить тромбоз на ранних стадиях геморроя. На стакан горячей воды высыпают (медленно помешивая) одну столовую ложку травы (лучше всего заготавливать в период цветения растения). В течение 10-15 минут поддерживают кипение на слабом огне, а затем дают остыть и настояться. Перед каждым приемом пищи на протяжении 2-3 недель принимают по 2 столовые ложки напитка. При необходимости через месяц повторяют курс.

Малоинвазивные вмешательства

В основе малоинвазивных вмешательств лежат инъекционные и физические способы разрушения геморроидальных узлов.

На начальных стадиях геморроя радикальное удаление узлов или лигирование латексными кольцами не проводят, а в случае необходимости предпочтение отдают склеротерапии или криодеструкции.

Вводятся вещества, которые оказывают химическое воздействие на сосудистую стенку геморроидальных вен, после чего эндотелий постепенно отторгается, а затем склерозируется. Параллельно с этим происходит коагуляция белков и прекращается кровоснабжение пораженного участка.

Суть криодеструкции заключается в воздействии холодных температур на верхушку геморроидального узла. При этом происходит его фиксация к слизистой оболочке прямой кишки, за счет чего прекращается кровоточивость. Такой способ служит и надежным методом профилактики последующего выпадения узлов.

Источник

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя.

Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина[1], трибенозида[2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин»[3] или «Левомеколь»[4].

Простые способы профилактики геморроя:

съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
увеличить ежедневную физическую активность;
регулярно опорожнять кишечник;
избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Источник