Геморрой последняя стадия фото

Радует тот факт, что геморрой 4 стадии (степени) диагностируют довольно редко. Примерно 4% из всех пациентов страдают из-за такого тяжелого недуга. Остальное население успевает вовремя принять меры, чтобы не допустить наличия осложненной клинической картины. Если у больного имеется подобное заболевание, то ему показана срочная госпитализация для проведения операции.

Как выглядит, фото

Картина представляет собой удручающее зрелище, так как в этот период уже присутствует комбинированный тип геморроя. Узлы, которые вышли наружу, отличаются кровоточащими язвами. Область ануса может быть сильно припухшей с внушительными участками раздраженной ткани.

Симптомы

Последняя степень болезни позволяет больному ощутить в полной мере насколько геморрой может отравить жизнь. Запущенная геморроидальная болезнь сопровождается обилием тромбозов, некрозами и внушительным кровотечением. Ряд состояний предполагает оказание срочной помощи из-за риска летального исхода.

• Так как у пациента уже визуализируются внушительные узлы, то их легко травмировать. Это происходит из-за движения твердого кала по кишечнику, внешних воздействий. Повреждение тонкой стенки сосудов подразумевает выделение крови. Если у пациента отмечают длительную кровопотерю, то впоследствии будет диагностирована анемия. Изъязвление крупных сосудов подразумевает струйное выделение. Тогда пациент нуждается в срочной госпитализации.
• Узлы, которые попадают на сфинктер, оказываются защемлены. Питание подобной геморроидальной шишки полностью прекращается и происходит ее отмирание. Зона некроза может оказываться под воздействием вторичного инфицирования.
• Тромбоз на 4 стадии геморроя уже не единичное явление. Обильная закупорка сосудов предполагает наличие мощного отека заднего прохода. При этом сами геморроидальные образования становятся похожи на плотные шарики.

Как лечить

Крайняя стадия не предполагает использования медикаментозной терапии. В этот период капсулы и мази уже не дают должного эффекта и не справляются с болью. Проктологи проводят операции по методике Лонго и геморроидэктомию Миллигана-Моргана. В обоих случаях после реабилитации виден эффективный результат.

1. Гемморроидэктомия. Если хирург использует открытый тип операции, то край имеющейся раны после удаления геморроидального узла остается без швов. Специалисты позволяют тканям восстановиться самостоятельно. Конечно, есть недостаток, заживление может затянуться, а ранки часто кровоточат. Сейчас к подобной практике прибегают редко.Если геморроидэктомия предполагается закрытого типа, то манипуляции будут такие же, только на пораженный участок накладываются швы. К сожалению, не всегда удается избежать обильной кровопотери и наличия сильной боли.
2. Операция Лонго. Данную методику также называют трансанальной резекцией. Хирурги считают ее прекрасной альтернативой классическому оперативному вмешательству. Для того чтобы исправить проблему, предполагается удаление участка прямой кишки. Данный отрезок располагается непосредственно над зубчатой линией. При этом узлы геморроя не подлежат удалению, производится их подтяжка. Это возможно после иссечения участка слизистой прямой кишки. На края раны не накладывают привычных швов, их скрепляют специальными скобами из титанового сплава.

Проведение хирургического вмешательства предполагается под общим наркозом в условиях стационара. По прошествии времени злы будут усыхать из-за нарушенного кровообращения с последующим замещением соединительной тканью.

Что будет если не лечить геморрой 4 стадии

Из-за того, что тяжелое течение болезни предполагает наличие жутких симптомов, лечить их нужно в срочном порядке. При отсутствии адекватной медикаментозной и оперативной терапии, есть риск развития парапроктита гнойного типа и некроза геморроидальных узлов.

Кровотечения будут постоянно усиливаться, остановить их станет все сложнее. Множественный тромбоз усугубляет клиническую картину.

Одним из самых опасных последствий, которое может преподнести геморроидальная болезнь, считается гангрена. Она развивается на внутренних органах малого таза, пациент может быстро угаснуть из-за этого. Также из запущенного геморроя зачастую рождается рак прямой кишки. Сложное и коварное заболевание, которое плохо поддается лечению.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста при запущенном заболевании не обойтись. Нужно понимать, что суппозитории уже не эффективны, показано проведение серьезной операции. Тем более, что защемленные сфинктером геморроидальные узлы приносят много боли и частенько приводят к некрозу. Исход лечения зависит от того, насколько быстро будет произведена адекватная помощь.

Для домашнего использования можно предположить лишь прием таблеток от боли. В этот период болезненные ощущения очень острые и длительные, их придется постоянно купировать при помощи капсул. Если предстоит установка суппозитория, то она производится после консультации с проктологом.

Особенности лечения при беременности

Если женщина, которая вынашивает плод, имеет геморрой 4 стадии, то ей предстоит много испытаний. Нужно понимать, что в таком состоянии присутствуют наружные геморроидальные узлы, которые не подлежат вправлению. Болезненные ощущения в заднем проходе будут ощущаться постоянно, при этом отмечается их регулярное усиление. Осложнение заболевания предполагает внушительные кровотечения, остановить которые довольно непросто.

Гинеколог проводит консультацию с лечащим проктологом и чаще всего назначает кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.

Лучше, если женщина сначала родит малыша, а уже потом будет ложиться на операцию по удалению геморроидальных шишек.

Операции производятся по стандартным методикам, выбор тактики ложится на плечи хирурга. Есть вариант удаления слизистого слоя с использованием специальной аппаратуры. К такой манипуляции в своей практике прибегал врач из Италии А. Лонго.

Также возможно провести геморроидэктомию под местной анестезией с применением лазера или стандартного скальпеля.

Рекомендации врачей

Для того чтобы лечение дало хорошие плоды, больному предстоит подготовиться к операции. Для этого проводят предварительное полное обследование, которое дает точную картину по состоянию здоровья пациента. Обычно в него включают флюорографию, ЭКГ, подробный анализ мочи и крови. Также нелишним станет назначение колоноскопии и ультразвукового исследования брюшной полости.

Важно правильно выбрать вид обезболивания, потому с анализами сначала идут к терапевту. Он должен исключить наличие индивидуальных реакций. На основе описания анестезиолог предлагает пациенту на выбор, какие варианты он может предложить для анестезии.

48 часов до операции запрещено пить алкогольные напитки и употреблять препараты, способствующие менять состав и качественные характеристики крови. Накануне вечером можно позволить себе скромный ужин. В день удаления геморроидальных шишек нужно отказаться от еды и питья.

Накануне вечером и рано утром медперсонал производит больному очистительную клизму. Также возможно заменить эти манипуляции приемом Фортранса. Это хороший слабительный препарат, способный качественно освободить кишечник от каловых масс.

При условии, что у пациента имеется воспаление, а из кишки регулярно выходит слизь, лучше перед операцией произвести лечебные ванночки. Прежде чем отправиться в операционный зал, больной принимает душ и бреет область, где будут произведены манипуляции.

Операция — отзывы пациентов

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Анастасия:

Несколько лет назад мною была перенесена геморроидэктомия. Операция сложная, чего уж скрывать, да и от наркоза я отходила довольно плохо. Но, в моем случае выбора не было, так как узлы уже не поддавались лечению. Конечно, процедура болезненная, плюс еще в анус ставится газоотводная трубка. Но, если учесть, что на крайней стадии болезни пациента и так сопровождают постоянные боли, то причина их возникновения уже не так важна. Восстановления у меня происходило долго, где-то через полгода я могла сказать, что область прямой кишки меня больше не беспокоит.

Ирина:

Проведение операции по удалению геморроидальных узлов показано тем, кто имеет запущенную стадию. Конечно, восстановительный период сложный и страшный, но оно того стоит. Хирурги буквально выкраивают новый анус, который придется беречь от повторного развития геморроя. Первый поход в туалет после хирургического вмешательства принесет достаточно боли. Тем более, есть ряд рекомендаций, которые позволят избежать микротравм. Но, не смотря на сложную реабилитацию, я рада, что обратилась за помощью к хирургам.

Екатерина:

На операцию по удалению геморроидальных шишек решилась сразу, хотя и слез при подготовке было не мало. Как мне показалось, оперативное лечение не так страшно, как его всюду расписывают. Да, имеется наркоз, но его единичное воздействие не наносит серьезного урона по общему состоянию. Конечно, первую неделю больно и приходится жить совсем по-иному. Но, как только ранки начинают заживать, понимаешь, что нужно было сделать это раньше.

Симптоматика геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени — что это? Этот этап заболевания тяжело спутать с другой болезнью, потому что симптомы проявляют себя специфично и выражено:

1. Боли становятся настолько сильными, что мешают человеку сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации они усиливаются многократно.
2. Мышцы атрофируются, теряют эластичность. Из-за этого крепление геморроидальных узлов становится ненадежным, они выпадают при малейшем усилии со стороны больного и не вправляются вручную.
3. Длительные и обильные кровотечения, которые способствуют развитию дефицита железа (анемии). Попадающие в ранки отходы жизнедеятельности и грязь приводят к нагноению узлов, появлению в них тромбозов.
4. Из-за атрофии мышц прямой кишки нередки выделения жидкого кала и кишечных газов против воли больного.
5. Сами узлы выглядят характерно, как большие красные шишковидные образования, заполоняющие все анальное отверстие.

Как видите, на этом этапе заболевание становится довольно серьезной проблемой, поэтому не стоит затягивать с лечением геморроя 4 степени. Ниже вы можете увидеть фото геморроя 4 стадии:

Методика лечения заболевания у мужчин

Никаких свечей, мазей и таблеток, даже сильнодействующих, становится недостаточно в использовании для избавления от далеко зашедшего в своем развитии геморроя. Они могут оказать положительное действие, но только в качестве медикаментозной поддержки и восстановительной терапии после серьезного хирургического вмешательства, которое требуется на этой стадии незамедлительно.

Особенно полезными будут обезболивающие препараты и общевосстановительные. Недостаточно даже малоинвазивных, поверхностных хирургических процедур, они должны быть глубокими и серьезными.

Однако, в некоторых случаях малоинвазивное вмешательство является единственным способом лечения.

Малоинвазивная терапия

Давайте поговорим о лечении геморроя 4 стадии без операции, в каких случаях оно будет уместным? Если больной находится в пожилом возрасте, болен иммунодефицитом, или же его организм серьезно ослаблен, то проведение больших хирургических операций будет гибельным – организм пациента не восстановится после этого. Поэтому остается проводить только поверхностное, малоинвазивное вмешательство

Справка: геморрой на четвертой стадии протекает настолько тяжело, что надежное избавление могут гарантировать только глубокие хирургические методики. Применение же малоинвазивных способов всегда оставляет лазейку заболеванию для скорейшего рецидива, оно допускается только в исключительных случаях, когда серьезное вмешательство невозможно.

Сюда можно отнести следующие виды операций:

Дезартеризация. Перекрывается артериальное питание пораженных узлов, после чего они постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Для поиска артерий применяется ультразвук.

Операция длится недолго, абсолютно безболезненна для пациента, воспаленные узлы устраняются гарантированно, без риска рецидивов. К недостаткам можно отнести высокую цену (40-60 тыс. рублей) и невозможность проведения при гнойных процессах, которые нередки на 4-й стадии.

Криодеструкция. Применяются очень низкие температуры (до -200 градусов), которые замораживают узлы, после чего они легко и безболезненно разрушаются.

Но этот метод применим только в самом начале четвертой стадии, потому что при ее дальнейшем развитии объем пораженных тканей становится настолько большим, что не оставляет возможности для заморозки.
Другие малоинвазивные методики абсолютно неэффективны на этой стадии.

Глубокое вмешательство

Как лечить геморрой последней стадии при помощи кардинальных методов — операций? Всего имеется две разновидности операций, надежно устраняющих болезнь.

Это геморроэдиктомия и операция Лонго. Разберем каждую из них подробней.

Геморроэдиктомия

Данный метод лечения геморроя четвертой стадии имеет три разновидности: закрытую, открытую и подслизистую. Открытая и закрытая разновидности различаются тем, что в первом случае образовавшиеся раны не зашиваются, а во втором – зашиваются.

При подслизистой геморроэдиктомии рассекается слизистая кишечника, из которой изымаются пораженные узлы, а сама она зашивается.

Подготовительные процедуры предполагают полное опорожнение кишечника, обследование на предмет патологий, способны нарушить нормальное течение операции, а также назначение специальной диеты.

Суть операции проста: артерия, идущая к узлам, пережимается, а узел перевязывается и затем вырезается. Операция длится один час.

Это очень болезненный для пациента процесс, проводится он только под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода, который зависит от состояния человека и длится в среднем один месяц.

К плюсам геморроэдиктомии можно отнести надежность удаления узлов и относительную дешевизну, к минусам – болезненность, высокую длительность операции и последующего восстановительного периода. Она противопоказана пожилым людям.

Это классический грубый хирургический способ лечения, использующийся еще с начала прошлого века и не задействующий современного оборудования. Геморроэдиктомия чаще всего проводится при внешнем и комбинированном геморрое.

При глубоком внутреннем геморрое ее проводить невозможно – хирург попросту не дотянется до пораженных узлов. В этом случае помочь может только операция Лонго.

Просмотрев видео ниже вы сможете получить больше информации о геморроэдиктомии:

Операция Лонго

Это сравнительно новый метод лечения, разработанный в 1993 году. Проводится при внутреннем геморрое.

В прямой кишке не имеется болевых рецепторов, поэтому операция практически безболезненна для пациента. Также к ее плюсам можно отнести отсутствие необходимости в общей анестезии и короткий восстановительный период (1-2 дня).

Проведение операции схоже с подслизистой герроэдиктомией. Анальный проход расширяется, в него вводится специальный аппарат – аноскоп.

Слизистая оболочка, окружающая больные узлы, иссекается и закрепляется медицинским степплером, как следствие они лишаются питания и иссыхают со временем.

У самой слизистой нет нервных окончаний, и наркоз нужен только для обезболивания анального отверстия при введении в него инструментов.

Операция длится 20-30 минут. В больнице пациент проводит два дня, еще две недели организм восстанавливается в домашних условиях.

Операция противопоказана при воспалительных и раковых процессах в кишечнике. Ее средняя цена составляет 40 тысяч рублей.

Теперь, когда вы знаете об операциях по удалению геморроя 4 степени, лечение в домашних условиях при помощи медикаментов — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

На видео вы можете увидеть, как проводится операция Лонго:

Применение медикаментов

Применение лекарств в качестве единственной меры лечения неэффективно на четвертой стадии геморроя. Но они могут помочь в восстановлении организма и купировании болевого синдрома.

Так, боль можно снизить с помощью анальгетиков системного применения: Детролекс, Флебодиа, Пайлекс, Ибуклин.

Важно: с большой осторожностью применяйте свечи и мази, так как заднее отверстие на этой стадии настолько чувствительно, что механический контакт с лекарственным средством может пойти ему во вред, вызвав раздражение и кровотечение. Консультируйтесь с врачом на предмет возможности применения ректальных средств.

Обезболивающие свечи: Релиф, Анестезол, Прокто-гливенол, Постеризон. Мази: Проктовозан, Троксевазин, Левомеколь. Также пользу могут оказать лекарства, нормализующие пищеварение, чтобы процесс дефекации вызывал как можно меньше боли. Сюда можно отнести Агиолакс, Фейрбелакс, Нутриклинз.

В восстановительный период следует повышать тонус сосудов такими препаратами, как Гливенол, Венорутон, Детралекс.

Дозировки и время приема лекарств определяются только лечащим врачом, так как четвертая стадия геморроя характеризуется высокой индивидуальностью своих проявлений.

Применение каких-либо народных средств нежелательно на четвертой стадии, и, тем более, недопустимо в качестве замены качественной медицинской терапии.

Травяные настои, ледяные компрессы и прочие традиционные рецепты не позволят избавиться от болезни, которая зашла так далеко.

Заключение

Четвертая стадия, являющаяся последней в развитии геморроя, излечима только с помощью глубоких хирургических операций, стоящих больших денег и требующих длительного восстановительного периода. Чтобы не доводить свой организм до такого печального состояния, необходимо своевременно лечить болезнь на более ранних стадиях и предпринимать профилактические меры.