Геморрой операция при вич

ВИЧ-ассоциированные болезни прямой кишки и ануса — причины, признаки, лечение

Аноректальные заболевания часто встречаются у ВИЧ-инфицированных мужчин, имеющих гомосексуальные контакты и обращающихся за врачебной помощью. Прогрессивное направление в лечении ВИЧ — ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия) — кардинально изменило ранее исключительно фатальное течение ВИЧ-инфекции. Так, частота оппортунистической инфекции и опухолей, ассоциированных с ВИЧ (лимфомы, саркома Капоши) снизилась по сравнению с уровнем 1994 г. Однако, несмотря на ВААРТ, частота таких заболеваний, как анальная дисплазия и рак анального канала, увеличилась. Исходный фактор риска (незащищенные анальные половые акты) является первопричиной большинства данных состояний.

Наиболее распространенными клиническими проявлениями (часто множественными и синхронными) являются:

• Анальные кондиломы (1/3 случаев).

• ВИЧ-ассоциированные язвы (1/3 случаев).

• Другие заболевания: абсцессы и свищи прямой кишки, геморрой, ЗППП, травма/инородные тела, анальная дисплазия/неоплазия, контагиозный моллюск, типичный или атипичный туберкулез (1/3 случаев).

ВИЧ-ассоциированные язвы: болезненные плоские и часто эксцентрические поражения края ануса являются результатом сочетания механической травмы, мультибактериальной и вирусной инфекции.

Хирургическое лечение ВИЧ-положительных больных, ранее (1986 г.) связанное с неприемлемо высокой частотой осложнений/летальности, в настоящее время стало более безопасным. Несмотря на то, что длительное время заживления и плохой исход лечения по-прежнему вероятны, общий уровень купирования симптомов и заживления приближается к таковым среди ВИЧ-отрицательных больных.

а) Эпидемиология. Аноректальные заболевания возникают у 3-35% ВИЧ-инфицированных, в частности у мужчин-гомосексуалистов.

б) Симптомы. В зависимости от заболевания => усиливающаяся или постоянная перианальная и ректальная боль, возможны лихорадка, задержка мочеиспускания, кровотечение/ наличие отделяемого, разрастания:

• Кондиломы: «шишки и бугры», зуд, кровотечение.

• ВИЧ-ассоциированные язвы: боль, гнойное отделяемое, кровотечение.

• ЗППП: периректальная боль (герпес), серозно-гнойное отделяемое и императивные позывы/тенезмы (венерический лимфогранулематоз), диарея и т.д.

• Абсцесс: припухлость, боль, воспалительный инфильтрат, лихорадка.

• Анальная интраэпителиальная неоплазия (АИН) —> рак: клиническая картина варьирует от бессимптомного течения до болей и наличия опухоли.

• Геморрой: кровотечение, пролапс.

Другие ВИЧ-ассоциированные симптомы: истощение, синдром перераспределения жира, липодистрофия), лимфаденопатия, себорейный дерматит, деменция и т.д.

Кондиломы прямой кишки

в) Дифференциальный диагноз связанных с ВИЧ болезней прямой кишки

Боль:

• Причины, несвязанные с ВИЧ: хроническая анальная трещина, тромбировапный наружный геморрой, абсцесс, спазм леватора, анизм.

• Связанная с ВИЧ: ВИЧ-ассоциированные язвы, герпес, абсцесс. ЗППП, травма.

Изъязвление:

• Хроническая анальная трещина (нехарактерная для МСМ): высокая локализация (анальный канал), спазм сфинктера, сторожевой бугорок.

• Идиопатическая ВИЧ-ассоциированная язва: часто локализуется по задней линии или эксцентрично/мультицентрично, низко (у края ануса); отмечается слабый тонус сфинктера, нехарактерны бахромки и бугорки, возможно формирование «мостиков» слизистой над язвами.

• Специфическая инфекция: герпес, цитомегаловирус, мягкий шанкр, туберкулез, Cryptococcus, актиномикоз.

• Острая травма (половой акт, инородные тела).

• Опухоли: рак анального канала, лимфома.

• ВЗК (язвенный колит/болезнь Крона).

Разрастания/опухоль:

• Кондилома.

• Рак, лимфома, саркома Капоши.

• Актиномикоз, шанкр и т.д.

г) Патоморфология:

• ВИЧ-ассоциированная язва: изъязвление эпителия, неспецифический острый или хронический инфильтрат.

• Другие патологические изменения зависят от сопутствующих заболеваний.

Саркома Капоши

д) Обследование при связанных с ВИЧ болезней прямой кишки

Необходимый минимальный стандарт:

— Анамнез: начало/характер симптомов, шишки/бугры, функция кишечника и привычки, предшествующая инконтиненция? Сделан ли анализ на ВИЧ? Время от начала ВИЧ-инфекции? Заболевание у партнера? Оппортунистическая инфекция и опухоли? Потеря веса? Текущий прием препаратов ВААРТ?

— Анализ на ВИЧ, если не был выполнен.

— Иммунный статус: количество CD4, вирусная нагрузка. — Клиническое обследование:

• Наружный осмотр (анальные бахромки, тромбированные наружные геморроидальные узлы, эритема/уплотнение)? Разведение ягодиц —» видимые изъязвления.

• Если имеются жалобы на выраженную боль, то пальцевое или инструментальное исследование при первичном осмотре не показано!

• Наружная пальпация: нормальный/сниженный тонус сфинктера?

— Ректороманоскопия/фибросигмоидоскопия: проктит, опухоли и т.д.

— Дальнейшее обследование толстой кишки проводится в соответствии с общими руководствами по скринингу (при соответствующих анамнестических сведениях или признаках => может быть отложено на 3-4 недели до стихания остроты симптомов).

Дополнительные исследования (необязательные):

• Посевы (вирусы, бактерии, включая гонококки, грибы, кислотоустойчивые бактерии).

• Биопсия всех необычных образований.

• Тест на туберкулез.

• Возможно рентгенография органов грудной клетки.

е) Классификация:

• Заболевания, вызываемые ВИЧ-обусловленной иммуносупрессией.

• ВИЧ-ассоциированные заболевания (сочетанные без прямой причинно-следственной связи).

• ВИЧ-независимые заболевания.

д) Лечение без операции связанных с ВИЧ болезней прямой кишки:

• Общее: оценка иммунного статуса (например, CD4 < 50) => начало/оптимизация ВААРТ.

• ВИЧ-ассоциированная язва: эмпирическое лечение метронидазолом 3×500 мг внутрь и ацикловиром 3×800 мг внутрь в течение 14 дней — полный эффект в 85%; повторный курс, если улучшение не наступило.

• ЗППП: антибиотики/противовирусное лечение, поддерживающая терапия.

• Предраковые состояния: динамическое наблюдение (анальный канал).

• Геморрой: лигирование, но при иммуносупрессии противопоказано.

е) Операция при связанных с ВИЧ болезней прямой кишки

Показания:

• ВИЧ-ассоциированная язва: неэффективность эмпирической терапии.

• Кондиломы.

• Опухоль.

• Резидуальный рак после химиолучевой терапии.

• Абсцесс/свищ.

• Геморрой при неэффективности консервативного лечения.

Хирургический подход:

• Иссечение язв, возможно, с пластикой низведенным лоскутом или открытым ведением раны.

• Геморрой: геморроидэктомия. Внимание: степлерная геморроидэктомия противопоказана у МСМ (риск травмы скрепками при половом акте)!

• Другие заболевания: удаление кондилом, биопсия или иссечение опухолей, вскрытие абсцессов и т.д.; резидуальный рак после химиолучевой терапии => экстирпация.

ж) Результаты. ВИЧ-ассоциированная язва: улучшение в 85% случаев при консервативной терапии; после хирургического иссечения => уменьшение боли и дискомфорта у 90% больных, несмотря на образование ран, больших по размеру, чем имевшиеся язвы, а также длительный период заживления. CD4 < 50 => плохое заживление ран.

з) Наблюдение и дальнейшее лечение:

• Мониторинг ВААРТ.

• Непосредственное наблюдение каждые 2 недели => контроль и определение эффективности местного лечения.

• Наблюдение в отдаленном периоде => общее лечение, ВААРТ, мазок по Папаниколау, по крайней мере, раз в год и т.д.

— Также рекомендуем «Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) в проктологии — причины, признаки, лечение»

Оглавление темы «Заболевания прямой кишки и анального канала»:

Синдром солитарной язвы прямой кишки — причины, признаки, лечение
Инородные тела кишечника и прямой кишки — причины, признаки, лечение
Что такое синдром кишки гомосексуалиста (gay bowel syndrome)?
ВИЧ-ассоциированные болезни прямой кишки и ануса — причины, признаки, лечение
Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) в проктологии — причины, признаки, лечение
Кондиломы и бородавки заднего прохода (ануса, прямой кишки)
Анальная интраэпителиальная неоплазия (АИН) — причины, признаки, лечение
Болезнь Боуэна в проктологии — причины, признаки, лечение
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна — причины, признаки, лечение
Рак заднего прохода (анального канала) — причины, признаки, лечение

Источник

Комментариев:

Рейтинг: 23

Оглавление: [скрыть]

Геморрой и причины его возникновения
Виды и степени геморроя
Показания к операции и противопоказания
Подготовка к операции
Методы удаления геморроя
Возможные осложнения после операции
Послеоперационный восстановительный период

Такое заболевание, как геморрой, известно еще с древних времен. В переводе с древнегреческого языка геморрой – это кровотечение. С тех пор в этом плане мало что изменилось, по-прежнему геморрой приносит болезненные ощущения миллионам людей. Лечение проблемы медикаментозное или пациенту может быть предложена операция по удалению геморроя.

Геморрой и причины его возникновения

Понятие «геморрой» – это варикозное расширение вен, проявляющееся в области заднего прохода. Заболевание сопровождается болью, зудом, воспалением и периодическим кровотечением.

В прямой кишке расположена целая сеть наружных и внутренних венозных сплетений, которые полны крови и имеют извилистый характер. Из-за чрезмерного расширения в каких-либо участках образуются так называемые геморроидальные узлы.

Геморрой возникает вследствие нарушения функций сосудов, их расширения и формирования геморроидальных узлов. Какая-либо конкретная причина появления заболевания до сих пор точно не установлена, но определены неблагоприятные факторы, способствующие развитию заболевания:

тяжелый физический труд;
генетическая наследственность;
беременность и роды;
запоры;
инфекции;
малая физическая активность;
употребление в пищу пряностей и острых блюд;
сидячая работа;
интоксикация организма (алкоголизм, наркомания и пр.).

Вернуться к оглавлению

Виды и степени геморроя

По расположению геморроидальных узлов различают геморрой:

наружный;
внутренний;
комбинированный.

Если говорить о клиническом течении болезни, то разделяют хронический и острый геморрой. Развитие геморроя проходит целый ряд стадий, которые отражают длительность и сложность данного заболевания:

1 стадия (узлы есть, но не выпадают);
2 стадия (узлы могут самостоятельно вправляться);
3 стадия (даже при минимальных физических нагрузках узлы выпадают);
4 стадия (вправить узлы невозможно).

Вернуться к оглавлению

Показания к операции и противопоказания

Довольно часто люди, страдающие геморроем, приходят на прием к доктору тогда, когда консервативные методы лечения с помощью медикаментов уже не смогут помочь. Удаление геморроидальных узлов рекомендуется при их травмировании и обильном кровотечении. При этом делается иссечение наружных и внутренних узлов. Операция по удалению геморроя показана обычно на 3-4 стадиях болезни, при частом выпадении и воспалении многочисленных узлов, тромбозе, а также при наличии очень больших узлов.

Удаление геморроя является довольно сложной операцией и имеет определенные противопоказания. Она противопоказана, если у пациента есть следующие заболевания:

онкология;
иммунодефицит;
сердечная недостаточность;
язва и воспалительные заболевания кишечника;
сахарный диабет.

Не рекомендуется хирургическое лечение геморроя во время беременности. Тем более существует большая вероятность того, что после родов данная проблема просто исчезнет.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

Оперативное лечение геморроя является радикальным и небезопасным способом лечения заболевания. Перед тем как решиться на такой шаг, важно обсудить с доктором многочисленные нюансы лечения и при этом удостовериться, что операция вам показана. Необходимо понять и оценить все риски и последствия хирургического вмешательства.

Процесс подготовки больного к операции по удалению геморроя включает в себя следующие моменты:

важно следовать диете и пить показанные слабительные медикаменты;
сдать все анализы;
пройти специальное обследование;
выявить факторы риска и противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Методы удаления геморроя

Оперативное лечение геморроя может быть осуществлено двумя методами: хирургическим или малоинвазивным.

Среди хирургических методов основными являются:

обычная операция на геморрой;
геморроидэктомия;
радиоволновой способ удаления узлов;
метод Лонго.

Особенностью малоинвазивных методов лечения является то, что врач не использует скальпель для удаления тканей узлов, а через особые проколы проводит специальные действия. Такие методы не имеют противопоказаний и не требуют от пациента длительного нахождения в стационаре.

Среди малоинвазивных методов распространены следующие:

склеротерапия;
монополярная или биполярная коагуляция;
фотокоагуляция с использованием инфракрасного излучения;
лигирование латексными кольцами;
криодеструкция;
лазерная коагуляция.

Удаление геморроя может проводиться лазером. Луч лазера обладает как режущими, так и прижигающими свойствами. Благодаря таким характеристикам использование лазера в различных областях медицины уже не является новшеством. И лечение геморроя не исключение.

Лазерная коагуляция обеспечивает высокую эффективность лечения и бескровность выполняемой процедуры.

Для этого требуется совсем немного времени (15-20 минут), для пациента это абсолютно безболезненно. Восстановительный период в данном случае очень короткий. Буквально на следующий день после процедуры пациент может возвращаться домой и вести обычный образ жизни, но уже без мучений от геморроя.

Несмотря на множество положительных сторон лазерного лечения, недостатки у метода все же есть. Во-первых, подобный метод не всегда подходит для удаления узлов очень большого размера. Впоследствии возможен рецидив болезни. А во-вторых, такая процедура достаточно дорогостоящая и не каждому по карману.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения после операции

При геморрое оперативное лечение может пройти изначально довольно успешно, а потом могут случиться определенного рода осложнения:

Болевой синдром. В первые дни показано применение наркотических анальгетиков.
Острая задержка мочи. Частое осложнение первых суток. Исправить ситуацию удается с помощью катетера.
Идет кровь после удаления геморроя. При удалении наружных геморроидальных узлов или внутренних происходит травмирование слизистой, а давление каловых масс способствует образованию трещин и провоцирует кровотечение. В первые дни это абсолютно нормальная реакция организма на прошедшую операцию.
Психологическая боязнь. Порой пациенты просто боятся процесса дефекации и тем самым провоцируют задержку стула. В этом случае пациенту назначают специальную диету и слабительные препараты. Порой для снижения боли во время дефекации могут быть показаны анальгетики.
Недостаточность анального сфинктера. При геморрое, операции при котором показаны и были проведены успешно, такое довольно редко случается. Однако иногда из-за нарушения стенок прямой кишки или изменения их волокон могут происходить даже выпадения прямой кишки. Лечение при таком диагнозе может рекомендоваться как консервативное, так и повторное хирургическое.
Сужение анального канала (стриктура). В том случае, если наложение швов выполнено неправильно, осложнение такого характера может возникнуть даже после нескольких месяцев. Решение проблемы может осуществляться с помощью особых расширителей или пластической хирургии.
Нагноение. Когда сразу после проведения операции в рану попадает патогенная микрофлора, случается возникновение гнойных процессов. Может проявиться подобное осложнение даже после нескольких месяцев восстановительного периода. Лечение осуществляется с помощью противовоспалительных и антибактериальных средств.
Свищ. Очень неприятное осложнение, возникающее спустя месяцы после операции. Лечение осуществляется в основном консервативным путем, изредка – хирургическим вмешательством.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный восстановительный период

В большинстве случаев сразу после операции при геморрое пациент может вернуться к привычному для него образу жизни. Важно только обязательно соблюдать диету и своевременно обрабатывать раны. И тогда все неприятные ощущения сойдут на нет уже после 2 недель восстановительного периода.

Конечно, удаление геморроя может повлечь за собой такие последствия, как боли при дефекации. Особенно в первые дни после операции они могут быть достаточно сильными, на 2 неделе они уже должны стать существенно меньше и затем совсем исчезнуть. В случае если сильная боль при дефекации продолжается на 2-3 неделе, непременно следует обратиться к доктору. Это может быть сигналом того, что возникли какие-то осложнения.

https://youtu.be/u3ssw5X0rqU

Важно отметить, что при геморрое, операции при котором показаны, дополнительное лечение после процедуры не понадобится, если придерживаться правил питания и поведения. Осложнения возникают после оперативного вмешательства в крайне редких случаях.

Автор:

Софья Андреевна Поводырева

Поделись статьей:

Оцените статью:

Благодарим за отзыв

Source: stopgemorroi.ru

Источник

Ñåãîäíÿ ÿ õî÷ó ïîâåäàòü âàì ñâîþ èñòîðèþ áîðüáû ñ ãåìîððîåì.

Áóäåò ìíîãî áóêâ!

Íà÷àëîñü âñ¸ íåèçâåñòíî êîãäà, ÿ íå îáðàùàë âíèìàíèÿ íà øèøêè â æîïå äî ôåâðàëÿ 2015, êîãäà, ëåòÿ â ñàìîë¸òå íà îòäûõ, óâèäåë íà áóìàãå ïîñëå ïîäòèðàíèÿ êðîâü. Äàæå íå òàê, ÊÐÎÂÜ! Êðîâè áûëî ðåàëüíî íå ìàëî, íå òàê êàê ñ ðàçáèòîãî íîñà êîíå÷íî, íî âñ¸-æå ïðèøëîñü ïåðèîäè÷åñêè õîäèòü â òóàëåò è ìîòàòü ñåáå «ïðîêëàäêó» èç áóìàãè. Ñêàçàòü ÷åñòíî ó ìåíÿ ðàíüøå ñëó÷àëèñü ìàëåíüêèå êàïåëüêè êðîâè íà áóìàãå, êîãäà ñ óòðà ïîñëå ïåðåïîÿ äîëãî òóæèëñÿ íà ãîðøêå, íî ýòî íè â êàêîå ñðàâíåíèå íå èä¸ò…

Ñîîòâåòñòâåííî îòäûõ áûë îìðà÷¸í, íå íó à êàê? ß ïîìèðàþ ïîõîäó, øóòêè ÷òî-ëè?

Ïî ïðèë¸òó äîìîé ðåøèë îçàäà÷èòüñÿ ëå÷åíèåì. Ïîø¸ë â ïëàòíóþ êëèíèêó ê ïðîêòîëîãó (íó òàì-æå ïðîôåññèîíàëû, íàèâíî äóìàë ÿ). Ïåðâûé ïðè¸ì — ïîëòîðàøêà. Ñíèìàé øòàíû, ñòàíîâèñü ðàêîì….. Ýòîò «ïðîôåññèîíàë» äàæå íå çàñóíóë ïàëåö â æîïó (íà òîò ìîìåíò ÿ åù¸ íå çíàë âñåé òåõíîëîãèè), ìîæåòå øóòèòü, íî çà âñþ ýòó èñòîðèþ ïàëüöåâ òàì ÿ íàòåðïåëñÿ âåëèêîå ìíîæåñòâî.

Äèàãíîç ãåìîð ïîäòâåðäèëñÿ, ðåöåïò ïðîñòîé: ìàçè, ñâå÷è, äèåòà.

Âòîðîé ïðè¸ì ÷åðåç íåäåëþ — ïîëòîðàøêà, ìàçè è ñâå÷è íå ïîìîãëè, ïðîïèñàëè äðóãèå ìàçè. Äîêòîð òèõîíå÷êî íàìåêíóë, ÷òî äëÿ ìåíÿ áóäåò äåøåâëå ïëàòèòü åìó ìèìî êàññû ïîë öåíû, ò.ê. èñòîðèÿ íàøà áûñòðî íå çàêîí÷èòñÿ. Ïðèõîäèë ê íåìó åù¸ îäèí ðàç, óëó÷øåíèÿ íàñòóïèëè, êðîâü èç æîïû ïðîïàëà è ÿ ïðåêðàòèë âûêèäûâàòü äåíüãè íà âåòåð.

Íå äîëãî ìóçûêà èãðàëà, íå äîëãî ôðàåð òàíöåâàë… Íà ìàéñêèõ ïðàçäíèêàõ îáèëüíîå âîçëèÿíèå àëêîãîëåì + øàøëûê + âñÿêèå ðàçíûå ñîóñû. Ïðîñíóëñÿ ñ óòðà åù¸ âî õìåëþ, íî óæå ïîíÿë ÷òî ÷òî-òî ìåíÿ òðåâîæèò â ïÿòîé òî÷êå. Ïîêà áûë ïüÿí — âñ¸ áûëî õîðîøî, áëèæå ê âå÷åðó æîïà íà÷àëà óæå îùóòèìî òàê íàðûâàòü, âûëåçëà áîëüøàÿ øèøêà è äî íå¸ áûëî ðåàëüíî áîëüíî äîêîñíóòüñÿ. Ë¸ã ñïàòü, ïðîñíóëñÿ â 4 óòðà îò áîëè â æîïå, ïî îùóùåíèÿì øèøêà ñòàëà åù¸ áîëüøå (ïðèìåðíî ñ ãðåöêèé îðåõ) è êàæäîå äâèæåíèå îòäàâàëîñü áîëüþ â æîïå. Êîå êàê äîæäàëñÿ 8 óòðà (âðåìÿ íà÷àëà ðàáîòû ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêè), ïîïîëç íà ïðè¸ì. Òàì õèðóðã, ìîé ðîâåñíèê, ñ ðàäîñòüþ ñêàçàë ÷òî òàêèõ êàê ÿ çà ìàéñêèå îí «ïåðåùóïàë» íå ìàëî, ïðèêàçàë ñíèìàòü øòàíû è ñòàíîâèòüñÿ ðàêîì! Ïàëåö â æîïå, 5 ñåêóíä øîêà ó ìåíÿ è äèàãíîç ãåìîððîé 3 ñòåïåíè + òðîìáîç íàðóæíîãî óçëà. Ïî õîðîøåìó — îïåðàöèÿ, íî ìîæíî ìàçÿìè è òä ïîìàçàòü, ïîñìîòðåòü.

Âûäàëè áîëüíè÷íûé íà íåäåëþ. Äèåòà, íèêàêîãî àëêîãîëÿ, ìàçè + ñâå÷è è ïåøèå ïðîãóëêè. ×åðåç íåäåëþ ïîâòîðíûé ïðè¸ì — òðîìáîç íå óø¸ë, íî áîëè îñëàáëè çíà÷èòåëüíî. Ïðèãîâîð — îïåðàöèÿ. Äîáðûé õèðóðã îòãîâîðèë äåëàòü îïåðàöèþ â ãîðîäñêîé áîëüíèöå, åãî ðàññêàçû ïðî òî êàêèå ìÿñíèêè ó íàñ ìåíÿ óáåäèëè. Ïî ñ÷àñòëèâîé ñëó÷àéíîñòè ìîé äîêòîð ïîäðàáàòûâàë â ñîñåäíåé ïëàòíîé êëèíèêå, à òàì âñ¸ ñäåëàþò áûñòðî, êà÷åñòâåííî è «÷åðåç 2 äíÿ ïîéä¸øü íà ðàáîòó, çàáóäåøü îáî âñ¸ì è áóäåøü êóøàòü øàøëû÷îê ïîä êîíüÿ÷îê â ñâî¸ óäîâîëüñòâèå», íî ñòîèòü ýòî áóäåò 50 000. ß êîíå÷íî ïðèóíûë, íî ñîãëàñèëñÿ, ïåðñïåêòèâà çà 2 äíÿ çàáûòü îá ýòîì íà âñþ æèçíü ñäåëàëà ñâî¸ äåëî. Çàáåãàÿ âïåðåä ñêàæó — íå âåðüòå òàêèì ñêàçêàì. Íàñòîÿùàÿ âçðîñëàÿ îïåðàöèÿ — ýòî îêîëî ìåñÿöà îòõîäíÿêîâ.

Êîðî÷å ñîãëàñèëñÿ íà îïåðàöèþ çà ïîëòîñ â ïëàòíîé êëèíèêå. Íà÷àë ñäàâàòü àíàëèçû (ìî÷à, êðîâü, âè÷, ôëþðîãðàôèÿ, ÝÊÃ è òä) â ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêå. Ïëàòíàÿ áîëüíè÷êà ïðèíèìàåò ÷óæèå àíàëèçû áåç ïðîáëåì, íó à ÿ ðåøèë õîòü íåìíîãî ñýêîíîìèòü.

Â èòîãå êîãäà áûëè âñå àíàëèçû ãîòîâû ìíå æåíà è ãîâîðèò: «à ïîåçæàé-êà òû â èíñòèòóò êîëîïðîêòîëîãèè, ïóñòü òåáÿ òàì ïîùóïàþò». ß íà÷àë îòïèðàòüñÿ, òèïà óæå âñ¸ ðåøèëè, ñìûñë ïî íîâîé áàáêè òðàòèòü íà ïðè¸ì? Îíà íàñòîÿëà, ÿ ïîåõàë. Èíñòèòóò â Ìîñêâå, ÿ â îáëàñòè æèâó. Êàê îêàçàëîñü äëÿ æèòåëåé îáëàñòè ïðè¸ì áåñïëàòíûé, à äëÿ ìîñêâè÷åé ïëàòíûé, îíè áîãà÷å âèäèìî )))

Íà îñìîòð ïðèêàòèë â ïÿòíèöó ê âå÷åðó. Ê îñìîòðó íå ãîòîâèëñÿ, êëèçìû íå äåëàë, ïðîñòî ïðèø¸ë, ðàññêàçàë, ïîêàçàë. Äÿäÿ ïðîêòîëîã ñêàçàë: «æäè», è âûøåë. ×åðåç 5 ìèíóò âåðíóëñÿ ñ åù¸ îäíèì ìóæèêîì, ÿ íàïðÿãñÿ… îêàçàëîñü ÷òî âòîðîé — ýòî õèðóðã, êîòîðûé ìíå òðîìáîç óäàëèòü äîëæåí. Õèðóðãó òîæå âñ¸ ïîêàçàë, ðàññêàçàë, äàëåå äèàëîã:

Õèðóðã: Íó ÷òî, ïóñòü îí ñäà¸ò àíàëèçû è íà îïåðàöèþ.

Ïðîêòîëîã: Íó äà.

ß: À ó ìåíÿ óæå âñ¸ ñäàíî è ñ ñîáîé!

Õèðóðã: Âî! Òàê äàâàé åãî ïðÿìî ñåé÷àñ çàðåæåì?!

ß: Ðåáÿòû, ÿ íå ãîòîâ, äàéòå âûõîäíûå ïîæèòü ñïîêîéíî!!!

Ïîðåøèëè îïåðàöèþ íàçíà÷èòü íà ñðåäó. Â ñðåäó ïðèåõàë è ïîë äíÿ ñëîíÿëñÿ ïî áîëüíèöå, æäàë êîãäà õèðóðã îñâîáîäèòñÿ. Íàñìîòðåëñÿ íà îïåðèðîâàííûõ ïàöàíîâ, êîòîðûå åëå õîäÿò è ÷óòü-ëè íå â ïàìïåðñàõ… Îñâîáîäèëñÿ õèðóðã, ïðèãëàñèë â êàáèíåò. Ðàçäåâàþñü íèæå ïîÿñà, ëîæóñü íà êóøåòêó, à íîãè íà ïîäïîðêè êàê íà ãåíèêîëîãè÷åñêîì êðåñëå, íî òîëüêî ïÿòêàìè íóæíî óïåðåòüñÿ â ýòè ïîäïîðêè, âûâåñèâ è ðàñêðûâ ãóçëî ìàêñèìàëüíî óäîáíî õèðóðãó. Óêîëîëè àíàñòåçèþ, ãäå-òî ìèíóò 40 ÷åãî-òî ðåçàëè, ïîäøèâàëè. Íîãè çàòåêëè æóòêî… Çàêîí÷èëè, ðàñïðîùàëèñü, ïîëó÷èë ðåêîìåíäàöèè íåäåëþ ñòðîãîé äèåòû è ïîòîì çàáûâàòü îáî âñ¸ì.

Åñòåñòâåííî ÷åðåç ïîëòîðû íåäåëè ÿ íàõëåñòàëñÿ àëêîãîëÿ íà ðàäîñòÿõ è ñõâàòèë ïîâòîðíî òðîìáîç. Â ýòîò ðàç äèàãíîç ÿ óæå ñìîã ïîñòàâèòü ñåáå ñàì. Çàïèñàëñÿ íà ïðè¸ì â èíñòèòóò êîëîïðîêòîëîãèè, ïðèíèìàë óæå äðóãîé âðà÷-êîëîïðîêòîëîã.

Ðàññêàçàâ åìó êàê è ÷òî è ïî÷åìó, âðà÷ ïîñìîòðåë èñòîðèþ áîëåçíè è ñêàçàë: «íó ÿ âèæó ÷òî òåáå òðîìáîç óäàëÿëè, à íàôèãà íàäî áûëî ÷åãî-òî òàì ðåçàòü è øèòü?? À íó ñàäèñü íà «ãèíåêîëîãè÷åñêîå êðåñëî», ïîñìîòðþ ÷òî òàì». Ñåë, âðà÷ ãîâîðèò: «íó äà, òðîìáîç, à íó-êà ïîòåðïè ÷óòîê…». Êîðî÷å îí âçÿë è òóïî âûðâàë ýòîò òðîìá èç óçëà! Áîëüíî áûëî êîíå÷íî, à îí ìíå åù¸ ðóêó ñâîþ îêðîâàâëåííóþ ïîêàçûâàåò è ðàññêàçûâàåò íà êàêîì ïàëüöå òðîìá ìîé âèñèò )))

Ñêàçàë ñïàñèáî è ðàñïðîùàëñÿ!

Õî÷ó îáðàòèòü âàøå âíèìàíèå, êàæäûé âðà÷, íà÷èíàÿ ñ ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêè, ìíå ãîâîðèë ÷òî ó ìåíÿ âñå ïîêàçàíèÿ ê îïåðàöèè ïî óäàëåíèþ óçëîâ. Â îáùåì çàáèë ÿ íà ýòî äåëî. Ðåøèë ïîñìîòðåòü ÷òî áóäåò. Áðîñèë çàíÿòèÿ â çàëå (íà òîò ìîìåíò õîäèë 2 ãîäà è áûëî ïðåäïîëîæåíèå ÷òî òàì ÿ ñèëüíî æîïó ðâó), ñòàë ïûòàòüñÿ êîíòðîëèðîâàòü âîçëèÿíèÿ, íå âñåãäà óñïåøíî êîíå÷íî )))

Èòàê ïðîøëî 2 ãîäà, çà ýòè 2 ãîäà ÿ ïîíÿë ÷òî ëó÷øå íå ñòàëî íè íà ÷óòü, ãåìîð èç òðåòüåé ñòåïåíè ïåðåò¸ê â ôèíàëüíóþ ÷åòâåðòóþ. Òðîìáîçîâ íå áûëî, íî òåïåðü ÊÀÆÄÛÉ ïîõîä â òóàëåò áûë ñ êðîâüþ… ÿ êîíå÷íî ïðèñïîñîáèëñÿ, äîìà óñòàíîâèë ãèãèåíè÷åñêèé äóø è òóïî ïîäìûâàëñÿ, à íà íåïðåäâèäåííûé ñëó÷àé âîçèë ñ ñîáîé âëàæíóþ òóàëåòíóþ áóìàãó, ò.ê. îò îáû÷íîé êðîâèùè áûëî — æóòü!! Âûðàáîòàë ÷åòêèé ñòóë: îäèí ðàç óòðîì, îäèí ðàç âå÷åðîì. Áîëüøå ÷òîáû äîìà õîäèòü íà ãîðøîê è ïîäìûâàòüñÿ, ÿ íå çíàë òîãäà ÷òî ýòà ïðèâû÷êà ñèëüíî óïðîñòèò ìíå æèçíü ïîñëå îïåðàöèè.

Â îáùåì ê êîíöó îêòÿáðÿ 2017 ÿ ñîçðåë íà îïåðàöèþ ïî ïîëíîìó óäàëåíèþ óçëîâ. Ðåøèë äåëàòü, ïîêà áåñïëàòíî, â èíñòèòóòå. Äîãîâîðèëñÿ ñ ðàáîòîäàòåëåì, ÷òî 2 íåäåëè áîëüíè÷íûé è 2 íåäåëè óäàë¸ííî áóäó ðàáîòàòü èç äîìà. Íà÷èòàëñÿ âñÿêîé âñÿ÷èíû ïðî ýòè îïåðàöèè — òàì æóòü êîíå÷íî… îñîáåííî ìèëëèãàí-ìîðãàí… ÿ äàæå íàø¸ë ôîðóì òàêèõ æîïîøíèêîâ êàê ÿ, ãäå âñå äðóã äðóãà ïîääåðæèâàþò ïîñëå îïåðàöèè )) îòòóäà ÿ, êñòàòè, âûóäèë ïîëåçíîå èíôî î òîì ÷òî ïåðâûé ïîõîä â òóàëåò ïîñëå îïåðàöèè ïðîùå ñîâåðøèòü «îðëîì» è òî ÷òî êèâè ïîìîãàåò ñäåëàòü ñòóë ìÿãêèì, íå æèäêèì, à èìåííî ìÿãêèì.

Àíàëèçû ïåðåä îïåðàöèåé: ÝÊÃ, êðîâü, ìî÷à, ôëþðîãðàôèÿ, êîëîíîñêîïèÿ (àíàëîã ãàñòåðîñêîïèè, òîëüêî ÷åðåç æîïó), ïðîôèëîìåòðèÿ (îöåíêà ñæèìàåìîñòè ñôèíêòåðà, ñèëû ìûøö àíóñà è òä) è ÓÇÈ ðåêòàëüíûì äàò÷èêîì (ýòî ïðîñòî ñåêñ, è âû â ýòîì ñåêñå â ïàññèâíîé ðîëè). Ìíîãèõ ïóãàåò êîëîíîñêîïèÿ — íå áîéòåñü! Íîðìàëüíûé àíàëèç, ãëàâíîå ïîäãîòîâèòüñÿ, ðåêòàëüíûé äàò÷èê ïî ïðîòèâíåå áóäåò! Ïðîñòî íå íàäî ïóòàòü äèàãíîñòè÷åñêóþ è îïåðàòèâíóþ êîëîíîñêîïèþ.

Õóäî-áåäíî âñå àíàëèçû ñäàíû, ñïðàøèâàþò êàêóþ ïàëàòó ÿ æåëàþ: ïëàòíóþ (îò 1 äî 4 ÷åëîâåê) èëè áåñïëàòíóþ (6 ÷åëîâåê). Ïîðåøèë òàê, ÷òî êîãäà ìíå æîïó-òî ïîðâóò, ëó÷øå îêàçàòüñÿ â êðóãó òàêèõ-æå áîëåçíûõ, ÷åì íà åäèíå ñî ñâîåé áîëüþ. Ñêàçàíî-ñäåëàíî, â ÷åòâåðã çàñåëÿþñü ñ óòðà, ïîëîæèëè â áåñïëàòíóþ ïàëàòó (äàæå òåëåê áûë), ñêàçàëè íè÷åãî íå åñòü, òîëüêî ïèòü. À æðàòü-òî îõîòà ê âå÷åðó îñîáåííî! Ïîîáùàëñÿ ñ áðàòüÿìè ïî íåñ÷àñòüþ, âûÿñíèë ó êîãî êàê ïðîøëà îïåðàöèÿ, â öåëîì íè÷åãî íîâîãî íå óçíàë, âñ¸ +/- îæèäàåìî è ó âñåõ âñ¸ èíäèâèäóàëüíî. Íåìíîãî ñìóòèëè ðàçãîâîðû î òîì ÷òî ÿ ìîãó áûòü â ñîçíàíèè íà îïåðàöèè, ÷òî ìåíÿ êðàéíå íå óñòðàèâàëî… âå÷åðîì âûçâàëè âñåõ «íîâîáðàíöåâ» â ïðîöåäóðíûé êàáèíåò. Òàì 2 ò¸òåíüêè â ãîäàõ áûñòðî âñåì îáðèëè ïîÿñíèöû è æîïû íà ñóõóþ îäíîðàçîâûìè áðèòâàìè è âêàòèëè ïî êëèçìî÷êå ñðàçó + äàëè ñ ñîáîé ïî îäíîé íà óòðî, êîíòðîëüíûé òàê ñêàçàòü!

Óòðî ïÿòíèöû íà÷èíàåòñÿ íå ñ êîôå… Êëèçìà ïðèìåðíî íà 350 ìë., òàê åù¸ è ñàì ñåáå-æå å¸ âêîðÿ÷èâàåøü. Ñåãîäíÿ äåíü îïåðàöèè, à çíà÷èò íåëüçÿ íå òîëüêî åñòü, íî è ïèòü… ýòî êîíå÷íî òîò åù¸ Îñâåíöèì. Ãäå-òî ê 13-30 çà ìíîé ïðèåõàëè íà êàòàëêå, ðàçäåëñÿ íèæå ïîÿñà, îäåë ðîáó ìåñòíóþ, ìåíÿ óêðûëè ìîèì-æå îäåÿëîì è ïîêàòèëè ïî êîðèäîðó. Ýòî ðåàëüíî êàê â êèíî, êîãäà ó òåáÿ ïåðåä ãëàçàìè òîëüêî ëþñòðû ïðîíîñÿòñÿ, è ïðèêîëüíî è âîëíóþùå îäíîâðåìåííî… çàêàòèëè â ïðåäîïåðàöèîííûé áëîê, îäåëè øàïêó, êàêèå-òî ìåøêè-áîòèíêè è æä¸ì àíàñòåçèîëîãà, áóäóò êîëîòü ýïèäóðàëêó. Òîæå èíòåðåñíàÿ âåùü ýòà ýïèäóðàëêà, îäèí ìîé çíàêîìûé ïîñëå íå¸ îäíîé íîãè âîîáùå íå ÷óâñòâóåò, ðåàëüíî áû÷êè òóøèòü ìîæåò îá íå¸… Íî òóò òàêèõ îïåðàöèé øòóê 20 â äåíü, ïîýòîìó óêîëû ïîñòàâëåíû íà ïîòîê, ë¸ãêîå ïî÷¸ñûâàíèå â ñïèíå è ìíå óæå ñòàâÿò êàòåòåð â ðóêó è ïåðåêëàäûâàþò íà îïåðàöèîííî-ãåíèêîëîãè÷åñêîå êðåñëî èç áäñì ôèëüìîâ, à ÿ ïðîøó êàæäîãî ïðèõîäÿùåãî/óõîäÿùåãî/ïðîõîäÿùåãî ìåíÿ óñûïèòü íà âðåìÿ îïåðàöèè. Âñå õèõèêàþò è ãîâîðÿò ÷òî ÿ íå æèâîòíîå ÷òîáû ìåíÿ óñûïëÿòü (ïåòðîñÿíû áëÿòü).

Ïîëîæèëè, ïðèâÿçàëè îäíó ðóêó, ïðèâÿçàëè âòîðóþ ðóêó, îäåëè ïóëüñîìåòð íà ïàëåö è ÿ ïîòóõ… âî ñíå ÷óâñòâóþ êàê çàì¸ðç îò ïóëüñîìåòðà ïàëåö, øåâåëþ ðóêîé è îòêðûâàþ ãëàçà, êàðòèíà: ÿ íàòóðàëüíî ðàñïÿò, ó ìåíÿ â æîïå êòî-òî êîïîøèòñÿ, çà ýòèì íàáëþäàåò òîëïà èíòåðíîâ, àïïàðàòóðà âèçæèò, ïèùèò è ñïîêîéíåíüêî èãðàåò ðàäèî íà äàëüíåì ïëàíå…. ÿ ãîâîðþ — âûðóáèòå ìåíÿ åù¸ ðàçîê, ìíå îòâå÷àþò íå ïîëîæåíî ìîë, ìû òåáÿ óæå îôèöèàëüíî ïðîêà÷àëè. Ïîñëå îïåðàöèè â æîïó íàáèâàþò òàìïîí ïëîòíûé ñ òðóáî÷êîé äëÿ îòâîäà ãàçîâ. Ýòî äåëàåòñÿ äëÿ òîãî, ÷òîáû íå äàòü ðàçðàñòèñü îò¸êó ïîñëå ïîâðåæäåíèé, âûçâàííûõ îïåðàöèåé. Ìíå óäàëÿëè âñ¸ ýëåêòðîñêàëüïåëåì, ÿ î÷åíü ðàä ÷òî íå ïî ìèëëèãàíó-ìîðãàíó… êîðî÷å ìåíÿ âñåãî òàêîãî âòþíåííîãî ïðèâîëîêëè â ïàëàòó è ïîëîæèëè ñïàòü, è äà! Íèæå ïîÿñà ÿ íè÷åãî íå ÷óâñòâîâàë ÷àñà 3-4 ïîñëå îïåðàöèè è ýòî áûëî ñòðàøíåå âñåãî…

Î÷íóëñÿ ÷àñà ÷åðåç 2 ïîñëå îïåðàöèè, ïîìîùíèöà îïåðèðîâàâøåãî âðà÷à ïðèøëà ìåíÿ ïîäáîäðèòü è ñêàçàòü ÷òî ñî ìíîé âñ¸ íîðì.

Íà÷àëà ïîíåìíîãó îòõîäèòü ýïèäóðàëêà…. áîëü â æîïå íàðàñòàëà, íîãè áûëè åù¸ âàòíûìè, íî óæå íà÷èíàëè ñëóøàòüñÿ, à âîò, èçâèíèòå, ÷ëåí áûë âîîáùå áåñ÷óâñòâåííûì! Ýòî ïóãàëî, õðåí ñ íåé ñ æîïîé, íî ÷òî ÿ áóäó äåëàòü áåç ïèïèñüêè â ñâî¸ì-òî âîçðàñòå??? Îêîëî ñåìè âå÷åðà ïðèøëà áàáóøêà ìåäñåñòðà èç ÷èñëà òåõ êòî íàì æîïû áðèë è ñêàçàëà ÷òî íóæíî âûïèòü âñåì ñâåæåñîïåðèðîâàííûì (íàñ òàêèõ áûëî äâîå â ïàëàòå) ïî 1,5-2 ëèòðà âîäû è «ðàçìî÷èòüñÿ» äî 10 âå÷åðà èíà÷å íàñ æä¸ò ñóïåðïðèç ïîä íàçâàíèåì «êàòåòåð ìî÷åòî÷íèêîâûé».

Íà÷èíàþ ïèòü íå ñïåøà âîäó è ãäå-òî ÷åðåç ÷àñ íà÷èíàþ ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ êàê-òî ñòðàííî… ïðèñëóøèâàþñü ê îùóùåíèÿì, ïîòîì ïîäûìàþ îäåÿëî è âèæó ÷òî ÿ ëåæó â ëóæå ñîáñòâåííîãî äåðüìà… îêàçûâàåòñÿ êëèçìà äî êîíöà íå ñðàáîòàëà è æèäêèé ïîíîñ âûòåê ÷åðåç òðóáêó äëÿ îòâîäà ãàçîâ.

À âîò ñåé÷àñ ïðåäñòàâüòå íàñêîëüêî óïàë ìîé ìîðàëüíûé äóõ â òîò ìîìåíò: ÿ ëåæó â ëóæå ñîáñòâåííîãî äåðüìà ñ ïðîîïåðèðîâàííîé æîïîé, êîòîðàÿ ðåàëüíî óæå ñèëüíî áîëèò, ñ áåñ÷óâñòâåííûì ÷ëåíîì, êîòîðûé íèêàê íå ðàçìîðàæèâàåòñÿ è ñ ïåðñïåêòèâîé õàïíóòü êàòåòåð!

Âûçûâàåì ìåäñåñò¸ð, îíè ñïîëàñêèâàþò ìîè îäíîðàçîâûå òðóñû è ïûòàþòñÿ ìíå èõ îáðàòíî îäåòü(áëàãî ñîñåä äàë âçàéìû ÷èñòûå) è ïðèìåíÿþò ÷óäåñíóþ íàíîðàçðàáîòêó 21 âåêà! Îäåâàþò ëàòåêñíóþ õèðóðãè÷åñêóþ ïåð÷àòêó íà òðóáêó äëÿ îòâåäåíèÿ ãàçîâ! ×åðåç ÷àñ ýòà ïåð÷àòêà íà òðóáêå âûãëÿäåëà êàê ïåð÷àòêà íà áàíêå ñ áðàãîé… êîðî÷å êîå êàê óäàëîñü ïîïèñàòü, ìîåìó ñîñåäó ïî ïàëàòå äîñòàëñÿ êàòåòåð, ìíå áûëî åãî æàëêî… íà íî÷ü óêîë òðàìàëà òåì êòî ïîñëå îïåðàöèè è ïðîñòûõ îáåçáîëèâàþùèõ âñåì îñòàëüíûì.

Ïåðâûé äåíü ïîñëå îïåðàöèè.

Áîëü â æîïå åñòü è î÷åíü íåêîìôîðòíî, íî òåðïèìî. Ïðèíåñëè çàâòðàê, íî ñîïåðèðîâàííûì íàêàíóíå äî îñìîòðà âðà÷îì åñòü íåëüçÿ (ñóêà, ó ìåíÿ äëÿ âàñ ïîñûëêà, íî ÿ å¸ âàì íå îòäàì). Çàâòðàê âçÿë è ïðèíûêàë äî òîãî ìîìåíòà êàê ðàçðåøàò, òðåòèé äåíü âîîáùå áåç æðàòâû ïîø¸ë óæå êàê-áý… îñìîòðà æäàë ïî÷òè äî ÷àñó äíÿ, äîñòàëè òàìïîí èç æîïû — ýòî áûë àä, ÿ ðåàëüíî ïî÷òè íà÷àë ðóãàòüñÿ ìàòîì íà âðà÷à! Ñêàçàëè âñ¸ îê — ìîæåøü åñòü, çàâòðà ñ òåáÿ ñòóë, à èíà÷å êëèçìà! ×àñ îò ÷àñó íå ëåã÷å, òî êàòåòåð ìàÿ÷èò â ïåðñïåêòèâå, òî êëèçìà!

Âûøåë ñ îñìîòðà íà ïîäêàøèâàþùèõñÿ íîãàõ è ïîáð¸ë ñðàçó íà ñåñòðèíñêèé ïîñò, âûñëóøàëè, óæàëèëè, ÷åðåç ïîë ÷àñà óæå ìîã áåãàòü âïðèïðûæêó! Íàäî îòäàòü äîëæíîå, îãðàíè÷åíèé â îáåçáîëèâàíèè íå çíàëè, ïî òðåáîâàíèþ êîëîëè âñåãäà! Ñàìè âðà÷è çàïðåùàëè òåðïåòü, ãîâîðèëè åñëè çàáîëåëî — èäè âæàðüñÿ è âñ¸ áóäåò íîðì.

Êîðî÷å âòîðàÿ ïîëîâèíà äíÿ ïðîøëà íà ïîçèòèâå, ò.ê. ìîæíî æðàòü è îáåçáîëèëè!

Äåíü âòîðîé, óòðî.

Ïåðâûé ñòóë ñëó÷èëñÿ â ïîçå îðëà, òðóäíî, ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ, ñ êðîâüþ è äðîæüþ â êîíå÷íîñòÿõ, íî òóò ïîìîã îðãàíèçì ïðèó÷åííûé ê äâóõðàçîâîìó ñòóëó óòðî/âå÷åð. Ïîñëå ñòóëà ñðàçó óæàëèëñÿ, ÷åðåç ïîë ÷àñà êàê ÷åëîâåê!

Äàëåå âñå äíè ïî íàêàòàííîé, ñòóë, îñìîòð, îáåçáîëèâàíèå. Êàæäûé äåíü íà îñìîòðå ó âðà÷à ïðîâåðÿëîñü «÷òî â ÷¸ðíîì ÿùèêå», äëÿ ýòîãî êàæäîìó ïàöèåíòó ñîâàëè ïàëåö â æîïó (òà åù¸ ðàáîòêà ó ýòèõ âðà÷åé). Ñïóñòÿ íåäåëþ ñòàë îáõîäèòüñÿ áåç îáåçáîëèâàþùèõ. Âûïèñàëè ÷åðåç ïîëòîðû íåäåëè (ïûòàëèñü ðàíüøå, íî ÿ ðåøèë âåñü ñðîê îòáûòü). Äîìà ñâå÷è è ìàçè 2 íåäåëè, îñìîòð ó îïåðèðîâàâøåãî âðà÷à ðàç â íåäåëþ. Íà òðåòüåé íåäåëå ïîñëå âûïèñêè ïîâûøåíèå â ðàíãå äî êëàäîèñêàòåëÿ! Òåïåðü ïðèõîäèëîñü ñàìîìó ïèõàòü ñåáå â æîïó óêàçàòåëüíûé ïàëåö íàìàçàííûé ëå÷åáíûì êðåìîì ïî òðåòüþ ôàëàíãó. Ñïðàâèëñÿ è ñ ýòèì, íó à êàê? Çäîðîâûì áûòü õî÷åòñÿ-æå! Áîëåâûå îùóùåíèÿ ïîëíîñòüþ ïðîøëè ïðèìåðíî íà 7 íåäåëå ïîñëå îïåðàöèè. Óäà÷íî â îáùåì âñ¸ ñäåëàë è óñïåë íîâîãîäíèå êîðïîðàòèâû ïîãóëÿòü ñ àëêîãîëåì! Ðåáÿòà, âû íå ïîâåðèòå, íî êîãäà íà íîâîãîäíèõ ïðàçäíèêàõ ÿ âïåðâûå âûòèðàë æîïó áóìàãîé (äî ýòîãî òîëüêî ïîäìûâàë) ó ìåíÿ áûëî îùóùåíèå ÷òî ýòî ÷óæàÿ æîïà… íèêàêèõ øèøåê, áóãîðêîâ è ïðî÷èõ ëèøíèõ çàï÷àñòåé! Ýòî áûë ðåàëüíî êàéô!

Ïðè÷èíû îñòðîãî ðàçâèòèÿ ãåìîðà ëè÷íî ó ñåáÿ âèæó ñîâîêóïíîñòü: ñèëüíî ðâàë æîïó â çàëå, íå ïðàâèëüíî ðàáîòàë ñ âåñàìè, ïàðàëëåëüíî îáèëüíî âîçëèâàë è íåïðàâèëüíî õîäèë â òóàëåò, äà-äà! Â òóàëåòå, îêàçûâàåòñÿ âðåäíî òóæèòüñÿ æîïîé, íàäî òóæèòüñÿ æèâîòîì!

Ïîêà ëåæàë ïîëòîðû íåäåëè — òàêèõ ïàññàæèðîâ íàñìîòðåëñÿ…. Åñëè áóäåò èíòåðåñíî — çàïèëþ îòäåëüíûé ðàññêàç íà ýòó òåìó.

Ñåé÷àñ ìíå 31 è ÿ æèâó áåç ãåìîððîÿ â ïðÿìîì ñëûñëå ýòîãî ñëîâà, ÷åãî è âàì æåëàþ! Íå áîëåéòå äðóçüÿ! Àâòîð — myb.

Источник