Геморрой после анального секса может пройти

Насколько опасны анальные трещины? Отчего возникают эти повреждения слизистой и как с ними бороться? Нашим собеседником стала известный в Калининграде и опытный практикующий врач-проктолог Светлана Владимировна Зинкеева.

В каких ситуациях стоит опасаться появления анальных трещин? И что может стать причиной этого?

— Основные факторы риска — это геморрой, гиподинамия, сидячий образ жизни, углеводная диета, которая может приводить к запорам, собственно, сами запоры (особенно частые и сильные).

В СМИ и на форумах иногда появляется информация о том, что трещины прямой кишки возникает после проведения таких исследований, как ректоскопия, колоноскопия и прочее. Насколько часто такое происходит, по вашим наблюдениям?

— В моей практике мне не доводилось сталкиваться с подобными случаями, но я вполне допускаю, что это возможно. Как правило, специалисты проводят профилактику подобных травм, но иногда этого может оказаться недостаточно. Так или иначе, ректоскопия не назначается без повода, и польза от исследования, ценность диагностической информации выше, чем возможный вред от травмы. Риск травмирования при соблюдении правил проведения этих исследований минимален.

Вы говорили, что анальные трещины могут быть связаны с геморроем. Насколько распространены подобные случаи?

— Чаще всего, и это уже описано в многочисленных руководствах, предрасполагающим фактором является именно внутренний геморрой. Почему так происходит – потому что варикозные узлы со временем разрыхляют слизистую оболочку прямой кишки, и она становится подвержена травматизации. В таких ситуациях то, что не вызывает обычно трещину, например, разовый или даже не разовый запор, при внутреннем геморрое наверняка приведёт к повреждению слизистой. Именно поэтому, когда к нам приходят пациенты с трещинами, мы проводим полное обследование, и чаще всего, когда трещина малоболезненная, мы проводим лечение геморроидальных узлов.

Бывают и ситуации, в которых различные заболевания прямой кишки, например, геморрой, вызывают симптомы, характерные для трещин. Например, типичный случай, когда пациент обращается к хирургу с кровотечением. Приходит пациент ко врачу и сообщает: «кровь из попы – наверно, трещина». Хирурги в поликлинике, к сожалению, часто не имеют возможности сделать полное обследование. Максимум, что они могут – это пальцевое исследование провести. А внутренний геморрой, особенно на ранних стадиях, сложно определить при пальпаторном исследовании — видит хирург трещину, ставит диагноз и назначает лечение только трещины. Позже выясняется, что причиной кровотечения был геморрой. 

Верно ли, что анальные трещины могут стать следствием «нестандартного» секса? Приходилось ли вам сталкиваться с подобными случаями?

— Да, безусловно. В последнее время такое происходит достаточно часто. Слизистая прямой кишки не рассчитана на половой акт и создавалась для совершенно других целей. Поэтому анальный секс с очень высокой вероятностью может привести к образованию трещин.

Расскажите, что вы применяете в практике для быстрого и нетравматичного лечения анальных трещин?

— Мы облегчаем заживление трещин, снимая отёк и застой венозной крови в области прямой кишки. Даже в случае с запущенными старыми трещинами комплексное лечение – удаление внутренних геморроидальных узлов и консервативное лечение (мази, свечи) — дают очень хорошие результаты. Это наша тактика, мы её выбрали, и она оправдывает себя. Если после лечения мы обнаруживаем значительные изменения, то мы их убираем под местной анестезией нашим радиоволновым аппаратом.

Хочу отметить, что раньше использовались хирургические методы и рубцы после трещины иссекались скальпелем, после чего трещина ушивалась. Это очень часто приводило к образованию грубых рубцов — швы прорезались, и трещина всё равно заживала вторичным натяжением. Современное лечение анальных трещин, которое мы используем, значительно лучше, радиоволны оказывают достаточно длительный обезболивающий эффект, поэтому у пациентов нет существенных болевых ощущений.

Какую рекомендацию вы считаете самой важной для тех, кто находится в «группе риска»?

— Важно понимать, что предупредить заболевание значительно проще, чем его лечить. И если у вас существует предрасположенность, риск развития анальных трещин  — стоит регулярно проходить обследования у проктолога, следовать рекомендациям специалиста и, таким образом, исключить вероятность их появления.

Пациенты, обратившиеся за помощью к проктологам Class Clinic, оплачивают только лечение, а все повторные приёмы и консультации после лечения, а также медикаменты отдельно не оплачиваются! Имейте это ввиду, когда будете сравнивать цены в разных медицинских центрах.

Комплексная безболезненная диагностика с видеомониторингом и консультация проктолога стоят всего 1 200 рублей! А по 30 ноября действует скидка 20%, стоимость составит всего 960 рублей!

Срок действия акции: с 1 по 30 ноября 2016 года. Подробную информацию об организаторе акции и о порядке предоставления скидки можно получить по телефону (4012) 777-801. 

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Рассказываем о причинах заболевания и о том, когда стоит посетить проктолога.

Геморрой возникает из-за увеличения геморроидальных узлов (кавернозных сосудистых сплетений). Эти образования являются нормой, они присутствуют у человека с рождения, а создают проблему только при увеличении.

Как объясняет проктолог клиники «Наедине» Вячеслав Втулкин, кавернозные сплетения могут увеличиваться из-за запоров и долгого натуживания при посещении туалета. Эти факторы приводят к тому, что в соединениях застаивается кровь, они увеличиваются, а при прогрессировании заболевания появляются дистрофические изменения, что может приводить к выпадению узлов наружу.

На возникновение заболевания влияет и образ жизни. Недостаток сна, неправильное питание, сидячая работа и снижение физической активности — все эти факторы повышают риск развития болезни.

В зависимости от расположения узлов геморрой может быть наружным, внутренним и комбинированным. При наружном они находятся в районе ануса, при внутреннем — непосредственно в прямой кишке, а при комбинированном — и там, и там.

Как распознать

Главные признаки болезни — это кровь на туалетной бумаге или своеобразные «шишки» в области ануса — выпавшие геморроидальные узлы. На более поздних стадиях к ним могут добавиться зуд, дискомфорт в области заднего прохода, выделение слизи и недержание кала.

Может ли быть температура? Болит ли низ живота?

Как правило, высокая температура не характерна для геморроя, отмечает Вячеслав Втулкин. Небольшое повышение — 37 — 37,2 градуса — может стать реакцией на воспаление и боль, но это случается довольно редко.

Это заболевание боли внизу живота не вызывает. Такой симптом может говорить о болезнях пищеварительной, мочевыводящей или репродуктивной систем. Если вас беспокоит боль в этой области, пройдите обследование УЗИ, ФГДС, колоноскопия или обратитесь к специалисту.

Лечение и операция

На первой и второй стадии заболевание лечат с помощью консервативных и малоинвазивных методик, на третьей и четвёртой (иногда и на второй) — оперативными. Также к операции прибегают, когда первые две методики не дают эффекта.

Консервативное лечение — это смена образа жизни и применение препаратов. В первую очередь пациенту советуют больше двигаться и придерживаться определенного режима питания. Соблюдение этих рекомендаций способствует уменьшению интенсивности симптомов заболевания. Если это не помогает, то врач может выписать препараты, влияющие на стул, микроцеркуляцию, при болях — обезболивающие. Занятия спортом, бег, тренажерный зал, прогулки, велопрогулки, ограничиваются только в период обострения.

На начальных стадиях болезни при отсутствии эффекта от консервативного лечения проводятся малоинвазивные методики лечения (инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование). Эти методы безболезненные, и после них пациент быстро возвращается к обычному образу жизни.

При геморрое 3-4 стадии рекомендуется проведение иссечения геморроидальных узлов радиоволновым способом под медикаментозным сном в присутствии анестезиолога.

Может ли появиться геморрой после лечения?

При несоблюдении рекомендаций, данных врачом, могут воспаляться соседние геморроидальные узлы. Как правило, пациенты, которые однажды столкнулись с этим заболеванием, начинают более внимательно относиться к себе и своему здоровью: они следят за питанием, стулом, соблюдают гигиену, что приводит к длительным периодам ремиссии.

Проходит ли геморрой сам?

Симптомы могут пройти и без лечения, но, скорее всего, в таком случае они вернутся снова. Кроме того, если игнорировать болезнь, она будет прогрессировать до более поздних стадий или приведёт к осложнениям. Например, длительное выделение крови может вызвать анемию (снижение количества эритроцитов или гемоглобина). Поэтому чем быстрее начать решать проблему, тем лучше.

Лечение в домашних условиях и народные средства

Вячеслав Константинович отмечает, что нередко в его практике встречаются пациенты, которые предпочитают лечиться народными методами. Но из-за того, что это неэффективно, человек просто дольше болеет, надеясь на выздоровление, а заболевание не только не проходит, но и прогрессирует. Поэтому применение народных средств не редко усложняет процесс последующего лечения у проктолога.

Может ли геморрой перерасти в рак?

Геморрой не перерождается в рак. Но стоит учесть, что симптомы этих заболеваний похожи, поэтому при первых же признаках обращайтесь к врачу.

Можно ли ходить в баню, принимать ванну, пить алкоголь?

При обострении от бани и горячих ванн лучше отказаться: тепловые процедуры в такие периоды нежелательны. Во время ремиссии никаких ограничений нет.

Это касается и алкоголя. При обострении стоит его исключить или сократить до минимума. Если симптомы ушли, то можно позволить себе выпить.

Можно ли заниматься сексом?

Если говорить о сексе, то традиционные формы при геморрое не запрещены, а вот анальный может травмировать геморроидальные узлы и вызвать боль и кровотечение.

Коротко о главном:

1. Геморрой — это увеличение кавернозных соединений, которые присутствуют в организме человека с рождения. Они могут увеличиться из-за запоров и долгого натуживания при посещении туалета.

2. Симптомы — кровь на туалетной бумаге, своеобразные «шишки» в области ануса (выпавшие геморроидальные узлы), зуд, дискомфорт в области заднего прохода, выделение слизи и недержание кала.

3. Заболевание лечится как консервативно, так и оперативно. Операция заключается в удалении увеличенных узлов.

4. Пройти без лечения болезнь не может. Симптомы иногда исчезают, но, если ничего не предпринимать, они появляются вновь.

5. Самолечение и применение народных средств может привести к осложнению заболевания и его переходу в более тяжелую стадию.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нашим специалистам, и мы постараемся на них ответить.

Фото: Сергей Зыков