Геморрой могут быть выделения
Слизистые, кровянистые или гнойные выделения при геморрое – это довольно распространенный симптом данного заболевания, который приносит массу неудобств пациентам. Но пятна на нижнем белье это не вся проблема, ведь появления слизи, крови или гноя в кале, могут также свидетельствовать о наличии других заболеваний, в частности рака толстой кишки.
Поэтому важно знать, какие виды выделений допустимы при геморрое, а какие являются тревожным сигналом, а также, почему они появляются и как от них избавиться. Предлагаем в этом разобраться.
Виды выделений при геморрое
Для острого, так и хронического геморроя характерно несколько видов выделений, а именно:
- слизистые;
- кровянистые;
- гнойные;
- маслянистые;
- смешанные.
Чаще всего больные жалуются на выделение слизи из заднего прохода.
Слизистые выделения представляют собой выделение из заднего прохода прозрачной, бесцветной, тягучей жидкости. В случаях, когда заболевание сопровождается кровотечением или гнойными осложнениями эта жидкость может изменять свой характер на слизисто-кровянистый, слизисто-гнойный и т. д. Соответственно, примесь крови в слизи придает ей красноватый, бурый или вишневы оттенки, а гной – желтый или зеленоватый.
Слизистые выделения на начальных стадиях геморроя выделяются только во время дефекации. Но с прогрессированием геморроя происходит ослабление мышц заднего прохода, поэтому слизь постоянно подтекает из ректального канала, что приводит к раздражению кожи анальной зоны, появлению язв и эрозий. Это все проявляется сильным зудом, болью и жжением, которые приносят немало страданий больным.
Кровянистые выделения характерны для ректального кровотечения, которое возникает из повреждений как внутренних, так и наружных геморройных шишек твердым калом. При геморрое геморроидальное кровотечение всегда связано с актом дефекации, в отличие от других заболеваний, например, рака толстой кишки.
Кровь при кровотечении из заднего прохода может иметь разный оттенок – алый, вишневый и даже коричневый. Но для геморроя не характерный кровянистый стул или наличие сгустков крови в кале.
При геморроидальном кровотечении кровь всегда определяется на поверхности каловых масс в виде полосок. Также пациент могут замечать капли крови на унитазе или туалетной бумаге. Массивные кровотечения у больных геморроем наблюдается редко, в основном при запущенных стадиях болезни.
Появление примеси гной в кале у больных геморроем практически всегда является признаком развитием инфекционных осложнений заболевания, таких как нагноение тромбированного узла, парапроктит и проктит. Гнойные выделения всегда неприятно пахнут и могут иметь белый, желтоватый, бурый или зеленоватый окрас, в зависимости от вида возбудителя.
Кроме симптомов геморроидальной болезни у больных с гнойными осложнениями появляются признаки интоксикации, нарастает боль в тканях аноректальной области, которая отдает в поясницу, низ живота, копчик и т. д.
Маслянистые выделения у больных геморроем представляют собой маслянистую густую массу коричневого цвета с оранжевым оттенком. Подобные выделения могут появляться в кале и выделяться поза дефекацией, оставляя пятна на унитазе, нижнем белье, одежде и даже поверхности стула при длительном сидении.
Причины выделений из заднего прохода у больных геморроем
Теперь разберем, какие причины провоцируют появление ректальных выделений при геморрое.
Причины выделения слизи
Как мы уже говорили слизистых выделения это самый распространенный вид выделений при геморрое.
Слизь – это секрет бокаловидных железистых клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта, основное предназначение которой облегчение пассажа каловых масс.
О патологии говорят тогда, когда увеличивается количество кишечной слизи, которая выделяется во время опорожнения кишечника или поза актом дефекации. Кроме того, признаком развития патологии считается измененные характера и цвета слизи, а также появление неприятного запаха.
Больных геморроем, кроме выделения слизи из ректального канала, беспокоят и другие симптомы, такие как:
- дискомфорт в заднем проходе;
- чувство неполного опорожнения прямой кишки во время дефекации;
- чаты запоры;
- зуд и жжение в анальном отверстии;
- выпадение геморройных шишек во время дефекации;
- выделение крови при опорожнении кишечника и т. д.
Кроме геморроя, выделения слизистого характера могут провоцироваться следующими заболеваниями:
- пищевое отравление;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- хронический парапроктит;
- новообразования толстой кишки доброкачественного и злокачественного характера;
- экзема заднего прохода;
- воспаление прямой кишки;
- вирусные поражения заднего прохода;
- инфекции заднего прохода, вызванные специфическими возбудителями (гонорея, туберкулез, сифилис);
- спастический колит и другие.
Учитывая широкий диапазон заболеваний, которые сопровождаются слизистыми выделениями из заднего прохода, не нужно игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Определить точный диагноз сможет только специалист – врач-проктолог на основании тщательного обследования организма.
Причины выделения крови
Кровянистые выделения у больных также является одним из распространенных симптомов геморроя, который начинает беспокоить больных в основном со второй стадии болезни.
Кровотечение при геморрое может возникать по следующим причинам:
- травмирование геморройных узлов во время дефекации твердыми каловыми массами;
- резкое повышение давления в сосудах заднего прохода при сильном натуживании во время запора, поднятии тяжестей, интенсивном кашле;
- раздражение геморройных шишек жидким стулом при поносе;
- повреждение геморройных узлов тесным нижним бельем или одеждой, а также при длительном сидении на твердом стеле;
- неправильная постановка клизмы;
- появление анальных трещин.
Если кровянистые выделения связаны с геморроем, то у больных будут наблюдаться и другие симптомы данного заболевания. Но этот симптом может присутствовать и при других заболеваниях, поэтому появление крови в стуле требует должного внимания и тщательной дифференциальной диагностики.
Кровянистые выделения имеют место при таких болезнях, как:
- рак толстой кишки;
- полипоз толстого кишечника;
- болезнь Крона;
- дивертикулез толстой кишки.
Важными диагностическими признаками, которые не характерны для геморроя, являются – кровянисты стул с примесью гноя, сгустки крови, появление кусочков опухоли в кале, изменение формы каловых масс (лентовидные, карандашевидные), интоксикация организма, беспричинная потеря веса.
Причины выделения гноя
Гнойные выделения при геморрое встречаются редко и всегда свидетельствуют об инфицировании тканей аноректальной области.
Чаще всего данный симптом появляется при тромбировании геморройной шишки и парапроктите.
При аноректальном тромбозе больных беспокоит сильная боль в заднем проходе, которая усиливается после дефекации, ходьбы и сидения на стуле. При осмотре ткани анальной области отекшие, геморройные узлы плотные темно-красного цвета с синим оттенком и гнойными наслоениями.
Парапроктит сопровождается выделением гноя из заднего прохода, болью в анальном отверстии и прилежащих тканях, повышением температуры, общей слабостью.
Инфицирование тканей заднего прохода – это потенциальный риск для жизни пациента, поскольку инфекция может проникнуть в кровь, вызвав сепсис. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-проктологу при появлении гнойных выделений из заднего прохода.
Выделения после операции по удалению геморроя
В период восстановления после удаления геморроя специалисты допускают появление серозных выделений из заднего прохода.
Кровянистые выделения в послеоперационном периоде свидетельствуют о развития осложнения, которое возникает чаще всего при дефекации, особенно при запоре. Причина послеоперационного кровотечения – некачественно наложенный шов на операционную рану во время операции.
Учитывая риск кровотечения после операции на геморрой, важным компонентом реабилитации пациентов является профилактика и лечение запоров.
Второе по частоте послеоперационное осложнение, которое сопровождается выделениями из заднего прохода гнойного характера – нагноение послеоперационной раны. Причина данного осложнения кроется в проникновении болезнетворных микроорганизмов из полости прямой кишки в операционную рану. Также инфекция может быть занесена во время оперативного вмешательства при несоблюдении правил противоэпидемического режима.
Лечение выделений при геморрое
Избавиться от выделений различного характера при геморрое можно путем устранения их причины, то есть геморроидальных узлов.
Лечение геморроя зависит от стадии, тяжести симптомов и наличия осложнения.
На начальных стадиях геморроя пациентам назначают комплексную проивогеморроидальную терапию, которая состоит из диеты, повышения двигательной активности, приема препаратов-венотоников и применения местных лекарств.
Прием препаратов с венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами позволяет нормализовать кровообращение в малом тазу, укрепить стенки сосудов, снизить риск кровотечений и уменьшить воспаление в тканях заднего прохода.
Особенно популярными препаратами-венотониками сегодня являются Детралекс, Венарус Флебодиа 600, Троксевазин и Эскузан.
Препараты локального действия – мази и свечи применяются в основном для купирования симптомов геморроя, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с осложнениями.
Среди препаратов местного действие специалисту отдают предпочтение многокомпонентным мазям и свечами с широким спектром противогеморроидального действия, а именно: Прокто-Гливенол, Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил, Ультрапрокт, Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон и другим.
При кровянистых выделениях особенно эффективны свечи Натальсид и Релиф, а также ректальные суппозитории с адреналином. Также широко применяются гомеопатические лекарства, например: свечи с маслом облепихи, Простопин, Прополис ДН и мазь Флеминга.
При гнойных осложнениях геморроя показано применение антибактериальных препаратов, таких как мазь Вишневского, Левомеколь, свечи Бетиол и другие.
При запущенных формах геморроя консервативная терапия практически бессильна, поэтому пациентам в зависимости от тяжести геморроя выполняют малоинвазивные или радикальные оперативные вмешательства.
В итоге хотелось бы подчеркнуть, что выделения из заднего прохода при геморрое довольно частое явление. Но это совсем не значит, что можно на них не обращать внимание. Ведь выделения из прямой кишки любого характера также могут проявлением других заболеваний пищеварительного тракта более опасных, чем геморрой.
Источник
Геморрой – это распространенная проблема. Многие стараются справиться с ней самостоятельно, обращаясь к врачу только при появлении сильных болей и выделений. Но такое бывает редко на начальной стадии заболевания. Слизь при геморрое появляется только при развитии осложнений. Это симптом серьезных воспалительных процессов в кишечнике. При возникновении слизи не только во время дефекации нужно обязательно пройти обследование.
Как проявляется мокнущий геморрой
Геморрой – это патологическое расширение вен прямой кишки, сопровождающееся образованием узлов и воспалением. Возникает из-за слабости стенок сосудов или сильного напряжения. Чаще всего патология встречается у взрослых людей, ведущих сидячий образ жизни или страдающих запорами. На начальных этапах сопровождается зудом, болью и дискомфортом при дефекации.
Без лечения со временем появляются мокнущие выделения из заднего прохода. Из-за этого усиливаются зуд и дискомфорт, на коже возникает раздражение. Постоянное наличие влаги приводит к тому, что на ягодицах и в области анального отверстия появляются язвочки, кожа трескается, возможно инфицирование.
Выделяться могут слизь, кровь, гной. Причем происходит это не только во время дефекации, а постоянно. Помимо жжения и зуда, больной испытывает дискомфорт, приходится несколько раз в день менять белье или использовать гигиенические прокладки.
Внимание! Появление большого количества слизи может быть симптомом серьезных воспалительных заболеваний кишечника, поэтому нужно обязательно посетить врача.
Являются ли выделения симптомом осложнений
В норме слизь постоянно присутствует на стенках кишечника. Она выделяется специальными клетками и нужна для того, чтобы облегчить прохождение каловых масс и защитить слизистую. Она может понемногу выделяться при дефекации, но обычно это незаметно.
Выделяется слизь в больших количествах при наличии воспаления. Такое часто бывает при геморрое, но слизистые выделения должны быть незначительными и прозрачными. Если же их много, возникают они независимо от дефекации, имеют примеси гноя или крови – это указывает на развитие осложнений.
Причины появления
Слизистые выделения при геморрое появляются при выраженном воспалительном процессе. Нарушение оттока венозной крови приводит к раздражению желез и излишней выработке слизи. Если ее много и появились примеси крови – это указывает на разрыв внутреннего геморроидального узла или образование язвочек на стенках прямой кишки. При появлении густой зеленоватой слизи с гноем и неприятным запахом можно заподозрить парапроктит – воспаление тканей вокруг прямой кишки.
Кроме того, длительно развивающийся геморрой может привести к появлению осложнений, связанных с нарушением работы кишечника. При этом возникают боли в нижней части живота, нарушение дефекации, ощущение инородного тела в прямой кишке. Эти симптомы могут указывать на такие заболевания:
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- герпес прямой кишки;
- туберкулез кишечника, гонорея;
- опухоли, кондиломы, полипы или кисты;
- синдром раздраженного кишечника;
- проктит, сигмоидит.
Внимание! При диагностике причин слизи на белье у женщин нужно исключить вагиноз и грибковые заболевания.
Бывает ли неприятный запах
При неосложненном геморрое запах от каловых масс и выделений обычный, как у здорового человека. Если же болезнь осложняется парапроктитом, слизь может стать зловонной. Это связано с тем, что в нее попадают продукты жизнедеятельности микроорганизмов, частички распадающихся тканей, гной.
Постоянная влажность в области анального отверстия приводит к образованию язвочек, ранок и трещинок. В них попадают каловые массы, и развивается гнойное воспаление, которое тоже сопровождается выделением зловонной слизи.
Неприятный запах может появиться при лечении народными методами, например, часто причиной его становится мед или молоко. А если зловонные выделения сопровождаются высокой температурой – это указывает на наличие кишечной инфекции.
Виды выделений при геморрое
Когда появляются выделения – это значит, что болезнь прогрессирует, достигла второй или третьей стадии. Причем сильных болей или зуда при этом может не быть. Важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Какие выделения при геморрое должны стать поводом для обследования:
- обильные слизистые;
- слизь с примесью крови;
- гнойные зеленоватые;
- маслянистые;
- слизь с примесью непереваренной пищи;
- желчь.
Слизистые ректальные
Это самый распространенный признак геморроя. Обычно слизь выделяется во время дефекации. Это тягучая прозрачная субстанция, она вырабатывается клетками слизистой кишечника, чтобы защитить их и геморроидальные узлы от раздражения каловыми массами. При наличии воспаления ее количество увеличивается, а нарушение работы сфинктеров приводит к ее свободному истечению.
Слизистые выделения часто сопровождаются зудом, раздражением, чувством жжения. Появляются язвочки, ранки. В запущенных случаях выделений становится очень много, они вытекают из заднего прохода независимо от дефекации.
Слизь с кровью
Появление примесей крови указывает на повреждение геморроидальных узлов каловыми массами или их травмирование при физической нагрузке. Чаще всего это небольшие кровянистые прожилки. Если же крови выделяется слишком много, до 50 мл в день, наблюдаются признаки анемии.
При появлении таких выделений необходимо обследоваться, чтобы исключить опухоли кишечника и другие серьезные патологии. Особенно опасно, когда выделяется сгусток темной крови или кал приобретает черный цвет. Это признак желудочного кровотечения.
Гнойные слизистые
Когда слизь становится мутной, слишком густой и приобретает зловонный запах – это указывает на развитие гнойной инфекции. Такие выделения зеленоватого или желтоватого цвета появляются не только во время дефекации. Гной постоянно вытекает понемногу. Из-за этого пачкается белье, начинает неприятно пахнуть.
Такое происходит при нагноении трещин или язв, парапроктите, образовании свища или тромбозе геморроидальных вен. Больной испытывает признаки интоксикации, постоянную боль в области анального отверстия и ощущение неполного опорожнения кишечника.
Маслянистые
На каловых массах и слизистых выделениях появляется маслянистая пленка, если к геморрою присоединяется поражение печени или поджелудочной железы. Это приводит к нарушению всасывания жиров, они выделяются через кишечник и усугубляют симптомы геморроя.
Другие
Реже встречаются другие виды выделений из прямой кишки. Обычно это указывает на развитие сопутствующих заболеваний:
- при болезнях желчного пузыря в слизи заметны прожилки желчи;
- выделение белых кусков, похожих на творог, – это признак кандидоза кишечника;
- слизь с примесями кала или непереваренной пищи указывает на нарушение работы кишечника.
Могут ли быть после операции
Часто слизистые выделения появляются после оперативного лечения геморроя. Если они прозрачные или розоватого цвета – это нормально. Стенки кишечника восстанавливаются, поэтому обильно вырабатывают слизь.
Наличие прожилок крови может указывать на недостаточное прижигание сосудов или повреждение тканей каловыми массами. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать диету, предотвращающую запоры. Если же появляются примеси гноя – это признак инфекционного осложнения. При этом возникают болезненные ощущения, отек, поднимается температура.
Лечение
Если лечить геморрой на начальной стадии, появления выделений можно избежать. При их возникновении необходимо обратиться к врачу. Только при устранении причины удается остановить выделение слизи. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, но оно должно быть комплексным.
Применяются такие методы:
- слабительные и диета для нормализации стула;
- венотонизирующие и венопротекторные препараты в таблетках укрепляют стенки вен и улучшают венозный отток;
- средства местного воздействия в виде свечей и мазей снимают неприятные симптомы.
Лекарственные средства
Все лекарственные препараты должны назначаться врачом, так как их выбор зависит от причины и характера выделений, наличия осложнений.
При слизистых выделениях
Применяются мази и свечи, которые снимают воспаление и боль, ускоряют заживление: это «Релиф», «Постеризан», «Метилурацил». Эффективны облепиховые свечи, ихтиоловая мазь. При наружном геморрое назначается мазь «Проктозан». Для уменьшения геморроидальных узлов применяются венотонизирующие средства, например, «Гепатромбин», «Венарус», «Детралекс».
С гноем
Для лечения и профилактики гнойного воспаления применяются антибактериальные средства: это мази «Левомеколь», «Гентамицин» или свечи «Бетиол». Применяются также «Детралекс», «Проктоседил», мазь Вишневского. Для нормализации микрофлоры кишечника и уничтожения инфекции эффективны свечи «Натальсид», содержащие прополис.
Народные средства
Народные средства помогут уменьшить дискомфорт и выделение слизи. Чаще всего применяются отвары трав, их принимают внутрь или используют для сидячих ванночек:
- Настой свежей зелени морковной ботвы принимают по стакану три раза в день. Для его приготовления 30 г травы заливают 1 л кипятка, укутывают и настаивают полчаса. Настой уменьшает воспаление и снимает боль.
- Полезно делать сидячие ванночки. Они облегчают состояние и снимают воспаление при наружном геморрое. В воду добавляют крапиву, огуречник, верблюжью колючку, листья паслена.
- Отвар ромашки снимает воспаление и предотвращает развитие гнойного процесса. Его используют для приема внутрь, подмывания или примочек.
- Настойка конского каштана помогает остановить кровь. 50 плодов заливают 0,5 л спирта, настаивают две недели. Принимают по 1 ст. ложке раз в день утром, смешав с половиной стакана воды.
Осторожно! Использовать народные методы можно только после консультации с врачом и вместе с медикаментозным лечением.
Диета
Диета помогает избежать запоров и раздражения анального отверстия. Из рациона нужно исключить жареные, острые и соленые блюда, маринады, специи. Следует отказаться от сладостей, сдобной выпечки, копченостей, бобовых, черного хлеба. Некоторые овощи и фрукты, которые вызывают газообразование, тоже нужно исключить: это капуста, лук, чеснок. Обязательно требуется отказаться от алкогольных напитков.
Рацион должен состоять из пищи, облегчающей опорожнение кишечника: это свекла, сухофрукты, кисломолочные продукты. Нужно выпивать не менее 2 л жидкости в день.
Профилактика
Если не запускать болезнь и начинать лечение вовремя, осложнения легко предотвратить. Геморрой не излечивается полностью, но его можно держать под контролем, не допуская обострений. Для этого применяются меры профилактики:
- следить за диетой, чтобы не допускать запоров;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- чтобы исключить застой крови в малом тазу, нужно избегать длительного сидения.
Заключение
Слизистые выделения при геморрое всегда указывают на развитие осложнений. Поэтому самое главное – вовремя обратиться к врачу и пройти обследование. Правильное лечение поможет снять воспаление и уменьшить количество выделений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник