Геморрой после операции на толстой кишке
анонимно, Женщина, 62 года
Здравствуйте! Моей маме месяц назад сделали операцию по закрытию стомы на кишечнике(стома была 3 мес. До этого удалили злокачественную опухоль. Метостаз в органы нет, но есть в лимфоузелах кишечника). Сейчас мама проходит профилактическию химиотерапию в форме таблеток(капицитабин), от них жуткий понос и газы, плюс недавно вылез геморрой. Очень болит и жжёт, видимо из-за поноса. Как помочь маме, чем можно облегчить боли?
Здравствуйте! В такой ситуации могут помочь ректальные свечи с местными анестетиками, например, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и подобные им.
анонимно
Спасибо, купили, Олестезин вроде называются, аналог релифа сказали в аптеке. Попробуем
Очень хорошо! Подходящий вариант. Теперь по применению. В состав входит еще облепиховое масло, которое будет обволакивать слизистую прямой кишки, тем самым поддерживая контакт ее и с местным анестетиком. Но при очередном поносе все это может смываться. Поэтому имеет смысл ставить очередную свечу после каждого очередного поноса. Если понос очень частый и очень малыми порциями, когда растаявшая свеча полностью не смывается, а большей частью остается — то тогда после каждого второго или каждого третьего поноса — надо подобрать опытным путем. Не забывайте, что свечу надо ставить в кишку — вперед толстым концом. Думаю, это должно помочь справиться с жгучей болью в прямой кишке.
Забыл добавить еще по поводу газов — если выраженный метеоризм, то имеет смысл добавить симетикон, он будет ситуацию облегчать.
Собственно говоря, с самим поносом тоже надо бороться, если он чаще 4-5 раз — применяйте лоперамид (но только разумно — не до развития запора). Есть сочетанный препарат лоперамида с симетиконом — Имодиум плюс.
Еще имеет смысл применить что-то из адсорбентов для уменьшения интоксикации — Энтеросгель, Полифепан, Эндосорб и т.д. Только их надо разнести во времени с приемом капецитабина.
анонимно
Спасибо огромное за развёрнутый ответ. Имодиум купили, ещё купили аципол микрофлора восстановить
Консультация врача-проктолога на тему «Геморрой после операции по удалению опухоли в кишечнике» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Смоленский государственный медицинский институт
Онколог, маммолог, хирург, колопроктолог. Врач высшей категории.
Автор проекта «Онкосеть».
Задать вопрос
анонимно (Женщина, 61 год)
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Маме после гастрэктомии (перстневидноклеточный рак желудка, стадия 2б) назначили вспомогательную химиотерапию Xelox. Сегодня сделали капельницу с оксалиплатином. Есть побочные действия: временами сильная тошнота, покалывание в челюсти при…
анонимно (Женщина, 70 лет)
Здравствуйте Светлана Корнеливна. Мой маме восьмой десяток. Очень страдает болями в кишечнике. При комплексном обследовании (колоноскопия,УЗИ печени,почек,поджелудочной и щитовидной железы,гастроскопия,рентген с барием,сдача анализов)и всё вроде бы как не всё так…
анонимно (Женщина, 28 лет)
Здравствуйте, инна андреевна! Проблема у моей бабушки (к сожалению, сама она задать вопрос не может). Ей 78 лет, но проблемы начались в возрасте 22 лет, когда ей поставили диагноз каудит…
Источник
Гастроэнтеролог ответил на вопросы пациентов, которых оперировали на прямой кишке с целью лечения геморроя, трещины заднего прохода, парапроктита. Таких больных в большинстве случаев выписывают до окончательного заживления послеоперационной раны.
На вопросы в статье отвечал Б. Г. Тapapин, хирург-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук.
Почему возникает «то запор, то понос» после операции на прямой кишке?
В течение полумесяца операционная рана может беспокоить. У ряда пациентов временно наблюдаются поносы / запоры или их чередование. Иногда появляется так называемая двухмоментная дефекация.
В случае, если до операции беспокоил понос или запор, нужно сразу же начать принимать лекарства назначаемые врачом ранее после консультации с хирургом.
Какая диета после операций на прямой кишке? Что можно и нельзя кушать?
Мы всегда рекомендуем, до окончательного выздоровления, придерживаться диеты исключающую прием кислых, острых, соленых блюд, «крепких» бульонов, горького перца, горчицы, редьки, лука. Обратим внимание, что спиртные напитки, также как и перечисленные продукты, раздражаю стенку толстой кишки, затрудняя быстрое заживление послеоперационной раны.
Полезными для таких больных являются овощи, особенно сырые, хлеб из муки грубого помола, каши, фруктовые супы, натуральные соки, ягодные и фруктовые компоты.
Обязательно питание не реже 4 раз в день, без переедания на ночь. Ужинать лучше за 3-4 часа до сна. Хорошо если пациент будет совершать ежедневные вечерние прогулки.
Какие слабительные можно принимать в послеоперационном периоде?
Для размягчения стула и облегчения дефекации хорошо пить отвар из смеси в равных пропорциях послабляющих трав (александрийский лист, ягода жостера, кора крушины). Отвар нужно пить остуженным и процеженным на ночь по 1-2 ст. ложки. Если указанная доза не оказывает нужного действия, то ее следует подобрать индивидуально. Рекомендую также использовать уже готовый слабительный чай купленный в аптеке.
В рассматриваемых случаях, после операций по поводу геморроя, трещины заднего прохода, парапроктита, касторовое масло, раствор сернокислой магнезии, слабительные соли не рекомендуются. Они способны вызывать бурную перистальтику толстого кишечника, а в рассматриваемом периоде ее лучше не допускать.
Избегайте приема слабительных без крайней необходимости и без совета своего лечащего врача (лучше наблюдаться у одного).
В последнее десятилетие, гоастроэнтерологи все чаще диагностируют лекарственные колиты. Заболевание характеризуется поражением толстой кишки из-за неумеренного и длительного приема слабительных.
Можно ли делать клизмы после операции на прямой кишке?
В ситуации, когда лекарственные травы и правильное питание не достаточно эффективны, пациентам в послеоперационном периоде рекомендуется делать «очень нежно» очистительные клизмы.
Нужно набрать в резиновую грушу 1 л (не более!) кипяченой воды. Добавлять в воду мыло, раствор марганцовокислого калия и другие вещества запрещено. Намазав резиновый наконечник подсолнечным или вазелиновым маслом введите его в прямую кишку осторожными вращательными движениями.
Очистительные клизмы разрешено делать через день или ежедневно в период заживления операционной раны.
Важно! Используется именно резиновый наконечник. Нельзя пользоваться поле операции ни стеклянным, ни пластмассовым наконечниками из-за риска травмирования заживающей раны.
Какие упражнения делать после операции в лечения геморроя, трещины заднего прохода, парапроктита?
Все вышеперечисленные меры хорошо дополнить лечебной физкультурой для естественного ритмичного опорожнения кишечника. 4 простых упражнения из комплекса для людей, страдающих хроническими запорами, можно делать и после операции. Рекомендуем выполнять лучше утром сразу после пробуждения в течение 10-15 минут.
- Лежа на спине и положив руки вдоль туловища во время вдоха выпятите живот, а выдыхая, втяните его.
- Поочередно сгибайте ноги в коленях, подтягивая их руками к животу.
- Погладьте ладонью живот по ходу толстой кишки (справа снизу вверх, затем влево и вниз).
- Согните ноги и сблизьте колени. Укладывайте сведенные колени влево и вправо.
Как уменьшить боль во время дефекации после операции на прямой кишке?
Пациентам, которые обходятся без очистительной клизмы, для уменьшения боли рекомендуем перед дефекацией делать микроклизмы.
Возьмите маленькую резиновую спринцовки введите в прямую кишку 30 г подсолнечного или вазелинового масла.
После опорожнения кишечника и водной процедуры надо всегда вводить ректальную свечу со смазанным маслом кончиком назначенную врачом. Вводят свечу лежа на боку, на каком вам удобнее, и продвигают ее не очень глубоко. При глубоком введении ректальная свеча «проскользнет» в расширенную часть прямой кишки и не окажет нужного болеутоляющего эффекта.
Осторожно вводя свечу в анальное отверстие, вы почувствуете момент, когда она как бы «вот-вот выскочит назад». Это и есть самое лучшее положение, в котором надо придерживать свечу в течение 2-3 минут. Если и свеча не уменьшит боль, выпейте таблетку снижающую боль, например анальгин.
Геморрой после операции, интервью с проктологом
Можно ускорить заживление послеоперационной раны с помощью спиртового компресса. Его накладывают к анальному отверстию.
Салфетку, обильно смоченную слабым раствором водки (1 часть водки на 3-4 части теплой кипяченой воды). Салфетку держите не более 15-20 минут.
Делайте компресс после дефекации, после того как обмоетесь водой и введете свечу.
Какие правила гигиены после операции на прямой кишке?
Важное условие быстрого заживления послеоперационной раны — тщательный туалет. Его обязательно делать не только после опорожнения кишечника, но и после прогулки, перед сном.
Удобнее всего подмыться с помощью гибкого душевого шланга. Затем, не вытирая, промокните кожу вокруг заднего прохода мягкой салфеткой, туалетной бумагой или марлей.
Отметим, что тальк, пудру и другие присыпки лучше не применять. При повышенной потливости, особенно в жаркую погоду, лучше применить после туалета пасту Лассара. Ее наносят на марлевую салфетку и прикладывают к анальному отверстию. Салфетка, когда паста подсохнет, «сама отпадет».
В ситуации, когда прошло 10-15 дней после выписки, когда боль не продолжает беспокоить, а все рекомендованные средства для ее облегчения, доступные дома, испробованы, надо обратиться к врачу (лучше к проктологу.)
Отметим, что вышеназванные советы могут дать облегчение и тем пациентам, которым по каким-либо причинам нельзя делать операцию на прямой кишке.
Источник
Удаление геморроя — серьезная операция
Операция по удалению геморроя — это крайняя мера, к которой врачи прибегают в особенно сложных случаях. По статистике оперативное вмешательство требуется лишь в 20% случаев, остальные 80% удается излечить медикаментозными средствами, в сложном случае можно прибегнуть к инвазивному вмешательству. Геморрой предпочтительнее лечить медикаментами своевременно, так как хирургическое вмешательство сопряжено с осложнениями и долгим реабилитационным периодом.
Какие могут быть осложнения после операции по удалению геморроя? Сколько длится реабилитация? Какой режим придется соблюдать после операции? На все эти вопросы даст ответ данная статья.
Какие могут быть осложнения после удаления геморроя?
После удаления геморроидальных шишек хирургическим путем, глупо сразу ждать облегчения. Процесс выздоровления и восстановления зачастую сопровождается воспалением. Для предотвращения этого необходимо продолжать лечится даже после операции. Лечение после удаления геморроидальных узлов заключается в проведении некоторых процедур, например, следует принимать травяные ванночки и ставить ректальные суппозитории, которые помогут быстрее зарубцеваться и затянуться поврежденным областям.
Естественно, любая терапия должна проводиться под контролем лечащего врача.
Осложнения после операции на геморрой не всегда проявляются сразу, порой проходит до нескольких месяцев перед тем, как человека начнет что-то беспокоить. Возникновение осложнений спрогнозировать сложно, даже если специалист провел операцию на высшем уровне, это вовсе не является гарантией того, что в постоперационный период все будет гладко. Появятся осложнения после удаления геморроя или нет, зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии течения болезни, квалификации специалиста делавшего операцию, постоперационного ухода и много другого.
Операция на геморрой, последствия
Под контролем грамотного врача все пройдет гладко
Последствий может быть довольно много, но вот основные из них:
- Боль. К сожалению, после операции, чувство боли возникает у большинства людей. Когда перестают действовать наркоз, пациенты порой чувствуют нестерпимую боль в аноректальной области. Врачи справляются с этим, прибегая к помощи обезболивающих лекарственных средств. Когда такие препараты не эффективны, для облегчения страданий пациента могут быть назначены наркотические препараты. Сильнодействующие лекарственные средства, как правило, достаточно быстро справляются осложнением после операции геморроя в виде боли.
- Ишурия или задержка мочи. Такое осложнение появляется в основном у мужчин и связано оно с проведением эпидуральной анестезией. Волноваться из-за этого не стоит. Симптом пройдет самостоятельно в течение суток. Для оттока мочи, врач поставит катетер, который будет удален после нормализации процесса мочевыделения.
- Запоры. Одно из самых нежелательных осложнений. К слову сказать, запоры возможны при геморрое до, и после операции. Возникновение запоров в постоперационный период в большинстве случаев связано с эмоциональным состоянием пациента. Зачастую, больные не могут преодолеть психологический барьер, который мешает им опорожнить кишечник. Связано это с боязнью испытать острую боль во время процесса дефекации или возможностью инфицирования швов бактериями. В таких случаях врачи назначают легкие послабляющие средства.
- Кровотечение. Еще одно последствие после удаления геморроя. Даже небольшое кровотечение, длящееся продолжительный период времени может стать причиной появления у человека анемии. При возникновении кровотечения, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу для своевременного принятия мер. Кровь может появиться из-за травмирования швов твердыми каловыми массами. Иногда кровотечение возникает из-за халатности или невнимательности хирурга, если тот плохо прижег удаленный узел. Устранить такое осложнение после удаления геморроидальных узлов можно с помощью гемостатической губки, которая быстро остановит кровотечение, она не требует извлечения, благодаря свойству самостоятельного рассасывания в полости раны. Иногда может понадобиться наложение швов на поврежденный сосуд.
- Уменьшение анального канала. Осложнение после удаления геморроя, возникающее через время. Это может произойти из-за неверно наложенных швов хирургом. Чтобы исправить ситуацию используют расширители. В сложных ситуациях пациенту придется прибегнуть к помощи пластического хирурга, для устранения осложнений после операции на геморрой.
- Ректальный пролапс. Это осложнение встречается редко и, тем не менее, не упомянуть его нельзя. Выпадение кишки может случиться из-за повреждения нервных волокон прямой кишки. Справиться с пролапсом можно с помощью использования свечей после удаления геморроя, и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если медикаментозная терапия и занятия лечебной физкультурой не дают результата, то понадобится повторное вмешательство хирурга. В зависимости от ситуации, специалисту придется иссечь выпавший фрагмент, подшить прямую кишку, восстановить тонус мышц с помощью пластики или провести резекцию нижнего сегмента толстого кишечника.
- Образование свищей. Наверное, самое неприятное из перечисленных осложнений после операции по удалению геморроя. Свищи, это ранки которые возникают на слизистой оболочке прямой кишки. В них попадают бактерии, и начинается воспалительный процесс. Со временем ранки начинают гноиться.
- Нагноение послеоперационных швов. Предотвратить, после того как прошла операция при геморрое, последствия такого рода, можно с помощью правильного ухода за ранами и соблюдения интимной гигиены. Однако иногда даже самая тщательная гигиена не может уберечь пациента от подобного осложнения. Связано это с попаданием патогенной микрофлоры на швы. Если процесс нагноения не слишком сильный, то с этим могут справиться антибактериальные и противовоспалительные средства. Но, если случай сложный, то придется прибегнуть к повторной операции, чтобы избавиться от осложнений после операции геморроя.
Это основные возможные осложнения, которые могут беспокоить пациента после операции. Чтобы обезопасить себя от этого, следует знать, как лечиться после операции по удалению геморроя, какую диету соблюдать, что делать можно, а что категорически запрещено во время реабилитационного периода. Все это разъяснит специалист, занимающийся лечением геморроя.
Какие могут быть последствия после операции?
Одно из самых страшных последствий — рак прямой кишки
Кроме перечисленных осложнений после операции по удалению геморроя возможно и появление неприятных последствий, в особенности у слабого пола.
Так, после подобной операции, в прямой кишке, могут появиться полипы. Если они не доставляют дискомфорта, то их не трогают. В случае если их появление сопровождается кровотечениями и болью, то нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он предпринял необходимые меры.
Какие могут быть последствия после удаления геморроя? Самое страшное, это возникновение рака прямой кишки. Такое возможно, если вовремя не лечить геморрой. Нельзя пускать заболевание на самотек. В случае рецидива после операции, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
В случае появления геморроя во время беременности, нужно также сразу проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить возможные осложнения во время родов.
Как лечиться после операции на геморрой?
Чтобы избежать, после операции геморроя последствий, важно соблюдать диету и предписания врача. В этом случае реабилитация пройдет быстро и без осложнений. Нужно понимать, что реабилитация после удаления геморроя лазером или любым другим малоинвазивным методом, продлится меньше, и пройдет легче. Как правило, она длится всего неделю.
При полноценном хирургическом вмешательстве, на восстановление потребуется 1,5 месяца. Нужно продолжать геморрой после операции лечить, чтобы быстрее восстановить поврежденные слизистые ткани и остановить воспалительный процесс. Послеоперационную терапию назначает лечащий врач.
Источник
