Геморрой после операции сколько раз ходить в туалет
Операция геморроидэктомия проводится пациентам, которым не удается помочь лекарственными средствами. Решение принимается с учетом риска осложнений, общего состояния больного. Хирургическое вмешательство безболезненно, поскольку осуществляется под общим наркозом. Но врачи предупреждают о предстоящем трудном периоде реабилитации. Наиболее тяжело переносится проблема, как сходить в туалет после операции на геморрой.
Общий дискомфорт, боли в заднем проходе снимаются лечебными процедурами. А о таком деликатном симптоме, как освобождение кишечника, пациенты умалчивают и терпят отсутствие стула.
Проктологи обращают внимание, что для полного заживления раневой послеоперационной поверхности потребуется около месяца, но процесс дефекации необходимо наладить в течение двух недель. В противном случае создается угроза травматизации швов и раны сухими каловыми массами, кровотечения, инфицирования. Поэтому важна регуляция опорожнения.
Организация дефекации после операции на геморрой
Вывод шлаков является одной из главных функций кишечника. Техника любой операции по поводу геморроя предусматривает минимальное повреждение слизистой оболочки, нервного сплетения, мышечной ткани. В тяжелых случаях, когда, кроме удаления геморроидальных узлов, требуется пластика прямокишечного канала, ушивание трещин, восстановление герметичности закрытия сфинктера, перистальтика становится слабой. Но деятельность кишечника не прекращается.
Пациенты ощущают позывы, однако любые потуги настолько болезненны, что походы в туалет превращаются в пытку. Стула не должно быть при нормальном течении восстановительного периода 2-3 дня. Это вызвано очисткой кишечника до вмешательства, голодом в первые сутки.
Затем предстоит добиться самостоятельного стула. Для этого не следует голодать, терпеть боли. Врачи советуют:
- специальную диету для разжижения и размягчения каловых масс, увеличение употребления клетчатки позволяет стимулировать перистальтику естественным образом;
- проводить обезболивание лекарственными средствами при появлении позывов в туалет;
- некоторым пациентам помогают успокаивающие и расслабляющие препараты, поскольку боли способствуют спастическому сокращению прямой кишки;
- перевязки и противовоспалительные суппозитории устраняют отечность тканей, заживляют рану;
- сидячие ванночки с теплым отваром ромашки действуют как спазмолитическое и противомикробное средство;
- самомассаж живота, пояснично-крестцового отдела позвоночника активирует акупунктурные точки нервных окончаний в кишечнике, стимулирует двигательные волны;
- употребление легких растительных слабительных (чернослив, отвар листьев сенны) оказывает помощь при невозможности сходить в туалет самостоятельно;
- вставать с постели и ходить понемногу разрешается через неделю, спустя 2 недели, можно передвигаться пешком на более значительное расстояние, стимуляция мышечного каркаса брюшной стенки при движении обеспечивает естественный массаж кишечника, отток крови из малого таза;
- добиться регулярного очищения помогает установленный рефлекс на дефекацию в одно и то же время, нужно усаживаться на унитаз утром через полчаса после завтрака.
При отсутствии опорожнения на третий день появляется постоянное вздутие живота, боли и давление на низ, позывы. Симптомы запора требуют дополнительных мер, если не удается справиться самостоятельно. Понос не менее опасен, поскольку раздражает незажившую ткань рубца, указывает на возможное инфицирование кишечника, сопутствующую патологию. Об этих сложностях нужно рассказать врачу при очередном осмотре.
Послеоперационный режим
В течение недели после операции человек должен находиться под наблюдением врачей в стационаре. Это необходимо для регулярных перевязок, контроля за состоянием раны, выявления ранних признаков осложнений (повышение температуры, кровотечение из кишечника).
Пациенту запрещается сидеть в кровати, можно лежать (на спине, животе) или стоять рядом. Ходить в первое время больно, движения раздражают раневую поверхность. Поэтому режим расширяется постепенно: на второй неделе рекомендуется «гулять» по коридору до уборной и обратно.
Подъем тяжестей запрещен на 2-3 месяца. Если профессия пациента связана с постоянными физическими нагрузками, то ему выдается справка-освобождение или рекомендуется взять отпуск.
Для предупреждения спастического сокращения кишечника пациент должен быть избавлен от стрессовых ситуаций, находиться в максимально спокойной обстановке. Санаторное лечение возможно не ранее, чем через полгода после операции. Постепенно разрешено в медленном темпе делать регулярные упражнения для поддержки кровообращения в малом тазу.
Щадящая диета
С помощью диеты удается предупредить признаки запора после операции по удалению геморроя, сократить сроки восстановления функций кишечника. От питания требуется особое щажение прямой кишки. Это предполагает:
- жидкую консистенцию блюд;
- отсутствие в них раздражающих веществ, факторов, провоцирующих газообразование и брожение;
- достаточное содержание белка, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов для обеспечения рубцевания раны, местного иммунитета.
Пациенту необходимо выпивать до 2 л жидкости в день. Для активации кишечной перистальтики рекомендуется натощак выпить стакан воды с чайной ложкой меда или долькой лимона.
В первые сутки есть запрещается. Жидкость выводится преимущественно почками, поэтому в месте операции создается максимальный покой. Со второго дня питание состоит из жидкой овсянки на воде, нежирного бульона. На третий день диета расширяется постепенно, но требует соблюдения правил:
- приемы пищи нужно рассчитать частыми и малым количеством (дробно), обычно достаточно шестиразового питания, категорически запрещено однократное переедание или длительные интервалы;
- 2 недели в меню включаются жидкие супы из нежирной курицы, рыбы, отвара овощей, состав продуктов протирается или измельчается;
- запрещены острые приправы, соль, соусы, майонез;
- каши готовят на воде, полужидкими, разваристыми, наиболее полезны крупы гречка, овсянка, пшено;
- для питья подходят кисели, компот из сухофруктов, отвар шиповника, ромашки, зеленый чай.
Чтобы правильно питаться, нужно отказаться от жареных и копченых блюд, кулинарная обработка заключается в отваривании, тушении, готовке на пару. Противопоказаны все соленья, маринады, ржаной хлеб, бобовые культуры, капуста, чеснок и лук, редиска, редька, жирное мясо, соленая рыба, сладости, выпечка.
Категорически запрещается алкоголь, квас, газированная вода, кофе, крепкий чай.
Образ жизни
Через 2 месяца после операции разрешается заниматься целенаправленными физическими упражнениями. В ежедневную зарядку нужно включить «велосипед», «ножницы» в лежачем положении, планку на выпрямленных руках или локтях. В перерывах на рабочем месте рекомендуются упражнения по напряжению ягодиц, втягиванию прямой кишки.
Для людей «сидячих» профессий можно приобрести специальный надувной круг, который кладется на сидение. Он снижает застойные явления в кишечнике. Автолюбителям лучше сократить поездки и больше ходить пешком.
При лишнем весе необходимы разгрузочные дни. Не допускаются периоды голодания, еда должна быть низкокалорийной, но содержать достаточно белка и витаминов.
Придется навсегда отказаться от занятий силовыми видами и конным спортом, катания на велосипеде, лучше заняться плаванием.
Не стоит забывать, что операция не устраняет причину геморроя, риск рецидива зависит от соблюдения режима и врачебных советов.
Как сходить в туалет без боли?
Если пациент после операции по удалению геморроя ощущает, что больно сходить в туалет, то необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- Соблюдение постельного режима нельзя прерывать или ускорять, в ранние сроки заживление обеспечивается покоем. Боли провоцируются ходьбой и нагрузкой.
- Правильный рацион — употребление запрещенных продуктов раздражает кишку, препятствует рубцеванию, способствует запорам. Пища должна превратиться в каловые массы мягкой консистенции, чтобы не повредить швы.
- Из-за психологической защиты от болей нарушается рефлекторное управление перистальтикой, своевременное обезболивание помогает предупредить спастический и атонический запор.
- У врача имеется достаточно способов для назначения препаратов, обезболивающих раневую поверхность, в виде мази, ректальных суппозиториев, при необходимости можно сделать укол. Они не формируют привыкания, безопасны при использовании.
- Нельзя уклоняться от перевязок, отказываться от регулярной влажной обработки заднепроходного отверстия. Без этих процедур в прооперированной зоне поддерживается воспаление, которое и дает боли.
- Применение слабительных препаратов значительно полезнее, чем просиживание на унитазе длительное время и натуживание. Правильно подобрать нужное лекарство способен только врач.
Способы борьбы с запором после операции
Временная задержка стула после геморроидэктомии на 2-3 дня не является запором. Это плановое последствие предоперационного очищения кишечника и голода в первые сутки. К третьему дню должны сформироваться каловые массы и выйти из анального прохода. Испытываемые болевые ощущения — главная причина запора. Редко в ходе операции происходит повреждение нервного аппарата регуляции перистальтики.
В первые дни на пациента действует невозможность опорожнения на судно в лежачем положении. Значительно чаще больной страдает запором много лет, устранить его сразу не удается. Поэтому применяются средства разного направления.
Послабляющие продукты
Начиная с третьего дня, рацион расширяется. При склонности к запорам необходимо добавить к меню отварные овощи и фрукты. Они содержат растительные волокна, стимулируют выведение каловых масс. Рекомендуются:
- тушеная свекла, морковь;
- капуста брокколи;
- компот из чернослива;
- кефир, ряженка;
- кисломолочные напитки с бифидобактериями.
Ежедневно натощак следует выпивать стакан воды. Можно добавлять предварительный прием ложки растительного масла или меда.
Кефиром полезно залить на 2 часа хлопья «Геркулес», добавить чернослив, съесть вместо каши.
Послабляющие препараты
Принимать слабительное после операции геморроя лучше, посоветовавшись с врачом. Препараты имеют противопоказания. Рекомендуются только безопасные средства, не вызывающие раздражения прямой кишки:
- Регулакс и Гутталакс в каплях — разжижают каловые массы, стимулируют перистальтику.
- Дюфалак — содержит лактулозу и полезные лактобактерии. Изменяет микрофлору толстого кишечника, поглощает и устраняет токсические вещества, подавляет рост сальмонелл и инфицирование. Из кишечника не всасывается, действует только местно.
- Гели Норгалакс, Микролакс в виде микроклизмы задерживают воду в кале, обеспечивают разжижение, увеличение в объеме, и стул появляется через 20 минут после введения.
Очистительные клизмы делают с помощью воды и растительных масел (облепихового, подсолнечного, оливкового). При индивидуальной непереносимости препаратов возможно развитие диареи.
Важно! Полностью полагаться на слабительные средства в преодолении послеоперационного запора не рекомендуется. Препараты показаны на короткий срок, поскольку кишечник перестает работать самостоятельно.
Обезболивающие и расслабляющие мускулатуру препараты
Для снятия болей в плановом порядке после операции назначают средства, обладающие противовоспалительным и анестезирующим эффектом. Внутрь применяют нестероидные анальгетики Найс, Кетонал. В мазевом варианте используется Катеджель (в составе лидокаин).
Хорошим результатом обладают ректальные суппозитории Анузол, Неоанузол с анестезином, Релиф Адванс.
В схему противовоспалительного лечения для снятия отека включают:
- гель Левомеколь;
- мази Солкосерил и Метилурацил;
- свечи Проктозан.
При явных признаках спастического сокращения показаны свечки с красавкой, нитроглицериновая мазь.
Проведение регулярного подмывания и использования влажных салфеток после очередного опорожнения снимает воспаление в зоне узлов.
Эффективные народные средства
Народные рецепты включают пищевые добавки и клизмы.
В рацион рекомендуется включить:
- пропущенные через мясорубку распаренные сухофрукты (инжир, курагу, чернослив), есть по столовой ложке в день натощак;
- принимать растительное масло перед едой.
Можно приготовить отвар из листьев сенны, корня солодки, крушины и пить на ночь.
Маленькой спринцовкой вводят в анальное отверстие микроклизмы с маслом облепихи.
Как расслабляющая и дезинфицирующая процедура назначается сидячая теплая ванна с отваром ромашки, календулы, чистотела, подорожника.
Проктологи заметили, что значительно лучше протекает послеоперационный период у лиц, подготовленных к плановой операции диетой, очищением кишечника. Если хирургическое вмешательство использовано по экстренным показаниям (ущемление, тромбоз, кровотечение) и пациента не успели подготовить, то течение сопровождается болезненными симптомами 2-4 недели. Облегчить состояние можно с помощью коррекции терапии, диеты. Важно не терпеть, а обращаться к врачу.
Источник
При такой болезни как геморрой человеческая жизнь лишена позитива и радости. Наоборот жизнь наполнена множеством неудобств и только негативными ощущениями. Геморрой добавляет человеку в повседневной жизни еще больше сложностей, а именно:
- Частые ночные позывы в туалет – бессонные ночи;
- Недержание кала (частое сопровождение при геморрое) что постоянно пачкает одежду;
- Хождения в туалет по большому, оборачивается для человека настоящим мучением из-за сильного кровотечения и острой боли в области анального прохода;
- Недержание кала вызывает сильные стеснения и большие неудобства, не только когда вы находитесь дома, но и на работе, в гостях.
Как покакать после операции на геморрой?
Основной факт, влияющий на формирование ежедневного стула и нормального функционирования желудочно-кишечного тракта – правильный рацион питания. Чтобы в туалет легче было ходить, кал должен иметь правильную консистенцию – без проблем и препятствий выходить из кишечника, необходимо воспользоваться нижеперечисленными рекомендациями, напрямую связанными с правильным питанием при геморрое:
- После операции на геморрой каждый день вы должны употреблять в пищу исключительно сырые и свежие овощи и фрукты. Растительный элемент – клетчатка содержащаяся в сырых фруктах и овощах размягчает стул, улучшает перистальтику и выведет из вашего кишечника все ненужные вредные вещества. Образованию сильных запоров при геморрое препятствуют следующие продукты: капуста, маслины, свекла, яблочный уксус, чернослив, кисломолочные продукты и курага.
- Пейте как можно больше жидкости. За день суточная доза воды для организма должна быть не меньше двух литров воды. Воду также можно заменить на другие жидкости, к примеру: натуральные соки, морсы и компоты.
- Необходимо полностью отказаться от тех продуктов, которые обладают закрепляющими свойствами, а также продукты, вызывающие в кишечнике бродильные и гнилостные процессы. Не употребляйте – жирные продукты, рис, пряные, сдобные, острые, и постарайтесь исключить цельное молоко.
- По утрам натощак обязательно пейте кипяченой воды. Это укрепит стенки сосудов и усилит моторику вашего кишечника. Пища кишечником будет усваиваться лучше, если к стакану кипяченой воды добавить ломтик лимона или ложку натурального меда. Мед и лимон помогут вам очистить область кишечника от шлаков и скопившейся ненужной пищи.
Другие рекомендации по опорожнению
- Старайтесь опорожняться в одно и тоже время. Приучите на время свой организм к этому. Опорожнение кишечника желательно проводить утром и только после завтрака. Посещение туалета в одно и тоже время выработает в организме рефлекс постоянства, и дефекация будет происходить без боли и проблем – быстро и легко.
- В процессе опорожнения не прикладывайте чрезмерных усилий, они могут вызвать нарушения в работе прямой кишки, что приведет к непредсказуемым последствиям.
- Ну и, конечно же, старайтесь долго не задерживаться в туалете, если сходить в туалет у вас получилось не с первого раза, то отложите эту процедуру немного на потом.
Если выше перечисленные методы и рекомендации не помогут вам легко ходить в туалет после операции на геморрой, тогда обязательно, не дожидаясь плачевного итога, нужно незамедлительно проконсультироваться с проктологом и тогда он назначит вам дополнительные специальные препараты и промывание кишечника в виде ввода клизм.
Важно!!!
Многие пациенты после операции бояться ходить в туалет и чтобы избежать опорожнения многие часто начинают голодать, чтобы подавить позывы к дефекации. Делать подобное ни в коем случае не нужно. Специалисты это категорически запрещают.
Если вы откажитесь от правильного полноценного питания, вы лишь усугубите свое положение, так как не будет происходить своевременное опорожнение кишечника. Из-за этого кал еще больше уплотниться в кишечнике и примет более плотную пробку, что сделает для вас опорожнение настоящей проблемой. Да, и в самый первый день по окончанию операции на геморрой, нужно будет отказаться от пищи, но это всего лишь на сутки. Далее нужно будет правильно питаться теми продуктами, о которых мы писали выше, чтобы не перегружать свой желудок.
Источник
Содержание:
- Период реабилитации
- Особенности реабилитации и режима
- Как правильно ходить в туалет после операции
Период реабилитации
Операция по удалению геморроя, как и любая другая операция – радикальная, но иногда необходимая процедура, если методы консервативного лечения не оказались действенными. Боль, дискомфорт и трудности при походе в туалет – обычные явления после операции, однако их можно смягчить. Во многом от пациента зависит, как он будет чувствовать себя после операции и насколько быстро он сможет вернуться к нормальной жизни.
Для полного заживления требуется около 4 недель, но функции прямой кишки частично восстанавливаются уже через две недели. Общее улучшение состояния наблюдается спустя несколько дней после операции. Чтобы избежать осложнений и сократить время восстановления, необходимо придерживаться некоторым правилам.
Особенности реабилитации и режима
Режим играет важную роль в восстановлении. Любые большие нагрузки после операции запрещены, первые две недели необходимо соблюдать постельный режим. Чрезмерное напряжение может вызвать рецидив или боль. Во время восстановления пациент находится под наблюдением врача-проктолога, который дает индивидуальные рекомендации в зависимости от того, как протекает реабилитация. К общим рекомендациям врача относятся:
- Постельный режим. После двух недель режима без нагрузок можно приступать к легким физическим упражнениям: ходить, заниматься гимнастикой.
- Соблюдение особой диеты: употребление продуктов, богатых клетчаткой, для смягчения стула. К таким продуктам относятся овощи (морковь, капуста, огурцы, помидоры), фрукты (дыни, апельсины, виноград, ягоды) и бобовые. Для поддержания мягкости стула необходимо принимать два или более литров воды ежедневно. Запрещено есть: мясные продукты, специи, приправы и продукты с ними, острые соусы, кислые продукты, плоды с семенами, сладости, крепкий чай и кофе, газированные напитки и алкоголь. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, пища должна хорошо усваиваться.
- При возвращении к нормальной деятельности, в том числе к работе, следить за рабочим местом и использовать подушку для сидения в форме кольца.
- Обрабатывать швы повязками с ранозаживляющими мазями, соблюдать правила гигиены.
- По назначению врача – лекарства для облегчения дефекации и обезбаливающие.
При походе в туалет прооперированная зона оказывается прямо задействованной, поэтому данному процессу нужно уделить повышенное внимание.
Как правильно ходить в туалет после операции
Основной проблемой дефекации при восстановлении является боль. Часто из-за этого пациент совсем не хочет в туалет или слишком сильно напрягается, увеличивая болевые ощущения. Умеренная боль является нормальной в течение недели. Чтобы боль не была слишком сильной, стул должен быть регулярным и мягким. Существует ряд правил, ускоряющих заживление и уменьшающих риск рецидива:
- В первые сутки после операции ходить в туалет нельзя! Причины для этого вполне понятны: могут разойтись швы, начинается кровотечение и воспаление. Пациенту не разрешается есть, но на второй день уже можно вернуться к нормальному питанию и нормальным походам в туалет.
- Регулярно посещать туалет и избегать запора. При запоре пациент может долго испытывать призывы к дефекации, но не мочь сходить в туалет. Из-за притока крови к прямой кишке может пойти кровь и появиться боль. Запоры приводят к серьезным осложнениям. Чтобы избежать запора, необходимо использовать микроклизму. Некоторые врачи выписывают болеутоляющее в виде ректальных свечей.
- Соблюдать гигиену. Дефекация – не самый “чистый” процесс. Несоблюдения правил гигиены, особенно после операции, приводят к размножению бактерий и воспалению. Пациент должен соблюдать правила личной гигиены после дефекации, мыться, следить за чистотой и состоянием швов.
- Избегать образования твердого кала. Твердый кал раздражает и травмирует стенки кишечника, от чего могут разойтись или не заживать швы. Образованию мягкого кала способствует правильное питание: употребление клетчатки и воды в больших количествах.
- Не напрягаться при процессе. При запоре напряжение не поможет решить проблему, а только усугубит ее. От напряжения появляется боль и возникает риск для швов. Лучше использовать клизму или слабительное.
Также после операции может появиться боль при мочеиспускании.
Соблюдение рекомендаций проктолога – очень важный аспект в лечении геморроя. Операция не является конечной стадией лечения, и после нее пациент, заботящийся о своем здоровье, должен внимательно следить за своим состоянием.
Риск рецидива и осложнений остается на протяжении 5-12 лет, но в основном для тех, кто не соблюдает рекомендации. Правильное питание, режим и соблюдение правил дефекации – основные способы поскорее вернуться к прежнему образу жизни.
Источник