Геморрой ощущение инородного тела в прямой кишке
Одной из самых часто встречающихся жалоб в проктологии является ощущение инородного тела в заднем проходе. Такие ощущения неприятны и могут вызывать выраженный дискомфорт у больных. В большинстве случаев данный симптом не является частью клинической картины серьёзного проктологического заболевания, однако может наблюдаться при самых разнообразных патологических состояний, связанных с поражением прямой кишки и параректального пространства.
Медицинская справка
Ощущение инородного тела с локализацией в области прямой кишки довольно распространённый симптом, вызывающий широкий спектр ощущений у пациента. Таким образом, данный симптом является собирательным понятием, включающим: дискомфорт, распирание, зуд, жжение или ощущение неполного опорожнения кишечника.
Патогенез и этиология
Возникновение ощущения инородного тела в прямой кишке служит сигналом развития органического или функционального патологического процесса. Чувство инородного тела возникает в результате избыточного раздражения рецепторов вегетативной нервной системы, находящихся в серозной оболочке кишки и иннервирующих её слои.
Перевозбуждение нервных волокон происходит из-за механической травмы, нахождения в просвете кишки твёрдого предмета, воспалительного процесса в слизистом слое или при расширении венозных геморроидальных сплетений в области терминального отдела прямой кишки.
Давайте подробно рассмотрим причины развития данного симптома и его видоизменяемость в зависимости от конкретного заболевания. К самым распространённым причинам возникновения чувства инородного тела в области прямой кишки можно отнести:
- Геморрой и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Геморрой одно из самых распространённых заболеваний в проктологии. Воспаление геморроидальных узлов возникает в результате ослабления мышечного тонуса и связочного аппарата тазового дна, а также в результате повышенного давления в брюшной полости, что приводит к переполнению геморроидальных венозных сплетений кровью, их постепенному расширению и увеличению. Геморроидальные узлы набухают, значительно сужая просвет прямой кишки, вызывая дискомфорт и ощущение инородного предмета в прямой кишке.
- Осложнение острого парапроктита. Парапроктит стоит на втором месте по распространённости и также имеет в клинике данный симптом. Воспаление параректальной клетчатки и диффузное расширение слоёв прямой кишки приводит к развитию отёчности тканей и раздражению чувствительных нервных волокон, формируя чувство дискомфорта.
- Папиллит и криптит. Локальные процессы, при такой патологии воспаление находится только в слизистой оболочке прямой кишки и может вызывать ощущение наличия инородного тела.
- Повреждение слизистой оболочки прямой кишки. Механическое повреждение слизистой вызывает реакцию со стороны нервных окончаний. Травма эпителиального слоя прямой кишки может произойти как извне от постороннего предмета, так и в момент дефекации при излишне твёрдых каловых массах.
- Внутренние папилломы. Развитие доброкачественного онкологического процесса также может приводить к механическому раздражению рецепторов. Папилломы своеобразные выросты на слизистой, формируемые в результате клеточной атипии и быстрой клеточной пролиферации.
- Другие онкологические заболевания терминальных отделов толстого кишечника. К ним относятся злокачественные новообразования, поражающие все слои прямой кишки. Инвазия атипичных раковых клеток в здоровые ткани приводит к разрушению нервных волокон и возникновению жалоб на присутствие инородного тела в заднем проходе.
- Нейроэндокринные нарушения, связанные с сахарным диабетом. Сахарный диабет приводит к увеличению концентрации глюкозы в плазме крови, что постепенно разрушает нервные волокна и ведёт к развитию данной симптоматики.
- Миома матки. Заболевание, возникающее только у женщин, характеризуется поражением миометрия матки доброкачественными опухолями с преимущественно узловой экзофитной формой роста. Миоматозные узлы с локализацией по задней поверхности матки могут оказывать активное механическое сдавливание прямой кишки, приводя к раздражению нервных волокон, находящихся в серозной оболочке кишки.
- Аденома предстательной железы, заболевание, возникающее только у мужчин, при котором происходит развитие доброкачественного опухолевого процесса в тканях предстательной железы. Анатомически предстательная железа имеет тесную связь с другими органами малого таза, в том числе и с прямой кишкой. При значительном увеличении размеров опухоли и предстательной железы происходит сдавление прямой кишки с формированием ощущения инородного тела внутри кишки. Также аналогичные симптомы может создавать простатит.
- Вирусный гепатит и цирроз печени. При данных заболеваниях происходит формирование синдрома портальной гипертензии, приводящей к повышению венозного давления в системе воротной вены и вызывающей компенсаторный сброс крови по анастомозам. К таким анастомозам как раз и относятся геморроидальные сплетения. Картину ухудшает асцит, повышающий внутрибрюшное давление и усиливающий геморрой.
- Психогенные заболевания, например, невротические состояния или депрессия. В таком случае симптом чувства инородного тела в прямой кишке будет не соматическим, а нервно-психического генеза.
- Беременность одна из самых распространённых и физиологичных причин возникновения данного симптома. Во время беременности происходит значительный рост матки вместе с плодом, что приводит к непосредственному сдавливанию прямой кишки, повышению внутрибрюшного давления, а также возникновению геморроя.
- Дисбактериоз кишечника с диареей. Воспалительные процессы в терминальных отделах толстого кишечника приводят к возникновению симптомов сходных с колитом, в том числе и раздражения нервных волокон из-за воспалительного процесса в кишке.
Клиническая картина
Ощущение инородного тела в заднем проходе может иметь широкий спектр проявления.
В зависимости от конкретного заболевания длительность, интенсивность и периодичность болевых ощущений будут существенно различаться.
При геморрое ощущение инородного тела и дискомфорт проявляется приступообразно и с высокой интенсивностью. Напротив, на начальной стадии развития онкологии прямой кишки отмечается слабо выраженный дискомфорт, который постепенно нарастает в процессе прогрессирования заболевания.
Важным диагностическим критерием в изучении данного симптома является связь ощущений с положением тела пациента. Усиление боли в сидячем положении свидетельствует о геморрое, а неизменность дискомфорта говорит об онкологическом заболевании. Если же неприятные ощущения возникают после приёма грубой пищи богатой клетчаткой, то можно предположить о наличии воспалительного процесса в толстом кишечнике.
При полипах или злокачественных новообразованиях терминальных отделов толстого кишечника помимо дискомфортных ощущений появляется примесь свежей крови в каловых массах. Схожая картина будет и при геморрое, однако могут добавиться жалобы на припухлость в области анального отверстия, или выпадение геморроидальных узлов на поздней стадии развития болезни.
Помимо детального изучения анамнеза заболевания для правильной постановки диагноза нужно провести полную диагностику организма пациента.
Диагностика
Осмотр пациента играет важную роль в определении вида, локализации и степени развития патологии. После сбора анамнеза могут быть назначены следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:
-
общий и биохимический анализ крови позволяют оценить лейкоцитарную формулу, число лейкоцитов, эозинофилов, эритроцитов и гемоглобина, количество реактивного белка по фракциям, печеночные ферменты (АЛТ и АСТ), а также определить наличие онкологических маркеров. - колоноскопия: позволяет при помощи эндоскопа и монитора оценить под многократным увеличением состояние слизистой оболочки прямой кишки и других отделов толстого кишечника. Во время процедуры может быть дополнительно проведена щипковая биопсия для гистологического исследования на онкологическую патологию.
- ирригоскопия: рентгенологический метод исследования толстого кишечника, при котором через прямую кишку вводится контрастное вещество для визуализации при помощи рентгеновского излучения. Ирригоскопия позволяет изучить форму и размеры толстого кишечника, дефекты наполнения или наличие дивертикулеза.
- аноскопия позволяет выполнить визуальную оценку канала и ампулы прямой кишки при помощи аноскопа и диагностировать геморрой, анальную трещину или раннюю стадию криптита.
- ректороманоскопия прямой и сигмовидной кишки проводится после раздувания газом просвета кишечника и позволяет подтвердить наличие новообразований.
- Компьютерная томография и магниторезонансная терапия позволяют провести послойное сканирование органов малого таза, в том числе и прямой кишки.
Методика устранения дискомфорта
Независимо от результатов проведенной диагностики, необходимо провести комплексное лечение заболевания, вызвавшего появление данных симптомов.
При воспалительном процессе в прямой кишке эффективной является амбулаторная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами в форме таблеток, ректальных свечей и мазей.
Лечение народными средствами также обладает высокой эффективностью, однако применять препараты следует после консультации с лечащим врачом. В настоящее время хорошо себя зарекомендовали мази на основе растительных компонентов (экстракт алоэ вера) с добавлением стрептоцида. Также можно применять теплые ванны с отварами коры дуба, вяза или барвинка, обладающие местным противовоспалительным и бактерицидным эффектом.
Радикальные способы устранения патологических изменений прямой кишки применяются только в неотложных ситуациях или хронических формах при неэффективности методов консервативной терапии. Они оказывают серьезную нагрузку на организм, обладают повышенным риском развития послеоперационных осложнений и предполагают длительный период реабилитации.
Оперативное вмешательство применяют при онкологических заболеваниях, для осложненного парапроктита или при тромбозе геморроидальных узлов. В результате иссекается проблемный участок и устраняется воспалительный процесс.
Профилактика
Чтобы избежать появления дискомфорта и ощущения инородного тела в заднем проходе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать личную гигиену. Ежедневно применять очищающие процедуры, следите за чистотой тела, чтобы избежать формирования локальных воспалительных процессов в промежности.
- Использовать сбалансированный рацион питания по клетчатке, витаминам и микроэлементам, исключающий полуфабрикаты, специи, острые и копченые блюда и ограничивающий потребление углеводов.
- Ежедневно поддерживайте общий мышечный тонус при помощи прогулок, укрепляющих связки опорно-двигательной системы и препятствующих возникновению застоя крови в органах малого таза.
Внимательное отношение к собственному организму позволит сохранить трудоспособность и снизить вероятность развития опасных осложнений.
Источник
1. Кровь.
- незначительные следы крови на туалетной бумаге
- единичные капли крови на каловых массах
- обильные выделения крови при дефекации
- следы крови на нижнем белье
Одним из самых часто встречающихся симптомов заболеваний прямой кишки являются кровянистые выделения. Это могут быть как минимальные следы крови на туалетной бумаге, так и достаточно обильные кровотечения. Кровь, это всегда тревожный симптом, ведь причиной для появления крови могут быть и анальные трещины, и геморрой, и воспалительные заболевания кишечника и аноректальной зоны, и, конечно же, различные опухоли. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и вовремя начать лечение.
2. Дискомфортные ощущения в области заднего прохода.
- зуд
- жжение
- чувство неполного опорожнения кишечника
- ощущение инородного тела в заднем проходе
Дискомфортные ощущения в области заднего прохода появляются по разным причинам и часто являются первыми признаками хронического геморроя или анальной трещины. Также они могут являться проявлениями воспаления кожи вокруг ануса или обусловлены опущением стенок прямой кишки, которое может со временем перейти в выпадение прямой кишки. Несмотря на свою незначительность, дискомфортные ощущения могут быть единственным симптомом серьезных заболеваний.
3. Боль.
- острые жгущие боли в области ануса во время или сразу после дефекации
- незначительные тянущие или ноющие боли в покое или после дефекации
- боль в области ануса или копчика, усиливающаяся при нажатии или сидячем положении
- периодические ноющие боли в области копчика и боли в нижних отделах живота
Боль, это всегда настораживающий симптом. Почти половина пациентов обращаются к проктологу именно с жалобами на болевые ощущения. Причина появления боли может быть различной. Острые боли, как правило, связаны с образованием анальной трещины или с острым воспалительным заболеванием аноректальной области (острый геморрой, острый парапроктит). Боли тянущего или ноющего характера часто сопровождают различные обострения хронических заболеваний или слабо выраженный воспалительный процесс. Также боль может быть признаком воспалительных заболеваний или опухолей толстого кишечника. Так или иначе, появление болей любого характера является поводом для срочного обращения к врачу.
4. Новобразования в области ануса.
- плотное округлое образование
- рыхлые образования неправильной формы
- болезненное уплотнение под кожей около ануса
- некое новообразование, которое выпячивает из прямой кишки после дефекации
Если вы обнаружили в области ануса «какую то шишку», не занимайтесь самолечением и не ждите, пока она «сама пройдет». Чаще всего новообразования требуют хирургического лечения (папилломы, кондиломы, анальные полипы, гипертрофированные анальные бахромки и сосочки). Также «шишка» может оказаться воспаленным геморроидальным узлом или «сигнальным бугорком» при анальных трещинах. Любое новообразование должно быть диагностировано врачом, который поможет подобрать оптимальный вариант лечения или удаления.
5. Инородное тело прямой кишки.
Если по какой-то причине в прямой кишке оказалось что-то инородное (например презерватив или сексуальные игрушки), то не стоит пытаться извлечь этот предмет самостоятельно. Не имея необходимых навыков и инструментов, вы можете травмировать прямую кишку или же протолкнуть инородное тело еще глубже. Доверьте решение этой интимной проблемы проктологу.
Источник
Прямая кишка является конечным участком кишечника и отвечает за выведение продуктов жизнедеятельности человека из организма. Благодаря большому количеству нервных окончаний сфинктерный механизм обеспечивает контролируемую дефекацию, а это сложный процесс, в результате которого на прямую кишку ложится довольно большая нагрузка. Неправильное питание, травмирование кровеносных сосудов твердыми каловыми массами или застой крови в малом тазу могут приводить к различным заболеваниям прямой кишки.
Симптомы, говорящие о проблемах в прямой кишке
Заболевания прямой кишки зачастую сопровождаются весьма смазанными и совершенно не характерными для них симптомами, что порой сбивает с толку не только больного, но и врачей. Симптомы заболеваний заднего прохода можно не только почувствовать но и увидеть, не все конечно. Так, дискомфорт в заднем проходе или тяжесть внизу живота могут указывать как на проблемы с прямой кишкой, так и быть следствием патологических процессов в органах малого таза или позвоночнике. В таком случае следует опираться на общую клиническую картину, то есть на совокупность симптомов. К таковым могут относиться:
- жжение и зуд в перианальной зоне;
- боль в промежности;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- повышенное газообразование;
- непроизвольное отхождение кала;
- запоры или диарея;
- покалывание внутри прямой кишки или вокруг ануса;
- резкая боль во время дефекации, при ходьбе или сидении на твердой поверхности.
Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях прямой кишки и однозначно являются поводом для обращения к врачу-проктологу.
Заболевания прямой кишки и характерные симптомы
Многие болезни прямой кишки сопровождаются специфическими симптомами, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Зная особенности клинической картины конкретной патологии, больной и сам может догадаться о том, что именно его беспокоит. Однако не стоит забывать, что без результатов анализов и других диагностических данных даже самый опытный врач не может назначить пациенту лечение, поэтому самостоятельный прием любых лекарственных средств недопустим. Ниже представлен список наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся специфическими патологическими признаками.
Проктит
Это заболевание, при котором воспаляется слизистый слой прямой кишки вследствие инфекционного поражения ЖКТ, механических травм, воздействия химических веществ или растворов, вводимых в прямую кишку с терапевтической целью (например, при лечении геморроя народными средствами), при глистных инвазиях и неправильном питании.
Выраженность симптоматики во многом зависит от формы проктита, который может быть острым, подострым и хроническим. В последнем случае патологические признаки могут практически отсутствовать или иметь ненавязчивый характер. При острой и подострой форме клиническая картина выглядит следующим образом:
- сильное жжение в области заднего прохода;
- возникновение тенезмов (ложных позывов к дефекации) одновременно с запорами;
- выделение крови и слизи при попытке сходить в туалет;
- острая боль при отхождении кала.
В некоторых случаях спазм сфинктера, который часто возникает на начальном этапе заболевания, проходит и сменяется его расслаблением, что ведет к регулярным поносам. Проктит достаточно легко лечится, но в запущенных случаях болезнь может приводить к тяжелым осложнениям – пенетрации кишечной стенки или образованию свищей.
Парапроктит
Болезнь характеризуется воспалительными процессами в параректальной клетчатке, которые вызывает инфекция, переместившаяся через анальные железы из просвета прямой кишки в глубокие слои окружающих ее тканей. По локализации парапроктит подразделяют:
- на параректальный (гнойный абсцесс располагается непосредственно под кожей в перианальной области);
- интрасфинктерный (в патологический процесс вовлечен анальный сфинктер);
- ишиоректальный (абсцесс находится в подвздошно-прямокишечной ямке);
- пельвиоректальный (гнойное воспаление локализуется в мягких тканях малого таза).
Парапроктит может протекать в двух формах – острой и хронической. Острое течение заболевания, как правило, сопровождается интенсивной болью в перианальной области, болезненной дефекацией, высокой температурой, признаками интоксикации организма, гноетечением, гиперемией, отечностью тканей.
Неправильное или недостаточное лечение острой формы заболевания может привести к хроническому парапроктиту, которому характерны следующие патологические проявления:
- зуд в перианальной области;
- формирование параректального свища;
- выделение сукровицы или гноя;
- быстро проходящая боль во время дефекации;
- ощущение постоянного дискомфорта в заднем проходе.
Хроническая форма парапроктита, несмотря на низкую интенсивность болевого синдрома, не менее опасна, чем острая. Длительные воспалительные процессы в рубцах анального отверстия, свищах и внутренних гнойниках могут привести к озлокачествлению пораженных участков и росту раковой опухоли.
Прокталгия
Прокталгия – это мышечный спазм, при котором человек испытывает длительную или кратковременную боль разной интенсивности в области заднего прохода или прямой кишки. Прокталгия подразделяется на первичную (имеющую психосоматическое происхождение) и вторичную (являющуюся симптомом других заболеваний прямой кишки).
Первичный вид встречается гораздо чаще и в большинстве случаев вызван сильными эмоциональными переживаниями или другими причинами, не связанными с органическими повреждениями прямой кишки. Вторичный вид может быть следствием любого заболевания, определить природу которого можно только во время диагностического исследования. Основными проявлениями прокталгии являются:
- быстро проходящие судорожные спазмы в прямой кишке;
- боль в заднем проходе, отдающая в тазобедренные суставы, низ живота или копчик;
- непродолжительное покалывание внутри прямой кишки;
- резкая боль в анусе, не связанная с актом дефекации;
- простреливающая боль в области прямой кишки, возникающая преимущественно по ночам.
Иногда прокталгия является следствием постоянной тревоги за свое здоровье и канцерофобии. Если во время обследования врач не обнаружил патологических отклонений со стороны прямой кишки, пациента могут направить на консультацию к психотерапевту.
Колит
Заболевание характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочку толстой кишки. Колит подразделяется на острый и хронический.
Острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями в животе разной локализации, тошнотой, тенезмами, наличием крови и прожилок слизи в каловых массах, кровотечением (редко).
При хронической форме заболевания происходят значительные изменения структуры слизистой оболочки толстой кишки, нарушается моторная и секреторная функции, наблюдается дистрофия пораженных тканей. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- повышенное газообразование;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- постоянная тошнота, слабость;
- нарушение сна;
- внезапно возникающие боли в правом или левом боку;
- головная боль;
- урчание в животе.
Хроническая форма заболевания сопровождается частыми расстройствами стула, отрыжкой и привкусом горечи во рту. При длительном отсутствии лечения существует вероятность наступления осложнений, например, образования язвы на месте поврежденных и кровоточащих участков толстой кишки.
Солитарная язва
Это довольно редкое заболевание, при котором во время диагностического обследования всегда выявляется одиночное углубление – язва, локализующаяся на слизистой оболочке нижней части прямой кишки. При своевременно проведенном лечении образование не озлокачествляется. Солитарная язва имеет свои симптоматические особенности:
- болезненные ложные позывы к акту дефекации;
- кровотечение, отделение слизи;
- хронические запоры;
- ощущение распирания в прямой кишке;
- боль во время дефекации.
В некоторых случаях заболевание может протекать практически бессимптомно, тогда человеку необходимо проявить внимание к любым незначительным изменениям со стороны здоровья и проконсультироваться с врачом.
Выпадение (пролапс) прямой кишки
Ректальный пролапс – это выход через анальное отверстие всех слоев дистального отдела прямой кишки, длина выпадающего сегмента может колебаться от 2 до 20 и более сантиметров. Спровоцировать развитие данной патологии может множество различных факторов, среди которых можно выделить тяжелый физический труд, ослабление мышц тазового дна, нарушение сфинктерного механизма, анатомические нарушения со стороны позвоночника и внутренних органов.
Пролапс прямой кишки происходит не сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым больной может догадаться о надвигающейся проблеме и своевременно посетить врача. К ним относятся:
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- невозможность контролировать отхождение кала или газов;
- сильные боли в животе во время дефекации, ходьбы или физической нагрузки;
- частые тенезмы (ложные позывы к дефекации);
- выделение слизи или крови из анального отверстия;
- дизурические нарушения (прерывистое мочеиспускание).
Если человек заметил эпизодическое выхождение прямой кишки из анального отверстия при натуживании, чихании или ходьбе, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это первая стадия ректального пролапса, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию с развитием тяжелых осложнений.
Прямокишечная грыжа
Грыжа представляет собой частичный выход кишечной петли через дефекты и слабые места брюшной полости. Наиболее часто встречаются паховые и анальные грыжи. При анальной грыже происходит выпячивание прямокишечной стенки в сторону промежности (в 90 % случаев) или в сторону анакопчиковой связки (в 5 % случаев). Часто заболеванию предшествует ослабление тонуса мышц тазового дна. Симптомами прямокишечной грыжи являются:
- болезненное опорожнение кишечника;
- частые ложные позывы к дефекации;
- запоры в результате загиба кишки;
- развитие геморроя и анальных трещин (из-за травмирования слизистой оболочки кишки и мягкой ткани сфинктера застоявшимися каловыми массами);
- опущение органов малого таза, что проявляется в выпячивании прямокишечной стенки, которая значительно выходит за пределы половой щели.
Лечение грыжи всегда хирургическое, в большинстве случаев применяется резекция ущемленного фрагмента кишки или его вправление, если врач посчитает это целесообразным.
Полипы
Доброкачественные эпителиальные новообразования, крепящиеся ножкой к слизистой оболочке прямой кишки, называются полипами. Человек может долгое время не ощущать их присутствия, поэтому заболевание нередко выявляется на поздней стадии развития. Симптоматика может быть достаточно смазанной, но с прогрессированием заболевания появляются довольно явные признаки полипоза:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- устойчивые запоры или регулярные поносы даже при соблюдении лечебной диеты;
- выделение большого количества слизи во время дефекации;
- повышенное газообразование, ощущение распирания или присутствия инородного тела в заднем проходе;
- кровомазание во время опорожнения кишечника.
Полипы лечатся хирургическом способом и чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность полного излечения. Длительное течение патологии может привести к таким тяжелым последствиям, как каловый перитонит или рак прямой кишки.
Эпителиальная киста
Данный вид заболевания относится к редким патологиям врожденного характера, так как киста прямой кишки чаще всего образуется еще в антенатальном периоде и представляет собой однокамерную (иногда многокамерную) полость, выстланную нехарактерной тканью, отличающейся от нормального строения околопрямокишечного пространства. К специфическим симптомам можно отнести:
- наличие болезненного уплотнения в области промежности;
- частые позывы к дефекации или мочеиспусканию;
- тупые или волнообразные боли, иррадиирущие в низ живота, правый или левый бок, копчик;
- головокружение, рвота, повышение температуры (в связи с нагноением и ростом кисты);
- ощущение распирания или присутствия инородного тела в кишке.
При быстром прогрессировании заболевания может наблюдаться гноетечение, выделение крови и слизи во время дефекации. Основными осложнениями кисты являются множественные извилистые свищевые ходы в прямой кишке и быстрый рост гнойного абсцесса.
Геморрой
При данном заболевании у человека наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, которые впоследствии могут кровоточить, воспаляться и выпадать за пределы анального отверстия. Геморрой — самое распространенное проктологическое заболевание, сопровождающееся выраженной специфической симптоматикой:
- обильное кровотечение во время дефекации;
- хроническая прокталгия, усиливающаяся при движении, сидении, натуживании;
- неплотное смыкания анального сфинктера;
- анальный зуд, выделение прозрачной или белой слизи.
Как правило, геморрой не причиняет серьезных неудобств на первой стадии развития, но болезнь имеет стойкую тенденцию к прогрессированию и может приводить к выпадению и некрозу тромбированных внутренних узлов, что является очень опасным состоянием и требует незамедлительной операции.
Трещина заднего прохода
Анальные трещины во врачебной практике встречаются очень часто, они представляют собой дефект (надрыв) слизистой оболочки, который располагается на одной из внутренних стенок заднего прохода. Патология может развиться по целому ряду различных причин, среди которых можно выделить:
- травмирование кишки твердыми каловыми массами при продолжительных запорах,
- развитие геморроя, парапроктита и некоторых других проктологических заболеваний;
- злоупотребление чрезмерно острой пищей и алкогольными напитками.
Анальная трещина всегда сопровождается яркой симптоматикой:
- резкой острой болью в анусе в процессе дефекации;
- кровотечением;
- тоническим спазмом сфинктера сразу после опорожнения кишечника;
- выделением слизи и гноя из ануса при нагноении раны.
При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Анальные трещины достаточно быстро и легко лечатся с помощью специальных заживляющих мазей и свечей. Для определения дефекта достаточно пальцевого обследования. Если анальную трещину не лечить, то патология может перейти в хроническую форму.
Остроконечные кондиломы
При этой патологии наблюдается рост достаточно большой доброкачественной опухоли, поражающей не только прямую кишку, но и задний проход вместе со всей паховой областью. При широком распространении внешне новообразование напоминает собой разросшиеся соцветия цветной капусты. Кондиломы сопровождаются следующей симптоматикой:
- боль в процессе дефекации;
- зловонный запах, выделение зеленой слизи из анального отверстия;
- ощущение дискомфорта и тяжести в кишке;
- эффект присутствия инородного тела в заднем проходе;
- кровотечение.
Опасность данного заболевания заключается в том, что при разрастании кондилом может развиться острая кишечная непроходимость. Это чревато тяжелыми последствиями, среди которых пенетрация кишечной стенки и каловый перитонит с риском заражения крови. Поскольку остроконечные кондиломы появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека, существует высокая вероятность их малигнизации в будущем.
Рак прямой кишки
Это самое грозное заболевание, которое представляет собой опухоль злокачественного происхождения, развивающуюся в эпителиальном слое прямой кишки. В 70 % случаев рак локализуется в дистальном отделе толстого кишечника. Этиология рака досконально не изучена, но прослеживается четкая взаимосвязь между патологией и особенностями питания. Нередко основной причиной развития рака прямой кишки является распространение в ней изначально доброкачественных опухолей, возникших в результате заражения ВПЧ. Долго не заживающие кровоточащие раны, хронические язвенные поражения кишки тоже могут приводить к росту атипичных клеток.
В большинстве случаев рак диагностируется на поздней стадии развития, поскольку на начальном этапе болезнь практически не имеет никакой специфической симптоматики. По мере прогрессирования патологии могут проявиться следующие признаки:
- «ленточный» стул;
- поносы или продолжительные запоры;
- тяжесть в прямой кишке;
- ощущение постоянного дискомфорта внизу живота;
- кишечная непроходимость;
- кровотечение во время дефекации;
- анемия;
- резкое похудение без изменения пищевых привычек.
Лечение рака прямой кишки возможно только хирургическим путем и от того, насколько своевременно оно будет проведено, зависит жизнь человека.
Лечение заболеваний прямой кишки
Лечением заболеваний прямой кишки занимается врач-проктолог. Стратегия лечения разрабатывается с учетом особенностей клинической картины, имеющихся рисков и общего состояния пациента. Для этого больному потребуется пройти одно или несколько диагностических обследований, сдать анализы кала, мочи и крови, на основании результатов которых и будет принято окончательное решение.
При незначительных повреждениях прямой кишки (например, при анальной трещине) или временном воспалении ее слизистой оболочки в результате неправильного питания пациенту назначаются медикаментозные средст?
