Геморрой лечение в дзержинске

Колопроктология – это направление в медицине, которое занимается изучением правил профилактики, приемов диагностики и методов лечения заболеваний анального отверстия, прямой и ободовой кишки.

Проктология подразделяется на два вида:

• хирургическая – подразумевает оперативное вмешательство в больные органы;
• терапевтическая – включает в себя мягкую терапию в виде лекарств и физиотерапевтических процедур.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог в Дзержинске

На ранней стадии почти все болезни поддаются лечению. Но, учитывая тот факт, что врач-проктолог не пользуется особой популярностью у пациентов в Дзержинске(согласитесь, куда приятнее проведать терапевта или даже стоматолога, чем отправиться к колопроктологу), больные запускают свое состояние по самое никуда, как говорится в народе.

Патологии кишечника, в зависимости от генеза и запущенности, лечатся двумя способами:

• радикальным – устранение причины заболевания;
• консервативным – облегчение состояния или поддержание жизнедеятельности на стабильном уровне.

Первый метод применяют при:

• выделении крови из заднего прохода;
• геморроидальном кровотечении;
• раковых опухолях;
• ректальном пролапсе (выпадении);
• перфоративной язве;
• отмирании тканей геморроидальных узлов;
• полипах прямой кишки;
• наличии инородных тел в кишечной полости;
• парапроктите, сопровождающемся свищевыми образованиями.

Второй технологией пользуются при:

• геморрое;
• трещинах ануса;
• болезненной дефекации;
• гельминтозном проникновении в организм человека;
• инфекционном колите;
• новообразованиях, не поддающихся лечению.

Какие симптомы должны насторожить и подтолкнуть к обследованию у врача-проктолога:

• болезненные ощущения в зоне промежности и анального отверстия, которые усиливаются при ходьбе или в сидящем положении;
• боль во время и после дефекации;
• дискомфорт в заднем проходе;
• зуд и покраснение тканей возле ануса;
• гнойные, слизистые или кровяные выделения, появляющиеся в составе каловой массы;
• постоянные поносы или, наоборот, запоры, которые длятся дольше двух полных суток;
• частый позыв в туалет без отхождения кала;
• неконтролируемое выделение экскрементов и газов;
• наличие небольших шишечек или отечностей вокруг заднепроходного отверстия.

Однако в последнее время в Дзержинске, очень популярным стало лечение народными средствами. Многие всерьез считают, что травяная ванночка из бузины или потертый сырой картофель искоренит, к примеру, геморрой – одно из самых распространенных проктологических заболеваний. Медицина не отрицает действенности таких методик, но они лишь облегчают проявление симптомов, а саму причину не устраняют. Кроме того, во время такого медленного лечения болезнь продолжает прогрессировать и вовсе не утихает. А иногда с виду безобидные травы могут вызывать аллергические реакции.

Самые продвинутые больные понимают, что одной народной медициной тут не обойдешься, поэтому покупают медикаменты. Самостоятельно. Пожалуйста, запомните: самолечение в любом случае воспрещено! Доктор не обязательно скажет вам ложиться в стационар. Скорее всего, он назначит домашнее лечение, возможно еще и массаж. Вам не придется показываться эскулапу каждый день, но зато болезнь будет отходить с каждой секундой все дальше и дальше.

Осмотр и методы диагностики в Дзержинске

В первую очередь проктолог выслушает жалобы пациента и ознакомится с его историей болезни. Только после этого он приступит непосредственно к самому исследованию путем пальпации или видеонаблюдения. В первом случае используется обезболивающий гель. Мужчина или женщина при этом лежит на боку.

При необходимости проводятся дополнительные обследования при помощи современного оборудования. К ним можно отнести:

• аноскопию – углубленный осмотр всего анального прохода;
• ректороманоскопию – исследование прямой кишки на глубине 30 см;
• ирригоскопию – изучение состояния организма при помощи рентгена с контрастным веществом;
• колоноскопию – зондирование толстой кишки.

Если существует риск развития опухоли, следует взять материал на биопсию.

Как подготовиться к приему у проктолога в Дзержинске

Подготовка обычно не занимает много времени, но значительно упрощает задачу врача.

Во-первых, не кушайте ничего вечером, особенно те продукты, которые могут вызвать образование газов и вздутие кишечника:

• газированные напитки;
• молочные продукты;
• хлеб;
• крупы (разрешается употреблять рис);
• грибы;
• бобовые – соя, горох, фасоль;
• капуста;
• яблоки, груши.

Во-вторых, опорожните кишечник при помощи очистительной клизмы. Если вы испытываете сильные боли, тогда не нужно. В этом случае лучше использовать лекарственные средства, например, слабительное под названием Микролакс.

Если говорить о пероральном способе приема, то самыми популярными препаратами считаются:

• капли Гутталакс;
• таблетки Бисакодил;
• таблетки Сенаде;
• сироп лактулозы;
• сироп Дюфалак.

Стоимость услуг у проктолога в Дзержинске

Консультация специалиста – 1 400 – 1 500 рублей.

Аноскопия – 1 150 – 1 250 рублей.

Колоноскопия – 3 100 – 3 200 рублей.

УЗИ – 1 550 – 1 650 рублей.

Сигмоскопия – 1 500 – 1 600 рублей.

Профилактические меры

1.  Урегулирование рациона.

Сбалансированное питание обязательно должно включать:

• большое количество жидкости (в норме – около 2 литров);
• овощи;
• фрукты;
• зерновые продукты;
• минеральные воды;
• кисломолочную продукцию.

Не следует злоупотреблять:

• алкоголем;
• сильно солеными блюдами;
• острыми продуктами;
• пряной едой;
• мучными изделиями.

Такая диета разгрузит кишечник, будет способствовать формированию нормальной консистенции кала и выведению его из травного тракта.

Нормализация акта дефекации:

• не засиживайтесь в туалете;
• не спешите закончить этот процесс чем побыстрее.

Многие из нас имеют привычку читать в уборной. Не берите с собой газету или журнал, и они не будут вас отвлекать. Желательно проводить гигиену перианальной области после легкого подмывания или используя влажные салфетки.

Вместе с тем не нужно и спешить. Обычно мы тужимся больше, когда хотим закончить быстрее. Такие перегрузки негативно влияют на здоровье.

1. Регулярные занятия спортом.

Большинство людей в Дзержинске работают на «сидячих» должностях. Именно к таким профессионалам чаще всего цепляются заболевания прямой кишки. Если у вас не хватает времени на постоянные тренировки, делайте хотя бы десятиминутные перерывы после каждого часа работы

2. Лечение других заболеваний.

Очень часто одна болезнь тянет за собой и другую. Больная щитовидка, не долеченное отравление или проблема с поджелудочной железой могут вызвать еще и патологии кишечника.

Адреса некоторых клиник проктологии в городе Дзержинск

Альфа-Центр здоровья

Адрес: ул. Максима Горького, 48/50
(831) 433-77-77

Клиника «Александрия»

Адрес: ул. Большая Покровская, 61а
(831) 433-52-22

Геморрой — это болезнь, при которой происходит увеличение объема и кровотока вен геморроидального сплетения, расположенного у выхода из заднего прохода с образованием геморроидальных узлов.

Статистика и эпидемиология заболевания.  Геморрой — одна из самых распространенных болезней, поражающей значительную часть взрослого населения (15%).  Это самая частая причина обращения к проктологу. В молодости геморрой встречается значительно реже, чем в возрасте после 45 лет. Затем после 65 лет заболеваемость вновь снижается. Одинаково часто поражает как женщина, так и мужчин.

Причины возникновения геморроя

Геморрой или геморроидальные узлы — расширенные и подвижные геморроидальные сплетения, которые состоят из мелких артерий, вен и их множественных соустий. Патогенез (причины развития) его заключаются в развитии двух механизмов:

1. дегенерация связок и иных соединительно-тканных и мышечных структур, поддерживающих внутренние геморроидальные сплетения и удерживающие их в заднем проходе;
2. сосудистая патология, проявляющаяся в дегенерации кавернозных образований геморроидальных сплетений прямой кишки.

Последние имеют форму валиков и в норме наряду с мускулатурой анального кольца выполняют функцию герметичного замыкания заднего прохода. В покое анальные валики имеют хорошее кровенаполнение, а при дефекации кровь от них отливает и их тургор (упругость) снижается. Застой венозной крови и чрезмерное натуживание нарушают положение узлов, они сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Затем происходит перестройка и нарушение кровоснабжения, это приводит к увеличению размеров геморроидальных узлов, их выпячиванию и выпадению наружу.

Существует несколько теорий возникновения геморроя, среди которых наиболее распространенными являются две основных теории: механическая и гемодинамическая.

Механическая теория

Согласно этой теории геморроидальные узлы образуются в результате перемещения анальных валиков в сторону выхода из прямой кишки. Являясь нормальной анатомической структурой они играют важную роль в удерживании содержимого прямой кишки. Смещение анальных валиков обусловлено распадом фиксирующих их соединительнотканных волокон.

Гемодинамическая теория

Согласно этой теории развитие геморроя объясняется нарушениями системы кровообращения. Образование геморроидальных узлов связывают с обратным током венозной крови, вызванным повышением внутрибрюшного давления (во время беременности, при натуживании и т.д.), а также застой венозной крови, возникающий вследствие механических препятствий (твердый кал, постоянное присутствие кала в ампуле прямой кишки) и функциональных нарушений (отсутствие расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки во время дефекации). Помимо этого, повышение венозного давления и расширение прямокишечных венозных сплетений может быть связано с открытием артериовенозных шунтов в анальном канале, что, в свою очередь, может быть вызвано различными гормональными или нервными стимулами и сочетается со спазмом прекапиллярных артериол.

Профилактика развития геморроя и предотвращение обострений

• Борьба с запорами, так как при натуживании внутрибрюшное давление выталкивает геморроидальные узлы из отверстия заднего прохода.
• Профилактика гиподинамии и перерывы в длительном сидячем положении предотвратят венозный застой
• Избегать поднятие тяжестей, особенно при наличии факторов риска
• Нормализация диеты — снизить употребление острой, соленой и копченой пищей, не переедать, ограничить алкоголь, крепкий чай и кофе
• Отказ от анального секса, аккуратная гигиена заднего прохода
• Не заниматься видами спорта, предрасполагающими к развитию данных проблем: верховой ездой, велоспортом, ездой на мотоцикле.

Симптомы и диагностика геморроя

Различают несколько основных признаков геморроя:

Наиболее характерным является кровотечение или мазание кровью из заднего прохода, особенно после опорожнения кишечника (более половины пациентов); В отличие от крови при желудочно-кишечном кровотечении, где она приобретает темный, почти черный цвет, геморроидальная кровь ярко алая.

Следующим характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия; Так как симптомы заболеваний толстой кишки достаточно однообразны, кровотечение может свидетельствовать не только о геморрое, но и злокачественных новообразованиях,полипах, неспецифическом язвенном колите и пр. Выпадение же геморроидальных узлов можно спутать с выпадением прямой кишки, выпадением ворсинчатой опухоли и др. Поэтому для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.

Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе;

Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода также достаточно часто сопровождают геморрой;

Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.

Классификация геморроя

Различают геморрой наружный, когда расширенные геморроидальные узлы и вены, покрытые кожными покровами выходят наружу, и геморрой внутренний, когда расширяются внутренние вены, а узлы находятся в прямой кишке и покрыты слизистой. Также существует классификация по стадиям, симптоматике и по остроте клинического течения заболевания.

Классификация геморроя по стадиям

Первая стадия

Геморроидальные узлы безболезненны, слегка выступают в просвет заднего прохода. Возможно безболезненное кровотечение. На аноскопическом исследовании видны геморроидальные узлы, слизистая оболочка воспалена, капилляры расширены. Дискомфорт и иногда кровотечение при дефекации.

Вторая стадия

Выпадение узлов за пределы прямой кишки происходит только во время акта дефекации, после чего происходит их самопроизвольное вправление. К дискомфорту и кровотечениям часто прибавляются выделения, зуд.

Третья стадия

Геморроидальные узлы выпадают как во время дефекации, так и при повышении внутрибрюшного давления (во время физического напряжения). Самопроизвольно узлы не вправляются, однако удается это сделать вручную. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Сначала выпадение происходит только во время дефекации, позже – при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашле. Ко всем предыдущим симптомам добавляется боль, загрязнение одежды.

Четвертая стадия

Невправимые выпадающие узлы — это самая опасная стадия, так как возможен тромбоз выпавших геморроидальных узлов, анемия вследствие обильных кровотечений.

Осложнения геморроя

Тромбоз, некроз, гнойное воспаление

Течение геморроя чаще длительное с периодическими обострениями и осложнениями. При отсутствии лечения запущенный геморрой в виде обширных геморроидальных узлов может осложниться их тромбозом и затем некрозом узлов. Некротические узлы могут расплавляться с присоединением вторичной гнойной инфекции.

Анемия

При осложнениях геморроя возможно развитие анемии вследствие частых обильных кровотечений. Кровотечение из прямой кишки всегда должно служить поводом для посещения врача, ведь хоть геморрой никогда и не перерождается в рак, но рак, как и геморрой, тоже может кровоточить.

Задержка мочи, затруднение дефекации

При длительном тяжелом течении процесса возникают отек и покраснение вокруг заднего прохода, затруднение акта дефекации, иногда этим может быть вызвана и задержка мочи.

Очищающие клизмы

Для очищения прямой кишки можно ставить клизмы. Вода в клизме должна быть комнатной температуры, необходимо поставить две клизмы вечером (накануне осмотра) и еще две — утром, в день посещения проктолога. Между двумя клизмами при геморрое должен быть промежуток примерно в полчаса. Вода должна находиться в прямой кишке (по возможности) от 5 до 10 минут, с введенной внутрь водой надо подвигаться, походить. Клизмы при геморрое, которые надо ставить утром, желательно ставить за полтора-два часа по посещения врача. Если же Вас записали на вечер, а днем клизму поставить невозможно, то можно это сделать после утренней дефекации.

Для того, чтобы эффект действия клизмы усилился, можно к воде добавить половину чайной ложки измельченного мыла (желательного наиболее нежного, детского). Также можно использовать 2 или 3 столовые ложки глицерина или одну ложку поваренной соли. Еще одним популярным средством является отвар ромашки.

Медикаментозное очищение прямой кишки

Это более удобный для больного метод очищения прямой кишки. Слабительные препараты поставляются уже в микроклизмах (например, популярный «Микролакс»). Его надо вводить в прямую кишку за 2-3 часа до визита к проктологу. Такие препараты действуют около полутора часов, при этом прямая кишка полностью очищается.

Перед тем, как больной геморроем пойдет к проктологу, он, в принципе, может есть любую пищу, кроме той, которая вызывает у него усиленное образование кишечных газов.

Однако можно быть уверенным, что если имеются сильные болевые ощущения или же выделяется кровь, то врач проведет первичный осмотр и без предварительных очищающих процедур.

Медикаментозное лечение геморроя

Медикаментозное лечение острого и хронического геморроя достаточно эффективно, хотя, как правило и не приводит к полному излечению. Препараты, применяющиеся при данной патологии, представляют следующие группы: обезболивающие, тромболитические, кровоостанавливающие, флеботонических и комбинированные средства.

Консервативная терапия назначается при начальных стадиях хронического геморроя, а также при обострении. Она состоит из общего и местного лечения. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов делается упор на него. Кроме симптоматической терапии назначается также и патогномоничная терапия, направленная на устранение причины заболевания. Терапевтическое лечения геморроя — подробнее.

Патогномоничная терапия геморроя

Нормализации деятельности желудочно-кишечной системы

Устранение запоров, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке: ферментные препараты, средства, влияющие на флору и на перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна — клетчатка в сочетании с обильным питьем. Клетчатка: пшеничные отруби, морская капуста и льняное семя. В форме фармакологических препаратов они имеют названия: агиолакс, файберлакс, нутриклинз и др.

Улучшение венозного тонуса.

Флеботропные препараты вызывают повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока: троксевазин, венорутон, гливенол, цикло 3 Форт, детралекс 500. (уменьшение болевого синдрома, устранение выпадения узлов, уменьшение кровоточивости).

Симптоматическая терапия геморроя

Борьба с болевым синдромом.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Чаще всего в механизме ее образования лежит спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным процессом в геморроидальном узле. Возможно применение местных комбинированных обезболивающих и ненаркотических анальгетиков, в комбинации с противовоспалительными препаратами — таких как ауробин, ультрапрокт, проктогливенол и др. Особо можно выделить новое средство нефлюан, содержащий высокую концентрацию лидокаина и неомицина.

Борьба с тромбозом.

Тромбоз геморроидальных узлов диктует необходимость применения местных антикоагулянтов, например, гепариновой и троксевазиновой мазей, гепатромбина Г. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением, является показанием к применению комбинированных препаратов, содержащих три компонента: обезболивающий, тромболитический и противовоспалительный. К ним относятся проктоседил и гепатромбин Г (гепарин и аллантоин блокируют факторы свертывания, что затормаживает тромбообразование и ускоряет рассасывание тромбов, пантенол стимулирует процессы заживления, а полидеканол действует обезболивающим образом). При выраженности желаемых эффектов данный препарат не содержит кортикостероидов. В большинстве случаев воспаление узлов сопровождается распространением процесса на подкожную клетчатку и перианальную область. В этом случае вышеуказанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми противовоспалительными мазями: левосин, левомеколь, мафинид. В этом ключе наиболее эффективно работает гирудотерапия, при постановке пиявок на крестец.

Снижение воспаления геморроидальных узлов.

Противовоспалительная терапия, как правило, заключается в назначении ненаркотических анальгетиков, которые помимо снижения болевого синдрома оказывают выраженный противовоспалительный эффект.

Остановка геморроидального кровотечения.

Непрекращающееся геморроидальное кровотечение в течение одного часа является признаком острого процесса, и для его устранения можно применять свечи с адреналином. Также используются местные гемостатики: адроксон, берипласт, тахокомб, спонгостан, имеющие в своем составе фибриноген и тромбин, что при введении в задний проход ведет к образованию фибриновой пленки.

Лечение геморроя народными средствами

Кроме консервативных методов терапии при геморрое большой популярностью пользуются средства народной медицины. Подобные методы значительно облегчают симптомы болезни и при этом, по сравнению с лекарствами, являются практически безвредными.

Большой популярностью для лечения геморроя в домашних условиях пользуются сидячие ванночки. Для их приготовления используют сборы трав, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. В состав таких сборов входит ромашка, зверобой, шиповник липа, кора дуба. Ванночки обычно применяют курсами. Длина такого курса – от двух недель до месяца.

Высокую эффективность показывают также и мази, приготовленные в домашних условиях (см. мази от геморроя). Подобные средства готовят, как правило, на основе растопленного масла, к которому добавляют прополис, облепиховое масло, мед. Готовой мазью обрабатывают пораженные участки, или же наносят ее на марлевый тампон и вводят в анальное отверстие. Домашняя мазь способствует заживлению ранок, снимает болевые ощущения, облегчает дефекацию.

Профилактика геморроя

Профилактически меры при геморрое помогают не только избежать рецидивов заболевания, но и помогают облегчить симптомы при уже диагностированной болезни.

Раз в полгода проходить курс гирудотерапии. Постановка пиявок на область печени, низ живота, промежность, крестец.

Для предотвращения образования геморроидальных узлов следует, в первую очередь, наладить свое питание. Рацион следует разнообразить фруктами, овощами, отрубями, пить много чистой воды. Нужно избегать жирной и калорийной пищи, а также острых блюд, которые чрезмерно раздражают стенки кишечника.

Кроме того, врачи рекомендуют наладить процесс дефекации, избегать, как запоров, так и диареи. При этом стоит следить и за своим ве